این س inال از نظر تئوری و به ویژه در عمل بسیار مهم است. بقراط قبلاً می دانست که آسیب های مغزی منجر به فلج و تشنج در نیمه مخالف بدن می شود و گاهی اوقات با از دست دادن گفتار همراه است.
در سال 1861 ، آناتومیست و جراح فرانسوی ، بروکا ، در کالبد شکافی از اجساد چندین بیمار که از نظر اختلال گفتاری به صورت آفازی حرکتی رنج می بردند ، تغییرات عمیقی در پارس opercularis سومین شکنج پیشانی نیمکره چپ یا ماده سفید زیر این منطقه از قشر پیدا کرد. بر اساس مشاهدات خود ، بروکا مرکز حرکتی گفتار را در قشر مخ تأسیس کرد که بعداً به نام وی نامگذاری شد.
جکسون ، متخصص مغز و اعصاب انگلیس (1864) نیز بر اساس داده های بالینی به نفع تخصصی بودن عملکرد بخشهای جداگانه نیمکره صحبت کرد. اندکی بعد (1870) ، محققان آلمانی ، فریتش و گیتزیگ ، وجود مناطق ویژه ای در قشر مغز سگ را اثبات کردند ، تحریک آن توسط جریان الکتریکی ضعیف ، با انقباض گروه های عضلانی منفرد همراه است. این کشف باعث ایجاد تعداد زیادی آزمایش شد که اساساً وجود برخی مناطق حرکتی و حسی را در قشر مغز حیوانات بالاتر و انسانها تأیید می کند.
در مورد موضوع محلی سازی (بازنمایی) عملکرد در قشر مغز ، دو دیدگاه کاملاً متضاد با یکدیگر رقابت می کنند: محلی سازی ها و ضد تحقق گرایی ها (استعدادهای بالقوه).
بومی گرایی طرفداران محلی سازی باریک عملکردهای مختلف ، چه ساده و چه پیچیده بودند.
ضد بومی سازی ها دیدگاه کاملاً متفاوتی داشتند. آنها هرگونه محلی سازی عملکردها را در مغز انکار کردند. کل پوست برای آنها مساوی و یکدست بود. به اعتقاد آنها ، تمام ساختارهای آن از قابلیت های یکسانی برای اجرای توابع مختلف برخوردارند (توان بالقوه).
مشکل محلی سازی می تواند به درستی حل شود فقط با یک رویکرد دیالکتیکی به آن ، که هم فعالیت انتگرال کل مغز و هم اهمیت فیزیولوژیکی مختلف قسمتهای جداگانه آن را در نظر می گیرد. دقیقاً اینگونه بود که I.P. Pavlov به مسئله بومی سازی برخورد کرد. به نفع محلی سازی عملکردها در قشر ، آزمایشات بیشمار I.P. پاولوف و همکارانش با انقراض قسمتهای خاصی از مغز به طور قانع کننده ای صحبت می کنند. برداشتن لوب های پس سری نیمکره های مغزی (مراکز بینایی) در یک سگ آسیب زیادی به رفلکس های شرطی ایجاد شده در آن به سیگنال های دید می رساند و تمام رفلکس های مشروط را به صوت ، لمس ، بویایی و سایر محرک ها سالم می گذارد. برعکس ، برداشتن لوب های گیجگاهی (مراکز شنوایی) منجر به ناپدید شدن رفلکس های شرطی شده به سیگنال های صوتی می شود و بر رفلکس های مرتبط با سیگنال های نوری و غیره تأثیری نمی گذارد. ... تحریک یک ناحیه خاص از بدن منجر به ظهور پتانسیل های واکنشی (برانگیخته) در قشر در "مرکز" این ناحیه می شود.
IP پاولوف حامی سرسخت محلی سازی عملکردها در قشر مغز بود ، اما تنها محلی سازی نسبی و پویا بود. نسبیت محلی سازی در این واقعیت آشکار می شود که هر قسمت از قشر مغز ، حامل یک عملکرد خاص خاص ، "مرکز" این عملکرد ، مسئول آن ، در بسیاری از عملکردهای دیگر قشر شرکت می کند ، اما دیگر نه به عنوان پیوند اصلی ، نه به عنوان "مرکز" "، اما هم تراز با بسیاری از مناطق دیگر.
انعطاف پذیری عملکردی قشر ، توانایی آن در بازگرداندن عملکرد از دست رفته با ایجاد ترکیبات جدید ، نه تنها از نسبی بودن محلی سازی توابع بلکه از پویایی آن صحبت می کند.
در قلب هر عملکرد کمابیش پیچیده ای فعالیت هماهنگ بسیاری از مناطق قشر مغز قرار دارد ، اما هر یک از این مناطق به روش خاص خود در این عملکرد شرکت می کنند.
در قلب مفاهیم مدرن "محلی سازی سیستمیک توابع" آموزش IP پاولوف در مورد کلیشه پویا وجود دارد. بنابراین ، عملکردهای ذهنی بالاتر (گفتار ، نوشتن ، خواندن ، شمارش ، گنوز ، عمل) یک سازمان پیچیده دارند. آنها هرگز توسط برخی از مراکز جداگانه انجام نمی شوند ، اما همیشه فرآیندهای "واقع در یک سیستم پیچیده از مناطق قشر مغز" هستند (AR Luria ، 1969). این "سیستمهای عملکردی" متحرک هستند. به عبارت دیگر ، سیستم ابزاری که می توان این یا آن مشکل را حل کرد تغییر می کند ، که البته ارزش آنها را در مناطق قشر مغز "ثابت" خوب مطالعه شده بروکا ، ورنیکه و دیگران کاهش نمی دهد.
مراکز قشر مخ یک شخص به تقارن تقسیم می شود ، در هر دو نیمکره ارائه می شود و نامتقارن است ، فقط در یک نیمکره موجود است. دومی شامل مراکز گفتاری و عملکردهای مرتبط با عمل گفتار (نوشتن ، خواندن و غیره) است که فقط در یک نیمکره وجود دارد: در چپ - در راست دست ، در راست - در چپ دست.
ایده های مدرن در مورد سازمان ساختاری و عملکردی قشر مغز مبتنی بر مفهوم تجزیه و تحلیل کلاسیک پاولووی است ، که با تحقیقات بعدی اصلاح و تکمیل می شود. سه نوع زمینه قشر وجود دارد (GI Polyakov ، 1969). زمینه های اولیه (هسته های آنالیزور) مربوط به مناطق معماری قشر است که در آن مسیرهای حسی (مناطق فرافکنی) به پایان می رسند. زمینه های ثانویه (قسمت های پیرامونی هسته های آنالیزور) در اطراف زمینه های اصلی قرار دارند. این مناطق به طور غیرمستقیم با گیرنده ها در ارتباط هستند که در آنها پردازش دقیق تری از سیگنال های ورودی اتفاق می افتد. زمینه های سوم ، یا انجمنی در مناطق همپوشانی متقابل سیستم های قشر آنالایزر قرار دارند و بیش از نیمی از کل سطح قشر را در انسان اشغال می کنند. در این مناطق ، اتصالات بین تجزیه و تحلیل ایجاد می شود ، و شکل کلی عمل تعمیم یافته را فراهم می کند (V.M.Smirnov ، 1972). شکست این مناطق با نقض گنوز ، عمل ، گفتار ، رفتار هدفمند همراه است.
مناطق قشر موتور... حرکت هنگامی تحریک می شود که قشر در ناحیه شکنج قبل از مرکز تحریک شود. ناحیه ای که حرکات دست ، زبان و عضلات صورت را کنترل می کند به ویژه بزرگ است.
نواحی حسی قشر: سوماتیک (پوستی) حساسیت انسان ، احساس لمس ، فشار ، سرما و گرما در شکم پس از سانترال پیش بینی می شود. در قسمت فوقانی پیش بینی حساسیت پوستی پاها و تنه ، در زیر - بازوها و حتی پایین تر - سر وجود دارد. حساسیت ادراکی (حس عضلانی) به شکمبوس شکمی پس از مرکز و قبل از مرکز منتقل می شود . منطقه بصری قشر در لوب پس سری قرار دارد. منطقه شنوایی قشر در لوب های گیجگاهی نیمکره های مغزی قرار دارد. منطقه بویایی قشر در قاعده مغز قرار دارد. پروجکشن تجزیه و تحلیل چشایی ، در ناحیه دهان و زبان شکنج پس از مرکز قرار دارد .
