"Hemomycin" (suspensión para niños): instrucción. "Hemomicina" - polvo para suspensión para administración oral

Forma de liberación: formas farmacéuticas sólidas. Polvo para administración oral.

Características generales. Estructura:

Cápsulas de gelatina dura, azul claro, tamaño n ° 0; el contenido de las cápsulas es un polvo blanco. 1 cápsula. azitromicina (en forma de dihidrato) 250 mg Excipientes: lactosa anhidra, almidón de maíz, lauril sulfato de sodio, estearato de magnesio. Composición de la carcasa: dióxido de titanio E171, colorante azul VE131 patentado, gelatina. 6 - blísteres (1) - envases de cartón. Comprimidos recubiertos con película de color azul grisáceo, redondos, biconvexos. 1 pestaña. azitromicina (en forma de dihidrato) 500 mg Excipientes: celulosa microcristalina y celulosa de silicato microcristalino, carboximetil almidón de sodio (tipo A), povidona, estearato de magnesio, talco, dióxido de silicio coloidal. Composición de la carcasa: dióxido de titanio, talco, copovidona, etilcelulosa, macrogol 6000, índigo carmín (indigotina) E132, tinte de barniz verde 8%: índigo carmín (indigotina) E132, amarillo de quinolina E104. 3 - blísteres (1) - envases de cartón. Polvo para preparación de suspensión para administración oral, blanco o casi blanco, con olor afrutado; la suspensión preparada es casi blanca con olor afrutado. 5 ml de suspensión preparada. azitromicina (en forma de dihidrato) 100 mg Excipientes: goma xantana, sacarinato de sodio, carbonato de calcio, dióxido de silicio coloidal, fosfato de sodio anhidro, sorbitol, aroma de cereza, aroma de manzana y fresa. 11,43 g - botellas de vidrio oscuro (1) completas con una cuchara medidora - paquetes de cartón. Polvo para preparación de suspensión para administración oral, blanco o casi blanco, con olor afrutado; suspensión preparada de color casi blanco con olor afrutado. 5 ml de suspensión preparada. azitromicina (en forma de dihidrato) 200 mg Excipientes: goma xantana, sacarinato de sodio, carbonato de calcio, dióxido de silicio coloidal, fosfato de sodio dodecahidratado, sorbitol, aroma de cereza, aroma de manzana y fresa. 10 g - botellas de vidrio oscuro (1) completas con una cuchara dosificadora - paquetes de cartón.

Propiedades farmacológicas:

Antibiótico de amplio espectro. La azitromicina es un miembro del subgrupo de antibióticos macrólidos: azálidos. En altas concentraciones tiene efecto bactericida. La hemomicina es activa contra bacterias grampositivas aeróbicas: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. grupos C, F y G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; bacterias aerobias gramnegativas: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeinalae y Gardnealis; Bacterias anaeróbicas: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. El fármaco es activo contra microorganismos intracelulares: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, así como contra Treponema pallidum. Las bacterias grampositivas resistentes a la eritromicina son resistentes al fármaco. Succión. La azitromicina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, lo que se debe a su estabilidad en un ambiente ácido y su lipofilicidad. Después de la administración oral de hemomicina en una dosis de 500 mg, la Cmáx de azitromicina en el plasma sanguíneo se alcanza después de 2,5-2,96 horas y es de 0,4 mg / l. La biodisponibilidad es del 37%. Distribución. La azitromicina penetra bien en el tracto respiratorio, los órganos y tejidos del tracto urogenital, la glándula prostática, la piel y los tejidos blandos. Una alta concentración en los tejidos (10-50 veces mayor que en el plasma sanguíneo) y un T1 / 2 largo se deben a la baja unión de la azitromicina a las proteínas del plasma sanguíneo, así como a su capacidad para penetrar en las células eucariotas y concentrarse en una baja concentración. Entorno de pH que rodea a los lisosomas. Esto, a su vez, determina un Vd aparente elevado (31,1 L / kg) y un aclaramiento plasmático elevado. La capacidad de la azitromicina para acumularse predominantemente en lisosomas es especialmente importante para la eliminación de patógenos intracelulares. Se ha demostrado que los fagocitos administran azitromicina a los sitios de infección, donde se libera durante la fagocitosis. La concentración de azitromicina en los focos de infección es significativamente más alta que en los tejidos sanos (en promedio en un 24-34%) y se correlaciona con el grado de edema inflamatorio. A pesar de su alta concentración en fagocitos, la azitromicina no afecta significativamente su función. La azitromicina permanece en concentraciones bactericidas en el foco inflamatorio durante 5-7 días después de la última dosis, lo que permitió desarrollar ciclos de tratamiento cortos (3 y 5 días). Excreción. La eliminación de azitromicina del plasma sanguíneo tiene lugar en 2 etapas: T1 / 2 es de 14-20 horas en el intervalo de 8 a 24 horas después de tomar el medicamento y 41 horas en el intervalo de 24 a 72 horas, lo que permite que el medicamento ser utilizado 1 vez / día.

Indicaciones para el uso:

Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles al fármaco: - infecciones del tracto respiratorio superior y órganos ENT (amigdalitis, medio); -; - infecciones del tracto respiratorio inferior (bacterianas y atípicas); - infecciones del tracto urogenital (sin complicaciones y / o); - infecciones de la piel y tejidos blandos (erisipela, dermatosis secundariamente infectadas); - Enfermedad de Lyme (borreliosis) para el tratamiento de la etapa inicial (eritema migratorio); - asociado con Helicobacter pylori (como parte de una terapia combinada) (para comprimidos).

¡Importante! Mira el tratamiento

Método de administración y posología:

Niños (el medicamento está aprobado para su uso a partir de los 6 meses, según la dosis. Ver instrucciones):

Método de preparación de la suspensión para administración oral:

El agua (destilada o hervida y enfriada) se agrega gradualmente a la botella hasta la marca, el contenido de la botella se agita bien hasta obtener una suspensión homogénea. Si el nivel de una suspensión homogénea está por debajo de la marca en la etiqueta del vial, vuelva a agregar agua hasta la marca y agite. La suspensión preparada es estable a temperatura ambiente durante 5 días.

Para las infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, la piel y los tejidos blandos (con la excepción del eritema migratorio crónico), la cantidad del medicamento se toma a razón de 10 mg por 1 kg de peso del niño, 1 vez por día, durante 3 días (dosis de curso 30 mg / kg). Dependiendo del peso corporal del niño, se recomienda el siguiente régimen de dosificación:

Peso corporal del paciente	Dosis diaria (si compró una suspensión de 100 mg / 5 ml)	Dosis diaria (si compró una suspensión de 200 mg / 5 ml)
	100 mg (5 ml) - 1 cucharada al día - 3 días	100 mg (2,5 ml) - ½ cucharada por día - 3 días
	200 mg (10 ml) - 2 cucharadas por día - 3 días	200 mg (5 ml) - 1 cucharada al día - 3 días
	300 mg (15 ml) - 3 cucharadas por día - 3 días	300 mg (7,5 ml) - 1 ½ cucharaditas por día - 3 días
	400 mg (20 ml) - 4 cucharadas por día - 3 días	400 mg (10 ml) - 2 cucharadas por día - 3 días
Más de 45 kg		Se prescriben dosis para adultos: 1 tableta de 500 mg por día - 3 días

Inmediatamente después de tomar la suspensión, se le debe dar al niño algunos sorbos de líquido (agua, té) para que se lave y trague la suspensión que queda en la cavidad bucal.

En el caso de que se haya olvidado una dosis del medicamento, debe, si es posible, tomarse inmediatamente, y luego las dosis posteriores deben tomarse a intervalos de 24 horas.

Adultos y niños mayores de 12 años:

El medicamento se toma por vía oral 1 vez al día. 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.

En infecciones agudas del tracto urogenital y órganos genitourinarios (uretritis o cervicitis sin complicaciones): una vez 1 g.

Para la úlcera gástrica y la úlcera duodenal asociada con Helicobacter pylori: 1 g por día durante 3 días como parte de una terapia combinada anti-Helicobacter pylori.

Características de la aplicación:

El medicamento no debe tomarse con alimentos. Se recomienda que se mantenga un intervalo de al menos 2 horas entre la toma de hemomicina y antiácidos. Después de la interrupción del tratamiento, las reacciones de hipersensibilidad pueden persistir en algunos pacientes, lo que requiere terapia específica y supervisión médica.

Efectos secundarios:

Del aparato digestivo: (5%), (3%), dolor abdominal (3%); 1% o menos - melena, ictericia colestásica, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, en niños - estreñimiento, cambio en el gusto, candidiasis de la mucosa oral. Del lado del sistema cardiovascular: palpitaciones, dolor de pecho (1% o menos). Del lado del sistema nervioso central: vértigo, somnolencia; en niños: dolor de cabeza (durante la terapia), hipercinesia, ansiedad, alteraciones del sueño (1% o menos). Del aparato reproductor: candidiasis vaginal. Del sistema urinario: (1% o menos). Reacciones alérgicas: erupción cutánea, edema de Quincke; en los niños - picazón. Otros: aumento de la fatiga, fotosensibilidad.

