Уретрит – это инфекционно-воспалительный процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале. Во время беременности это состояние нередко возникает на фоне вульвовагинита и других заболеваний половой сферы. При тяжелом течении уретрит способен вызвать заражение плода и создать множество проблем вплоть до выкидыша на любом сроке.
Причины возникновения уретрита
Возбудителем уретрита чаще всего становятся хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Эти микроорганизмы предпочитают обитать именно на слизистой мочеиспускательного канала. Цилиндрический эпителий уретры является оптимальной средой для размножения этих микроорганизмов. Воспаление мочеиспускательного канала также может вызвать кишечная палочка, протей и другие представители нормальной микрофлоры влагалища. Нередко при обследовании выявляют смешанную инфекцию.
Во время беременности создаются все условия для того, чтобы в мочеиспускательном канале возник воспалительный процесс. Этому способствует заметное снижение иммунитета, как местного, так и общего. Для будущих мам это состояние является вполне обычным, иначе организм женщины просто не смог бы выносить ребенка. Но именно снижение иммунитета приводит к тому, что все беременные женщины так или иначе оказываются в группе риска по развитию уретрита.
Уретрит во время беременности обычно сочетается с кольпитом (воспалением влагалища) и цервицитом (поражением канала шейки матки). При этом клиническая картина заболевания может быть несколько смазана, и врачу не всегда удается при первом же осмотре определить заболевание. При распространении инфекции вверх возможно поражение мочевого пузыря (цистит). В тяжелых случаях воспаление может перейти в полость матки, приводя к развитию эндометрита.
Симптомы уретрита
Признаки уретрита у беременных женщин не имеют никаких особенностей:
- жжение и зуд при мочеиспускании;
- учащенное мочеиспускание;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
При сочетании уретрита с воспалением влагалища и шейки матки появляются выделения из половых путей. Цвет и консистенция их будут зависеть от вида возбудителя болезни. Желтоватые густые выделения говорят о развитии гонореи, тогда как бело-серое отделяемое встречается при бактериальном вагинозе. При поражении условно-патогенной флорой выделения становятся желто-зеленые. Хламидийная и микоплаземенная инфекция может протекать практически бессимптомно, заявляя о себе лишь нарушениями мочеиспускания.
Общее состояние будущих мам при уретрите обычно не нарушено. Как правило, беременную женщину беспокоят только местные проявления болезни. Лихорадка с повышением температуры тела и ознобом возникает лишь при выраженном снижении иммунитета.
Во время беременности далеко не всегда отмечается типичная клиническая картина уретрита. Воспаление мочеиспускательного канала у будущих мам характеризуется довольно стертой и скудной симптоматикой, что существенно затрудняет постановку диагноза. Нередко уретрит выявляется случайно при очередном обследовании беременной женщины.
Диагностика уретрита
Для выявления возбудителя применяются такие методы:
- Мазок из уретры . Забор материала осуществляется в положении лежа на гинекологическом кресле. С помощью специального инструмента доктор берет мазок со стенок мочеиспускательного канала. Процедура не слишком приятная, однако именно этот метод позволяет сделать первые выводы о возбудителе заболевания. Полученный материал исследуется под микроскопом с большим увеличением.
- Бактериологический посев . Отделяемое из мочеиспускательного канала высеивается на специальные питательные среды. Через несколько дней врач может точно выяснить, что за инфекционный агент стал причиной уретрита. При необходимости проводится определение чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам.
- Общий анализ мочи . Проводится при подозрении на воспаление мочевого пузыря и почек. Для анализа требуется собрать в стерильную баночку утреннюю порцию мочи. По показаниям проводится бактериологическое исследование мочи для обнаружения в ней возбудителей болезни.
Последствия уретрита для плода
Большую опасность представляет уретрит, вызванный хламидией и микоплазмой. Эта инфекция, перенесенная на ранних сроках, может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Также есть мнение, что именно инфекционные заболевания мочеполовой сферы приводят к регрессу беременности.
Специалистам до сих пор не удалось выяснить, становится ли уретрит причиной формирования врожденных пороков развития плода. Предполагается, что инфекционные агенты проникают к эмбриону, вызывая возникновение различных заболеваний. При этом у многих женщин, перенесших уретрит во время беременности, рождаются здоровые дети. Предсказать заранее риск поражения тех или иных органов малыша при внутриутробном инфицировании не представляется возможным.
