Kožné ochorenia so svrbením. Svrbenie kože bez ochorenia kože

Často príčina generalizovaného svrbenia pomáha objasniť nasledujúce otázky:

1. Máte závažné chronické ochorenie? Najčastejšou príčinou generalizovaného pruritu sú primárna biliárna cirhóza, erytémia, lymfogranulomatóza, uremia.

2. Užívanie drog alebo drog? Drogová alergia sa môže niekedy prejaviť ako kožná svrbenie bez kožných vyrážok, množstvo liekov spôsobuje svrbenie kože kvôli cholestáze.

3. Prepojenie svrbenia kože s menštruačným cyklom, používanie perorálnych kontraceptív, tehotenstvo? Mierna cholestáza pečene, spôsobená zvýšenou hladinou estrogénu a progestínu, môže spôsobiť svrbenie kože.

4. Neznášanlivosť tepla, zvýšená excitabilita, palpitácie, strata hmotnosti? Niekedy sa hypertyroidizmus kombinuje so zovšeobecneným svrbením.

5. Reakcia na horúcu sprchu? Predpokladá sa, že tento príznak je typický pre svrbenie spôsobené erytrémiou, ale môže sa vyskytnúť aj pri svrbení kože akejkoľvek etiológie.

6. Veľmi suchá pokožka? Samotná Xeroderma môže spôsobiť alebo zintenzívniť svrbenie. Príznak "suchého kože" môže naznačovať podráždenie kože alebo iné dermatózy.

7. Kontakt so sklenenými vláknami? Častice sklenených vlákien pri prenikaní do pokožky môžu spôsobiť intenzívne svrbenie bez toho, aby spôsobili vážne lokálne zmeny.

8. Čo si sami sebe spájate so svrbením? Pacienti s psychózou a halucináciami veľmi detailne popisujú svoje pocity a nájdu vysvetlenie.

Fyzikálne vyšetrenie

Fyzikálne vyšetrenie so zovšeobecneným svrbením neznámeho pôvodu by malo byť zamerané na:

• výnimka dermatologické ochorenie  (najmä pedikulóza a svrab),
• odhaľuje systémové ochorenie, ktoré môže byť príčinou svrbenia.

Pacient musí byť úplne vyzliekol, aby podrobne preskúmal kožu. Zasunutie rukávy či nohavice, košele lanovka na bruchu úplne alebo čiastočne oblečení pacient zhoršuje kontrolu kvality a nectí lekára.

Kožné elementy, ktoré sú základom svrbenia, sú niekedy také zanedbateľné, že ich pacient jednoducho nevšimne. Veľmi často sa vyskytujú kaly, zvyčajne naznačujú miesta najťažšieho svrbenia. Výsledkom poškriabania môže byť pigmentácia kože alebo vznik pyodermy. Absencia svrabu nenaznačuje neprítomnosť svrbenia, ale len to, že pacient nepoškriabe svrbivé miesta.

Nasledujúca tabuľka ukazuje možné príznaky kože a ich diagnostickú významnosť.

Diagnostické testy

Skryté systémové ochorenia v prítomnosti generalizovaného pruritu kožou sa vyskytujú u 10-30% pacientov. Laboratórne testy potrebné na detekciu týchto ochorení sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Ak sa po vykonaní týchto skríningových testov zistí patológia, je potrebné pokračovať vo výskume vhodným smerom. Ak nemôžete nájsť bežnú chorobu u pacienta s kožným svrbením, mali by ste predpokladať alergickú povahu, najmä ak svrbenie nie je trvalé. Tento predpoklad je podporený výskytom urtikárie, eozinofílie, bolesti kĺbov.

S diferenciálom diagnostika svrbenia  je potrebné poznamenať, že mastocytóza, pemfigoid alebo dermatitída herpetiformis Duhringovi spočiatku môže objaviť svrbenie klinicky zdravú redukciu tvorby kožného mazu a v koži pacientov s ťažko prístupný objektivizácie.

V tých prípadoch, keď nie je možné spojiť svrbenie s akýmkoľvek dermatologickým účinkom choroba, mali by ste hľadať iné dôvody. Generalizované svrbenie, pri absencii primárnej kožnej choroby, môže byť dôležitým znakom vnútorného ochorenia: uremický pruritus (ochorenie obličiek); Cholestatická svrbenie (mechanická žltačka, cholestatická hepatitída, primárna biliárna cirhóza); endokrinopatické svrbenie (diabetes mellitus, pruritus); paraneoplastické svrbenie (Hodgkinova choroba, viscerálny karcinóm); neurogénny pruritus (neurologické choroby); psychické svrbenie (duševné ochorenie); svrbenie liekov (užívanie niektorých liekov).

