placebo je liek bez aktívnej zložky. Vychádza z presvedčenia o pôsobení „cumlíka“ pacienta aj personálu.
Objavil sa koncept placeba v roku 1955 v súvislosti s výskumom Henry Beecher začala počas druhej svetovej vojny. Príkladom placebo efektu bola štúdia pacientov v psychiatrickej liečebni pomocou dvojito zaslepeného experimentu.
Lekár liečil pacientov rezerpínom a niektorí pacienti pili placebo (pelety). V priebehu niekoľkých mesiacov sa stav pacientov výrazne zlepšil.
To nám umožnilo dospieť k záveru, že základom tohto liečenia je viera lekára v účinnosť lieku. Na chorých sa preniesol pokoj a viera v liečivý účinok a začali sa uzdravovať.
Pravda alebo mýtus?
Placebo je založené na nepopierateľnej viere pacienta v predpis lekára. Tento jav sa využíva na určenie účinnosti lieku.
Ak sa u pacientov užívajúcich liek nelíši stav od skupiny, kde pijú „cumlíky“, potom liek nie je účinný.
V lekárskej praxi bol zaznamenaný ďalší fenomén „nocebo“, keď pacient dostávajúci cumlík pociťuje vedľajšie účinky, ktoré sú vlastné skutočnému lieku.
Ako placebo ovplyvňuje ľudí?
Placebo efekt sa vyskytuje u všetkých ľudí, ale sila vplyvu je rôzna. v rôznych kategóriách pacientov:
- malí pacienti sú náchylnejší na fenomén placeba;
- nedôverčiví introverti sú menej sugestibilní ako emocionálni extroverti;
- osoby trpiace neurotickými chorobami sú náchylnejšie ako sebavedomí ľudia;
- u pacientov s poruchami spánku a duševnými chorobami je fenomén placeba výrazný.
Obrázok: Podstata placebo a nocebo efektu
Ako funguje mechanizmus placeba na pacienta? Koniec koncov, na liečbu lekár predpisuje lieky, ktoré nemajú aktívnu zložku. Pred užitím však lekár ubezpečí pacienta o uzdravení, ktoré spôsobuje duševné reakcie v tele, vedúce k zotaveniu.
Okrem toho sa v hypofýze začínajú produkovať endorfíny (serotonín, dopamín), ktoré prinášajú pocit šťastia. Hormóny majú analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Okrem toho endorfíny zvyšujú ľudskú imunitu.
Ale najdôležitejšia akcia vplyv na emócie. Preto sa najväčší výsledok placeba pozoruje pri patológiách spôsobených psychosomatickými poruchami. Pri liečbe tejto metódy sa používajú prostriedky, ktoré dávajú vieru v zotavenie. Najčastejšie používané lieky, menej často procedúry a cvičenia.
placebo v medicíne
Použitie placeba pri liečbe pacientov má hlboké historické korene. Je ťažké odlíšiť od „cumlíkov“ magické rituály starých liečiteľov.
Sú tam popísané prípady svetovej vojny Henry Beecher v článku Výkonné placebo, keď anestézia soľným roztokom pomohla pacientovi podstúpiť operáciu. Dôležitou podmienkou bol predbežný návrh pacientovi na zavedenie morfia.
Dnes je použitie placeba na liečbu pacientov obmedzené z dôvodu etických noriem. Podľa posledného by si každý pacient mal byť vedomý predpísaných liekov, ich účinnosti a účinku na organizmus.
Medzinárodné lekárske komunity neodporúčajú užívanie placeba, najmä pri liečbe rakoviny, autoimunitných a infekčných ochorení.
V niektorých klinických prípadoch sa však používa placebo. Hovoríme o fóbiách, ktoré nie sú prístupné adekvátnej liečbe liekmi, ktoré majú vedľajšie účinky. V tomto prípade sa používa placebo, ktoré dáva pozitívny výsledok.
Farmaceutický priemysel využíva placebo efekt v štádiu klinických skúšok lieku. Jeho uvoľňovanie nezačne, ak je účinok lieku a cumlíkov podobný. Liek sa považuje za účinný, ak sa skupina ľudí, ktorí ho užívajú, cíti lepšie ako tí, ktorí si vzali cumlíky.
Etika
Liečba cumlíkmi funguje, aj keď pacient o placebe vie. Ide o to, že on veriť v uzdravenie a to zabezpečuje obnovu. Hlavnou vecou v tomto prípade je najprv oboznámiť pacienta s pozitívnymi výsledkami v lekárskej praxi.
Až potom pacient zapne proces, ktorý zmení prácu psychologického, fyziologického a imunitného systému, zameraný na uzdravenie. Táto metóda sa nazýva „metaplacebo“.
Podľa MRI vedci dokázali aktiváciu tých častí mozgu, ktoré sú zodpovedné za vedomie. Výskum Harvardskej školy zistil, že pri použití figuríny v mozgu sa aktivujú rovnaké neuróny ako pri užívaní drog.
Pri použití metódy placeba je možné pozorovať abstinenčný syndróm, ktorý sa prejavuje negatívnymi dôsledkami, ktoré sú vlastné lieku. V tomto prípade to súvisí s psychickou stránkou, nie s chemickou reakciou.
Faktory, ktoré dávajú väčší účinok
Pre trvalý výsledok je to dôležité povesť lekára. Čím vyššie postavenie a úspechy v profesii, tým väčšia dôvera v drogu.
Vo vzťahu k nemocnici a výrobcovi liekov dochádza k jednoznačnému výsledku. Čím vyššia je ich úroveň v lekárskej oblasti, tým lepší je účinok.
Užívanie farebnej pilulky dobre zabalené poskytuje väčší placebo efekt ako malé a šedé formy liekov.
V lekárskej praxi sa placebo často používa na dlhodobú liečbu návykovými liekmi, čo je vedľajší účinok.
V dennej dávke je zahrnutý cumlík, čím sa znižuje dávkovanie. Tieto akcie neovplyvňuje stav pacienta a výsledok liečby.
placebo funguje
História medicíny pozná veľmi veľa príkladov samoliečby z vážnych chorôb. Aké procesy prebiehajú v tele v boji proti chorobe?
Sú založené na negatívnych myšlienkach a emóciách. Len pozitívne myslenie a emocionálny vzťah k dobru však sústredí energiu tela na obnovu.
Meditácia a relaxácia- to je jeden zo spôsobov, ako pozitívne naladiť telo. Podobný účinok sa pozoruje pri použití placeba, keď je človek naladený na zotavenie, vrátane vnútorných rezerv tela.
Všetky tieto znalosti sú potrebné použitie v praxi. Toto je dôležité mať na pamäti, ak ste chorý. Mali by ste zahnať negatívne myšlienky o dôsledkoch. Musíte veriť v úspešný výsledok a vaše telo si spojí rezervy na zotavenie.
