Cuántos cm se extrae un quiste de la glándula de Bartholin. Lo que necesita saber sobre la extirpación del quiste de la glándula de Bartholin

Cuántos cm se extrae un quiste de la glándula de Bartholin. Lo que necesita saber sobre la extirpación del quiste de la glándula de Bartholin

Actualización: octubre de 2018

El quiste de la glándula de Bartholin es una patología bastante común entre las mujeres jóvenes de 30 a 35 años. Si la educación es pequeña, entonces no molesta a la mujer e incluso permanece sin diagnosticar. Pero en el caso de un aumento en el tamaño del quiste, aparecen quejas características y surgen muchos inconvenientes, desde la incomodidad durante las relaciones sexuales hasta la incapacidad de llevar un estilo de vida activo. Por lo tanto, es necesario realizar un tratamiento oportuno y de alta calidad del quiste de la glándula de Bartholin.

Del curso de anatomía

En la víspera de la vagina hay una gran cantidad de glándulas en funcionamiento, cuya tarea es proteger la vulva de infecciones y lesiones, así como de la humedad durante las relaciones sexuales. Las glándulas de la vulva producen constantemente un secreto que no solo hidrata los órganos genitales externos, sino que también elimina los microorganismos patógenos y varias micropartículas de ellos.

Entre las glándulas de la vulva, las glándulas de Bartholin juegan un papel muy importante, que se encuentran en la profundidad de los labios mayores, principalmente en el tercio inferior del vestíbulo de la vagina. Las glándulas de Bartholin son un órgano pareado, tienen una forma redondeada y, en ausencia de patología, no son visibles ni palpables. En tamaño, las glándulas de Bartholin no superan los 1,5 - 2 cm. Las bocas de los conductos excretores de estas glándulas se encuentran en el lado interno de los labios menores.

Qué es

Cuando se bloquea el conducto excretor de la glándula, la secreción viscosa y viscosa que forma comienza a acumularse en la glándula, estirando sus paredes, como resultado de lo cual se forma un quiste, una cavidad llena de secreción. Características de los quistes de la glándula de Bartholin:

  • puede alcanzar tamaños significativos (hasta 7-8 cm);
  • se forman con mayor frecuencia en un lado (los quistes bilaterales son un fenómeno raro);
  • son de naturaleza benigna y no degeneran en cáncer;
  • no afectan el curso del embarazo y la condición del feto;
  • no viole el equilibrio hormonal;
  • no se heredan;
  • a menudo se repiten.

Causas y mecanismo de formación.

Las razones de la formación de un quiste son su infección o la creación de un obstáculo mecánico en el conducto excretor de la glándula.

La infección de la glándula puede ser causada tanto por microorganismos específicos como por inespecíficos. Los patógenos específicos incluyen:

  • gonococos;
  • clamidia;
  • trichomonas;
  • ureaplasma y otros.

Los patógenos no específicos incluyen representantes de la flora condicionalmente patógena, que se activan bajo la influencia de factores predisponentes:

  • colibacillus;
  • estreptococos;
  • estafilococos;
  • proteus y otros.

Factores predisponentes

Las siguientes circunstancias pueden provocar la formación de un quiste:

  • inmunidad debilitada;
  • descuido de las reglas de higiene personal;
  • usar ropa interior sintética ajustada;
  • el uso de lubricantes (obstruyen los conductos de las glándulas, y no solo los de Bartholin);
  • técnica de lavado incorrecta (el procedimiento debe realizarse con agua corriente de adelante hacia atrás);
  • usar ropa ajustada (jeans o pantalones ajustados);
  • vaginosis bacteriana;
  • hipotermia de la mitad inferior del cuerpo;
  • vida sexual promiscua (alto riesgo de infección);
  • estrés;
  • sexo duro;
  • depilación en la zona del bikini (daño cutáneo);
  • manipulaciones ginecológicas que dañan la membrana mucosa de la vagina y la vulva (aborto, histeroscopia;
  • enfermedades ginecológicas crónicas (cervicitis, anexitis, endometritis) y generales (amigdalitis, caries, pielonefritis);
  • estados de inmunodeficiencia;
  • patología endocrina (diabetes mellitus).

Mecanismo de formación

Cuando una infección ingresa al área genital, la vulva se inflama. El proceso infeccioso también captura los canales excretores de las glándulas de Bartholin, provocando canaliculitis. En este caso, la salida se obstruye y la secreción producida por la glándula comienza a acumularse en el interior y se forma un quiste. Si el contenido del quiste se infecta, se desarrolla un absceso de la glándula.

La formación de un quiste es posible sin la participación de microorganismos patógenos. En este caso, hay un bloqueo del conducto excretor por tejidos circundantes fuertemente crecidos, que es causado por daño mecánico a la membrana mucosa y su posterior curación (hiperplasia o fibrosis).

Cuadro clinico

El tamaño del quiste de la glándula de Bartholin puede ser diferente, desde un guisante hasta un huevo de gallina. El cuadro clínico se desarrolla cuando alcanza un tamaño impresionante, cuando el quiste comienza a causar molestias y altera la forma de vida habitual. Las formaciones pequeñas son asintomáticas y solo en caso de inflamación del quiste de la glándula de Bartholin aparecen quejas.