Pri pohľade na telo  pacient so sťažnosťou na svrbenie by mal ďalej rozlišovať medzi svrbením a prejavmi kože a bez nich. Než sa však k záveru, že neexistuje žiadne kožné prejavy, je nutné vykonať najdôkladnejšie vyšetrenie pacientovho tela, od nôh až ku koži skalpu, vrátane nosovej dutiny a vonkajšieho zvukovodu, alebo okolo konečníka, mieška a vulvy, ako aj nechtov a medziprstové priestory. A až sa všetky tieto oblasti tela nezmenia, hovoríme o svrbení bez kožných prejavov. Ďalej by ste mali venovať pozornosť tomu, či sa jedná o zvýšenie lymfatických uzlín, sleziny, alebo exophthalmos príznaky diabetu a samozrejme xeróza.

Skutočné hodnotenie svrbenia  - najťažšia úloha, ktorá vyžaduje starostlivé vyšetrenie pacienta. Podrobná zbierka anamnézy o čase nástupu, priebehu a intenzity pruritu je povinná. Vždy by sa malo robiť rozhovor o nasledujúcich charakteristikách svrbenia: zovšeobecnený - lokalizovaný; kontinuálne - paroxysmálne; progredient - vyblednutie; v závislosti od teploty, situácie, denného času.

Malo by sa zistiť, či svrbenie  alebo posilniť také faktory ako voda, teplo, suchosť alebo vlhkosť, fyzický stres, ochladzovanie kože. Vždy sa opýtať pobyt v trópoch, v styku so zvieratami, pre prijímanie liekov, rovnako ako sila a má obľúbenú pochúťku (farbivá, prísady, konzervačné látky). Mala by byť prítomná aj starostlivá anamnéza týkajúca sa atopie, ako aj profesie, sociálneho postavenia, až po sexuálny život. Dokonca aj bez skúmania kože pacienta môže jednoduchá otázka, či ostatní členovia rodiny alebo partneri trpia svrbením, už naznačujú infekčnú genézu.

svrbenie, ktorý sa upokojuje so zaspávaním, nevedie k narušeniu spánku a výrazne stúpa pri zvyšovaní intenzity, čo naznačuje stres, ktorý môže byť duševne spôsobený. Svrbenie, ktoré neumožňuje pacientom zaspať, alebo kvôli ktorým sa prebúdza v noci, je pravdepodobnejšie spôsobené systémovým ochorením. rôzny kožné ochorenia  vyznačujúci kontinuálne svrbenie, ako je napríklad atopická dermatitída, vyznačujúci sa tým, pochádza iba z vyčerpania spánku "zahŕňa" svrbenie záchvaty. Nočné potenie a nízke horúčky spojené s svrbenie takmer Patognomická pre Hodgkinovu chorobu a večer často vyvolaná alkoholom.

Tieto málo príkladov sústreďuje pozornosť lekára správne formulovanie otázok  pri zberu anamnézy u pacienta s svrbením, najmä bez typických prejavov kože.

svrbenie  zriedka je spojitá. Niekedy to závisí od zmeny teploty, napríklad pri vstupe do teplej miestnosti po pobyte v studenom vzduchu. Svrbenie sa môže vyskytovať vo forme krízy počas dňa, ale častejšie sa zosilňuje v noci. V niektorých dermatóz (napr jednoduché subakútnej prurigo) obmedzená zápal kože je česané, kým nepôjde krv, len svrbenie zastaví. Často s ekzémom je svrbenie horšie pri hrebeňoch a ustúpi, keď sa pacient po poškriabaní vyčerpá. Svrbenie je známe, chýba počas dňa a oživil v noci: typická anamnéza pre svrab.