Dobrý deň, milí čitatelia! Dnes si povieme, čo je placebo efekt, jeho príklady a možnosti uplatnenia v medicíne, psychológii, športe a sebazdokonaľovaní. Pamätáte si, ako ste sa ako dieťa učili bicyklovať? Pamätáš si, ako si v tom momente spadol a podlomil si kolená a ako ti potom mama pobozkala modrinu, povedala, že už všetko prejde a bolesť ustúpila? prečo je to tak? Liečivé vlastnosti bozku alebo autohypnózy? Tento placebo efekt je úžasný! Ale aký je tento efekt? A vôbec, je naozaj možné vyliečiť sa silou myšlienky?
Tento termín bol objavený začiatkom 18. storočia. Záujem o takýto jav sa však skutočne prejavil počas druhej svetovej vojny, keď americký anestéziológ videl, že bežný fyziologický roztok (zhruba povedané, voda so soľou) má účinok ako anestetikum, a následne vykonal empirické štúdie a dokonca o tom napísal prácu - "The Powerful Placebo".
Povedzte, obrátili ste sa niekedy na ľudových liečiteľov? Alebo ste sa aj zamysleli nad tým, ako funguje homeopatia a iná alternatívna medicína, ktorá sľubuje zázračné uzdravenie v jednom sedení? Všetko má rovnaký efekt! Toto je úžasná schopnosť daná človeku na samoliečbu. Nazval by som to našou superschopnosťou. Myšlienka je materiálna a schopná zázrakov!
Jeden z najzreteľnejších príkladov tohto účinku je nám známy už od detstva. Ukážka je síce z rozprávky, no veľmi dobre ilustruje život. Čítali ste Čarodejníka z krajiny Oz? Tak tam Goodwin dal Strašiaka plneného slamou z ihličia a strašiak sa okamžite cítil. Tin Woodman dokázal milovať s kúskom hodvábu. A Leo sa vďaka zapáchajúcej tekutine stal nebojácnym. Klasický placebo efekt!
Štúdie dokazujúce účinnosť placeba
Jeden taký príklad dokazujúci účinnosť placeba: experiment, ktorý sa uskutočnil v Nemecku na konci 19. storočia. Na klinike, kde sa liečili pacienti s tuberkulózou, lekári oznámili, že vedci našli liek na túto chorobu a sľúbili, že ho poskytnú do 30 dní. Stojí za zmienku, že prípad bol pred 2 storočiami a samozrejme vtedy neexistovala žiadna droga. Do dvoch mesiacov sa pacienti napchávali príbehmi o tomto zázračnom lieku, no v skutočnosti im podávali obyčajný aspirín a prekvapivo sa počas tejto štúdie 80 % úplne vyliečilo.
Vo všeobecnosti sa predtým verilo, že placebo odstraňuje iba symptómy, ale nelieči chorobu. Ale nie je to tak! Pri placebo efekte sa spúšťajú tie isté časti mozgu, ktoré by boli ovplyvnené liekom. Napríklad, keď sa liek proti bolesti nahradí „cumlíkom“, pacient, ktorý je presvedčený o účinku lieku, začne produkovať endorfín, náš prirodzený prostriedok proti bolesti.
A v Spojených štátoch vo všeobecnosti boli nedávno uvedené na trh tablety Obestalp, ktoré vo svojom zložení obsahujú iba cukornú glukózu a sú určené na „liečbu detí z lenivosti“. Ale ako liek účinkuje, je okamžite jasné, ak si prečítate anglický názov lieku v opačnom poradí (platsebo).
Na koho placebo pôsobí?
Bohužiaľ, na každého funguje placebo inak. Účinnosť takejto liečby je ovplyvnená mnohými skutočnosťami, ako je autohypnóza pacienta, jeho charakter, viera v medicínu. Podozriví ľudia sú oveľa náchylnejší k autohypnóze. Ale aj keď má človek takú silnú sugestibilitu, že ho dokáže vyliečiť aj obyčajný bozk na koleno, tak aj toto môže uškodiť. Placebo má opačný účinok a nazýva sa Nocebo.
Ak lekár napríklad povie, že pri užívaní lieku môže vyskočiť vyrážka, tak u sugestibilného človeka určite vyskočí. Preto by lekári mali zvážiť tieto faktory aj u pacientov, ktorí podliehajú takej nálade pri výbere správnych slov, aby im ešte viac neuškodili.
Jedného dňa mi kamarátka rozprávala príbeh o tom, ako jej spolužiačku pohrýzol pes a po prečítaní informácií na internete len pár hodín po uhryznutí dospela k záveru, že má besnotu. Samozrejme, na klinike sa ukázalo, že nemá žiadne zjavné príznaky, ale injekcie do žalúdka jej stále podávali na prevenciu. Takto funguje opačný efekt sugescie – nocebo.
Využitie placebo efektu
placebo v športe
Všimli ste si niekedy, že vierou vo víťazstvo ste pre seba dosiahli skutočne grandiózne úspechy? Samozrejme, stáva sa opak, ale nálada je veľmi dôležitá.
V každom prípade tento efekt zažil takmer každý! Myslíš, že nie? Veríte na znamenia? V športe, v práci, nakoniec aj v živote. Stále si myslíš, že nie? Často v tom istom športe je znak nosenia šťastných vecí - je to rovnaký placebo efekt. Nosením nejakej veselej veci sa človek inšpiruje, že určite vyhrá.
Tréneri niekedy dávajú atlétom atrapy a hovoria, že je to doping. Skutočne, športovci vykazujú oveľa lepšie výsledky.
Všetky experimenty ukazujú nielen účinnosť placeba, ale aj to, že ľudská myseľ je schopná úžasných vecí. Vďaka možnosti vedomia môžu ľudia ovládať svoj život.
Placebo v psychológii
Jeden experiment umožnil využiť placebo efekt v psychológii. Lekári zhromaždili stodvadsať ľudí, jeden z nich dostal oranžovú tabletku, ktorá im vraj mala dodať silu, energiu a dobrú náladu. A iným, naopak, modrá, ktorá im dodá ospalosť, zlú náladu a depresiu. A keď sa pacientov začali pýtať, ako sa cítia, takmer každý cítil, čo im bolo povedané.
To umožnilo použitie placeba v psychiatrii, často lekári namiesto antidepresív dávajú pacientom len obyčajné žlté vitamíny. Keďže placebo sa u nás podvedome prejavuje nielen podľa typu tabletky (akej je farby a tvaru), všimli ste si? A predsa sa ukazuje, že čím vyššia je cena lieku, tým viac máme tendenciu veriť v jeho účinok. To bolo dokázané experimentom. Dve rôzne skupiny ľudí (ktorí boli predtým bezpečne zabití elektrickým prúdom) dostali identické „cumlíky“. Len jednej skupine povedali, že tabletka stojí desať centov a ostatným, že stojí dva a pol dolára. A ľudia, ktorí pili drahé drogy, zaznamenali zlepšenie rýchlejšie ako v druhej skupine.