مناطق تداعی کننده قشر. سلولهای عصبی این نواحی با اندامهای حسی یا عضلات ارتباط برقرار نمی کنند ، آنها بین مناطق مختلف قشر ارتباط برقرار می کنند و تمام تکانه های وارد شده به قشر را در اعمال یادگیری (خواندن ، گفتار ، نوشتن) ، تفکر منطقی ، حافظه و ایجاد فرصت برای مصلحت ایجاد می کنند. واکنشهای رفتاری این نواحی شامل لوب های پیشانی و آهیانه ای قشر مغز است که از هسته های انجمنی تالاموس اطلاعات دریافت می کنند.
بطن های جانبی (راست و چپ) حفره های تلنسفال هستند ، در زیر سطح جسم پینه ای در هر دو نیمکره قرار دارند و از طریق دهانه های بین بطنی با بطن سوم ارتباط برقرار می کنند. شکل آنها نامنظم است و از شاخهای قدامی ، خلفی و تحتانی و یک قسمت مرکزی متصل به آنها تشکیل شده است.
موضوع 17. هسته های پایه
هسته های پایه تلنسفالون تجمع ماده خاکستری درون نیمکره ها است. این شامل جسم مخطط (جسم مخطط)شامل دم دار و هسته های عدسی بهم پیوسته اند. هسته عدسی به دو قسمت تقسیم می شود: در خارج قرار دارد پوسته و دراز کشیده پالیدوس... هسته دانه و پوسته به هم می پیوندند و تشکیل می شوند neostriatum... آنها مراکز حرکتی زیر قشر هستند. خارج از هسته عدسی ، یک صفحه نازک از ماده خاکستری وجود دارد - یک حصار. در قسمت قدامی لوب گیجگاهی نهفته است آمیگدالا... بین هسته های پایه و تالاموس لایه هایی از ماده سفید ، داخلی ، خارجی و بیرونی ترین کپسول ها وجود دارد. مسیرها از کپسول داخلی عبور می کنند.
مبحث 1. سیستم لیمبیک
در مغز انتهایی ، سازندهایی هستند که سیستم لیمبیک را تشکیل می دهند: شکنج متسع ، هیپوکامپ ، بدن پستانی ، تالاموس قدامی ، آمیگدالا ، فورنیکس ، سپتوم شفاف ، هیپوتالاموس. آنها در حفظ ثبات محیط داخلی بدن ، تنظیم عملکرد خودکار و شکل گیری احساسات و انگیزه ها نقش دارند. در غیر این صورت به این سیستم "مغز احشایی" گفته می شود. اینجاست که اطلاعات از اندام های داخلی بدست می آید. هنگامی که قشر لیمبیک تحریک می شود ، عملکردهای رویشی تغییر می کند: فشار خون ، تنفس ، حرکات دستگاه گوارش ، تن رحم و مثانه.
موضوع 19. مایعات سیستم عصبی مرکزی: سیستم های گردش خون و مایع مغزی نخاعی.سد خونی مغزی.
تأمین خونمغز توسط کاروتید داخلی و چپ و راست عروق مهره انجام می شود. بر اساس مغز ، دایره شریانی (دایره ویلیسیان) ، که شرایط مطلوبی را برای گردش خون مغز فراهم می کند. شریان های مغزی قدامی ، میانی و خلفی چپ و راست از دایره شریانی به نیمکره ها منتقل می شوند. خون از مویرگها در رگهای وریدی جمع شده و از مغز به داخل سینوسهای دورا مادر می ریزد.
سیستم مایع مغزی نخاعی.مغز و نخاع توسط مایع مغزی نخاعی (CSF) شسته می شود ، که از مغز در برابر آسیب مکانیکی محافظت می کند ، فشار داخل جمجمه را حفظ می کند و در انتقال مواد از خون به بافت های مغز نقش دارد. از بطن های جانبی ، مایع مغزی نخاعی از دهانه مونرو به بطن سوم و سپس از طریق قنات به بطن چهارم جریان می یابد. از آن ، مایع مغزی نخاعی به کانال نخاع و به فضای زیر عنکبوتیه منتقل می شود.
سد خونی مغزی... بین سلولهای عصبی و خون در مغز به اصطلاح سد خونی مغزی وجود دارد که جریان انتخابی مواد از خون به سلولهای عصبی را تضمین می کند. این مانع عملکرد محافظتی دارد ، زیرا ثابت بودن مایع مغزی نخاعی را تضمین می کند. شامل آستروسیت ، سلولهای اندوتلیال مویرگی ، سلولهای اپیتلیال شبکه عروقی مغز است.
مباحث سمینار
1. نقش اعصاب نخاعی و جمجمه در درک حسی
2. نقش تلنسفالون در درک سیگنال ها از محیط خارجی و داخلی
3. مراحل اصلی تکامل سیستم عصبی مرکزی و آنتوژنز سیستم عصبی
4. بیماری های مغزی
5. پیر شدن مغز
تکالیف خودآموزی
1. یک قسمت جلویی نخاع را با تمام علامت هایی که می شناسید رسم کنید.
2. یک قسمت ساژیتال از مغز بکشید که تمام بخشهای آن را نشان می دهد.
3. یک قسمت ساژیتال از نخاع و مغز بکشید ، تمام حفره های مغز را نشان دهید.
4- یک قسمت ساژیتال از مغز بکشید که تمام ساختارهایی را که می شناسید نشان می دهد.
س forالاتی برای کنترل خود
1. تعاریف مفاهیم اساسی آناتومی سیستم عصبی مرکزی را بیان کنید:
مفهوم سیستم عصبی ؛
سیستم عصبی مرکزی و محیطی ؛
سیستم عصبی سوماتیک و خودمختار ؛
محورها و صفحه ها در آناتومی.
2. واحد ساختاری اساسی سیستم عصبی چیست؟
3. عناصر اصلی ساختاری سلول عصبی را نام ببرید.
4- طبقه بندی فرآیندهای سلول عصبی را ارائه دهید.
5- اندازه ها و اشکال نورون ها را لیست کنید. درباره کاربرد تکنیک های میکروسکوپی برای ما بگویید.
6. در مورد هسته سلول عصبی برای ما بگویید.
7- عناصر ساختاری اصلی نوروپلاسم کدامند؟
8- از غلاف سلول عصبی برای ما بگویید.
9. عناصر اصلی سازنده یک سیناپس کدامند؟
10- نقش انتقال دهنده های عصبی در سیستم عصبی چیست؟
11. انواع اصلی گلیا در سیستم عصبی کدامند؟
12. غلاف میلین رشته عصبی چه نقشی در هدایت تکانه های عصبی دارد؟
13. انواع سیستم عصبی را در فیلوژنز نام ببرید.
14- مشخصات ساختاری سیستم عصبی مشبک را لیست کنید.
15- مشخصات ساختاری سیستم عصبی گره ای را فهرست کنید.
16- مشخصات ساختاری سیستم عصبی لوله ای را فهرست کنید.
17. اصل تقارن دو طرفه را در ساختار سیستم عصبی گسترش دهید.
18- در سفال سازی سیستم عصبی را گسترش دهید.
19. ساختار سیستم عصبی همبندها را توصیف کنید.
20. ساختار سیستم عصبی گل مایع چیست؟
21. ساختار سیستم عصبی نرم تنان چیست؟
22- ساختار سیستم عصبی حشرات چیست؟
23- ساختار سیستم عصبی مهره داران چگونه است؟
24. شرح مقایسه ای از ساختار سیستم عصبی مهره داران پایین و بالاتر ارائه دهید.
25. تشکیل لوله عصبی از اکتودرم را توصیف کنید.
26. مرحله سه حباب مغز را توصیف کنید.
27. مرحله پنج حباب مغز را توصیف کنید.
28. بخشهای اصلی سیستم عصبی مرکزی در یک نوزاد تازه متولد شده.
29. اصل بازتاب ساختار سیستم عصبی.
30. ساختار کلی نخاع چیست؟
31. بخشهای نخاع را توصیف کنید.
32. هدف از ریشه های قدامی و خلفی نخاع چیست؟
33. دستگاه سگمنتال نخاع. سازمان رفلکس ستون فقرات چیست؟
34. ساختار خاکستری نخاع چگونه است؟
35. ساختار ماده سفید نخاع چیست؟
36. دستگاه کمری و فوق قطعه ای نخاع را توصیف کنید.
37. نقش مسیرهای صعودی نخاع در سیستم عصبی مرکزی چیست؟
38. نقش مسیرهای نزولی نخاع در سیستم عصبی مرکزی چیست؟
39. گره های نخاعی چیست؟
40. عواقب آسیب نخاعی چیست؟
41. توسعه نخاع در آنتوژنز را توصیف کنید.
42. غشا main اصلی سیستم عصبی مرکزی چه ویژگی های ساختاری دارد؟
43. اصل بازتاب سازمان سیستم عصبی مرکزی را توصیف کنید.
