ایمن سازی داده می شود. گلنارا گرچوا: "واکسیناسیون پیشگیری

ایمن سازی در برابر دیفتری، سوزش سر دل و تتونا [نمایش]

واکسیناسیون فعال برنامه ریزی شده علیه دیفتری، سوزش سرفه و تانتانس توسط چندین دارو باکتری ارائه شده است:

1. واکسن دیابت نوع دو (DPT) جذب شده  حاوی 30 واحد فلوکولیت (LF) متمرکز و تمیز شده توسط توکسوئید واکسیناسیون دیفتری و تکتونوس 10 (EC)، میکروب های کبدی فاکتور اول (20 میلی لیتر در 1.0 میلی لیتر)، 0.1 درصد فرمالین و هیدروکسید آلومینیوم کشته شده است.

   واکسیناسیون با واکسن DTP بر اساس طرح زیر انجام می شود: یک دوره واکسیناسیون شامل سه تزریق عضلانی (هر ml 0.5 میلی لیتر) از 3 ماهه با فاصله 45 روز است. فواصل کوتاهتر مجاز نیستند

   در صورت لزوم طولانی شدن واکسیناسیون پس از واکسیناسیون I یا II بیش از 45 روز باید واکسیناسیون بعدی در کوتاه مدت انجام شود، اما نه بیش از 6 ماه. در موارد استثنایی، طول دوره های مجاز تا 12 ماه مجاز است.

   هنگامی که یک کودک واکنش غیرعادی به واکسن I یا II ایجاد می کند، استفاده بیشتر از این دارو قطع می شود. ایمن سازی با ADS - توکسوئید ادامه می یابد که یک بار مصرف می شود. اگر یک کودک دو واکسن DPT دریافت کرده باشد، چرخه واکسیناسیون کامل می شود.

   Revaccination DTP - واکسن یک بار در دوز 0.5 میلی لیتر در 1.5-2 سال پس از واکسیناسیون کامل انجام می شود.

   در سن 6 سالگی، مجددا واکسیناسیون با توکسوئید ADS-M انجام می شود همچنین یک بار در یک دوز 0.5 میلی لیتر.

2. تکسوئید دیفتری-تتانوس با محتوای کاهش یافته آنتی ژنها (توکسوئید ADS-M)  این ترکیبی از دیفتری متمرکز شده و تمیز شده و توکسوئید های تتومی بر روی هیدروکسید آلومینیوم جذب می شود. 1 میلی لیتر از آماده سازی حاوی 10 واحد فلوکولیت دیفتری و 10 EC توکسوئیدی تتومی است.

   ADS-M toxoid مورد استفاده قرار می گیرد:

   1. برای واکسیناسیون کودکان با واکنش حساسیتی یک بار در یک دوز 0.5 میلی لیتر؛
   2. برای واکسیناسیون کودکان 12 سال و بالاتر بر اساس علائم اپیدمی که شواهد مستند واکسیناسیون ندارند (دو بار در 45 روز اما 0.5 میلی لیتر).
3. تکسوئید دیفتری adsorbed (AD - toxoid)  - خالص، متمرکز، جذب شده بر روی محصول هیدروکسید آلومینیوم. 1 میلی لیتر حاوی 00 واحد فلوکالی توکسوئید دیفتری است.

   HELL - توکسوئیدی در کودکان مبتلا به دیفتری با توجه به علائم اپیدمی و واکنش مثبت شیک مورد استفاده قرار می گیرد.

   کودکان مبتلا به دیفتری قبل از 11 سالگی یک دوز یک میلیلیتر را در اختیار دارند. کودکان زیر 11 سال با واکنش ضعیف مثبت شیک (± و +) یکبار واکسینه می شوند. در شدت واکنش اسلیک در 2 (+ +) یا 3 (+++) کراس - دو بار در 45 روز. طول دوره های تا 6-12 ماه مجاز است.

   نوجوانان (12 تا 19 ساله)، بدون در نظر گرفتن شدت واکنش مثبت شیک با یک سابقه واکسیناسیون شناخته شده، یک بار یک دوز 0.5 میلیلیتر داده می شوند.

4. توکسوئید تتوآسا (AS) adsorbed  - یک محصول خالص و متمرکز است که بر روی هیدروکسید آلومینیوم جذب می شود و حاوی 20 واحد اتصال (EC) در 1 میلی لیتر است. هیچ سن حاملگی برای ایمن سازی فعال در برابر قاعدگی وجود ندارد.

گروه های جمعیت زیر تحت واکسن اجباری علیه قاعدگی قرار می گیرند:

1. تمام کودکان و نوجوانان در تمام مناطق فدراسیون روسیه در سن 3 ماهگی. زیر 16 سال؛
2. همه شهروندان آموزش و پرورش پیش از آموزش (9-10 کلاس از مدارس، GPTU، مدارس متوسطه، مدارس فنی، کالج ها)؛
3. دختران بالای 16 سال؛
4. به کل جمعیت در مناطق با بروز تانتانس 1.0 و بالاتر در هر 100 هزار جمعیت؛

با توجه به نشانه های اپیدمی، افراد واجد شرایط و کسانی که به دلیل سقط جنین در بیمارستان بستری شده اند، واکسیناسیون می شوند.

ارزیابی ایمنی دیفتری

واکنش شیک نشان دهنده نسبی وضعیت ایمنی در برابر دیفتری است و برای شناسایی موارد احتمالی حساس به این عفونت در میان جمعیت کودکان استفاده می شود. واکنش شیک به بچه های سالم واکسینه شده در برابر دیفتری که واکسیناسیون کامل و کمتر از یک واکسن را دریافت کرده اند، اما نه قبل از 8 تا 10 ماه. پس از آخرین احضار برای افراد 12 سال و بالاتر، واکنش شیک ممکن است به علت بیماری همه گیر باشد. بیانیه تکرار واکنش ممکن است نه زودتر از یک سال.

برای تست شیک مورد استفاده قرار می گیرد. سم زا به صورت داخل صفاق تزریق می شود. واکنش حسابداری Schick پس از 96 ساعت انجام شد. اگر واکنش پوستی به شکل قرمزی و infiltra در محل تزریق ظاهر شود، واکنش مثبت است. درجه واکنش به وسیله ± (doubtful) مشخص می شود، اندازه قرمز و نفوذ آن از قطر 0.5 تا 1 سانتیمتر است؛ + (ضعیف مثبت)، قرمز دارای قطر 1 تا 1.5 سانتی متر است؛ ++ (مثبت)، قرمزی در قطر 1.5 تا 3 سانتی متر؛ +++ (به شدت مثبت) - قرمزی در قطر بیش از 3 سانتی متر.

افراد مبتلا به واکنش مثبت Schick با یک توکسوئید دیفتری جذب شده واکسینه می شوند.

ایمنی منفی در برابر دیفتری

ضد دیفتری سرم - به طور عمده با استفاده می شود هدف درماني. بسته به شدت، 5000 تا 15000 واکسن بین المللی ضد سمی (ME) به بیمار تزریق می شود. قبل از معرفی سرم، آزمایش حساس به پروتئین اسب استفاده شده با یک سرم 1: 100 مخصوصا رقیق شده مورد استفاده قرار می گیرد.

ایمن سازی سرخک [نمایش]

واکسن زنده سرخک از سویه لنینگراد -16 (L-16 Smorodintseva)

واکسن در حالت خشک شده تولید می شود، قبل از استفاده، با یک حلال رقیق شده رقیق شده، همانطور که در کتابچه راهنمای دستورالعمل نشان داده شده است.

برای رسیدن به حداکثر اثر اپیدمیولوژیک پیشگیری از واکسن، لازم است تا اطمینان کامل ترین پوشش جمعیت حساس به سرخک را داشته باشیم، زیرا حضور 90-95٪ از کودکان ایمنی (بیمار و واکسینه شده) به طور چشمگیری احتمال سرایت ویروس را کاهش می دهد و خطر ابتلا به عفونت را برای کودکان غیر مجاز کاهش می دهد. به خصوص به دلایل پزشکی.

واکسین زنده واکسن سرخک واکسیناسیون کودکان 15-18 ماهه است. تا 14 سالگی، به جز کسانی که مبتلا به سرخک بوده و شرایط پزشکی دارند. واکسن سرخک یک بار در دوز 0.5 میلیلیتر تجویز می شود.

بچه های واکسینه شده برای افراد اطرافشان مسری نیستند، و تماس با کودکان واکسینه شده حساس نمی تواند سرخک در آن ایجاد کند.

معرفی واکسن زنده سرخک معمولا با یک واکنش پس از واکسیناسیون همراه نیست. تظاهرات بالینی پروسه واکسیناسیون ممکن است 7 تا 21 روز باشد. بنابراین، با توجه به واکنش های پس از واکسیناسیون، بررسی های پزشکی کودکان واکسیناسیون باید در 7، 14، 21 روز پس از واکسیناسیون انجام شود. داده های این معاینه در تاریخچه توسعه کودک (شکل شماره 112-y) و نقشه فردی توسعه کودک (کارت پزشکی کودک 02/26 ساله) ثبت می شود.

استفاده از واکسن سرخک زنده دارای برخی از ویژگی های خاص است:

• در طی قرنطینه در مؤسسات کودکان برای هر گونه عفونت (دیفتری، سرفه، پاروتیت، التهاب مرغ، و غیره)، واکسیناسیون سرخک تنها به کودکانی که تحت عفونت های فوق قرار دارند، داده می شود؛
• برای هدفمند پیشگیری از سرخک و پیشگیری از سرخک در گروه های سازمان یافته (موسسات پیش دبستانی، مدارس، مدارس حرفه ای و غیره، مدارس متوسطه) واکسیناسیون فوری واکسیناسیون را انجام می دهند که اطلاعاتی درباره سرخک یا واکسیناسیون ندارند. معرفی گاما گلوبولین برای پیشگیری از حوادث غیر مجاز تنها به کسانی که تماس دارند، منع استفاده از واکسیناسیون دارند؛
• واکسیناسیون می تواند در یک تاریخ بعد، حتی در فوندای شکل گرفته، انجام شود، اما اثر آن با افزایش مدت تماس کاهش می یابد؛
• مجاز است که در صورت افزایش میزان بروز در منطقه بیش از 5٪ در میان واکسن های یک سری واکسن و نیز همه کودکان شناسایی شده از نظر سرخجه، مجاز باشد.

ایمن سازی علیه سل [نمایش]

واکسن BCG خشک  واکسن یک باکتری زنده خشک شده از واکسن BCG است. واکسن به صورت داخل کبدی تزریق می شود.

واکسیناسیون اولیه به روش درون پوستی برای تمام کودکان سالم برای 5-7 روز زندگی بدون هیچگونه منع انسانی انجام می شود. همه کودکان بالغ سالم، نوجوانان و بزرگسالان زیر 30 سال، مجددا احضار می شوند. که یک واکنش منفی یا پاپول نبوده و قطر آن 4 میلیمتر نیست (هیدروژنی در نظر گرفته نمی شود) برای تزریق داخل رحمی Altuberculin رقیق شده در نسبت 1: 2000 یا استاندارد راه حل های توبرکولین (PPD-L در دوز 2).

اولین واکسیناسیون داخل جمجمه، کودکان واکسینه شده در هنگام تولد در 7 سالگی (دانش آموزان درجه اول) برگزار می شود. رونویسی دوم در سن 11-12 سالگی (دانش آموزان کلاس پنجم)، سومین - در سن 16-17 سالگی (دانش آموزان کلاس دهم قبل از خروج از مدرسه). احیای مجدد بعدی با فاصله زمانی 5-7 سال به کل جمعیت بزرگسال بدون هیچ گونه منع (23-23 و 30- 27 سال) انجام می شود.

انتخاب مشروط برای احیای مجدد تحت کنترل r انجام می شود. Mantoux (آزمون آلرژی در داخل پوست). فاصله بین آزمایش مانتو و رونویسی باید حداقل 3 روز و حداکثر 2 هفته باشد. آزمون Mantoux برای کودکان و نوجوانان از 12 ماهگی، یک بار در سال، صرف نظر از نتیجه قبلی انجام می شود.

تمام اقلام لازم برای واکسیناسیون (سرنگ، سوزن، فنجان، و غیره) در قفسه مخصوص تحت قفل و کلید ذخیره می شوند. واکسن بلافاصله پس از رقیق سازی اعمال می شود. عوارض بعد از واکسیناسیون و واکسیناسیون معمولا طبیعت محلی هستند و نسبتا نادر هستند.

نظارت بر کودکان، نوجوانان، بزرگسالان واکسینه شده و واکسینه شده توسط پزشکان و پرستاران شبکه عمومی پزشکی انجام می شود که پس از 1، 3، 12 ماه باید با واکنش اندازه و ماهیت واکنش های محلی (پاپول، پاستول، رنگدانه و غیره) واکسینه شود. . این اطلاعات باید در کودکان و نوجوانانی که در گروه های سازمان یافته به شکل 063 / y ثبت نام کرده اند و در سال 2000/026/2000 در کودکان غیر سازمان یافته - به شکل 063 / y و تاریخ توسعه کودک (فرم شماره 112-y) ثبت شود.

ایمن سازی در برابر سندرم پولیوئید [نمایش]

زنده واکسن فلج اطفال  واکسن در حال تهیه سوسپانسیت های Pz سویه های ویروس 3 پلی استئوآرتریت ویروس 3 (I، II، III) است که توسط دانشمند آمریکایی L. Sebin به دست آمده است. توسعه تکنولوژی تولید واکسن در اتحاد جماهیر شوروی با نامهای ل.ا. اسموردینسف و م. پی. چوماکوف همراه است. واکسن Polyvalent واکسن در اتحاد جماهیر شوروی در قالب آب نبات و مایع ساخته شده است. واکسن الکل مایع در حال حاضر استفاده می شود.

واکسن مایع یک مایع قرمز مایل به نارنجی روشن است، بدون اپالسنس، بوی. طعم تلخ. بسته به نوع تیتر، آن در بطری آماده برای استفاده یا در هر دو قطره تولید می شود (در صورت واکسن 5 تا 50 میلی لیتر، یعنی 1 دوز واکسن در حجم 0.1 میلیلیتر ریخته می شود) یا 4 قطره (وقتی واکسن 5 میلی لیتر ریخته شود 25 دوز یا 2 میلی لیتر - 10 دوز) در پذیرش. گزارش یک قطره واکسن با یک قطره چکان یا پیپت متصل به ویال تولید می شود. دوز واکسیناسیون یک ساعت قبل از غذا در دهان در دهان است.

مجاز نیست که این واکسن را با آب یا مایع دیگر بخورید، و همچنین در مدت 1 ساعت پس از واکسیناسیون، بخورید و بخورید، زیرا ممکن است حلقه لنفوپیدلیال نازوفارنکس ویروس واکسن از طریق سیستم سلولی جذب شود.

واکسیناسیون به کودکان 3 تا 3 ساله با فاصله زمانی بین واکسیناسیون در 1.5 ماه انجام می شود. دو رونویسی دو بار انجام می شود (برای هر سال زندگی: از 1 تا 2 سال و از 2 تا 3 سال) با فاصله زمانی بین واکسن های 1.5 ماه. احیاء سنین مسن تر (سوم و چهارم: از 7 تا 8 سال و به ترتیب 15 تا 16 سال) یک بار انجام می شود.

وقتی ایمن سازی با واکسن زنده واکسن فلج اطفال، واکنش های موضعی و کلی وجود ندارد. واکسن نباید برای اختلالات دستگاه گوارش، فرمهای شدید دیستروفی، دیسپپسی، تشدید فرایند سل و اختلال فعالیت قلبی تزریق شود.

ایمن سازی در برابر تب تیفوئید [نمایش]

واکسیناسیون در برابر تب تیفوئید و پاراتیفو به طور مرتب توسط کنوانسیون ها (افراد مشغول به کار در صنایع غذایی، در شبکه های عمومی غذا و تجارت محصولات غذایی، برای تمیز کردن مناطق پرجمعیت از زباله و فاضلاب، در مراکز پذیرش و انبارها، در شرکت های بازیافت، در لباس های شسته شده ، کارمندان بیمارستان های عفونی و آزمایشگاه های باکتری شناسی).

واکسن های برنامه ریزی شده در گروه های شرکت ها و مؤسسات، در مزارع دولتی، مزارع جمعی و گروه های خاصی از جمعیت انجام می شود. واکسیناسیون برنامه ریزی شده در ماه های بهار قبل از افزایش فصلی بروز می شود. با توجه به علائم اپیدمی، واکسیناسیون در هر زمان سال به کل جمعیت انجام می شود.

برای ایمن سازی جمعیت در برابر بیماری های تیفوئید- پاراتیفو استفاده کنید: واکسن تیاف با جنس آناتوکسین، واکسن تفتوئید- پاراتیفوکتانوی (TAVT) شیمیایی و واکسن التهاب تیفوئید تیفوئید و غنی شده با آنتیژن ویتامین

• واکسن تیاف  با شش تاکسوئید. واکسن شیمیایی مرتب آماده سازی مایع است که شامل: یک آنتی ژن پیچیده (O- و B-) باکتری های تیفوئید و آناتوکسی سمی های تخریب شده پاتوژن های نوع A، B و E، تنگی و گانگگرای گاز (پروپرانژنس نوع A و ادمثیس) هیدروکسید آلومینیوم. واکسن pentaanatoxin حاوی مقادیر مشابهی از توکسوئیل تانتانس است. واکسن تتراناتوکسین شامل یک آنتی ژن تیفوئید، توکسوئید بوتولیسم A، B و E و یک توکسوئیل تتومی می باشد. واکسن تکسوئید علاوه بر آنتی ژنی تیفوئید شامل توکسوئید بوتولینوم نوع A، B، E می باشد.

  واکسن جنسیتانواتکسین برای ایمن سازی فعال در برابر تب تیفو، بوتولیسم، قاعدگی و گانگگرای گاز در نظر گرفته شده است. دوز واکسیناسیون واکسن های جنتا و پنتانواتکسین 1.0 میلی لیتر است، واکسن های tetra- و trianatoxin - 0.5 میلی لیتر برای هر واکسن.

  بزرگسالان باید از 16 تا 60 سالگی (زنان زیر 55 سال) ایمن شوند. واکسیناسیون اولیه با دوبار تزریق واکسن با فاصله زمانی 25-30 روز انجام می شود. پس از 6-9 ماه واکسینه شده واکسینه شد. احیاء مجدد بعد از 5 سال انجام می شود یا به صورت نشان داده می شود.

• واکسن تانتالید پاراتیفوفیک تیفوئید (TAVT). تیپوئید، آنتی ژنهای پاراتیفوئید و توکسوئیل تانتوس جذب شده روی هیدروکسید آلومینیوم. واکسن یک مایع بی رنگ با رسوب آمورف است که در آن به حالت تعلیق در می آید، که به راحتی شکسته می شود. واکسن واکسیناسیون تنها بزرگسالان 15 تا 55 ساله است. واکسیناسیون تک، زیر جلدی (در ناحیه زیرکاپولاریس) با دوز 1.0 میلی لیتر. احیای مجدد در صورت لزوم قبل از 6 ماه پس از واکسیناسیون اولیه انجام می شود.

  افرادی که با TAVT واکسینه شده اند و قبلا نمیدانستند که واکسیناسیون دو بار واکسیناسیون و حداقل یک بار مجددا واکسیناسیون با توکسوئیل تتومی (AS) بعد از 30-40 روز تزریق می شود، 0.5 میلی لیتر AS و بعد از 9-12 ماه تزریق می شود. آنها با تزریق 1 میلی لیتر AU تحت واکسیناسیون علیه قاعدگی قرار می گیرند.

  سوال انتخاب واکسن TAVT باید داده شود توجه ویژه. قبل از واکسیناسیون، لازم است یک معاینه کامل و سوال از واکسن ها و ترمومتری انجام شود. در درجه حرارت بدن بالای 37 درجه، واکسیناسیون منع شده است.

• واکسن الکل تیاف که با آنتی ژن VI غنی شده است. واکسن از آنتی ژن VI تهیه شده با واکسن آنتی ژن باکتری های تیفای ما در یک محلول سالیسی استون (غلظت 200 میکروگرم در 1 میلی لیتر) است. داروی دارای نوعی مایع روشن یا کمی پالتیک است. واکسن برای جلوگیری از تب تیفوئید در کودکان 7 ساله و بزرگسالان (مردان زیر 60 سال، زنان زیر 55 سال) استفاده می شود.

  دوز دارو برای بزرگسالان 1.5 میلی لیتر است، برای کودکان - 1.0 میلی لیتر (3 تا 7 سال) از 7 تا 15 سال - 1.2 میلی لیتر. بچه هایی که در برابر هر گونه عفونت واکسینه شده اند ممکن است با آنتی ژن Wee واکسینه شوند، اما قبل از 2 ماه پس از واکسیناسیون. پس از واکسیناسیون، واکسیناسیون باید تحت نظارت پزشکی باشد.

• باکتریوفاژ تیفات. قرص های خشک باکتریوفاژ تیفو برای اهداف پیشگیری برای افرادی که در تماس با بیماران یا حامل های باکتری بوده اند، داده می شود. طبق تجویز اپیدمیولوژیست پزشک در 2 دوره اعمال می شود:
  • چرخه اول بلافاصله پس از شناسایی بیمار یا شروع بیماری شروع می شود. باکتریوفاژ 3 بار در هر 5 روز تجویز می شود.
  • چرخه دوم مرحله بندی پس از بازگشت بازدهی در یک تیم سه بار با فواصل 5 روزه انجام می شود.

  مصرف باکتریوفاژ: کودکان 6 ماهه. تا 3 سال برای 1 میز در پذیرش؛ از 3 سال و بزرگسالان در 2 جدول. در پذیرش (قرص را می توان در آب یا شیر حل می شود).

  تمام توکسوپلاسموزهایی که از بیمارستان برداشته شده است، باکتریوفایف تیفوئید به مدت 3 روز در یک ردیف در دوزهای بالا نشان داده شده است.

پیشگیری از عفونت هپاتیت ویروسی [نمایش]

هپاتیت ویروسی یک خانواده است که شامل حداقل پنج هپاتیت ویروسی (A، B، E، C، D) از علائم و شدت کاملا متفاوت است. آنها پنج بیماری مختلف را ایجاد می کنند. در حال حاضر تنها در عمل بالینی از واکسن های هپاتیت A و B استفاده می شود. امروزه واکسن های مؤثر بر علیه انواع هپاتیت ویروسی در پزشکی وجود ندارد.