Čo však robí tento efekt jedinečným, je to, že aj viera v samotný placebo efekt vedie k prejaveniu samotného účinku. Aj keď sa pacientovi povie, že mu podáva nejaký druh kyseliny askorbovej, viera v silu autosugescie vedie k úžasným výsledkom. K tomuto záveru sa dospelo po štúdiách vykonaných na Harvarde na 15 pacientoch v roku 1966.
Placebo v psychosomatike
Mnohí nevedia, ale psychosomatika študuje výskyt chorôb v dôsledku vplyvu ľudskej psychiky. Mnohé choroby sú skutočne spôsobené psychologickými faktormi. Napríklad chronická bolesť chrbta je niekedy len dôsledkom sugescie psychiky. S chrbtom je už dávno všetko v poriadku, no bolesť stále žije v ľudskej mysli a cíti ju aj fyzicky. Tu môže pomôcť placebo! Niekedy v tomto prípade, ak človeka presvedčíte, môže mu pomôcť čokoľvek, napríklad konšpirácia alebo obyčajná masť z jazvečieho tuku. Hlavná vec je presvedčiť ho o svojej účinnosti.
Ako placebo efekt ovplyvňuje životy ľudí mimo medicíny
Už ste si uvedomili, že váš mozog je schopný veľa? Dokáže uzdraviť naše telo, ovplyvniť osud a naplnenie vašich túžob. Niet divu, že veľa ľudí hovorí, že myšlienky sa zhmotňujú, ak po niečom silne túžite a premýšľate o tom, dostanete to. Ale tiež, ak sa nastavíte na zlé, potom sa to s najväčšou pravdepodobnosťou stane realitou.
Mnoho ľudí si myslí, že intuícia a placebo sú jedno a to isté. Definícia intuície je pocit niečoho. Neverím, že intuícia je placebo. Skôr sa niekedy môžu zmiasť. Napríklad, ak ste sa inšpirovali, že vás vaša žena už nemiluje a inšpirovali ste to dlho, a potom vás raz prestala milovať a vy ste sa rozhodli, že to bola vaša intuícia, čo vám povedala, a prikláňam sa k názoru, že ide o placebo. Rozhodli ste sa a stalo sa.
Placebo efekt môže človeku pomôcť pri sebavýchove založenej na pozitívnej autosugescii. Mnohí veria, že má priaznivý vplyv nielen na zdravie, ale aj na priebeh vášho života ako celku.
Musíte sa správať takto: urobte si zoznam pozitívnych postojov, ktoré vám pomôžu v živote, a pravidelne o nich uvažujte. Hlavná vec je veriť, že všetky veci zo zoznamu sa splnia.
Ak vás tento fenomén zaujal, potom vám sám odporúčam pozrieť si film „Tajomstvo“ z roku 2006. Je tam nastolená aj otázka sily ľudského sebapresvedčenia, ale treba pochopiť, že aj sebahypnóza má svoje hranice a v živote každého človeka pôsobí zákon karmy (zákony prírody a zákony Božie). Preto by sa človek nemal spoliehať len na autohypnózu. - venovaný samostatnému článku na mojom blogu.
Tu chcem článok ukončiť, dúfam, že ste sa dozvedeli niečo nové a zaujímavé o našich schopnostiach. Hlavné je nepripúšťať si do života zlé myšlienky, iba pozitívne a hneď si všimnete, ako sa váš život zlepšil. Pamätajte si, že vaša myseľ dokáže viac, ako ste si predstavovali. Ak sa vám tento článok páčil, prihláste sa na odber mojich aktualizácií, aby vám nič neušlo, a tiež odporučte môj blog svojim priateľom. Bol by som rád, keby ste mi v komentároch nižšie povedali, ako placebo efekt ovplyvnil váš život.
Ahoj.
V tomto článku budem hovoriť o placebo efekte, čo to je jednoduchými slovami. O tejto téme hovoria lekári a vedci už niekoľko storočí. Niektorí z nich považujú pôsobenie za pozitívne na liečbu chorôb, iní odmietajú účinnosť terapie a poukazujú na neetickú povahu tohto druhu liečebného procesu.
Placebo efekt je použitie fiktívnych liekov, ktoré nemajú terapeutický účinok na telo, ale prispievajú k zotaveniu v dôsledku autohypnózy pacienta. Viera pacienta v účinnosť lieku, ktorú podporujú vonkajšie faktory (povesť lekára, ambulancie, farmakologickej spoločnosti), pomáha mobilizovať vnútorné sily organizmu na boj s chorobou.
Mechanizmus akcie
Čo je placebo efekt a ako funguje? Na liečbu pacientov sa používajú tablety, kapsuly, injekcie, ktoré neobsahujú účinnú látku. Tablety a kapsuly sú zvyčajne laktóza alebo škrob a injekcie zahŕňajú fyziologický roztok. Pred začatím liečby cumlíkmi lekár hovorí o vysokej účinnosti lieku na liečbu choroby. Návrh pacienta zahŕňa duševné procesy, ktoré sú zamerané na zotavenie.
Okrem psychologického pozitívneho účinku sa v organizme spúšťajú potrebné fyziologické procesy. Napríklad pod vplyvom sugescie sa syntetizujú endorfíny, ktoré majú analgetické, protizápalové, imunostimulačné účinky. Aktivácia biologických reakcií normalizuje homeostázu a zlepšuje celkovú pohodu.
Placebo metóda je účinnejšia v prípade psychosomatickej patológie, keď je fyzické utrpenie spôsobené porušením v psychologickej sfére. Práca mozgu sa lepšie hodí k procesom sugescie, čo vám umožní zbaviť sa choroby. Predpokladom techniky je prítomnosť predmetu, s ktorým je spojená viera v uzdravenie. Takýmito predmetmi sú rôzne formy liečivých látok, menej často fyzické cvičenia alebo procedúry.
placebo v medicíne
Čo je placebo v medicíne? Ide o ošetrenie cumlíkmi s povinnou sugesciou v pozitívnom účinku terapie. Terapia „falošnými“ liekmi sa v modernej medicíne používa len zriedka a tento spôsob liečenia je v mnohých krajinách považovaný za neetický. Podľa popredných svetových lekárov by mal pacient vedieť, aké lieky užíva a aký je ich účinok. Ale biele klamstvá sú povolené, keď sú iné spôsoby liečby v tomto konkrétnom prípade nebezpečné alebo nevhodné.
Pacient má napríklad fóbie, ktoré sa nedajú liečiť antidepresívami a dlhodobé užívanie liekov spôsobuje závislosť a vedľajšie účinky. Používanie cumlíkov s návrhom na zotavenie prináša rýchly výsledok a umožňuje pacientovi návrat do plnohodnotného života. A takýchto príkladov je v medicíne veľa, najmä v prípade psychosomatickej patológie.
