เหตุใดจึงจำเป็นและการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์สามารถเปิดเผยอะไรได้บ้างในช่วงวัยหมดประจำเดือน? ความหนาปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนและลักษณะของการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกหนาทึบ บรรทัดฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนคืออะไร

เหตุใดจึงจำเป็นและการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์สามารถเปิดเผยอะไรได้บ้างในช่วงวัยหมดประจำเดือน? ความหนาปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนและลักษณะของการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกหนาทึบ บรรทัดฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนคืออะไร

เมื่อหมดประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง บางรายมีอาการรุนแรงตามมาด้วย

นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าร่างกายผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

นี้สามารถนำไปสู่การฝ่อบางส่วนของเยื่อบุมดลูกเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในขนาดของเยื่อบุโพรงมดลูก

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ขนาดนี้ควรสอดคล้องกับบรรทัดฐานบางอย่าง แต่ถ้าเกินขอบเขตเหล่านี้ อาจบ่งชี้ว่ามีโรคบางอย่าง

เยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกคืออะไร?

เยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นเยื่อเมือกเช่น ชั้นในของมัน มันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับกระบวนการปกติของการตั้งครรภ์และการพัฒนาของทารกในครรภ์ เยื่อบุโพรงมดลูกล้อมรอบด้วยหลอดเลือดจำนวนมาก และมีตัวรับที่ไวต่อความรู้สึกจำนวนมากที่รับรองการรับเอสโตรเจนที่ถูกต้องจากเยื่อเมือก

บันทึก!

ความหนาของชั้นในของมดลูกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของรอบเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะสุดท้ายอาจมีความหนามากกว่าในระยะเริ่มต้นถึง 10 เท่า

เกิดอะไรขึ้นกับวัยหมดประจำเดือน?

เมื่อผู้หญิงเข้าสู่ช่วงภูมิอากาศ เธอมีความถี่ของรอบเดือนลดลงทีละน้อย จนถึงขาดหายไปทั้งหมด ดังนั้นเยื่อเมือกของมดลูกจึงไม่เปลี่ยนแปลงตามระยะของการมีประจำเดือนอีกต่อไปและด้วยเหตุนี้ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจึงไม่เปลี่ยนแปลงเช่น มันจะกลายเป็นค่าคงที่

อ่านเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน

บรรทัดฐานคืออะไร?

เพื่อตรวจสอบความหนาของชั้นในของมดลูกใช้วิธีการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

ตัวบ่งชี้ของบรรทัดฐานคือความจริงที่ว่าความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนลดลงเมื่อเทียบกับช่วงเวลาปกติในชีวิตของผู้หญิง

โดยทั่วไปขนาด 5 มม. ถือเป็นตัวบ่งชี้ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกปกติ... หากในระหว่างมาตรการวินิจฉัยพบว่าตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้น 1 หรือ 2 มม. จำเป็นต้องติดตามสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีของผู้ป่วยเป็นเวลาหลายเดือน

ในทางกลับกัน ลักษณะของร่างกายจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน ดังนั้นจึงมีเหตุผลอย่างยิ่งว่าขนาดของเยื่อบุโพรงมดลูกจะแตกต่างกันเล็กน้อยในผู้ป่วยแต่ละราย ดังนั้นเกณฑ์สำหรับการละเมิดบรรทัดฐานจึงสามารถเบลอได้ ไม่ว่าในกรณีใด เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถระบุพยาธิวิทยาหลังจากได้รับผลการวินิจฉัย.

ยาแผนปัจจุบันแยกแยะโรคนี้ได้หลายประเภท:

  • ต่อม... พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเจริญเติบโตของเซลล์ต่อมและชั้นเชื่อมต่อของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่เปลี่ยนแปลง แต่อย่างใด แบบฟอร์มนี้ถือว่าง่ายที่สุดเพราะไม่รวมความเสี่ยงของการเปลี่ยนเป็นระยะมะเร็ง
  • ซิสติก... ในกรณีนี้พบความเสียหายต่อเยื่อบุผิวของชั้นในของมดลูกแล้วซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคมะเร็ง
  • ต่อม cystic... นอกเหนือจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์ต่อมแล้วยังมีการก่อตัวของซีสต์
  • โฟกัส... การขยายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นที่จุดโฟกัสบางจุด โดยสังเกตจากความไวสูงสุด ในขั้นตอนนี้การเติบโตของติ่งเนื้อเกิดขึ้นซึ่งเป็นลางสังหรณ์ของรูปแบบที่ร้ายกาจ
  • ผิดปรกติ... hyperplasia ประเภทนี้ถือว่าอันตรายที่สุดต่อสุขภาพของผู้หญิง ในกรณีส่วนใหญ่ เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง มดลูกจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์

วิธีการวินิจฉัย

หากผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนสังเกตเห็นอาการบางอย่างในตัวเอง เธอควรปรึกษานรีแพทย์ทันที

อาการที่เป็นอันตราย ได้แก่:

  • ที่ไม่เกี่ยวอะไรกับรอบเดือน
  • ความรู้สึกเจ็บปวดในอวัยวะเพศ
  • การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการมีประจำเดือน

วิธีแยกแยะเลือดออกจากการมีประจำเดือน อ่าน

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงรับรู้อาการเหล่านี้ว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนตามปกติในช่วงวัยหมดประจำเดือน นี่เป็นความผิดโดยพื้นฐาน ดังนั้น หากคุณมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณต้องไปพบแพทย์

หลังจากไปโรงพยาบาลนรีแพทย์จะส่งผู้ป่วยไปรับมาตรการวินิจฉัยบางอย่าง:

  • ขั้นตอนอัลตราซาวนด์... ในการกำหนดความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะใช้วิธีการอัลตราซาวนด์ transvaginal เช่น ผ่านทางช่องคลอด การวินิจฉัยประเภทนี้ถือเป็นการวินิจฉัยหลักในการตรวจหา hyperplasia ดังนั้นจึงใช้ได้ทุกที่ หากชั้นโตขึ้นเป็น 8 มม. ก็จำเป็นต้องเริ่มการรักษา
  • ขูด... วิธีนี้ใช้ไม่เพียง แต่กับการวินิจฉัย แต่ยังรวมถึงมาตรการการรักษาด้วย ชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกถูกขูดออกเพื่อส่งไปตรวจเนื้อเยื่อต่อไป นี้ทำเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของเซลล์มะเร็ง
  • การตรวจชิ้นเนื้อ... วิธีนี้ใช้หลอดบางที่มีลูกสูบซึ่งรวบรวมอนุภาคเนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยจากเยื่อบุโพรงมดลูก ควรสังเกตว่าวิธีการวินิจฉัยนี้ไม่สามารถใช้กับ focal hyperplasia ได้
  • การวิจัยไอโซโทปรังสี... ในกรณีนี้จะใช้ฟอสฟอรัสซึ่งทำให้สามารถระบุจุดโฟกัสของโรคได้

นอกจากนี้ การวินิจฉัยยังรวมถึงขั้นตอนตามปกติที่ผู้หญิงทุกคนต้องเผชิญ ซึ่งรวมถึงการตรวจทางช่องคลอด การตรวจเลือด และการตรวจเลือดเป็นประจำ

การรักษาทางพยาธิวิทยา

ควรสังเกตทันทีว่าการแพร่กระจายของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกควรได้รับการรักษาด้วยยาแผนโบราณเท่านั้น ในบางกรณี การแทรกแซงทางศัลยกรรมอาจมีความจำเป็น แต่วิธีการแบบเดิมๆ ก็ไม่อาจสงสัยได้

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือการใช้บางอย่าง... คุณต้องเข้าเรียนในหลักสูตรเช่น อย่าหยุดรับประทานอย่างน้อย 6 เดือน ในบรรดายาที่ใช้ในการรักษาเราสามารถสังเกต Regulon และ Logest ซึ่งเป็นยาคุมกำเนิดได้เช่นกัน