Definícia svrbenia  nejasná geneza je veľkým problémom diferenciálnej diagnózy. To bolo neskôr v živote by mal premýšľať o súčasnej prítomnosti niekoľkých chorôb, ktoré môžu viesť k svrbenie (zníženie veku mazu tvorby v kombinácii s hormonálnymi poruchami, výživové nedostatky alebo zhubných nádorov). V praxi sa odporúča vykonať miestnu liečbu pomocou nestráviteľných mastí na báze tuku. Niekedy je ťažké odlíšiť vedľajšie účinky pruritu na koži od primárnych dermatóz. Vystavenie dlhodobému svrbenie na psychiku pacienta, čo spôsobuje dlhotrvajúce nespavosť a neurasténia, by nemali viesť k chybnému diagnostike psychiatrických ochorení. Je dôležité zistiť, či lymfadenopatia alebo hepatosplenomegália ako lymfómom pacient môže byť sprevádzaná svrbením.

Svrbenie bez vyrážok na koži niekedy slúži ako indikátor infekcie HIV, často sprevádzaný kandidózou ústnej dutiny a lymfadenopatiou. Niekedy pri vyšetrovaní pokožky sú nesprávne vyrážky považované za príčinu svrbenia, hoci v skutočnosti predstavujú jej výsledok.

Nasledujúce aIDS  pomôcť vykonať diagnózu svrbenie kože: lupou (možno mikroskopom), línie skla, pár malých klieští, nástroj s tupým koncom (špachtle), sondy, malý anatomické pinzetou. Okrem vizuálneho vyšetrenia bude lekár potrebovať jeho zmysel pre dotyk (palpácia, všeobecné vyšetrenie) av niektorých prípadoch aj jeho necht. Pred klinickým vyšetrením by mala byť história pacienta zhromaždená čo najpodrobnejšie. Na vyšetrenie sa pacient vyzýva, aby sa úplne zbrúsil. V prípade svrbivých stavov je dôležité skontrolovať každý centimeter pokožky pacienta, aj keď popiera prítomnosť viditeľných lézií kože.

Okrem zhromažďovania anamnézy  a fyzické vyšetrenie by sa mal uskutočniť účelný individuálny vyšetrovací program, pretože svrbenie môže predchádzať prejavu systémového ochorenia. Pacienti majú byť v budúcnosti starostlivo sledovaní.

na podozrenie na svrbenieSpojené s paraneoplaziyami by mal vykonať zodpovedajúce štúdie za použitia nádorových markerov, ako aj minimálne invazívne štúdie, ako je napríklad röntgen hrudníka a ultrazvuku.

V diferenciálnej diagnostike pruritu potrebné poznamenať, že mastocytóza, pemfigoid alebo dermatóza herpetiformis Duhringovi môžu spočiatku objaví svrbenia klinicky zdravých zníženie tvorby kože a kožný tuk na kožu pacientov s ťažko prístupné objektivizácie.

V prípadoch, keď nie je možné spojiť svrbenie s akoukoľvek dermatologickou chorobou, je potrebné usilovať sa o ďalšie príčiny. Generalizované svrbenie, pri absencii primárnej kožnej choroby, môže byť dôležitým znakom vnútorného ochorenia: uremický pruritus (ochorenie obličiek); Cholestatická svrbenie (mechanická žltačka, cholestatická hepatitída, primárna biliárna cirhóza); endokrinopatické svrbenie (diabetes mellitus, pruritus); paraneoplastické svrbenie (Hodgkinova choroba, viscerálny karcinóm); neurogénny pruritus (neurologické choroby); psychické svrbenie (duševné ochorenie); svrbenie liekov (užívanie niektorých liekov).

Pri vyšetrovaní tela pacienta so sťažnosťou na svrbenie by malo ďalej rozlišovať medzi svrbením a prejavmi kože a bez nich. Než sa však k záveru, že neexistuje žiadne kožné prejavy, je nutné vykonať najdôkladnejšie vyšetrenie pacientovho tela, od nôh až ku koži skalpu, vrátane nosovej dutiny a vonkajšieho zvukovodu, alebo okolo konečníka, mieška a vulvy, ako aj nechtov a medziprstové priestory. A až sa všetky tieto oblasti tela nezmenia, hovoríme o svrbení bez kožných prejavov. Ďalej by ste mali venovať pozornosť tomu, či sa jedná o zvýšenie lymfatických uzlín, sleziny, alebo exophthalmos príznaky diabetu a samozrejme xeróza.

Skutočné hodnotenie pruritu je najťažšia úloha, ktorá si vyžaduje starostlivé vyšetrenie pacienta. Podrobná zbierka anamnézy o čase nástupu, priebehu a intenzity pruritu je povinná. Vždy by sa malo robiť rozhovor o nasledujúcich charakteristikách svrbenia: zovšeobecnený - lokalizovaný; kontinuálne - paroxysmálne; progredient - vyblednutie; v závislosti od teploty, situácie, denného času.