44. قسمتهای اصلی مغز الماس شکل چیست.
45. سطح پشتی بصل النخاع را توصیف کنید.
46. \u200b\u200bسطح شکمی بصل النخاع را توصیف کنید.
47. وظایف هسته های اصلی بصل النخاع چیست؟
48. عملکرد مراکز تنفسی و وازوموتور بصل النخاع چیست؟
49. ساختار کلی بطن چهارم ، حفره مغز رومبوئید چیست؟
50. مشخصات ساختمان و عملکرد اعصاب جمجمه را نام ببرید.
51. مشخصات هسته های حسی ، حرکتی و خودمختار اعصاب جمجمه را فهرست کنید.
52. هدف از مرکز پاراسمپاتیک پیازچه ای مغز چیست؟
53. پیامدهای اختلالات پیازچه چیست؟
54. ساختار کلی پل چیست؟
55. هسته های اعصاب جمجمه را که در سطح پل قرار دارند ، فهرست کنید.
56. چه رفلکس هایی در سیستم عصبی مرکزی با هسته شنوایی ، دهلیزی پونز مطابقت دارد؟
57. از مسیرهای صعودی و نزولی پل بگویید.
58. وظایف مسیرهای جانبی و داخلی lemniscal چیست؟
59. هدف از تشکیل مشبک ساقه مغز در سیستم عصبی مرکزی چیست؟
60. لکه آبی در سازماندهی عملکردهای مغز چه نقشی دارد. سیستم نورآدرنرژیک مغز چیست؟
61- نقش هسته های بخیه در سیستم عصبی مرکزی چیست. سیستم سروتونرژیک مغز چیست؟
62. ساختار کلی مخچه چیست. عملکرد آن در سیستم عصبی مرکزی چیست؟
63. تشکل های تکاملی مخچه را فهرست کنید.
64. مخچه با سایر قسمتهای سیستم عصبی مرکزی چه ارتباطاتی دارد. پدانکل جلو ، وسط و عقب مخچه؟
65. قشر مخچه. درخت زندگی مخچه.
66. ساختار سلولی قشر مخچه را توصیف کنید.
67. نقش هسته های زیر قشری مخچه در سیستم عصبی مرکزی چیست؟
68. پیامدهای اختلالات مخچه چیست؟
69. مخچه در سازماندهی حرکات چه نقشی دارد؟
70. عملکردهای اصلی در سیستم عصبی مرکزی مغز میانی چیست؟ لوله کشی سیلویان چیست.
71. ساختار سقف مغز میانی چگونه است. سل قدامی و خلفی چهار قلو و هدف آنها؟
72. هدف هسته های اصلی تایر چیست؟
73. هدف از مرکز پاراسمپاتیک مزانسفالیک چیست؟
74. ماده خاکستری نزدیک آب برای چیست؟ ویژگی های سازماندهی سیستم درد را در سیستم عصبی مرکزی گسترش دهید.
75. هسته های قرمز مغز میانی چیست؟ تعریف سفتی مغزی چیست؟
76. هسته سیاه و ناحیه شکمی شکمی. نقش سیستم دوپامینرژیک مغز در سیستم عصبی مرکزی چیست؟
77. مسیرهای نزولی و صعودی مغز میانی. سیستم های هرمی و خارج از هرم سیستم عصبی مرکزی.
78. ساختار و هدف پاهای مغز چیست؟
79. هدف از کیاسم مغز میانی پشتی و شکمی چیست؟
80. ساختار کلی دیسانفالون و عملکردهای اصلی آن را توصیف کنید. محل بطن سوم چیست؟
81- قسمتهای اصلی مغز تالامیک کدامند.
82. ساختار و عملکرد تالاموس را توصیف کنید.
83. ساختار و عملکرد ناحیه فوق تالامی را توصیف کنید.
84. ساختار و عملکرد ناحیه زاتالامیک را توصیف کنید.
85. نقش هیپوتالاموس در سازماندهی عملکردهای سیستم عصبی مرکزی چیست؟
86. عملکرد مغزی نوروهومورال. Epiphysis و غده هیپوفیز ، محل و هدف آنها.
87. نقش حلقه Peipets در سازماندهی رفتار سازگار چیست؟
88. هیپوکامپ ، ساختار و عملکرد آن.
89. قشر cingulate ، ساختار و عملکرد آن.
90. مجموعه بادام شکل ، هزینه و عملکرد آن.
91. حوزه احساسی-انگیزشی و مغز آن.
92. سیستم های "پاداش" و "مجازات" مغز کدامند؟ واکنش خود تحریک کننده.
93. سازمان عصبی-شیمیایی سیستم های تقویت کننده مغز.
94. عواقب آسیب به سازه های فردی سیستم لیمبیک چیست؟ مطالعات حیوانات.
95. ساختار کلی تلنسفالون را توصیف کنید. نقش آن در تأمین رفتار سازگار در انسان و حیوان چیست؟
96. وظایف اصلی جسم مخطط چیست؟
97. سازندهای تکاملی جسم مخطط.
98. هسته Caudate ، مکان و هدف آن. سیستم Nigrostriatal مغز.
99. جسم مخطط شکمی ، ساختار و عملکرد آن. سیستم مزولیمبیک مغز.
100. ساختار عمومی نیمکره های مغزی (لوب ها ، شیارها ، پیچیدگی ها).
101. سطح پشتی-قاری مغز.
102. سطوح متوسط \u200b\u200bو پایه قشر مغز.
103. عدم تقارن بین کره ای در سازماندهی رفتار انطباقی چه نقشی دارد. جسم پینه ای.
104- سیتو آرشیتکتونیک قشر مغز (لایه های قشر و مزارع بردمن).
105. تشکیلات تکاملی قشر مخ (قشر جدید ، قشر قدیمی ، قشر باستان) و عملکرد آنها.
106. نواحی پروجکشن و انجمنی قشر مخ و هدف آنها.
107. مراکز گفتاری - حسی و حرکتی گفتاری قشر مغز.
108. قشر سنسورموتور ، محلی سازی آن. پیش بینی های بدن انسان در قشر حسی - حرکتی.
109. پیش بینی های قشری بینایی ، شنیداری ، بویایی ، چشایی.
110. مبانی تشخیص موضعی در صورت آسیب به نواحی قشر مغز.
111. قشر جلویی و جداری و نقش آنها در تأمین فعالیت انطباقی مغز.
سخنرانی 13
محلی سازی عملکردها در هسته همیسفرهای مغز
احکام عمومی
هسته های اولین سیستم سیگنالینگ
هسته های سیستم سیگنالینگ دوم
سوال 1
محلی سازی عملکردها در قشر مغز
سلول های عصبی قشر مخ برای درک انواع مختلف محرک ها و انتقال تکانه ها به سایر زمینه ها و هسته های سیستم عصبی مرکزی تخصص دارند. I.P. پاولوف قشر مخ را به عنوان مجموعه ای از انتهای قشر آنالیزها در نظر گرفت. تجزیه و تحلیل های مختلف از نزدیک متصل هستند ، بنابراین ، تجزیه و تحلیل و سنتز در قشر مغز ، توسعه پاسخ هایی که هر گونه چنگال فعالیت های انسانی را تنظیم می کند ، انجام می شود.
بر اساس ساختار و عملکرد لایه های مختلف سلول ، کل قشر به 9 منطقه و 52 زمینه تقسیم شده است.
نواحی قشر مخ:
قبل از مرکز ،
postcentral ،
استروکوکوایا ،
موقتی ،
اکسیپیتال ،
جداری برتر
جداری پایین
لیمبیک
در قشر مغز ، هسته ها و عناصر پراکنده در اطراف آنها تشخیص داده می شود.
هسته محلی است که سلولهای عصبی قشر متمرکز شده اند ، که یک برآمد دقیق از تمام عناصر یک گیرنده محیطی خاص را تشکیل می دهد.
تجزیه و تحلیل ، سنتز و ادغام بالاتر توابع در هسته قشر اتفاق می افتد. بنابراین ، قشر مغز را می توان به صورت شماتیک به عنوان مجموعه ای از هسته های آنالیزگرهای مختلف نشان داد که بین آنها عناصر پراکنده متعلق به تجزیه و تحلیل های مختلف (مجاور) وجود دارد.
بیایید موقعیت برخی از انتهای قشر آنالیزهای مختلف (هسته ها) را در رابطه با پیچیدگی ها و لوب های نیمکره مغزی در انسان (مطابق با نقشه های سیتاراکتکتونیک) در نظر بگیریم.