Во второй половине беременности уретрит нередко становится причиной . Инфекция распространяется вверх и, попадая в плаценту, вызывает развитие воспаления. Этот процесс приводит к тому, что плацента не может справляться со своими функциями, в том числе переносить кислород и питательные вещества к плоду. Развивается гипоксия плода, нередко сочетающаяся с задержкой его внутриутробного развития. К счастью, подобные осложнения встречаются достаточно редко и могут быть успешно предотвращены своевременной антибактериальной терапией.
Последствия уретрита для беременной женщины
При отсутствии лечения инфекция из мочевыводящего канала легко проникает в мочевой пузырь и далее в почки. Развивается цистит и пиелонефрит – опасные состояния, существенно мешающие нормальному течению беременности. При поражении почек появляются признаки интоксикации, сопровождающиеся болью в поясничной области. В отдельных случаях пиелонефрит может стать причиной гестоза – тяжелого осложнения беременности.
Инфекция из мочевыводящих путей может проникать не только в почки. Опасные бактерии находятся в тесном соседстве с цервикальным каналом, откуда могут перебраться в полость матки. Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) возникает, как правило, на ранних сроках беременности и нередко приводит к самопроизвольному выкидышу.
Лечение уретрита во время беременности
Терапия уретрита начинается с подбора антибактериальных препаратов. Лечение антибиотиками проводится с 16 недель беременности. К этому сроку окончательно формируется плацента, и вероятность проникновения лекарственных веществ к малышу существенно снижается. До 16 недель антибиотик назначаются только по строгим показаниям.
Для лечения хламидийного, микоплазменого и уреаплазменного уретрита применяются антибиотики из группы макролидов . Самым известным из них является «Джозамицин». Этот препарат эффективно борется с основным возбудителями уретрита и является достаточно безопасным для беременных женщин. Большинство будущих мам хорошо переносят этот антибиотик. В редких случаях отмечаются аллергические реакции на фоне приема препарата.
«Джозамицин» и его аналоги назначаются курсом на 5-10 дней. Дозировка подбирается врачом с учетом особенностей выбранного препарата. Повторное лечение макролидами во время беременности не проводится.
При гонорейном уретрите назначают антибиотики из группы цефалоспоринов (цефотаксим, цефтриаксон). Препараты вводятся внутримышечно однократно. Если отмечается аллергия на цефалоспорины, эти средства заменяют антибиотиками из группы макролидов.
При сочетании уретрита с кольпитом и цервицитом проводится местная терапия. С этой целью используются вагинальные свечи с широким спектром действия. Выбор препарата будет зависеть от возбудителей болезни. Курс терапии составляет от 7 до 10 дней.
Контроль эффективности лечения проводится спустя один месяц. Для этого берется повторный мазок из уретры или делается бактериологический посев на питательные среды. В некоторых случаях возможно проведение повторного курса терапии.
Восстановление микрофлоры влагалища является завершающим штрихом в лечении уретрита. Для этого беременной женщине рекомендуется принимать препараты, содержащие большое количество лактобактерий. Среди них хорошо зарекомендовал себя «Вагилак». Это средство принимается внутрь и действует на слизистую мочеиспускательного канала через кишечник. В качестве альтернативы можно использовать средство «Лактагель», предназначенное для введения во влагалище.
Профилактика уретрита
- использовать надежные барьерные методы контрацепции;
- не переохлаждаться;
- избегать стрессов;
- следит за гигиеной половых путей;
- поддерживать нормальную микрофлору влагалища.
Уретрит при беременности возникает у женщин из-за ослабления иммунитета и защитных функций организма. Во время вынашивания ребенка меняется гормональный фон и микрофлора в области половых органов. По статистике с воспалительным процессом сталкивается около 30% женщин.
Как диагностировать уретрит у беременных женщин
Врач обязан провести осмотр пациентки и лабораторные исследования для того, чтобы исключить другие заболевания.
Во время осмотра врачом будет обнаружено покраснение отверстия уретры и прилегающих тканей. Если надавить на мочеиспускательный канал, то женщина ощутит боль, могут появиться гнойные выделения.