Princípy placeba sa využívajú aj vo farmaceutickom priemysle v štádiu testovania účinnosti liekov pred ich uvoľnením na voľný trh. Na tento účel vytvorte 2 experimentálne skupiny, z ktorých jedna užíva skúšaný liek a druhá figurínu. Ak je účinnosť lieku v týchto dvoch skupinách približne rovnaká, potom sa farmaceutický prípravok považuje za neúčinný. Sériová výroba lieku sa začne, ak je účinnosť lieku výrazne vyššia ako účinnosť prázdnej tablety.
Etická stránka problému a abstinenčný syndróm
Ako funguje placebo efekt, ak je vyriešená etická stránka problému? Vedci dokázali, že informovanosť pacienta o užívaní cumlíkov neznižuje účinnosť terapie. Zároveň vystupuje do popredia návrh o účinnosti liečby. Lekári varujú pacienta pred užívaním cumlíkov, ale poznamenávajú, že takáto terapia pomohla mnohým pacientom a považuje sa za sľubnú. V tomto prípade viera v uzdravenie spúšťa psychologické a fyziologické mechanizmy na boj s chorobou bez „klamania“ pacienta.
Navyše sa zistilo, že cumlíky môžu spôsobovať abstinenčné príznaky, rovnako ako drogy. To naznačuje obrovský vplyv sugescie a autohypnózy na fungovanie mozgu. Negatívne dôsledky na strane orgánov a systémov po vysadení lieku nie sú spôsobené chemikáliami, ale psychologickými postojmi. Napríklad lekár informuje pacienta, že lieky, ktoré užíva, môžu spôsobiť bolesti hlavy a rozrušenú stolicu. Výsledkom je, že pacient dostane uvedené vedľajšie účinky bez objektívneho dôvodu.
Vonkajšie faktory, ktoré zvyšujú účinok prázdnych tabliet
Placebo efekt funguje s vysokým výsledkom, ak sa objekt sugescie zdá pre pacienta atraktívnejší. Účinnosť ovplyvňuje napríklad farba tabliet, farebnosť balenia, počet užívaných kapsúl. Jedna tableta sa zdá byť menej účinná ako dve a svetlá farba je prijateľnejšia. Návrh je ovplyvnený reputáciou kliniky a ošetrujúceho lekára. Ak terapiu predpíše známy lekár, profesor, uznávaný odborník, potom bude účinnosť terapie oveľa vyššia. To isté platí pre povesť farmaceutickej spoločnosti, náklady na lieky - čím vyššia cena, tým účinnejšia terapia.
Nahradenie liečivých látok cumlíkmi
Prázdne tablety sú zahrnuté v liečebnom režime na postupné vysadenie liekov. Dlhodobé užívanie farmakologických látok je návykové a môže viesť k vedľajším účinkom. Na zníženie dávky účinnej látky sa do terapeutického režimu zavádzajú cumlíky, ktoré vám umožňujú konsolidovať pozitívny výsledok bez zhoršenia celkového stavu.
placebo funguje
A teraz vám poviem to najdôležitejšie. Placebo funguje a vlastne nás zachraňuje aj pred tými najzávažnejšími chorobami, ako je rakovina. Ale prečo sa to deje? v čom je ten zázrak? Všetko je veľmi jednoduché. Naše telo je schopné zázrakov, písal som o tom v minulom článku. Určite sledujte odkaz a čítajte. Dozviete sa veľa.
Samotné telo, bez vonkajšej pomoci a všetkých druhov liekov, sa dokáže zbaviť chorôb. Musíte len začať proces samoliečby. Ako to spustiť?
Dnes začíname chápať celý zložitý mechanizmus. A ja vám otvorím oponu tohto tajomstva.
Aby sme sa vyliečili z chorôb, je potrebné zastaviť nekontrolovaný proces našej psychiky, kedy nám požiera všetku energiu a vyvoláva negatívne myšlienky a emócie. Až potom prejde všetka uvoľnená energia do tela, tela a samovoľne sa spustí proces samoliečby. Na zastavenie nesprávneho fungovania psychiky sa používa veľa metód, napr. Ale práve podobná zastávka nastáva, keď sa človek inšpiruje, že vypil úžasný liek a čoskoro sa uzdraví. Posunie režim vnímania, nastaví svoje telo do zdravého stavu, uvoľní sa, zvýši hladinu energie a stane sa zázrak. V skutočnosti však žiadny zázrak neexistuje. Existuje len proces samoliečby, ktorý je vyvolaný placebo efektom.
To vedie k dôležitému záveru, ktorý málokto chápe a uplatňuje v živote. A dokonca ani tí, ktorí vedeli, úplne neverili, mysliac si, že to všetko sú predsudky, pretože nerozumeli, ako sa hovorí, fyzike procesu. Dnes sa dozviete všetko.
Ak ochoriete a začnete sa kvôli tomu trápiť a zároveň sa vám naskytnú zlé myšlienky typu: „Aké je všetko zlé, aký som nešťastný, moja choroba môže mať vážne následky, čo bude teraz so mnou alebo s mojimi deťmi“ a podobne, potom sa už nikdy neuzdravíte. Tak ste spustili nesprávnu prácu psychiky alebo ega, čo samo o sebe vedie k chorobe. Aký druh úľavy chcete. Situáciu len zhoršíte. To robí väčšina.
Aby ste sa zotavili, musíte v sebe nájsť silu, veriť v pozitívny výsledok a naladiť sa na pozitívnu vlnu. A tiež dôverujte svojmu telu a nezasahujte doň. Iba v tomto prípade sa spustí proces samoliečby a zachráni vás pred chorobou.
Viera v samoliečbu bude pre vás placebo efektom, ktorý povedie k pozitívnemu výsledku a vy sa stanete zdravými a šťastnými.
Teraz viete, čo je placebo efekt a ako funguje. Účinnosť techniky závisí od patológie, stavu psychiky pacienta a emocionálneho rozpoloženia. V mnohých prípadoch pomáha autohypnóza zbaviť sa choroby a mobilizovať vnútorné rezervy tela.
A ešte raz navrhujem pozrieť si úryvok z filmu „Tajomstvo“. Napriek tomu, že som to už citoval v minulom článku, opakujem, lebo. je veľmi dôležité pochopiť, že placebo efekt funguje. Pozrite, kto nepozeral:
Aký je zmysel placebo efektu? Lekár človeku predpíše tabletku alebo inú formu liečby s tým, že to pomôže vyrovnať sa s jeho chorobou. A čoskoro sa človek naozaj začne cítiť lepšie. Ale neliečia ho lieky, ale telo a v prvom rade myseľ. Rovnaké zaobchádzanie je v skutočnosti falošné. Vedci sa už roky pýtajú, prečo funguje placebo efekt. Odhalenie hlbokých mechanizmov pôsobiacich v ľudskom podvedomí totiž pomôže uľahčiť starostlivosť o pacienta a znížiť počet liekov, ktoré im predpisujú.