หากสถานการณ์รุนแรงขึ้น แพทย์อาจสั่งการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาได้หลายประเภท:

  • การขูดมดลูกของเยื่อบุโพรงมดลูก
  • การกำจัดมดลูกอย่างสมบูรณ์ วิธีนี้ถือเป็นมาตรการที่รุนแรงที่สุดเมื่อมีความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้องอกที่ร้ายแรง
  • การระเหยด้วยเลเซอร์ซึ่งสามารถใช้เพื่อส่งผลต่อจุดโฟกัสของ endometriosis

ควรสังเกตว่าการขูดเยื่อเมือกเป็นขั้นตอนแรกที่ดำเนินการหากมีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด หากไม่ให้ผลในเชิงบวก การรักษาด้วยเลเซอร์จะถูกนำไปใช้ในระหว่างที่จุดโฟกัสแต่ละจุดถูกเผาไหม้

หากแพทย์เข้าใจว่าวิธีการเหล่านี้ไม่ได้หยุดการลุกลามของโรค ก็ต้องตัดสินใจ... ขออภัย ในบางกรณี นี่เป็นวิธีเดียวที่จะออกจากสถานการณ์นี้ได้

การขูดและผลที่ตามมา

เยื่อบุโพรงมดลูกประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมและเยื่อบุผิว ระหว่างขั้นตอนการขูด จะลบเฉพาะชั้นบนสุดเท่านั้น และชั้นฐานยังคงไม่เสียหาย... เนื่องด้วยเหตุนี้จึงมีการฟื้นฟูชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นอีก ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงไม่รุนแรงเท่าที่ควรจากชื่อ

ขูดเป็นสองประเภท:

  • ทั่วไป... วิธีนี้ดำเนินการเกือบสุ่มสี่สุ่มห้าดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะในมดลูก
  • แยก... ในกรณีนี้ปากมดลูกถูกขูดแล้วก็โพรง อนุภาคที่ได้จะถูกส่งไปตรวจเนื้อเยื่อ

ตามกฎแล้วแทบไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอนนี้

แต่ความเป็นไปได้ยังคงมีอยู่ ดังนั้นคุณต้องพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติม:

  • ปากมดลูกแตก... สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการดำเนินการตามขั้นตอนที่ไม่เหมาะสม หากช่องว่างมีขนาดเล็ก ไม่ควรดำเนินการใด ๆ และหากความเสียหายเป็นวงกว้าง จะต้องทำการเย็บ
  • อาการกระตุก... อันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนนี้ เลือดสะสมภายในอวัยวะมดลูก
  • การอักเสบของอวัยวะมดลูก... สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากมีการละเมิดกฎพื้นฐานของการติดเชื้อในระหว่างขั้นตอน
  • ในบางกรณีจะเกิดความเสียหายต่อชั้นฐานของเยื่อบุโพรงมดลูก... ภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่ตอบสนองต่อการรักษา ดังนั้นผู้หญิงจึงเสี่ยงต่อการสูญเสียการเจริญพันธุ์

หลังจากขั้นตอนแล้วอาจสังเกตเห็นการปลดปล่อยของลักษณะบางอย่าง หากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์และฉุน แสดงว่ามีการติดเชื้อภายในมดลูก การปล่อยสีเหลืองควรก่อให้เกิดความกังวล ดังนั้นคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันที

บทสรุป

หลังจากที่ผู้หญิงอายุครบกำหนด การเปลี่ยนแปลงต่างๆ จะเกิดขึ้นในร่างกายของเธอ ช่วงเวลานี้เรียกว่าวัยหมดประจำเดือน ดังนั้นคุณต้องดูแลสุขภาพให้ดี

จุดแรกที่แพทย์ให้ความสนใจคือขนาดของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งต้องสอดคล้องกับบรรทัดฐานที่แน่นอน หากมีการเบี่ยงเบนตั้งแต่ 3 มม. ขึ้นไป แสดงว่าจำเป็นต้องมีการรักษา.

วิดีโอที่มีประโยชน์

จากวิดีโอนี้ คุณจะได้เรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:

ติดต่อกับ

โครงร่างบทความ

ทั้งชีวิตของผู้หญิงถูกควบคุมโดยการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก็ไม่มีข้อยกเว้น บางทีการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนที่น่าทึ่งที่สุดอาจเกิดขึ้นได้ในเวลานี้ การเปลี่ยนแปลงเกี่ยวข้องกับการผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นสาเหตุของการฝ่อของเยื่อบุมดลูกความสม่ำเสมอของการเริ่มมีประจำเดือนก็เปลี่ยนไปเช่นกันและเมื่อเวลาผ่านไปจะหยุดอย่างสมบูรณ์

ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกเป็นเรื่องปกติในวัยเจริญพันธุ์และในวัยหมดประจำเดือน แต่ไม่ควรเกินค่ามาตรฐานแม้ในช่วงเวลานี้ มิฉะนั้น ควรทำการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อระบุพยาธิสภาพทางนรีเวช

แนวคิดเกี่ยวกับเยื่อบุโพรงมดลูก

ข้างในโพรงมดลูกถูกปกคลุมด้วยชั้นของเซลล์เยื่อบุผิวหรืออย่างที่พวกเขาพูดในอีกทางหนึ่งปกคลุมด้วยเยื่อเมือก เชลล์นี้มีชื่อว่า ได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและมีบทบาทสำคัญในการคลอดบุตร ยังปกป้องมดลูกด้วยการป้องกันไม่ให้ผนังเกาะติดกัน

เยื่อเมือกนั้นแทรกซึมเข้าไปในหลอดเลือดจำนวนมาก และยังมีตัวรับจำนวนมากซึ่งให้ความไวสูงของชั้นนี้ต่อการทำงานของฮอร์โมนที่ผลิตโดยอวัยวะส่วนต่างๆ เมื่อเข้าสู่ช่วงกลางของรอบเดือน จะมีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนจำนวนสูงสุดในเยื่อบุโพรงมดลูก และในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือนจะมีตัวรับจำนวนมากขึ้นที่ตอบสนองต่อฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

เยื่อบุโพรงมดลูกเพิ่มความหนาตลอดวงจร และเมื่อเสร็จสิ้น ความหนาของชั้นจะสูงกว่าชั้นแรก 10 เท่า ซึ่งอยู่ในช่วงที่ 1 เยื่อเมือกเพิ่มขึ้นใน 2 ระยะ ระยะแรกมักจะเรียก และระยะที่สอง - ระยะของการหลั่ง

หากก่อนสิ้นสุดวัฏจักร ไข่ไม่ได้รับการปฏิสนธิและการปฏิสนธิไม่ได้เกิดขึ้น มดลูกจะปฏิเสธชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งแสดงออกโดยเริ่มมีประจำเดือน ด้วยการมาถึงของวงจรใหม่ ชั้นการทำงานจะเริ่มฟื้นตัวและเติบโตอีกครั้ง

การเริ่มมีประจำเดือนเป็นลักษณะที่ไม่มีประจำเดือนเป็นเวลานานอย่างน้อยหนึ่งปี เยื่อบุโพรงมดลูกไม่มีการเปลี่ยนแปลงตามวัฏจักร มันลดลงอย่างรวดเร็ว และในที่สุด เยื่อบุโพรงมดลูกจะฝ่อ และความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะหยุดเปลี่ยนแปลงและรับค่าคงที่ ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมว่าโครงสร้างของระบบสืบพันธุ์ของสตรีเปลี่ยนแปลงไปตามอายุอย่างไร และอะไรเป็นบรรทัดฐานสำหรับความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือน

อะไรจะเกิดขึ้นกับอายุ

ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ความหนาของเยื่อบุมดลูกจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาเนื่องจากลักษณะวัฏจักรของการพัฒนา โดยปกติในวันที่ 23 ของรอบจะสามารถเข้าถึง 18 มม. ซึ่งเป็นเวลาที่เยื่อเมือกมีความหนาสูงสุด ในช่วงวัยหมดประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะค่อยๆ บางลง และถือว่าเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากกระบวนการแกร็นจะไม่เกิดขึ้นกะทันหัน การฝ่อของเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่วงวัยหมดประจำเดือนควรนำไปสู่ความจริงที่ว่าความหนาได้รับการแก้ไขที่ 5 มม.

ขนาดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนคือเท่าไร

ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนสามารถกำหนดได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ เมื่อเริ่มมีประจำเดือน พารามิเตอร์นี้ซึ่งมีความสำคัญสำหรับเยื่อเมือกของมดลูกจะค่อยๆ ลดลง และสอดคล้องกับสภาวะปกติของร่างกายผู้หญิง เนื่องจากในสตรีวัยหมดประจำเดือน การมีประจำเดือนได้หายไปแล้ว ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจึงไม่แตกต่างกันตามวันของวัฏจักร แต่จะคงที่ ไม่ควรเกิน 5 มม. หากความหนาของเยื่อเมือกตามผลของอัลตราซาวนด์เกิน 1-2 มม. จะต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อค้นหาปัญหาของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่มีผู้หญิงคนไหนที่มีภูมิหลังของฮอร์โมนเหมือนกัน ดังนั้นการเพิ่มขึ้นทีละ 1 มม. ในความหนาของชั้นในของมดลูกไม่ได้หมายความว่ามีพยาธิสภาพในทุกกรณี แต่เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวขึ้นอย่างกะทันหันและไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน การตรวจเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็น ซึ่งจะช่วยให้วินิจฉัยได้ทันเวลาและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

สาเหตุและสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

ดังที่เราได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและคงที่ที่ค่าเดียว หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นและเซลล์ของเยื่อเมือกยังคงเติบโตซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไป สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพบางอย่างที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายในช่วงวัยหมดประจำเดือน โรคนี้เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia ซึ่งต้องได้รับการรักษาภาคบังคับ เป็นไปได้ที่จะระบุภาวะนี้เฉพาะในการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์เนื่องจากภาวะ hyperplasia เป็นเวลานานในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจไม่ปรากฏออกมาในทางใดทางหนึ่งและถึงแม้จะมีการเติบโตที่รุนแรงก็จะส่งผลให้มีเลือดออกมากและมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง

ไม่เพียงแต่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุอื่นๆ ที่ไม่ใช่ของฮอร์โมน อาจทำให้เกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกินในวัยหมดประจำเดือน:

  • โรคอ้วนเนื่องจากเนื้อเยื่อไขมันสามารถกลายเป็นแหล่งของฮอร์โมนเอสโตรเจนได้เอง
  • โรคระบบต่อมไร้ท่อและความผิดปกติของตับ
  • เนื้องอกในมดลูก;
  • ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
  • โรคทางนรีเวชที่ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานในช่วงวัยแรกรุ่น
  • การทำแท้งหลายครั้งและการใช้ยาฮอร์โมนที่มีเอสโตรเจนโดยไม่ได้รับการควบคุม

การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกที่มากเกินไปเป็นสิ่งที่อันตรายมากเพราะเป็นภาวะก่อนวัยอันควรสำหรับเยื่อบุโพรงมดลูก ปัญหาหลักของการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ คือ กระบวนการเริ่มต้นในช่วงที่เริ่มมีประจำเดือน และอาการที่สดใสปรากฏขึ้นเมื่อมาถึงหรือในวัยหมดประจำเดือน บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่สนใจความเจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือนหรือแม้กระทั่งเลือดออกในช่วงกลางของวัฏจักรเพราะสิ่งเหล่านี้เป็นกระบวนการทางธรรมชาติสำหรับการเริ่มหมดประจำเดือน ผู้หญิงอาจสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติกับการแสดงอาการนี้หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนโดยสมบูรณ์

มีหลายประเภทของเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia:

  • ต่อม ในกรณีนี้ เซลล์ต่อมจะเติบโต และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันยังคงไม่เปลี่ยนแปลง การแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกประเภทนี้มีความไวต่อมะเร็งน้อยที่สุด หากตรวจพบเร็วก็รักษาได้
  • เปาะ ภายนอกต่อมซึ่งมีปริมาตรเพิ่มขึ้นมีลักษณะคล้ายฟองอากาศ เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ความหลากหลายนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการเสื่อมของเนื้องอกวิทยา
  • ต่อมน้ำเหลือง เซลล์ต่อมที่รกจะก่อตัวเป็นซีสต์ที่เต็มไปด้วยสารคัดหลั่งของต่อมซึ่งการไหลออกจะถูกรบกวน
  • โฟกัส เยื่อเมือกไม่เติบโตอย่างสม่ำเสมอ แต่ในบางพื้นที่ที่ไวต่อผลกระทบของฮอร์โมน เป็นผลให้เกิดติ่งที่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง
  • ผิดปรกติ นอกจากชั้นการทำงานแล้ว ชั้นลึกของเยื่อเมือกยังมีแนวโน้มที่จะเติบโตอีกด้วย hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกชนิดนี้มีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพไปเป็นมะเร็ง นี่เป็นพันธุ์ที่หายาก แต่รักษาได้ยาก โดยส่วนใหญ่มักต้องถอดมดลูกออกให้หมด

ในช่วงวัยหมดประจำเดือนมักพบรูปแบบต่อมน้ำเหลืองในเยื่อบุโพรงมดลูก

มาตรการวินิจฉัยใดที่ใช้ในการกำหนดความหนา

หากผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนกังวลเกี่ยวกับการมีเลือดออกและความเจ็บปวด จำเป็นต้องมีมาตรการหลายอย่างเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เพื่อตรวจสอบการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไปในสตรีวัยหมดประจำเดือนจำเป็นต้องมีวิธีการแบบบูรณาการซึ่งรวมถึงการตรวจทางนรีเวชและอัลตราซาวนด์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจเลือดรอยเปื้อนและขั้นตอนการบุกรุกจำนวนหนึ่ง

เพื่อกำหนดประเภทของ hyperplasia และเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องมาตรการต่อไปนี้จะช่วย:

  • อัลตราซาวนด์เป็นพื้นฐาน จะดำเนินการ transvaginally และช่วยให้คุณสามารถประเมินความหนาของเยื่อเมือก หากช่วงวัยหมดประจำเดือนไม่เกิน 5 มม. ควรทำอัลตราซาวนด์ซ้ำหลายครั้งในช่วง 6 เดือน หากมีอยู่แล้ว 8-10 มม. การบำบัดหรือการขูดมดลูกจะถูกกำหนด
  • การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัยหรือการรักษา ทำภายใต้การดมยาสลบ ในเวลาเดียวกัน โพรงมดลูกจะสะอาดหมดจด และหลังจากช่วงเวลาหนึ่งเลือดจะหยุดไหล วัสดุที่ทำความสะอาดจะถูกส่งไปยังการตรวจเนื้อเยื่อว่ามีเซลล์ผิดปกติอยู่หรือไม่
  • การตรวจชิ้นเนื้อให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เฉพาะกับการเจริญเติบโตที่สมบูรณ์ของชั้นเยื่อเมือกของมดลูกด้วยโฟกัสเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia การวินิจฉัยประเภทนี้ไม่ได้ใช้ การตรวจชิ้นเนื้อช่วยในการกำหนดความหนาของเยื่อเมือกการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและเซลล์มะเร็งในนั้น ขั้นตอนดำเนินการโดยใช้ท่อ () ในรูปแบบของท่อบาง ๆ ที่มีความยืดหยุ่นพร้อมลูกสูบที่ดูดอนุภาคขนาดเล็กของเยื่อเมือกภายในมดลูก
  • เอ็กซ์เรย์ของอวัยวะสืบพันธุ์ ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้ เป็นไปได้ที่จะระบุการก่อตัวของเนื้องอกและการยึดเกาะของท่อนำไข่ นี่คือการจัดการที่รุกรานซึ่งเกี่ยวข้องกับการนำความคมชัดเข้าไปในโพรงมดลูก ในระหว่างการดำเนินการผู้หญิงจะรู้สึกไม่สบาย แต่ไม่เจ็บปวด