Interacción con otros medicamentos:

Con el uso simultáneo de hemomicina y antiácidos (que contienen aluminio y magnesio), se ralentiza la absorción de azitromicina. El etanol y los alimentos ralentizan y reducen la absorción de azitromicina. Con el nombramiento conjunto de warfarina y azitromicina (en dosis habituales), no se detectaron cambios en el tiempo de protrombina; sin embargo, dado que la interacción de macrólidos y warfarina puede aumentar el efecto anticoagulante, los pacientes necesitan un control cuidadoso del tiempo de protrombina. El uso combinado de azitromicina y digoxina aumenta la concentración de esta última. Con el uso simultáneo de azitromicina con ergotamina y dihidroergotamina, aumenta el efecto tóxico de esta última (vasoespasmo, disestesia). El nombramiento conjunto de triazolam y azitromicina reduce el aclaramiento y mejora la acción farmacológica del triazolam. La azitromicina ralentiza la excreción y aumenta la concentración plasmática y la toxicidad de cicloserina, anticoagulantes indirectos, metilprednisolona, ​​felodipina, así como fármacos que experimentan oxidación microsomal (carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, hexobarbital, alcaloides del cornezuelo de centeno, agentes ácido dissoradicínico, teofilina otros derivados de xantina), debido a la inhibición de la oxidación microsomal por azitromicina en los hepatocitos. Las lincosaminas debilitan la eficacia de la azitromicina, mientras que la tetraciclina y el cloranfenicol la potencian. Interacciones farmacéuticas La azitromicina farmacéutica es incompatible con la heparina.

Contraindicaciones:

-; -; - niños menores de 12 años (para cápsulas y comprimidos); - la edad de los niños hasta los 12 meses (para una suspensión de 200 mg / 5 ml); - la edad de los niños hasta los 6 meses (para una suspensión de 100 mg / 5 ml); - hipersensibilidad a los antibióticos del grupo de los macrólidos. El medicamento debe prescribirse con precaución durante el embarazo, si (son posibles arritmias ventriculares y prolongación del intervalo QT), niños con disfunción hepática o renal grave.

Sobredosis:

Síntomas: náuseas, hipoacusia temporal, vómitos, diarrea. Tratamiento: realización de terapia sintomática.

Condiciones de almacenaje:

Lista B. El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños, protegido de la luz, a una temperatura de 15 ° a 25 ° C. La vida útil es de 2 años.

Condiciones de vacaciones:

Con receta

Embalaje:

Comprimidos recubiertos con película 500 mg. En un blister hay 3 comprimidos, 1 blister en una caja de cartón; Cápsulas 250 mg. Hay 6 cápsulas en un blister, 1 blister en una caja de cartón; Polvo para preparación de suspensión oral 100 mg / 5 ml *. En botella de vidrio oscuro. El paquete contiene una cuchara dosificadora para 5 ml, con una línea para 2,5 ml. * Qué significa la dosis de 100 mg / 5 ml: esto significa que cada 5 ml (1 cucharada entera) de la suspensión terminada contiene 100 mg del ingrediente activo del antibiótico. Al preparar el medicamento para usar en un frasco, se obtienen 20 ml (4 cucharadas) de la suspensión. Por lo tanto, si su hijo pesa de 10 a 14 kg, entonces un frasco de Hemomicina, 100 mg / 5 ml, será suficiente para usted durante el curso del tratamiento. Polvo para preparación de suspensión oral 200 mg / 5 ml *. En botella de vidrio oscuro. El paquete contiene una cuchara dosificadora para 5 ml, con una línea para 2,5 ml. * Qué significa la dosis de 200 mg / 5 ml: esto significa que cada 5 ml (1 cucharada entera) de la suspensión terminada contiene 200 mg del ingrediente activo del antibiótico. Al preparar el medicamento para usar en un frasco, se obtienen 20 ml (4 cucharadas) de la suspensión. Por lo tanto, si su hijo pesa de 15 a 25 kg, entonces una botella de Hemomycin, 200 mg / 5 ml será suficiente para el curso del tratamiento.

Si un niño está enfermo, una de las bases del tratamiento exitoso es la puntualidad de las acciones tomadas. Cuanto antes los padres busquen ayuda médica, más fácil será superar la enfermedad. Si hay evidencia de eso, los expertos recetan antibióticos a sus pequeños pacientes. Dichos medicamentos tienen un efecto beneficioso sobre la dinámica del tratamiento, pero algunas personas aún muestran desconfianza hacia ellos.

Incluyendo "Hemomycin" (suspensión para niños), no son capaces de causar un daño severo a la microflora beneficiosa. Después de un tratamiento competente y adecuado, el niño se siente mucho mejor y la resistencia de su cuerpo a las enfermedades aumenta notablemente.

Descripción de la droga

La droga "Hemomycin" (suspensión para niños) se sintetiza en forma de polvo blanco. Se prepara una suspensión para la ingestión. Cuando se diluye con agua, un medicamento conserva su aroma y color.

Instrucciones

Significa que "hemomicina" es una preparación farmacológica, un antibiótico. Su ingrediente activo es la azitromicina, un representante del grupo de los macrólidos azálidos. La alta concentración de esta sustancia en el foco de la inflamación tiene un efecto bactericida profundo.

El fármaco es activo contra la flora bacteriana gramnegativa, grampositiva, aeróbica y anaeróbica. Sin embargo, los microorganismos resistentes a la eritromicina lo son.

Bacterias sensibles a los medicamentos:

• estreptococos, estafilococos;
• meningococos;
• gonococos;
• listeria;
• microorganismos intracelulares: legionella, micoplasma, clamidia.

Significa que "Hemomycin" (suspensión para niños) es capaz de destruir otros patógenos peligrosos. El efecto de la solución sobre los microorganismos conduce a un bloqueo de la producción de proteínas en las células patógenas, que ya no pueden crecer ni multiplicarse.

Farmacocinética

El ingrediente activo se absorbe en el estómago y los intestinos. La azitromicina es estable en un ambiente ácido y es lipofílica. Se detecta una alta concentración en el plasma sanguíneo tres horas después de ingerir el medicamento en su interior. La disponibilidad biológica del antibiótico alcanza el 37%.

Distribución

La azitromicina penetra en los órganos del tracto urogenital, piel, tracto respiratorio, tejidos blandos. La concentración del principio activo en los focos de inflamación e infección es mucho mayor que en las células sanas.

El ingrediente activo se concentra en las células afectadas y permanece allí hasta siete días. Esta cualidad permitió formar cursos cortos de tratamiento, cuya duración no excede los cinco días.

Excreción del cuerpo

La azitromicina se elimina del plasma sanguíneo en tres días, lo que le permite tomar el medicamento una vez al día.

Estructura

Los componentes activos y adicionales que componen el antibiótico se presentan en la tabla.

Embalaje: un frasco de vidrio oscuro, una caja de cartón con la inscripción "Hemomicina, suspensión para niños". adjunto adicionalmente.

Indicaciones para el uso

Los pediatras recetan un medicamento si a un niño se le diagnostica enfermedades infecciosas, procesos inflamatorios causados ​​por microorganismos sensibles a los antibióticos:

• Infecciones que afectan los órganos ENT y el tracto respiratorio superior, en particular, otitis media, amigdalitis, amigdalitis, sinusitis: todas las enfermedades se curan con éxito con la ayuda del medicamento "Hemomicina" (suspensión).
• Las instrucciones de uso del medicamento indican que el antibiótico se usa en el tratamiento de la escarlatina.
• Enfermedades urológicas, cervicitis no complicada, uretritis;
• Infecciones bacterianas del tracto respiratorio, bronquitis)
• La fase inicial de la enfermedad.
• Infecciones que afectan a los tejidos blandos y la piel, incluidas las dermatosis secundarias, erisipela, impétigo.
• Enfermedades de los intestinos y el estómago. El medicamento se prescribe como parte de una terapia combinada.

Dosis

Para los niños que han cumplido un año, el agente "Hemomycin" se prescribe en forma de suspensión. La dosis del medicamento se calcula individualmente y depende del peso corporal del paciente pequeño. En promedio, 10 mg de la solución preparada caen en un kilogramo del peso del niño. Se prescribe una dosis similar al diagnosticar enfermedades infecciosas de la piel, los órganos respiratorios, los tejidos blandos, con la excepción del eritema migratorio, que se presenta en forma crónica. La dosis de partida no excede los 30,0 mg / kg.

Al diagnosticar ciertas enfermedades, el médico puede decidir aumentar la dosis a 20 mg por kg de peso corporal el primer día de terapia y volver a 10 mg del segundo al quinto día de tratamiento. A continuación se proporciona una descripción detallada de la dosificación.

Primer día de terapia

Segundo-quinto día de terapia

El medicamento "Hemomicina" - 500 mg, está destinado al tratamiento de adultos.

Reglas de preparación

Puede diluir la mezcla de la siguiente manera:

• Se prepara preliminarmente agua hervida y enfriada.
• Se inyectan lentamente 14 ml de líquido en el vial que contiene el polvo hasta que el nivel alcance una marca especial.
• El contenido se agita bien. La masa debe volverse homogénea.
• Si, después de disolver la mezcla, el nivel de suspensión está por debajo de la marca, agregue la cantidad requerida de agua y agite nuevamente.

El producto preparado es estable a temperatura ambiente estándar durante cinco días. Ésta es una ventaja importante del fármaco "Hemomicina". Los análogos son generalmente inestables.

Cómo tomar el medicamento

La instrucción recomienda tomar la suspensión por vía oral, una vez al día. Agite el contenido del frasco antes de usar. Cuando el bebé haya tomado la solución preparada, se le debe dar una bebida adicional. Esto permitirá que la suspensión restante se elimine de la cavidad oral y se trague por completo.

Sobredosis

Puede excluir la posibilidad de una sobredosis si prepara cuidadosamente una suspensión a partir de un medicamento sintetizado en forma de polvo ("Hemomicina" para niños). La suspensión (la instrucción contiene datos similares) puede causar signos típicos de condiciones similares. Estos son dolores abdominales, heces blandas, náuseas y vómitos. No se ha identificado un antídoto específico para el medicamento, se lleva a cabo una terapia sintomática, se toma carbón activado.