(Celkovo 10 fotiek)
Placebo efekt bol objavený pri pokuse odhaliť šarlatána
Placebo efekt bol prvýkrát zaznamenaný na konci 18. storočia. Potom lekár z Connecticutu menom Elisha Perkins dostal patent na výrobu zdravotníckych pomôcok, ktoré nazval „traktory“. Vyzerali ako kovové palice dlhé asi 8 centimetrov. Lekár tvrdil, že boli vyrobené zo špeciálnych materiálov, hoci v skutočnosti „Perkinsove traktory“ pozostávali zo zliatiny mosadze a ocele. Po tom, čo lekár vyhlásil, že jeho vynález pomáha bojovať proti zápalom a zmierňuje akékoľvek prejavy bolesti, sa k nemu prihnal prúd pacientov. Perkins navrhol, aby držali „traktor“ v oblasti boľavého miesta na 20 minút. Prekvapivo ľudia tvrdili, že sa po relácii cítia oveľa lepšie.
1. "Traktory Perkins" pozostávali zo zliatiny mosadze a ocele
Našli sa však aj skeptici – mnohí ďalší lekári o účinnosti „traktorov“ pochybovali. Britský lekár John Haygarth sa rozhodol otestovať vynález svojho kolegu a vykonal testy s rôznymi materiálmi. Vytvoril „traktory“ z kostí, olova atď. A o zázračných účinkoch týchto prístrojov hovorili aj Haygarthovi pacienti bez ohľadu na materiál, z ktorého boli zložené. John dospel k záveru, že zlepšenie stavu pacientov nezávisí od liečby, ale od ich myšlienok a očakávaní.
Placebo pôsobí psychicky aj fyzicky.
Mnoho ľudí verí, že placebo efekt spôsobuje len psychické zmeny. Existujú však presvedčivé dôkazy o fyzickej reakcii tela na falošné lieky. V roku 2005 výskumníci z Michiganskej štátnej univerzity vykonali skenovanie mozgu u 14 zdravých mladých mužov. Do čeľustnej dutiny im bol vstreknutý roztok, ktorý spôsoboval bolesť. Čoskoro bolo pacientom podané placebo a nazvali ho účinným liekom proti bolesti. Počas skenovania vedci videli, že oblasti mozgu zodpovedné za produkciu endorfínov (hormónov potešenia) sa stali aktívnejšími. Účastníci tiež uviedli, že bolesti ustúpili, napriek tomu, že na to neboli objektívne predpoklady.
2. Po užití placeba už pacienti necítia bolesť v čeľusti
To je zaujímavé: v podobnom experimente uskutočnenom v roku 2001 bolo účastníkom podané placebo a navyše injekčne podávané lieky, ktoré blokujú produkciu endorfínov v tele. Výsledok bol neočakávaný: tentoraz placebo efekt nefungoval. Tieto dve štúdie nám umožňujú dospieť k záveru, že práve endorfíny určujú, či bude užívanie neškodných tabletiek účinné.
Placebo injekcie sú účinnejšie
Nie je žiadnym tajomstvom, že ak je niekto vážne chorý, jednou z najrýchlejších a najefektívnejších terapií sú injekcie liekov. To prinútilo výskumníkov zamyslieť sa a otestovať jednu zaujímavú teóriu. Zaujímala ich otázka: ak funguje placebo efekt pri užívaní piluliek, bude sa to pozorovať pri injekciách s placebom? V polovici 20. storočia a následne začiatkom 21. storočia sa v tomto smere intenzívne bádalo.
3. Pri použití ihiel na injekčné podanie lieku došlo k zlepšeniam rýchlejšie a boli výraznejšie ako pri perorálnom podaní
Vedci porovnávali výsledky liečby ľudí, ktorí užívali cukrové tabletky (a mysleli si, že sú to lieky) a pacientov, ktorým boli podávané neškodné injekcie placeba – účinnosť bola rovnaká. Ukázalo sa, že pri použití dodatočného lekárskeho vybavenia (napríklad ihiel) na podanie lieku sa zlepšenia dostavili rýchlejšie a boli výraznejšie ako pri perorálnom užívaní. To opäť potvrdilo silu placebo efektu a dokázalo, že predmety, ktoré spájame s liečením na podvedomej úrovni, zohrávajú v procese liečenia veľmi dôležitú úlohu.
Aj neplodnosť sa dá vyliečiť!
Placebo môže pomôcť aj v ťažkých prípadoch. Pre jeden z experimentov vedci vybrali skupinu 55 žien trpiacich polycystickými vaječníkmi a snažiacich sa otehotnieť. Šesť mesiacov dostávalo 33 účastníkov placebo, zvyšných 32 dostávalo skutočnú drogovú liečbu. A čo si myslíš ty? V „placebo skupine“ sa podarilo otehotnieť piatim ženám, zatiaľ čo v skupine skutočne liečených pacientok ich bolo sedem. Súhlasím - rozdiel nie je taký veľký a možno ho pripísať štatistickej chybe.
4. Placebo dokonca pomáha pri liečbe plodnosti
V niektorých iných testoch miera tehotenstva pri užívaní placeba dosiahla 40%! Neškodné lieky podľa vedcov pomáhajú odbúravať stres. To zase vedie k zlepšeniu celkového fyziologického stavu tela a ženy otehotnejú.
Existuje aj reverzný placebo efekt.
Možno ste si všimli, že väčšina testov testovala, či placebo môže pôsobiť na telo ako skutočné drogy. Nehovoriac o tom, že sa robili aj reverzné štúdie, počas ktorých sa vedci snažili zistiť, či by pacientovi pomohol skutočný liek, ak by si bol istý, že je neúčinný? Ukázalo sa, že nie. Opačný placebo efekt sa navyše prejavuje aj v tom, že účinok akejkoľvek látky – aj liekov – sa dá zablokovať, ak človek neočakáva, že ho nejako ovplyvnia.
5. Vedci v priebehu výskumu zistili, že placebo môže mať aj opačný účinok.
Povedzme si o experimente, ktorý potvrdzuje vyššie uvedené tvrdenie. Nemeckí a britskí vedci skenovali mozgy ľudí, ktorí dostali lieky proti bolesti. Polovici skupiny povedali, že užili veľmi silný liek, zatiaľ čo ostatným pacientom povedali, že užívali placebo. V dôsledku toho sa ukázalo, že ľudia, ktorí verili, že dostávajú lieky proti bolesti, čoskoro pocítili známky úľavy. Zároveň pacienti, ktorí si boli istí, že užili placebo, neboli ovplyvnení skutočnými liekmi proti bolesti. To znamená, že naše očakávania od liečby do značnej miery určujú jej úspešnosť.
Náklady na liečbu ovplyvňujú výsledky
Výskumníci z University of Cincinnati vykonali test na 12 pacientoch s Parkinsonovou chorobou. Každému pacientovi dali placebo s tým, že ide o účinný liek, ktorý im pomôže s chorobou sa vyrovnať. Áno, ale u niektorých z nich lekári náhodne uviedli, že ich tabletky stoja 15-krát viac ako alternatívna medicína. Hádajte, aké boli výsledky? Pacienti, ktorým bol predpísaný „drahý liek“, sa zlepšovali rýchlejšie ako tí, ktorí užívali jeho „lacný“ náprotivok.