هپاتیت A  به عنوان یک قانون، از طریق زندگی روزمره انتقال می یابد و به عفونت های ویروسی عفونی اشاره دارد. این عواقب جدی برای بدن نمی دهد. در حالی که هپاتیت B فقط از طریق خون آلوده می شود. این عوارض خطرناکی به صورت سیروز و سرطان کبد است.

واکسیناسیون علیه هپاتیت A برای بزرگسالان و کودکان (از 3 سالگی) که قبلا این بیماری را نداشته اند و همچنین تقریبا همه افراد مبتلا به بیماری های کبدی را نشان می دهد. این واکسن هیچ عارضه جانبی ندارد و کاملا ایمن است. این واکسن باید دو بار با فاصله زمانی 6 تا 12 ماه تجویز شود. آنتی بادی های ویروس هپاتیت A پس از اولین دوز واکسن پس از حدود 2 هفته به بدن تزریق می شود. حفاظت از این بیماری به علت این واکسیناسیون به مدت 6-10 سال ارائه می شود.

به ویژه واکسن هپاتیت A باید به افرادی با خطر افزایش عفونت با این بیماری داده شود:

• كودكان و بزرگسالان كه به مناطق حادثه اي مبتلا به هپاتيت A (گردشگران، سربازان قرارداد) زندگي مي كنند يا به آنها فرستاده مي شوند.
• افراد مبتلا به اختلالات خون یا بیماری های مزمن کبدی؛
• کارگران آب و غذا؛
• کارکنان پزشکی عفونی؛
• کارکنان پیش دبستانی
• مناطق و کشورهائی که به هپاتیت A برای هپاتیت A سفر می کنند، و همچنین نقاط تماس برای نشانه های اپیدمیولوژیک است

واکسیناسیون در برابر ویروس هپاتیت B برای نوزادان، و همچنین برای کودکان از یک سال تا 18 ساله و برای بزرگسالان 18 تا 55 ساله که قبلا واکسینه نشده اند برگزار می شود. واکسیناسیون شامل سه واکسن است که براساس طرح انجام می شود: 1 دوز - در زمان شروع واکسیناسیون، 2 دوز - 1 ماه بعد از 1 واکسن، 3 دوز - 6 ماه پس از شروع ایمن سازی. به طور معمول، این واکسن به صورت تزریق تزریق می شود.

واکسیناسیون مربوط به:

• کودکان و بزرگسالانی که خانواده آنها حامل HBsAg یا بیمار مبتلا به هپاتیت B مزمن وجود دارد.
• کودکان خانه های کودکان، یتیم خانه ها و مدارس شبانه روزی.
• کودکان و بزرگسالانی که به طور مرتب دریافت خون و آماده سازی آن، و همچنین کسانی که در همودیالیز و بیماران هماتولوژیک هستند.
• اشخاصی که با مواد آلوده به ویروس هپاتیت B تماس داشته باشند.
• متخصصان پزشکی که با خون بیماران تماس دارند.
• اشخاصی که در تولید داروهای ایمنی بدن از خون اهداکننده و جادو استفاده می کنند.
• دانشجویان پزشکی و دانشجویان دانشکده های پزشکی ثانویه (اولا فارغ التحصیلان).
• مصرف کنندگان مواد مخدر تزریقی با لینک های سرکش

انجام یک دوره واکسیناسیون منجر به تشکیل آنتی بادی های اختصاصی به ویروس هپاتیت B در یک تیتیر محافظ در بیش از 90 درصد از کسانی که واکسینه شده و قابل اعتماد در برابر ویروس هپاتیت B برای 8 سال یا بیشتر و در طول عمر خود محافظت می کند.

گاما گلوبولین  این دارو یک کسر گاما گلوبولین سرم انسان است. این برای اهداف پیشگیرانه و برای نشان دادن اپیدمی استفاده می شود.

برای اهداف پیشگیرانه، گاما گلوبولین قبل از شروع افزایش فصلی در میزان بروز بیشترین آسیب ها (کودکان گروه های پیش دبستانی و مدارس ابتدایی) تجویز می شود. در صورت کمبود گاما گلوبولین، آن را با یک هدف پیشگیری در فصل قبل از اپیدمی به نیمی از کودکان هر گروه، گروه.

با توجه به نشانه های بیماری همه گیر، گاما گلوبولین برای افرادی که با بیماران مبتلا به هپاتیت عفونی ارتباط دارند، و به ویژه کودکان زیر 10 سال و زنان باردار تجویز می شود.

گاما گلوبولین باید در اولین فرصت از ابتدای تماس (در 10 روز اول)، از روز اول بیماری و نه زردی، تجویز شود. مصرف گاما گلوبولین در زمان بعد از تماس کمتر موثر است.

پیشگیری از بوتولیسم [نمایش]

برای جلوگیری از بوتولیسم، سرم اسب های هیپومنیزه شده با توکسوئید یا سموم از میکروب های مربوطه مورد استفاده قرار می گیرد. آنتیبولینیست های سرم 4 نوع A، B، C، E تولید می کنند. آنها یک تک ولت یا چند ظرفیت تولید می کنند. از آنجایی که سرم آنتیبولینیست ها آماده سازی های هترولوژیک هستند، پس از تعیین حساسیت به پروتئین سوسیس معرفی می شوند. سرم برای اهداف پیشگیری و درمانی استفاده می شود. معرفی سرم ممکن است با پاسخ فوری، زودهنگام (4-6 روز) و بلند مدت (در هفته دوم) همراه باشد. واکنش توسط لرز، تب، بثورات، اختلال سیستم قلبی عروقی ظاهر می شود. در موارد نادر، معرفی سرم ممکن است با یک شوک همراه باشد.

ایمن سازی در مقابل بیماری وبا [نمایش]

برای واکسیناسیون در برابر وبا استفاده از کولر کولر واکسن کولر و کولرژن-توکسوئید کشته شده است. واکسن کلر از ویبرینی مرده تهیه شده است. موجود در قالب مایع و خشک برای حل کردن واکسن خشک، 2 میلی لیتر از محلول استریل (فیزیولوژیکی) را به آمپول اضافه کنید و تا زمانی که یک واکسن یکنواخت به دست نیاید، لرزش دهید. واکسیناسیون در برابر بیماری وبا برای افرادی که به کشورهای ناخوشایند برای بیماری وبا سفر می کنند، واجب است. ابتدا ابتلا به تهدید وبا، واکسیناسیون را پوشش می دهد گروه های جمعیت در معرض عفونت به علت فعالیت های حرفه ای (کارکنان پزشکی تعدادی از تخصص ها، کارگران تمیز کردن خاک از ناخالصی ها و زباله، پرسنل لباسشویی، و غیره). معرفي واکسن گوسفندها به صورت زير جلدي دو بار با فاصله زماني 7 تا 10 روز در دوزها طبق جدول زير (جدول را مشاهده کنيد).

واکسیناسیون به مدت 6 ماه انجام می شود، دوز مشابه واکسن اول واکسیناسیون است.

کلرژن-تکسوئید  آماده سازی خالص و متمرکز تهیه شده از کشت سوبستور سانتریفیوژ Vibrio cholerae سویه 569c، خنثی شده با فرمالین است. موجود در قالب خشک و مایع، برای واکسیناسیون و احیای مجدد افراد مبتلا به وبا استفاده می شود. کلرژن-توکسوئید به روش زیر تزریقی با یک سرنگ تزریقی یا تزریق انسولین تزریقی تزریق می شود.

برای تزریق زیر جلدی واکسن با استفاده از یک سرنگ استریل، فقط از آماده سازی خشک در آمپول استفاده کنید. پیش از رقیق 0.85 درصد. محلول استریل کلرید سدیم تقویت شده

برای تزریق زیر جلدی این واکسن با استفاده از انژکتور بدون سوزن استریل، آماده سازی مایع در ویال ها استفاده می شود. کلرژن-توکسوئید تزریق انژکتور بدون نیاز به سومین قسمت شانه تزریق می شود. محصول رقیق شده و همچنین محصول خشک و مایع در ویال ها می تواند برای مدت 3 ساعت در ذخیره سازی دمای اتاق استفاده شود.

کلرژن-تکسوئید یک بار در سال تجویز می شود. احیای واکسن بر اساس علائم اپیدمی قبل از 3 ماه پس از ایمن سازی اولیه انجام می شود. قبل از واکسیناسیون، فرد واکسیناسیون تحت معاینه پزشکی قرار می گیرد با یک اندازه گیری دما اجباری. واکسیناسیون توسط پزشک یا دستیار پزشکی تحت نظارت یک دکتر انجام می شود.

اندازه دوز کلرین-توکسوئیدی برای واکسیناسیون و احیای واکسن در جدول آمده است (جدول). ایمن سازی در برابر هاری [نمایش]

واکسن های واکسیناسیون اساسا تنها راه نجات افرادی است که از طریق مرگ وی از ویروس هاری کشته شده اند معنی موثر  برای جلوگیری از پیشرفت بیماری وجود ندارد.

برای پیشگیری از بیماری هاری، یک واکسن هاری نوعی فرمی، یک واکسن ضد هاری از نژاد و یک واکسن گاما گلوبولین هاری استفاده می شود.

• واکسن هاری از نوع فرمی است  این از مغز گوسفند (نوع Fermi) یا موش سفید موش ساخته شده است - MIVP با یک ویروس هاری ثابت است. واکسن 5٪ تعلیق بافت مغزی را نشان می دهد، حاوی 3.75٪ ساکارز و کمتر از 0.25٪ فنول است. تهیه شده در فرم خشک برای هر آمپول با یک واکسن خشک، 3 میلی لیتر فیزیولوژیکی نمک یا آب مقطر اضافه می شود. ذخیره واکسن رقیق ممنوع است.
• واکسن لیوفیلیز غیرفعال شده از کشتارهای خرگوش  تولید شده بر روی کشت سلول های اولیه کلیه هامستر سوریه آلوده به ویروس کشنده واکسن (ویروس ونوکوو 32). ویروس توسط اشعه ماوراء بنفش غیرفعال می شود. این واکسن از حالت یخ زده با ژلاتین (1٪ ساکارز (7.5٪) لیوفیلیزه آن پلت متخلخل صورتی و سفید است و پس از انحلال در آب مقطر کمی شیری رنگ مایع صورتی مایل به قرمز.
• ضد گابا گاما گلوبولین  یک قطعه گاما گلوبولین سرم اسب است که با یک ویروس هاری ثابت است. هاری گازی گلوآلوبولین در قالب مایع در آمپول یا ویال حاوی 5 یا 10 میلی لیتر از دارو در دسترس است.

روش برای انتصاب و انجام واکسیناسیون. واکسیناسیون رازیانه برای اهداف پیشگیری و درمان استفاده می شود. برای ایمن سازی و پیشگیری کننده، آنها افراد در معرض خطر عفونت با ویروس وحشی منصوب: sobakolovy، شکارچیان، دامپزشکان، کارکنان آزمایشگاه برای تشخیص هاری، حفظ کارکنان، پستچی در مناطق محروم هاری در میان حیوانات.

واکسیناسیون پروفیلاکتیک شامل 2 تزریق واکسن 5 میلی لیتر از دارو با فاصله زمانی 10 روز و یکبار دیگر مجددا تزریق واکسن 4 میلی لیتر واکسن است. واکسیناسیون برای گزش ها از طریق لباس های ضخیم و چند لایه ای ناقص تجویز نمی شود؛ هنگامی که توسط پرندگان غیر غرغر زده، با مصرف گاه به گاه شیر یا گوشت حیوانات مضطرب، با بیماری هاری.

واکسیناسیون با هدف پزشکی در برابر هاری ها توسط یک جراح در یک مرکز ترومای تجویز می شود، جایی که مردم توسط حیوانات گزش می کنند باید به دنبال کمک باشند. پزشکان باید در مورد ضد هاری از آموزش ویژه برخوردار باشند. بسته به شرایط، یک دوره مشروط یا بدون قید و شرط واکسیناسیون تجویز می شود.

دوره مشروح این است که 2 تا 4 تزریق واکسن را به افرادی که توسط حیوانات ظاهرا سالم ضعیف شده اند، انجام دهند، که ممکن است در عرض 10 روز آنها را مشاهده کنند. اگر حیوان تا روز دهم از لحظه بتونه یا نمک باشد، پس واکسیناسیون با توجه به طرح درس بدون قید و شرط ادامه می یابد.

دوره بدون قید و شرط دوره کامل واکسیناسیون است، تجویز شده به افراد گزش، نمک یا خراشیده توسط حیوانات مضطرب و یا ناشناخته است.

همراه با معرفی واکسن هاری، بر اساس طرح، در موارد خاص، ایمن سازی همراه با واکسن هاری و گاما گلوبولین هاری، ارائه شده است. دوز واکسن و گاما گلوبولین، طرح ایمن سازی بستگی به ماهیت، آسیب، موضع گیری نیش و سایر شرایط دارد. برنامه واکسیناسیون واکسن ضد میکروبی و گاما گلوبولین ضد میکروبی در Tal ارائه شده است. 1

SCHEME
واکسیناسیون با گاما گلوبولین هاری و کلاسیک ضدویروس واکسن

جدول 1

طبیعت تماس	داده های حیوانی		واکسیناسیون	دوز و مدت دوره واکسیناسیون ضد بارداری. واکسن و گاما گلوبولین ضد هاری
	در زمان نیش	در طول مشاهده 10 روزه
بزاق
پوست دست نخورده	الف) سالم ب) سالم است	سالم بیمار، مرده یا رفته	اختصاص داده نشده	3 میلی لیتر x 7 روز
آسیب دیده پوست و غشاهای مخاطی دست نخورده	الف) سالم ب) سالم است ج) بیمار مضطرب، فرار، کشته، حیوان ناشناخته	سالم بیمار، مرده یا رفته	اختصاص داده نشده شروع واکسیناسیون بلافاصله یا ادامه دادن	3 میلی لیتر x 12 روز
گزش نور
تنها نیش های سطحی شانه، ساعد، اندام های اندام یا تنه	الف) سالم	سالم		در یک روز، 3 میلی لیتر از واکسن 2 بار با فاصله 30 دقیقه تجویز می شود.
	ب) سالم است	بیمار، مرده یا رفته	شروع واکسیناسیون بلافاصله یا ادامه دادن	3 میلی لیتر x 12 روز
	ج) بیمار مضطرب، فرار، حیوان ناشناخته	بیمار، مرده یا رفته	شروع واکسیناسیون بلافاصله یا ادامه دادن	و 3 میلی لیتر واکسن در 10 و 20 روز پس از پایان دوره واکسیناسیون
نیش متوسط
نیش های سطحی دست، خراش، به استثنای انگشتان، غشاهای مخاطی آسیولی	الف) سالم	سالم	با داده های مطلوب مشخص نشده است هنگامی که داده های نامطلوب شروع به واکسیناسیون فورا	3 میلی لیتر واکسن 2 بار با فاصله 30 دقیقه
	ب) سالم است	بیمار، مرده	شروع واکسیناسیون بلافاصله	تجویز ترکیبی گاما گلوبولین هاری (25 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بالغ) و واکسیناسیون هر 24 ساعت: 5 میلی لیتر × 21 روز، یک بار 10 روز و سپس 5 میلی لیتر در روزهای 10، 20 و 35 روز . در مناطق ایمن برای هاری، واکسن به مدت 3 میلی لیتر از 10 روز تجویز می شود: یک بار برای 10 روز و سپس برای 3 میلی لیتر واکسن در روزهای 10 و 20.
نیش های سخت
هر گونه گزش در سر، صورت، گردن، انگشتان، نیش های چندگانه یا گسترده، و همچنین هر گونه نیش خورده شده توسط گوشتخواران	الف) سالم	سالم	شروع واکسیناسیون بلافاصله	واکسن در 5 میلی لیتر 3-4 روز یا گاما گلوبولین ضد هاری تجویز می شود در یک دوز 25 میلی لیتر در هر کیلوگرم وزن یک بالغ
	ب) سالم است	بیمار، مرده یا رفته	واکسیناسیون ادامه دهید	صرف نظر از دوره مشروط، انجام یک دوره ترکیبی.
	ج) یک بیمار هاری، فرار یا کشته، یک حیوان ناشناخته است		شروع واکسیناسیون بلافاصله	تجویز ترکیبی گاما گلوبولین (0.5 میلی لیتر بر هر کیلوگرم وزن یک بالغ) و پس از 24 ساعت واکسیناسیون در 25 میلی لیتر x 25 روز، یک شبه 10 روز و سپس 5 میلی لیتر در 10، 20 و 35 روز. یک واکسن در مناطق ایمن تزریق می شود: 10 میلی لیتر 10 میلی لیتر و 10-15 روز روزانه.

توجه:

1. دوز واکسن برای بزرگسالان و برای کودکان بالای 10 سال مشخص شده است. برای کودکان تا 3 ساله، نصف دوز تجویز می شود، برای کودکان 3 تا 10 ساله - 75٪ از دوز بالغ. کودکان پس از معرفی گابا گلوگوئولین هضم واکسن بسته به سن مشخص می شود.
2. مقدار گاما گلوبولین هاری برای کودکان زیر 12 سال:
   • با توجه به نشانه های بدون قید و شرط - 5 میلی لیتر + تعداد سال در هر کودک
   • با توجه به نشانه های متداول تا 2 سال - 4 میلی لیتر، از 3 تا 12 سال - 2 میلی لیتر + تعداد سال.

سرخ شدن ایمون سازی [نمایش]

واکسن زنده واکسن در برابر اوریون، سرخچه و سرخچه استفاده می شود.

تهیه ترکیبی لیوفیلیز شده از ویروس های سرخک فروتن (Schwarz)، اوریون (RIT 43/85، مشتق Jeryl Lynn) و سویه های واکسن سرخجه (Wistar RA 27/3) جداگانه در کشت سلولی جنین مرغ (ویروس سرخک و پاپیتیت) و سلول های دیپلویدی انسان (سرخجه). واکسن مطابق با الزامات سازمان بهداشت جهانی برای تولید داروهای بیولوژیک، الزامات واکسن علیه سرخک، اوریون، سرخجه و واکسن های زنده زندگی است. آنتی بادی ها به ویروس سرخک در 98.1٪ از واکسن ها، به ویروس سم پاش - در 96.1٪ و به سرمازدگی در 99.3٪ یافت شد. یک سال پس از واکسیناسیون، تمام افراد سرووزپتیک دارای یک تیتر محافظتی از آنتی بادیهای سرخک و سرخجه و 4/88٪ آنها دارای ویروس پاروتیت بودند.

این دارو از سن 12 ماهگی s / c یا in / m در دوز 0.5 میلیلیتر تجویز می شود (قبل از استفاده لیوفیلیسایت با حلال متصل رقیق می شود).

ایمن سازی علیه بروسلوز [نمایش]

واکسن های ضد بروسلوز توسط افراد زیر انجام می شود:

• کارکنان مزارع دام، 2-3 ماه قبل از زایش حیوانات؛
• افرادی که در کارخانجات گوشت گوسفند، کشتارگاه ها و سایر موسسات مربوط به محصولات دام، 1-2 ماه قبل از کشتار جمعی یا جمع آوری مواد خام، کار می کنند؛
• تازه واردان در مدت زمان مشخص شده شرکت، کمتر از 3 هفته قبل از شروع کار؛
• دامپزشکی و زئوتکنیک مزارع دامداری؛
• افرادی که با کشتهای پرخطر زنده بروسلا در آزمایشگاه یا با حیوانات آلوده به بروسلوز کار می کنند.

واکسن بروسلا روده خشک واکسن  واکسیناسیون به وسیله روش پوست انجام می شود، یک بار، در سطح بیرونی سومین وسط شانه. دوز برای بزرگسالان 0.05 میلی لیتر است و یا 2 قطره واکسن، کودکان تا 15 ساله با نصف دوز بزرگسالان، یعنی یک قطره آماده سازی، اعمال می شوند.

جهش مجدد 8-12 ماه پس از واکسیناسیون انجام می شود. شروع با احیاء سوم، آن را به افرادی که واکنش منفی به آزمون برین انجام شده است. احیای مجدد با نصف دوز تجویز شده برای واکسیناسیون انجام می شود.

نمونه بایرن  برای تولید یک آزمون پوستی آلرژیک، برین از بروسلین استفاده می کند. این فیلتراسیون از یک محصول 3 ساعته بروسلا کشت شده است. به عنوان یک واکنش تشخیصی استفاده می شود. نتیجه واکنش پس از 24-48 ساعت در نظر گرفته می شود. شکل گیری قرمزی و تورم در شکل بیضی شکل نشان می دهد که فرد آلوده شده است و مانع از واکسیناسیون است.

ایمن سازی در برابر تیفوس [نمایش]

واکسن ایمپلنت خشک مخلوط زنده E (HCSB-E) تعلیق ریکیتسای پنیر پرواچک مادر مادربورد E است که در شیر بدون چربی استریل خشک شده و آنتیژن محلول از کشته شدن Provachek rickettsia است. ZhKSV-E در آمپول ها با تعداد دیگری از دوزها موجود است.

ایمونیزاسیون یک بار به صورت زیر جلدی در زیر شکمبه در دوز 0.25 میلی لیتر انجام می شود. واکسن قبل از مصرف با نمک استریل حل شده است. واکسن رقیق شده به مدت 30 دقیقه قابل استفاده است. احیای واکسن در حضور واکنش منفی مکمل مکمل و واکسیناسیون قبل از 2 سال بعد از واکسیناسیون انجام می شود. واکسن با احیای واکسن در دوزهای مشابه در ایمن سازی اولیه استفاده می شود. واکنش های محلی ممکن است تورم یا نفوذ بافتی، و همچنین واکنش های کلی یک افزایش درجه حرارت، سردرد، گاهی سرگیجه.

ایمن سازی Tularemia [نمایش]

خشک واکسن زنده tularemia  - NIIEG در سال 1946 توسط Faybich MM و Tamarina TS پیشنهاد شد. این واکسن دارای ایمنی و پايداری بالا است.