Для диагностики уретрита выполняется общий анализ мочи, крови. Определяется количество эритроцитов и лейкоцитов, чтобы оценить состояние почек и мочевыводящих путей у будущей матери. При анализе мочи в некоторых случаях удается выявить возбудителя заболевания.
Мазок из уретры является одним из самых точных способов выявления болезни. Забор биоматериала осуществляется из мочеиспукательного канала. Процедура взятия мазка может доставлять дискомфорт при остром воспалении.
Еще одним распространенным и эффективным методом обнаружения возбудителя является бактериологический посев. Отделяемое вещество из мочевыводящего тракта высеивают на специальную питательную среду, которая позволяет микроорганизмам быстрее развиваться. Через несколько дней наблюдений становится понятно, что стало причиной уретрита. Бактериологический посев также позволяет подобрать наиболее эффективные медикаменты, к которым окажутся чувствительны микроорганизмы.
Каких врачей необходимо посещать?
Диагностировать воспаление у беременных женщин способен гинеколог, у которого женщина наблюдается. Если беременная регулярно посещает врача, то обнаружить уретрит удастся на ранней стадии. При бессимптомном течении гинеколог тоже сможет определить воспаление.
Сопутствующие заболевания или тяжелые нарушения вызванные воспалительным процессом могут потребовать привлечения других профильных специалистов. Наблюдение за беременной женщиной обычно осуществляется одновременно гинекологом, венерологом и терапевтом.
Признаки и симптомы
Симптомы уретрита у беременных женщин отличаются в зависимости от того, что именно спровоцировало заболевания. У некоторых пациенток воспаление протекает практически бессимптомно и не доставляет существенного дискомфорта.
Проявление аллергического уретрита происходит мгновенно. Через несколько часов после контакта с раздражителем возникают первые симптомы дискомфорта. Срок инкубационного периода обычно составляет не более 10 дней. Признаки воспаления могут варьироваться в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.
Проявления:
Симптомы могут проявляться все сразу или по отдельности, а также иметь разную степень выражения.
В случае обострения хронического уретрита признаки становятся едва видны и обнаружить воспалительный процесс врач сможет только после гинекологического осмотра.
Когда возбудителем уретрита становятся трихомонады, появляется ярко выраженный зуд в области половых органов. Гонококки провоцируют проблемы с опорожнением, а при грибке появляются белые выделения из уретры и ярко выраженная боль во время мочеиспускания.
Лечение и препараты от уретрита у беременных женщин
Терапия прописывается в зависимости от формы, возбудителя и степени тяжести уретрита. Также врачи оценивают срок беременности и состояние плода, поскольку некоторые медикаменты могут нанести существенный вред здоровью ребенка.
Для устранения уретрита используются антибактериальные препараты, они допустимы к употреблению после 16 недель беременности, когда завершилось формирование плаценты и эмбриогенез. После этого периода риск развития серьезных пороков сводится к минимуму. Неспецифический уретрит можно лечить на любом сроке беременности, поскольку для этого используются щадящие препараты.
Ниже мы представили распространенные схемы применения антибактериальных препаратов, назначаемые гинекологами.
Для подавления симптомов и облегчения текущего состояния пациентки используется хлоргексидин, фурацилин и мирамистин, лекарствами обрабатывают половые органы несколько раз в день. Для снятия зуда и раздражения рекомендовано делать теплые ванны с отваром ромашки, температура воды должна быть не более 37 градусов.
Уменьшению боли и жжения во время мочеиспускания способствуют спазмолитики. При повышении кислотности мочи и сужении объема диуреза назначаются растительные уросептики. Наиболее популярными среди них является цистон, канефрон и фитолизин.
Помимо употребления антибактериальных препаратов осуществляется иммунотерапия. Повышение защитных функций организма способствует появлению быстрого медикаментозного эффекта от основных препаратов. Высокую эффективность показывают вагинальные свечи, они подбираются в зависимости от возбудителя и его уязвимости. Для комплексного лечения уретрита используется пимафуцин, йодоксид, метронидазол, гексикон.
Неифекционный процесс можно подавить противовоспалительными средствами. Кроме этого выполняется спринцевание лекарственными травами (ромашкой, липой, зверобоем) и ряд физиотерапевтических процедур.