Malo by sa určiť, či svrbenie vyvoláva alebo posilňuje také faktory ako voda, teplo, suchosť alebo vlhkosť, fyzický stres, ochladzovanie kože. Vždy sa pýtajte na pobyt v trópoch, kontaktovanie zvierat, užívanie liekov a stravovacie návyky a obľúbené lístky (farbivá, prísady, konzervačné látky). Mala by byť prítomná aj starostlivá anamnéza týkajúca sa atopie, ako aj profesie, sociálneho postavenia, až po sexuálny život. Dokonca aj bez skúmania kože pacienta môže jednoduchá otázka, či ostatní členovia rodiny alebo partneri trpia svrbením, už naznačujú infekčnú genézu. Svrbenie, ktoré sa upokojuje pri zaspávaní, nevedie k narušeniu spánku a výrazne stúpa pri zvyšovaní, čo naznačuje napätie, ktoré môže byť duševne spôsobené. Svrbenie, ktoré neumožňuje pacientom zaspať, alebo kvôli ktorým sa prebúdza v noci, je pravdepodobnejšie spôsobené systémovým ochorením. Rôzne ochorenia kože sú charakterizované nepretržitým svrbením, ako je atopická dermatitída, pri ktorej len spánok, ktorý pochádza z vyčerpania, "zakryje" útoky svrbenia. Nočné potenie a teploty pod hladinou spojené so svrbením sú takmer patognomické pre Hodgkinovu chorobu a sú často vyvolané večerným nápojom alkoholu. Tieto niekoľko príkladov upriamuje pozornosť lekára na správnu formuláciu otázok v zbere anamnézy u pacienta so svrbením, najmä bez typických prejavov kože.

Anamnéza ochorenia s svrbením kože

• Začiatok (ostrý, postupný)
• Tok (kontinuálne, prerušované)
• Znak (šitie, pálenie)
• Trvanie (dni, mesiace)
• Čas (cyklický, počas dňa, v noci)
• Stupeň utrpenia (vplyv na každodenný život)
• Lokalizácia (všeobecné, obmedzené)
• Vyvolávacie faktory (voda, teplota, trenie)
• Prijímanie liekov
• Environmentálne faktory (povolanie, hygiena, domáce zvieratá)
• Psychotraumatické situácie v nedávnej minulosti
• Alergie, atopia
• Anamnéza výletov (miesta podnikania, odpočinok)
• Sexuálna história
• Predchádzajúca terapia

Svrbenie je zriedkavo spojité. Niekedy to závisí od zmeny teploty, napríklad pri vstupe do teplej miestnosti po pobyte v studenom vzduchu. Svrbenie sa môže vyskytovať vo forme krízy počas dňa, ale častejšie sa zosilňuje v noci. Pri niektorých dermatózach (napríklad pri jednoduchom subreduku pruriga) sa obmedzuje zápal kože, až kým krv nespustí, až potom sa svrbenie zastaví. Často s ekzémom je svrbenie horšie pri hrebeňoch a ustúpi, keď sa pacient po poškriabaní vyčerpá. Svrbenie je známe, chýba počas dňa a oživil v noci: typická anamnéza pre svrab.

Definícia svrbenia nejasnej genézy je veľkým problémom diferenciálnej diagnózy. To bolo neskôr v živote by mal premýšľať o súčasnej prítomnosti niekoľkých chorôb, ktoré môžu viesť k svrbenie (zníženie veku mazu tvorby v kombinácii s hormonálnymi poruchami, výživové nedostatky alebo zhubných nádorov). V praxi sa odporúča vykonať miestnu liečbu pomocou nestráviteľných mastí na báze tuku. Niekedy je ťažké odlíšiť vedľajšie účinky pruritu na koži od primárnych dermatóz. Vystavenie dlhodobému svrbenie na psychiku pacienta, čo spôsobuje dlhotrvajúce nespavosť a neurasténia, by nemali viesť k chybnému diagnostike psychiatrických ochorení. Je dôležité zistiť, či má pacient lymfadenopatiu alebo hepatosplenomegáliu, pretože lymfómy môžu byť sprevádzané svrbením. Svrbenie bez vyrážok na koži niekedy slúži ako indikátor infekcie HIV, často sprevádzané kandidózou ústnej dutiny a lymfadenopatiou. Niekedy pri vyšetrovaní pokožky sú nesprávne vyrážky považované za príčinu svrbenia, aj keď v skutočnosti predstavujú jej výsledok.