واکسیناسیون پیشگیرانه به طور منظم در سال 1946 در اتحاد جماهیر شوروی انجام شده است. کل جمعیت تحت واکسیناسیون قرار دارد، در سن 7 سالگی، در مناطقی که دارای تولرهمی هستند. کارکنان غلات، فروشگاه های گیاهی، آسانسور، کارخانجات، کارخانجات قند، افرادی که به مکان های نامطلوب برای tularemia سفر می کنند، واکسینه شده اند تا در ساحل رودخانه ها کار کنند و همچنین برای تهیه پوسته موش های آب. واکسیناسیون اجباری نیز شامل کارمندان عفونت و آزمایشگاه های خطرناک می شود. واکسیناسیون به صورت برنامه ریزی شده و با توجه به علائم اپیدمی انجام می شود. واکسیناسیون یک بار توسط روش پوست بر روی سطح بیرونی سومین قسمت شانه انجام می شود. واکسن در یک قطره در دو محل قرار داده می شود و این قطره ها را در فاصله 3-4 سانتی متر قرار می دهد. از طریق هر قطره، دو قطعه موازی از طول 0.8-1 سانتی متر انجام می شود. کودکان پیش دبستانی یک قطره واکسن داده می شوند و بیش از دو عدد بیش از 0.5 سانتی متر است. نتیجه واکسیناسیون 5-7 روز پس از واکسن تخمین زده می شود. اگر در روزهای 12-15 هیچ واکنشی وجود نداشته باشد، واکسن تکرار می شود.

احیاء با تولرهمی هر 5 سال یک بار به صورت برنامه ریزی شده برای افراد مبتلا به تروماهای منفی انجام می شود. احیای واکسن پس از یک دوره کوتاهتر برای مردم، اگر شک و تردید در مورد کیفیت واکسیناسیون و همچنین پس از آزمایش با تولورین وجود داشته باشد، ضروری است. کیفیت واکسن و در دسترس بودن ایمنی در واکسن ها با آزمایش با تولورین ارزیابی می شود.

آزمون Tularin به صورت داخل بینی و آماده سازی متناظر پوستی قرار می گیرد. برای تنظیم نمونه های داخل جمجمه، تولورین به میزان 1 میلی لیتر روی کف دست نخاعی ساعد تزریق می شود. یک واکنش مثبت پس از 48 ساعت به صورت نفوذ و فشارخون بیان می شود.

Tularin ساخته شده از یک واکسن حاوی 2 میلیارد سلول میکروبی در میلی لیتر برای آزمایش پوست استفاده می شود. واکنش مثبت با تورم و قرمزی پوست در اطراف حفره ها ظاهر می شود.

ایمن سازی در برابر تب CU [نمایش]

ایمن سازی در برابر تب کولیت با واکسن زنده از یک ماده سست تخریب شده بریکت ریککتیای (نوع M-44) که تحت هدایت PF Brodovsky توسعه یافته است انجام می شود. واکسن دارای رآكوژنزي كوچك و كاهش ايمونوژنيك است.

این روش به صورت زیر جلدی در دوز 0.5 میلی لیتر و با استفاده از 1 قطره در 2 قسمت پوست شانه با سه قطعه متقاطع با طول 1 سانتی متری تزریق می شود.

ایمن سازی در برابر طاعون [نمایش]

واکسن زنده از سويه EB  واکسن خشک شده در سوکروز-ژلاتین سوسپانسیون از باکتری های زنده از سوء واکسن میکروب طاعون است.

ایمن سازی با روش زیر و زیر پوست انجام می شود. واکسیناسیون زیر جلدی باعث واکنش های واکنش پس از واکسیناسیون می شود. بنابراین، کودکان 2 تا 7 ساله و زنان سینه های باردار و شیرده تشویق می شوند فقط با روش پوستی واکسینه شوند.

جهش در 6-12 ماه در دوزهای مشابه انجام می شود.

ایمن سازی با واکنش عمومی و محلی همراه است. واکنش موضعی به شکل قرمزی پوست، تراکم در محل تزریق بیان می شود، واکنش پس از 10-10 ساعت پس از واکسیناسیون بوجود می آید.

واکنش کلی توسط عدم وجود، سردرد، درجه حرارت، در روز اول رخ می دهد و بعد از 2 روز به پایان می رسد.

ایمن سازی علیه سیاه زخم [نمایش]

واکسن STI  در سال 1936، در اتحاد جماهیر شوروی، N. N. Gindburg و L. L. Tamarin واکسن دریافت کردند که از آن واکسن مدیترانه ای (S) تهیه شده است. واکسن STI تعلیق اسپورهای یک واکسن است که تحت خلاء خشک می شود. واکسن باید در یک مکان تاریک خشک در دمای 4 درجه سانتیگراد ذخیره شود. مدت زمان نگهداری سرطان 2 سال از تاریخ انتشار است.

واکسیناسیون در میان تهدیدات تهدید شده انجام می شود: به افراد انجام کار زیر در مناطقی که برای سیاه زخم تناسلی استفاده می شوند عبارتند از: کشاورزی، آبیاری و زهکشی، ساخت و ساز، حفاری و حرکت خاک، تدارکات، زمینه، زمین شناسی، نظرسنجی، اعزامی؛ برداشت، ذخیره و فرآوری محصولات کشاورزی؛ برای کشتار دام های مریض با سم زدایی، برداشت و پردازش گوشت و محصولات گوشت به دست آمده از آن. علاوه بر این، افرادی که با فرهنگ زنده پاتوژن زهرآهن ​​فعالیت می کنند، واکسینه می شوند.

واکسیناسیون به صورت پوستی انجام می شود. جهش در یک سال. قبل از واکسیناسیون واکسن خشک واکسن STI رقیق شده در 1 میلی لیتر از 30 درصد. محلول آب گلیسیرین آمپول باز با واکسن رقیق اجازه داده می شود تا بیش از 4 ساعت ذخیره شود.

واکسیناسیون واکسن ها در طی واکسیناسیون و احیای واکسن ها معمولا به مدت 48-72-96 ساعت و در روز 8 بعد از واکسیناسیون (+) انجام می شود. واکنش مثبت است اگر قرنیه و تورم در امتداد حفره ها مشخص شود.

گاما گلوبولین ضد زخم.  برای اهداف پیشگیرانه، دارو پس از تماس با مواد آلوده، در اسرع وقت به بیمارستان منتقل می شود: افراد مراقبت از حیوانات بیمار که گوشت، حیوانات با سم زدگی خوردند، از زمان تماس (در صورت عفونت احتمالی پوست) بیش از 10 روز گذشته یا بیش از 5 روز پس از غذا خوردن گوشت حیوان مبتلا به زخم سیاه.

تزریق عضلانی 20 تا 25 میلی لیتر گاما گلوبولین به صورت عضلانی برای نوجوانان 14-17 ساله - 12 میلی لیتر و برای کودکان 5-8 میلی لیتر تزریق می شود. قبل از معرفی گاما گلوبولین با کمک آزمایش داخل پوست، حساسیت فردی به پروتئین اسب بررسی می شود. آزمایش حساسیت با تزریق 0،1 میلی لیتر گاما گلوبولین 100 بار با سالین انجام می شود. تست مثبت است اگر پس از 20 دقیقه یک پاپول به اندازه 1 تا 3 سانتیمتر یا بیشتر در محدوده ی یک ناحیه کمر قرار گیرد. با نمونه های مثبت، گاما گلوبولین تنها با نشانه های بدون قید و شرط اعمال می شود.

ایمن سازی علیه لپتوسپیروز [نمایش]

برای پیشگیری خاص لپتوسپیروز، از یک واکسن کشته شده با گرما استفاده می شود که شامل سه نوع از آنتی ژن لپتوسپیروز است: آنفولانزا، پومونا، ایکرومادرژیک.

واکسیناسیون علیه لپتوسپیروز به صورت برنامه ریزی شده و با توجه به علائم اپیدمی انجام می شود. واکسیناسیون برنامه ریزی شده در حوزه های انسانی و طبیعی، صرف نظر از وجود بیماری های ثبت شده انجام می شود. با توجه به علائم اپیدمی - با تهدید به گسترش عفونت در میان مردم.

واکسیناسیون برنامه ریزی شده و برنامه ریزی نشده به بزرگسالان و کودکان 7 سال و بالاتر داده می شود.

واکسن به صورت زیر دو بار تزریق می شود، با فاصله زمانی 7-10 روز: اولین دوز 2 میلی لیتر است، دوم آن 2.5 میلی لیتر است. یک سال بعد با دوز 2 میلی لیتر مجددا تزریق می شود.

ایمن سازی علیه آنسفالیت تلقیح شده [نمایش]

واکسن کشت شده علیه آنسفالیت تیروئید کشته شده است.  واکسن علیه آنسفالیت تیروئید یک سوسپانسیون استریل از آنتی ژن ویروس TBE است که به صورت پروتئین در بدن 1: 2000 غیرفعال شده است. این دارو یک رنگ صورتی بنفش یا صورتی رنگ نارنجی است.

واکسن آنسفالیت فرهنگی برای ایمن سازی پروفیلاکسی ها در برابر بیماری های ناشی از ویروس های پیچیده انسفالیت ویروس است.

واکسن به صورت زیر تزریق می شود. دوز واکسیناسیون برای بزرگسالان و کودکان 7 ساله و 1 میلی لیتر برای هر واکسن، و برای کودکان 4-5 ساله 0.5 میلی لیتر برای واکسن است.

1. دوره اولیه واکسیناسیون علیه آنسفالیت تلقیح شده شامل 4 تزریق دارو است. 3 تزریق اول در سپتامبر-اکتبر با فاصله زمانی 7-10 روز بین اولین و 2 واکسیناسیون و در 14-20 روز بین 2 تا 3 انجام می شود. واکسن چهارم باید بعد از 4 تا 6 ماه ساخته شود. پس از سوم در ماه مارس-آوریل، اما نه بعد از 10 روز قبل از بازدید از شیوع.
2. یکبار مجددا یکبار مجددا سالانه در ماه مارس-آوریل ادامه می یابد.
3. هر یک سال یک بار مجددا یک بار راه اندازی می شود. اگر یکی از اجراهای مجاز اجباری سالانه از دست رفته باشد، واکسیناسیون ممکن است با توجه به طرح توصیف شده بدون ادامه دوره ابتدایی انجام شود، اما اگر دو رونویسی مجدد از دست رفته باشد، لازم است که تمام دوره را دوباره از سر بگیریم.

با توجه به علائم اپیدمی، واکسیناسیون علیه آنسفالیت تلقی می شود:

1. در فوم با خطر بالای عفونت (آنها کل جمعیت 4 تا 65 سال را ایمن می کنند)؛
2. در شیوع با خطر ابتلا به عفونت (گروه های زیر واکسینه می شوند: دانش آموزان، جنگلداری و کارگران کشاورزی، و غیره به intingants با توجه به ساختار بروز).

گاما گلوبولین علیه آنسفالیت تلقی می شود  برای اهداف درمانی و پیشگیری استفاده می شود.

برای اهداف پیشگیرانه، گاما گلوبولین در موارد مکش کنه در فوندای اندمیک بیماری استفاده می شود. این به اندازه 3 میلی لیتر بزرگسالان، کودکان زیر 12 سال - 1.5 میلی لیتر، 12 - 16 ساله - 2.0 میلی لیتر، از 16 سال و بالاتر، 3.0 میلی لیتر تجویز می شود.

با هدف درمان، گاما گلوبولین در دوزهای 3 تا 6 میلی لیتر برای 2-3 روز در یک ردیف در دوره حاد بیماری (در 3-5 روز اول بیماری) و در بعضی موارد برای دوره ی پیشرفت های دوره ای تجویز می شود.

ایمن سازی علیه آنفلوآنزا [نمایش]

برای جلوگیری از آنفلوانزا استفاده می شود زنده و واکسن های غیر فعال شده، گاما گلوبولین اهداکننده و جفت و پلی گلووبولین، اینترفرون لکوسیت، پماد اکسولینیک، ریمنتادین.

واکسن ضد ویروس و پماد اکسولینیک به طور انحصاری برای اهداف پیشگیری استفاده می شود. اینترفرون، گاما گلوبولین و ریمنتدین هر دو اثرات پیشگیرانه و درمانی دارند.

زنده آلبانیایی (تخم مرغ) واکسن.  موجود در شکل monodrugs از سویه های مربوط به اپیدمیولوژیک ویروس آنفلوآنزا. مورد استفاده برای ایمن سازی نوجوانان و بزرگسالان است. واکسیناسيون دو بار با فاصله زمانی 25-30 روزه به صورت داخل وریدی انجام می شود و از اسپری Smirnov استفاده می شود. در افرادی که به طور خاص حساس به آنفلوآنزا هستند، آنها واکنش محلی و حتی افزایش دمای بدن را تا 37.6 درجه و بالاتر می دهند. در کودکان (تا 15 سال)، با تعدادی از بیماری های مزمن و حامله در معرض خطر است.

واکسن دهان بافت زنده  هیچگونه عارضه جانبی را ایجاد نمی کند، در ارتباط با آن توصیه می شود برای ایمن سازی کودکان از 1 سال تا 16 سال استفاده شود. برای بزرگسالان، واکسن کمتر موثر است. دوز واکسیناس - 2 میلی لیتر در هر دوز، سه بار با فاصله 10-15 روز.

واکسن غیر فعال شده  آنها از مواد پاک کننده شده از مواد بالستیک و ذرات کل ویروس متمرکز شده (واکسن ویروسی) یا از ویروس هایی که تقسیم شده و بر روی هیدروکسید آلومینیوم - واکسن شیمیایی آنزیم جاذب (AGH) جذب شده اند. این در حال حاضر برای ایمن سازی، عمدتا برای بزرگسالان استفاده می شود. واکسیناسیون با یک تزریق بدون نیازه (روش جت) یک بار، داخل جلدی با دوز 0.1-0.2 میلی لیتر انجام می شود. در صورت لزوم، واکسن به صورت زیر تزریق با تزریق معمولی از طریق یک سرنگ با دوز 0.5 میلی لیتر (برای واکسیناسیون فردی) تزریق می شود.

واکسن های غیر فعال شده باید برای محافظت از کارگران و کارکنان شرکت های بزرگ از آنفلوانزا استفاده شوند، زیرا آنها برای ایمن سازی جسمانی راحت و موثر هستند. AGH - واکسن بهتر برای موارد منع مصرف واکسن زنده آنفلوانزا و واکسیناسیون فردی استفاده می شود. برای ایمن سازی دانش آموزان کلاس های 1-8، باید فقط واکسن زنده دهان مورد استفاده قرار گیرد؛ برای دانش آموزان کلاس های 9 تا 10، واکسن های داخل زاویه یا غیر فعال شده باید استفاده شوند. واکسن خوراکی بافت زنده توصیه می شود که به طور گسترده ای برای ایمن سازی کودکان در مهد کودک و مهد کودک برای کودکان کمتر از 1 سال استفاده شود.

اهدا گاما گلوبولین ضد انفلونزا یا پلی گلووبولین.  طراحی شده برای درمان اشکال شدید و سمی آنفلوانزا، به ویژه در کودکان. برای هر بیمار میانگین 3 آمپول دارو مصرف می کند. اگر کافی است و برای پیشگیری از ابتلا به آنفلوانزا وجود دارد، می توان آن را در کودکان زیر یک سال استفاده کرد.

اینترفرون لکوسیت  توصیه می شود برای پیشگیری از ابتلا به آنفولانزای معمولی در مهدکودک ها با مصرف سالانه 1.0 میلی لیتر دارو برای هر کودک برای 30 روز استفاده شود.

ریمانادین  دارای فعالیت ضد ویروسی در برابر طیف گسترده ای از سویه های ویروس آنفولانزای سروتیپ A. آن برای اهداف درمانی و پیشگیرانه استفاده می شود. برای اهداف درمانی، به ویژه از مصرف دارو در اولین ساعت از بیماری موثر است. یک قرص (0.05 گرم) 3 تا 6 بار در روز بعد از غذا برای 3 روز تجویز کنید. از روز سوم بیماری، کودکان و زنان باردار استفاده نکنید. به منظور جلوگیری از آنفولانزا، 1 قرص در صبح روز بعد از غذا روزانه 2-3 هفته مصرف کنید.

پماد اکسولینیک  این یک داروی جهانی برای پیشگیری از عوارض انتخابی و فاجعه انفلوانزای A و B در بزرگسالان و کودکان است. بدون توجه به واکسیناسیون و سایر روش های حفاظت در برابر آنفلوانزا (به جز اینترفرون)، باید به طور کلی برای استفاده مستقل توصیه شود.

عوارض پس از بالینی

معرفی یک واکسن به بدن که یک پروتئین بیگانه است و از سوی دیگر باعث ایجاد سمیت باقی مانده می شود، یک زنجیره ای از واکنش های مرتبط با آن را ایجاد می کند. علاوه بر اثرات ایمنی، واکسن های پیشگیرانه بر شاخص های ایمنی غیر اختصاصی، عملکرد سیستم عصبی، پارامترهای مختلف بیوشیمیایی، طیف پروتئین، سیستم انعقاد و سایر فرآیندهای تاثیر می گذارد. در افراد سالم، این تغییرات کم عمق و نسبتا کوتاه مدت است. در افراد ضعیف شده، به ویژه در کودکان که تحت شرایط مختلف پاتولوژیک قرار می گیرند، می توانند در محدوده های فیزیولوژیکی غلبه کنند (EM Ptashka، 1978).

مشاهدات بالینی و مطالعات خاص ثابت کرده اند که در واکنش به معرفی واکسن های مختلف، واکنش های خاص مربوط به آماده سازی متناظر نیز ممکن است رخ دهد، که با توسعه سریع و کامل معکوس مشخص می شود. بنابراین، در تجزیه و تحلیل واکنش های جانبی و عوارض بعد از واکسیناسیون، یک روش انتقادی برای ارزیابی آنها در هر مورد خاص، برای جلوگیری از خطاهایی است که می تواند مانع بهبود بیشتر ایمنی فعال شود.

عوارض بعد از واکسیناسیون بسیار متنوع هستند و طبق طبقه بندی S.D. Nosov و V.P. Braginskaya (1972) به گروه های زیر تقسیم می شوند:

1. واکنش های غیر عادی و پیچیده محلی
2. واکسیناسیون ثانویه (تلقیح شده)
3. واکنش های غیر معمول و عوارض

در میان مفاهیم مربوط به علل و مکانیزم های پاتوژنیک پایه عوارض جانبی  واکسن ها از طبقه بندی های مورد علاقه و عوارض پس از واکسیناسیون هستند A. A. Vorobiev و A. S. Prigody (1976)، اجازه می دهد نه تنها به تعیین ماهیت عارضه، پیدایش آن و علل آن، بلکه اقدامات پیشگیرانه عوارض جانبی  (تب 3).

سیستماتیک، علت، پیدایش، و همچنین اقدامات ممکن برای کاهش و حذف واکنش های پس از واکسیناسیون و عوارض در طی واکسیناسیون با آنتی ژن های مختلف (طبق A. A. Vorobeva، A. S. Prigoda، 1976)
طبیعت عوارض جانبی	اتیولوژی و پیدایش	تظاهرات احتمالی	عوارض جانبی آنتیژن ها	اقدامات برای کاهش و از بین بردن عوارض جانبی
عوارض بعد از واکسیناسیون
با نوع آلرژی غیر عفونی	واکنش بین آنتی بادی های خاص و یک آنتی ژن خاص در یک ارگانیسم حساسیت، باعث ایجاد اثرات مضر کمپلکس های ایمنی روی سلول ها می شود.	واکنش سریع و آهسته است. تظاهرات پلیمورفیسم: بثورات پوستی، درد مفاصل، شوک آنافیلاکتیک نوروپاتی شدید، فلج. سقط جنین در زنان باردار. اختلالات خود ایمنی	ممکن است با مقدمه، به خصوص تکرار، toxoids، سرم های ناهمگونی برخی از حیوانات و کشته شده واکسن	تاریخچه واکسیناسیون را در نظر بگیرید. انجام آزمایش برای حساسیت به داروی تجویز شده. اعمال درمان غیر حساستی حداکثر تصفیه آنتی ژن ها از مواد پروتئیدی طبیعت.
فرآیندهای پاراللژیک	ارتباط بین آنتی بادی در سرم بیمار و آنتی ژن معرفی شده مشخص نشده است. شایع ترین علت آن حساسیت غیر اختصاصی به علت بیماری های مخفی و وضعیت آلرژیک است.	به عنوان یک فورا برای 2-3 ساعت اول، واکنش آنافیلاتوژنیک، به ویژه در افراد مبتلا به علائم بالینی علائم حساسیت: آسم برونش، بیماری های قلبی روماتیسمی، و غیره	ممکن است با معرفی هر گونه دارو، اما به ویژه کسانی که دارای فعالیت های حل و فصل بالا: DPT، واکسن تیفو و پاراتیفو، و غیره.	انتخاب دقیق از تلقیح شده، محرومیت از تعداد افراد مبتلا به بیماری های آلرژیک، و همچنین مقاربت. بهبود واکسیناسیون. استفاده از روش های غیر آلرژیک کاربردی مانند انتال
با نوع آلرژی عفونی	به واکنش بین آنتی بادی های خاص بستگی ندارد و آنتی ژن دارای یک ماده سمی عفونی است. ارتباط با خواص واکسن عامل (ویروسی شدن باقی مانده، دوز و غیره). کاهش کافی واکسن کاندیدا وجود اگزوتوکسین زیر دست در توکسوئید	اغلب در یک نوع تاخیر ادامه می یابد. اختلالات عصبی. واکنش پذیری ایمونولوژیک کاهش یافته است.	واکسن زنده، به خصوص بابا، واکسن BCG آناتوکسین ها (در صورت کمبود خنثی سازی اکسی توسین)	استفاده از سویه های بسیار آسیب پذیر. استفاده از واکسن مرتبط با آنالایزر و آنتی ژن های شیمیایی ایمن سازی علیه سل، بروسلوز، تولرهمی، طاعون تحت کنترل واکنش پوست به آلرژن های خاص
خطر ابتلا به سرطان	حضور در ترکیب ویروس های واکسن- آلودگی با خواص تومور مشابه است. توانایی (که احتمالا) از عامل فعال ترین عامل ایجاد تحریک انکوژنیک سلول ها است	القاء تومورها	واکسن های آماده شده بر اساس مواد جنینی و کشت سلول های پیوند شده است	کنترل شدید برای شناسایی ویروس های آلوده. استفاده از بافت های حیوانی - gnobionts، سلول های دیپلوئیدی انسان و حیوانات به عنوان یک بستر برای ایجاد واکسن
عوارض دیگر	خطاهای واکسیناسیون معکوس کردن خواص بیماریزا یک عامل واکسن	شوک آنافیلاکتیک، به اصطلاح "تزریق سرنگ" (مالاریا، هپاتیت سرم، و غیره) وقوع یک بیماری که از آن ناشی از یک کشف ویروزان نیست متفاوت است	هر واکسن زمانی که نیازهای خاصی دنبال نمی شود. واکسن زنده با خواص کمی مورد مطالعه	ایمن سازی دقیق؛ استفاده از روش های کاربردی بدون سوزن و انتالالی که در برابر "عفونت سرنگ" تضمین می شود. یک مطالعه طولانی و جامع از خواص یک نامزد برای سویه های واکسن.