วิธีการรักษา

เนื่องจากโรคทางนรีเวชเกือบทั้งหมดในวัยหมดประจำเดือนเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย การรักษาจึงดำเนินการส่วนใหญ่ด้วยการใช้ยาฮอร์โมน ในกรณีที่รุนแรงด้วยการผ่าตัด

ด้วยการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถกำหนดยาต่อไปนี้:

  • ยาคุมกำเนิด (Duphaston, Gestrinon) การรักษาใช้เวลา 3 เดือนถึงหกเดือน จากนั้นทำการสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อควบคุม ยากลุ่มนี้ไม่มีข้อห้ามและสามารถกำหนดให้ผู้หญิงทุกคนที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกขยายตัวได้
  • อุปกรณ์ในมดลูกมีผลเฉพาะกับเยื่อเมือกและไม่ส่งผลต่ออวัยวะอื่น แต่แนวโน้มที่จะมีเลือดออกในช่วงครึ่งแรกของปีเพิ่มขึ้น ระยะเวลาการติดตั้งคอยล์คือ 5 ปี
  • gonadotropin-ปล่อยฮอร์โมน agonists กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี จำเป็นต้องรักษาผู้ป่วยด้วยวิธีนี้ไม่เกินหกเดือนเนื่องจากจะช่วยเพิ่มอาการของวัยหมดประจำเดือน

การผ่าตัดรักษา endometrial hyperplasia หมายถึงการขูดมดลูกโดยสมบูรณ์ภายใต้การดมยาสลบ ตามด้วยการส่งวัสดุชีวภาพไปตรวจเนื้อเยื่อ หลังการผ่าตัด การรักษาด้วยฮอร์โมนรักษาจะถูกกำหนดโดยใช้ยาที่ระบุไว้ข้างต้น

สิ่งสำคัญคือต้องไม่ปล่อยให้การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากพยาธิสภาพเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงมากที่การเสื่อมสภาพจะก่อตัวเป็นมะเร็ง เพื่อป้องกันสิ่งนี้ คุณควรไปพบสูตินรีแพทย์เป็นระยะ กินให้ถูกต้อง รักษาอาการติดเชื้อตรงเวลา และใช้อุปกรณ์ภายในมดลูกอย่างเหมาะสม

ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากระดับฮอร์โมนไม่คงที่ในผู้หญิงในช่วงเวลานี้ ภายใต้อิทธิพลของการลดระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน เยื่อบุโพรงมดลูกจะค่อยๆ เสื่อมลง และสิ้นสุดด้วยประจำเดือน นั่นคือการหยุดมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีบรรทัดฐานบางอย่างในความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งมีความคลาดเคลื่อนซึ่งอาจเป็นหลักฐานของโรคบางชนิด

อัตราที่ควรสอดคล้องกับความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนและในวัยหมดประจำเดือนต้องอยู่ภายใต้การควบคุม การติดตามดำเนินการโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ เมื่อหมดประจำเดือนเยื่อเมือกของมดลูกจะลดลงและไม่ควรเกิน 5 มม. ลักษณะเฉพาะของระยะนี้ในชีวิตของผู้หญิงคือการเพิ่มขึ้นของความหนาของเยื่อเมือกทางพยาธิวิทยาซึ่งได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด หากในระหว่างการตรวจสอบ ความหนามากกว่า 6 มม. จำเป็นต้องติดตามการเจริญเติบโตต่อไป ขนาดที่เกินเล็กน้อยนั้นค่อนข้างยอมรับได้และไม่ถือเป็นพยาธิวิทยาเนื่องจากขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของพื้นหลังของฮอร์โมนในช่วงเวลาของวัยหมดประจำเดือน เมื่อค่าไม่ลดลงเป็นเวลาหลายเดือนก็ยังดีกว่าที่จะทำการสำรวจเพิ่มเติม เมื่อการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกมีค่าเกิน 10 มม. การพัฒนาทางพยาธิวิทยาก็บอกเป็นนัยซึ่งจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษา ค่าที่มากเกินไปอย่างมีนัยสำคัญซึ่งถึง 12 มม. ขึ้นไปอาจเป็นหลักฐานของการขยายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกและบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูก

เยื่อบุโพรงมดลูกเปลี่ยนแปลงอย่างไรในวัยหมดประจำเดือน

ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของขนาดของเยื่อบุโพรงมดลูก (hyperplasia) การพัฒนาของ endometriosis สามารถสันนิษฐานได้ จำเป็นต้องตรวจสอบพลวัตของการเปลี่ยนแปลงเพื่อพิจารณาว่ามีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นหรือความหนาของชั้นมีแนวโน้มลดลงและค่อยๆ เข้าใกล้ระดับปกติ ในสตรีวัยหมดประจำเดือนการผลิตเอสโตรเจนของตนเองจะเสร็จสมบูรณ์ซึ่งเป็นผลมาจากความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะต้องคงที่ แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปในบางสถานการณ์ภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในสตรีวัยหมดประจำเดือนการเพิ่มจำนวนเซลล์ในเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกยังคงดำเนินต่อไปซึ่งนำไปสู่สถานการณ์ที่ไม่เคยมีมาก่อน - ความหนาที่มากเกินไป การละเมิดดังกล่าวมักเกิดขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

  • น้ำหนักตัวที่มากเกินไป เนื่องจากเนื้อเยื่อไขมันสามารถผลิตเอสโตรเจนได้ด้วยตัวเอง
  • พยาธิวิทยาของระบบต่อมไร้ท่อ
  • เนื้องอกในมดลูก;
  • ความดันโลหิตสูง

ภาวะที่มีการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไปเรียกว่าระยะก่อนเป็นมะเร็ง เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่กระบวนการนี้อาจกลายเป็นมะเร็งได้ สถานการณ์มีความซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าปรากฏการณ์เหล่านี้เริ่มต้นที่จุดเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนและในช่วงเวลาที่ร่างกายกำลังเตรียมพร้อมสำหรับมัน และตรวจพบหลังจากเริ่มมีอาการและแม้กระทั่งในวัยหมดประจำเดือน บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่สนใจอาการหลักที่บ่งบอกถึงความผิดปกติในมดลูกมากพอและพิจารณาความเจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือนเลือดออกที่เกิดขึ้นนอกวัฏจักรหรือการเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของการมีประจำเดือน - กระบวนการทางธรรมชาติที่มีอยู่ในช่วงเวลาของวัยหมดประจำเดือนนี้ และการไปพบแพทย์จะเกิดขึ้นแม้ว่าหลังจากการหยุดมีประจำเดือนอย่างสมบูรณ์เป็นเวลานาน เลือดออกในโพรงมดลูกก็เริ่มขึ้นทันที

การรักษาด้วยการเพิ่มความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

คุณจำเป็นต้องรู้ว่าสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในมดลูกระหว่างวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือนจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นได้ หากไม่สามารถวินิจฉัยและรักษาความล้มเหลวได้ทันท่วงที อาจส่งผลให้เกิดการก่อตัวทางเนื้องอกและการพัฒนาของความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในช่วงอายุนี้ จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพร่างกายของคุณอย่างระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเน้นที่ขนาดของเยื่อบุโพรงมดลูกในแต่ละขั้นตอนของการพัฒนา และในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนเพียงเล็กน้อย ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที

ในการประเมินกระบวนการที่เกิดขึ้นในมดลูก การตรวจจะดำเนินการโดยใช้กล้องเอนโดสโคป โดยจะนำอนุภาคของเนื้อเยื่อที่ผ่านการเปลี่ยนแปลงไปตรวจและตรวจโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมากในเยื่อบุมดลูกการขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัยจะใช้กับการกำจัดทางกลของชั้นการทำงานภายในของมดลูก วัสดุที่ได้จากการใช้วิธีนี้จะได้รับการตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในบางกรณี การวินิจฉัยจะดำเนินการด้วยวิธีไอโซโทปรังสีโดยใช้ฟอสฟอรัสกัมมันตภาพรังสี

สำหรับการรักษา hyperplasia ที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีการใช้สองวิธีซึ่งถือเป็นวิธีหลัก: การผ่าตัดและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้ยาตามฮอร์โมน การรักษาด้วยฮอร์โมน นอกเหนือจากการกำจัดโรคพื้นเดิมแล้ว ยังช่วยลดความเป็นไปได้ของเนื้องอกเนื้องอกได้อย่างมาก เมื่อใช้การผ่าตัดการขูดมดลูกบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากมดลูกหรือจะถูกลบออกทั้งหมด

เนื้อหา

Endometrium เป็นเยื่อเมือกชั้นในที่บุร่างกายของมดลูกซึ่งเป็นระบบหลายองค์ประกอบที่อุดมไปด้วยหลอดเลือด มีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องและมีความอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงของภูมิหลังของฮอร์โมนในร่างกายโดยเฉพาะในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ในช่วงวัยหมดประจำเดือนเลเยอร์จะลดลงและบางลงตามกฎ ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงอัตราการมีส่วนร่วมของเยื่อบุโพรงมดลูก อย่างไรก็ตาม หากความสมดุลของฮอร์โมนถูกรบกวนในช่วงวัยหมดประจำเดือน สิ่งนี้จะส่งผลต่อสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกด้วย ภาวะทางพยาธิสภาพต่างๆ ไม่ใช่เรื่องแปลก เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกินเมื่อความหนาเพิ่มขึ้น

จุดสุดยอดและขั้นตอนของมัน

วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงเวลาในชีวิตของสิ่งมีชีวิตซึ่งมีลักษณะโดยการมีส่วนร่วมของระบบสืบพันธุ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับความชรา ผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือนเริ่มสูญเสียโอกาสในการมีลูกประจำเดือนจะหยุดลง นี่เป็นเพราะการลดลงของอุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์ในรังไข่ ตามกฎแล้ววัยหมดประจำเดือนมักเกิดขึ้นประมาณ 50 ปี วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดเริ่มก่อนอายุ 45 ปี วัยหมดประจำเดือนปลายเริ่มหลังจาก 55

หากช่วงเวลาของคุณสิ้นสุดก่อน 40- สิ่งนี้เรียกว่ากลุ่มอาการการสูญเสียรังไข่ในระยะแรกซึ่งถือเป็นตัวแปรทางพยาธิสภาพของวัยหมดประจำเดือน

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน รังไข่จะหยุดการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจน ดังนั้นการทำงานของอวัยวะต่างๆ ที่มีตัวรับจะหยุดชะงัก ซึ่งรวมถึงระบบประสาทและระบบทางเดินปัสสาวะ ต่อมน้ำนม ผิวหนัง และแม้กระทั่งกระดูก มีช่วงวัยหมดประจำเดือน

  1. วัยหมดประจำเดือน
  2. วัยหมดประจำเดือน
  3. วัยหมดประจำเดือน.

ในระยะแรก รอบประจำเดือนจะไม่สม่ำเสมอ ความถี่และระยะเวลาจะเปลี่ยนไป เมื่อเปรียบเทียบ คุณจะพบว่าวัฏจักรที่อยู่ติดกันแตกต่างกันตั้งแต่เจ็ดวันขึ้นไป สถานการณ์ในวัยหมดประจำเดือนนี้จะสังเกตได้ภายใน 10 รอบจากรอบที่ขยายครั้งแรก

ในระยะสุดท้าย ประจำเดือนจะหยุด ระยะ amenorrhea เริ่มต้นขึ้น ซึ่งกินเวลานานกว่าสามเดือน เป็นจุดเริ่มต้นของช่วงวัยหมดประจำเดือน ขณะนี้ระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในเลือดเพิ่มขึ้น (มากกว่า 25 IU / L) โดยปกติวัยหมดประจำเดือนจะกินเวลานานหลายปี หลังจากนั้นจึงเริ่มหมดประจำเดือนก่อน (5-8 ปี) และหลังหมดประจำเดือนตอนปลาย

เยื่อบุโพรงมดลูกคืออะไร

เยื่อบุโพรงมดลูกมีโครงสร้างที่ซับซ้อน โดยปกติประกอบด้วยสองชั้น - จมูกหลัก (ฐาน) และต่อมทำงาน นอกจากนี้ยังมีปริมาณเลือดที่อุดมสมบูรณ์และอุดมไปด้วยหลอดเลือด

โดยปกติโครงสร้างเยื่อบุผิวจะเกิดขึ้นจากเซลล์หลั่งและเซลล์ ciliated สโตรมาประกอบด้วยเซลล์คล้ายไฟโบรบลาสต์ซึ่งสร้างความแตกต่างระหว่างรอบประจำเดือน และเริ่มสังเคราะห์คอลลาเจนและโครงสร้างภายนอกเซลล์ เพื่อให้แน่ใจว่าสโตรมามีความสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมีต่อมจำนวนมาก (crypts) ที่เปิดเข้าไปในรูของมดลูก

โดยปกติในช่วงก่อนมีประจำเดือนจำนวนต่อมเพิ่มขึ้นเยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้นและปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการปลูกถ่ายตัวอ่อนต่อไป ในระหว่างตั้งครรภ์ จำนวนต่อมและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมาก ซึ่งให้สารอาหารสำหรับทารกในครรภ์และการพัฒนาของรก หากไม่มีการตั้งครรภ์ ส่วนที่ทำหน้าที่ของเยื่อหุ้มเซลล์จะถูกแยกออกระหว่างมีประจำเดือน

ในระยะแรกของการแพร่กระจายจะเป็นเนื้อเดียวกันมี echogenicity ต่ำความหนาโดยเฉลี่ยอยู่ในช่วง 3 ถึง 6 มม. ในวันที่ 8-10 ของวัฏจักร ในระยะการขยายพันธุ์ช่วงปลาย ชั้นการทำงานเริ่มหนาขึ้น รักษาความเป็นเนื้อเดียวกันของโครงสร้างไว้ ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกปกติ 5-10 มม. เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่สอง ช่วงเวลาของการขยายพันธุ์ล่าช้าจะสิ้นสุดลง

เยื่อเมือกยังคงข้นขึ้น ทำให้เกิดการสะท้อนกลับเพิ่มขึ้น ความหนาในช่วงนี้คือ 8-13 มม. ตามมาด้วยระยะการหลั่งเร็ว การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อช้าลง ได้รับ echogenicity ที่แตกต่างกัน - เด่นชัดมากขึ้นในศูนย์และน้อยลง - ที่ขอบ ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ที่ 10-14 มม. ในระหว่างการหลั่งช้า เยื่อเมือกเริ่มมีขนาดลดลง (10-12 มม.) โดยยังคงรักษาระดับความแปรปรวนทางเสียงสูงไว้ได้