Народные средства могут использоваться при лечении уретрита, но только при условии обязательной консультации по этому поводу с врачом.
Настои, примочки и отвары могут быть использованы для вспомогательного эффекта. Они не способны подавить развитие уретрита, но эффективны для усиления медикаментозного эффекта основных лекарств.
Осложнения и последствия
В случае отсутствия своевременной терапии или усугубления заболевания возникает риск серьезных осложнений для ребенка и будущей матери. Через плацентарный барьер происходит быстрое инфицирование плода, что в свою очередь повышает риск развития пороков или самопроизвольного выкидыша. Инфицирование во время полового акта может привести к задержке развития и неполному формированию внутренних органов младенца.
Для женщин развитие воспалительного процесса чревато дальнейшим распространением уретрита и гестозом во второй половине беременности. При проникновении возбудителя в область матки на раннем этапе беременности произойдет выкидыш.
На полное устранение симптомов уретрита потребуется несколько месяцев, если заболевание не перешло в хроническую форму. Беременные женщины легко могут выявить воспаление во время очередного осмотра у врача и предотвратить опасные для здоровья осложнения.
Зуд в мочеиспускательном канале часто является следствием инфекционных заболеваний; важно обратить внимание на этот симптом, так как отсутствие лечения может привести к осложнениям. Чтобы предотвратить возникновение дискомфорта в будущем, важно исключить все вероятные причины, которые приводят к его появлению.
Причины зуда
Если чешется в области уретры, то наиболее распространенными факторами, которые провоцируют возникновение данного симптома, являются:
- патологии, вызванные вредоносными микроорганизмами: возбудителями венерических заболеваний, кишечной палочкой, стафилококком и др.;
- болезни мочеполовой системы (уретрит, цистит);
- травмы (например, во время полового акта).
Зуд в области мочеиспускательного канала появляется при некоторых условиях. Это переохлаждение, употребление кислых/пряных напитков, кофе, алкоголя, прием лекарств, применение средств по уходу за половыми органами (гели, влажные салфетки). Нужно помнить, что гениталии характеризуются повышенной чувствительностью, поэтому инфекции, воздействие химических веществ и агрессивных компонентов в составе некоторых продуктов/напитков на слизистые оболочки часто провоцирует дискомфорт.
Уретрит
Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой мочеиспускательного канала. Главными симптомами патологического состояния являются: зуд, боль при мочеиспускании. Причины уретрита разные: инфекционные процессы, травмирующие ситуации. Если не обратиться к врачу, то воспалительный процесс будет развиваться. Постепенно к зуду добавятся гнойные выделения и боль.
Какие антибиотики применяются при уретрите читайте тут.
Цистит
При цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Заболевание может развиться в результате распространения бактерий. Они нарушают целостность слизистой оболочки, провоцируя развитие воспалительного процесса, что, в свою очередь, приводит к возникновению симптомов: зуда в области уретры, боли при мочеиспускании (у мужчин и у женщин). При цистите острой формы признаки проявляются выраженно. Хроническое течение заболевания характеризуется менее яркими симптомами.
Мочекаменная болезнь
Заболевание может привести к циститу, уретриту. Это происходит, если конкременты попадают в мочеиспускательный канал. Появляется боль разной интенсивности. Если в мочевом пузыре и уретре есть песок, то возникает небольшой зуд при отхождении мочи, а болевые ощущения выражены слабо. Постепенно эти симптомы сменяются другими: сильной болью, резью при мочеиспускании.
Кандидоз
Причина заболевания – грибок Candida, который всегда присутствует в организме. Однако его количество растет под воздействием ряда факторов, среди которых: пренебрежение правилами гигиены, контакт с химическими веществами, создание благоприятной среды, например, при нарушении микрофлоры во влагалище. Распространенный симптом – зуд в области половых органов и мочеиспускательного канала. Другие признаки: творожистые выделения, изменение цвета слизистых оболочек.
Венерические заболевания
Подобные патологические состояния провоцируют вредоносные микроорганизмы: гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Главным способом перемещения возбудителей заболевания венерического характера является половой контакт. При гонорее, хламидиозе, трихомониазе зуд в области мочеиспускательного канала возникает почти сразу после инфицирования.