شایع ترین عوارض پس از واکسیناسیون پس از ایمن سازی با واکسن DTP، سرخک، واکسن تیفو، واکسن هاری و واکسن BCG رخ می دهد.

سرفه مزمن، دیفتری، قاعدگی.  با معرفی DTP - واکسن ها می توانند در عرض 4-8 ساعت، واکنش های شتاب دهنده و پس از تزریق - فوری ایجاد شوند. واکنش های شتابنده به صورت گریه در یک کودک، اختلال خواب، تحریک پذیری و از دست دادن اشتها بیان می شود. با واکنش های فوری، سردرد، تورم مفاصل، تورم صورت، خارش وجود دارد.

در 8-15 روز از زمان تجویز دارو، عوارض در فرم سندرم نفروتیک ممکن است رخ دهد. عوارض واکسن مانند انسفالوپاتی، آنسفالیت، بیماری سرم بسیار نادر است.

عوارض سیستم عصبی برای معرفی واکسن DTP در کودکان با ترومای تولد در تاریخ، نقض گردش خون مغزی مشاهده می شود. در این مورد، واکنشهای انسفالالی در حال حاضر برای 2-3 روز، اغلب با آشکار است دمای طبیعیپلی مورفیک هستند.

سرخک  عوارض پس از واکسیناسیون برای اداره واکسن سرخک زنده بسیار نادر است و در کودکان مبتلا به واکنش ایمونولوژیک تغییر یافته به شکل سندرم متاستاز، پاسخ درجه حرارت، انسفالیت پس از واکسیناسیون دیده می شود. موارد سندرم های هموراژیک و آسم، اختلالات کلیه، لوسمی، انتشار عفونت سل، هموگلوبینوری سرد سرد مزاجی (V.P. Braginskaya، 1969؛ E.A. Lokotkina، M.I. Yakobson، 1971). همانطور که عوارض احتمالی  در واکسیناسیون علیه سرخک، پانزنفالیت اسکلروئیدی زیر حنجره نامیده می شود (V.M. Bolotovsky، 1976).

تب تیفوئید ظهور عوارض درمانی واکسنهای تیفوئید توسط بسیاری از محققان اشاره شده است. علاوه بر واکنش سریع و موضعی محلی و عمومی (تب، لرز، سردرد)، عوارض جدیتری از سیستم عصبی مرکزی در قالب رادیکولیت، میلویت، آنسفالیت در طولانی مدت می تواند رخ دهد. چنین عوارض بعد از واکسیناسیون اغلب پس از واکسیناسیون مجدد ایجاد می شود و علیرغم شدت این دوره، مرگ و میر به ندرت مشاهده می شود. در برخی موارد، اثرات باقی مانده ممکن است.

سل ریوی  در میان عوارض ثبت شده از واکسن BCG، 3 گروه از عوارض وجود دارد: خاص، غیر اختصاصی و سمی آلرژیک. سابق شایع تر هستند و به صورت بالینی به عنوان زخم، آبسه های سرد و یا بزرگ شدن گره های لنفاوی منطقه مشهود است.

حدود یک سوم (1/3) عوارض بعد از واکسن BCG غیر اختصاصی است، اما تصویر بالینی بسیار متفاوت از عوارض خاص طبیعت است.

هتک حرمت  بروز عوارض بعد از ایمن سازی با واکسن هاری، بسیار زیاد است. برخی از عوارض مربوط به اقدامات ویروس هاری است. دیگران به علت واکنش ایمونولوژیک در پاسخ به مدول تزریقی ایجاد می شوند. عوارض ناشی از علائم آسیب به سیستم عصبی مرکزی در قالب ملودی، انسفالومیلیت، پلی و مونونوریت وجود دارد. اختلالات روانپزشکی بسیار رایج که به شکل بی تفاوتی، افسردگی یا تحریک پذیری ظاهر می شوند.

علل عوارض بعد از واکسیناسیون چیست؟

وجود عوارض بعد از واکسیناسیون ممکن است به علت عوامل مختلف باشد:

• با خواص آماده سازی واکسن خود و ناخالصی های موجود در آن (sorbent)؛
• با نقص ایمن سازی
• با تشدید بیماری های طولانیمدت و مزمن موجود، و همچنین با "احیای" عفونت پنهان؛
• در طول پروسه واکسیناسیون، لایه ای از هر گونه عفونت متقابل (تنفس، ویروسی، عفونت روده، فلور زخم باکتریایی و غیره) وجود دارد؛
• با کاهش واکنش های محافظتی و تطبیقی ​​بدن، با حالت واکنش آلرژیک در حضور حساسیت خاص و غیر خاص.

اهمیت اولیه وضعیت اولیه کودک قبل از واکسیناسیون و مراقبت از آن بعد از آن است. برای جلوگیری از عوارض بعد از واکسیناسیون باید یک معاینه کامل پزشکی و انتخاب احتمالی واکسیناسیون انجام شود، با توجه به داده های آنامنیستی در مورد گرایش کودک به واکنش های آلرژیک، واکنش های واکسیناسیون در گذشته، بیماری هایی که در 2 ماه گذشته رخ داده اند، و غیره.

پس از واکسیناسیون، باید به حالت خانگی، تغذیه مناسب احترام بگذارید. در دوره پس از واکسینسیون بسیار مهم است که برای محافظت از کودک از هیپوترمی، فرار عصبی، ارتباط با بیماران عفونی، بسیار مهم است.

به منظور کاهش احتمال عوارض بعد از واکسیناسیون، از داروهای مختلف استفاده می شود. فراوانی و شدت عوارض پس از واکسیناسیون می تواند تجویز داروهای توصیه شده برای واکسیناسیون خاص (آسپرین، دیابازول، نوواکائین، هرمیدون، آدنالین، متیازون، کورتیزون، تواژیل، سوپراستین، پیپوفلن، استواکسن و غیره) را کاهش دهد.

استفاده از گاما گلوبولین تثبیت شده بر واکسیناسیون واکسن های فردی (مثلا در برابر مگس، هاری) اثر مثبت دارد. ثابت شده است که با تجویز همزمان واکسن هاری و گاما گلوبولین اهدا کننده، تعداد عوارض مرتبط با واکسن به طور قابل توجهی کاهش می یابد. با این حال، شما نمی توانید از گاما گلوبولین بلافاصله قبل از ایمن سازی در برابر سرخک، اوریون و دیگران استفاده کنید، زیرا این امر بر تولید آنتیبادی ها در بدن کودک تاثیر می گذارد.

لازم به ذکر است که تعداد کودکان با احتمال بالقوه برای عوارض بعد از واکسیناسیون افزایش یافته است (نقل شده توسط E. M. Ptashka، 1978). این باعث شد موسسه اطفال آکادمی علوم پزشکی اتحاد جماهیر شوروی همراه با موسسه تحقیقات آماده سازی ویروس M3 از اتحاد جماهیر شوروی برای واکسیناسیون کودکان مبتلا به انزال شرعی به توصیه روش های محافظت از ایمن سازی. استفاده از آنها باعث کاهش تعداد کودکانی که به علت انسداد های پزشکی غیرقابل قبول هستند و میزان ایمنی جمعی را افزایش می دهد.

پیوست 1

"در فواصل مجاز بین مصرف گاما گلوبولین از سرم انسان و واکسیناسیون پیشگیری"
(از دستور وزارت بهداشت از اتحاد جماهیر شوروی شماره 50 از 14 ژانویه 1980)

1. فاصله بین معرفی گاما گلوبولین و واکسن های پیشگیرانه بعدی:
   1. پس از معرفی گاما گلوبولین به منظور جلوگیری از پیشگیری از هپاتیت عفونی:
      • واکسیناسیون با DTP، BCG، وبا، واکسن های تیفوئید و سایر توکسوئید ها می تواند در فواصل حداقل 4 هفته انجام شود.
      • واکسن های سرخک، اوریون، فیلوویلیت و واکسن آنفلوانزا می تواند با فاصله حداقل 6 هفته انجام شود.
   2. پس از معرفی گاما گلوبولین با توجه به علائم اپیدمیولوژیک (با تماس با بیماران عفونی)، واکسن ها را می توان در فواصل حداقل 2 ماه انجام داد.
   3. با معرفی یک گاما گلوبولین خاص به طور همزمان با ایمن سازی فعال (توکسوئیک تانتالیس، واکسن هاری، و غیره)، واکسین بعدی با داروهای دیگر می تواند با فاصله زمانی حداقل 2 ماه انجام شود.
   4. پس از معرفی گاما گلوبولین برای اهداف درمانی، فاصله از طریق مقررات فوق و فهرست منع مصرف داروهای مناسب تعیین می شود.
2. فاصله بین واکسیناسیون و تجویز بعدی گاما گلوبولین.
   1. پس از ایمن سازی با توکسین های DTP، BCG، تای چی، سرخک، پلیموئید، واکسن آنفولانزا، ADS، AU و غیره، به منظور جلوگیری از هپاتیت عفونی در دوره فصلی، حداقل 2 هفته؛
   2. معرفی گاما گلوبولین برای اپیدپوکازاییم با یک هدف درمانی و نیز یک گاما گلوبولین ضدتتانوس خاص در پیشگیری از تانتانس و گاما گلوبولین اختصاصی در برابر هاری، صرف نظر از دوره واکسیناسیون قبلی انجام می شود.

بیشتر در مورد موضوع: فرمان دولت فدراسیون روسیه N 825 از 15.1.1.1999 "در مورد تایید لیست کارهایی که با خطر بالای بیماری مرتبط هستند بیماری های عفونی  و نیاز به واکسیناسیون پیشگیرانه اجباری "فرمان دولت فدراسیون روسیه N 885 از 02 اوت 1999 تصویب لیست عوارض بعد از واکسیناسیون ناشی از واکسن های پیشگیرانه شامل در تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه و واکسن های پیشگیرانه برای نشانه های همه گیر برای دادن شهروندان به دریافت مزایای دولت یک بار سفارش MZSRRF N 19n از 2009/01/26 "درباره استاندارد توصیه شده رضایت آگاهانه داوطلبانه برای انجام واکسیناسیون پیشگیرانه." بچه ها را خوب بگذارید یا آنها را رها کنید "

ارزش واکسیناسیون پیشگیرانه

امروزه، واکسیناسیون در حال حاضر به طور جدی به زندگی ما وارد شده است، به عنوان یک ابزار بسیار موثر برای جلوگیری از بیماری های خطرناک عفونی، که عواقب منفی را در قالب عوارض و یا حتی مرگ و میر دارد. در عمل پزشکی مدرن، آنها به منظور ایجاد ایمنی به عفونت های خطرناک یا برای درمان یک فرد آلوده در مراحل اولیه ساخته می شوند. بر این اساس، همه واکسن ها را می توان به پیشگیری و درمان تقسیم کرد. اساسا، فرد با واکسن های پیشگیرانه مواجه است که در دوران کودکی داده می شوند و در صورت لزوم مجددا ایمن می شوند.
واکسیناسیون پیشگیری چیست؟واکسن های پیشگیرانه یک روش ایمن سازی یک فرد در برابر برخی بیماری های عفونی است که طی آن ذرات مختلف وارد بدن می شوند که می توانند منجر به ایجاد ایمنی پایدار به آسیب شناسی شوند. همه واکسن های پیشگیرانه شامل معرفی یک واکسن می شود که آماده سازی ایمونولوژی است. واکسن یک میکروب تمام ضعیف است - پاتوژن ها، بخش های غشاء یا مواد ژنتیکی میکروارگانیسم های بیماریزا یا سموم آنها. این اجزا واکسن باعث پاسخ ایمنی خاصی می شود که در طی آن تولید آنتیبادی ها علیه پاتوژن یک بیماری عفونی صورت می گیرد. در نتیجه، این آنتی بادی هایی است که از عفونت محافظت می کنند. تا به امروز، همه واکسن های پیشگیرانه به موارد زیر تقسیم می شوند:

1. برنامه ریزی شده2. با توجه به علائم اپیدمیولوژیک انجام شده است.واکسیناسیون برنامه ریزی شده برای کودکان و بزرگسالان در یک زمان مشخص و در یک سن خاص، صرف نظر از اینکه یک مرکز اپیدمی عفونت در یک منطقه مشخص شده یا نه، داده می شود. واکسیناسیون با توجه به نشانه های اپیدمیولوژیک به مردم منطقه صورت می گیرد که خطر ابتلا به یک بیماری عفونی خطرناک (به عنوان مثال، سیاه زخم، طاعون، وبا و غیره) وجود دارد. برای واکسیناسیون اجباری اجباری است - آنها در تقویم ملی (BCG، PDA، DTP، علیه پلی ¬ یولیت) شامل می شوند و یک دسته از واکسن هایی وجود دارد که فقط به افرادی که در معرض خطر ابتلا به عفونت هستند به دلیل خاصیت کارشان (به عنوان مثال، در برابر نوعی از بیماری، tularemia ، بروسلوز، هاری، طاعون و غیره). همه واکسن های برنامه ریزی شده با دقت کار می کنند، محدودیت زمانی، سن و زمان آنها تعیین می شود. طرح های توسعه یافته برای اداره واکسن، امکان ترکیب و توالی ایمن سازی وجود دارد که در مقررات و دستورالعملها و همچنین در تقویم واکسیناسیون منعکس شده است.
واکسیناسیون پیشگیری از کودکانبرای کودکان، واکسن های پیشگیری شده برای محافظت از نوزادان آسیب پذیر از بیماری های عفونی خطرناک است که می توانند در صورت استفاده از داروهای مدرن با کیفیت بالا، کشنده باشند. کل فهرست واکسیناسیون پیشگیرانه برای کودکان توسط وزارت بهداشت روسیه تصویب شده و مورد تایید قرار می گیرد و پس از آن برای سهولت استفاده در قالب یک تقویم ملی صادر می شود. علاوه بر موارد مندرج در تقویم ملی، تعدادی از واکسن های پیشگیرانه نیز وجود دارد که برای اداره کودکان توصیه می شود. توصیه برای قرار دادن واکسن به پزشک کودک را بر اساس تجزیه و تحلیل وضعیت سلامت ارائه می دهد.
ارزش واکسیناسیون پیشگیرانه.علیرغم ساختار متفاوتی از اجزای ممکن برای یک واکسن خاص، هر واکسن می تواند ایمنی را به عفونت تبدیل کند، شیوع و شیوع آسیب شناختی را کاهش می دهد که هدف اصلی آن است. اجزای فعال مواد مخدر، در پاسخ به معرفی هر فرد، موجب واکنش سیستم ایمنی بدن می شود. این واکنش در همه جهات شبیه آنچه که در طی عفونت با بیماری عفونی ایجاد می شود، اما بسیار ضعیف است. معنای چنین واکنشی ضعیف از سیستم ایمنی در پاسخ به معرفی دارو بستگی به این دارد که سلول های خاص تشکیل می شوند که سلول های حافظه نامیده می شوند و ایمنی بیشتری نسبت به عفونت ایجاد می کنند. سلول های حافظه را می توان در یک دوره زمانی مختلف از بدن چند ماه تا چندین سال ذخیره کرد. سلول های حافظه ای که فقط چند ماه زندگی می کنند، کوتاه مدت هستند، اما واکسیناسیون برای تشکیل سلول های حافظه ای از نوع های مختلف - طولانی مدت - ضروری است. هر یک از این سلول ها فقط در پاسخ به یک پاتوژن خاص شکل می گیرد، یعنی سلول هایی که در برابر سرخجه تشکیل شده اند قادر نخواهند بود که ایمنی را به قاعدگی تحمیل کنند. برای تشکیل هر سلول حافظه - زندگی طولانی و کوتاه، طول می کشد یک دوره خاص از زمان - از چند ساعت به تمام هفته. هنگامی که عامل عفونی کننده بیماری برای اولین بار وارد بدن انسان می شود، تمام اثرات این عفونت ناشی از فعالیت این میکروب است. در طول این دوره، سلول های سیستم ایمنی "با هم آشنا می شوند" با میکروب بیماریزا، پس از آن لنفوسیت های B فعال می شوند، که شروع به تولید آنتی بادی هایی می کنند که توانایی کشتن میکروارگانیسم های پاتوژن را ایجاد می کنند. علیه هر میکروب نیاز به خود آنتی بادی های ویژه دارد. بازیابی و از بین بردن علائم عفونت شروع می شود تنها از زمانی که آنتی بادی ها به دست می آیند و تخریب میکروارگانیسم های بیماریزا آغاز می شود. پس از تخریب میکروب، بخشی از آنتیبادی ها نابود می شوند و بعضی سلول های حافظه کوتاه مدت زندگی می کنند. لنفوسیت های B که آنتیبادی ها تولید می کنند، وارد بافت می شوند و به سلول های بسیار حافظه تبدیل می شوند. پس از آن، وقتی که با همان میکروب بیماریزا می شود، سلول های حافظه موجود در برابر آن بلافاصله بسیج می شوند، تولید آنتی بادی ها، که به سرعت و به طور موثر عامل آن را از بین می برد. از آنجا که پاتوژن به سرعت تخریب می شود - بیماری عفونی رشد نمی کند. علیه عفونت هایی که بدن انسان قادر به مقابله با آن است، واکسینه کردن آن قابل قبول نیست. اما اگر عفونت خطرناک باشد، میزان مرگ و میر بیماران بسیار زیاد است - لازم است واکسینه شود. واکسیناسیون به سادگی حامل آنتی ژن میکروب، پاتوژن تولید سلول های حافظه است. از سوی دیگر، واکسیناسسیون، ایجاد این ایمنی را بدون خطر مرگبار و نیاز به تحمل یک دوره شدید عفونت با علائم بسیار دردناك تضمین می كند. کاملا طبیعی است که در پاسخ به تلقیح، روند تشکیل سلول های حافظه در هنگام فعال شدن سیستم ایمنی با تعدادی واکنش همراه است. شايعترين واکنش ها در محل تزريق و بعضي از شايع (به عنوان مثال تب  برای چند روز، ضعف، نگرانی، و غیره).
فهرست واکسیناسیون پیشگیری. بنابراین، امروزه در روسیه، واکسن های زیر در لیست واکسیناسیون های پیشگیری شده قرار می گیرند که به کودکان و بزرگسالان داده می شود: علیه هپاتیت B؛ علیه سل - فقط برای کودکان؛ ... دیفتری؛ ... سرفه؛ ... تیتانوس؛ ... باسیل هموفیلی؛ ... فلج اطفال؛ ... سرخک؛ ... سرخچه؛ ... اوریون (اوریون)؛ ... از آنفلوآنزا؛ ... عفونت مننگوکوکی؛ ... tularemia؛ ... تیتانوس؛ ... طاعون ... بروسلوز ... سم زدایی ... هراس؛ ... ... آنسفالیت تلقیح شده؛ ... تب زرد ... وبا؛ ... تیفوس؛ .. هپاتیت A این فهرست شامل واکسیناسیون اجباری است که به همه افراد داده می شود و آنهایی که بر اساس علائم اپیدمیولوژیک انجام می شوند. شواهد اپیدمیولوژیک ممکن است متفاوت باشد - برای مثال، محل اقامت و یا اقامت موقت در تمرکز از وقوع یک عفونت خطرناک، ترک مناطق با وضعیت نامطلوب، یا کار با میکروب های خطرناک - پاتوژن یا گاو است که حامل تعدادی از بیماری های.

  انجام واکسیناسیون.واکسن های پیشگیرانه می توانند در یک مرکز مراقبت های بهداشت عمومی (کلینیک)، یا در مراکز ایمن سازی تخصصی جمعیت، و یا در کلینیک های خصوصی مجاز به انجام این نوع دستکاری پزشکی انجام شود. بلافاصله واکسن های پیشگیرانه در اتاق واکسیناسیون قرار دهید که باید شرایط و استانداردهای خاصی را برآورده کند.
  چه چیزی مستلزم عدم واکسیناسیون پیشگیری است؟عدم وجود واکسیناسیون پیشگیری شده، به موجب قانون وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 157 F3 از 17.09.1998، ماده 5: واکنش های زیر را شامل می شود: 1. ممنوعیت شهروندان برای سفر به کشورهایی که مطابق با سلامت بین المللی هستند قوانین یا معاهدات بین المللی فدراسیون روسیه نیاز به واکسن های پیشگیرانه خاص دارد. 2. امتناع مداخله شهروندان به مؤسسات آموزشی و بهداشتی در صورت وقوع بیماریهای عظیم عفونی و یا تهدید به بیماری همه گیر. 3. امتناع از پذیرش شهروندان برای کار و یا حذف شهروندان از کار که عملکرد آن با یک خطر بالقوه برای گرفتن بیماری های عفونی همراه است. لیست کارهایی که عملکرد آنها با خطر بالایی از بیماری های عفونی همراه است، مستلزم واکسیناسیون پیشگیرانه اجباری است که توسط اداره فدرال مجاز توسط دولت فدراسیون روسیه تأسیس شده است. همانطور که از قانون دیده می شود، یک کودک یا یک بزرگسال می تواند از بازدید از یک موسسه کودکان جلوگیری کند و اگر یک واکسن وجود داشته باشد، کارمند می تواند به محل کار برسد و وضعیت اپیدمیولوژیک نامطلوب باشد. به عبارت دیگر، هنگامی که Rospotrebnadzor اعلام خطر هر اپیدمی، و یا انتقال به قرنطینه، کودکان و بزرگسالان غیر واکسینه شده به گروه اجازه داده نمی شود. در طول بقیه سال، کودکان و بزرگسالان می توانند بدون محدودیت کار، تحصیل و حضور در مهد کودک ها را محدود کنند.
واکسیناسیون سفارش. امروز، دستور شماره 51n از 31 ژانویه 2011 "در مورد تصویب برنامه ملی واکسیناسیون و برنامه واکسیناسیون برای نشانه های بیماری همه گیر" در روسیه اعمال می شود. مطابق با این دستور بود که تقویم فعلی واکسن های ملی تصویب شد.