Efectos secundarios

El impacto negativo en el cuerpo del niño se revela por los siguientes síntomas:

• anorexia;
• gastritis;
• estreñimiento;
• sensaciones gustativas inusuales;
• candidiasis de la mucosa oral;
• dolor de cabeza, especialmente en el tratamiento de la otitis media;
• estados de ansiedad;
• hipercinesia;
• neurosis, alteraciones del sueño;
• picazón, urticaria, conjuntivitis son los efectos secundarios más comunes de la hemomicina.

La instrucción (suspensión, cápsulas) indica contraindicaciones para tomar un agente farmacológico.

Contraindicaciones

El medicamento no se prescribe ni se toma con precaución si el niño tiene las siguientes enfermedades:

• insuficiencia renal o hepática;
• Sensibilidad excesiva a los antibióticos.

Instrucciones adicionales

En caso de que se omita la siguiente dosis del medicamento, debe administrar inmediatamente al bebé la dosis recomendada. En los días siguientes, el medicamento se toma de acuerdo con el esquema estándar en los intervalos entre comidas.

Con el uso simultáneo de antiácidos, se considera necesario un descanso de dos horas entre dosis.

Después de suspender la terapia, la hipersensibilidad puede persistir en algunos niños, lo que requiere un tratamiento específico bajo la supervisión de un médico.

Análogos

1. Azivok.
2. Sumamed.
3. Zitrolide.
4. Azitrox.
5. Azax.
6. "Azitromicina".

El antibiótico de nueva generación "Hemomicina", cuyos análogos se mencionaron anteriormente, se prescribe con más frecuencia que otros por los pediatras para tratar a los niños.

Precio

El costo promedio de un medicamento con una dosis de 100 mg es de 135 rublos, 200 mg - 250 rublos. Las cadenas de farmacias ofrecen medicamentos producidos en Alemania y Serbia. Si el medicamento "Hemomycin" está a la venta, cuyo precio es mucho más bajo que los valores indicados, es muy posible que sea falso.

Hemomicina: una descripción nueva del medicamento, puede leer contraindicaciones, efectos secundarios, precios en farmacias para Hemomicina. Reseñas sobre hemomicina -

Antibiótico de amplio espectro.
Fármaco: QUIMICINA
El principio activo de la droga: azitromicina
Codificación ATX: J01FA10
KFG: antibiótico del grupo de los macrólidos - azalida
Número de registro: P No. 013856/01
Fecha de registro: 15.10.07
Propietario reg. ID: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Forma de liberación Hemomicina, envase y composición del fármaco.

Cápsulas de gelatina dura, azul claro, tamaño n ° 0; el contenido de las cápsulas es un polvo blanco. Cápsulas 1 cápsula azitromicina (en forma de dihidrato) 250 mg
Excipientes: lactosa anhidra, almidón de maíz, lauril sulfato de sodio, estearato de magnesio.
Composición de la carcasa: dióxido de titanio E171, colorante azul VE131 patentado, gelatina.
6 uds. - blísteres (1) - envases de cartón.
Comprimidos recubiertos con película de color azul grisáceo, redondos, biconvexos. Comprimidos recubiertos con película 1 pestaña. azitromicina (en forma de dihidrato) 500 mg
Excipientes: celulosa microcristalina y celulosa de silicato microcristalino, carboximetil almidón de sodio (tipo A), povidona, estearato de magnesio, talco, dióxido de silicio coloidal.
Composición de la carcasa: dióxido de titanio, talco, copovidona, etilcelulosa, macrogol 6000, índigo carmín (indigotina) E132, tinte de barniz verde 8%: índigo carmín (indigotina) E132, amarillo de quinolina E104.
3 piezas. - blísteres (1) - envases de cartón.
Polvo para preparación de suspensión para administración oral, blanco o casi blanco, con olor afrutado; la suspensión preparada es casi blanca con olor afrutado. Polvo 5 ml de suspensión preparada. azitromicina (en forma de dihidrato) 100 mg
Excipientes: goma xantana, sacarinato de sodio, carbonato de calcio, dióxido de silicio coloidal, fosfato de sodio anhidro, sorbitol, sabor a cereza, sabor a manzana y fresa.
11,43 g - Botellas de vidrio oscuro (1) completas con una cuchara dosificadora - Paquetes de cartón.
Polvo para preparación de suspensión para administración oral, blanco o casi blanco, con olor afrutado; suspensión preparada de color casi blanco con olor afrutado. Polvo 5 ml de suspensión preparada. azitromicina (en forma de dihidrato) 200 mg
Excipientes: goma xantana, sacarinato de sodio, carbonato de calcio, dióxido de silicio coloidal, fosfato de sodio dodecahidratado, sorbitol, sabor a cereza, sabor a manzana y fresa.
10 g - botellas de vidrio oscuro (1) completas con una cuchara dosificadora - paquetes de cartón.

La descripción del producto se basa en las instrucciones de uso aprobadas oficialmente.

Acción farmacológica Hemomicina

Antibiótico de amplio espectro. La azitromicina es un miembro del subgrupo de antibióticos macrólidos: azálidos. En altas concentraciones tiene efecto bactericida.
La hemomicina es activa contra bacterias grampositivas aeróbicas: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. grupos C, F y G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; bacterias aerobias gramnegativas: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae andinal Gardnella; bacterias anaeróbicas: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; patógenos intracelulares:
El fármaco es activo contra microorganismos intracelulares: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, así como contra Treponema pallidum.
Las bacterias grampositivas resistentes a la eritromicina son resistentes al fármaco.

Farmacocinética del fármaco.

Succión
La azitromicina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, lo que se debe a su estabilidad en un ambiente ácido y su lipofilicidad. Después de la administración oral de hemomicina en una dosis de 500 mg, la Cmáx de azitromicina en el plasma sanguíneo se alcanza después de 2,5-2,96 horas y es de 0,4 mg / l. La biodisponibilidad es del 37%.
Distribución
La azitromicina penetra bien en el tracto respiratorio, los órganos y tejidos del tracto urogenital, la glándula prostática, la piel y los tejidos blandos. Una alta concentración en los tejidos (10-50 veces mayor que en el plasma sanguíneo) y un T1 / 2 largo se deben a la baja unión de la azitromicina a las proteínas del plasma sanguíneo, así como a su capacidad para penetrar en las células eucariotas y concentrarse en una baja concentración. Entorno de pH que rodea a los lisosomas. Esto, a su vez, determina un Vd aparente elevado (31,1 L / kg) y un aclaramiento plasmático elevado. La capacidad de la azitromicina para acumularse predominantemente en lisosomas es especialmente importante para la eliminación de patógenos intracelulares. Se ha demostrado que los fagocitos administran azitromicina a los sitios de infección, donde se libera durante la fagocitosis. La concentración de azitromicina en los focos de infección es significativamente más alta que en los tejidos sanos (en promedio en un 24-34%) y se correlaciona con el grado de edema inflamatorio. A pesar de su alta concentración en fagocitos, la azitromicina no afecta significativamente su función.
La azitromicina permanece en concentraciones bactericidas en el foco inflamatorio durante 5-7 días después de la última dosis, lo que permitió desarrollar ciclos de tratamiento cortos (3 y 5 días).
Retiro
La eliminación de azitromicina del plasma sanguíneo tiene lugar en 2 etapas: T1 / 2 es de 14-20 horas en el intervalo de 8 a 24 horas después de tomar el medicamento y 41 horas en el intervalo de 24 a 72 horas, lo que permite que el medicamento ser utilizado 1 vez / día.

Indicaciones para el uso:

Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles al fármaco:
- infecciones del tracto respiratorio superior y órganos otorrinolaringológicos (amigdalitis, sinusitis, amigdalitis, otitis media);
- escarlatina;
- infecciones del tracto respiratorio inferior (neumonía bacteriana y atípica, bronquitis);
- infecciones del tracto urogenital (uretritis y / o cervicitis no complicadas);
- infecciones de la piel y tejidos blandos (erisipela, impétigo, dermatosis secundariamente infectadas);
- Enfermedad de Lyme (borreliosis) para el tratamiento de la etapa inicial (eritema migratorio);
- enfermedades del estómago y del duodeno asociadas con Helicobacter pylori (en terapia combinada) (para comprimidos).

Posología y forma de administración del fármaco.