Las formaciones grandes provocan dolor al moverse (caminar, ponerse en cuclillas) e incomodidad durante el coito.

Un examen ginecológico revela una asimetría de la fisura genital: por un lado, los labios mayores están agrandados (como consecuencia del edema inflamatorio). Si el quiste es grande, se determina una formación redondeada, que se eleva por encima del color de la piel sin cambios. A la palpación, la formación es indolora o sensible, de consistencia elástica y móvil (no adherida a la piel).

Si el proceso infeccioso predomina en el quiste, el cuadro clínico cambia. Los agentes infecciosos penetran en el conducto excretor de la glándula, causando inflamación en él: canaliculitis. Hay un estrechamiento del conducto, pero no está completamente obstruido, por lo tanto, cuando se comprime el área inflamada, se liberan unas gotas de pus. El paciente se queja de un ligero dolor en el área afectada, se siente un rodillo denso en los labios menores y aparece enrojecimiento de la boca del conducto excretor de la glándula.

En ausencia de un conducto médico, se vuelve completamente estenótico (se cierra) y se vuelve imposible que escape el pus. Comienza a acumularse dentro del conducto, empujando la glándula hacia un lado, lo que se denomina falso absceso. Se desarrolla un cuadro clínico característico: dolor agudo al mover y tocar los labios, su hiperemia brillante y edema, síntomas de intoxicación. Los abscesos falsos a menudo se abren y vacían espontáneamente, como resultado, los pacientes no acuden al médico. Pero a medida que se cura el absceso abierto, el proceso inflamatorio se vuelve crónico y lento, lo que conduce a la obstrucción final del conducto excretor y la formación secundaria de un quiste.

Si la infección afecta el tejido de la glándula de Bartholin, se produce su fusión purulenta: la formación de un verdadero absceso con síntomas pronunciados (dolor agudo y punzante, tamaños enormes de hasta 10-15 cm, hiperemia, intoxicación).

Diagnóstico

Para diagnosticar: "Quiste de la glándula de Bartholin" no es difícil para un médico. El examen ginecológico inicial confirma las sospechas (masa característica, redonda y elástica, móvil y ligeramente dolorosa a la palpación).

Se asignan pruebas de laboratorio:

  • frotis vaginal;
  • análisis generales de sangre y orina;
  • bioquímica sanguínea;
  • Diagnósticos por PCR (detección de infecciones genitales latentes);
  • inoculación bacteriana del contenido de la formación para determinar el patógeno y determinar su sensibilidad a los antibióticos.

Tratamiento

Las tácticas de tratamiento están determinadas por el tamaño de la formación, la presencia de quejas y posibles complicaciones. Si el quiste es pequeño, no más de 2 cm, se prefiere la observación dinámica. Muy a menudo, los quistes pequeños se resuelven por sí solos. El quiste de la glándula de Bartholin se puede eliminar sin cirugía en dos casos:

  • la etapa inicial de la inflamación es la canaliculitis, cuando el proceso ha capturado solo el conducto de la glándula y la glándula en sí no está inflamada;
  • tamaño pequeño (hasta 3 - 4 cm) del quiste en el período "frío" (sin signos inflamatorios).

La terapia conservadora incluye:

  • Limitar la actividad física
  • Frio en la entrepierna

Aplique una botella de agua caliente con hielo, envuelta en una toalla de algodón, sobre los labios inflamados durante 20 a 30 minutos, haciendo descansos de 20 minutos. El frío contrae los vasos sanguíneos, lo que evita una mayor propagación de la infección y reduce la hinchazón en el sitio de la inflamación. Además, la exposición al frío elimina el dolor durante la inflamación.

  • Tratamientos locales

Tienen efectos antiinflamatorios. Se recomienda tomar baños tibios sedentarios con desinfectantes (solución de permanganato de potasio, clorhexidina o miramistina). Tome baños de 10 a 15 minutos de 4 a 6 veces al día. También puede aplicar lociones con una solución de sal de mesa en la zona inflamada (disuelva 3 cucharadas de sal en un litro de agua tibia). Las lociones se aplican durante 20 a 30 minutos cada 6 horas. Está permitido usar aplicaciones de ungüentos con levomekol (efecto antiinflamatorio). Pero las aplicaciones con ictiol o ungüento de Vishnevsky no deben usarse. El ungüento de Ichthyol y Vishnevsky tiene un efecto de calentamiento y solo intensificará la inflamación (la transición de la canaliculitis a un absceso), por lo tanto, se prescriben antes de la intervención quirúrgica planificada para la maduración acelerada del absceso.

  • Antibióticos

En los tejidos de la vulva, el sistema circulatorio está bien desarrollado, por lo que la infección se propaga muy rápidamente. Cuanto antes se prescribe la terapia con antibióticos, menor es el riesgo de que la canaliculitis se convierta en una supuración de la glándula. Hasta el tanque de resultados. sembrando el contenido del quiste, se prescriben antibióticos de amplio espectro (fluoroquinolonas, cefalosporinas, macrólidos, penicilinas). Si es necesario, de acuerdo con los resultados del análisis, se cambian los antibióticos. El curso del tratamiento es estándar y es de 7 días.

  • Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos

Se recomienda el uso de ibuprofeno, indometacina y otros AINE. Estos medicamentos no solo reducen la inflamación, sino que también tienen un efecto analgésico. Si es necesario, se prescriben otros tipos de analgésicos y antiespasmódicos.