การเปลี่ยนแปลงความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกตามอายุ

ในเด็กก่อนวัยแรกรุ่น เยื่อบุโพรงมดลูกจะอยู่ใน "สถานะอยู่เฉยๆ" ความหนาของมันไม่มีนัยสำคัญ แต่ถึงอย่างนั้นมันก็ถูกแบ่งออกเป็นชั้นที่ใช้งานได้จริงและชั้นพื้นฐาน หลังจากเริ่มมีประจำเดือน ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกปกติจะเพิ่มขึ้น มันเริ่มหนาขึ้นตามวัฏจักรและถูกปฏิเสธ การมีส่วนร่วมขั้นสุดท้ายมักเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน

เมื่ออายุมากขึ้น ปริมาณฮอร์โมนที่ผลิตโดยรังไข่จะลดลง และเริ่มหมดประจำเดือน นี่เป็นบรรทัดฐานสำหรับการสูงวัย เนื่องจากความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นอยู่กับระดับของการกระตุ้นฮอร์โมนโดยตรง มันจึงเริ่มฝ่อและบางลง นอกจากนี้ขนาดของมดลูกและผนังกล้ามเนื้อก็ลดลงด้วย เยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนจะหลวมและบางลงจำนวนต่อมลดลงและเกิดการฝ่อ เป็นผลให้เมื่อเวลาผ่านไป adhesions และ synechiae ซึ่งเป็นสิ่งผิดปกติอาจปรากฏขึ้นในมดลูกซึ่งอาจทำให้หมดประจำเดือนได้

อัตราความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มลดลงไม่นานก่อนหมดประจำเดือน โดยปกติหลังจากการปรับโครงสร้างร่างกายเสร็จสิ้นในช่วง climacteric ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะอยู่ที่ 4-5 มม. ตามอัลตราซาวนด์

เนื่องจากการกระตุ้นการเจริญเติบโตของฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง ตามกฎแล้วระยะเวลาของระยะเวลาการมีส่วนร่วมคือ 3 ถึง 5 ปี หากหลังจากนี้ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเกินเกณฑ์ปกติของตัวชี้วัดเหล่านี้พวกเขาพูดถึง hyperplasia นี่เป็นการละเมิดที่พบบ่อยที่สุด

ในทางกลับกันการฝ่อมากเกินไปนั้นเกิดขึ้นได้น้อยกว่ามาก นอกจากนี้ในช่วงเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนอาจมีเลือดออกมากเกินไป นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในช่วงเวลาสั้น ๆ สามารถสังเกตการเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อเมือก นี่เป็นเพราะความไม่สมดุลของฮอร์โมน

สาเหตุและอาการของการเปลี่ยนแปลงความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือน

การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกส่วนใหญ่มาจากเอสโตรเจน ในผู้ป่วยบางราย ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นเนื่องจากเงื่อนไขบางประการ

สิ่งนี้นำไปสู่การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเมือกมากเกินไป เป็นไปได้ที่เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะเจาะเข้าไปในชั้นอื่น ๆ ของมดลูก ซึ่งนำไปสู่ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

เนื้องอกในมดลูก, ความผิดปกติของรังไข่, เนื้องอกหรือโรค polycystic, endometriosis และกามโรคสามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตมากเกินไป

ผู้ป่วยบางรายภาวะนี้เกิดขึ้นจากการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดอย่างไม่เหมาะสม

ปัจจัยที่ส่งผลเสียต่อการทำงานของรังไข่และระดับฮอร์โมนทั่วไปก็มีความสำคัญเช่นกัน:

  • สูบบุหรี่;
  • การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยผู้หญิง
  • เบาหวานหรือความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง
  • โรคเมตาบอลิซึม, โรคอ้วน;
  • พยาธิวิทยาของตับ;
  • โรค hypertonic;
  • การทำงานของไตบกพร่อง
  • โรคของตับอ่อน, ต่อมหมวกไต;
  • ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ

ตามสถิติ การเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อบุโพรงมดลูกหลังวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นใน 20% ของประชากรหญิง และความชุกของพยาธิวิทยาก็ค่อยๆ เพิ่มขึ้น ทั้งนี้เนื่องมาจากสถานการณ์ทางนิเวศวิทยา ส่วนใหญ่เป็นวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำของประชากรในเมือง และความชุกของนิสัยไม่ดีที่แพร่หลาย

ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนมักบ่นว่าปวดท้องน้อย ปวดระหว่างมีประจำเดือน (ถ้ายังไม่หยุด) ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะหรือมีเพศสัมพันธ์ การจำจำอาจเกิดขึ้นระหว่างช่วงเวลา บางครั้งมีเลือดออกในมดลูกอย่างรุนแรง ดังนั้นหากมีอาการดังกล่าวในช่วงวัยหมดประจำเดือน ควรปรึกษาแพทย์

อัลตราซาวนด์และวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ

การตรวจผู้ป่วยที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกินควรเริ่มต้นด้วยประวัติและการตรวจทางนรีเวชในกระจก หลังจากนั้นจะมีการตัดสินใจแต่งตั้งวิธีการตรวจสอบเพิ่มเติม อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานเป็นข้อมูลที่ดีรวมทั้งปลอดภัยและสะดวกสบาย ด้วยความช่วยเหลือแพทย์สามารถกำหนดความหนาของชั้น echogenicity และลักษณะโครงสร้างได้

เพื่อหาชนิดของ hyperplasia และธรรมชาติของการเจริญเติบโตจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก พวกเขายังใช้วิธีการส่องกล้องโพรงมดลูก - การตรวจเยื่อบุชั้นในของมดลูกด้วยอุปกรณ์พิเศษซึ่งคุณสามารถเก็บตัวอย่างทางชีวภาพได้ เคมีในเลือดและการทดสอบฮอร์โมนก็มีประโยชน์เช่นกัน

การรักษาการเปลี่ยนแปลงของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

เมื่อเลือกกลวิธีในการรักษา แพทย์จะพิจารณาถึงอายุของผู้ป่วย ประวัติของเธอ ความรุนแรงของอาการทางคลินิก ประเภทของโรค และประเภทของภาวะไขมันในเลือดสูง นั่นคือเหตุผลที่ต้องทำการวินิจฉัยอย่างละเอียดก่อนทำการรักษา ตามกฎแล้วการรักษามีสองขั้นตอน - การกำจัดเยื่อบุโพรงมดลูกและการรักษาด้วยยาเพิ่มเติมซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูสมดุลของฮอร์โมนและลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ ในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน ชั้นการเจริญเติบโตของฐานส่วนใหญ่มักจะถูกเอาออกเพื่อไม่ให้เยื่อบุโพรงมดลูกเติบโต

มีการใช้เทคนิคต่างๆ Ablation ใช้เพื่อขจัดชั้นการเจริญเติบโต หากจำเป็นต้องกำจัด hyperplasia ของชั้นการทำงาน จะใช้การขูดมดลูก

การผ่าตัดเพื่อเอาเยื่อเมือกที่มีไขมันในเลือดสูงออกเรียกว่าการขูดมดลูก ควรดำเนินการตามขั้นตอนในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ

ในช่วงหลังผ่าตัดกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเกิดขึ้นตลอดชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง รวมทั้งช่วงวิกฤต นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดยังสังเกตได้อย่างแม่นยำในระยะหมดประจำเดือน การสังเคราะห์เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนถูกยับยั้งเนื่องจากการฝ่อของชั้นเมือกของผนังมดลูกและวงจรของการมีประจำเดือนจะหยุดชะงัก

ในช่วงที่มีภาวะเจริญพันธุ์และในวัยหมดประจำเดือน ความหนาของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่เท่ากัน แต่ในช่วงเวลาใดของชีวิตผู้หญิง ตัวบ่งชี้ความหนาไม่ควรเกินมาตรฐาน มิฉะนั้น เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่ต้องวินิจฉัยและรักษาอย่างระมัดระวัง