6. 67 % účastníkov uviedlo, že sa cítili lepšie, keď začali užívať drahé placebo po lacnom
Uskutočnili sa aj ďalšie zaujímavé štúdie. Počas jedného z nich teda 67 % účastníkov uviedlo, že sa cítili lepšie, keď začali užívať drahé placebo po lacnom. Tieto výsledky ukazujú, aký dôležitý je náš mozog v procese hojenia. Ak sú lieky drahšie, ľudia majú tendenciu myslieť si, že budú účinnejšie.
Na výsledok vplýva aj značka
Nie je žiadnym tajomstvom, že podobné tablety vyrábajú rôzne farmaceutické spoločnosti. Ich zloženie je takmer totožné, líšia sa len názvami a obalmi. Štúdie však ukázali, že ľudia sú presvedčení, že značkové lieky sú účinnejšie. Je dokázané, že ak je výrobca široko propagovaný a známy, placebo v jeho obale bude skutočne fungovať lepšie ako ten istý cumlík prezentovaný v nepopísateľnej krabici.
7. Značkové tabletky fungujú lepšie ako podobné lacnejšie tabletky
To je zaujímavé: v skutočnosti sú značkové lieky často oveľa drahšie len preto, že farmaceutické firmy investujú veľa peňazí do výskumu a marketingu. Treba ich nejako vrátiť – preto ľudia preplácajú, kde by mohli ušetriť.
Placebo je teraz účinnejšie ako predtým
Užívanie placeba každým rokom prináša stále presvedčivejšie výsledky. V prvom rade sa to týka antidepresív, sedatív a liekov proti bolesti. Dnes podľa početných štúdií placebo funguje efektívnejšie ako napríklad pred 20 rokmi. Odborníci pripisujú túto skutočnosť skutočnosti, že teraz pacienti začali liečiť lekárov a moderné metódy liečby s veľkou dôverou.
8. Podľa viacerých štúdií sú dnes placebo účinnejšie ako pred 20 rokmi.
Svoju úlohu zohráva aj to, že dnes nie je také ľahké zohnať silné sedatívum alebo liek proti bolesti, ako v zásade antidepresívum. Predtým, ako lekár vypíše pacientovi recept na nejakú takúto omamnú látku, lekár s človekom dlho komunikuje, sleduje ho a usudzuje, či takéto silné lieky naozaj potrebuje. No, ako potom nemôžete veriť v ich zázračný účinok?
Placebo efekt môže fungovať, aj keď o ňom viete.
Aj keď pacienti vedia, že užívajú placebo, liečba môže byť stále účinná. Vedci z Harvardskej univerzity vykonali štúdiu na 80 pacientoch trpiacich syndrómom dráždivého čreva. Polovici z nich nepredpísali žiadne lieky, zvyšku pacientov ponúkli cumlíky, na obale ktorých bolo napísané: Placebo. Lekári sa zároveň zamerali na to, že im boli predpísané „placebo pilulky vyrobené z inertnej látky, o ktorých sa v klinických štúdiách ukazuje, že psychofyzickými procesmi likvidujú symptómy dráždivého čreva“. Venujte pozornosť tomu, aký odlišný je tento spôsob prezentácie informácií od spôsobu uvedeného v odseku 5.
9. Placebo účinkuje aj vtedy, keď pacient vie, že ho užíva.
A čo si myslíš ty? Na konci testu sa mnohé subjekty skutočne cítili lepšie. Áno, len v skupine, ktorá brala cumlíky, ich bolo dvakrát toľko ako v kontrolnej skupine.
Účinnosť placebovej operácie
Jedna vec je dať si tabletku alebo dostať injekciu a niečo iné je podstúpiť placebo operáciu. Chirurgický zákrok však štandardne znamená fyzický dopad na konkrétny orgán. Nedávne experimenty ale ukázali, že mnohí ľudia sa začínajú cítiť lepšie a doslova sa uzdravujú aj po placebo operáciách.
10. Veľa ľudí sa začína cítiť lepšie a doslova sa uzdravujú aj po placebo operáciách.
Napríklad vo Fínsku chirurgovia pracovali s pacientmi, ktorí potrebovali operáciu na opravu roztrhanej chrupavky. Polovica pacientov podstúpila skutočné operácie. U ostatných pacientov lekári v lokálnej anestézii (to znamená, že pacienti zostali pri vedomí) vykonali malý rez a predstierali, že vykonávajú úkony potrebné na skutočný chirurgický zákrok. V skutočnosti sa poškodených tkanív ani nedotkli. Prekvapivo, zlepšenia v oboch skupinách boli takmer rovnaké.
To je zaujímavé: v inej štúdii sa bez toho, aby o tom vedeli, zúčastnili ľudia s problémami s chrbticou. U polovice subjektov odborník na vertebroplastiku vykonal rekonštrukciu poškodených oblastí chrbtice. Ďalší pacienti podstúpili falošné operácie. Operácia s placebom sa opäť ukázala byť rovnako účinná ako skutočná operácia.
A aj keď mechanizmy, ktorými sa skutočné samoliečenie tela deje na fyzickej úrovni, sú stále nejasné, význam tohto objavu je neobmedzený.
Nemali by sme vylúčiť možnosť, že v budúcnosti budú ľudia schopní ešte viac zefektívniť liečbu placebom, po ktorej postupne nahradí tradičné metódy ako zbytočné. Len si to predstavte: placebo výplň zuba alebo placebo odstránenie cysty. Možnosti nášho vedomia sú skutočne neobmedzené, zostáva len naučiť sa ich otvárať a používať!
: Parade e bo (z lat. placebo , doslova - „budem rád“) - látka bez zjavných liečivých vlastností, používaná ako liek, ktorého terapeutický účinok je spojený s presvedčením pacienta o účinnosti lieku. Niekedy sa kapsula alebo tableta s placebom nazýva atrapa. Laktóza sa často používa ako placebo látka. Pod pojmom placebo efekt sa navyše rozumie samotný fenomén zlepšovania ľudského zdravia vďaka tomu, že je verí do účinnosti nejakého účinku, v skutočnosti neutrálneho ... Placebo efekt je založený na terapeutickej sugescii .... Miera prejavu placebo efektu závisí od úrovne sugestibilitačlovek...
Účinok užívania lieku musí výrazne prevyšovať účinok placeba, aby bolo možné liek považovať za účinný ... Typická miera pozitívneho placebo efektu v placebom kontrolovaných klinických štúdiách je v priemere 5-10 %
Ako to už býva, definície Wikipédie ukazujú, ale aj tak povrchne, len všeobecne chápanú časť javu, bez špecifikácie toho, čo presne „sugescia“ robí a či sugestibilita vždy dáva placebo efekt, aj keď človek nemá stereotyp „vyliečeného“ stavu, ktorý by sugescia mohla spôsobiť. Aj keď to naznačuje: akonáhle je navrhnutý určitý stav, potom sa účinok dosiahne prostredníctvom neuroregulácie.
