В ЛОР-практике для лечения часто применяют раствор Кандибиотик – инструкция по применению препарата гласит, что он предназначен для устранения инфекционных заболеваний ушей и воспалений, вызванных бактериями. Медикамент служит для местного использования, закапывания в наружный слуховой проход, подходит взрослым и детям. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства.
Ушные капли Кандибиотик
Фармакологическая классификация относит ушные капли Кандибиотик к группе препаратов с комбинированным действием. Комплексный эффект медикамента заключается в антибактериальном, противогрибковом эффектах, противовоспалительной и анестезирующей активности. Лекарство применяется только местно для лечения ЛОР-органов. Активными веществами являются сразу несколько компонентов.
Состав
Капли в уши Кандибиотик представляют собой прозрачную жидкость светло-желтого цвета, разлитую по 5 мл во флаконы из темного стекла. Каждый флакончик закрыт алюминиевым навинчивающимся колпачком, в пластиковый колпачок вставлена пипетка. Флаконы упакованы в картонную пачку вместе с инструкцией. Подробный состав лекарства:
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие комбинированного препарата объясняется комплексом активных веществ. Клотримазол относится к противогрибковым средствам широкого действия, является производным имидазола. Эффект клотримазола заключается в нарушении синтеза эргостерина в составе клеточной мембраны грибов, что изменяет ее проницаемость и вызывает лизис клетки. Хлорамфеникол является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия, нарушает синтез белка в клетке микроба. Вещество активно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Беклометазона дипропионат относится к глюкокортикостероидам (ГКС), обладает противовоспалительным и противоаллергическим действиями. Лидокаина гидрохлорид в форме моногидрата является анестетиком, вызывает обратную блокаду проведения импульса по нервным волокнам, блокирует прохождение ионов натрия через мембраны. Данных о фармакокинетике препарата для лечения заболевания ушей нет, исследования не проводились.
Показания к применению
В приложенной к каждому флакону инструкции указаны следующие показания к применению препарата:
- аллергические, воспалительные процессы в ухе;
- лечение отита острого, диффузного наружного типов;
- острый средний отит;
- стадия обострения хронического отита;
- состояние пациента после хирургических вмешательств на внутреннем и среднем ухе.
Способ применения и дозировка
По инструкции медикаментозное средство закапывается в наружный слуховой проход по 4-5 капель 3-4 раза/сутки. Улучшение состояния пациента наблюдается уже на 3-5 сутки, но курс лечения составляет 7-10 дней, зависит от степени тяжести ушного заболевания и его течения. Для детей в возрасте 6-12 лет препарат закапывается по две капли четыре раза в день. Курс лечения длится пять суток.
Правильное применение препарата: наклонить голову больному, закапать необходимое количество капель в больное ухо, подержать голову наклоненной некоторое время. Это поможет Кандибиотику проникнуть в слуховой проход и подействовать эффективнее. Если ушная боль чувствуется с двух сторон, закапывать лекарственное средство в уши нужно по очереди. Лучше не использовать холодный препарат – это может вызвать неприятные ощущения.
Особые указания
Инструкция по применению включает раздел особых указаний, которые следует изучить перед использованием Кандибиотика:
- не используйте по истечении срока годности;
- препарат можно применять только для местного назначения, закапывания в полость уха, при случайном проглатывании обратитесь к врачу;
- лечение местноанестезирующим средством следует прекратить при появлении симптомов повышенной чувствительности;
- препарат не предназначен для длительного лечения и терапии проблем со слухом;
- не касайтесь пипеткой-дозатором поверхностей, включая наружное ухо, чтобы обеспечить асептичность и предотвратить бактериальное загрязнение;
- из-за высокого риска возникновения ототоксичности запрещено применять ушные препараты с хлорамфениколом больным с перфорацией барабанной перепонки;
- входящий в состав топический кортикостероид может абсорбироваться у детей в больших количествах, вызывая риск системной токсичности;
- отзывы врачей говорят, что у взрослых и детей длительная системная абсорбция ГКС вызывает угнетение работы гипоталамуса, гипофиза, надпочечников – это проявляется симптомом Кушинга, гипергликемией и глюкозурией;
- при сопутствующей печеночной недостаточности, сахарном диабете, ослабленном иммунитете стоит с осторожностью использовать препарат;
- капли Кандибиотик в редких случаях могут вызывать симптомы отмены стероидов;
- хлорамфеникол может вызвать апластическую анемию, гипоплазию костного мозга, его применение запрещено при острой порфирии;
- препарат не влияет на скорость психомоторных реакций, может применяться при управлении автомобилями или механизмами, требующими концентрации внимания.