Дополнительные симптомы
Зуд на начальном этапе развития патологии не всегда сопровождается другими признаками. Если не обратиться к врачу, то заболевание, спровоцировавшее неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, будет развиваться. В дальнейшем появляются другие симптомы:
- чувство жжения;
- боли в животе (в его нижней части);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- отечность тканей, что приводит к осложнению процесса оттока мочи;
- дискомфорт при мочеиспускании.
Патологическое состояние может развиваться без выделений. Часто это говорит о том, что болезнь прогрессирует медленно. В запущенных случаях воспалительный процесс сопровождается гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.
Интенсивность боли тоже зависит от степени тяжести и формы патологического состояния.
Например, острый период характеризуется явными симптомами. При этом боль сильная, интенсивность зуда тоже может возрасти. При хронических заболеваниях симптоматика менее выражена.
Диагностика
Проводится внешний осмотр половых органов, врач оценивает состояние сфинктера мочеиспускательного канала (выявляется изменение цвета тканей, отечность и выделения). Проводят ряд исследований:
- Общий анализ крови – позволит обнаружить развивающийся воспалительный процесс в организме.
- Общий анализ мочи – помогает оценить структуру биоматериала, его цвет. На основании общего анализа мочи делают вывод о составе жидкости.
- Бакпосев мочи.
- Мазок из мочеиспускательного канала. В данном случае определяют количественный показатель патогенной микрофлоры. Исследование позволяет оценить степень чувствительности вредоносных микроорганизмов к медикаментам.
- Цистоскопия – дает возможность исследовать мочевой пузырь и уретру. Она назначается, если какие-либо симптомы, помимо зудящих ощущений в мочеиспускательном канале, отсутствуют.
Лечение зуда в мочеиспускательном канале
Учитывая, что ключевой причиной дискомфорта внизу живота является воспалительный процесс, назначают препараты, которые помогут восстановить ткани стенок уретры. Антибактериальные лекарства применяют лишь после того, как будут готовы результаты бакпосева. В среднем это занимает 1 неделю. До этого момента следует принимать только антисептические препараты. Они помогут остановить воспалительный процесс, но не устранят его причину.
В большинстве случаев главным методом лечения является прием антибиотика. Действие препаратов данного вида направлено на уничтожение вредоносных микроорганизмов.
Однако антибиотик должен быть подобран с учетом разновидности инфекции.
Если этого не сделать, то патоген после курса терапии может остаться в организме. Тогда зудящие ощущения в мочеиспускательном канале через время появятся снова, а наряду с ними возникнут и другие симптомы: гнойные выделения, боль, рези. Продолжительность курса терапии определяется на основании диагноза. Учитывая, что причин зуда в области мочеиспускательного канала много, схема лечения может сильно меняться. При повторном появлении такого симптома не следует применять прежнюю схему терапии.
Наряду с антибиотиками назначают препараты местного действия: Мирамистин, Фурацилин. Растворы вводят в мочеиспускательный канал. Можно делать ванночки с применением трав, характеризующихся противовоспалительным эффектом: календулы, ромашки. Спринцевание народными средствами без предварительной консультации с лечащим врачом проводить не следует.
Профилактика
Чтобы зудящие ощущения в области мочеиспускательного канала в будущем не возникли снова, необходимо исключить все причины их появления:
- Во время ухода за половыми органами лучше обходиться без средств для интимной гигиены.
- Половую жизнь на период терапии нужно прекратить, а после выздоровления во время секса необходимо использовать презервативы. Эта мера не гарантирует 100%-ной защиты от ЗППП, однако снижает вероятность инфицирования.
- Если есть склонность к развитию воспалительных процессов, которые сопровождаются неприятными симптомами (зудящие ощущения, рези, боль), следует избегать травмирования половых органов, в т. ч. и сфинктера мочеиспускательного канала.
Дополнительно необходимо поддерживать иммунитет, для чего периодически используются витамины. Рекомендуется подкорректировать рацион: исключают острые, кислые блюда, алкоголь и кофе употребляют дозировано в умеренном количестве. Желательно носить белье из натуральных материалов. При этом снижается вероятность размножения вредоносных микроорганизмов.
Особенности
У пациентов разного пола причины зудящих ощущений отличаются. Это обусловлено тем, что мочеполовая система женщин и мужчин устроена по-разному.