در سال 1909 ، متخصص مغز و اعصاب آلمانی ، Corbinian Brodmann ، نقشه هایی از زمینه های سیتروارکتکتونیک قشر مغز را منتشر کرد. بردمن ابتدا نقشه هایی از قشر را ایجاد کرد. پس از آن ، O. Vogt و C. Vogt (1919-1920) ، با در نظر گرفتن ساختار الیاف ، 150 ناحیه میلواراکتیتونیک در قشر مغز را توصیف کردند. در انستیتوی مغز آکادمی علوم پزشکی اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی ، I. N. Filippov و S. A. Sarkisov نقشه هایی از قشر مغز ایجاد کردند که شامل 47 زمینه سیتوآرکیتکتونیک است.
شکل 1 - سطح جانبی مغز با زمینه های شماره دار Brodmann
شکل 2 - قسمت مرکزی مغز با زمینه های شماره دار بردمن.
زمینه های 3 ، 1 و 2 - ناحیه حسی حسی ، منطقه اولیه ، واقع در شکنج postcentral
زمینه 4 - ناحیه حرکتی ، واقع در داخل شکنج قبل از مرکز
زمینه 5 - منطقه حسی حسی سوم ، واقع در لوب آهیانه فوقانی
زمینه 6 - قشر قبل از موتور و قشر حرکتی اضافی (منطقه حرکتی ثانویه) ، واقع در بخشهای قدامی بخشهای قبل از مرکز و خلفی شکنج جلویی فوقانی و میانی.
زمینه 7 - منطقه حرکتی سوم ، در قسمت های فوقانی لوب جداری بین شکنج پس از مرکز و لوب پس سری قرار دارد.
میدان 8 - واقع در قسمتهای خلفی شکنج جلویی فوقانی و میانی ، شامل مرکز حرکات ارادی چشم است
زمینه 9 - قشر جلوی پیشانی پشتی
زمینه 10 - قشر جلوی پیشانی قدامی
زمینه 11 - منطقه بویایی
زمینه 17 - منطقه هسته ای تجزیه و تحلیل بصری - منطقه بینایی ، منطقه اولیه
زمینه 18 - منطقه هسته ای تجزیه و تحلیل بصری - مرکز درک گفتار نوشتاری ، منطقه ثانویه
زمینه 19 - منطقه هسته ای تجزیه و تحلیل بصری ، منطقه ثانویه (ارزیابی مقدار آنچه دیده شد)
زمینه 20 - شکنج تمپورال تحتانی (مرکز آنالیزور دهلیزی)
زمینه 21 - شکنج گیجگاهی میانی (مرکز آنالیزور دهلیزی)
قسمت 22 - منطقه هسته ای آنالایزر صدا
قسمت 24 - ردیاب خطا
زمینه 28 - زمینه های فرافکنی و منطقه تداعی کننده سیستم بویایی
فیلد 32 - ناحیه پشتی قشر سینگولات قدامی. منطقه گیرنده تجربیات عاطفی.
فیلد 37 مرکز حسی صوتی - عرفانی گفتار است. این زمینه فرآیندهای زایمان را با گفتار کنترل می کند ، مسئول درک گفتار است.
زمینه 39 - شکنج زاویه ای ، بخشی از منطقه ورنیکه (مرکز تجزیه و تحلیل بصری گفتار نوشتاری)
زمینه 40 - شکنج حاشیه ای ، بخشی از منطقه Wernicke (موتور تجزیه و تحلیل مهارت های پیچیده حرفه ای ، کارگری و خانگی)
زمینه 41 - منطقه صوتی هسته ای تحلیلگر صدا ، منطقه اولیه
زمینه 42 - منطقه صوتی هسته ای آنالیز صدا ، منطقه ثانویه
زمینه 43 - منطقه طعم دهنده
زمینه 44 - مرکز بروک
زمینه 45 - قسمت مثلثی میدان بردمن (مرکز حرکت موزیکال)
فیلد 46 - موتور تجزیه و تحلیل چرخش ترکیبی سر و چشم در جهات مختلف
زمینه 47 - منطقه آواز هسته ای ، اجزای گفتاری-حرکتی آن
زمینه 52 - منطقه هسته ای تجزیه و تحلیل شنوایی ، که مسئول درک فضایی صداها و گفتار است
در میان هسته های قشر مخ ، هسته هایی در نظر گرفته می شوند که هم در قشر نیمکره های مغزی انسان و حیوانات یافت می شوند. آنها طبق ادعای I.P در درک ، تجزیه و تحلیل و سنتز سیگنالهایی هستند که از محیط خارجی و داخلی می آیند و تشکیل می شوند پاولووا ، اولین سیستم سیگنالینگ واقعیت . این سیگنال ها به عنوان احساسات ، برداشت ها و نمایش ها درک می شوند.
سیستم سیگنالینگ دوم فقط در انسان موجود است و به دلیل توسعه گفتار است. عملکردهای گفتاری و ذهنی با مشارکت کل قشر انجام می شود ، با این حال ، در قشر مغز ، مناطق خاصی را می توان تشخیص داد که فقط وظایف گفتاری را بر عهده دارند. بنابراین ، تجزیه و تحلیل های حرکتی گفتار (شفاهی و کتبی) در کنار ناحیه حرکتی قشر واقع شده اند ، دقیق تر در آن نواحی قشر لوب پیشانی که در مجاورت شکنج قبل از مرکز قرار دارند.
سوال 2
هسته های اولین سیستم سیگنالینگ
هسته های اولین سیستم سیگنالینگ
1. هسته آنالیز کننده قشر حساسیت عمومی (دما ، درد ، لمس) و حس عمقی توسط سلولهای عصبی ایجاد می شود که در قشر شکنج پس از مرکز قرار دارند (زمینه های 1 ، 2 ، 3) و لوبول آهیانه فوقانی (زمینه های 5 و 7). مسیرهای حساس منتهی به قشر مغز در سطح نخاع (مسیرهای درد ، حساسیت به دما ، لمس و فشار) و در سطح بصل النخاع (مسیرهای حساسیت از نظر حس عمقی جهت قشر) قطع می شوند. در نتیجه ، شکنج postcentral هر یک از نیمکره ها با نیمه مخالف بدن مرتبط است.
2. هسته تجزیه و تحلیل موتور عمدتا در ناحیه به اصطلاح حرکتی قشر واقع شده است که شامل شکنج قبل از مرکز (زمینه های 4 و 6) و لوبول paracentral در سطح داخلی نیمکره است. در لایه 5 (صفحه) قشر شکم شکمی ، سلولهای عصبی غول پیکر هرمی (سلولهای بتز) خوابیده اند. I.P. پاولوف آنها را به درهم آمیزی نسبت داد و خاطرنشان کرد که این سلول ها با فرآیند های خود با هسته های زیر قشر ، سلول های حرکتی هسته های اعصاب جمجمه و نخاع مرتبط هستند. در قسمتهای بالای شکنج قبل از مرکز و در لوبول پارا سانترال ، سلولها قرار دارند ، تکانه هایی که از آنها به عضلات پایین ترین قسمت های تنه و اندام تحتانی هدایت می شوند. در قسمت پایین شکنج قبل از مرکز ، مراکز حرکتی وجود دارد که فعالیت عضلات صورت را تنظیم می کند.
3. هسته آنالایزر ، که عملکرد ترکیب چرخش سر و چشم را در جهت مخالف فراهم می کند ، در قسمتهای خلفی شکنج پیشانی میانی ، در منطقه اصطلاحاً پیش موتور قرار دارد (میدان 8). چرخش ترکیبی چشم ها و سر نه تنها هنگامی که تکانه های حس عمقی عضلات کره چشم وارد قشر شکنج پیشانی می شوند ، بلکه همچنین هنگامی که تکانه های شبکیه به قسمت 17 لوب پس سری ، جایی که هسته تجزیه و تحلیل کننده بینایی قرار دارد ، وارد می شوند ، تنظیم می شود.
4. هسته تجزیه و تحلیل موتور واقع در ناحیه لوبول آهیانه تحتانی ، در شکنج فوق حاشیه ای (لایه های عمیق میدان سیتو آرشیتکتونیک 40). اهمیت عملکردی این هسته ترکیب همه حرکات هدفمند است. این هسته نامتقارن است. برای دست راست ، در نیمکره چپ و برای چپ دست در نیمکره راست است.
توانایی هماهنگی حرکات پیچیده هدفمند توسط یک فرد در طول زندگی خود به عنوان یک نتیجه از فعالیت عملی و جمع آوری تجربه حاصل می شود. حرکات هدفمند به دلیل ایجاد اتصالات موقتی بین سلولهای واقع در شکنجم پیش از مرکز و فوق حاشیه رخ می دهد. شکست میدان 40 باعث فلج نمی شود ، اما منجر به از دست دادن توانایی تولید حرکات هدفمند و هماهنگ پیچیده - به آپراکسی (عمل) می شود.