روسیه یک برنامه واکسیناسیون برای کودکان و بزرگسالانی که در سرتاسر کشور فعالیت می کنند، تصویب کرده است. واکسن های ساخته شده به این تقویم توسط همه افراد انجام می شود. واکسن ها از تقویم ملی در جدول منعکس شده اند:

واکسن	سن واکسیناسیون
علیه هپاتیت B	در اولین روز پس از تولد، در یک ماه، در 2 ماه، در نیم سال، در یک سال. سپس هر 5-7 سال
علیه سل (BCG)	کودکان 7 تا 7 روز پس از تولد، در سن 7 سالگی، در سن 14 سالگی
علیه دیفتری، سوزش سر دل و دودویی (DTP)	3 ماه، در 4 - 5 ماه، در نیم سال، در یک سال و نیم، در 6 - 7 سال، در 14 سال، در 18 سال
علیه فلج اطفال	در 3 ماه، در 4 - 5 ماه، در نیم سال، یک سال و نیم، در 20 ماه در 14 سال
علیه سرخک، سرخجه و پاروتیت	در 1 سال، در 6 سال
علیه روماتیسم	11 سال در هر پنج سال تا سن 18 سالگی توسط مردان جوان و دختران زیر 25 سال رسیده است
علیه سرخک	در سن 15 تا 17 سالگی، و سپس هر پنج سال تا سن 35 سالگی

این واکسیناسیون تمام کودکان را در زمان مشخص شده قرار داده است. اگر واکسیناسیون انجام نشده باشد، پس از آن تاریخ به شرایط فرزند منتقل می شود، اما طرح رویه ها باقی می ماند.
  واکسیناسیون پروفیلاکتیک در مهد کودک. واکسیناسیون پیشگیرانه کودکان می تواند به صورت جداگانه یا به صورت سازماندهی انجام شود. واکسیناسیون سازمان یافته به کودکان در مهد کودک و مدارس داده می شود. در این مورد، کارکنان بهداشتی موسسه کودکان برنامه های واکسیناسیون را شامل می شوند که شامل کودکانی هستند که به آنها نیاز دارند. تمام اطلاعات در مورد دستکاری های انجام شده در مهد کودک در یک ورقه واکسیناسیون خاص (فرم 063 / Y) یا در یک کارت پزشکی (شکل 026 / Y) ثبت می شود. واکسیناسیون در مهد کودک تنها با رضایت والدین یا سایر نمایندگان قانونی کودک انجام می شود. اگر می خواهید واکسیناسیون یک کودک را رد کنید، باید خود را به طور کتبی ثبت نام کنید و آن را به پرستار منتقل کنید.

پرستار ارشد MBDOU شماره 38 "دانش"

امروز واکسیناسیون  در حال حاضر به طور جدی در زندگی ما تاسیس شده است، به عنوان یک ابزار بسیار موثر برای جلوگیری از بیماری های عفونی خطرناک، که عواقب منفی در قالب عوارض، و یا حتی مرگ است. در عمل پزشکی مدرن، آنها را برای ایجاد ایمنی به موارد خطرناک یا برای درمان یک فرد آلوده در مرحله اولیه ایجاد می کنند. بر این اساس، همه واکسن ها را می توان به پیشگیری و درمان تقسیم کرد. اساسا، فرد با واکسن های پیشگیرانه مواجه است که در دوران کودکی داده می شوند و در صورت لزوم مجددا ایمن می شوند. یک مثال از درمان واکسیناسیون  معرفی توکسوئیل تتنوس و غیره است

واکسیناسیون پیشگیری چیست؟

واکسن های پیشگیرانه یک روش ایمن سازی یک فرد در برابر برخی بیماری های عفونی است که طی آن ذرات مختلف وارد بدن می شوند که می توانند منجر به ایجاد ایمنی پایدار به آسیب شناسی شوند. همه واکسن های پیشگیرانه شامل معرفی یک واکسن می شود که آماده سازی ایمونولوژی است.

واکسن یک میکروب تمام ضعیف است - پاتوژن ها، بخش های غشاء یا مواد ژنتیکی میکروارگانیسم های بیماریزا یا سموم آنها. این اجزا واکسن باعث پاسخ ایمنی خاصی می شود که در طی آن تولید آنتیبادی ها علیه پاتوژن یک بیماری عفونی صورت می گیرد. در نتیجه، این آنتی بادی هایی است که از عفونت محافظت می کنند.

تا به امروز، همه واکسن های پیشگیرانه به موارد زیر تقسیم می شوند:
1.   برنامه ریزی شده
2.   با توجه به علائم اپیدمیولوژیک انجام شده است.

واکسیناسیون برنامه ریزی شده برای کودکان و بزرگسالان در یک زمان مشخص و در یک سن خاص، صرف نظر از اینکه یک مرکز اپیدمی عفونت در یک منطقه مشخص شده یا نه، داده می شود. واکسیناسیون با توجه به نشانه های اپیدمیولوژیک به مردم منطقه صورت می گیرد که خطر ابتلا به یک بیماری عفونی خطرناک (به عنوان مثال، سیاه زخم، طاعون، وبا و غیره) وجود دارد.

در میان واکسیناسیون برنامه ریزی که مورد نیاز همه - آنها را در تقویم ملی (BCG، رایانه جیبی، DPT، فلج اطفال) گنجانده شده، اما واکسن های دسته، که تنها به افرادی که در خطر ابتلا به عفونت قرارداد با توجه به ویژگی های کار خود را (به عنوان مثال، ضد تب، تولارمی هستند تجویز وجود دارد ، بروسلوز، هاری، طاعون و غیره). همه واکسن های برنامه ریزی شده با دقت کار می کنند، محدودیت زمانی، سن و زمان آنها تعیین می شود. طرح های توسعه یافته برای اداره واکسن، امکان ترکیب و توالی ایمن سازی وجود دارد که در مقررات و دستورالعملها و همچنین در تقویم واکسیناسیون منعکس شده است.

واکسیناسیون پیشگیری از کودکان

برای کودکان، واکسن های پیشگیری شده برای محافظت از نوزادان آسیب پذیر از بیماری های عفونی خطرناک است که می توانند در صورت استفاده از داروهای مدرن با کیفیت بالا، کشنده باشند. کل فهرست واکسیناسیون پیشگیرانه برای کودکان توسط وزارت بهداشت روسیه تصویب شده و مورد تایید قرار می گیرد و پس از آن برای سهولت استفاده در قالب یک تقویم ملی صادر می شود.

علاوه بر موارد مندرج در تقویم ملی، تعدادی از واکسن های پیشگیرانه نیز وجود دارد که برای اداره کودکان توصیه می شود. توصیه برای قرار دادن واکسن به پزشک کودک را بر اساس تجزیه و تحلیل وضعیت سلامت ارائه می دهد. در بعضی مناطق، آنها واکسیناسیون خود را نیز ارائه می دهند که ضروری است، زیرا وضعیت اپیدمیولوژیک این عفونت ها نامطلوب است و خطر ابتلا به این بیماری وجود دارد.

واکسیناسیون برای کودکان - ویدئو

ارزش واکسیناسیون پیشگیرانه

علیرغم ساختار متفاوتی از اجزای ممکن برای یک واکسن خاص، هر واکسن می تواند ایمنی را به عفونت تبدیل کند، شیوع و شیوع آسیب شناختی را کاهش می دهد که هدف اصلی آن است. اجزای فعال مواد مخدر، در پاسخ به معرفی هر فرد، موجب واکنش سیستم ایمنی بدن می شود. این واکنش در همه جهات شبیه آنچه که در طی عفونت با بیماری عفونی ایجاد می شود، اما بسیار ضعیف است. معنای چنین واکنشی ضعیف از سیستم ایمنی در پاسخ به معرفی دارو بستگی به این دارد که سلول های خاص تشکیل می شوند که سلول های حافظه نامیده می شوند و ایمنی بیشتری نسبت به عفونت ایجاد می کنند.

سلول های حافظه را می توان در یک دوره زمانی مختلف از بدن چند ماه تا چندین سال ذخیره کرد. سلول های حافظه ای که فقط چند ماه زندگی می کنند، کوتاه مدت هستند، اما واکسیناسیون برای تشکیل سلول های حافظه ای از نوع های مختلف - طولانی مدت - ضروری است. هر یک از این سلول ها فقط در پاسخ به یک پاتوژن خاص شکل می گیرد، یعنی سلول هایی که در برابر سرخجه تشکیل شده اند قادر نخواهند بود که ایمنی را به قاعدگی تحمیل کنند.

برای تشکیل هر سلول حافظه - زندگی طولانی و کوتاه، طول دوره مشخصی از چند ساعت تا یک هفته کامل طول می کشد. هنگامی که عامل عفونی کننده بیماری برای اولین بار وارد بدن انسان می شود، تمام اثرات این عفونت ناشی از فعالیت این میکروب است. در طول این دوره، سلول های سیستم ایمنی "با هم آشنا می شوند" با میکروب بیماریزا، پس از آن لنفوسیت های B فعال می شوند، که شروع به تولید آنتی بادی هایی می کنند که توانایی کشتن میکروارگانیسم های پاتوژن را ایجاد می کنند. علیه هر میکروب نیاز به خود آنتی بادی های ویژه دارد.

بازیابی و از بین بردن علائم عفونت شروع می شود تنها از زمانی که آنتی بادی ها به دست می آیند و تخریب میکروارگانیسم های بیماریزا آغاز می شود. پس از تخریب میکروب، بخشی از آنتیبادی ها نابود می شوند و بعضی سلول های حافظه کوتاه مدت زندگی می کنند. لنفوسیت های B که آنتیبادی ها تولید می کنند، وارد بافت می شوند و به سلول های بسیار حافظه تبدیل می شوند. پس از آن، وقتی که با همان میکروب بیماریزا می شود، سلول های حافظه موجود در برابر آن بلافاصله بسیج می شوند، تولید آنتی بادی ها، که به سرعت و به طور موثر عامل آن را از بین می برد. از آنجا که پاتوژن به سرعت تخریب می شود - بیماری عفونی رشد نمی کند.

علیه عفونت هایی که بدن انسان قادر به مقابله با آن است، واکسینه کردن آن قابل قبول نیست. اما اگر عفونت خطرناک باشد، میزان مرگ و میر بیماران بسیار زیاد است - لازم است واکسینه شود. واکسیناسیون به سادگی حامل آنتی ژن میکروب، پاتوژن تولید سلول های حافظه است. با عفونت خطرناک، دو نتیجه ممکن است - بهبود با تشکیل ایمنی، یا مرگ. از سوی دیگر، واکسیناسسیون، ایجاد این ایمنی را بدون خطر مرگبار و نیاز به تحمل یک دوره شدید عفونت با علائم بسیار دردناك تضمین می كند.

کاملا طبیعی است که در پاسخ به تلقیح، روند تشکیل سلول های حافظه در هنگام فعال شدن سیستم ایمنی با تعدادی واکنش همراه است. شايع ترين واکنش ها در محل تزريق و بعضی از شايع (به عنوان مثال تب چندين روز، ضعف، اختلال و غيره) هستند.

فهرست واکسیناسیون پیشگیری

بنابراین، امروزه در روسیه، واکسن های زیر در لیست واکسیناسیون پیشگیری قرار می گیرند که به کودکان و بزرگسالان داده می شود:

• علیه؛
• در مقابل - فقط برای کودکان؛
• ... تیتانوس؛
• ... باسیل هموفیلی؛
• ... فلج اطفال؛
• ... سرخچه؛
• ... اوریون (اوریون)؛
• ... ;
• ... عفونت مننگوکوکی؛
• ... tularemia؛
• ... تیتانوس؛
• ... طاعون
• ... بروسلوز
• ... سم زدایی
• ... هراس؛
• ... آنسفالیت تلقیح شده؛
• ... تب دیگه؛
• ... تب زرد
• ... وبا؛
• ... تیفوس؛
• ... هپاتیت A؛
• ... شیگلوز

  این لیست شامل واکسیناسیون اجباری است که به همه افراد داده می شود و بر اساس علائم اپیدمیولوژیک انجام می شود. شواهد اپیدمیولوژیک ممکن است متفاوت باشد - برای مثال، محل اقامت و یا اقامت موقت در تمرکز از وقوع یک عفونت خطرناک، ترک مناطق با وضعیت نامطلوب، یا کار با میکروب های خطرناک - پاتوژن یا گاو است که حامل تعدادی از بیماری های.

برنامه ایمن سازی ملی (2013، 2012، 2011)

برنامه واکسیناسیون بر اساس اهمیت عفونت واکسینه شده و در دسترس بودن مواد مخدر مورد تایید قرار می گیرد. تقویم ممکن است تجدید نظر شود، در صورت تغییر شرایط - به عنوان مثال، ظهور واکسن های جدید که دارای قوانین مختلف از برنامه کاربردی، و یا خطر ابتلا به عفونت، که نیاز به ایمن سازی فوری و فوری.

روسیه یک برنامه واکسیناسیون برای کودکان و بزرگسالانی که در سرتاسر کشور فعالیت می کنند، تصویب کرده است. این تقویم در سال های اخیر تغییر نکرده است، بنابراین برای سال های 2011، 2012 و 2013 همان است. واکسن های ساخته شده به این تقویم توسط همه افراد انجام می شود. واکسن ها از تقویم ملی در جدول منعکس شده اند:

واکسن	سن واکسیناسیون
علیه هپاتیت B	اولین روز پس از تولد، در 1 ماه، در 2 ماه، در نیم سال، در سال، و سپس هر 5-7 سال است
علیه سل (BCG)	کودکان 7 تا 7 روز پس از تولد، در سن 7 سالگی، در سن 14 سالگی
علیه دیفتری، سرفه   و تتاونوس (DTP)	در 3 ماه، در 4 - 5 ماه، در نیم سال، در یک سال و نیم، در 6 - 7 سال، در 14 سال، در 18 سال
علیه هموفیلوس چوب	در 3 ماه، در 4 - 5 ماه، در نیم سال، در یک سال و نیم
علیه فلج اطفال	در 3 ماه، در 4 - 5 ماه، در نیم سال، در یک سال و نیم، در 20 ماه، در 14 سال
علیه سرخک، سرخجه و پاروتیت	در 1 سال، در 6 سال
علیه روماتیسم	از 11 سالگی هر پنج سال تا سن 18 سالگی برای مردان جوان و تا 25 ساله برای دختران است
علیه سرخک	در سن 15 تا 17 سالگی، و سپس هر پنج سال تا سن 35 سالگی
علیه آنفلوآنزا	کودکان در سن 6 ماهگی، واکسن هر ساله قرار می گیرد

  این واکسیناسیون تمام کودکان را در زمان مشخص شده قرار داده است. اگر واکسیناسیون انجام نشده باشد، پس از آن تاریخ به شرایط فرزند منتقل می شود، اما طرح رویه ها باقی می ماند.

تقویم منطقه ای واکسیناسیون

برنامه واکسیناسیون منطقه ای توسط مقامات محلی وزارت بهداشت، با در نظر گرفتن شرایط خاص و وضعیت اپیدمیولوژیک، مورد تایید و تایید قرار گرفته است. همه واکسن های واکسن ملی لزوما در تقویم واکسیناسیون پیشگیرانه منطقه ای قرار می گیرند و موارد لازم اضافه می شوند.

یک برنامه واکسیناسیون پیشگیرانه فرد برای یک کودک، در پرونده پزشکی زیر شرح داده شده است:
1.   کارت واکسیناسیون پیشگیرانه - فرم 063 / ی.
2.   تاریخچه توسعه کودک - شکل 112 / y.
3.   مدارک پزشکی کودک - فرم 026 / у.
4.   درج برای مدارک سرپایی پزشکی فرم 025 / U (برای نوجوانان) است.

این اسناد برای هر کودک زندگی می کنند که در یک مهد کودک، مدرسه، کالج یا کالج زندگی می کنند.

برنامه واکسیناسیون پیشگیرانه به طور جداگانه برای بزرگسالان جمع آوری شده است. این کار توسط متخصصین - کلینیک ها از کلینیک ها انجام می شود. واکسیناسیون های پیشگیرانه برای بزرگسالان همه کسانی را که واکسینه شده اند را پوشش می دهد، صرف نظر از این که آیا این فرد کار می کند. بزرگسالان بر اساس اطلاعات مربوط به واکسیناسیون و دوره محدودیت آنها در برنامه ایمن سازی شامل می شوند.

انجام واکسیناسیون پیشگیرانه

واکسن های پیشگیرانه می توانند در یک مرکز مراقبت های بهداشت عمومی (کلینیک)، یا در مراکز ایمن سازی تخصصی جمعیت، و یا در کلینیک های خصوصی مجاز به انجام این نوع دستکاری پزشکی انجام شود. بلافاصله واکسن های پیشگیرانه در اتاق واکسیناسیون قرار دهید که باید شرایط و استانداردهای خاصی را برآورده کند.

در موسساتی که واکسن BCG تولید می شود، لازم است دو اتاق واکسیناسیون داشته باشیم. یکی از آنها به طور انحصاری برای کار با واکسن BCG طراحی شده است و در کل دیگر واکسن های دیگر داده می شود.

در اتاق واکسیناسیون باید در دسترس باشد:

• ابزار و مواد استریل؛
• سرنگ و سوزن یکبار مصرف برای تزریق داخل عضالنی و عضلانی؛
• شاهزاده ها (موچین)؛
• ظروف که ابزارهای جمع آوری شده و آوار را جمع آوری می کنند.

  همچنین در دفتر باید تعداد کافی از جداول باشد، که هر کدام برای فرموله کردن تنها یک نوع واکسن طراحی شده اند. جدول باید مشخص شود، سرنگ ها، سوزن ها و مواد استریلی تهیه شده بر روی آن.

هر ماده استریلی باید با فورسپس های استریل گرفته شود که در ظروف با کلرامین و کلرهگزیدین ذخیره می شود. راه حل روزانه تغییر می کند و هر روز شاهدانه ها و ظروف استریل می شوند.

تمام سرنگ ها، سوزن ها، آمپول ها، بقایای داروها، پشم یا تامپون مورد استفاده قرار می گیرند به یک ظرف با محلول ضدعفونی کننده ریخته می شوند.

سازمان و روش واکسیناسیون

سازماندهی واکسن های پیشگیرانه و روش اجرای آنها در دستورالعمل های متدولوژیکی MU 3.3.1889-04 که توسط 4 مارس 2004 توسط دکتر دبیر بهداشت عمومی فدراسیون روسیه تایید شده است، مورد تایید قرار گرفته است. این قوانین امروزه مورد استفاده قرار می گیرند.

واکسن های پیشگیرانه دقیقا چه چیزی در تقویم ملی و منطقه ای تجویز می شود. برای واکسیناسیون، تمام مؤسسات فقط از محصولات ثبت شده داخلی یا وارداتی استفاده می کنند که مورد تایید قرار گرفته اند.

کلیه واکسن های پیشگیرانه مطابق با الزامات و دستورالعمل های زیر سازماندهی و اجرا می شوند:

• هر واکسنی تنها در یک موسسه تخصصی که برای انجام واکسیناسیون (اتاق واکسیناسیون کلینیک ها، مهد کودک ها، مدارس، کالج ها، کالج ها، مراکز بهداشتی، FAPs) مجاز است انجام می شود.
• در صورت لزوم، تیم های خاص تشکیل می شوند و مراحل در خانه انجام می شود.
• واکسن های پیشگیرانه فقط توسط یک پزشک یا متخصص ارجاع داده می شوند.
• بلافاصله قبل از واکسیناسیون برنامه ریزی شده، اطلاعات مربوط به شرایط کودک یا بزرگسال به دقت مشخص می شود، بر اساس آن اجازه برای دستکاری داده می شود.
• قبل از ایمن سازی برنامه ریزی شده، کودک یا بزرگسال به وسیله یک دکتر بررسی می شود، معلوم می شود که منافع و یا واکنش های شدید به داروهای قبلا تجویز وجود دارد.
• قبل از تزریق، دما را اندازه گیری کنید.
• قبل از واکسیناسیون برنامه ریزی شده باید آزمایش های لازم انجام شود.
• واکسن فقط با سرنگ و سوزن یکبار مصرف تزریق می شود.
• واکسیناسیون تنها می تواند توسط متخصص پزشکی انجام شود که با روش تزریق آشنا است و همچنین مهارت های لازم برای ارائه مراقبت های اضطراری.
• در اتاق واکسیناسیون، یک کیت اضطراری اجباری وجود دارد.
• تمام واکسن ها باید با توجه به قوانین و دستورالعمل ها حفظ شود.
• در اتاق واکسیناسیون باید تمام مدارک باشد.
• واکسیناسیون در هیچ موردی نباید انجام شود در یک اتاق روان کننده یا رختشویی.
• کابینه واکسیناسیون دو بار در روز، با استفاده از راه حل های ضد عفونی کننده تمیز می شود.

تکنیک واکسیناسیون پیشگیرانه

واکسن های پیشگیرانه باید مطابق با تکنیک های خاص انجام شود. قوانین و روش های عمومی برای معرفی واکسن های پیشگیرانه توسط مدارک قانونی تعیین می شود. بنابراین، دنباله ای از اقدامات حرفه ای پزشکی هنگام اداره یک واکسن باید با طرح زیر مطابقت داشته باشد:
1.   آمپول با آماده سازی واکسن از یخچال خارج می شود و آن را بررسی می کند. ظاهر. لازم است که یکپارچگی آمپول، برچسب زدن بر روی بطری، و همچنین کیفیت مایع داخل شود. آماده سازی واکسن نباید حاوی لکه ها، قطعه ها، ضایعات و غیره باشد
2.   آمپول در دستهای استریل در سرما باز می شود.
3.   واکسن به طور انحصاری با یک سرنگ و سوزن قابل استفاده است.
4.   اگر چندین واکسن در یک زمان مصرف شود، هر داروی باید در مکان های مختلف تجویز شود و واکسن باید در یک سرنگ جداگانه جمع آوری شود.
5.   محل تزریق با الکل یا سایر آنتی سپتیک ها پاک می شود.
6.   محل تزریق واکسن BCG یا نمونه Mantoux با اتر درمان می شود.
7.   واکسن به بیمار در موقعیت نشسته یا دروغ اعمال می شود.
8.   پس از تزریق، بیمار به مدت نیم ساعت باقی می ماند.

مجله پیشگیری از واکسیناسیون

همه واکسیناسیون ها تولید می شود، متخصص پزشکی مجبور است در یک ثبت نام خاص ثبت کند. در صورت از دست دادن یک کارت فرد یا انتقال به مکان دیگر، تمام اطلاعات را می توان با تماس با موسسه پزشکی که در آن واکسن انجام شد، جایی که آنها را عصاره از مجلات ذخیره شده در آرشیو خواهد شد. همچنین براساس مقالات مجله، برنامه های ایمن سازی پیشگیرانه ساخته شده است که در آن نام افراد واکسینه شده وارد شده است.