Nasledujúce pomôcky napomôže tomu, aby diagnózu svrbenie kože: lupou (možno mikroskopom), línie skla, pár malých klieští, nástroj s tupým koncom (špachtle), sondy, malý anatomické pinzetou. Okrem vizuálneho vyšetrenia bude lekár potrebovať jeho zmysel pre dotyk (palpácia, všeobecné vyšetrenie) av niektorých prípadoch aj jeho necht. Pred klinickým vyšetrením by mala byť história pacienta zhromaždená čo najpodrobnejšie. Na vyšetrenie sa pacient vyzýva, aby sa úplne zbrúsil. V prípade svrbivých stavov je dôležité skontrolovať každý centimeter pokožky pacienta, aj keď popiera prítomnosť viditeľných lézií kože.

Okrem zhromažďovania anamnézy a fyzického vyšetrenia by sa mal uskutočniť účelný individuálny vyšetrovací program, pretože svrbenie môže predchádzať prejavu systémového ochorenia. Pacienti majú byť v budúcnosti starostlivo sledovaní.

Plán vyšetrenia pacienta s pruritusom kože

• Všeobecné vyšetrenie (teplota, potenie, únava, strata hmotnosti)
• Koža (pigmentácia, suchosť, ikterizmus, stopy excoriácie)
• Nechty (zmena farby, dystrofia, onycholitu)
• Oči (exophthalmos, zmena farby skléry)
• Endokrinný systém (tremor, porušenie termoregulácie, polydipsia, polyúria)
• Krvný systém (anémia, krvácanie, lymfodrenáž)
• Gastrointestinálny trakt (nevoľnosť, vracanie, stolica, inkontinencia močového mechúra a farba)
• Urogenitálny systém (farba moču, inkontinencia, menštruácia, tehotenstvo)
• Nervový systém (bolesti hlavy, parestézia, poruchy videnia)
• Duševný stav (nálada, poruchy spánku, halucinácie, bludy)

Plán vyšetrenia pacienta s pruritusom kože

• Kompletný krvný obraz
• Biochemický krvný test (alkalická fosfatáza, bilirubín, močovina, kreatinín)
• T4 (tyroxín), TSH (globulín viažuci tyroxín)
• Krvný test na železo, feritín
• Krvný test na celkové frakcie proteínov a proteínov (a1, a2, beta, gama)
• HIV serológia (ELISA-HIV)
• Fekálny okultný krvný test
• Analýza výkalov pre vajíčka hlíst
• Analýza moču (kyselina 5-hydroxyindoleoctová, 17-ketosteroidy)
• Kožná biopsia (histológia, imunofluorescencia, elektrónová mikroskopia)
• Röntgenový a ultrazvuk
• Endoskopia (fibroesofagogastroduodenoscopy, sigmoidoskopia, kolonoskopia, laparoskopia)

Ak máte podozrenie, že svrbí spojená s paraneoplaziyami by mala vykonať zodpovedajúce štúdie pomocou nádorových markerov, rovnako ako minimálne invazívne štúdie, ako je röntgen hrudníka a ultrazvuku.

Niekedy pomáha určovať hladinu histamínu, serotonínu a tryptázy (difúzna mastocytóza, nefropatia, hepatopatia). S lichen-venóznymi léziami biopsia eliminuje granulomatózne dermatózy. Štúdie spojené s infekciami by sa mali vždy uskutočňovať účelne.

Svrbivá koža  je potreba mechanického pôsobenia na pokožku, často veľmi ostrá. Zvyčajne sa prvá vec, ktorá nastane, keď sa objaví svrbenie, je nedobrovoľné poškriabanie. Špecifické receptory zodpovedné za svrbenie kože neexistujú. Nepríjemné pocity pokožky, nazývané "pruritus", zvyčajne predstavujú veľmi slabú bolesť, pocit dotyku alebo pohyb po koži. Hmatové a bolestivé receptory stačia na to, aby spôsobili potrebu poškriabania. Je zrejmé, že len oblasti pokryté epitelom môžu svrbieť. To dokazuje, že len nervové zakončenia kože sú schopné vytvárať svrbenie.