Зуд у мужчин
Распространенные причины зудящих ощущений в области мочеиспускательного канала – уретрит, простатит, ЗППП. У мужчин зуд часто проявляется после семяиспускания. Это происходит по причине распространения вредоносных микроорганизмов, провоцирующих заболевания, которые передаются половым путем.
Зуд у женщин
Представительницы слабого пола чаще сталкиваются с бактериальной инфекцией, которая проникает в мочеиспускательный канал. Это обусловлено устройством уретры: она широкая и более короткая, нежели у мужчин. В результате появляется зуд в мочеиспускательном канале. Кроме того, из-за близости сфинктера уретры и влагалища есть риск травмирования. Такая вероятность возрастает при грубом половом акте или мастурбации.
При беременности
Сложность лечения воспалительных процессов, которые вызвали зудящие ощущения в мочеиспускательном канале, заключается в возможном влиянии медикаментов на плод. При этом нельзя применять классическую терапию.
Некоторые антибиотики можно использовать в период вынашивания ребенка, только если вероятная польза превышает вред.
Беременность – прекрасный, но сложный, ответственный период. Гормональная перестройка сказывается на всех процессах организма, иногда провоцирует патологические изменения.
Дополнительными провоцирующими факторами становятся сниженный иммунитет, имеющиеся хронические недуги. Поэтому выявление уретрита у беременных – не редкость.
Уретрит и его виды
Патология представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Провоцируют его грибки, бактерии, вирусы. При беременности матки растет, давит на пузырь, нарушая кровообращение. Это приводит к воспалению даже ввиду отсутствия вредных .
Снижение иммунитета, гормональная перестройка, изменение состава микрофлоры во влагалище, особенности анатомии мочеполовых органов – все приводит к уретриту. Болезнь может протекать скрытно, поэтому диагностируется запоздало, когда уретрит приобретает хроническое течение.
По видам недуг подразделяют на инфекционный и неинфекционный. Первый делят на специфический и неспецифический. Специфический провоцируется ИППП:
- гонококком;
- герпесом;
- хламидией;
- уреаплазмой;
- микоплазмой;
- гарднереллой;
- трихомонадой.
Неспецифический развивается из-за условно-патогенных микробов:
- стрептококков;
- стафилококков;
- протеев;
- грибков;
- кишечных палочек.
Неинфекционный уретрит становится следствием травм мочевыводящего канала после медицинских манипуляций либо прохождения камней. Также недуг провоцирует аллергия, нарушение метаболизма при таких недугах, как сахарный диабет, фосфатурия.
Чем опасен уретрит при беременности?
Многие заболевания несут угрозу женщине, плоду. Уретрит – не исключение, поэтому беременные с таким диагнозом относятся врачами к группе риска. Любая инфекция может привести к отклонениям , осложнить беременность.
Инфекционные возбудители активно размножаются, проникая в полость матки, околоплодные воды, угрожая здоровью малыша.
2 вида уретрита считаются опасными для плода
Опасными для плода считаются 2 вида уретрита – уреаплазмозный и хламидийный. Что касается гонококкового, он способен спровоцировать гибель плода. Распространенные осложнения у беременных:
- развитие болезней у плода;
- преждевременные роды;
- осложненная беременность;
- плацентарная недостаточность;
- гибель плода;
- инфицирование плода внутриутробно;
- выкидыш;
- заражение ребенка во время родов, что чревато развитием гнойного конъюнктивита, пневмонии и др.
Менее опасными считают неинфекционные разновидности уретрита. Если игнорировать симптомы, не обратиться к врачу, будет развитие осложнений в области мочеполовой системы.
Чтобы свести к минимуму риски осложнений, нужно при первых симптомах обратиться к урологу, соблюдать рекомендации. Чем раньше беременная обратится за помощью, тем больше шансов вылечиться без последствий.
Причины уретрита
Как упоминалось выше, провоцирующими факторами уретрита у беременных становятся сниженный иммунитет, нарушение уровня гормонов. Инфекции агрессивны для организма в этот период, если они уже присутствовали во влагалище, начнут активно атаковать мочеполовую систему.