Кандибиотик при беременности
Согласно данным инструкции, целесообразность назначения Кандибиотика беременной женщине определяется врачом по индивидуальным особенностям пациентки. Использование капель показано при превышении предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода. Нет достоверных данных о безопасности применения Кандибиотика при грудном вскармливании.
Кандибиотик детям
Инструкция запрещает использовать капли Кандибиотик детям в возрасте младше шести лет. Такое ограничение связано с наличием в составе препарата глюкокортикостероида. При длительном применении он способен вызвать угнетение функции гипофиза, коры надпочечников, что приведет к задержке роста и развития ребенка, а накопленные в организме метаболиты будут представлять опасность по причине повышенной токсичности.
Лекарственное взаимодействие
По инструкции, с учетом низкой кожной абсорбции составных компонентов лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами маловероятно. Врачи предупреждают, что капли следует с осторожностью применять пациентам при получении системной противогрибковой терапии. Если больной лечился топическими или пероральными кортикостероидами и получил аллергию, Кандибиотик назначается под врачебным контролем ввиду повышения риска развития гиперчувствительности.
Побочные действия
Инструкция по применению Кандибиотика указывает на маловероятные и редкие проявления местных побочных реакций. Препарат может вызывать жжение и зуд в месте нанесения. Прочими, редко появляющимися побочными действиями являются аллергические реакции. У пациента может возникнуть отек, покраснение, кожная сыпь, крапивница. При усугублении симптомов следует обратиться к врачу.
Передозировка
Инструкция к препарату Кандибиотик не указывает на передозировку каплями. Таких данных нет, потому что исследования не проводились. Теоретически, передозировка невозможна из-за низкой системной абсорбции препарата, но следует соблюдать осторожность и не превышать размер дозы, указанной в инструкции. Если пациент ощущает дискомфортные признаки помимо зуда, нужно посетить отоларинголога.
Противопоказания
Основными противопоказаниями к использованию ушных капель Кандибиотик являются: нарушение целостности барабанной перепонки, нарушения слуха, детский возраст до шести лет и повышенная чувствительность к компонентам. Временными противопоказаниями считаются беременность, период грудного вскармливания. С осторожностью препарат назначается при аллергических реакциях на ГКС в анамнезе.
Условия продажи и хранения
Ушные капли Кандибиотик отпускаются из аптек по рецепту, хранятся в сухом темном месте при температуре до 25 градусов в течение двух лет.
Аналоги Кандибиотика
Прямых системных аналогов ушных капель по составу и активным компонентам нет. На полках аптек можно встретить следующие косвенные аналоги Кандибиотика производства России и иностранных государств, совпадающие с ним по терапевтическому воздействию:
- Аурикулярум;
- Полидекса;
- Цетраксал;
- Ципрофарм;
- Отипакс;
- Колбиоцин;
- Бисептол;
- Левометил.
Цена Кандибиотика
Купить Кандибиотик можно через аптеки или интернет-аптеки, предъявив рецепт от врача. Стоимость препарата зависит от выбранного торгового предприятия и установленной в нем наценки. Примерные цены по Санкт-Петербургу и Москве указаны в таблице.