  • Inmunomoduladores y fármacos desensibilizantes.

Para fortalecer el sistema inmunológico, se prescriben viferon, tintura de eleutherococcus, tintura de equinácea, timalina y otros inmunomoduladores. Los medicamentos antihistamínicos (antialérgicos) reducen el edema y la picazón (suprastin, claritin).

  • Fisioterapia

Se lleva a cabo en el alivio de un proceso inflamatorio agudo (OVNI y UHF, magnetoterapia e irradiación con láser infrarrojo).

Métodos de medicina tradicional

Los remedios caseros se utilizan simultáneamente con el tratamiento terapéutico. Ayudan a aliviar la hinchazón y la inflamación y estimulan el sistema inmunológico.

Recetas para fortalecer la inmunidad:

  • 1 receta

Muela 100 - 150 gr. nueces, una cucharadita de semillas de eneldo y 3-4 dientes de ajo en una licuadora. Mezclar con medio litro de miel líquida y dejar actuar de 2 a 3 días. La mezcla debe tomarse 2 cucharaditas tres veces al día antes de las comidas.

  • 2 receta

Muela 200 gr. hojas de aloe (unas 20 piezas) y mezclar con medio litro de miel y medio litro de vino tinto de postre. Revuelva la mezcla resultante y cocine al baño maría durante aproximadamente una hora. Luego cuele la mezcla y tome 2 cucharaditas tres veces al día antes de las comidas. Guarde la mezcla en el refrigerador.

  • 3 receta

Preparar una decocción de raíz de valeriana, yemas de pino, hojas de nogal y travolga (1 cucharada de cada planta por litro de agua hirviendo, hervir durante 10 minutos, luego dejar reposar durante 4 horas). Colar el caldo y beber 1/3 taza dos veces al día.

Para tratamiento local:

  • baños calientes de hierbas medicinales (manzanilla, caléndula, eucalipto);
  • infusión de ortiga, milenrama y saúco (vierta 3 tazas de agua hirviendo sobre una cucharada de cada hierba, déjela por 2 horas) - use para baños de asiento;
  • vierta agua hirviendo sobre las flores de manzanilla y caléndulas, déjelas durante 2 - 3 horas, cuele y realice baños de asiento tibios.

Cirugía

El tratamiento quirúrgico de esta patología se realiza en el caso de:

  • tamaño significativo del quiste, que causa incomodidad e interrumpe la forma de vida habitual;
  • la aparición de un absceso (la operación se realiza de acuerdo con las indicaciones de emergencia);
  • inflamación periódica del quiste, que requiere terapia conservadora;
  • a petición del paciente (la educación provoca malestar psicológico).

En presencia de un quiste de la glándula de Bartholin, se han desarrollado varias técnicas quirúrgicas y se utilizan activamente.

Marsupialización del quiste

La técnica quirúrgica más popular es la marsupialización del quiste. Se realiza con anestesia local. Se abre la cavidad del quiste y se evacúa su contenido. Luego, la cavidad se trata con antisépticos y las paredes de la formación se suturan a los bordes de la herida para que se forme la boca del conducto excretor recién formado. Tal operación permite preservar una glándula de Bartholin en funcionamiento. La operación se realiza de forma ambulatoria y tiene una duración aproximada de media hora.

Descascarar un quiste

Descascarillar un quiste es una operación bastante complicada y traumática que requiere hospitalización y se realiza bajo anestesia general. Agarrando y levantando la piel con pinzas de los labios menores, se hace una incisión limpia sin tocar la cápsula de la formación. El quiste se despega suavemente del tejido adyacente por completo. Pero su ruptura es posible, lo que complica la cicatrización de la herida postoperatoria. Además, existe un alto riesgo de una gran pérdida de sangre. Luego, el lecho de la educación se sutura en capas. El período de recuperación es largo, hasta 3-4 semanas. Una cicatriz posoperatoria puede tensar la piel, causar dolor y alterar la apariencia de la vulva. La ventaja de esta operación es la imposibilidad de volver a formar el quiste.

Vaporización láser

Desafortunadamente, la vaporización con láser de un quiste no se lleva a cabo en todas las clínicas; el método requiere un equipo especial. La esencia de la operación es convertir en calor la energía luminosa del láser en contacto con los tejidos dañados. Como resultado, se produce la evaporación (vaporización) del contenido quístico y la liberación del conducto bloqueado. Y bajo la acción del láser, la cavidad quística se colapsa y se esclerosa.

Ventajas del método:

  • alta precisión: la acción del láser se refleja solo en los tejidos dañados, sin tocar ni dañar los sanos;
  • falta de sangre: la radiación láser cauteriza inmediatamente los vasos sanguíneos, evitando el sangrado;
  • indoloro: el láser cauteriza las terminaciones nerviosas;
  • regulación de la profundidad de penetración del haz y su potencia;
  • rapidez: el procedimiento dura de 5 a 20 minutos (dependiendo del tamaño del quiste);
  • no se realiza la hospitalización;
  • sin defectos cosméticos después del tratamiento;
  • preservación de la glándula de Bartholin;
  • el riesgo de recurrencia se reduce prácticamente a cero.