El medicamento se toma por vía oral 1 vez al día 1 hora antes de las comidas o 2 horas después de las comidas. cuando se toma simultáneamente con alimentos, la absorción de azitromicina disminuye.
Si se olvida una dosis del medicamento, debe tomarse lo antes posible y las dosis posteriores deben tomarse a intervalos de 24 horas.
Cápsulas
Para adultos con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, se prescribe hemomicina 500 mg (2 cápsulas) por día durante 3 días; dosis del curso - 1,5 g.
Para las infecciones de la piel y los tejidos blandos, se prescribe 1 g (4 cápsulas) el primer día, luego - 500 mg (2 cápsulas) Diariamente del segundo al quinto día; dosis del curso - 3 g.
En uretritis o cervicitis aguda no complicada, se prescribe 1 g (4 cápsulas) una vez.
En la enfermedad de Lyme (borreliosis), para el tratamiento de la etapa inicial (eritema migrans), se prescribe 1 g (4 cápsulas) el primer día y 500 mg (2 cápsulas) Diariamente de 2 a 5 días (dosis de curso - 3 d).
Para las enfermedades del estómago y el duodeno asociadas con Helicobacter pylori, se prescribe 1 g (4 cápsulas) por día durante 3 días como parte de una terapia combinada anti-Helicobacter pylori.
Para niños mayores de 12 años con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, piel y tejidos blandos, el medicamento se prescribe a razón de 10 mg / kg 1 vez / día durante 3 días (dosis de curso - 30 mg / kg) o el primer día - 10 mg / kg, luego 4 días - 5-10 mg / kg / día.
En el tratamiento del eritema migratorio: 20 mg / kg el día 1 y 10 mg / kg de 2 a 5 días.
Pastillas
A los adultos y niños mayores de 12 años con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior se les prescriben 500 mg / día durante 3 días; dosis del curso - 1,5 g.
Para las infecciones de la piel y los tejidos blandos, se prescribe 1 g / día el primer día, luego 500 mg al día de 2 a 5 días; dosis del curso - 3 g.
En uretritis o cervicitis aguda no complicada, se prescribe una dosis única de 1 g.
En la enfermedad de Lyme (borreliosis), para el tratamiento de la etapa inicial (eritema migrans), el medicamento se prescribe en una dosis de 1 g el primer día y 500 mg diarios del segundo al quinto día; dosis del curso - 3 g.
En enfermedades del estómago y duodeno asociadas con Helicobacter pylori, se prescribe 1 g / día durante 3 días como parte de una terapia combinada anti-Helicobacter pylori.
Suspensión 200 mg / 5 ml y 100 mg / 5 ml
En niños mayores de 12 meses, se usa una suspensión de 200 mg / 5 ml, en niños mayores de 6 meses, una suspensión de 100 mg / 5 ml.
Niños con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, infecciones de la piel y tejidos blandos (excepto eritema migratorio crónico) La hemomicina en forma de suspensión se prescribe a razón de 10 mg / kg de peso corporal durante 3 días.
Las pautas posológicas recomendadas de hemomicina, según el peso corporal del niño y la concentración de la suspensión, se presentan en la siguiente tabla. Peso corporal Dosis diaria (suspensión 200 mg / 5 ml) Dosis diaria (suspensión 100 mg / 5 ml) 10-14 kg 2,5 ml (100 mg) - 1/2 medida. cucharas 5 ml (100 mg) - 1 medida. cuchara 15-25 kg 5 ml (200 mg) - 1 d. cuchara 10 ml (200 mg) - 2 medidos. cucharas 26-35 kg 7,5 ml (300 mg) - 1 y 1/2 medidas. cucharas 15 ml (300 mg) - 3 medidas. cucharas 36-45 kg 10 ml (400 mg) - 2 medidas. cucharas 20 ml (400 mg) - 4 met. cucharas de más de 45 kg prescriben dosis para adultos prescriben dosis para adultos
A los adultos con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior se les prescriben 500 mg / día durante 3 días; dosis de curso - 1,5 g. Para infecciones de la piel y tejidos blandos, así como para la enfermedad de Lyme (borreliosis), para el tratamiento de la etapa inicial (eritema migratorio), se prescribe 1 g / día el primer día, luego 500 mg diariamente del 2 al 5º día; dosis del curso - 3 g.
En eritema migratorio crónico: prescrito el primer día a una dosis de 20 mg / kg de peso corporal, luego de 2 a 5 días: 10 mg / kg de peso corporal.
Para las infecciones del tracto urogenital, el medicamento se prescribe para niños menores de 8 años con un peso corporal de más de 45 kg a razón de 10 mg / kg una vez.
Las pautas posológicas recomendadas de hemomicina para el tratamiento del eritema migratorio en niños, según el peso corporal y la concentración de la suspensión, se presentan en la siguiente tabla.
1er día Peso corporal Dosis diaria (suspensión 200 mg / 5 ml) Dosis diaria (suspensión 100 mg / 5 ml)< 8 кг - 5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложка 8-14 кг 5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложки 10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки 15-24 кг 10 мл (400 мг) — 2 мерн. ложки 20 мл (400 мг) — 4 мерн. ложки 25-44 кг 12.5 мл (500 мг) — 2 и1/2 мерн. ложки 25 мл (500 мг) — 5 мерн. ложек
De 2 a 5 días Peso corporal Dosis diaria (suspensión 200 mg / 5 ml) Dosis diaria (suspensión 100 mg / 5 ml)< 8 кг - 2.5 мл (50 мг) — 1/2 мерн. ложки 8-14 кг 2.5 мл (100 мг) — 1/2 мерн. ложки 5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложки 15-24 кг 5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложка 10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки 25-44 кг 6.5 мл (250 мг) — 1 и1/4 мерн. ложки 12.5 мл (250 мг) — 2.5 мерн. ложки
Reglas de preparación de la suspensión
Se agrega agua (destilada o hervida y enfriada) al vial que contiene el polvo hasta la marca. El contenido del vial se agita bien hasta obtener una suspensión homogénea. La suspensión preparada es estable a temperatura ambiente durante 5 días.
La suspensión debe agitarse antes de su uso.
Inmediatamente después de tomar la suspensión, se le debe dar al niño algunos sorbos de líquido (agua, té) para que se lave y trague la suspensión que queda en la cavidad bucal.

Efectos secundarios de la hemomicina:

Del sistema digestivo: diarrea (5%), náuseas (3%), dolor abdominal (3%); 1% o menos: dispepsia, vómitos, flatulencia, melena, ictericia colestásica, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, en niños: estreñimiento, anorexia, gastritis, cambios en el gusto, candidiasis de la mucosa oral.
Del lado del sistema cardiovascular: palpitaciones, dolor de pecho (1% o menos).
Del lado del sistema nervioso central: mareos, dolor de cabeza, vértigo, somnolencia; en niños: dolor de cabeza (en el tratamiento de la otitis media), hipercinesia, ansiedad, neurosis, alteración del sueño (1% o menos).
Del aparato reproductor: candidiasis vaginal.
Del sistema urinario: nefritis (1% o menos).
Reacciones alérgicas: erupción cutánea, edema de Quincke; en niños: conjuntivitis, picazón, urticaria.
Otros: aumento de la fatiga, fotosensibilidad.

Contraindicaciones de la droga:

Insuficiencia hepática;
- insuficiencia renal;
- niños menores de 12 años (para cápsulas y comprimidos);
- la edad de los niños hasta los 12 meses (para una suspensión de 200 mg / 5 ml);
- la edad de los niños hasta los 6 meses (para una suspensión de 100 mg / 5 ml);
- hipersensibilidad a los antibióticos del grupo de los macrólidos.
El medicamento debe prescribirse con precaución durante el embarazo, con arritmias (son posibles arritmias ventriculares y la prolongación del intervalo QT), niños con insuficiencia hepática o renal grave.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia.

Durante el embarazo, la hemomicina se prescribe solo cuando el beneficio esperado de la terapia para la madre supera el riesgo potencial para el feto.
Si es necesario usar el medicamento durante la lactancia, es necesario resolver el problema de dejar de amamantar mientras se usa el medicamento.

Instrucciones especiales para el uso de hemomicina.

El medicamento no debe tomarse con alimentos.
Se recomienda que se mantenga un intervalo de al menos 2 horas entre la toma de hemomicina y antiácidos.
Después de la interrupción del tratamiento, las reacciones de hipersensibilidad pueden persistir en algunos pacientes, lo que requiere terapia específica y supervisión médica.

Sobredosis de droga:

Síntomas: náuseas, hipoacusia temporal, vómitos, diarrea.
Tratamiento: lavado gástrico, terapia sintomática.

Interacción de la hemomicina con otros fármacos.

Con el uso simultáneo de hemomicina y antiácidos (que contienen aluminio y magnesio), se ralentiza la absorción de azitromicina.
El etanol y los alimentos ralentizan y reducen la absorción de azitromicina.
Con el nombramiento conjunto de warfarina y azitromicina (en dosis habituales), no se detectaron cambios en el tiempo de protrombina; sin embargo, dado que la interacción de macrólidos y warfarina puede aumentar el efecto anticoagulante, los pacientes necesitan un control cuidadoso del tiempo de protrombina.
El uso combinado de azitromicina y digoxina aumenta la concentración de esta última.
Con el uso simultáneo de azitromicina con ergotamina y dihidroergotamina, aumenta el efecto tóxico de esta última (vasoespasmo, disestesia).
El nombramiento conjunto de triazolam y azitromicina reduce el aclaramiento y mejora la acción farmacológica del triazolam.
La azitromicina ralentiza la excreción y aumenta la concentración plasmática y la toxicidad de cicloserina, anticoagulantes indirectos, metilprednisolona, ​​felodipina, así como fármacos sujetos a oxidación microsomal (carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, hexobarbital, alcaloides del cornezuelo de centeno, ácido disofiládico y agentes hiporamina, otros derivados de xantina), debido a la inhibición de la oxidación microsomal por azitromicina en los hepatocitos.
Las lincosaminas debilitan la eficacia de la azitromicina, mientras que la tetraciclina y el cloranfenicol la potencian.
Interacciones farmacéuticas
La azitromicina es farmacéuticamente incompatible con la heparina.

Condiciones de venta en farmacias.

El medicamento está disponible con receta médica.

Términos de las condiciones de almacenamiento de la droga Hemomycin.

Lista B. El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños, protegido de la luz, a una temperatura de 15 ° a 25 ° C. La vida útil es de 2 años.

La hemomicina es un agente bactericida antibacteriano.