مجله واکسیناسیون یک فرم استاندارد مدارک پزشکی 064 / y است که نشان دهنده داده های زیر است:

• نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی فرد واکسینه شده.
• آدرس بیمار؛
• سال تولد؛
• محل تحصیل یا کار؛
• نام واکسن آماده سازی؛
• واکسیناسیون اولیه یا واکسیناسیون
• روش تزریق واکسن (زیر پوستی، عضلانی، دهان و غیره).

علاوه بر این، اطلاعات مربوط به واکسیناسیون برای هر بیمار ثبت می شود که اطلاعات زیر را در نظر می گیرد:
1.   تاریخ مصرف، سری دارو و دوز.
2.   تمام واکنش هایی که پس از واکسیناسیون مشاهده شد.
3.   هر لحظه ای غیر معمول یا مشکوک.

ورود واکسن های پیشگیرانه دوخته شده است، صفحات شماره گذاری شده اند. شکل مجله معمولا از چاپخانه سفارش می شود که آنها را بر اساس نمونه ای که توسط وزارت بهداشت تایید شده است چاپ می کند.

کارت واکسیناسیون، فرم 063

کارت واکسیناسیون پیشگیرانه، فرم 063 / y، یک سند پزشکی است که شامل اطلاعات در مورد همه واکسن ها و نمونه های بیولوژیکی است. اغلب این سند به سادگی "ورقه واکسیناسیون" نامیده می شود. سند باید تاریخ واکسیناسیون، شماره ها و سری دارو را ثبت کند.

کارت واکسیناسیون توسط متخصصان پزشکی در کلینیک، FAP، در مدرسه یا مهد کودک پر شده است. علاوه بر این، در هنگام ایمن سازی در مدرسه یا مهد کودک، می توان از اسناد دیگر استفاده کرد، که اطلاعات مربوط به واکسیناسیون به کارت واکسیناسیون به شکل 063 / y منتقل می شود. فرم واکسیناسیون 063 / y را می توان برای والدین فرزند صادر کرد، اگر لازم باشد اطلاعات مربوط به در دسترس بودن واکسن ها در نوزاد را به هر ارگان (به عنوان مثال، بخش ویزا، بیمارستان و غیره) ارائه دهید. یک نسخه از برگه واکسیناسیون به مدت 5 سال در بایگانی موسسه پزشکی نگهداری می شود.

کارت واکسیناسیون پیشگیرانه به روش تایپوگرافی چاپ می شود و هر کودک به صورت جداگانه پر می شود.

گواهی

گواهی واکسیناسیون پیشگیرانه در ثبت نام اسناد نمونه دولتی وارد شده و دارای فرم 156 / -93 می باشد. امروز گواهی واکسیناسیون یک سند پزشکی است که در سراسر زندگی یک فرد حفظ می شود. گواهی واکسیناسیون پیشگیرانه برای افرادی که به خارج از کشور سفر می کنند، در شرایط خطرناک یا صنایع غذایی، و همچنین ورزشکاران، و همچنین برای اجرای معاینات پزشکی معمولی، ضروری است. امروزه هیچ پایگاه مشترک واکسیناسیون فدرال در روسیه وجود ندارد، بنابراین تقریبا غیرممکن است که یک گواهی از دست رفته بازیابی شود.

گواهی واکسیناسیون پیشگیرانه به فردی در یک بیمارستان مادرانه، کلینیک، واحد پزشکی یا مرکز بهداشت ارائه می شود. هر واکسن انجام شده به گواهی واکسیناسیون وارد می شود که نشان دهنده تاریخ، نام کلینیک، امضای کارگر پزشکی است که این دستکاری را انجام داده و مهر و موم از موسسه مراقبت های بهداشتی است. در گواهینامه واکسیناسیون نباید وجود داشته باشد. هر اصلاحیه یا فیلدهای خالی باعث لغو گواهی می شود. هیچ مانع یا دلایل عدم واکسیناسیون وجود ندارد.

یک گواهی واکسیناسیون برای پذیرش در مهد کودک، مدرسه، کار، ارتش، بازدید از یک پزشک و در حال انجام درمان در بیمارستان ضروری است. گواهی واکسیناسیون پیشگیرانه باید تا زمان مرگ وی صاحب شود.

رد واکسیناسیون، فرم نمونه

امروزه هر فرد بالغ یا نگهبان - نماینده یک فرد، حق واکسیناسیون را دارد. دلیل آن این است که توسط قانون وزارت بهداشت فدراسیون روسیه فدراسیون روسیه شماره 157 F3 از 17.09.1998، ماده 5 ارائه شده است. همانطور که برای واکسیناسیون برای کودکان، والدین می توانند بر اساس قانون مشابه آنها را رد کنند، تنها ماده 11، که بیان می کند که کودک واکسینه می شود تنها با رضایت نمایندگان قانونی آن یعنی والدین، سرپرستان و غیره

واجد شرایط واکسیناسیون باید به صورت کتبی به رئیس موسسه یا مدرسه کودکان پیش دبستانی و پیش دبستانی ارسال شود. فرم تقریبی امتناع از واکسیناسیون، که می تواند به صورت خالی و نمونه مورد استفاده قرار گیرد، در زیر ارائه شده است:

شماره کلینیک سر پزشک / یا
  مدرسه مدرسه شماره / یا
  رئیس مهد کودک №
  _______ منطقه، __________ شهرستانها (روستاها، روستاها)
  از __________ نام متقاضی _____________________

بیانیه
من ____________ نام، مشخصات گذرنامه ______________ واجد شرایط انجام کلیه واکسن های پیشگیرانه (یا نشان می دهد واکسیناسیون هایی که شما به طور خاص رد می کنید) به فرزند خود بدهید _______ نام فرزند، تاریخ تولد _________ ثبت نام در شماره کلینیک (یا شماره مدرسه). پایه قانونی قوانین فدراسیون روسیه یعنی "اساس قوانین فدراسیون روسیه در حفاظت از سلامت شهروندان" از تاریخ 22 ژوئیه 1993 شماره 5487-1، مقالات 32، 33 و 34 و در مورد ایمونوفروفی واکسیناسیون بیماری های عفونی به تاریخ 17 سپتامبر 1998 شماره 57 - قانون فدرال، مقالات 5 و 11.
  تعداد
  امضا با رمزگشایی

چه چیزی مستلزم عدم واکسیناسیون پیشگیری است؟

فقدان واکسیناسیون پیشگیرانه به دنبال عواقب زیر است؛ طبق قانون وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 157 F3 از 17.09.1998، ماده 5:
1.   ممنوعیت شهروندان برای سفر به کشورهایی که مهاجرت آنها، مطابق با مقررات بین المللی سلامت یا معاهدات بین المللی فدراسیون روسیه، مستلزم واکسیناسیون خاص است.
2.   امتناع موقت برای پذیرش شهروندان به موسسات آموزشی و بهداشتی در صورت وقوع بیماری های عظیم عفونی و یا تهدید به بیماری همه گیر.
3.   امتناع از پذیرش شهروندان برای کار و یا حذف شهروندان از کار که عملکرد آن با خطر بالا قراردادن بیماری های عفونی مرتبط است. لیست کارهایی که عملکرد آنها با خطر بالایی از بیماری های عفونی همراه است، مستلزم واکسیناسیون پیشگیرانه اجباری است که توسط اداره فدرال مجاز توسط دولت فدراسیون روسیه تأسیس شده است.

همانطور که از قانون دیده می شود، یک کودک یا یک بزرگسال می تواند از بازدید از یک موسسه کودکان جلوگیری کند و اگر یک واکسن وجود داشته باشد، کارمند می تواند به محل کار برسد و وضعیت اپیدمیولوژیک نامطلوب باشد. به عبارت دیگر، هنگامی که Rospotrebnadzor اعلام خطر هر اپیدمی، و یا انتقال به قرنطینه، کودکان و بزرگسالان غیر واکسینه شده به گروه اجازه داده نمی شود. در طول بقیه سال، کودکان و بزرگسالان می توانند بدون محدودیت کار، تحصیل و حضور در مهد کودک ها را محدود کنند.

واکسیناسیون سفارش

امروز، دستور شماره 51n از 31 ژانویه 2011 "در مورد تصویب برنامه ملی واکسیناسیون و برنامه واکسیناسیون برای نشانه های بیماری همه گیر" در روسیه اعمال می شود. مطابق با این دستور بود که تقویم فعلی واکسن های ملی تصویب شد.

واکسیناسیون پیشگیرانه در مهد کودک

واکسیناسیون پیشگیرانه کودکان می تواند به صورت جداگانه یا به صورت سازماندهی انجام شود. واکسیناسیون سازماندهی شده به کودکان در مهد کودک و مدارس ارائه می شود که متخصصان ایمن سازی با آماده سازی آماده می شوند. در این مورد، کارکنان بهداشتی موسسه کودکان برنامه های واکسیناسیون را شامل می شوند که شامل کودکانی هستند که به آنها نیاز دارند. تمام اطلاعات در مورد دستکاری های انجام شده در مهد کودک در یک ورقه واکسیناسیون خاص (فرم 063 / Y) یا در یک کارت پزشکی (شکل 026 / y - 2000) ثبت می شود.

واکسیناسیون در مهد کودک تنها با رضایت والدین یا سایر نمایندگان قانونی کودک انجام می شود. اگر می خواهید واکسیناسیون را به یک کودک واگذار کنید، باید خود را با اداره موسسه خود رد کنید و به پرستار اطلاع دهید.

MU 3.3.1889-04

نشانگرهای متداول

3.3. IMMUNOPROPHYLAXIS بیماری های عفونی

منظور از واکسیناسیون پیشگیری

تاریخ معرفی: از تاریخ تأیید

1. توسعه توسط وزارت بهداشت، نظارت بهداشتی و اپیدمیولوژیک وزارت بهداشت روسیه (GF Lazikov)؛ مرکز فدرال نظارت بهداشتی و اپیدمیولوژیک وزارت بهداشت روسیه (E.N. Belyaev، A.A. Yasinsky، V.N.Sadovnikova، L.N.Kostina، E.A. Kotova).

2. تایید شده توسط دکتر بهداشت عمومی رئیس جمهور فدراسیون روسیه - معاون اول وزیر بهداشت فدراسیون روسیه GG Onishchenko 04.03.04.

3. برای اولین بار معرفی شده است.

1. دامنه

1. دامنه

1.1 این دستورالعمل ها الزامی برای واکسیناسیون در برابر بیماری های عفونی است.

1.2 الزامات مندرج در دستورالعمل ها به منظور اطمینان از اثربخشی و ایمنی پیشگیری از واکسن، و همچنین اطمینان از صحت رکورد واکسن های پیشگیرانه است.

1.3 این دستورالعمل ها برای متخصصان سازمان ها و مؤسسات خدمات بهداشتی و اپیدمیولوژیک دولتی و سازمان های بهداشتی بدون در نظر گرفتن اشکال و اشکال مالکیت سازمان یافته و حقوقی، فعالیت های انجام شده در زمینه ایمن سازی پروفیلاکسی به روش تجویز می شود.

2. مفاد اصلی

قانون فدرال N 157-FZ مورخ 1998 سپتامبر 17 "Immunoprophylaxis بیماری های عفونی را فراهم می کند برای واکسیناسیون پیشگیرانه علیه سل، فلج اطفال، سرخک، اوریون، هپاتیت B، سرخجه، دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، از جمله در تقویم ملی پیشگیرانه واکسن ها و واکسن های پیشگیرانه برای نشانه های بیماری همه گیر.

ایمن سازی در چارچوب تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه با واکسن های تولید داخلی و خارجی انجام می شود، که به منظور دستورالعملی برای استفاده آنها ثبت شده و مجاز به استفاده می باشند.

در اجرای واکسیناسیون روزانه جمعيت، ضروری است که به موقع به منظور معرفی واکسن ها در یک توالی مشخصی اقدام شود. ترکیبی از این عوامل تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه است.

تقویم ملی بر اساس اهمیت اجتماعی و اقتصادی عفونت های مدیریت شده توسط عامل های پیشگیرنده واکسن، تجربه داخلی و بین المللی در پیشگیری از بیماری های عفونی و در دسترس بودن واکسن موثر، ایمن و مقرون به صرفه در کشور است.

یکی دیگر از تقویم ملی بررسی ممکن است توسط نسل جدیدی از داروهای که استفاده از آنها را کاهش می دهد تعدادی از ادارات از مواد مخدر، تغییر روش واکسیناسیون، و همچنین به عنوان مقدمه ای از لغو یک بار و یا واکسیناسیون بیشتر برای بهینه سازی کنترل فرایند عفونت ایجاد می شود.

3. الزامات عمومی برای سازماندهی و انجام واکسیناسیون پیشگیرانه

3.1 واکسیناسیون های پیشگیرانه برای شهروندان در سازمان های مراقبت های بهداشتی بدون در نظر گرفتن اشکال و اشکال سازمانی و حقوقی مالکیت و همچنین افرادی که در فعالیت های پزشکی خصوصی فعالیت دارند، با مجوز این نوع فعالیت در زمینه ایمن سازی پروتئین، انجام می شود.

3.2 کار بر روی واکسیناسیون پیشگیرانه از بودجه فدرال، بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه، صندوق های بیمه اجباری و سایر منابع مالی به موجب قانون فدراسیون روسیه و قوانین نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه تامین می شود.

3.3. تامین مالی از تحویل تدارکات پزشکی immunobiological (MIP) برای واکسیناسیون پیشگیرانه در تقویم ملی در هزینه از بودجه فدرال مطابق با، و فدراسیون روسیه، و تجهیزات MIP برای واکسیناسیون پیشگیرانه در نشانه بیماری همه گیر - از بودجه فدراسیون روسیه و extrabudgetary منابع تامین مالی مطابق با قانون فدرال "در مورد عرضه محصولات برای دولت فدرال بازدید کنندگان نیاز دارد "و در مورد قانون از فدراسیون روسیه است.

3.4. سازماندهی و انجام واکسیناسیون های پیشگیری شده توسط سرپرست یک سازمان درمان و پیشگیری، که دارای مجوز برای این نوع فعالیت در زمینه ایمن سازی پروتئین است، ارائه می شود.

3.5 واکسیناسیون های پیشگیرانه به شهروندانی که از موارد منع مخارج پزشکی برخوردار نیستند، با رضایت شهروندان، والدین یا سایر نمایندگان قانونی افراد زیر سن قانونی و شهروندان به نحوی که توسط قوانین فدراسیون روسیه تایید شده اند، انجام می شود.

3.6. واکسیناسیون های پیشگیری شده با توجه به دستورالعمل های استفاده از داروها مطابق است.

3.7 برای انجام واکسیناسیون پیشگیرانه اجازه می دهد که پرسنل پزشکی آموزش دیده در قوانین روش های واکسیناسیون، مراقبت های اورژانس در صورت واکنش های پس از واکسیناسیون و عوارض. برای انجام ایمن سازی در برابر سل، اجازه می دهد پرسنل پزشکی که تحت آموزش مناسب و دارای یک مجوز ویژه ویژه، سالانه به روز شوند.

3.8 کارکنان پزشکی که در پیشگیری از بیماری های عفونی دخیل هستند باید سالانه در سازمان و انجام واکسیناسیون پیشگیرانه آموزش ببینند.

4. دستور واکسیناسیون پیشگیری

4.1 واکسن های پیشگیرانه در واکسیناسیون اتاق های سازمان های درمان و پیشگیری، موسسات آموزشی پیش دبستانی کودکان، دفاتر پزشکی مؤسسات آموزشی عمومی (موسسات آموزشی ویژه)، مراکز بهداشتی سازمان ها با رعایت دقیق الزامات ایجاد شده توسط اسناد قانونی و روش شناختی انجام می شود.

4.2 در صورت لزوم، بخش های ارضی قدرت اجرایی در زمینه مراقبت های بهداشتی در هماهنگی با مراکز نظارت بهداشتی و اپیدمیولوژیک دولتی ممکن است تصمیم بگیرند که واکسن های پیشگیرانه را در خانه یا محل کار توسط تیم های واکسیناسیون انجام دهند.

4.3. واکسن های پیشگیرانه توسط یک پزشک (متخصص) تجویز می شود.

4.4 قبل از واکسیناسیون، داده های آنامنیستی با بررسی اسناد پزشکی جمع آوری می شود و یک نظرسنجی در مورد ایمنی و / یا والدین یا سرپرستان او انجام می شود.

4.5. افراد مبتلا به ايمن شدن بايد قبل از معاينه پزشکي (دستيار پزشکي) با توجه به داده هاي آنامستيک (بيماري هاي قبلي، تحمل واکسيناسيون قبلي انجام شده، حضور واکنش هاي آلرژيک به مواد مخدر، محصولات و غيره) از قبل مورد بررسي قرار گيرند.

4.6 در صورت لزوم، قبل از واکسیناسیون معاینه پزشکی انجام می شود.

4.7 بلافاصله قبل از واکسیناسیون، دماسنج انجام می شود.

4.8 همه واکسن های پیشگیرانه با سرنگ های یکبار مصرف و سوزن های یکبار مصرف انجام می شود.

4.9 واکسیناسیون توسط متخصصان بهداشتی آموزش دیده در سازمان و روش واکسیناسیون و همچنین مراقبت های اضطراری در صورت عوارض بعد از واکسیناسیون ارائه می شود.

4.10 مکان هایی که واکسیناسیون پیشگیری شده انجام می شود، ضروری است با کیت های اضطراری و ضد شوک با دستورالعمل برای استفاده از آنها ارائه شود.

4.11 ذخیره سازی و استفاده از واکسن ها و سایر آماده سازی های ایمنی زیست شناسی با توجه به الزامات اسناد نظارتی و روش شناختی انجام می شود.

4.12 واکسیناسیون پروفیلاکسی مطابق با یک برنامه واکسیناسیون تصویب شده انجام می شود.

4.13 اتاق واکسیناسیون پروفیلاکتیک با تجهیزات و تجهیزات لازم تامین می شود.

4.14 در دفتر که در آن آنها واکسیناسیون پیشگیری را انجام می دهند، باید اسناد لازم باشد.

4.15 واکسن های ضد سل و تشخیص سلول ها در اتاق های جداگانه انجام می شود و در غیاب آنها بر روی میز مخصوص انتخاب شده با ابزار جداگانه ای که فقط برای این موارد استفاده می شود. برای واکسیناسیون BCG و آزمایش زیست شناسی، یک روز خاص یا زمان داده می شود.

4.16 واکسن های پیشگیرانه در اتاق های پانسمان و درمان مجاز نیستند.

4.17 تمیز کردن اتاق واکسیناسیون 2 بار در روز با استفاده از ضدعفونی کننده ها انجام می شود. یک بار در هفته یک تمیز کردن کلی از اتاق واکسیناسیون انجام می شود.

5. روش های واکسیناسیون پیشگیری

5.1 قبل از واکسیناسیون پیشگیرانه، کارگر پزشکی مسئول اجرای آن بصری یکپارچگی آمپول یا ویال، کیفیت دارو تزریق شده و برچسب گذاری آن را بررسی می کند.

5.2 باز شدن آمپول ها، انحلال واکسن های لیوفیلیز شده مطابق با دستورالعمل ها مطابق با قوانین آسپس و زنجیره سرد انجام می شود.

5.3 تجویز تزریقی تزریقی با استفاده از یک سرنگ یکبار مصرف و سوزن یکبار مصرف در حین رعایت قوانین آسپسی انجام می شود. در مورد واکسیناسیون همزمان همزمان (به جز BCG)، هر واکسن با یک سرنگ جداگانه و یک سوزن مجزا در قسمت های مختلف بدن تزریق می شود.

5.4 محل تزریق واکسن با الکل 70٪ درمان می شود، مگر اینکه در دستورالعمل های استفاده از آن (اتر - هنگام تجویز رودخانه ماندو یا تجویز BCG) و دیگر روش های مجاز برای استفاده در روش های مذکور برای این موارد استفاده شود.

5.5 واکسن به صورت دوز به شدت تحت دستورالعمل استفاده از دارو قرار می گیرد، در موقعیت بیمار دراز کشیدن یا نشستن برای جلوگیری از سقوط در هنگام غش کردن.

5.6 یک بیمار که یک واکسن پیشگیرانه دریافت کرده است، برای مدت زمانی که دستورالعمل برای استفاده از دارو (حداقل 30 دقیقه) تعیین شده است، مشاهده می شود.

6. دفع واکسن های باقی مانده، سرنگ ها، سوزن ها و اسکاریرین های مورد استفاده

6.1 باقی مانده های واکسن در آمپول ها یا ویال ها، سوزن های یکبار مصرف، سرنگ ها، اسپری سازها، سواب های پنبه ای، دستمال و دستکش ها پس از تزریق، به ظروف با محلول ضدعفونی کننده مطابق دستورالعمل استفاده می شود.

6.2 پس از ضدعفونی کردن درمان، زباله های پزشکی طبق مقررات بهداشتی و هنجارهای SanPiN 3.1.7.728-99 * "قوانین جمع آوری، ذخیره و دفع زباله های موسسات پزشکی" تخفیف می شود.
_______________
* احتمالا خطا از اصل. باید SanPiN 2.1.7.728-99 را بخواند. - توجه داشته باشید "CODE".

7. ذخیره و استفاده از واکسن ها

7.1 ذخیره سازی و استفاده از واکسن در سازمان های مراقبت بهداشتی، صرف نظر از شکل های سازماندهی شده قانونی خود و اشکال مالکیت، که انجام واکسیناسیون پیشگیرانه است که در مطابق با الزامات از سرمایه گذاری مشترک 3.3.2.1120-02 "مورد نیاز بهداشتی برای حمل و نقل، ذخیره سازی انجام شده، و انتشار شهروندان immunobiological پزشکی داروهای مورد استفاده برای ايمونوپروفيلاکسيس، داروخانه ها و مراکز بهداشتی و درمانی. "

7.2 حداکثر طول عمر واکسن در سازمان های درمان و پیشگیرانه که واکسیناسیون پیشگیرانه انجام می شود یک ماه است. حداکثر زمان ذخیره سازی بر اساس اطمینان از ایمنی ذخیره سازی واکسن در هر سطح از زنجیره سرد است.

7.3 در هنگام استفاده از واکسن، باید اصل را دنبال کنید: ابتدا واکسن دریافت شده قبل از آن باید استفاده شود. در عمل، شما باید از سهام اصلی واکسن قبل از حداکثر مجاز دوره ذخیره سازی استفاده کنید.