Veľké množstvo článkov a kníh o štúdiách placebo efektu popisuje jeho prejavy v mnohých typických prípadoch celkom úplne, a hoci sú odhalené niektoré zložky mechanizmov (tie, ktoré je možné v skúsenostiach jasne pozorovať), všeobecný mechanizmus zostáva neopísaný, napriek tomu, že mnohí prichádzajú k myšlienke univerzálneho všeobecného mechanizmu tohto účinku.
Ako to už v takýchto prípadoch býva, zozbieralo sa veľa faktických údajov, ktoré však stále zostávajú bez holistického porovnania a zovšeobecnenia.
Aby sme ukázali najcharakteristickejšie z týchto faktov, nasledujú úryvky z populárneho článku a knihy popisujúce účinok.
schopnosť placeba ovplyvňovať stav tela nie je rovnaká pre rôzne choroby. Najlepšie zo všetkého je, že cumlíky sa liečia na také neduhy, ako je zvýšená úzkosť, depresia, nespavosť. Tableta glukonátu vápenatého, podaná s príslušnými vysvetleniami („toto je nový americký liek, veľmi drahý, ale dávame vám ho zadarmo“), zmierňuje nespavosť o nič horšie ako patentovaná tabletka na spanie. Rovnako účinná je terapia placebom pri psychosomatických poruchách: astma, ekzém, dermatitída atď. Jedna štúdia porovnávala dva lieky, ktoré zastavovali chronické svrbenie, ktorého intenzitu museli sami pacienti vyjadriť v podmienenom skóre. Bez liečby bola priemerná intenzita svrbenia 50 bodov. Cyproheptadín ho znížil na 28, trimeprazín na 35 a placebo na 30. Štatistická analýza neodhalila významné rozdiely ani medzi samotnými skúmanými liekmi, ani medzi žiadnym z nich a placebom.
Všeobecný vzorec je nasledovný: čím väčšia je úloha nervového systému v mechanizme konkrétneho ochorenia, tým významnejší môže byť placebo efekt .... Sú však aj ochorenia, ktoré na tento efekt nie sú vôbec citlivé. S placebom s rakovinovým nádorom zatiaľ nikto nič nedokázal: už samotná jeho existencia znamená, že telo stratilo schopnosť kontrolovať znovuzrodené bunky a placebo je tu zbytočné. Mihajúce odkazy v literatúre o úspešnom použití placeba v onkológii sú založené na nedorozumení: placebo sa v ňom používa ako adjuvans - analgetikum alebo antidepresívum.
Dokonca aj u vysoko sugestibilných pacientov bol výsledok veľmi závislý od pocitu novosti: pilulky, ktoré dobre fungovali ihneď po podaní, postupne pri dlhšom užívaní strácali svoju účinnosť.
Skutočné lieky alebo postupy nemusia byť účinné vzhľadom na postoj pacienta k nim.
Jeho analgetický účinok je najlepšie preskúmaný. Je známe, že v našom mozgu sú špeciálne látky – endorfíny. Ich účelom je „vypnúť“ bolesť a účinok je podobný ako u morfínu... Pri iných ochoreniach môže byť užívanie placeba signálom na zvýšenie syntézy adrenokortikotropného hormónu, zvýšenie prietoku krvi v tkanivách žalúdka, zníženie koncentrácie C-reaktívneho proteínu (jeden zo špecifických imunitných proteínov podieľajúcich sa na zápalovej reakcii) atď.
Kniha Placebo a terapia, Lapin I.P.
Je vhodné poznamenať univerzálnosť placebo efektu. Dôkazom toho je, že u ľudí rôzneho veku a pohlavia, rôznych etnických skupín a profesií, u pacientov s najrôznejšími ochoreniami sa pozoruje, že môže spôsobiť výrazné pozitívne aj negatívne zmeny v organizme. To všetko naznačuje, že placebo efekt prejavuje mechanizmy, ktoré sú súčasťou samotnej ľudskej prirodzenosti: sú to biologické mechanizmy krvného obehu, dýchania, zraku, sluchu a iných funkcií, ktoré sú spoločné pre človeka ako druhu, ktorý sa vyvinul v procese evolúcie...
Placebo ... zviditeľňuje a uvedomuje si formy adaptácie, obnovy „stálosti vnútorného prostredia“.
Je možné „vypočítať“, predpovedať, predpovedať, ktorý zo zdravých alebo chorých jedincov bude placebo-reaktor (alebo nereaktor), keď užijú (alebo dostanú parenterálne injekcie) placebo? Donedávna bola takto položená otázka (Wilcox S. et al., 1992). Teraz vieme, že táto formulácia otázky je nesprávna, keďže (pozri vyššie) dynamická povaha reaktivity na placebo bráni tomu, aby bol jednotlivec klasifikovaný ako placebo-reaktor alebo placebo-nereaktor na základe jediného určenia.
Reaktivita na placebo je momentálny stav, takže sa môže zo dňa na deň zmeniť a zatiaľ nevieme, čo o zmene tohto stavu rozhoduje.
Čo je teda spoločné?
1. Placebo efekt je vždy výsledkom (seba)dôvery v účinnosť lieku, ktorý je sám osebe bez takéhoto presvedčenia neutrálny.
2. Účinok je možný iba v prípadoch, keď patologické symptómy závisia od nervovej regulácie a nie sú vyvolané poškodením organických tkanív (deštrukcia, ich degenerácia atď.), hoci v niektorých takýchto prípadoch je možné urýchliť regeneráciu alebo upraviť imunitnú odpoveď do tej miery, že je riadená nervovým systémom a podlieha takémuto vplyvu.
A ešte, nie celkom zrejmé, navyše:
3. Účinok je možný, keď má pacient predstavu o tom, aký by mal byť výsledok, existujú predchádzajúce skúsenosti so zdravou normou pre tento typ patológie. Ak je patológia vrodená, potom je účinok nemožný, aj keď je prístupný neurohumorálnej korekcii u iných. Ide o potrebu vopred vytvoreného stereotypu udržiavania zdravého stavu v tejto oblasti: kontext rovnováhy regulačných systémov homeostázy (vrátane stavu imunitného systému), ktoré normu podporujú, a emocionálny kontext udávania normy pri realizácii zdravého stavu v tejto oblasti.
Tento záver sa zdá byť dostatočne rozumný, aj keď nie taký zrejmý, aby naň okamžite upozornil. V skutočnosti je nemožné, aby človek vnukol niečo, o čom nemal ani potuchy, a ešte viac, týmto podnetom privodil stav, na ktorý ešte nikdy nebol adaptovaný.
To všetko s dostatočnou istotou naznačuje, že placebo efekt vyvoláva návrat stavu normy v oblasti patológie, napriek faktorom, ktoré bránia odstráneniu syndrómu tejto patológie.