Forma de liberación y composición

Formas de dosificación de liberación:

• cápsulas 250 mg: gelatinosas, duras, tamaño No. 0, azul claro, con polvo blanco en su interior (6 cápsulas en un blister de PVC / aluminio, 1 blister en una caja de cartón);
• Comprimidos recubiertos con película de 500 mg: biconvexos, redondos; Envoltura de película de color gris azulado (3 comprimidos en un blister de PVC / aluminio, 1 blister en una caja de cartón);
• polvo para preparación de suspensión para administración oral 100 mg / 5 ml: blanco o casi blanco, con olor afrutado, suspensión preparada de color casi blanco y con olor afrutado (11,43 g de polvo en un vial de vidrio oscuro, con un tapa de metal, 1 botella y 1 cuchara dosificadora con un volumen de 5 ml, con una línea al nivel de 2,5 ml, en una caja de cartón);
• polvo para preparación de suspensión para administración oral 200 mg / 5 ml: blanco o casi blanco, con olor afrutado, suspensión preparada de color casi blanco y también con olor afrutado (10 g de polvo en un vial de vidrio oscuro, con una tapa de plástico o metal, 1 botella y 1 cuchara dosificadora con un volumen de 5 ml, con una línea al nivel de 2,5 ml, en una caja de cartón);
• liofilizado para la preparación de una solución para perfusión, 500 mg: una masa blanca o casi blanca comprimida en una tableta o un polvo liofilizado.

Composición de 1 cápsula:

• sustancia activa: azitromicina - 250 mg (azitromicina dihidrato - 262,03 mg);
• componentes auxiliares: lactosa anhidra, almidón de maíz, estearato de magnesio, lauril sulfato de sodio;
• cubierta de la cápsula: dióxido de titanio (E171), colorante azul patentado, gelatina.

Composición de 1 tableta:

• sustancia activa: azitromicina - 500 mg (azitromicina dihidrato);
• componentes auxiliares: celulosa microcristalina de silicato, celulosa microcristalina, carboximetil almidón de sodio (tipo A), povidona, estearato de magnesio, talco, dióxido de silicio coloidal;
• cubierta de película: dióxido de titanio, talco, copovidona, etilcelulosa, macrogol 6000, índigo carmín (indigotina) (E132), tintes barniz verde 8% [índigo carmín (indigotina) (E132)], amarillo de quinoleína (E104).

Composición del polvo (100 mg / 5 ml):

• sustancia activa: azitromicina - 100 mg (azitromicina dihidrato - 104,809 mg);

Composición del polvo (200 mg / 5 ml):

• sustancia activa: azitromicina - 200 mg (azitromicina dihidrato - 209,6 mg);
• componentes auxiliares: goma xantana, sacarinato de sodio, carbonato de calcio, dióxido de silicio coloidal, fosfato de sodio anhidro, sorbitol, manzana, fresa, aromas de cereza.

Composición de 1 frasco de liofilizado:

• sustancia activa: azitromicina - 500 mg (azitromicina dihidrato - 524 mg);
• componentes auxiliares: ácido cítrico monohidrato, manitol, hidróxido de sodio.

Indicaciones para el uso

Cápsulas

• infecciones del tracto respiratorio superior, órganos ENT: otitis media, faringitis, sinusitis, amigdalitis;
• infecciones del tracto respiratorio inferior: bacterianas, atípicas; exacerbación de bronquitis crónica, bronquitis aguda, neumonía;
• infecciones de tejidos blandos y piel: erisipela, dermatosis secundariamente infectadas, impétigo, acné vulgar de gravedad moderada;
• enfermedades infecciosas e inflamatorias (causadas por microorganismos sensibles a la azitromicina);
• infecciones urogenitales causadas por Chlamydia trachomatis: cervicitis, uretritis;
• la etapa inicial de borreliosis (enfermedad de Lyme) (eritema migratorio).

Comprimidos y polvo 100 mg / 5 ml y 200 mg / 5 ml

• infecciones del tracto respiratorio superior y órganos ENT: otitis media, amigdalitis, sinusitis, faringitis, amigdalitis;
• escarlatina;
• infecciones del tracto respiratorio inferior: bronquitis, neumonía atípica y bacteriana;
• enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la azitromicina;
• infecciones de tejidos blandos y piel: erisipela, dermatosis secundariamente infectadas, impétigo;
• infecciones urogenitales (cervicitis, uretritis) causadas por Chlamydia trachomatis (solo para comprimidos y polvo de 100 mg / 5 ml);
• borreliosis (enfermedad de Lyme) en la etapa inicial (eritema migratorio).

Adicionalmente para tabletas: prescrito como parte de una terapia combinada para enfermedades del estómago y duodeno causadas por Helicobacter Pylori.

Liofilizado

• curso severo de neumonía adquirida en la comunidad causada por Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus o Streptococcus pneumoniae;
• curso severo de enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos (salpingitis y endometritis) causadas por Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae o Mycoplasma hominis.

Contraindicaciones

Cápsulas

Contraindicaciones absolutas:

• hipersensibilidad a cualquier componente de la droga;
• aumento de la sensibilidad a la eritromicina y otros macrólidos, cetólidos;
• deterioro grave de la función hepática o renal (aclaramiento de creatinina - menos de 40 ml / min);
• recepción conjunta con ergotamina y dihidroergotamina;
• edad hasta 12 años con un peso corporal de hasta 45 kg;
• período de lactancia;
• malabsorción de glucosa-galactosa, intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa (ya que esta forma de liberación contiene lactosa).

• disfunción de los riñones y el hígado de gravedad leve a moderada (aclaramiento de creatinina - más de 40 ml / min);
• Miastenia gravis;
• la presencia de factores proarritmogénicos, especialmente en pacientes ancianos;
• alargamiento del intervalo QT (congénito o adquirido);
• alteraciones en el equilibrio hídrico y electrolítico, especialmente con hipomagnesemia e hipopotasemia con bradicardia clínicamente significativa, arritmia o insuficiencia cardíaca grave;
• el embarazo.

Comprimidos recubiertos con película

Contraindicaciones absolutas:

• aumento de la sensibilidad a los componentes de la droga, así como a los macrólidos;
• insuficiencia renal o hepática;
• edad hasta 12 años;
• período de lactancia.

Contraindicaciones relativas:

• el embarazo;
• arritmias (debido al riesgo de arritmias ventriculares y prolongación del intervalo QT);

Polvo 100 mg / 5 ml, 200 mg / 5 ml

Contraindicaciones absolutas:

• hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del fármaco, así como a otros macrólidos;
• insuficiencia hepática o renal;
• período de lactancia;
• edad hasta 6 meses (polvo 100 mg) y hasta 12 meses (polvo 200 mg).

Contraindicaciones relativas:

• el embarazo;
• arritmias (debido al riesgo de arritmias ventriculares y prolongación del intervalo QT);
• disfunción renal o hepática grave en niños.

Liofilizado

Contraindicaciones absolutas:

• hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del fármaco, así como a los macrólidos;
• disfunción hepática o renal grave;
• edad hasta 16 años.

Contraindicaciones relativas:

• deterioro moderado de la función hepática o renal;
• arritmias;
• predisposición a la prolongación del intervalo QT y arritmias.

Durante el embarazo, el medicamento en esta forma se usa solo en situaciones en las que los beneficios de su uso para la madre superan el riesgo para el feto. Si es necesario usar el medicamento durante la lactancia, se suspende la lactancia.

Método de administración y dosificación.

Cápsulas y comprimidos recubiertos con película.

El medicamento se toma por vía oral, una vez al día, 1 hora antes o 2 horas después de una comida.

Régimen de dosificación:

• Infecciones del tracto respiratorio (secciones superior e inferior): 0,5 g / día. El curso de admisión es de 3 días. Dosis de encabezado - 1,5 g;
• infecciones de los tejidos blandos y la piel: tabletas - 1 g el primer día, luego 0,5 g por día, curso de administración - 5 días, dosis del curso - 3 g; cápsulas: 500 mg una vez al día durante 3 días, dosis de curso de 1,5 g;
• cervicitis o uretritis no complicadas: 1 g una vez;
• la etapa inicial de la enfermedad de Lyme (borreliosis) (eritema migrans): 1 g el primer día de ingreso, luego 0,5 g al día. El curso de admisión es de 5 días. Dosis de encabezado - 3 g;
• como parte de la terapia compleja de enfermedades del estómago y el duodeno (Helicobacter pylori): 1 g por día, durante 3 días.

Si se olvida una dosis del medicamento, debe tomarla lo antes posible, tome la siguiente dosis en 24 horas.

Polvo para suspensión oral

El medicamento se toma por vía oral, una vez al día, 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.

Añada agua hervida y enfriada o destilada al vial hasta la marca, agite el vial hasta obtener una suspensión homogénea. El nivel de suspensión debe estar al nivel de la marca en el vial. La suspensión es estable hasta por 5 días a temperatura ambiente.

Niños con infecciones de tejidos blandos y piel (excepto eritema migratorio crónico), así como del tracto respiratorio superior e inferior: 10 mg / kg de peso corporal 1 vez al día, el curso de administración es de 3 días. Dosis de cabecera: 30 mg / kg de peso corporal.

La dosis diaria de la suspensión (100 mg / 5 ml o 200 mg / 5 ml):

• con un peso corporal de 10-14 kg: 5 o 2,5 ml;
• con un peso corporal de 15-25 kg: 10 o 5 ml;
• con un peso corporal de 26 a 35 kg: 15 o 7,5 ml;
• con un peso corporal de 36 a 45 kg: 20 o 10 ml;
• más de 45 kg: dosis para adultos.

Adultos:

• Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior: 0,5 g 1 vez al día. El curso de tratamiento es de 3 días. Dosis de encabezado - 1,5 g;
• infecciones de los tejidos blandos, la piel y la etapa inicial de la enfermedad de Lyme: polvo 200 mg / 5 ml - 1 g el primer día de administración, luego 0,5 g por día, curso de tratamiento - 5 días, dosis de curso - 3 g; polvo 100 mg / ml - 0,5 g 1 vez por día, curso de tratamiento - 3 días, dosis de curso - 1,5 g;
• eritrema migrans crónico: el primer día 20 mg / kg de peso corporal, luego 10 mg / kg de peso corporal. El curso de tratamiento es de 5 días. El medicamento debe tomarse una vez al día.
• Infecciones del tracto urogenital: se recomienda polvo de 100 mg / 5 ml para tomar 1 g una vez.