هسته آنالیز کننده پوستیکی از انواع خاصی از حساسیت ، که ذاتی عملکرد شناسایی اشیا by از طریق لمس است ، - استرنوگوزیا ، در قشر لوبول آهیانه فوقانی واقع شده است (قسمت 7). انتهای قشر این آنالیزور در نیمکره راست قرار دارد و یک برآمدگی از میدانهای گیرنده اندام فوقانی سمت چپ است. بنابراین ، هسته این آنالیز کننده اندام فوقانی راست در نیمکره چپ قرار دارد. شکست لایه های سطحی قشر در این قسمت از مغز با از دست دادن عملکرد تشخیص اشیا با لمس همراه است ، اگرچه انواع دیگر حساسیت عمومی دست نخورده باقی مانده است.
هسته تحلیل گر شنواییواقع در عمق شیار جانبی ، روی سطح قسمت میانی شکنج تمپورال فوقانی رو به مقره (جایی که شکنج عرضی گیجگاهی قابل مشاهده است ، یا ژیروس هشل ،- زمینه های 41 ، 42 ، 52). سلولهای عصبی تشکیل دهنده هسته تجزیه و تحلیل شنوایی هر یک از نیمکره ها توسط مسیرهایی از گیرنده های دو طرف چپ و راست نزدیک می شوند. در این راستا ، آسیب یک طرفه به این هسته باعث از بین رفتن کامل توانایی درک صدا نمی شود. ضایعه دو طرفه با "ناشنوایی قشر مغز" همراه است.
هسته تجزیه و تحلیل بصریواقع در سطح داخلی لوب پس سری نیمکره مغزی ، در دو طرف حفره خار (زمینه های 17 ، 18 ، 19). هسته تجزیه و تحلیل بینایی نیمکره راست با مسیرهای نیمه جانبی شبکیه چشم راست و نیمه داخلی شبکیه چشم چپ ارتباط دارد. در قشر لوب پس سری نیمکره چپ ، گیرنده های نیمه جانبی شبکیه چشم چپ و نیمه داخلی شبکیه چشم راست به ترتیب پیش بینی می شوند. در مورد هسته تجزیه و تحلیل شنوایی ، فقط آسیب دو جانبه به هسته تجزیه و تحلیل بینایی منجر به "کوری قشر مغز" کامل می شود. شکست در میدان 18 ، کمی بالاتر از میدان 17 ، با از دست دادن حافظه بینایی همراه است ، اما کوری نیست. بالاترین میزان در رابطه با دو مورد قبلی در قشر لوب پس سری ، زمینه 19 است که شکست آن با از دست دادن توانایی حرکت در یک محیط ناآشنا همراه است.
8. هسته آنالیز کننده بویایی واقع در سطح پایین لوب گیجگاهی نیمکره مغزی ، در ناحیه قلاب و تا حدی در هیپوکامپ. از نظر فیلوژنز ، این مناطق به قدیمی ترین قسمتهای قشر مغز تعلق دارند. حس بویایی و حس چشایی ارتباط تنگاتنگی با هم دارند که با قرارگیری نزدیک هسته آنالیزهای بویایی و چشایی توضیح داده می شود. همچنین (V.M.Bekhterev) اشاره شد که وقتی قشر پایین ترین قسمت های شکنج پس از سانترال تحت تأثیر قرار می گیرد ، درک ذهنی مختل می شود (زمینه 43). هسته های طعم و تجزیه و تحلیل بویایی هر دو نیمکره با گیرنده های دو طرف چپ و راست بدن ارتباط دارند.
سوال 3
هسته های سیستم سیگنالینگ دوم
9. هسته تجزیه و تحلیل موتور گفتار نوشتاریو (تحلیل گر حرکات ارادی همراه با نوشتن حروف و علائم دیگر) در قسمت خلفی شکنج پیشانی میانی قرار دارد (قسمت 40). این ارتباط نزدیکی با آن قسمت از شکنج قبل از مرکز دارد که ذاتی عملکرد دستگاه تجزیه و تحلیل موتور دست و چرخش ترکیبی سر و چشم در جهت مخالف است. تخریب میدان 40 منجر به اختلال در همه نوع حرکات نمی شود ، بلکه فقط با از دست دادن توانایی انجام حرکات دقیق و ظریف با دست هنگام کشیدن حروف ، نشانه ها و کلمات (آگرافیا) همراه است.
10. هسته تجزیه و تحلیل موتور بیان گفتار(آنالایزر موتور گفتاری) در قسمتهای خلفی شکنج فرونتال تحتانی (میدان 44 یا مرکز بروکا) قرار دارد. این هسته با آن قسمتهای شكم قبل از كمر ، كه تجزیه و تحلیل كننده حرکات تولید شده در هنگام انقباض سر و گردن موش است ، هم مرز است. این قابل درک است ، زیرا مرکز گفتار-حرکات حرکات تمام عضلات را تجزیه و تحلیل می کند: لب ها ، گونه ها ، زبان ، حنجره ، شرکت در عمل گفتار شفاهی (تلفظ کلمات و جملات). آسیب به بخشی از قشر این ناحیه (میدان 44) منجر به آفازی حرکتی می شود ، یعنی از دست دادن توانایی تلفظ کلمات. این آفازی با از دست دادن عملکرد عضلات درگیر در تولید گفتار ارتباط ندارد. بعلاوه ، وقتی قسمت 44 آسیب دیده باشد ، توانایی تلفظ اصوات یا آواز خواندن از بین نمی رود.
در قسمتهای مرکزی شکنج فرونتال تحتانی (قسمت 45) هسته تجزیه و تحلیل گفتار مرتبط با آواز قرار دارد. شکست در زمینه 45 همراه با سرگرمی صوتی است - عدم توانایی در ساخت و تولید مثل عبارات موسیقی و گرامر - از دست دادن توانایی نوشتن جملات معنی دار از کلمات جداگانه. گفتار چنین بیمارانی شامل مجموعه ای از کلمات است که از نظر معنایی با یکدیگر ارتباط ندارند.
11. هسته تحلیل گر گفتاری شنیداریاز نزدیک با مرکز قشر مغز آنالیز کننده شنوایی مرتبط است و مانند دومی در ناحیه شکنج فوقانی گیجگاهی واقع شده است. این هسته در قسمتهای خلفی شکنج فوقانی گیجگاهی ، در طرف رو به شیار جانبی نیمکره مغزی واقع شده است (میدان 42).
شکست هسته به طور کلی درک شنیداری اصوات را مختل نمی کند ، با این وجود ، توانایی درک کلمات ، گفتار (ناشنوایی کلامی یا بی حسی حسی) از بین می رود. عملکرد این هسته این است که فرد نه تنها گفتار شخص دیگری را می شنود و درک می کند ، بلکه گفتار خود را نیز کنترل می کند.
در یک سوم میانی شکنج فوقانی تمپورال (میدان 22) هسته آنالیزور قشر مغز قرار دارد که شکست آن با شروع ناشنوایی موسیقی همراه است: عبارات موسیقی به عنوان مجموعه ای بی معنی از صداهای مختلف درک می شوند. این انتهای قشری تحلیل گر شنوایی به مراکز سیستم سیگنال دوم اشاره دارد ، که توصیف کلامی اشیا، ، اعمال ، پدیده ها ، یعنی درک سیگنال ها
12. هسته تجزیه و تحلیل بصری گفتار نوشتاریواقع در مجاورت هسته تجزیه و تحلیل بینایی - در شکنج زاویه ای لوب آهیانه تحتانی (قسمت 39). شکست این هسته منجر به از دست دادن توانایی درک متن نوشتاری ، خواندن می شود (الکسیا).
در حال حاضر ، معمول است که پوست را به دو قسمت تقسیم کنید حسی ، حرکتی ،یا موتور ،و مناطق انجمنی.چنین تقسیم بندی از طریق آزمایش روی حیوانات با برداشتن قسمتهای مختلف قشر ، مشاهدات بیماران با تمرکز آسیب شناختی در مغز و همچنین با استفاده از تحریک الکتریکی مستقیم قشر و ساختارهای محیطی با ثبت فعالیت الکتریکی در قشر ، به دست آمد.
انتهای قشر مغز همه آنالیزها در مناطق حسی نشان داده می شوند. برای دیداریدر لوب پس سری مغز قرار دارد (زمینه های 17 ، 18 ، 19). در قسمت 17 ، مسیر بصری مرکزی به پایان می رسد و از وجود و شدت سیگنال دیداری اطلاع می دهد. قسمت های 18 و 19 رنگ ، شکل ، اندازه و کیفیت مورد را تجزیه و تحلیل می کند. وقتی زمینه 18 آسیب دیده باشد ، بیمار می بیند ، اما شی را تشخیص نمی دهد و رنگ آن را تشخیص نمی دهد (آگنوزیای دیداری).