Instalación de un catéter Word

La palabra catéter es una novedad estadounidense. El catéter parece un tubo delgado de silicona con un pequeño globo en un extremo. El globo puede inflarse a varios centímetros, se hace una pequeña incisión de unos 3 a 5 mm por encima del polo del quiste, se extrae el contenido de la formación y se lava la cavidad del quiste con soluciones desinfectantes. A través de una incisión, se inserta un catéter en el quiste y se infla su globo, lo que evita que el catéter se salga de la cavidad quística. El uso de un catéter Word es a largo plazo, hasta 5 a 6 semanas, durante este período se forma y se epiteliza un nuevo conducto excretor. Luego se quita el catéter. Después de retirar el tubo de silicona, las paredes del canal excretor resultante ya no pueden crecer juntas (están cubiertas con nuevas capas de epitelio).

La manipulación se realiza en 10 a 12 minutos. Dicho tratamiento se lleva a cabo solo en el período "frío" y requiere la observancia del descanso sexual durante todo el tiempo de uso del catéter. El riesgo de recurrencia es mínimo, no más del 10%.

Punción del quiste

La punción del quiste solo tiene un efecto temporal. La piel sobre la formación se anestesia con anestésicos locales y luego se perfora el quiste con una aguja larga y delgada. Se escurre el contenido. Se utiliza una técnica similar durante el embarazo, cuando es imposible realizar otra intervención quirúrgica. Después de perforar, después de un tiempo, el quiste se forma nuevamente (la permeabilidad del conducto no se restaura).

Perforación del quiste

También es un tratamiento relativamente nuevo. El principio de la técnica coincide con la instalación de un catéter Word. Solo en lugar de un tubo de silicona, se inserta un anillo en las incisiones sobre el quiste. Al perforar la formación, se crean 2 canales a la vez, lo que reduce la probabilidad de recurrencia en 2 veces. El procedimiento no es doloroso y no causa ningún inconveniente al llevar el anillo.

Extirpación de la glándula

La operación "extirpación de la glándula" significa su extirpación completa. Este es un método radical y se realiza cuando otras técnicas operativas son ineficaces.

Desventajas y riesgos de la extirpación de la glándula:

  • requiere hospitalización;
  • realizado bajo anestesia general;
  • el riesgo de sangrado aumenta durante la operación;
  • no se excluye la formación de fístulas o hematomas posoperatorios;
  • requiere la imposición de costuras internas y externas;
  • operación costosa.

El aspecto positivo de esta operación es 100%, una garantía de recurrencia (sin glándula, se excluye la posibilidad de formación de quistes). Pero la extirpación de la glándula reduce significativamente la calidad de la vida íntima, especialmente en mujeres jóvenes (sequedad vaginal, falta de lubricación, trauma en el perineo y dolor durante el coito).

Período postoperatorio

Después de la extirpación quirúrgica del quiste, es necesario someterse a un tratamiento posoperatorio, que incluye:

  • antibióticos
  • medicamentos antiinflamatorios;
  • aplicar frío en la herida en las primeras horas y días después de la operación (alivia el dolor, reduce la hinchazón);
  • tratamiento de costuras 2 a 4 veces al día con antisépticos;
  • apósitos con levomekol (cicatrización de heridas y efecto antiinflamatorio);
  • procedimientos de fisioterapia (1 a 2 semanas después de la cirugía).

En el futuro (próximas 4 semanas), se deben seguir una serie de recomendaciones:

  • descanso sexual;
  • negativa a tomar baños y visitar baños y saunas;
  • usar ropa interior de algodón que no apriete;
  • observancia de la higiene íntima.

Pregunta respuesta

Pregunta:
Tengo un quiste de la glándula de Bartholin de unos 3 cm, no me molesta. ¿Tengo que borrarlo?

Si no hay quejas y no hay signos de inflamación, puede observar la formación, pero teniendo en cuenta el curso de los antibióticos y la terapia antiinflamatoria.

Pregunta:
Estoy planeando un embarazo, he pasado todas las pruebas. El ginecólogo descubrió que tengo un quiste de la glándula de Bartholin de unos 5 cm de diámetro. ¿Qué hacer?

Es necesario deshacerse del quiste antes de la concepción, y de forma operativa. Durante el embarazo, puede infectarse (inmunidad disminuida), lo que requerirá una cirugía de emergencia y el nombramiento de antibióticos, que no siempre son seguros para el feto.

Pregunta:
¿Cuándo se retiran los puntos después de la cirugía del quiste de Bartholin?

Los puntos se retiran durante 6-7 días.

Pregunta:
¿Cuáles son las contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico de los quistes vulvares?

La operación no se realiza en caso de agudización o exacerbación del proceso crónico del sistema genitourinario y enfermedades de la piel en el perineo.

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El quiste de los labios (bartolinitis) es una patología que ocurre después del bloqueo del conducto de la glándula de bartholin. La educación puede alcanzar tamaños grandes (3-4 centímetros), le da a la mujer una gran incomodidad e inconveniencia. En casos severos y avanzados, se requiere una operación para extirpar el quiste de la glándula de Bartholin. Consideremos cómo va la operación y cuáles podrían ser sus consecuencias.

¿En qué situaciones es necesaria la extirpación del quiste?