ผนังด้านในของมดลูกถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนที่ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิว เปลือกนี้เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก ชั้นเยื่อบุผิวนี้ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายเป็นอย่างมาก หน้าที่หลักของมันคือการสนับสนุนตัวอ่อนที่กำลังพัฒนาในครรภ์ ปกป้องมดลูกจากปัจจัยลบ และป้องกันการยึดเกาะของผนังมดลูก

ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกมีจุดหนาแน่นด้วยเส้นเลือดฝอยและตัวรับที่ทำให้เนื้อเยื่อเมือกเปลี่ยนแปลงตามวัฏจักรภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่ผลิตในรังไข่ ในช่วงกลางของรอบเดือน ความเข้มข้นของตัวรับที่ไวต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นจนถึงค่าสูงสุด และในส่วนที่สองของรอบ ความเข้มข้นของตัวรับที่ตอบสนองต่อการกระทำของโปรเจสเตอโรนจะเพิ่มขึ้น

ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะสังเกตได้ตลอดวัฏจักร เมื่อสิ้นสุดวัฏจักร ชั้นเมือกอาจหนากว่าช่วงต้นของวัฏจักร 10 เท่า

หากการปฏิสนธิของไข่ไม่ได้เกิดขึ้นในระหว่างการตกไข่ มดลูกก็จะกำจัดชั้นการทำงานของเยื่อเมือกโดยการหดตัว ผลของการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกคือการมีประจำเดือน เมื่อเริ่มมีรอบเดือนใหม่ เยื่อหุ้มการทำงานก็เริ่มกลับมาเติบโตอีกครั้ง

ระยะของวัยหมดประจำเดือนสามารถพูดได้เมื่อไม่มีประจำเดือนมานานกว่าหนึ่งปี ในช่วงเวลานี้เยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงแบบวัฏจักรอันเป็นผลมาจากการหดตัวอย่างรวดเร็วกลายเป็นทินเนอร์และฝ่อ ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนหยุดผันผวนได้รับค่าคงที่ซึ่งไม่ควรเกิน 5 มม. หากเมมเบรนทำงานในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีความหนามากกว่า 6 มม. แสดงว่ามีการพัฒนาเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไป

เยื่อบุโพรงมดลูกเปลี่ยนแปลงอย่างไรในวัยหมดประจำเดือน?

เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเนื้อเยื่อที่ต่ออายุอย่างต่อเนื่อง ในส่วนต่างๆ ของวัฏจักร ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะเปลี่ยนแปลงไปภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนบางอย่าง

แต่ในช่วงวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนที่สำคัญวงจรของการต่ออายุและการเจริญเติบโตของเยื่อหุ้มการทำงานจะหยุดชะงัก สิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดวัฏจักรก่อนจากนั้นจึงทำให้กระแสประจำเดือนหายไปอย่างสมบูรณ์

การเปลี่ยนแปลงหลายขั้นตอนเชื่อมโยงกับระยะการกดขี่ความสามารถในการสืบพันธุ์

  1. ... ในช่วงเวลานี้มีการสร้างวัฏจักรการตกไข่ซึ่งมีลักษณะโดยไม่มีการตกไข่และระยะของการก่อตัวของ corpus luteum รูปแบบเฉพาะกาลของเยื่อบุโพรงมดลูกก่อนวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นโดยมีลักษณะเฉพาะโดยการขยายตัวเล็กน้อยของเนื้อเยื่อเมือก หากเนื้อเยื่อไม่เติบโตอย่างรวดเร็วและไม่เร็วมากก็ไม่จำเป็นต้องกังวล บางครั้งซีสต์ปรากฏขึ้นในช่วงเวลานี้
  2. วัยหมดประจำเดือน นี่คือชื่อของช่วงชีวิตที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ก่อนที่ประจำเดือนจะไหล เยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้นเล็กน้อย แต่หลังจากมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ชั้นจะบางลง ตามด้วยการพัฒนา hypoplasia เชิงหน้าที่
  3. ... ในขั้นตอนนี้ในช่วง 3 ถึง 5 ปีแรกรูปแบบการนำส่งของเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นในวัยก่อนหมดประจำเดือน ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ชั้นของชั้นที่ไม่เป็นพยาธิสภาพจะก่อตัวขึ้น ซึ่งเนื้อเยื่อเมือกจะหยุดทำงาน

การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในเยื่อบุโพรงมดลูกข้างต้นเป็นไปตามธรรมชาติ ไม่สัมพันธ์กับพยาธิสภาพ แต่คุณยังคงต้องไปพบแพทย์ในวัยหมดประจำเดือนเพื่อป้องกันการพัฒนาของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของมดลูกและอวัยวะ

บรรทัดฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกกับวัยหมดประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกแต่ละครั้งควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อป้องกันการก่อตัวของติ่งเนื้อ มะเร็ง และโรคร้ายแรงอื่นๆ

วิธีที่ง่ายที่สุด สะดวก และแม่นยำที่สุดในการตรวจจับการเบี่ยงเบนของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนจากค่าธรรมชาติคือวิธีการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์)

ความหนาปกติของเยื่อเมือกของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนไม่ควรเกิน 5 มม. ในผู้ป่วยบางรายที่เป็น endometrium ของมดลูก บรรทัดฐานในช่วงวัยหมดประจำเดือนคือ 6 - 7 มม. ในกรณีนี้ ผู้ป่วยควรไปตรวจอัลตราซาวนด์ทุกๆ 3 เดือน เพื่อให้แพทย์ติดตามการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ความหนา และสามารถตรวจพบพยาธิสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกได้ทันท่วงที

หากความหนาของเยื่อบุมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนมากกว่า 7 มม. เราควรพูดถึงโรคนี้อย่างแน่นอน เพื่อสร้างการวินิจฉัย แพทย์จะส่งผู้ป่วยไปขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยเนื้อเยื่อของผนังมดลูก

หากความหนาของเปลือกถึง 12 มม. ขึ้นไป เยื่อเมือกแต่ละชั้นจะถูกแยกออก วัสดุชีวภาพที่คัดลอกมาจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการทางเนื้อเยื่อวิทยา การศึกษาวัสดุมีความจำเป็นเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

รูปแบบของเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia

เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia แบ่งออกเป็นหลายรูปแบบเนื่องจากเซลล์ของชั้นมีการเติบโตทางพยาธิวิทยา

  1. ต่อม hyperplasia... พยาธิวิทยาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเซลล์ต่อมเติบโตและตั้งอยู่ไม่ถูกต้อง ในรูปแบบของโรคนี้ชั้นพื้นฐานและการทำงานจะไม่แตกต่างกัน แต่ความสามารถในการหลั่งของต่อมเป็นเรื่องปกติ พยาธิสภาพของต่อมสามารถกลายเป็นต่อม - เรื้อรัง - รูปแบบที่รุนแรงโดยมีลักษณะของการก่อตัวของซีสต์ในชั้นต่อม รูปแบบต่อมเปาะเป็นมะเร็ง
  2. ภาวะ hyperplasia พื้นฐาน... การวินิจฉัยตัวแปรทางพยาธิวิทยาที่ไม่ค่อยพบ ด้วยรูปแบบของการพัฒนาของ hyperplasia นี้การขยายตัวของเนื้อเยื่อของชั้นฐาน (ตั้งอยู่บน myometrium)
  3. Polypoid hyperplasia... เรียกอีกอย่างว่าโฟกัส ด้วยรูปแบบของพยาธิวิทยานี้เนื้อเยื่อในเยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตไม่สม่ำเสมอซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดติ่งเนื้อ - การเจริญเติบโตที่อ่อนโยนบนลำต้นบาง เนื้องอกเหล่านี้มีขนาดแตกต่างกัน อาจเกิดติ่งเนื้อขนาดใหญ่หนึ่งก้อนหรืออาจมีเนื้องอกขนาดเล็กหลายก้อน ควรระลึกไว้เสมอว่าพยาธิวิทยา polypoid ยังเป็นมะเร็งอีกด้วย
  4. hyperplasia ผิดปรกติ... รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่รุนแรงและต่างกันในชั้นการทำงานซึ่งมักมาพร้อมกับการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อ เนื้องอกวิทยาพัฒนาใน 10% ของผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperplasia แบบนี้