7.4 در سازمان های درمان و پیشگیری که واکسیناسیون پیشگیرانه انجام می شود، لازم است که عرضه ظروف حرارتی و عناصر سرد در هنگام خروج تیم های واکسیناسیون و نیز موارد اضطراری مرتبط با شکست تجهیزات یخچال و یا قطع برق تامین شود.

8. دستور انجام واکسیناسیون پیشگیرانه براساس تقویم ملی واکسیناسیون پیشگیرانه.

8.1 برنامه ایمن سازی ملی

سن	نام واکسیناسیون
نوزادان (در 12 ساعت اول زندگی)	اولین واکسن علیه ویروس هپاتیت B
نوزادان (3-7 روز)	واکسیناسیون در برابر سل
1 ماه	واکسیناسیون دوم علیه ویروس هپاتیت B
3 ماه	اولین واکسیناسیون در برابر دیفتری، سرفه، طحال، فلج اطفال
4.5 ماه	واکسیناسیون دوم علیه دیفتری، سوزش سر دل، تتونا، فلج اطفال
6 ماه	واکسیناسیون سوم علیه دیفتری، سرفه، طحال، فلج اطفال.
	واکسیناسیون سوم علیه ویروس هپاتیت B
12 ماه	واکسیناسیون علیه سرخک، سرخجه، اوریون
18 ماه	احیای اولیه در برابر دیفتری، سرفه، سینه، سکته قلبی، پلیموئید
20 ماه	واکسن دوم در برابر سندرم پولیوئید
	احیای سرخک، سرخجه، اوریون
	واکسیناسیون دوم در برابر دیفتری، قاعدگی
	واکسیناسیون روبلا (دختران).
	واکسیناسیون علیه ویروس هپاتیت B (قبلا غیر واکسن)
	واکسیناسیون سوم علیه دیفتری، قاعدگی.
	جهش در برابر سل
	واکسن سوم در برابر سندرم پولیوئید
بزرگسالان	سرخ شدن در برابر دیفتری، قاعدگی - هر 10 سال از لحظه آخر تجدید پذیری

در صورت نقض زمان شروع واکسیناسیون، آن ها با توجه به طرح های ارائه شده در این تقویم و دستورالعمل های استفاده از مواد مخدر، انجام می شود.

8.2 واکسینه شدن سرفه

8.2.1 هدف از پیشگیری از واکسن سوراخ کردن، همانطور که توسط سازمان بهداشت جهانی توصیه می شود، باید میزان بروز را تا سال 2010 یا قبل از آن به کمتر از 1 بر 100 هزار جمعیت کاهش دهد. این را می توان با حداقل 95٪ پوشش واکسیناسیون سه گانه کودکان 12 ماهه به دست آورد. و اولین واکسیناسیون کودکان 24 ماهه.

8.2.2 واکسیناسیون علیه سورسومی برای کودکان از 3 ماه تا 3 سال 11 ماه 29 روز است. واکسیناسیون با واکسن DPT انجام می شود. این دارو به صورت عضلانی داخل رحم بیرونی قوزک یا ران بیرونی قدامی تزریق می شود در یک دوز 0.5 میلی لیتر.

8.2.3 دوره واکسیناسیون شامل 3 واکسیناسیون با فاصله 45 روز است. فواصل کوتاهتر مجاز نیستند در صورت افزایش فاصله بین واکسیناسیون، واکسیناسیون بعدی در اسرع وقت انجام می شود، که بر اساس وضعیت سلامت کودک تعیین می شود.

8.2.4 اولین واکسیناسیون در سن 3 ماهگی، دومین - در 4.5 ماه، واکسیناسیون سوم - در سن 6 ماهگی است.

8.2.5 احیای واکسن DPT یک بار در هر 12 ماه انجام می شود. پس از واکسیناسیون کامل
payments@kodeks.ru

اگر روش پرداخت در سایت سیستم پرداخت کامل نشده است، پول نقد
وجه از حساب شما جبران نخواهد شد و تأیید پرداخت دریافت نخواهد شد.
در این مورد، شما می توانید با استفاده از دکمه سمت راست، خرید سند را تکرار کنید.

خطایی رخ داده است

پرداخت به دلیل یک خطای فنی، پول از حساب شما تکمیل نشده است
  نوشته نشده است سعی کنید چند دقیقه صبر کنید و دوباره پرداخت را تکرار کنید.

قانون فدراسیون روسیه "در مورد بهداشت و سلامت اپیدمیولوژیک جمعیت" در سال 1991 (ماده 24) برای اولین بار واکسیناسیون واجد شرایط کودکان علیه 6 عفونت ایجاد شد: سل، فلج اطفال، سرفه کتویی، دیفتری، قاعدگی و سرخک.

به منظور افزایش اثربخشی پروفیلاکسی واکسن، یک برنامه واکسیناسیون پیشگیرانه ایجاد شد.

شرایط زیر را در نظر بگیرید:

1) توانایی ایمونولوژیک کودکان برای ایجاد ایمنی به اندازه کافی شدید؛

2) وضعیت اپیدمیولوژیک کشور؛

3) اثربخشی واکسن های مورد استفاده، مدت زمان ایمنی پس از واکسیناسیون؛

4) امکان واکسیناسیون همزمان با چندین واکسن، بسته به همبستگی و انطباق ایجاد شده، و همچنین بسته به واکنش بدن کودک به داروهای مختلف مرتبط است.

5) خطرات عوارض بعد از واکسیناسیون.

تقویم واکسیناسیون پایدار نیست، به طور مداوم در حال تغییر است و با توجه به تغییرات وضعیت اپیدمیولوژیک در کشور، اطلاعات جدید درباره ایمونولوژی نظری و کاربردی، توسعه واکسن های جدید، از جمله همراه، و غیره به روز می شود (جدول 12).

واکسیناسیون در برابر سل واکسیناسیون و احیای مجدد سل در کودکان مبتلا به واکسن BCG به وسیله سلول های جدید و غیر عفونی انجام می شود.

ویژگی های این دارو.واکسن یک باکتری زنده از واکسن BCG است که در محلول 1/5 درصد از گلوتامات سدیم خشک می شود. موجود در آمپول حاوی 0.5 میلی گرم BCG، که 20 دز 0.025 میلی گرم از دارو است. قبل از استفاده، واکسن در محلول استریل سدیم کلرید سدیم رقیق شده است، آمپول هایی که همراه با دستورالعمل استفاده از این دارو به واکسن متصل می شوند.

تاریخ واکسیناسیون BCG.کودک در روز چهارم و پنجم زندگی واکسینه می شود. احیای واکسن در کودکان 7 ساله، 12 ساله و 17 ساله به کودکان بالغ سالم انجام می شود که در آن یک آزمایش مونتو با دو TE از توبرکولین خالص در رقت استاندارد (PPD-L) نتیجه منفی را به دست آورد.

دوز واکسیناسیون -0.025 میلی گرم از واکسن BCG در 0.1 میلی لیتر از محلول سدیم کلرید سدیم برای تمام سنین.

روش مصرفواکسن BCG به شدت به صورت داخل کریستال در مرز سوم و سوم سطح خارجی بیضه قرار دارد.

با روش تزریق واکسن صحیح، پاپول سفید تشکیل می شود، معمولا در 15-20 دقیقه ناپدید می شود. پس از 4-6 هفته واکنش واکسن خاص به شکل پاپول در محل تزریق داخل کیسه ای واکسن BCG ایجاد می شود و پس از آن پودولیزاسیون، تشکیل پوسته و زخم کوچک اندازه های 2 تا 10 میلی متر است. توسعه معکوس یک واکنش محلی طول می کشد 2-3 ماه، گاهی اوقات دیگر. زخم در محل واکسیناسیون در 90-95٪ از کودکان واکسینه شده تشکیل شده است.

شاخص اصلی مصونیت به دست آمده و شدت آن، توسعه یک آزمایش مثبت از توبرکولین (آلرژی پس از واکسیناسیون) در 94-100 درصد کودکان واکسینه شده است. همبستگی مستقیمی بین فراوانی وقوع و شدت آلرژی پس از واکسیناسیون و وجود اسکار در محل واکسیناسیون و میزان آن وجود داشت.

عوارض جانبیواکسن BCG بسیار مفید نیست. عوارض معمولا طبیعت محلی هستند و به ندرت اتفاق می افتند (حدود 0.003-0.02٪). عوارض عبارتند از: 1) آبسه های زیر جلدی سرد که ممکن است رخ دهد هنگامی که یک واکسن به صورت زیر تزریق می شود، اگر نقص روش واکسیناسیون باشد، اندازه آنها 10 میلی متر یا بیشتر در قطر است؛ 2) لنفادنیت پس از واکسیناسیون، که می تواند در حضور یک واکنش واکسیناسیون طبیعی محلی و در ترکیب با آبسه زیر آب پوست سرد ظاهر شود. در برخی موارد، ممکن است نرمی گره های لنفاوی، تشکیل فیستول (لنفادنیت آبسه) وجود داشته باشد. غدد لنفاوی کلسیم، رادیولوژیک تشخیص داده شده، اغلب در حفره زیر بغل چپ 0.5 میلی متر در اندازه - 1 سانتی متر و یا بیشتر؛ 3) زخم های کلئوئیدی بیشتر در دختران BCG تجدید پذیر دیده می شود که در سن قبل از بلوغ و بلوغ، و همچنین در موارد واکسیناسیون بسیار (در منطقه مفصل شانه)؛ 4) استئیت - ضایعه محلی استخوان های لوله ای، بسیار نادر است؛ 5) تعمیم عفونت BCG. این بسیار نادر است (4 مورد در هر 1000،000 واکسن در نوزادان، 3.5 در هر 10000 واکسن در سن بالاتر). به گفته بسیاری از نویسندگان، این عوارض شدید عمدتا در کودکان مبتلا به کمبود ایمنی رخ می دهد (بیماری گرانولوماتوز سپتیک). این عارضه بر اساس نوع بیماری کلیوی شدید با عوارض مختلف اعصاب و علائم بالینی مختلف ادامه می یابد. در کالبد شکافی نشان می دهد ضربه milliarnye و نکروز، که می تواند از BCG باسیل مایکوباکتریوم مقاوم در برابر اسید جدا شده است، بدخیم برای خوکچه هندی است.

جدول 12

برنامه واکسیناسیون (واکسیناسیون روتین)

درمانداروهای ضد سل: ftiva-ZID (30-40 میلی گرم / کیلوگرم در روز)، tubazid (10-20 میلی گرم / کیلوگرم در روز)، PASK (15-20 میلی گرم / کیلوگرم در روز)، استرپتومایسین (15-20 mg / kg به روز داخل عضلانی) دوره درمان 3-6 ماه است. برای عفونت کلیوی BCG، لنفادنیت آبسه، گاهی اوقات با کلسیفیکاسیون گره های لنفاوی تجویز می شود. درمان موضعی برای تسکین نفوذ و گره های لنفاوی، برای لنفادنیت آبسه کولئوس و آبسه های پوسیدگی تجویز می شود. توده های کیسه ای به وسیله یک سرنگ مکیده می شوند و یک راه حل 5٪ سلیوزید یا استرپتومایسین تزریق می شود (5-6 نقطه در هر 3-7 روز). به عنوان درمان موضعی برای زخم و فیستول، 10 مورد استفاده می شود. % پماد ftivazidnuyu یا 20٪ پماد PASK یا پودر فتیازازید، PASK.

اگر هیچ اثری وجود نداشته باشد، درمان جراحی انجام می شود - یک حفره آبسه شکسته می شود، دانه ها برداشته می شوند و کپسول ها تخریب می شوند یا کل گره لنفاوی یا آبسه حذف می شود.

زخم های کلئوئید توصیه نمی شود. برای Keloids بزرگ و رو به رشد، آنها حدود 0.5 برش می گیرند. % محلول امولسیون هیدروکورتیزون با محلول 0.5٪ نیواکائین 1 بار در هفته. تقسیم کلوئید با هیدروکورتیزون می تواند با کالیبراسیون با لیادزا (32-64 U) ترکیب شود.

اختلالات واکسیناسیون نوزادان:1) بیماری های حاد (از جمله عفونت های داخل رحمی، آسیب های زایمان، بیماری همولیتیک)؛

2) زودرس (وزن هنگام تولد کمتر از 2000 گرم) و عدم بلوغ نوزاد. کودکان واکسینه شده در طول دوره نوزادان واکسن BCG 1-6 ماه پس از بهبودی دریافت می کنند.

اختلالات روانکاوی:1) بیماری های عفونی حاد و غیر عفونی، تشدید بیماری های مزمن. در این مورد، واکسیناسیون انجام نمی شود زودتر از یک ماه پس از بهبودی (بهبودی)؛ 2) وضعیت کمبود ایمنی؛ بیماری های بدخیم خون و نئوپلاسم ها، انتصاب داروهای ایمنی بدن و پرتودرمانی. در این موارد، واکسیناسیون 12 ماه پس از پایان درمان انجام می شود. 3) بیماران مبتلا به سل و افراد مبتلا به سل؛ 4) واکنش مثبت و مشکوک Mantoux با 2 تو PPD-L؛ 5) واکنش های پیچیده ای نسبت به تجویز قبلی واکسن BCG (زخم های سلوئیدی، لنفادنیت و غیره).

واکسیناسیون در برابر فلج اطفال.برای پیشگیری از پلی ¬ یوئیت، واکسن دهان و دندان زنده زنده از سوپ سوبین (EAV) استفاده می شود.

ویژگی های این دارو.واکسن شامل سویه های ضعیف شده (ضعیف شده) از ویروس های پلیموئیلیت از سه نوع ایمونولوژیکی - I، II، III است. موجود در فرم مایع، رنگ قرمز نارنجی، بدون رسوب، بدون ناخالصی در ویال. این داروی حاوی 1 واکسن دوز تعداد زیر واحد های عفونی است: نوع I کمتر از 1 000 000؛ نوع دوم حداقل 100،000؛ نوع III حداقل 300،000.

تاریخ واکسیناسیوناز سن سه ماهگی، واکسیناسیون در سال اول با فاصله زمانی 1.5 ماه انجام می شود. واکسیناسیون در دو سال دوم و سوم دو بار با فاصله 1.5 ماه انجام می شود؛ در سن 7-8 سال و 15-16 سال - یک بار.

دوز واکسیناسیونبستگی به غلظت (تیتر) واکسن: 2 قطره (در هنگام پر کردن با 5 میلی لیتر واکسن حاوی 50 دوز، به عنوان مثال دوز 1 واکسن - 0.1 میلی لیتر ..) و یا 4 قطره (در هنگام پر کردن واکسن 5 میلی لیتر = 25 دوز یا 2 میلی لیتر = 10 دوز، یعنی 1 دوز واکسن - 0.2 میلی لیتر) در هر پذیرش.

روش مصرفدوز واکسیناسیون به داخل دهان با یک پیپ استریل، قطره ای یا سرنگ یک ساعت قبل از غذا تزریق می شود. واکسن را با آب شستشو دهید، همچنین در عرض یک ساعت بعد از واکسیناسیون مجاز نباشید.

ماهیت واکنش واکسن.به عنوان یک قاعده واکسن فلج اطفال، واکنش عمومی یا موضعی ایجاد نمی کند.

عوارض جانبیبسیار نادر است. واکسینه مستعد به واکنش های آلرژیک ممکن است بسیار به ندرت تجربه عوارض آلرژیک به شکل بثورات جلدی، کهیر، یا آنژیوادم، و دیگران. خیلی به ندرت توسعه vaktsinoassotsii-روآن فلج اطفال (VAL) واکسینه با 1 به روز 30 پس از واکسیناسیون و تماس با افراد واکسینه شده ظرف 60 روز پس از تماس؛ بروز عوارض 1-3 مورد در هر 3،000،000 واکسینه شده. در سال های اخیر، توجه زیادی به نقش نقص ایمنی در پاتوژنز جدا vaktsinoasso فلج اطفال پرداخت می شود.

درماننشانه شناختی

1) بیماری حاد با تب (5/37 ° Сو اختلالات بیشتر یا سیستمیک. بیماری های سبک تر مانند سارس، یا اسهال با افزایش درجه حرارت بدن به 37.5 "C است منع ؛. 2) نقص ایمنی، بیماریهای خونی بدخیم، سرطان ها، ایمنی قرار ملاقات و یا پرتو درمانی در این موارد نیست، واکسیناسیون پس از 12 ماه انجام پس از پایان درمان، 3) اختلالات عصبی ناشی از واکسیناسیون قبلی.

واکسیناسیون در برابر سرفه، دیفتری وقاعدگی برای پیشگیری از سیاه سرفه، دیفتری و کزاز مواد مخدر در ارتباط استفاده می شود - DPT واکسن (DTP) برای دوز بوستر 2 و 3 - TD-اردوی ملی افغانستان از سم.

ویژگی های این دارو.این واکسن شامل مخلوطی از واکسن سیاه سرفه تمیز دیفتری و کزاز جذب در سودا آلومینا متمرکز شده است. محصولات در آمپول 1 میلی لیتر حاوی 20 میلیارد سلول های میکروبی سیاه سرفه، 30 راهنماهای برسبتترس واحد (LF) ضد سم دیفتری و 10 ارتباط واحد (اتحادیه اروپا) toxoids کزاز، و همچنین به عنوان یک ماده نگهدارنده - 0.01٪ merthiolate.

تاریخ واکسیناسیونواکسیناسیون شروع می شود) با 3 ماهگی، سه بار در فواصل 45 روز صرف می شود. اولین رونویسی یک بار از طریق 1-1.5 سال پس از پایان دوره انجام می شود. واکسیناسیون واکسیناسیون مجدد دوم است که تنها در برابر دیفتری و کزاز Td را واکسن در سن 9 سالگی، و 15-16 سال انجام شده است.

دوز واکسیناسیونیک دوز واکسن 0.5 میلی لیتر است و شامل 10 میلیارد. باکتری سیاه سرفه، دیفتری توکسوئید 15 واحد و 5 واحد از توکسوئید کزاز.

روش مصرفاین واکسن به صورت داخل عضلانی تزریق می شود (TD، داخل عضلانی و زیر جلدی) در verhnenaruzhnogo perednenaruzhnuyu ربع از باسن یا ران.

ماهیت واکنش واکسن.اکثر کودکانی که واکسن DTP دریافت کرده اند نه واکنش عمومی و نه موضعی دارند. بعضی از کودکان ممکن است در دو روز اول بعد از تزریق واکسن (افزایش دمای بدن تا 37.5-38 ° C) و واکنش های موضعی به صورت انفیلترات سریع جذب شده واکنش های کلی داشته باشند.

عوارض جانبیدر موارد نادر، واکنش های شدید عمومی به شکل هیپرترمی (39-40 درجه سانتیگراد) و پدیده های مسموم ممکن است رخ دهد: بی حالی، اضطراب، خواب و اشتها، و همچنین شدید؛ واکنش های محلی، اغلب برای معرفی مجدد واکسن (واکسیناسیون) - انفجار متراکم بیش از 2 سانتی متر قطر. کودکان مبتلا به واکنش آلرژیک واکسن ممکن است واکنش های آلرژیک داشته باشند.

یک بثور طبیعت چندشکلی (پاپولار، بطری و غیره)، گاهی اوقات به طور همزمان با آنژیوادما؛ تشدید دیاتوز اگزوداتیو. بسیار نادر است، اما خطرناک ترین عارضه طبیعت آلرژیک شوک آنافیلاکتیک است که اغلب پس از تجویز مکرر واکسن در افراد دارای حساسیت بالا بدن رخ می دهد. شوک آنافیلاکتیک بلافاصله یا 5-6 ساعت پس از تزریق واکسن ایجاد می شود. در کودکان سال اول زندگی، شبیه به تصویر شوک آنافیلاکتیک در کودکان بزرگتر، وضعیت کلاپتوئید است که در 5 تا 6 ساعت اول پس از واکسیناسیون ظاهر می شود که مشخصه های بلانچشی شدید، سینوسی، بی حالی، آینومیا، کاهش فشار خون، ایجاد عرق سرد و گاهی از دست دادن هوشیاری است. یک واکنش آلرژیک موضعی با فشارخون شدید پوست و تورم بافت نرم مشخص شده است.

پس از معرفی واکسن DPT، گاهی اوقات آسم، سندرم کروپ (در این موارد ضروری است که سارس از بین برود)، سندرم هموراژیک اتفاق می افتد.

جدی ترین عوارض ناشی از اختلالات CNS است. اینها عبارتند از گریه وحشتناک خیره کننده یا پریشانی که چند ساعت پس از واکسیناسیون ادامه می یابد؛ واکنش انسفالیک که اغلب توسط تشنج با از دست دادن هوشیاری با یا بدون هیپرترمی ظاهر می شود، به شکل "گره"، "گربه"، چشم انداز، sekessov، غیبت و غیره؛ آنسفالیت بسیار نادر است که با تشنجهای مکرر یا مداوم، از دست دادن طول عمر آگاهی، هیپرترمی، استفراغ، پری کینزی، حرکات اتوماتیک، پارسی شدن اندام، علائم کانونی مشخص می شود. این دوره سنگین است، اغلب با اثرات ناخالصی ناخوشایند است.

هنگامی که واکسن DPT مجددا واکسیناسیون می شود، ممکن است بیماری های مختلف متناوب مانند سارس، enterovirus، روده، مننژیت ها و سایر بیماری هایی که اغلب در طول اولین سال های زندگی در کودکان اتفاق می افتد، می توانند در روند واکسیناسیون لایه بندی شوند.

اگر واکنش های غیرمعمول و عوارض دیده شود، واکسیناسیون بیشتر انجام نمی شود. اعتقاد بر این است که توسعه عوارض توصیف شده همراه با اجزای سرگیجه این واکسن است. بر اساس این، و همچنین با توجه به ماهیت عوارض و شدت آن، واکسیناسیون را می توان با توکسوئید ADS ادامه داد. اگر یک کودک قبلا یک واکسن واکسن DTP دریافت کرده است، او یک بار به دوز ADS-toxoid داده می شود، اگر دو واکسیناسیون داشته باشد، او پس از 1 تا 1/5 سال با واکسن ADS-toxoid واکسینه می شود.

درماندر اکثر موارد، به دلیل کوتاه مدت (از چند ساعت تا 1-2 روز) و سهولت واکنشهای واکسیناسیون و عوارض بعد از واکسیناسیون، هیچگونه اقدام درمانی درمانی ضروری نیست.