Por supuesto, no todos los casos requieren su eliminación. Si el quiste es pequeño y no mide más de 2 centímetros, dichos quistes no requieren cirugía de emergencia. Como regla general, en tales casos, se realizan diagnósticos regulares para que se pueda monitorear el desarrollo de la educación. Muy a menudo, estos quistes pueden resolverse por sí solos. Si una mujer siente molestias, en este caso, se eliminan pequeñas formaciones.

Los quistes grandes y grandes que interfieren con la vida diaria se extirpan quirúrgicamente. Vale la pena recordar que si las patologías se detectan a tiempo, se puede evitar la cirugía y el quiste se puede curar con la ayuda de una terapia farmacológica compleja.

La extirpación del quiste de la glándula de Bartholin es necesaria para las siguientes indicaciones:

  • si la hinchazón en los labios va progresando rápidamente;
  • el desarrollo de la inflamación, que se acompaña de un proceso purulento;
  • sensaciones dolorosas en el área genital externa.

La operación se realiza el día de la apelación de la mujer, sin preparación previa. En caso de que el quiste reviente, aparece un dolor intenso. Luego, se recomienda una extirpación completa de la glándula de Bartholin con más terapia con antibióticos.

Muchas mujeres están interesadas en la pregunta: ¿por qué rara vez se realiza el drenaje con un catéter web? Este procedimiento es ineficaz, ya que son frecuentes las recaídas, que pueden agravar la situación. También puede ser necesario extraer todo el órgano. El procedimiento es necesario cuando se quita el conducto junto con la glándula de Bartholin. La escisión se usa en casos extremos. Para empezar, los médicos intentan lograr el resultado deseado con la ayuda de métodos de tratamiento suaves.

Intervención operatoria

Los abscesos y quistes de la glándula de Bartholin se tratan con prontitud. Si una mujer desarrolla procesos infecciosos o inflamatorios del tracto genital, la extirpación quirúrgica se realiza después de la terapia antibiótica preliminar. En algunos casos, después de completar con éxito el tratamiento antibacteriano, es posible eliminar la inflamación en el conducto excretor y restaurar su permeabilidad normal.

El propósito del tratamiento quirúrgico del quiste de la glándula de Bartholin:

  • Restauración de la estructura anatómica natural de la glándula mediante la eliminación del quiste. Se realiza el descascarado del quiste, seguido de un tratamiento antibacteriano del resto de la cavidad. Luego se instala un drenaje para bombear el líquido que se ha acumulado en la glándula.
  • Asegurando el funcionamiento normal de la glándula, es decir, la restauración de la salida natural de líquido. A veces, una extracción no es suficiente, porque en un corto período de tiempo después de la operación, las paredes mucosas se unen nuevamente y el quiste se forma nuevamente. Para prevenir una recaída, es necesario restaurar las funciones de la glándula. En este caso, se utiliza el método de cateterismo: se realiza una pequeña incisión y se inserta un catéter en la cavidad del quiste; a través de él, se evacúa el contenido. El catéter se deja colocado durante varias semanas hasta que la herida esté completamente curada. Después de retirar el catéter, se forma un conducto en su lugar.

Debe recordarse que cualquier método de eliminación debe complementarse con fisioterapia y terapia inmunoestimulante.

Marsupialización del quiste

Este método se utiliza para tratar la inflamación de la glándula, que tiene un carácter recurrente. La operación se basa en la formación de un nuevo conducto con un agujero. Dicha operación se realiza para restaurar el conducto excretor, reanudar el trabajo de la glándula de Bartholin, eliminar las consecuencias después de la inflamación y prevenir la formación de abscesos en la cavidad.

Si el sitio a operar está muy inflamado, se hace una incisión en la mucosa y en el quiste. La cavidad se lava con medicamentos antisépticos. Al final, la membrana quística se cose a la membrana mucosa de los labios. Tales manipulaciones ayudan a formar un nuevo conducto excretor.

También se sugieren a menudo quistes abiertos. Durante este procedimiento, se extrae el contenido y se lava la cavidad. En este caso, el epitelio no tiene tiempo para cubrirse con una película protectora y esto a menudo conduce a una recaída. Esta operación se realiza con anestesia local. Al final del procedimiento, la mujer puede irse a casa. Está prohibido tener relaciones sexuales durante 1 mes.

Descascarar un quiste

El descascarado es una operación especial. Se hace una incisión, que se dirige a los labios menores. La incisión del otro lado es peligrosa, porque esta parte de los labios está sensible y está agotada por la enfermedad. También puede permitir la incisión de la propia cápsula del quiste. Con un corte correcto, el área del borde se divorcia en 0,5 centímetros.

El descascarado requiere precaución y cuidado. No permita que el quiste se rompa, ya que el contenido puede entrar en la herida y esto está plagado de infecciones e inflamación. Para coser un agujero, solo necesita hacer 2 puntos. Como regla general, durante una operación de este tipo, se extrae la glándula. Durante la cirugía con este método, el paciente pierde mucha sangre, por lo que la operación requiere un cuidado y precaución especiales.

Consecuencias después de la cirugía

La ausencia de una glándula provocará sequedad en la vagina, lo que provocará malestar y dolor durante la intimidad. Las cicatrices posoperatorias pueden deformar los genitales desde el exterior y esto puede interferir con la marcha y causar dolor. Recuerde que lo principal es prevenir la enfermedad y visitar al médico a tiempo. Un absceso que se desarrolla rápidamente puede provocar sepsis y la supuración ocurre rápidamente y requiere tratamiento quirúrgico urgente.