Los niños con eritema migratorio deben tomar Hemomicina 100 mg / 5 ml de la siguiente manera:

• peso corporal inferior a 8 kg: el primer día 5 ml, luego 2,5 ml;
• peso corporal 8-14 kg: el primer día 10 ml, luego 5 ml;
• peso corporal 15-24 kg: el primer día 20 ml, luego 10 ml;
• peso corporal 25–44 kg: el primer día 25 ml, luego 12,5 ml.

Los niños con eritema migratorio deben tomar Hemomicina 200 mg / 5 ml de la siguiente manera:

• peso corporal 8-14 kg: el primer día 5 ml, luego 2,5 ml;
• peso corporal 15-24 kg: el primer día 10 ml, luego 5 ml;
• peso corporal 25–44 kg: el primer día 12,5 ml, luego 6,25 ml.

Agitar antes de usar, después de tomar, darle al niño un poco de líquido para que se lave el resto de la suspensión.

Si se olvida una dosis del medicamento, es necesario tomarla lo antes posible, la siguiente dosis debe tomarse en 24 horas.

Liofilizado para preparación de solución para perfusión

Solo para uso hospitalario.

La solución se inyecta por vía intravenosa.

Adultos y niños mayores de 16 años:

• neumonía adquirida en la comunidad: 0,5 g por día, una vez, durante al menos 2 días. Además, el medicamento debe tomarse por vía oral 0,5 g una vez al día. El curso del tratamiento es de 7 a 10 días;
• enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos: 0,5 g por día una vez, durante al menos 2 días. Luego, tome 0,25 g por vía oral una vez al día. El curso de tratamiento es de 7 días. El período de transición a la forma oral del medicamento depende de los datos de los estudios clínicos.

Con deterioro moderado de la función hepática y renal (aclaramiento de creatinina - más de 40 ml / min), no se requiere ajuste de dosis del medicamento.

Método de preparación de la solución para perfusión:

Etapa 1. Preparación de la solución reconstituida. Agua estéril para inyección: se agregan 4.8 ml al vial con el liofilizado, se agita vigorosamente hasta que el medicamento se disuelva por completo. La solución debe almacenarse a temperatura ambiente durante 24 horas.

Etapa 2. Dilución de la solución reconstituida. La solución reconstituida se vierte en un vial con un solvente (para la concentración de azitromicina en una solución de infusión de 1 mg / ml, se necesitan 500 ml de solvente, para una concentración de 2 mg / ml - 250 ml de un solvente) hasta Se obtiene la concentración final de azitromicina en la solución para perfusión. Disolvente: solución de Ringer, solución de cloruro de sodio al 0,9%, solución de dextrosa al 5%. La dilución de la solución reconstituida debe realizarse inmediatamente antes de la administración.

No administre el medicamento por vía intramuscular o intravenosa.

Antes de la introducción, se requiere una inspección visual de la solución. No se debe utilizar una solución que contenga partículas de una sustancia.

Efectos secundarios

Cápsulas

• enfermedades infecciosas: candidiasis (membranas mucosas de la boca y genitales), neumonía, gastroenteritis, faringitis, rinitis, enfermedades respiratorias, colitis pseudomembranosa;
• sistema sanguíneo y linfático: eosinofilia, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica;
• metabolismo: anorexia;
• sistema inmunológico: reacciones alérgicas como angioedema, reacción anafiláctica, reacción de hipersensibilidad;
• sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, parestesia, somnolencia, alteraciones del gusto, nerviosismo, insomnio, agitación, ansiedad, agresión, hipoestesia, convulsiones, desmayos, hiperactividad psicomotora, perversión o pérdida del olfato, miastenia grave, delirio, alucinaciones, pérdida del gusto;
• órgano de la visión: discapacidad visual;
• trastornos del órgano de la audición y laberínticos: discapacidad auditiva, vértigo, discapacidad auditiva (sordera, tinnitus);
• sistema cardiovascular: enrojecimiento de la cara, palpitaciones, disminución de la presión arterial, aumento del intervalo QT en el ECG, taquicardia ventricular, arritmia tipo pirueta;
• sistema respiratorio: hemorragias nasales, dificultad para respirar;
• tracto gastrointestinal: diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, flatulencia, estreñimiento, dispepsia, disfagia, gastritis, hinchazón, eructos, úlceras y sequedad de la mucosa oral, aumento de la secreción de las glándulas salivales, pancreatitis, decoloración de la lengua;
• hígado y vías biliares: hepatitis, función hepática anormal, ictericia colestásica, insuficiencia hepática (en casos raros con resultado de muerte, principalmente en el contexto de una disfunción hepática grave), necrosis hepática, hepatitis fulminante;
• piel y tejidos subcutáneos: urticaria, erupción cutánea, prurito, dermatitis, sudoración, piel seca, fotosensibilidad, síndrome de Stevens-Johnson, eritrema multiforme, necrólisis epidérmica tóxica;
• sistema musculoesquelético: mialgia, osteoartritis, dolor de espalda y cuello, artralgia;
• riñones y tracto urinario: dolor en el área del riñón, disuria, nefritis intersticial, insuficiencia renal aguda;
• genitales: disfunción de los testículos, metrorragia;
• otros: malestar, astenia, fatiga, edema facial, edema periférico, fiebre, dolor de pecho;
• indicadores de laboratorio: una disminución en el número de linfocitos, un aumento en el número de basófilos, eosinófilos, neutrófilos, monocitos, un cambio en el contenido de potasio en el plasma sanguíneo, una disminución en la concentración de bicarbonatos en el plasma sanguíneo, un aumento de la actividad de la alanina aminotransferasa, aspartaminotransferasa, aumento de la concentración de bicarbonatos, bilirrubina, urea, creatinina, aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina en el plasma sanguíneo, aumento del contenido de cloro en el plasma sanguíneo, aumento en el hematocrito, un aumento en la concentración de glucosa en la sangre, un cambio en el contenido de sodio en el plasma sanguíneo, un aumento en el número de plaquetas.

Pastillas

• sistema nervioso: mareos, ansiedad, dolor de cabeza, somnolencia; en niños: dolor de cabeza (con otitis media), hipercinesia, neurosis, vértigo, alteraciones del sueño (menos del 1%);
• reacciones alérgicas: edema de Quincke, erupción cutánea, fotosensibilidad;
• sistema digestivo: aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, ictericia colestásica, melena, vómitos, flatulencia, dispepsia, dolor abdominal, náuseas, diarrea;
• dolor de pecho del sistema cardiovascular, palpitaciones;
• otros: aumento de la fatiga; en niños: picazón, conjuntivitis, urticaria.

Polvo 100 mg / 5 ml y 200 mg / 5 ml

• sistema digestivo: diarrea, flatulencia, náuseas, dolor abdominal, melena, vómitos, dispepsia, ictericia colestásica, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, candidiasis oral (extremadamente raro); en niños: gastritis, estreñimiento, anorexia;
• sistema cardiovascular: dolor de pecho, palpitaciones;
• sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, somnolencia, vértigo; en niños: dolor de cabeza (con otitis media), neurosis, ansiedad, hipercinesia, alteración del sueño;
• sistema genitourinario: nefritis, candidiasis vaginal;
• reacciones alérgicas: fotosensibilidad, edema de Quincke, erupción;
• otros: aumento de la fatiga; en niños: urticaria, picazón, conjuntivitis.

Liofilizado

• sistema nervioso central: mareos, vértigo, dolor de cabeza, convulsiones, somnolencia, astenia, parestesia, hiperexcitabilidad, insomnio, ansiedad, nerviosismo, agresividad, desmayos;
• órganos de los sentidos: tinnitus, con ingesta prolongada de dosis altas - deterioro de la audición, incluyendo sordera (reversible), deterioro del gusto, olfato, visión
• sistema cardiovascular: arritmia, taquicardia ventricular, taquicardia ventricular bidireccional, palpitaciones, aumento del intervalo QT, disminución de la presión arterial;
• sistema digestivo: náuseas, vómitos, dolor abdominal, calambres, diarrea, flatulencia, heces blandas, ictericia colestásica, gastritis, hepatitis, cambios en los parámetros de laboratorio de la función hepática, estreñimiento, decoloración de la lengua, colitis pseudomembranosa, necrosis hepática, pancreatitis, hígado fracaso, a veces fatal;
• sistema sanguíneo y linfático: neutropenia, trombocitopenia, leucopenia, neutrofilia;
• reacciones alérgicas: urticaria, prurito, erupción cutánea, angioedema, fotosensibilización, reacción anafiláctica, incluido edema, en casos raros mortales, eritrema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica;
• sistema musculoesquelético: artralgia;
• sistema genitourinario: insuficiencia renal aguda, nefritis;
• reacciones locales: inflamación y dolor en el lugar de la inyección;
• otros: malestar, fatiga, candidiasis, incluso oral y genital, vaginitis, anorexia.

instrucciones especiales

Si necesita tomar el medicamento durante el embarazo, debe sopesar cuidadosamente los riesgos. Es posible tomar el medicamento cuando el beneficio esperado para la madre supera el posible riesgo para el feto. Si es necesario tomar el medicamento durante la lactancia, se debe renovar la lactancia durante el tratamiento.

Si se olvida una dosis del medicamento, es necesario tomarla lo antes posible, la siguiente dosis debe tomarse en 24 horas.