پایان قشر قشر آنالیز کننده شنواییدر لوب گیجگاهی قشر (انحراف حشل) ، زمینه های 41 ، 42 ، 22 ، محلی شده است. آنها در درک و تجزیه و تحلیل محرک های شنوایی ، سازمان کنترل گفتاری شنوایی نقش دارند. بیمار آسیب دیده به قسمت 22 توانایی درک معنای کلمات گفته شده را از دست می دهد.
انتهای قشر مغز نیز در لوب گیجگاهی قرار دارد. رهبریآنالایزر buular
تجزیه و تحلیل پوست ، و همچنین درد و دماچواعتباربر روی شکنج خلفی مرکزی قرار می گیرند ، در قسمت فوقانی اندام تحتانی نشان داده می شود ، در وسط - تنه ، در پایین - بازوها و سر.
مسیرها به قشر جداری پایان می یابد چو سوماتیکواقعیت های مرتبطبه گفتار کارکرد،همراه با ارزیابی تأثیر بر گیرنده های پوست ، وزن و ویژگی های سطح ، شکل و اندازه جسم.
انتهای قشر مغز آنالیزهای بویایی و چشایی در شکنج هیپوکامپ قرار دارد. وقتی این ناحیه تحریک می شود ، توهمات بویایی رخ می دهد و آسیب به آن منجر می شود آنوسمیا(از دست دادن توانایی بویایی).
مناطق حرکتیدر لوب های پیشانی در ناحیه شکنج مرکزی قدامی مغز قرار دارند که تحریک آن باعث واکنش حرکتی می شود. قشر شکنج precentral (زمینه 4) نشان دهنده اولیه است منطقه موتورلایه پنجم این میدان شامل سلولهای هرمی شکل بسیار بزرگ (سلولهای غول پیکر Betz) است. صورت به یک سوم پایین شکنج پیش از مرکز متمرکز می شود ، دست یک سوم میانی ، تنه و لگن را اشغال می کند - یک سوم بالای شکنج. ناحیه حرکتی قشر اندام تحتانی در سطح داخلی نیمکره در ناحیه قسمت قدامی لوبول پارا سانترال قرار دارد.
قشر premotor (میدان 6) در قسمت جلوی ناحیه حرکتی اولیه قرار دارد. قسمت 6 نامیده می شود ماه ثانویهمنطقه پاره.تحریک آن باعث می شود که با بالا آوردن بازوی مقابل ، تنه و چشم ها بچرخند. اگر کانون صرع در این ناحیه قرار گرفته باشد ، حرکات مشابه در بیماران هنگام تشنج صرع مشاهده می شود. اخیراً ، نقش اصلی میدان 6 در تحقق عملکردهای حرکتی اثبات شده است. شکست میدان 6 در یک فرد باعث محدودیت شدید فعالیت حرکتی می شود ، مجتمع های پیچیده حرکات به سختی انجام می شوند ، گفتار خود به خود رنج می برد.
میدان 8 در مجاورت میدان 8 (oculomotor جلو) است که تحریک آن با چرخش سر و چشم در جهت مخالف یک تحریک همراه است. تحریک قسمتهای مختلف قشر حرکتی باعث انقباض عضلات مربوطه در طرف مقابل می شود.
بخشهای قدامی قشر پیشانیمرتبط با تفکر "خلاق". یک منطقه جالب از نظر بالینی و عملکردی شکنج فرونتال تحتانی است (زمینه 44). در نیمکره چپ ، با سازماندهی مکانیسم های حرکتی گفتار همراه است. تحریک این ناحیه می تواند باعث ایجاد صدا شود ، اما گفتار را بیان نمی کند ، و همچنین اگر شخص صحبت می کند باعث قطع صحبت می شود. شکست این ناحیه منجر به آفازی حرکتی می شود - بیمار گفتار را درک می کند ، اما نمی تواند خودش صحبت کند.
قشر انجمادی شامل نواحی آهی- زمانی- پس سری ، پیشانی و اندامهای لیمبیک است. حدود 80٪ از کل سطح قشر مغز را اشغال می کند. نورون های آن عملکردهای چند حسی دارند. در قشر انجمنی ، اطلاعات حسی مختلف ادغام شده و برنامه ای از رفتار هدفمند شکل می گیرد ، قشر انجمنی هر منطقه فرافکنی را احاطه می کند ، به عنوان مثال اتصال بین مناطق حسی و حرکتی قشر را فراهم می کند. سلولهای عصبی واقع در این مناطق دارای هستند چند حسی ،آنهایی که توانایی پاسخگویی به اطلاعات حسی و حرکتی.
منطقه مشارکتی جداریقشر مخ در تشکیل یک ایده ذهنی از فضای اطراف ، بدن ما نقش دارد.
قشر تمپورالاز طریق کنترل گفتاری شنیداری در عملکرد گفتار شرکت می کند. اگر مرکز شنوایی گفتار تحت تأثیر قرار گیرد ، بیمار می تواند صحبت کند ، افکار خود را به درستی بیان کند ، اما گفتار شخص دیگری را درک نمی کند (آفازی شنوایی حسی). این ناحیه از قشر در ارزیابی فضا نقش دارد. شکست مرکز دیداری گفتار منجر به از دست دادن توانایی خواندن و نوشتن می شود. عملکرد حافظه و رویاها با قشر گیجگاهی مرتبط است.
زمینه های تداعی جبهه ایارتباط مستقیمی با قسمتهای اندامهای مغزی دارند ؛ آنها در شکل گیری برنامه ای از رفتارهای پیچیده رفتاری در پاسخ به محیط خارجی بر اساس سیگنالهای حسی کلیه روشها شرکت می کنند.
یکی از ویژگی های قشر انجمنی قابلیت انعطاف پذیری نورون ها است که بسته به اطلاعات دریافتی قادر به بازآرایی است. پس از عمل برداشتن هر منطقه از قشر در اوایل کودکی ، عملکردهای از دست رفته این ناحیه به طور کامل بازیابی می شود.
قشر مخ قادر است ، بر خلاف ساختارهای اصلی مغز ، برای مدت طولانی ، در طول زندگی ، ردی از اطلاعات دریافتی را حفظ کند ، یعنی در مکانیسم های حافظه طولانی مدت شرکت کنند.
قشر مخ تنظیم کننده عملکردهای خودکار بدن است ("کورتیکولیزاسیون عملکردها"). این همه رفلکس های بی قید و شرط ، و همچنین اندام های داخلی را نشان می دهد. بدون قشر ، ایجاد رفلکس های مشروط به اندام های داخلی غیرممکن است. در طی تحریک گیرنده های گیرنده به روش پتانسیل های برانگیخته ، تحریک الکتریکی و تخریب قسمت های خاصی از قشر ، تأثیر آن بر فعالیت اندام های مختلف اثبات شده است. بنابراین ، از بین بردن شکنج گلوگاه عمل تنفس ، عملکرد سیستم قلبی عروقی ، دستگاه گوارش را تغییر می دهد. پوست احساسات را مهار می کند - "قادر به کنترل خود باشید."
مفاهیم محلی سازی عملکردها در قشر مخ از اهمیت عملی زیادی برای حل مشکلات موضوع ضایعات در نیمکره های مغزی برخوردار است. با این حال ، تا به امروز ، موارد زیادی در این بخش بحث برانگیز باقی مانده و به طور کامل حل نشده است. دکترین محلی سازی توابع در قشر دارای یک تاریخچه نسبتاً طولانی است - از انکار محلی سازی توابع در آن تا توزیع در قشر در مناطق کاملاً محدود از همه عملکردهای فعالیت انسانی ، تا بالاترین کیفیت دومی (حافظه ، اراده و غیره) ، تا زمان بازگشت به "توانایی بالقوه" قشر ، یعنی دوباره ، در اصل ، به انکار محلی سازی عملکردها (اخیراً در خارج از کشور).