Medidas preventivas

Es mucho más fácil prevenir un quiste de la glándula de Bartholin que tratarlo más tarde y, en casos graves, incluso puede perder un órgano.

  • adherirse a las reglas de higiene personal e íntima;
  • tener una pareja sexual;
  • tratar de inmediato las infecciones y la inflamación de los órganos reproductores;
  • visitar a un ginecólogo cada seis meses;
  • llevar un estilo de vida activo y saludable;
  • fortalecer la inmunidad y comer bien.

No hay nada complicado en las reglas de prevención, por lo tanto, queridas mujeres, estén más atentas a su salud para evitar consecuencias irreparables. A menudo, la situación comienza a tomar su curso, porque las mujeres esperan que el propio cuerpo pueda hacer frente al malestar. Y cuando hay que buscar ayuda de especialistas, estos se ven obligados a encogerse de hombros, porque la enfermedad ya se encuentra en una etapa avanzada. Para prevenir esto, ante los primeros síntomas alarmantes, ¡busque ayuda médica de inmediato!

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La operación de bartolinitis es una medida extrema a la que acuden las mujeres, porque la enfermedad afecta al lugar más íntimo. Y la intervención quirúrgica para extirpar tumores en la zona genital siempre implica miedo, vergüenza, riesgo y especial malestar durante la rehabilitación. ¿Por qué se desarrolla un quiste con bartolinitis? ¿Cómo reconocer la enfermedad en una etapa temprana para no llevarla a la operación? ¿Y qué tan difícil es el tratamiento quirúrgico?

Las razones de la aparición de bartolinitis.

Comencemos con una breve descripción anatómica. Las glándulas de Bartholin se encuentran en el vestíbulo de la vagina. Su función principal es la producción de un secreto que se secreta durante las relaciones sexuales para la lubricación y para crear una microflora especial que protege contra ciertos tipos de bacterias. Las glándulas llevan el nombre del anatomista danés Kaspar Bartholin, quien describió por primera vez este órgano emparejado en el siglo XVII.

La inflamación de las glándulas crea las condiciones ideales para la entrada sin obstáculos de gérmenes en la vagina. La mujer comienza a sentir sequedad, convirtiéndose en picazón. El rascado convulsivo daña la delicada piel de los genitales, lo que solo empeora la situación, contribuyendo a la progresión del proceso inflamatorio.

Posibles causas de bartholinitis (o mal funcionamiento de las glándulas de bartholin):

  • cambio frecuente de parejas sexuales;
  • higiene insuficiente de los genitales;
  • infecciones de transmisión sexual;
  • usar ropa interior ajustada o sintética;
  • relaciones sexuales durante la menstruación;
  • operaciones sobre los órganos genitourinarios, incl. aborto;
  • microtraumatismos locales (raspaduras, grietas, roturas).

Los factores indirectos o amplificadores que aumentan el riesgo de desarrollar bartolinitis incluyen hipotermia, estrés, debilitamiento del sistema inmunológico en un contexto de enfermedades crónicas o agudas.

Tipos y síntomas

Los síntomas de la bartolinitis se pueden dividir en generales y específicos (locales). Todos los signos de intoxicación son comunes: fiebre alta, escalofríos, dolor de cabeza, falta de apetito. Los análisis de sangre muestran un aumento en el número de leucocitos y el parámetro ESR.

Agudo

La fiebre es un indicador de que la bartolinitis se está desarrollando de forma aguda. No es difícil no confundir la enfermedad con ARVI o cualquier infección, porque también hay síntomas locales. Esta es una hinchazón en el área de los labios mayores. El quiste con bartolinitis tiene un color rojo intenso y es doloroso cuando se presiona. En algunos casos, el tamaño del bulto es tan grande que a la mujer le resulta incómodo y doloroso sentarse. A veces, la bartolinitis aguda también se manifiesta por un aumento de los ganglios linfáticos en el área de la ingle.

¡Por cierto! La hinchazón de las glándulas de Bartholin indica la acumulación de contenido purulento en ellas, lo que causa intoxicación. No debe permitir la apertura accidental (y, además, deliberada) del absceso, porque existe el riesgo de transmitir la infección a los órganos cercanos.

Crónico

La forma aguda de bartolinitis a veces se puede curar de forma conservadora (con antibióticos en forma de tabletas e inyecciones). Si se pierde el momento, la enfermedad se volverá crónica y con frecuencia reaparecerá. La bartolinitis crónica se trata solo con cirugía.

Las mujeres con bartolinitis crónica experimentan dolor y sensación de ardor durante casi todas las relaciones sexuales. Y cada vez que hay una disminución de la inmunidad, la enfermedad se manifiesta más brillante, causando síntomas de intoxicación general y un aumento de la hinchazón. Y no se sabe cuándo una recaída puede volverse crítica: a veces, un quiste con bartolinitis se inflama y se hincha tanto que a una mujer le resulta difícil y doloroso orinar.

Hay otro tipo de bartolinitis que es la canaliculitis. Aunque, más bien, esta es una de las formas de la enfermedad, es decir, la primera etapa.