در موارد hyperthermia (39.5-40 ° C و بالاتر) داروهای ضد تب موثر است: paracetamol - 0.01 گرم / کیلوگرم خوراکی، analgin - 0.008-0.015 گرم / کیلوگرم، استیل salicylic اسید (آسپرین) - 0.015 گرم / کیلوگرم. با استفاده از Hyperthermia مداوم، تزریق داخل عضلانی 50٪ محلول دیپیرن - 0.015 میلی لیتر بر کیلوگرم به طور همزمان با آنتی هیستامین (1٪ محلول دی میدرول، 2٪ محلول سوپراستین، محلول 2.5٪ پلی فلفن و غیره). روش های فیزیکی خنک کننده، نوشیدن مکرر و کسری را اعمال کنید.

به طور معمول، تشنجهای کوتاه مدت و کوتاه مدت نیازی به درمان فعال ندارند. با تنگی مکرر و بی وقفه، نباید با سوراخ بینی کمری تردید داشته باشید. یک محلول 0.5٪ سدوسن - 0.05 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت عضلانی یا تزریقی وریدی با 10٪ محلول گلوکز استفاده کنید. فنوباربیتال: کودکان تا 1 ساله - 1 میلی گرم بر کیلوگرم، بیش از 1 سال - 10 میلی گرم برای یک سال زندگی؛ 25٪ محلول سولفات منیزیم -0.2 میلی لیتر / کیلوگرم عضلانی عضلانی محلول سدیم o-sibutirate - 50-100 mg / kg با 20-30 میلی لیتر 5٪ محلول گلوکز داخل وریدی. داروهای ضدعفونی کننده: محلول مننیتول 15 تا 20 درصد با میزان 1.0-1.5 گرم ماده خشک در هر کیلوگرم وزن بدن کودک؛ لیزیکس (فوروزماید) - 3-1 میلی گرم بر کیلوگرم 2-3 بار عضلانی یا داخل وریدی، دیوكار (0.225-0.25 گرم)، هیپوتیایزید (0.0125-0.025 گرم) و غیره. علائم بالینی. درمان توانبخشی برای عوارض شدید عصبی.

درمورد واکسیناسیون:1) بیماری های عفونی حاد و غیر عفونی. در این موارد، واکسیناسیون قبل از یک ماه پس از بهبودی انجام می شود؛ 2) تشدید بیماری های مزمن. واکسیناسیون به صورت جداگانه پس از یک تا سه ماه از شروع رمی انجام می شود؛ 3) بیماری های درازمدت و شدید (هپاتیت ویروسی، سل، مننژیت، میوکاردیت، واسکولیت هموراژیک و غیره). واکسیناسیون به صورت جداگانه طی 6-12 ماه پس از بهبودی انجام می شود. 4) واکنش های غیر معمول و عوارض تجویز قبلی واکسن DTP: فرم های شدید واکنش های آلرژیک (شوک، آنژیوادم، اریتم اکسیژنیک پلی مورفیک، و غیره)؛ تشنج، قسمتهایی از گریه غم انگیز، اختلال آگاهی؛ واکنشهای شدید عمومی (دمای بدن بالای 39.5 درجه سانتیگراد) ° Cعلائم مسمومیت) توجه: واکنشهای موضعی کوچک، واکنشهای دمایی تا دمای 39.5 درجه، واکسیناسیون بیشتر با واکسن DTP نیست. کودکان با واکنش های غیر معمول و عوارض همچنان با BPA-M-toxoid واکسینه می شوند؛ 5) بیماری های سیستم عصبی، سندرم متلاطم، نشانه های عصبی عمومی یا مرکزی. توجه: کودکان با اختلالات کروموزومی (سندرم داون، و غیره.)، بیماری های متابولیک ارثی (فنیل، و غیره.)، با ضایعات پری ناتال CNS بدون عوارض باقی مانده به در سن 6 ماه واکسینه شوند. 6) زودرس (وزن هنگام تولد کمتر از 2500 گرم). واکسیناسیون در سن 6 ماهگی تحت شرایط روان پزشکی و رشد فیزیکی انجام می شود؛ 7) فرم های شدید بیماری های آلرژیک: سندرم بیماری سرم، آنژیوادم مکرر، اگزما عمومی، فرم شدید آسم برونش. توجه: کودکان مبتلا به برونشیت انسداد مجدد، فرم های محلی درماتیت آتوپیک، 3 ماه پس از تشدید واکسن AXD را دریافت می کنند؛ سابقه خانوادگی آلرژی، تظاهرات خفیف آلرژی غذایی، دیاتوز اگزوداتیک، واکسیناسیون DTP نیست؛ 8) بیماری های ایمنی بدن، بیماری های بدخیم خون و نئوپلاسم ها، انتصاب داروهای ضد سرطان و پرتودرمانی.

واکسیناسیون علیه سرخک به منظور جلوگیری از سرخک، واکسن زنده سرخک (JCV) استفاده می شود.

ویژگی های این دارو.واکسن سرخک زندگی می کنند تهیه شده از سویه واکسن A-16، رشد در کشت های سلولی جنین بلدرچین ژاپنی. واکسن در فرم خشک در آمپول یا ویال با مقدار 1 تا 5 واکسن موجود است. بلافاصله قبل از تجویز، واکسن با حلال متصل به هر بطری یا بطری رقیق می شود. واکسن حل شده به شکل یک مایع صورتی یا بی رنگی شفاف یا کمی ظاهری است.

تاریخ واکسیناسیونزنده واکسن سرخک واکسیناسیون کودکان سرخک در بین 12 ماه و 14 سال را واکسینه می کند. احیاء قبل از ورود به مدرسه برای کودکان مبتلا به نارسایی مزمن انجام می شود.

کودکان بالای 12 ماه و بزرگسالان، بدون سابقه سرخک و پیوند قبلا در تماس با بیمار سرخک واکسیناسیون سرخک موضوع واکسن در غیاب موارد منع مصرف و نه بعد از 72 ساعت پس از تماس با بیمار است.

روش مصرفاین واکسن به صورت زیر پوستی در حجم 0.5 میلی لیتر تحت یک منطقه بیل یا شانه (در مرز شانه سوم بالا و متوسط ​​در طرف بیرونی) اداره می شود. شاید استفاده تزریقی داخل واکسن از انژکتور بدون سوزن در حجم 0.1 میلی لیتر باشد. طول عمر واکسن رقیق شده نباید بیش از 20 دقیقه باشد.

ماهیت واکنش واکسن.برای اکثر کودکان، واکسیناسیون سرخک با هیچ گونه علائم بالینی همراه نیست. برخی از کودکان در دوره از 5-6 تا روز 18 می توانید درجه حرارت بدن به 37،5-38،5 ° C بالا می برد، پدیده کاتارال در صورت سرفه، ورم ملتحمه کمی، رینیت به نظر می رسد. گاهی اوقات یک بثورات رنگ پریده کم رنگ قابل بازیافت قابل مشاهده است. واکنش واکسیناسیون بیش از 2-3 روز طول می کشد؛ در طول این دوره، کودک به دیگران عفونی است.

عوارض جانبیدر حالی که واکسن بسیار موثر نیست، عوارض در افراد واکسینه شده بسیار نادر است. در کودکان مبتلا به واکنش های آلرژیک در روزهای اولیه از واکسیناسیون و در اوج واکسیناسیون واکنش ممکن است بثورات آلرژیک رخ می دهد چند شکل، گاهی اوقات طبیعت کهیر، آنژیوادم، limfoadenopa دموکراسی، درد مفاصل، به ندرت - یک بیماری سرم سندرم، سندرم astamichesky یا غلات، حبوبات، هموراژیک سندرم واسکولیت هموراژیک.

با واکنشهای عمومی قوی به واکسیناسیون دمای بدن کودک بالا می رود به 39-40 * C، علائم مسمومیت ظاهر می شود، و نشانه گاهی اوقات عصبی. هنگامی که پاسخ هیپرترمی مغز ممکن است، که توسط سندرم تشنج پایدار 1- 2 دقیقه (یک یا تکرار) مشخص می شود. پیش آگهی مطلوب است، اثرات باقی مانده بسیار نادر است.

اغلب فرایند واکسیناسیون ممکن است سندروم SAT باشد که ممکن است توسط پنومونی، تنگیالیتی پیچیده شود.

در سال های اخیر، در کشور ما واکسیناسیون سرخک در اکثریت قریب به اتفاق کودکان باعث عوارض جدی نمی شود.

درماننشانه شناختی

درمورد واکسیناسیون:1) بیماری های عفونی حاد و غیر عفونی؛ تشدید بیماری های مزمن. در این موارد، واکسیناسیون انجام نمی شود زودتر از یک ماه پس از بهبودی (بهبودی). توجه: در صورت تماس با بیماران عفونی در یک خانواده، موسسه کودکان و غیره، واکسیناسیون پس از پایان قرنطینه انجام می شود؛ در فرم های ملایم خفیف بیماری های تنفسی (رینیت، هیپرمی کم در غشای مخاطی ریه و غیره)، واکسیناسیون می تواند در عرض 2 هفته انجام شود. با توجه به نشانه های اپیدمیولوژیک، واکسیناسیون مجدد پس از بیماری های غیر شدید تنفسی مجاز می باشد. با سابقه تشنج تب، افزایش دمای بدن در دوره پس از واکسیناسیون، نشانه ای از داروهای ضد تب، است. 2) کمبود ایمنی: بیماری های بدخیم و سرطان خون؛ انتصاب افراد مبتلا به ايمن و پرتودرمانی. واکسیناسیون 12 ماه پس از پایان درمان انجام می شود. 3) فرم های شدید واکنش های آلرژیک به آمینوگلیکوزیدها (منومیتسین، کانامایسین و غیره) و تخم مرغ بلدرچین.

واکسیناسیون علیه سرخک ممکن است قبل از تجویز ایمونوگلوبولین یا داروهای حاوی آنتیبادی، قبل از 3 ماه بعد یا 2 هفته انجام شود.

واکسیناسیون در برابر سرخ شدن. برای پیشگیری از هویج استفاده از واکسن هویج زنده.

ویژگی های این دارو.واکسن پاروتیت زنده با استفاده از یک کشف ضعیف از ویروس parotitis L-3 رشد می کند که بر روی سلول های جنینی جنین های بلدرچین یا بلدرچین از خط فرعون رشد می کند. واکسن در فرم خشک در آمپول (ویال) موجود است. هر دوز واکسن حاوی حداقل 10،000 GADA از یک ویروس پاروتیتی ملتحمه، مونوسیتین یا کانامایسین مونوسولفات تا 25 وات است. واکسن حل شده به شکل یک مایع صورتی یا بی رنگی شفاف یا کمی ظاهری است. آمپول حاوی 1 تا 5 دوز است.

تاریخ واکسیناسیونواکسیناسیون به کودکان 18 تا 7 ساله داده می شود که قبلا پاروتید داشته اند.

روش مصرفواکسن یک بار در حجم 0.5 میلی لیتر زیر جلدی تحت لانه زنبوری یا در ناحیه شانه بیرونی قرار می گیرد.

ماهیت واکنش واکسن.در اکثر کودکان، پروسه واکسیناسیون بدون علامت است. بعضی از واکسن ها از روزهای چهارم تا دوازدهم پس از معرفی واکسن ممکن است واکنش های دمایی و پدیده های خونی را که 1-2 روز طول بکشد، تجربه کنند. در موارد نادر، کوتاهی (2-3 روز) افزایش اندکی در غدد پاروتید رخ می دهد در همان زمان. واکنش های محلی به عنوان یک قاعده غایب است.

عوارض جانبیعوارض بسیار نادر است. اینها شامل درجه حرارت بالا درد بدن در شکم، استفراغ، تشنج تب واکنش های آلرژیک به شکل بثورات در کودکان مبتلا به تغییرات حساسیتی در واکنش پذیری.

به شدت به ندرت، بیماران واکسینه شده ممکن است مننژیت خوش خیم سرطانی را ایجاد کنند. هر مورد مننژیت سرم باید از مننژیت سرم یک علت متفاوت تشخیص داده شود.

درماننشانه شناختی

درمورد واکسیناسیون:1) بیماری های عفونی حاد و غیر عفونی. در این موارد، واکسیناسیون قبل از یک ماه پس از بهبودی انجام نمی شود؛ 2) تشدید بیماری های مزمن. واکسیناسیون به صورت جداگانه پس از یک تا سه ماه از شروع رمی انجام می شود؛ 3) بیماریهای جاری و شدید درازمدت (هپاتیت ویروسی، سل، بیماری های منتشر شده بافت همبند، بیماری های سیستم عصبی، پانکراتیت و غیره). واکسیناسیون به صورت جداگانه طی 6-12 ماه پس از بهبودی انجام می شود. 4) بیماری های ایمنی؛ بیماری های بدخیم خون، نئوپلاسم ها، پرتودرمانی. واکسیناسیون 12 ماه پس از پایان درمان انجام می شود. 5) واکنش های شدید آلرژیک عمومی و محلی به استفاده از واکسن سرخک؛ واکنش های شدید آلرژیک به آمین گلیکوزید و تخم مرغ بلدرچین.

واکسیناسیون علیه پاروتیت ممنوع است در طول افزایش شیوع مننژیت سرم از علل انتروویروس.

واکسیناسیون کودکان با واکنش پذیری تغییر یافتههنگام واکسیناسیون کودکان با تغییرات آلرژیک در واکنش، باید موارد زیر را مدنظر قرار دهید: روشن شدن تاریخچه آلرژیک کودک و انتخاب زمان بهینه، یعنی دوره ابتدای فعالیت آلرژیک بیماری؛ رعایت اجباری از رژیم غذایی بدون رژیم غذایی بدون آلرژن برای دوره واکسیناسیون، جلوگیری از معرفی انواع جدید غذا؛ قرار دادن آنتی هیستامین ها برای 2-3 روز قبل از واکسیناسیون و در عرض 5-10 روز پس از واکسیناسیون، واکسیناسیون کودکان در برابر پس زیدنین و کودکان مبتلا به آلرژی تنفسی - آمینوفیلین.

واکسیناسیون کودکان با تاریخ باروری عصبی بیشترین مسئولیت است و نیاز به یک رویکرد صرفا فردی دارد. اکثر آنها با واکسن DTP واکسن نمیشوند، اما فقط با ADS-M-ana-toxin و تمام واکسنهای دیگر. اغلب آنها واکسینه می شوند در حالی که مصرف کننده های آرام بخش یا ضد انعقادی هستند. در حضور سابقه تب تشنج با افزایش درجه حرارت بدن بعد از واکسیناسیون، داروهای ضد تب (پاراستامول) تجویز می شوند، روش های فیزیکی خنک کننده.

توصیه می شود واکسیناسیون کودکان را که اغلب از بیماری های تنفسی حاد و دیگر عفونت ها در فصل گرم، در دوره کمترین بروز ARVI، در صورت عدم تماس، واکسینه شود. با توجه به فراوانی، شدت و ماهیت بیماری های مکرر در تاریخ قبل از واکسیناسیون، این کودکان برای خون، ادرار و سایر ابزارهای (اکواریو، رادیوگرافی و غیره) و مطالعات ایمونولوژی آزمایش می شوند.

هنگام واکسیناسیون کودکان با واکنش های غیر معمول به واکسن های قبلی، ماهیت واکنش و نوع واکسن به دنبال عوارض جانبی باید مورد توجه قرار گیرد. بسته به ماهیت واکنش، مسئله واکسیناسیون بیشتر تصمیم گیری می شود. بسیار مهم است که انحرافات را از معرفی هر واکسن به سایر واکسن های دیگر انتقال ندهید. در واکنش شدید به واکسن DTP، ایمن سازی معمولا با ADS-M-toxoid ادامه می یابد. این واکسن ها در واکسیناسیون علیه فلج اطفال، سرخک و پاروتیت نیست.

پیشگیری اختصاصی اضطراریقاعدگی پیشگیری اضطراری از حشره کش در روش های فعال و غیرفعال در موارد زیر انجام می شود:

در مورد صدمات با نقض یکپارچگی پوست و غشاهای مخاطی؛

یخ زدگی و سوختگی های II، III و IV درجه؛

سقط جنین و زایمان خارج از نهادهای پزشکی؛

با گانگرن یا نکروز از هر نوع بافت، آبسه؛

حشرات حیوانات؛

با نفوذ آسیب دستگاه گوارش.

برای پیشگیری اضطراری از قاعدگی استفاده از AC-toxoid (ممکن است از آن استفاده شود و ADS-M-toxoid)، توکسوئیل تتومی ایمونوگلوبولین انسان  (RFIV) در غیاب PSCH، استفاده از توکسوئیل تانتالیس، اسب، خالص، متمرکز، مایع (PSS) مورد استفاده قرار می گیرد.

توکسوئیدی AC به صورت زیر جلدی تزریق می شود. PSCH در یک دوز 250 واحد تزریق داخل عضلانی در ربع فوقانی باسن قرار می گیرد. PSS به صورت زیر جلدی با دوز 3000 ME تجویز می شود. قبل از معرفی PSS، یک آزمایش داخل پوستی با سرم رقیق شده در نسبت 1: 100، که در جعبه آماده سازی است (آمپول با قرمز مشخص شده است)، برای تعیین حساسیت به پروتئین خارجی مطابق دستورالعمل های متصل است.

طرح انتخاب عوامل پیشگیری کننده برای پیشگیری از حوادث عضلانی.اگر کودک با توجه به اسناد موجود، دوره ای کامل از ایمن سازی کامل را دریافت کرده باشد، بدون در نظر گرفتن زمان آخرین واکسیناسیون، داروهای قبلا ذکر شده استفاده نمی شود.

اگر مجددا احیا نشد، بدون در نظر گرفتن زمان، 0.5 میلی لیتر تکسوئید AC تزریق خواهد شد.

با دو بار واکسیناسیون، اگر بیش از 5 سال گذشت، 0.5 میلی لیتر AU-toxoid تزریق می شود، اگر بیش از 5 سال، 1 میلی لیتر AU-توکسوئید، 250 IU از PSCI و 3،000 IU PSS تزریق شود.

با یک واکسن اگر بیش از 2 سال گذشت، 0.5 میلی لیتر AU-toxoid تزریق می شود، اگر بیش از 2 سال، 1 میلی لیتر AU-توکسوئید، 250 IU از PSCI و 3000 IU PSS تزریق شود.

کودکان غیر واکسینه شده زیر سن 5 ماه 250 میلیون PSCI و 3000 ME PSS دریافت می کنند.

کودکان بالای 5 ماه 1 میلی لیتر AU-toxoid، 250 ME PSCI و 3000 ME PSS دریافت می کنند.

در غیاب اسناد کودک که حاکی از برگزاری واکسیناسیون و همچنین موارد منع مصرف واکسیناسیون در تاریخ است، 0.5 میلی گرم از آنتی اکسیدان تیروئید مصرف می شود و تنها زمانی که زخم های آلوده - PSCI و PSS.

واکنش به معرفی مواد مخدر.معرفی توکسوئیدی AC-toxoid و ADP میتواند باعث ایجاد واکنش موضعی (قرمزی، تورم) و کلی (تب، نگرانی) شود. همه این پدیده ها در 1-3 روز عبور می کنند.

در معرفی توکسوئید تتاوان ممکن است واکنش های آلرژیک: فوری، بلافاصله بعد از معرفی و یا بعد از چند ساعت؛ ابتدا - در روز 2-6 پس از دولت و دور - در هفته دوم و بعد.

این واکنشها به وسیله ی یک علامت بیماری علامت بیماری سرم (تب، بثورات مختلف، خارش، درد در مفاصل، تورم غدد لنفاوی، بزرگ شدن کبد و طحال و غیره) ظاهر می شوند، در موارد نادر - شوک آنافیلاکتیک.

با توجه به احتمال شوک آنافیلاکتیک، هر واکسن باید به مدت 1 ساعت تحت نظارت قرار گیرد. اگر اولین علائم عوارض ظاهر شوند، باید مراقبت های پزشکی مناسب ارائه شود (see شوک آنافیلاکتیک بیماری سرم)

پیشگیری اضطراریهاری پیشگیری از حملات هورمونی اورژانسی توسط یک واکسن خفیف غیر فعال شده (rabivak) ساخته شده است. علاوه بر واکسن برای آسیب های شدید و شدید، ایمونوگلوبولین ضد اسهال استفاده می شود - ناهمگن، حاصل از سرم هیپرامنمون اسب.

ایمن سازی انجام اشخاص درمانی و پیشگیری کننده آلوده (احتمالا آلوده) گزش هاری ویروس، زخم، oslyu-nenii حیوانات سپرده، یک مدار خاص طراحی شده، بسته به شدت آسیب و سلامت در شرایط از حیوانات (یا عدم وجود داده ها در این).

دوره کامل ایمن سازی به شرح زیر است: یک واکسن قبل از انحلال زیر پوست شکم در 3 میلی لیتر به مدت 12 روز تزریق می شود. احیاء در 10، 20 و 35 روز پس از پایان دوره اصلی انجام می شود. در موارد شدید (آسیب شدید و بیماری و یا مرگ حیوان)، 24 ساعت قبل از تزریق واکسن، ایمونوگلوبولین ضد اسهال تزریق می شود (به صورت سرم و با تعیین حساسیت به پروتئین تزریق می شود).

در ناحیه هایی که از هاری هشت ساله یا بیشتر استفاده می کنند، برای نیش های حیوانات خانگی با تشخیص نامشخص، ایمونوگلوبولین تزریق نمی شود، اما با 3 میلی لیتر به مدت 12 روز واکسینه می شود.

برای نیش های ناشی از حیوانات وحشی در مناطق خطرناک و خطرناک، یک واکسن زودرس در 3 میلی لیتر به مدت 12 روز داده می شود و در روزهای 10، 20 و 25 روز پس از پایان دوره اصلی افزایش می یابد.

واکنش به معرفی واکسن هاری و ایمونوگلوبولین.واکنش موضعی ممکن است به معرفی واکسن و ایمونوگلوبولین رخ دهد: قرمزی، تورم و به طور کلی - افزایش دمای بدن. واکنش های آلرژیک ممکن است ایجاد شود: بثورات مختلف، آنژیوادم، سندرم بیماری سرم.

درماننشانه شناختی

کودکانی که در سرزمین های اندمیک و انزوایی زندگی می کنند، و نیز در نشانه های اپیدمیولوژیک، ایمنی بیشتری دارند (جدول 13).

جدول 13

ایمن سازی با توجه به نشانه های اپیدمیولوژیک و زندگی در مناطق اندمیک و اندوتیک