Napríklad, aj keď je zápal podporovaný nejakými objektívnymi príčinami, placebo efekt môže zápal odstrániť a to zase v niektorých prípadoch môže zmierniť stav a urýchliť návrat do normálu. Alebo napríklad placebo efekt dokáže uľaviť od bolesti zubov, ktorá sa na úrovni zubných receptorov závislosťou (resp. ich deštrukciou) už dávno zmenšila a na úrovni mozgu zostala dominanta podporená zvyškami aktivity receptorov bolesti. Bolesť pominie, prekročí prah pozornosti, ale jej príčiny zostanú v patologickom procese v zube.
Mnohé regulačné systémy, ktoré nie sú priamo prístupné vedomiu, ale účinne zabezpečujú lokálne stavy homeostázy, môžu byť aktivované tak či onak, ovplyvňujú ich prácu buď prostredníctvom všeobecného emocionálneho kontextu (a sprievodného hormonálneho pozadia), alebo prostredníctvom aktivity pridružených fáz behaviorálnych reťazcov, ktoré riadia tón aktivity, ktorá toto správanie zabezpečuje (úroveň stresu, úroveň napätia adaptačných systémov atď.).
V najširšom zmysle je placebo efekt založený na aktivácii tých stereotypov udržiavania stresového tonusu a homeostázy, ktoré sú k dispozícii na vedomú moduláciu. V tejto súvislosti sa v článku o imunite povedalo:
Imunitný systém je vo svojej celistvosti regulovaný neurohumorálne, t.j. zdrojom kontroly je nervový systém a predovšetkým mozog, ktorý dostáva signály o tom, ako intenzívne je jeho práca potrebná.... Stresy, ktoré priamo nastavuje mozog, možno podmienečne rozdeliť na pozitívne (prekonávanie dôležitých, žiaducich prekážok, zvyšovanie sily a energie) a negatívne (depresívny stav, nepochopenie situácie, útlak). Pozitívne stresy prudko aktivujú imunitný systém, negatívne zohrávajú úlohu apoptózy – samovraždy, čo je z hľadiska druhu prospešné (odumierajú slabé a neprispôsobené). Preto je v akýchkoľvek stresových situáciách veľmi dôležité dať im optimistickú orientáciu, naladiť sa na výhru (aspoň je tam požehnanie s úmyslom realizovať toto dobro čo najefektívnejšie).
Učebnica somatológie popisuje prejavy zvláštností „psychosomatických vzťahov“ a najmä „koncepciu vnútorného obrazu choroby“:
Hlavnou formou vplyvu somatickej choroby na ľudskú psychiku je psychologická reakcia jednotlivca na samotný fakt choroby a jej dôsledky: asténia, bolesť a poruchy celkovej pohody .... Jej podstata spočíva v intelektuálnej interpretácii diagnózy choroby, kognitívnom posúdení jej závažnosti a prognózy a vo vytváraní emocionálneho a behaviorálneho vzorca na tomto základe choroby závisí od autoplastického obrazu choroby .... Spočiatku sa vyvíja nevedome a čiastočne sa realizuje.
Medzi osobné vlastnosti patrí aj takzvaná anticipačná dôslednosť. Jeho podstata spočíva v schopnosti predvídať priebeh udalostí, predvídať správanie druhých a vlastné reakcie v procese zmeny situácie. Anticipačná konzistencia sa týka schopnosti budovanie programu vlastných akcií napríklad v prípade vážneho ochorenia, čo môže zmeniť zaužívaný životný stereotyp viesť k invalidite alebo smrti. Program predvídania zahŕňa pripravenosť na akýkoľvek výsledok choroby (horší, nežiaduci alebo lepší, žiaduci). Pacient s anticipačnou dôslednosťou vytvára niekoľko programov, rozdeľuje medzi ne pravdepodobnosti a na všetky sa pripravuje.
Psychosomatické súvislosti sú jediným základom mechanizmu účinkov placeba. Tak, ako sa osobnou skúsenosťou vytvárajú a korigujú reťazce behaviorálnych (a mentálnych) automatizmov, v priebehu prežívania bolestivých stavov sa formujú reťazce stereotypov prežívania všetkých vnímaných prejavov týchto stavov, zručnosti prispôsobovať sa im, prekonávať nežiaduce. A rovnako ako pri vyššie popísaných mechanizmoch vzniku behaviorálnych automatizmov, aj tu môžu vzniknúť rôzne druhy nedostatkov, nežiaduce dôsledky určitých adaptačných snáh, čo sa prejavuje ako vplyvy psychosomatických porúch, ktoré sú podrobne popísané v citovanej knihe.
Je jasné, že pri (samo)naučení absencie príznakov chorobného stavu sa deaktivuje jeho stereotyp, na jednej strane budú mimo vedomej pozornosti aj sprievodné prejavy choroby a na druhej strane stereotyp zdravého stavu, ktorý ho nahradí v aktivite (ak je v batožine osobnej skúsenosti) vytvorí ilúziu pohody už na danú dobu, možno už mdlého, možno už pomlčaného. napríklad so zlým zubom). V prípade placebo efektu spôsobeného slepou tabletkou sa môže aktivovať stereotyp pozitívneho emocionálneho stresu, ktorý upevňuje telo k víťazstvu (pozitívnemu dosiahnutiu víťazstva) nad chorobou (ako v príklade s imunitným tónom), čo môže v určitých prípadoch skutočne viesť k zbaveniu sa patológie.
Možností možných stavov pod vplyvom placeba je nekonečne veľa, no ak mechanizmy toho, čo sa deje, zvážime z pozície (de)aktivácie nahromadených automatizmov, potom budú možné jednoznačnejšie predpovede možného výsledku.
Vzhľadom na to, že vplyv takýchto stereotypov je možné metodologicky eliminovať a v mnohých prípadoch je to čoraz bežnejšie, štúdium špecifík účinku placeba sa stáva čoraz jednoznačnejším.
Placebom kontrolovaný dvojito zaslepený skúšobný postup: Metóda dvojito zaslepená spočíva v tom, že nielen pokusné osoby, ale aj experimentátori zostávajú neznalí dôležitých detailov experimentu až do jeho dokončenia. Metóda dvojito zaslepená eliminuje nevedomý vplyv experimentátora na subjekt, ako aj subjektivitu pri posudzovaní výsledkov experimentu experimentátorom.
Samotný placebo efekt v podobe, v akej býva popisovaný, sa v mnohých variantoch prejavov osobnej motivácie ukazuje len ako zvláštny prípad osobnej prispôsobivosti. V súlade s tým je možné vedome rozvíjať osobné zručnosti na prekonávanie bolestivých stavov, ktoré sú prístupné stresu a bez piluliek, ale s rovnakým a ešte výraznejším účinkom v špecifikách. To umožňuje vo všeobecnosti vyvinúť stratégiu na liečbu bolestivých stavov za predpokladu, že je možné rozlišovať medzi tým, čo je prístupné psychosomatickej regulácii.