La canaliculitis es una supuración de los conductos excretores de las glándulas de Bartholin, que se encuentran entre la entrada de la vagina y los labios menores.

La inflamación exteriormente se ve como un grano, a través del cual se libera pus inicialmente. Luego, el conducto está completamente bloqueado y se acumulan masas purulentas en la glándula. Así es como se forma una hinchazón, que obstruye parcialmente la entrada a la vagina.

Cirugía

Para eliminar la bartolinitis crónica mediante cirugía, es necesario esperar hasta que llegue la fase de descomposición y pasen los síntomas principales. Esto reducirá los riesgos y será más fácil para la mujer sintonizarse con la cirugía.

Hay dos formas de operar la bartolinitis: marsupialización y extirpación. Independientemente de la técnica mostrada, el paciente primero pasa una serie de pruebas y se somete a exámenes: sangre, orina, frotis para microflora, ECG, coagulografía, fluorografía, citografía.

Marsupialización

Implica la creación de un conducto excretor artificial temporal mientras se forma uno nuevo. La colocación de un catéter es una operación completa que se realiza bajo anestesia general. En casos excepcionales, el paciente es anestesiado localmente.

La operación para instalar un conducto artificial comienza con la apertura de una bartolinitis purulenta. Se hace una incisión en el quiste a través de la cual se lava la cavidad de pus. Luego se inserta allí un catéter con una bola en el extremo para que la instalación quede mejor fijada. El campo operatorio se trata con antisépticos. Se acabó la marsupialización. La mujer caminará con el catéter durante aproximadamente 1,5 meses.

Extirpación

O extirpación de la glándula de Bartholin. Una operación que se realiza solo como último recurso, cuando la marsupialización no ayuda (la bartolinitis se repite). Esta es una intervención bastante difícil, asociada con un sangrado abundante, porque el extremo superior de la glándula se acerca a la acumulación de una gran cantidad de venas.

El quiste con bartolinitis se elimina junto con la glándula afectada en partes para evitar una pérdida de sangre aguda y grave. La operación se realiza solo bajo anestesia general. Una vez finalizado, se aplican puntos de sutura y el paciente permanece en el hospital durante 7 a 10 días.

Características del período de rehabilitación.

La marsupialización no requiere ningún procedimiento o medicación especial. Una mujer solo tendrá que renunciar a los contactos íntimos para que la instalación no se caiga. También se recomienda proteger su cuerpo de los resfriados para que no haya inflamación repetida de la glándula de Bartholin.

Después de la extirpación con bartolinitis, se requerirá tratamiento durante el período de recuperación. Implica un curso de antibióticos y otros medicamentos destinados a prevenir la inflamación en el futuro cercano de la rehabilitación. Además, a una mujer se le prescriben aplicaciones con ungüentos medicinales y sesiones de fisioterapia (UHF, imanes). Esto ayudará a aliviar el dolor y las sensaciones de tirón en el área vaginal y evitará la infección de la herida.

La vida íntima después de la cirugía para eliminar la bartolinitis purulenta no se permite antes de un mes después. Algunos pacientes tienen que aumentar el período de abstinencia debido a problemas con la cicatrización de heridas.

¡Por cierto! Si una mujer ha sido extirpada, tendrá problemas con la liberación de lubricante durante el coito: no será suficiente. Por lo tanto, debe consultar a un ginecólogo y elegir el lubricante más seguro.

Cómo prevenir la bartolinitis

Las mujeres que ya han encontrado esta enfermedad y se han librado de ella deben seguir las reglas de prevención, porque no quieren que esta pesadilla vuelva a suceder. Después de todo, un quiste con bartolinitis a veces crece a tamaños increíbles, lo que le impide sentarse e incluso cerrar las piernas. Más dolor intenso constante e incapacidad para tener relaciones sexuales. Aquellos que no han experimentado bartolinitis deben comprender la complejidad del tratamiento de esta enfermedad y tener en cuenta los consejos que se enumeran a continuación.

  1. Lávese al menos una vez al día (preferiblemente dos: mañana y noche). También debe ducharse después de cada evacuación intestinal. Además, el chorro de agua debe dirigirse de adelante hacia atrás para que las partículas fecales no caigan sobre la vagina.
  2. Es recomendable lavarse con agua tibia hervida con un producto de higiene comprado en una farmacia.
  3. Si es posible, controle la higiene personal de la pareja sexual.
  4. Use condones para el contacto íntimo casual.
  5. Use ropa interior holgada y transpirable.
  6. No use protectores de bragas a menos que sea necesario (a menos que las secreciones naturales sean abundantes). O al menos no llevarlos en casa.
  7. Visite a un ginecólogo cada seis meses.


No importa lo aterrador y vergonzoso que pueda ser, debe consultar a un médico por cualquier cambio en la parte femenina. Secreción extraña, olor, picazón: todo esto puede ser el comienzo de bartolinitis u otra llaga, que se puede curar sin cirugía solo en una etapa temprana. Es mejor prevenir la propagación de la enfermedad. Y en cualquier caso, no recurras a la automedicación, sobre todo cuando se trata de un quiste en un lugar íntimo.

Las glándulas de Bartholin son grandes pares de glándulas del vestíbulo de la vagina, ubicadas en el grosor de los labios mayores, en su base. Un quiste de la glándula de Bartholin es una formación que se produce como resultado del bloqueo del conducto excretor y la acumulación de líquido.