Кроме перечисленных, есть причины, провоцирующие развитие недуга:
- переохлаждение;
- травмы слизистой мочеточника проходящими по нему камнями;
- недостаточный питьевой режим;
- нарушение гигиены;
- имеющиеся урологические патологии воспалительно-инфекционной этиологии;
- ИППП;
- аллергия;
- проблемы в работе органов ;
- давление матки на мочевыводящий канал;
- злоупотребление острыми блюдами;
- постоянное переутомление;
- аномалии развития мочеполовых органов (приобретенные, врожденные);
- плохая циркуляция крови в малом тазу;
- чрезмерные нагрузки психоэмоционального, физического плана.
Возможные симптомы
Клинические проявления во время беременности такие же, как и у обычного человека, только воспаление протекает ярче, болезненность повышена.
Симптомы игнорировать нельзя, — следует обратиться за помощью к врачу
Общие симптомы уретрита:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- наличие гноя в урине;
- снаружи половые органы краснеют, отекают;
- жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании;
- слизь, гной из уретры.
Заметив у себя несколько перечисленных признаков, нужно записываться на прием к врачу, пройти диагностику, получить рекомендации.
Диагностика уретрита у беременных
Диагностировать болезнь можно на основании анамнеза, признаков, они ярко свидетельствуют о воспалительном процессе. Чтобы дифференцировать патологию, назначаются исследования:
- уретроскопия;
- мазок из уретры на микроскопию для определения вида, тяжести недуга;
- уретрография;
- бак посев на выявление инфекционного возбудителя, его резистентности к антибиотикам;
- УЗИ. Позволяет определить наличие проблем органов мочевыделения, оценить состояние плода;
- ПЦР-диагностика. Выявляет инфекции.
Чтобы диагностировать заболевание, необходимо пройти обследование
Особенности лечения
Чтобы избавиться от инфекционного заболевания нужно подобрать средство от возбудителя. Особенностью лечения беременных становится аккуратный подбор антибактериальных препаратов, не способных навредить плоду. Это важно в 1 триместре, это время характеризуется формирование органов, систем ребенка. Если терапия будет ошибочно подобрана, возможны отклонения развития малыша.
Лечение женщине подбирает лечащий врач
По той же причине с осторожностью медицинские препараты назначают , многие медикаменты способны проникать в грудное молоко, в организм ребенка. Такие средства могут нанести вред, при лечении кормящих либо выбирают щадящие лекарства, либо переводят малыша на искусственное вскармливание.
Лечение уретрита должно решить три главные задачи:
- Устранить воспалительный процесс в уретре.
- Стабилизировать микрофлору влагалища.
- Восстановить защитные силы организма будущей матери.
Антибактериальные препараты подбирают с учетом вида возбудителя. Помимо системного лечения, назначают локально действующие средства в виде кремов, гелей, мазей с антибактериальным эффектом.
Назначается процедура промывания уретры дезинфицирующими растворами.
Комплексное лечение включает прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов. Обязательно нужно пересмотреть рацион, внести нужные коррективы. Первым делом рекомендовано увеличить объем жидкости, налегая на кислые ягодные морсы, соки. Важно исключить пряные, острые блюда и спиртные напитки.
Комплексное лечение включает прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов
Лечиться обязательно, заболевание даст осложнения – у ребенка разовьется конъюнктивит, пневмония, отит инфекционной природы сразу после рождения. Неокрепшему организму болезни тяжело переносить, поэтому лучше избежать этого развития событий. Как упоминалось выше, при гонококковой инфекции опасность для плода большая – возможна плацентарная недостаточность, выкидыш, гибель плода.
Что касается осложнений для организма беременной, несвоевременное лечение грозит хронизацией процесса, очаг воспаления будет расширятся, вредоносные микроорганизмы попадут в органы мочеполовой системы, вызовут сбой работы и осложнения.
Профилактика
Во время беременности нужно прислушиваться к ощущениям, предпринимать меры против патологий. Для уменьшения риска уретрита, нужно обращаться внимание на рекомендации:
- нормализовать режим отдыха;
- соблюдать гигиену;
- исключить переохлаждение;
- избегать стрессовых ситуаций;
- скорректировать рацион;
- заниматься сексом с партнером, пользоваться средствами контрацепции;
- регулярно посещать гинеколога, проверяя здоровье.
При ответственном соблюдении указанных мер профилактики можно избежать уретрита, патологий. Если болезнь начала проявляться, самолечение недопустимо, беременная отвечает не только за здоровье, но за благополучное развитие плода.