Uvažuje sa o tom viacerí mediátori (látky, ktoré prenášajú pocit do mozgu) sú svrbiace, hoci prax ukazuje, že žiadna z nich nie je rozhodujúca a potrebná na pozadí iných.

Histamín.  Izolácia histamínu ako sprostredkovateľa svrbenia kože, ako sa hovorí, "leží na povrchu", pretože táto látka je úzko spájaná s alergickými reakciami vrátane. s komponentom svrbenia. Treba však poznamenať, že nie všetci pacienti s vysokou hladinou histamínu cítia potrebu česania. A naopak, antihistaminiká v niektorých prípadoch nepomáhajú pri svrbení pokožky.

Žlčové kyseliny. Zvýšená koncentrácia žlčových kyselín v koži často sprevádza svrbenie kože. Nie je to však nevyhnutná a dostatočná podmienka pre podráždenie pokožky.

Aj v prípade svrbenia sa má zúčastniť serotonín, opiáty, cytokíny.

Svrbenie je vždy príznakom, Dokonca aj vtedy, keď sa pokožka vyráža jednoducho preto, že je nadmerne vysušená, indikuje narušenie metabolizmu vody a lipidov. Kombinácia v dôsledku uhryznutia hmyzom je dôsledkom porušenia integrity epitelu alebo látok zavádzaných do kože. Či tak alebo onak, svrbenie je vždy dôsledkom porúch vo fungovaní tela alebo mechanickým a chemickým poškodením samotnej kože.

Na našej klinike sú v tejto oblasti špecializovaní odborníci.

(2 špecialisti)

2. Typy svrbenia

Svrbenie je lokalizované (obmedzené) alebo generalizované (všeobecné).

Najčastejšie sa lokálne svrbenie prejavuje v konečníku, miešku a vulve. Tiež s niektorými vegetoneurozah sa somatické poruchy prejavujú svrbením v oblastiach s jasnou lokalizáciou - kde je krvný obeh narušený.

Generalizované svrbenie  sa nevzťahuje na určité oblasti pokožky tela. Môže sa prejaviť nepohodlným usporiadaním určitých bodiek na tele (ako napríklad s žihľavkami) alebo celkovým svrbením bez zmeny pleti. Druhá celková svrbenie sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Okolnosti, ktoré vyvolávajú potrebu svrbenia, môžu byť celkom neočakávané. Generalizované svrbenie sa deje:

• sezónne;
• senilnej;
• vysoká nadmorská výška (vyskytuje sa pri lezení do vysokej nadmorskej výšky);
• autotoxické (v dôsledku cholestázy);
• (prejavuje sa vdychovaním alebo kontaktom s určitými látkami).

Zvláštna pozornosť si zaslúži pruritus s neznámym pôvodom, keď je vylúčená pravdepodobnosť dermatologickej choroby. Ak svrbenie dlho trpí - keď zmiznú možné faktory jeho výskytu a zostáva potreba česania - dôkladné vyšetrenie je potrebné, pretože svrbenie kože môže sprevádzať závažné somatické ochorenia:

• urémia;
• helminthické invázie;
• diabetes mellitus;
• patológia pečene;
• zápal pankreasu;
• gastrointestinálne ochorenia;
• hematologické choroby;
• endokrinné poruchy;
• onkologické ochorenia.

oznámenia: Prístup k nedefinovanému vlastníctvu Med \\ Frontend \\ Models \\ Actions :: html in /var/www/html/app/frontend/cache/templ/_var_www_html_app_frontend_views_articles_one.volt.php  on line 261

3. Liečba svrbenia kože

Liečba svrbenia kože  pretože symptóm je neúčinný, ak nie je odhalená príčina jeho výskytu. Starostlivá diagnostika vám umožňuje pochopiť, aké poruchy v tele vyvolávajú podráždenie pokožky. Liečba somatických ochorení, ktoré vedú k poškriabaniu kože, môže byť predĺžená. V takýchto prípadoch sa paralelne s terapiou základnej choroby používa symptomatická liečba, ktorá odstraňuje svrbenie: tabletované a invazívne lieky, topické topické produkty, tradičná medicína, Niekedy je indikovaná diéta. Ak je pruritus spôsobený neurologickými poruchami, sedatívami, upokojujúcimi kúpeľmi, predpisujú sa psycho-korekčné techniky.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že nevyhnutná podmienka na zbavenie sa svrbenia kože akéhokoľvek pôvodu - prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.