La aparición de la patología está influenciada por varias razones, pero la mayoría de las veces las patologías infecciosas se convierten en la causa:

  • gonorrea causada por Neisseria gonorrhoeae;
  • candidiasis;
  • ureaplasmosis;
  • micoplasmosis;
  • trichomonas vaginal;
  • clamidia.

La higiene personal afecta la formación de un quiste. Su ausencia o mala calidad puede provocar síntomas. Los factores que causan el bloqueo de los conductos de la glándula incluyen relaciones sexuales recientes y embarazo.

Síntomas

La manifestación de síntomas con un quiste de la glándula de Bartholin es bastante sorprendente. Los labios están hinchados y duelen. La salud general del paciente se deteriora, aparecen dolores de cabeza, náuseas, vómitos y aumento de la fatiga. Las pequeñas formaciones son invisibles y no interfieren con las relaciones sexuales.

Durante la forma aguda de la enfermedad, el indicador de temperatura aumenta. Y el tumor puede alcanzar un radio de 4 cm. Con este tamaño, es posible abrir el quiste por sí solo.

Tratamiento

La operación para extirpar el quiste de la glándula de Bartholin se lleva a cabo después de un examen completo y de obtener la recomendación de un médico. Entre las indicaciones para la operación:

  • la formación de hinchazón de los labios pequeños;
  • proceso patológico purulento;
  • malestar en la vulva.

Las revisiones sobre la extirpación del quiste de la glándula de Bartholin son positivas. Una de las ventajas es que no hay necesidad de preparación previa. Después de una visita al ginecólogo, pueden enviarse inmediatamente para una cirugía, que se realiza con anestesia local o general. La elección del método de alivio del dolor depende de las recomendaciones del especialista y los deseos del paciente.

Si el proceso patológico alcanzó su punto máximo y se eliminó, dejando atrás el dolor, en este caso las glándulas se eliminan por completo y a la mujer se le prescribe un tratamiento con antibióticos.

La extirpación completa de la glándula de Bartholin no se muestra en todos los casos. Uno de los métodos de intervención quirúrgica para los quistes es el drenaje. Aunque el drenaje es raro, puede poner en peligro la vida. Cuando se usa el método, el conducto bloqueado se cierra con un catéter. Se elimina solo después de una rehabilitación completa. Este método rara vez se utiliza y solo cuando los métodos utilizados anteriormente no han dado resultados.

Como método para tratar los quistes, se usa la marsupialización: esta es una operación que elimina la inflamación de la glándula de Bartholin, que tiene una naturaleza recurrente. Según el ginecólogo, la operación para extirpar el quiste de la glándula de Bartholin se realiza para formar un nuevo conducto y conectarlo al orificio.

La intervención quirúrgica se utiliza para restaurar las funciones del conducto, ajustar el rendimiento, eliminar la inflamación, normalizar el tamaño y evitar la bartolinitis.

Al operar un quiste, se realizan dos incisiones: en la hinchazón y en el quiste en sí. Después de eso, el sitio de la incisión se lava y desinfecta a fondo. Entonces ocurre la formación del conducto excretor. También se utiliza una técnica para abrir una formación benigna, seguida de la limpieza de la cavidad. Es posible la nueva formación del quiste.

Para evitar que el quiste se vuelva a formar, se instalan catéteres especiales. Se eliminan solo después de dos semanas. Durante este período, se forman nuevos conductos. Gracias a esta técnica, la educación benigna no tiene un carácter recurrente.

Se requiere anestesia local para realizar este tipo de cirugía. Después de la operación, la mujer puede irse a casa inmediatamente. Se prohíbe cualquier relación sexual durante 1 mes.

El descascarado de un quiste de la glándula de Bartholin es una tecnología de operación específica, cuyo video puede encontrar en Internet. La ejecución incorrecta tiene graves consecuencias. La operación comienza con una incisión en la superficie de los labios menores.

En ningún caso utilizan otra dirección, ya que existe una zona sensible que pierde sus propiedades durante el proceso patológico.

Cuando se hace correctamente, los bordes no divergen más de medio centímetro. Es importante asegurarse de que el quiste no se rompa. Tal fuerza mayor complica la operación posterior y requiere acciones de procesamiento y limpieza de la contaminación.
Para coser, se aplican 2 puntadas. El objetivo de la cirugía es extirpar la glándula y prevenir una recaída.

Una de las desventajas de la operación es una gran pérdida de sangre, lo que complica enormemente el proceso. Se vendan las partes debilitadas por el sangrado. Las lesiones asociadas a la sangre venosa se cierran con un torniquete. Luego se retiran las suturas y las abrazaderas instaladas. Después de completar todas las acciones, las heridas se vuelven más pequeñas y los bordes se sujetan con vicryl. Las consecuencias incluyen hinchazón de la vulva, que desaparece a los dos días.

A veces, la extirpación de un quiste de la glándula de Bartholin se realiza mediante un láser.

El período postoperatorio de extirpación del quiste de la glándula de Bartholin incluye el fortalecimiento del sistema inmunológico, el control de la higiene personal, el tratamiento oportuno de otras enfermedades y una nutrición adecuada.



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