Con disfunción hepática moderada, el medicamento se toma con precaución debido al riesgo de desarrollar insuficiencia hepática grave y hepatitis fulminante. En caso de signos de disfunción hepática (ictericia, aumento de la astenia, tendencia al sangrado, orina oscura, encefalopatía hepática), se debe suspender el medicamento y examinar el estado funcional del hígado.

En caso de deterioro leve o moderado de la función renal (aclaramiento de creatinina - más de 40 ml / min), el medicamento debe tomarse con precaución, con un control regular de la función renal.

Al tomar hemomicina, al igual que otros medicamentos antibacterianos, los pacientes necesitan un examen regular para detectar signos de desarrollo de superinfecciones, incluidas infecciones fúngicas, así como la presencia de microorganismos que no son susceptibles a este medicamento.

No debe continuar la terapia con el medicamento por más tiempo de lo recomendado en las instrucciones.

El uso prolongado de hemomicina puede causar colitis pseudomembranosa (desde diarrea leve hasta colitis grave) provocada por Clostridium difficile. Si se presenta diarrea mientras toma hemomicina y 2 meses después de tomarla, se debe excluir la colitis pseudomembranosa por clostridios.

La ingesta de macrólidos, incluida la azitromicina, puede provocar una prolongación del intervalo QT y alteración de la repolarización cardíaca, lo que puede conducir al desarrollo de arritmias, incluidas las arritmias de tipo pirueta.

En presencia de factores proarritmogénicos (prolongación congénita o adquirida del intervalo QT, alteraciones en el equilibrio hídrico y electrolítico, especialmente hipomagnesemia, hipopotasemia, bradicardia clínicamente significativa, insuficiencia cardíaca grave, arritmias cardíacas, al tomar medicamentos antiarrítmicos de tipo IA, III, cisaprida , terfenadina, fármacos antipsicóticos, antidepresivos, fluoroquinolona), se debe tener cuidado al tomar el fármaco, especialmente en pacientes de edad avanzada.

El tratamiento con hemomicina puede provocar el desarrollo o exacerbación de la miastenia gravis.

Se debe tener cuidado al conducir vehículos y otros mecanismos complejos mientras se toma Hemomycin.

En algunos casos, las reacciones de hipersensibilidad no desaparecen después de suspender el medicamento y requieren una terapia adecuada bajo la supervisión de un médico.

No hay datos sobre la seguridad y eficacia de tomar el medicamento en forma de liofilizado en niños menores de 16 años.

Interacciones con la drogas

• digoxina, ciclosporina, warfarina, antiarrítmicos de clase IA y III, cisaprida, terfenadina, antipsicóticos, antidepresivos, fluoroquinolonas: utilizar con precaución;
• Antiácidos que contienen aluminio y magnesio: la hemomicina debe tomarse 1 hora antes o 2 horas después de tomar estos medicamentos debido a una disminución en la concentración de hemomicina en la sangre del 25%. La comida ralentiza y reduce la absorción;
• anticoagulantes de acción indirecta de la serie cumarina (warfarina): es necesario controlar el tiempo de protrombina, posiblemente un aumento del efecto anticoagulante;
• digoxina: es necesario controlar su contenido en sangre debido al aumento de su concentración cuando se toma junto con Hemomicina;
• ergotamina y dihidroergotamina: la administración conjunta está contraindicada debido al aumento de los efectos tóxicos (vasoespasmo y disestesia);
• terfenadina, antibióticos de la clase de los macrólidos: riesgo de arritmias, prolongación del intervalo QT;
• fluconazol: la concentración máxima de azitromicina en sangre disminuye en un 18% (sin importancia clínica);
• estatinas: existen reportes de casos aislados de rabdomiólisis;
• rifabutina: hay informes de neutropenia (no se ha establecido una relación causal);
• ciclosporina: es necesario el control de la concentración de ciclosporina en el plasma sanguíneo y el ajuste apropiado de la dosis;
• zidovudina: el efecto sobre la farmacocinética es insignificante, la concentración del metabolito activo, zidovudina fosforilada, en células mononucleares de sangre periférica aumenta (no se ha determinado la importancia clínica de este hecho);
• nelfinavir y azitromicina (750 mg 3 veces al día y 1200 mg, respectivamente): aumento de la concentración de equilibrio de azitromicina en el plasma sanguíneo. No se requiere ajuste de dosis;
• isoenzimas del citocromo P4506: interacción débil;
• cimetidina cuando se toma 2 horas antes de la azitromicina: no se detectaron cambios en la farmacocinética de la azitromicina;
• carbamazepina, efavirenz, didanosina, fluconazol, indinavir, cetirizina, midazolam, teofilina, triazolam, nelfinavir, trimetoprim + sulfametoxazol, sildenafil, atorvastatina, metilprednisolona: no interactúan;

Adicionalmente para comprimidos y polvo 100 y 200 mg / 5 ml:

• triazolam: el aclaramiento disminuye y aumenta el efecto terapéutico del triazolam;
• anticoagulantes indirectos, cicloserina, felodipina, metilprednisolona, ​​así como fármacos que sufren oxidación microsomal (terfenadina, hipoglucemiantes orales, ciclosporina, bromocriptina, hexobarbital, carbamazepina, ácido valproico, disopiramida y otros esfeniloides), la concentración plasmática y la toxicidad de estos. las drogas se ralentizan;
• lincosaminas: reducen la eficacia de la hemomicina;
• cloranfenicol y tetraciclina: aumentan la eficacia de la hemomicina;
• heparina: incompatible.

Adicionalmente para el liofilizado:

• nelfinavir: mayor incidencia de efectos secundarios de azitromicina;
• ciclosporina, terfenadina, alcaloides del cornezuelo de centeno, cisaprida, pimozida, quinidina, astemizol y otros fármacos cuyo metabolismo se produce con la participación de la isoenzima CYP3A4: posibilidad de inhibir la isoenzima CYP3A4.

En este artículo, puede leer las instrucciones de uso del medicamento. Hemomicina... Se presentan reseñas de visitantes del sitio web: consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos de especialistas sobre el uso del antibiótico Hemomycin en su práctica. Una gran solicitud para agregar más activamente sus revisiones sobre el medicamento: ¿el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, qué complicaciones y efectos secundarios se observaron que pueden no haber sido declarados por el fabricante en la anotación? Análogos de hemomicina en presencia de análogos estructurales disponibles. Uso para el tratamiento de angina, neumonía y otras enfermedades infecciosas en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición e interacción de la droga con el alcohol.

Hemomicina- un antibiótico de amplio espectro. La azitromicina (ingrediente activo del medicamento Hemomicina) es un representante del subgrupo de antibióticos macrólidos: azalidas. En altas concentraciones tiene efecto bactericida.

La quimomicina es activa contra bacterias aerobias grampositivas y gramnegativas, así como contra bacterias anaerobias.

El fármaco es activo contra microorganismos intracelulares: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, así como contra Treponema pallidum.

Las bacterias grampositivas resistentes a la eritromicina son resistentes al fármaco.

Estructura

Azitromicina (en forma de dihidrato) + excipientes.

Farmacocinética

La quimomicina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, lo que se debe a su estabilidad en un ambiente ácido y su lipofilicidad. La biodisponibilidad es del 37%. La azitromicina penetra bien en el tracto respiratorio, los órganos y tejidos del tracto urogenital, la glándula prostática, la piel y los tejidos blandos. La capacidad de la azitromicina para acumularse predominantemente en lisosomas es especialmente importante para la eliminación de patógenos intracelulares. Se ha demostrado que los fagocitos administran azitromicina a los sitios de infección, donde se libera durante la fagocitosis. La concentración de azitromicina en los focos de infección es significativamente más alta que en los tejidos sanos (en promedio en un 24-34%) y se correlaciona con el grado de edema inflamatorio. A pesar de su alta concentración en fagocitos, la azitromicina no afecta significativamente su función. La azitromicina permanece en concentraciones bactericidas en el foco inflamatorio durante 5-7 días después de la última dosis, lo que permitió desarrollar ciclos de tratamiento cortos (3 y 5 días).

Indicaciones

Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles al fármaco:

• infecciones del tracto respiratorio superior y órganos ENT (amigdalitis, sinusitis, amigdalitis, otitis media);
• escarlatina;
• infecciones del tracto respiratorio inferior (neumonía bacteriana y atípica, bronquitis);
• infecciones del tracto urogenital (uretritis y / o cervicitis no complicadas);
• infecciones de la piel y tejidos blandos (erisipela, impétigo, dermatosis secundariamente infectadas);
• Enfermedad de Lyme (borreliosis) para el tratamiento de la etapa inicial (eritema migratorio);
• Enfermedades del estómago y del duodeno asociadas con Helicobacter pylori (como parte de una terapia combinada) (para comprimidos).

Formas de emisión

Polvo para preparación de suspensión para administración oral de 100 mg y 200 mg (a veces llamado erróneamente jarabe).

Cápsulas 250 mg.

Comprimidos recubiertos con película de 100 mg.

Liofilizado para la preparación de una solución para perfusión (inyecciones en ampollas para inyección).

Instrucciones de uso y dosificación.

El medicamento se toma por vía oral 1 vez al día 1 hora antes de las comidas o 2 horas después de las comidas. cuando se toma simultáneamente con alimentos, la absorción de azitromicina disminuye.

Si se olvida una dosis del medicamento, debe tomarse lo antes posible y las dosis posteriores, con un intervalo de 24 horas.

Cápsulas

Para adultos con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, se prescribe hemomicina 500 mg (2 cápsulas) por día durante 3 días; dosis del curso - 1,5 g.

Para las infecciones de la piel y los tejidos blandos, se prescribe 1 g (4 cápsulas) el primer día, luego - 500 mg (2 cápsulas) al día del segundo al quinto día; dosis del curso - 3 g.