مفاهیم معادل سازی (توانایی بالقوه) در زمینه های مختلف قشر مغایر با ماده واقعی عظیم انباشته شده توسط مورفولوژیست ها ، فیزیولوژیست ها و پزشکان است. تجربه بالینی روزمره نشان می دهد که برخی از وابستگی های منظم و آشکار از اختلالات عملکردی در محل کانون آسیب شناختی وجود دارد. بر اساس این مفاد اساسی ، پزشک معالج مشکلات تشخیص موضعی را برطرف می کند. اگرچه ما با اختلالات مربوط به عملکردهای نسبتاً ساده کار می کنیم: حرکات ، حساسیت و غیره. قسمتهایی از سیستم عصبی و حاشیه. عملکردهای قشر پیچیده تر ، از نظر فیلوژنتیک جوانتر است و نمی توان آنها را باریک محلی کرد. مناطق بسیار گسترده ای از قشر و حتی کل قشر در اجرای توابع پیچیده نقش دارند. به همین دلیل است که حل مشکلات مربوط به ضایعات بر اساس اختلالات گفتاری ، آپراکسی ، آگنوزیا و علاوه بر این ، اختلالات روانی ، همانطور که تجربیات بالینی نشان می دهد ، دشوارتر و گاه نادرست است.
در همان زمان ، در محدوده قشر مغز مناطقی وجود دارد که ضایعه آن باعث ایجاد یک شخصیت یا دیگری ، یک درجه یا دیگری می شود ، به عنوان مثال اختلالات گفتاری ، اختلالات گنوزیا و پراکسیا ، ارزش topodiagnostic آن نیز قابل توجه است. با این حال ، از این امر نتیجه نمی شود که مراکز ویژه و باریک محلی وجود دارد که این پیچیده ترین شکلهای فعالیت انسانی را "کنترل" می کنند. لازم است به طور واضح بین محلی سازی عملکردها و محلی سازی علائم تشخیص داده شود.
پایه های یک آموزه جدید و مترقی در مورد محلی سازی عملکردها در مغز توسط I.P. پاولوف
به جای ایده قشر مغز ، تا حدی ، یک روبنا منزوی نسبت به سایر سطوح سیستم عصبی با مناطق باریک موضعی ، متصل به سطح (انجمنی) و محیطی (فرافکنی) ، I.P. پاولوف دکترین وحدت عملکردی سلولهای عصبی متعلق به قسمتهای مختلف سیستم عصبی - از گیرنده های حاشیه ای تا قشر مغز - دکترین تحلیل گران را ایجاد کرد. آنچه ما به آن مرکز می گوییم ، قسمت بالاتر ، قشری ، آنالایزر است. هر آنالیزور با مناطق خاصی از قشر مغز مرتبط است (شکل 64).
I.P. پاولوف با توجه به عقاید قبلی در مورد مناطق محدود مراکز قشر مغز ، نظریه محلی سازی باریک عملکردها ، تغییرات قابل توجهی ایجاد می کند. این همان چیزی است که او در مورد فرافکنی گیرنده ها به قشر مغز می گوید.
"هر دستگاه گیرنده محیطی به عنوان ایستگاه ترمینال خود ، یک قلمرو مرکزی ، ویژه و جدا شده در قشر دارد که نمایانگر دقیق آن است. در اینجا ، به دلیل طراحی خاص ، ممکن است آرایش متراکم تری از سلول ها ، تعداد بیشتری اتصال سلول و عدم وجود سلول های عملکردهای دیگر وجود داشته باشد ، پیچیده ترین محرک ها (سنتز بالاتر) ایجاد می شوند و تمایز دقیق آنها انجام می شود (تجزیه و تحلیل بالاتر). اما این عناصر گیرنده در مسافت بسیار طولانی ، شاید در کل قشر گسترش می یابد. " این نتیجه گیری ، براساس مطالعات گسترده تجربی و فیزیولوژیکی ، با آخرین داده های مورفولوژیکی درمورد عدم امکان تعیین مرز دقیق زمینه های سیتو معماری قشر مغایرت کامل دارد.
در نتیجه ، عملکردهای تجزیه و تحلیل (یا به عبارت دیگر ، عملکرد اولین سیستم سیگنالینگ) نمی تواند فقط با مناطق پیش بینی قشر (هسته های تجزیه و تحلیل) مرتبط باشد. علاوه بر این ، محلی سازی پیچیده ترین عملکردهای کاملاً انسانی - عملکردهای سیستم سیگنالینگ دوم غیرممکن است.
I.P. پاولوف عملکرد سیستم های سیگنالینگ انسانی را به شرح زیر تعریف می کند. "من کل فعالیت عصبی بالاتر را به شرح زیر تصور می کنم. در حیوانات بالاتر ، تا و از جمله انسان ها ، اولین مورد برای روابط پیچیده بین ارگانیسم و \u200b\u200bمحیط ، زیر قشر نزدیکترین نیمکره ها با پیچیده ترین رفلکس های بی قید و شرط (اصطلاحات ما) ، غرایز ، محرک ها ، تأثیرات ، احساسات (اصطلاحات متنوع و متداول) است. این رفلکس ها توسط عوامل خارجی غیرشرطی نسبتاً کمی تحریک می شوند. از این رو - جهت گیری محدود در محیط و در عین حال سازگاری ضعیف.
نمونه دوم نیمکره های بزرگ است ... در اینجا ، با کمک یک اتصال شرطی (ارتباط) ، یک اصل جدیدی از فعالیت بوجود می آید: علامت گذاری چند عامل خارجی بی قید و شرط توسط توده بیشماری از عوامل دیگر ، به طور مداوم در همان زمان تجزیه و تحلیل و سنتز ، امکان جهت گیری بسیار بزرگ در همان محیط و سازگاری بسیار بیشتر این تنها سیستم سیگنالینگ در ارگانیسم حیوانات و اولین سیستم در انسان است.
یک فرد اضافه می شود ... سیستم سیگنالینگ دیگری ، اولین سیستم را با گفتار ، اساس یا م componentلفه اساسی آن - محرک های حرکتی اندام های گفتاری - علامت می دهد. این یک اصل جدید از فعالیت عصبی را معرفی می کند - حواس پرتی و در عین حال تعمیم سیگنال های بی شماری از سیستم قبلی ، به نوبه خود ، دوباره با تجزیه و تحلیل و سنتز این اولین سیگنال های تعمیم یافته - اصلی که جهت گیری بی حد و حصر را در جهان پیرامون تعیین می کند و بالاترین انطباق انسان را ایجاد می کند - علم ، به عنوان شکل جهانی تجربه گرایی ، و به شکل تخصصی آن. "
عملکرد سیستم سیگنالینگ دوم به طور جدایی ناپذیری با عملکردهای تمام تجزیه و تحلیل ها مرتبط است ؛ بنابراین ، تصور محلی سازی عملکردهای پیچیده سیستم سیگنالینگ دوم در هر زمینه محدود قشری غیرممکن است.
اهمیت وراثتی که فیزیولوژیست بزرگ برای توسعه صحیح نظریه محلی سازی عملکردها در قشر مغز به ما داده است بسیار زیاد است. I.P. پاولوف پایه های آموزش جدیدی را در مورد محلی سازی پویا توابع در قشر ایجاد کرد. مفهوم محلی سازی پویا امکان استفاده از همان ساختارهای قشر در ترکیبات مختلف برای خدمت به عملکردهای مختلف پیچیده قشر را نشان می دهد.
با حفظ تعدادی از تعاریف و تعابیر موجود در کلینیک ، سعی خواهیم کرد با توجه به آموزه های I.P ، در ارائه خود تعدیلاتی انجام دهیم. Pavlova در مورد سیستم عصبی و آسیب شناسی آن.
بنابراین ، اول از همه ، شما باید موضوع مراکز به اصطلاح فرافکنی و انجمن را در نظر بگیرید. ایده معمول موتورهای حرکتی ، حسی و سایر مراکز فرافکنی (شکنج مرکزی قدامی و خلفی ، بینایی ، شنوایی و غیره) با مفهوم محلی سازی نسبتاً محدود در یک منطقه مشخص از قشر یک یا یک عملکرد دیگر مرتبط است و این مرکز ارتباط مستقیمی با دستگاه های عصبی زمینه ای دارد ، و متعاقباً با حاشیه ، رساناهای آن (از این رو تعریف - "فرافکنی"). به عنوان مثال ، یک شکنج مرکزی قدامی و مسیر هرمی مثالی از چنین مرکزی و وسیله نقلیه آن است. fissura calcarina و radiatio optica و غیره مراکز پروجکشن با مراکز مرتبط با سطح قشر با مراکز دیگر مرتبط هستند. این مسیرهای تداعی گسترده و قدرتمند امکان فعالیت ترکیبی مناطق مختلف قشر ، ایجاد اتصالات جدید ، تشکیل ، بنابراین ، رفلکس های شرطی شده را تعیین می کند.