โดยวิธีการโลคัลไลเซชันจะแยกแยะการกระจายและโฟกัส hyperplasia

  1. กระจาย... ด้วยรูปแบบนี้การเจริญเติบโตของเยื่อเมือกจะเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอ เยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกผ่านการเปลี่ยนแปลงแบบกระจาย
  2. โฟกัส... การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อในส่วนต่าง ๆ ของเยื่อเมือกไม่สม่ำเสมอ ความแตกต่างของเยื่อบุโพรงมดลูกทั้งในรูปแบบกระจายและโฟกัสจะมองเห็นได้ชัดเจนบนจอภาพของเครื่องอัลตราซาวนด์

การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นปรากฏการณ์อันตรายที่คุกคามที่จะเปลี่ยนเป็นเนื้องอกวิทยา ความยากลำบากในการวินิจฉัยความเบี่ยงเบนของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ในความจริงที่ว่าอาการของพยาธิวิทยาในระยะหมดประจำเดือนนั้นอ่อนแอและอาการเด่นชัดสามารถสังเกตได้เฉพาะในช่วงวัยหมดประจำเดือนเท่านั้น ผู้หญิงหลายคนละเลยการตกเลือดและความเจ็บปวดในระยะต่างๆ ของรอบเดือน ซึ่งบ่งบอกว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงอาการของช่วงหมดประจำเดือนเท่านั้น ผู้หญิงเริ่มส่งเสียงเตือนก็ต่อเมื่ออาการน่าสงสัยไม่หายไปจากการมีประจำเดือนและการเริ่มหมดประจำเดือน

การวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

เป็นเรื่องยากมากที่จะคำนวณสัญญาณของการแพร่กระจายของมดลูกทางพยาธิวิทยา hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกในสตรีวัยหมดประจำเดือนในทางปฏิบัติไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นเวลานาน สัญญาณที่ชัดเจนประการแรกของพยาธิวิทยาคือการมีเลือดออกซึ่งจะปรากฏขึ้นเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกหนาเกินไป หากมีอาการนี้ควรไปพบแพทย์ทันที อาการอื่น ๆ นั้นหายากมาก

ผู้ป่วยบางรายมีตกขาวอมเทาเล็กน้อย ไม่มีความเจ็บปวดและสัญญาณอื่น ๆ ของการเบี่ยงเบนความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจากบรรทัดฐาน

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงจะเรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยของตนเองในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติโดยนรีแพทย์ ในผู้ป่วยในช่วงระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในพื้นหลังของฮอร์โมนซึ่งมาที่สำนักงานทางนรีเวชเป็นประจำจะตรวจพบกระบวนการทางพยาธิวิทยาในรังไข่โพรงมดลูกและท่อนำไข่ในเวลาที่เหมาะสม ผ่านเครื่องถ่างทางนรีเวช คุณจะเห็นต่อมน้ำเหลืองโตและต่อมน้ำเหลืองโตได้ชัดเจน

งานหลักของแพทย์คือการตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีบรรทัดฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือไม่ ความหนาของเยื่อเมือกถูกกำหนดโดยวิธีการอัลตราซาวนด์ โดยปกติการตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการในช่องท้อง แต่ด้วยรูปแบบทางพยาธิวิทยาขั้นสูงและซับซ้อน ขั้นตอนการวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้ไอโซโทปฟอสฟอรัสกัมมันตภาพรังสี

จากผลการศึกษาวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ได้กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย

การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเกิน

เนื่องจากโรคทางนรีเวชในช่วงวัยหมดประจำเดือนส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การรักษาภาวะ hyperplasia และพยาธิสภาพอื่น ๆ ของมดลูกจึงดำเนินการผ่านยาฮอร์โมน ในสถานการณ์ขั้นสูงจะมีการกำหนดการแทรกแซงการผ่าตัด

กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นกับเยื่อเมือกของมดลูกในระยะหมดประจำเดือนจะถูกกำจัดด้วยความช่วยเหลือของยาต่อไปนี้

  1. เกสตาเกน... การเตรียมการตามฮอร์โมนเพศหญิงสเตียรอยด์ (Duphaston, Dydrogesterone, Gestrinone) หลักสูตรของการรักษาใช้เวลา 3 ถึง 6 เดือนหลังจากนั้นจะควบคุมการตรวจอัลตราซาวนด์ ยาเหล่านี้มีไว้สำหรับผู้ป่วยทุกรายที่เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน
  2. Gonadotropin-ปล่อยฮอร์โมน agonists(โซลาเดกซ์, ซินาเรล, ดิฟเฟอเรลิน, บูเซเรลิน). กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ใช้ในการรักษา hyperplasia, endometriosis, เนื้องอก, ภาวะมีบุตรยาก ยาเหล่านี้ควรได้รับการรักษาไม่เกินหกเดือนเนื่องจากส่วนประกอบที่ใช้งานทำให้สุขภาพของผู้หญิงเสื่อมลงและอาการรุนแรงขึ้น
  3. อุปกรณ์ภายในมดลูก... พวกเขาส่งผลกระทบเฉพาะเยื่อเมือกของมดลูกไม่สัมผัสเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์ ในช่วง 6 เดือนแรกของการสวมขดลวด มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกในโพรงมดลูก อุปกรณ์ควรสวมใส่เป็นเวลา 5 ปี

การแทรกแซงทางศัลยกรรมเกี่ยวข้องกับการขูดชั้นที่รกออกทั้งหมด การส่งวัสดุชีวภาพเพื่อการศึกษาไปยังห้องปฏิบัติการทางเนื้อเยื่อวิทยา หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมนเสริม

ยาแผนโบราณสำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกเกิน

เพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด แพทย์จะพิจารณาค่าที่ได้รับในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยและการศึกษาทางห้องปฏิบัติการของตัวชี้วัด อัตราความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เช่นเดียวกับสัญญาณส่วนบุคคลของพยาธิวิทยา ดังนั้นคุณไม่ควรวินิจฉัยตัวเองและรักษาตัวเอง มีเพียงผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้นที่รู้ทุกอย่างที่เหมือนกันเกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงทางธรรมชาติและทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในมดลูก เมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือน อาการร้อนวูบวาบและสัญญาณอื่นๆ ของวัยหมดประจำเดือนปรากฏขึ้นอย่างไร เขาจึงสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยได้

มันไม่มีประโยชน์ที่จะใช้การเยียวยาชาวบ้านเป็นมาตรการหลักในการรักษา สูตรยาแผนโบราณสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติมภายใต้กรอบการรักษาหลักที่แพทย์แนะนำ จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยเงินทุนและยาต้มจากพืชสมุนไพรหลังจากได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น

สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้อย่างสม่ำเสมอว่าความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในช่วงวัยหมดประจำเดือนไม่ควรเกินบรรทัดฐานของเยื่อบุมดลูกอย่างมีนัยสำคัญ มีโอกาสสูงที่จะเกิดการเสื่อมสภาพของชั้นที่หนาขึ้นในเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว คุณควรกินให้ดี รักษาโรคติดเชื้อทางนรีเวชในเวลาที่เหมาะสม สวมเกลียวอย่างถูกต้อง และอย่าละเลยการตรวจตามแผนโดยนรีแพทย์



© 2021 skypenguin.ru - เคล็ดลับในการดูแลสัตว์เลี้ยง