En uretritis o cervicitis aguda no complicada, se prescribe 1 g (4 cápsulas) una vez.

En la enfermedad de Lyme (borreliosis), para el tratamiento de la etapa inicial (eritema migratorio), se prescribe 1 g (4 cápsulas) el primer día y 500 mg (2 cápsulas) al día de 2 a 5 días (dosis de curso - 3 g ) ...

Para las enfermedades del estómago y el duodeno asociadas con Helicobacter pylori, se prescribe 1 g (4 cápsulas) por día durante 3 días como parte de una terapia combinada anti-Helicobacter pylori.

Para niños mayores de 12 años con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, piel y tejidos blandos, el medicamento se prescribe a razón de 10 mg / kg 1 vez al día durante 3 días (dosis de curso - 30 mg / kg) o el primer día - 10 mg / kg, luego 4 días - 5-10 mg / kg por día.

En el tratamiento del eritema migratorio: 20 mg / kg el primer día y 10 mg / kg de 2 a 5 días.

Pastillas

A los adultos y niños mayores de 12 años con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior se les recetan 500 mg por día durante 3 días; dosis del curso - 1,5 g.

Para las infecciones de la piel y los tejidos blandos, se prescribe 1 g por día el primer día, luego 500 mg al día de 2 a 5 días; dosis del curso - 3 g.

En uretritis o cervicitis aguda no complicada, se prescribe una dosis única de 1 g.

En la enfermedad de Lyme (borreliosis), para el tratamiento de la etapa inicial (eritema migrans), el medicamento se prescribe en una dosis de 1 g el primer día y 500 mg diarios del segundo al quinto día; dosis del curso - 3 g.

En las enfermedades del estómago y el duodeno asociadas con Helicobacter pylori, se prescribe 1 g por día durante 3 días como parte de una terapia combinada anti-Helicobacter pylori.

Suspensión

En niños mayores de 12 meses, se usa una suspensión de 200 mg, en niños mayores de 6 meses, una suspensión de 100 mg.

Niños con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, infecciones de la piel y tejidos blandos (excepto eritema migratorio crónico) La hemomicina en forma de suspensión se prescribe a razón de 10 mg / kg de peso corporal 1 vez al día para 3 días (dosis de curso - 30 mg / kg).

A los adultos se les recetan 500 mg una vez al día durante 3 días; dosis del curso - 1,5 g.

Para las infecciones del tracto urogenital, el medicamento se prescribe para adultos en una dosis de 1 g una vez.

En el eritema migratorio crónico se prescribe 1 vez al día durante 5 días: el primer día a una dosis de 20 mg / kg de peso corporal, luego de 2 a 5 días - 10 mg / kg de peso corporal.

Reglas de preparación de la suspensión

El agua (destilada o hervida y enfriada) se agrega gradualmente al vial que contiene el polvo hasta la marca. El contenido del vial se agita bien hasta obtener una suspensión homogénea. Si el nivel de la suspensión preparada está por debajo de la marca en la etiqueta del frasco, vuelva a agregar agua hasta la marca y agite.

La suspensión preparada es estable a temperatura ambiente durante 5 días.

La suspensión debe agitarse antes de su uso.

Inmediatamente después de tomar la suspensión, se le debe dar al niño algunos sorbos de líquido (agua, té) para que se lave y trague la suspensión que queda en la cavidad bucal.

Ampollas

El medicamento debe usarse solo en instalaciones médicas para pacientes hospitalizados. Dosis recomendadas para la administración intravenosa de hemomicina en el tratamiento de adultos y pacientes mayores de 16 años con las siguientes enfermedades:

Neumonía adquirida en la comunidad (NAC)

500 mg una vez al día por vía intravenosa durante al menos 2 días. La administración intravenosa debe ir seguida de la administración oral posterior de azitromicina en forma de una dosis única diaria de 500 mg hasta completar el ciclo total de tratamiento de 7 a 10 días.

Enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos.

500 mg una vez al día por vía intravenosa durante al menos 2 días. La administración intravenosa debe ir seguida de la administración oral subsiguiente de azitromicina en forma de una dosis única diaria de 250 mg hasta completar el ciclo total de tratamiento de 7 días.

El momento de la transición al tratamiento oral se determina de acuerdo con los datos del examen clínico.

En pacientes con insuficiencia moderada de la función hepática y renal (aclaramiento de creatinina> 40 ml / min), no es necesario ajustar la dosis.

Reglas de preparación de la solución

La solución para perfusión se prepara en 2 etapas:

Etapa 1: preparación de una solución reconstituida: se añaden 4,8 ml de agua estéril para inyección a un frasco con 500 mg del fármaco y se agita bien hasta que el polvo se disuelva por completo. 1 ml de la solución resultante contiene 100 mg de azitromicina. La solución preparada permanece estable durante 24 horas a temperatura ambiente.

Etapa 2: la dilución de la solución reconstituida (100 mg / ml) se lleva a cabo inmediatamente antes de la administración.

La solución reconstituida se introduce en un vial con un disolvente (solución de cloruro de sodio al 0,9%, dextrosa al 5%, solución de Ringer) hasta que la concentración final de azitromicina sea de 1-2 mg / ml en la solución para perfusión.

La solución de hemomicina no debe inyectarse por vía intravenosa o intramuscular. Se recomienda inyectar la solución preparada en / en forma de infusión, goteo (gotero) (al menos 1 hora).

Antes de la administración, la solución se somete a control visual. Si la solución preparada contiene partículas de una sustancia, no debe usarse. La solución preparada es estable a temperatura ambiente durante 24 horas.

Efecto secundario

• Diarrea;
• náuseas vómitos;
• dolor de estómago;
• dispepsia;
• flatulencia;
• melena;
• estreñimiento;
• anorexia;
• gastritis;
• cambio de gusto;
• candidiasis de la mucosa oral;
• palpitaciones
• Dolor de pecho;
• mareo;
• dolor de cabeza;
• somnolencia;
• neurosis;
• candidiasis vaginal;
• nefritis;
• Edema de Quincke;
• conjuntivitis;
• urticaria;
• aumento de la fatiga;
• fotosensibilidad.

Contraindicaciones

• insuficiencia hepática
• insuficiencia renal;
• niños menores de 12 años (para cápsulas y tabletas);
• la edad de los niños hasta los 12 meses (para una suspensión de 200 mg);
• la edad de los niños hasta los 6 meses (para una suspensión de 100 mg);
• hipersensibilidad a los antibióticos del grupo de los macrólidos.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia.

Durante el embarazo, la hemomicina se prescribe solo cuando el beneficio esperado de la terapia para la madre supera el riesgo potencial para el feto.

Si es necesario usar el medicamento durante la lactancia, es necesario resolver el problema de dejar de amamantar mientras se usa el medicamento.

Aplicación en niños

Contraindicado en niños menores de 12 años (para cápsulas y tabletas); niños menores de 12 meses (para una suspensión de 200 mg); niños menores de 6 meses (para una suspensión de 100 mg).

instrucciones especiales

El medicamento no debe tomarse con alimentos.

Después de la interrupción del tratamiento, las reacciones de hipersensibilidad pueden persistir en algunos pacientes, lo que requiere terapia específica y supervisión médica.

Interacciones con la drogas

Con el uso simultáneo de hemomicina y antiácidos (que contienen aluminio y magnesio), se ralentiza la absorción de azitromicina.

El etanol (alcohol) y los alimentos ralentizan y reducen la absorción de azitromicina.

Con el nombramiento conjunto de warfarina y azitromicina (en dosis habituales), no se detectaron cambios en el tiempo de protrombina; sin embargo, dado que la interacción de macrólidos y warfarina puede aumentar el efecto anticoagulante, los pacientes necesitan un control cuidadoso del tiempo de protrombina.

El uso combinado de hemomicina y digoxina aumenta la concentración de esta última.

Con el uso simultáneo de azitromicina con ergotamina y dihidroergotamina, aumenta el efecto tóxico de esta última (vasoespasmo, disestesia).

El nombramiento conjunto de triazolam y azitromicina reduce el aclaramiento y mejora la acción farmacológica del triazolam.

La hemomicina ralentiza la excreción y aumenta la concentración plasmática y la toxicidad de cicloserina, anticoagulantes indirectos, metilprednisolona, ​​felodipina, así como fármacos que experimentan oxidación microsomal (carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, hexobarbital, alcaloides del cornezuelo de centeno, agentes ácido disoproeamicínico, valproofilina otros derivados de xantina), debido a la inhibición de la oxidación microsomal por azitromicina en los hepatocitos.

Las lincosaminas debilitan la eficacia de la azitromicina, mientras que la tetraciclina y el cloranfenicol la potencian.

Interacciones farmacéuticas

Farmacéuticamente, la hemomicina es incompatible con la heparina.

Análogos de la droga hemomicina.

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Azivok;
• Azimicina;
• Azitral;
• Azitrox;
• Azitromicina;
• Azitromicina Forte;
• AzitRus;
• AzitRus Forte;
• Azicida;
• Vero Azitromicina;
• Zetamax retard;
• Zitnob;
• Zitrolide;
• Zitrolide forte;
• Zitrocina;
• Sumazid;
• Sumaclid;
• Sumamed;
• Sumamed forte;
• Sumamecina;
• Sumamecina forte;
• Sumamox;
• Soluto de sumatrolida;
• Tremak Sanovel;
• Ecomed.

En ausencia de análogos del medicamento para el principio activo, puede seguir los enlaces a continuación para las enfermedades para las que ayuda el medicamento correspondiente y ver los análogos disponibles para el efecto terapéutico.