"مراکز انجمن" ، بر خلاف مراکز فرافکنی ، هیچ ارتباط مستقیمی با قسمتهای اساسی سیستم عصبی و محیط پیرامونی ندارند. آنها فقط با قسمتهای دیگر قشر از جمله "مراکز فرافکنی" متصل می شوند. مثالی از "مرکز تداعی" اصطلاحاً "مرکز استریوژنوز" در لوب آهیانه است که در قسمت عقب شکنج مرکزی قرار دارد (شکل 65). در شکنج مرکزی خلفی از طریق مسیرهای تالامو قشر ، تحریکات جداگانه ای که هنگام لمس دست با یک جسم ایجاد می شود: لمس ، شکل و اندازه (احساس مفصل - عضله) ، وزن ، دما و غیره همه این احساسات از طریق رشته های انجمنی از شکنج مرکزی خلفی به "مرکز استریونوتیک" منتقل می شوند ، جایی که آنها ترکیب می شوند و یک تصویر حسی مشترک از جسم ایجاد می کنند. ارتباطات "مرکز استریونوتیک" با بقیه مناطق قشر ، امکان شناسایی ، مقایسه این تصویر با ایده یک شی given خاص ، خصوصیات ، هدف و غیره موجود در حافظه را فراهم می کند. (به عنوان مثال ، تجزیه و تحلیل و سنتز ادراک انجام می شود). بنابراین این "مرکز" ارتباط مستقیمی با قسمتهای زیرین سیستم عصبی ندارد و توسط فیبرهای ارتباطی با تعدادی از زمینه های دیگر قشر مغز متصل می شود.
به نظر ما تقسیم مراکز به مراکز فرافکنی و انجمنی نادرست است. نیم کره های بزرگ مجموعه ای از تجزیه و تحلیل ها برای تجزیه و تحلیل ، از یک طرف ، دنیای خارج و از سوی دیگر ، فرایندهای داخلی است. مراکز درک قشر بسیار پیچیده و از نظر جغرافیایی بسیار گسترده به نظر می رسد. در واقع لایه های بالایی قشر مغز کاملاً توسط مراکز درک یا اشغال شده است. پاولووا ، "مغز تجزیه و تحلیل پایان می یابد."
از تمام لوب ها ، از لایه های تحتانی قشر ، در حال حاضر هادی های انتقال دهنده ای وجود دارد که انتهای قشر آنالیزورها را از طریق دستگاه زیر قشر ، ساقه و ستون فقرات با دستگاه های اجرایی متصل می کند. مثالی از چنین رسانای بازدارنده مسیر هرمی است - این اینترنرون بین آنالیز کننده حرکتی (حرکتی) و یک نورون حرکتی محیطی است.
بنابراین ، از این منظر ، چگونه می توان موقعیت حضور مراکز فرافکنی حرکتی (در شکنج مرکزی قدامی ، مرکز چرخش چشم و غیره) را تطبیق داد ، در صورت خاموش شدن ، فرد دچار فلج می شود ، و در صورت تحریک ، تشنج با توزیع و مکاتبات کاملاً مشخص ژنتیکی؟ در اینجا ما فقط در مورد شکست ناحیه طرح موتور برای مسیرهای هرمی صحبت می کنیم ، و نه "مراکز موتور طرح ریزی".
تردیدی نیست که حرکات "ارادی" رفلکس های حرکتی مشروط هستند ، یعنی حرکاتی که در روند تجربه زندگی فردی رشد کرده ، "ضرب و شتم" شده اند: اما در توسعه ، سازماندهی و فعالیت عضلات اسکلتی که قبلاً تاسیس شده است ، همه چیز به دستگاه آورنده بستگی دارد - پوست و آنالایزر حرکتی (از نظر بالینی - حساسیت پوستی و عضلانی - عضلانی ، به طور گسترده تر - احساس حرکتی) ، بدون آن هماهنگی دقیق و دقیق عمل حرکتی غیرممکن است.
شکل: 64. بخشهای قشر تجزیه و تحلیل (نمودار).
a - سطح بیرونی ؛ ب - سطح داخلی. آنالیز کننده قرمز پوست زرد - آنالیز کننده شنوایی ؛ آبی - تجزیه و تحلیل بصری ؛ سبز - آنالیز کننده بویایی؛ خال خال - آنالیز کننده موتور.
آنالایزر حرکتی (که وظیفه آن تجزیه و تحلیل و سنتز حرکات "ارادی" است) با ایده های مراکز "طرح ریزی" موتور قشر با مرزهای مشخصی از دومی و توزیع کاملاً مشخص مطابقت ندارد. آنالایزر حرکتی ، مانند همه آنالیزورها ، با مناطق بسیار وسیعی از قشر همراه است و عملکرد موتور (در رابطه با حرکات "ارادی") بسیار پیچیده است (اگر نه تنها جبران حرکات و رفتار را به طور کلی ، نه تنها پیچیدگی کمپلکس های عمل ، بلکه همچنین سیستم های Kinesthetic آوران را نیز در نظر بگیریم ، و جهت گیری در ارتباط با محیط و قسمت های بدن خود فرد در فضا ، و غیره).
مفهوم "مراکز فرافکنی" به چه چیزی خلاصه می شود؟ گفته شد که دومی نشان دهنده نوعی "دروازه محرک" ورودی یا خروجی برای پالس های ورودی یا خروجی به قشر است. و اگر بپذیریم که "مراکز قشر مغز پیش بینی حرکتی" فقط چنین "دروازه هایی" هستند (برای مفهوم وسیع تجزیه و تحلیل موتور مطمئناً با عملکرد تجزیه و تحلیل و سنتز مرتبط است) ، بنابراین باید فرض کنیم که در شکنج مرکزی قدامی (و در مناطق مشابه) ، و سپس فقط در لایه های خاصی از آن ، یک منطقه یا منطقه پیش بینی موتور وجود دارد.
پس چگونه می توان بقیه مراکز "فرافکنی" (حساسیت پوستی ، بینایی ، شنوایی ، چشایی ، بویایی) مرتبط با سایر سیستم های آوران (نه حرکتی) را تصور کرد؟ ما فکر می کنیم که در اینجا هیچ اختلاف اساسی وجود ندارد: در واقع ، هم در ناحیه شکنج مرکزی خلفی و هم درون fissurae calcarinae و غیره ، تکانه ها از حاشیه به سلولهای لایه خاصی از قشر که در اینجا "پیش بینی" می شود ، جریان می یابند و تجزیه و تحلیل و سنتز در بسیاری از اقشار و مناطق گسترده رخ می دهد.
در نتیجه ، در هر آنالیزور (بخش قشر مغز آن) ، از جمله موتور ، منطقه یا منطقه ای وجود دارد که روی محیط پیرامون (منطقه موتور) "پروژه می شود" یا محیطی "پیش بینی" می شود (مناطق حساس ، از جمله گیرنده های حرکتی برای تجزیه و تحلیل موتور )
این امکان وجود دارد که "هسته فرافکنی آنالایزر" با مفهوم یک موتور یا یک منطقه پیش بینی حساس شناسایی شود. I.I نوشت: حداکثر تخلف پاولوف ، تجزیه و تحلیل و سنتز زمانی اتفاق می افتد که فقط چنین "هسته فرافکنی" آسیب ببیند. اگر اگر حداکثر نقص عملکرد به عنوان حداکثر "خرابی" واقعی آنالیز کننده در نظر گرفته شود ، که کاملاً صحیح است ، بزرگترین تظاهرات آسیب به آنالیزور موتور فلج مرکزی است و حساسیت آن بیهوشی است. از این نظر ، شناسایی مفهوم "هسته آنالیزور" با مفهوم "ناحیه طرح ریزی آنالیزور" درست است.
شکل: 65. از دست دادن عملکردهای مشاهده شده در شکست قسمت های مختلف قشر مخ (سطح خارجی).
2 - اختلالات بینایی (hemianopsia) ؛ 3 - اختلالات حساسیت 4 - فلج مرکزی یا پارس ؛ 5 - آگرافیا 6 - فلج قشر نگاه و چرخش سر در جهت مخالف ؛ 7 - آفازی حرکتی ؛ 8 - اختلالات شنوایی (با آسیب یک طرفه مشاهده نمی شود) ؛ 9 - آفازی amnestic؛ 10 - الکسیا 11 - آگنوزیای بینایی (با ضایعه دو طرفه) ؛ 12 - astereognosia ؛ 13 - آپراکسی 14 - آفازی حسی
با توجه به موارد گفته شده ، جایگزینی مفهوم مرکز طرح ریزی با مفهوم ناحیه طرح ریزی در ناحیه آنالیز ، صحیح می دانیم. سپس تقسیم "مراکز" قشر به مراکز فرافکنی و تداعی غیر منطقی است: تجزیه و تحلیل (بخشهای قشری آنها) و در آنها مناطق پیش بینی وجود دارد.