Без ведома врача принимать медикаменты нельзя. Это касается препаратов и народных средств. Некоторые из растительных препаратов опасны, иногда провоцируют выкидыш. Специалист выявит причину болезни, определит ее степень, назначит адекватный курс терапии с учетом нюансов.
Уретрит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий слизистые оболочки уретры. Он возникает в результате инфицирования патогенными микроорганизмами, аллергии или травмирования.
Часто болезнь возникает у женщин ожидающих рождения ребенка. Главным фактором, влияющим на развитие уретрита у беременных, становится изменение гормонального фона, в результате чего защитные силы организма ослабевают. Уретрит при беременности требует лечения, поскольку любая инфекция, которая попала в организм матери, негативно воздействует на плод.
Причины развития воспаления у беременных
Уретрит подразделяют на венерический (специфический) и невенерический (неспецифический). В первом случае инфекция попадает в организм беременной женщины половым путем. Вызвать специфическую форму недуга могут:
- Neisseria gonorrhoeae (гонорея).
- Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
- . (хдамидиоз).
- Human papillomavirus (вирус папиломы человека).
- Candida (грибы рода кандида).
При развитии неспецифического формы недуга возбудитель попадает из очага хронического воспаления, передвигаясь по крови или лимфе. Вызвать болезнь могут:
- Streptococcus (стрептококки).
- Escherichia coli (кишечная палочка).
Факторы, способствующие развитию уретрита
Неинфекционный уретрит у беременных может быть вызван следующими причинами:
- Хронические запоры.
- Травмы половых органов.
- Активные сексуальные отношения.
- Аллергической реакцией.
- Нарушением обмена веществ, в результате чего в моче увеличивается количество фосфатов или уратов.
- Мочекаменная болезнь, при которой слизистая оболочка повреждается проходящими камнями.
- Появлением опухолей в области уретры.
- Гинекологическими заболеваниями.
Обратите внимание! Появлению уретрита у беременных могут способствовать такие факторы, как понижение иммунитета, хронические воспаления органов малого таза, переохлаждения, употребление недостаточного количества жидкости или нарушения правил личной гигиены.
Симптоматика заболевания
Уретрит достаточно коварная болезнь, его признаки могут быть несущественными и иметь отличия в зависимости от того, что именно спровоцировало недуг.
Аллергический уретрит может появиться уже через пару часов, после контакта с раздражителем. Инкубационный период бактериальной формы уретрита может составлять от 3 дней до 10 недель. Развивается через 7 дней после инфицирования гонококком и спустя 10 суток после попадания в организм трихомонады. После инфицирования хламидией, микоплазмой или вирусами симптомы могут появиться только через несколько месяцев.
К общим симптомам уретрита относят:
- Боль во время акта мочеиспускания, которая не исчезает после того как он завершен.
- Жжение и зуд в процессе.
- Покраснение и отек в области наружных половых органов.
- Выделения (в некоторых случаях гнойные).
- Периодические ноющие болевые ощущения над лобком.
- Наличие крови и гноя в моче.
- После сна возникает ощущение того, что мочеиспускательный канал слипается.
Обратите внимание! Симптомы могут проявляться все сразу, при этом некоторые из них более выражены. При обострении хронического заболевания они могут и вовсе отсутствовать, тогда болезнь выявится только во время гинекологического осмотра.
При инфекционном уретрите течение его и выраженность симптомов может отличаться:
- Если возбудителем недуга становится трихомонада, специфическим признаком становится жжение и зуд половых органов.
- Когда болезнь вызвана гонококком появляется боль в мочеиспускательном канале, если поход в туалет откладывается.
- Хламидии провоцируют гнойные выделения.
- На грибок в качестве провокатора указывают неприятные ощущения во время выхода мочи и бело-розовые вязкие выделения из уретры.
Обратите внимание! При хронической форме признаками становятся слабый зуд и жжение во время похода в туалет или появление нескольких капель гноя из мочеиспускательного канала.
Чем опасен уретрит?
Неинфекционный уретрит во время беременности в большинстве случаев не является опасным для будущего малыша. В то же время воспаление может переместиться вверх и спровоцировать цистит, кольпит или пиелонефрит.
