ปวดประจำเดือนรุนแรง? บางทีสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของ adenomyosis สาเหตุของ adenomyosis และการรักษา

2016-04-29 10:00:08

จูเลียถามว่า:

ขอให้เป็นวันที่ดี! Palyga Igor Evgenievich ขอบคุณที่ตอบคำถาม ฉันเขียนถึงคุณเมื่อวันที่ 11 เมษายน 2559 เขียนด้วยความตื่นตระหนกเล็กน้อยตอนนี้ฉันก็สงบลงเล็กน้อย นี่คือคำอธิบายโดยละเอียดของ MRI คุณอาจแนะนำให้ฉันทำการทดสอบเพิ่มเติมในรายละเอียดเพิ่มเติมเพราะฉันทำอัลตราซาวนด์ 7 ครั้งก่อน MRI ไม่มีแพทย์คนใดเห็นการวินิจฉัยของฉัน แมวถูก MRI ด้านซ้าย ของกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ นั้นเจ็บปวดมาก ( อย่างที่ฉันเข้าใจตอนนี้มดลูกเคลื่อนไปทางซ้ายเล็กน้อย ฉันดูเหมือนจะมี corpus luteum cyst ด้วย มันสามารถให้ความเจ็บปวดที่เอ้อระเหยปวดจากส่วนลึกของกระดูกเชิงกรานที่ไหนสักแห่งใกล้ sacrum เกือบ) สิ่งที่สามารถให้ความเจ็บปวดเหล่านี้และในโหมดการเดินและวิ่งเท่านั้นเมื่อฉันนั่งและนอนไม่มีความเจ็บปวดดังกล่าว ถุงน้ำสามารถทำร้ายได้มากแค่ไหนและ adenomyosis ที่ 1 องศาสามารถให้ความเจ็บปวดได้หรือไม่ มดลูกเคลื่อนไปทางซ้าย โดยมีมุมที่เด่นชัดเล็กน้อยระหว่างร่างกายกับปากมดลูก รูปทรงของมดลูกมีความชัดเจนขนาด 74 มม.X45 มม. ชั้นของผนังมดลูกมีความแตกต่างกัน ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก 3 มม. โซนเชื่อมต่อในพื้นที่ของอวัยวะของมดลูกและ myometrium หลังเป็นสัญญาณ hypointense ไม่สม่ำเสมอความหนาของโซนเชื่อมต่อจะไม่สม่ำเสมอจาก 3-6.5 มม. ในพื้นที่ของ myometrium หลัง รูปร่างภายนอกของโซนเชื่อมต่อไม่ชัดเจน ใน myometrium ที่ระดับนี้ สามารถตรวจสอบจุดโฟกัสและโซนที่ไม่สม่ำเสมอขนาดเล็กของโครงสร้างต่างกันได้ ในพื้นที่ของ myometrium ล่วงหน้าจะมีการมองเห็นโซน hypointense ที่เป็นเนื้อเดียวกันที่มีรูปทรงที่ชัดเจน 7x5 มม. ตามส่วนทัลซึ่งอยู่ subserously คอและผนังตามลำดับรังไข่ก็มีรูขุม แต่ไม่สมมาตร ขวาที่วงแหวนอุ้งเชิงกรานหลัง ซ้ายที่ส่วนหน้าด้านนอก) บทสรุป: สัญญาณของ adenomyosis ในภูมิภาคของ myometrium หลังเกรด 1 leiomyoma ใต้ผิวหนังขนาดเล็กของ myometrium ล่วงหน้า ฉันส่งต่อผู้ตรวจการฉันบริจาค cr-protein ไม่มีการติดเชื้อหรือ dopilomoviruses ฮอร์โมนเป็นปกติยกเว้น prolactin ฉันประเมินสูงเกินไป 2 ครั้ง estradiol ถูกประเมินต่ำไป ฉันตั้งครรภ์ได้ 34 ปีและไม่เคยทำแท้ง แต่ฉันไม่เคยพยายามจะตั้งครรภ์เพราะจนกระทั่งฉันได้พบพ่อสำหรับลูกของฉัน แต่ฉันอยากเป็นแม่ฉันเข้าใจว่านาฬิกากำลังเดิน แต่จนถึงเดือนกุมภาพันธ์ปีพ. ปีนี้ฉันเป็นคนที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์ในการเล่นกีฬาและทุกเดือนเป็นรายชั่วโมง ทั้งหมดนี้อยู่ในหัวของฉันและจะทำอย่างไรกับสิ่งเหล่านี้? ฉันดื่ม Janine เป็นเวลา 1 เดือน แต่แปลกมากคุณไม่สามารถดื่มฮอร์โมนใด ๆ ที่มี prolactin เพิ่มขึ้นและแพทย์สั่งอย่างใดพวกเขาไม่ได้ลงรายละเอียดแม้ว่าแผลเหล่านี้ (อ่านแล้วเข้าใจก็มา จากหัว))) และจากฮอร์โมน ) สิ่งที่สามารถทำร้ายภายในกระดูกเชิงกรานที่ระดับ sacrum (ลักยิ้มที่หลังส่วนล่าง) แล้วดันกลับเข้าไปด้านหลัง (((. ... โรคนี้ลุกลามเร็วแค่ไหน ??? แน่นอนว่าฉันกำลังค้นหาพ่อ))) แต่ดูเหมือนว่าเขาไม่รีบร้อน คุณสามารถให้คำแนะนำอะไรได้บ้าง เพื่อขจัดสิ่งน่ารังเกียจเหล่านี้เมื่อเผชิญกับมะเร็งของ myometrium มดลูกและความสนใจอื่น ๆ และความเจ็บปวดเหล่านี้จะหายไปนานแค่ไหน ... และจะหายไปเลยหรือไม่ ขอโทษ ฉันทำมามากแล้ว ไปพบแพทย์ 7 ราย ... เกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ

คำตอบ Palyga Igor Evgenievich:

สวัสดีจูเลีย! อาการปวดหลังศักดิ์สิทธิ์ส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับนรีเวชวิทยาเลย นี่เป็นปัญหาของกระดูกสันหลัง คุณมีงานประจำหรือไม่? คำแนะนำของฉันยังคงไม่เปลี่ยนแปลง - เพื่อลด prolactin ฉันแนะนำ Dostinex ตามโครงการ สังเกตขนาดของเนื้องอกในไดนามิก หากเพิ่มขึ้น การลบจะปรากฏขึ้น มะเร็งมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ได้คุกคามคุณ ฉันแนะนำให้คุณอ่านบนอินเทอร์เน็ตให้น้อยลงเพราะ ข้อมูลไม่เพียงพอ

2014-07-08 07:31:26

อเล็กซานเดอร์ถามว่า:

ขอให้เป็นวันที่ดี! เราต้องการคำปรึกษาจากคุณ หลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งที่ 2 เมื่อเดือนตุลาคม 2556 (ครั้งแรก - ในปี 2547) หลังจากผ่านไปประมาณห้าเดือนอาการปวดท้องมดลูกก็ขยายใหญ่ขึ้น ฉันสแกนอัลตราซาวนด์ในวันที่ 11 ของรอบ และปรากฎว่าฉันมี endometrioid entogonies ระดับ 2 ที่ผนังทั้งสองของมดลูก ที่ผนังด้านหลังด้านซ้ายมีโหนด myomatous ในตัว 11 มม. การวินิจฉัย: เนื้องอกในมดลูก adenomyosis แพทย์แนะนำให้ฉันสวมเกลียว Mirna ซึ่งควรจะกำจัด adenomyosis แต่ในขณะเดียวกัน นอกจากการละเลง + การหว่านเมล็ดแล้ว ก็ไม่มีการทดสอบ โปรดบอกฉันว่าคุณต้องผ่านการทดสอบอะไรบ้างก่อนติดตั้งเกลียวนี้ (คุณต้องการแมมโมแกรม ฯลฯ ) และเกลียวมีผลในกรณีนี้หรือไม่ มีวิธีอื่นในการรักษาปัญหานี้หรือไม่?

คำตอบ ป่า Nadezhda Ivanovna:

IUD "Mirena" หรือระบบ levonorgestrel เป็นสิ่งแรกคือการคุมกำเนิดที่สามารถใช้เพื่อการรักษาใน endometriosis หากต้องการใช้ยาคุมกำเนิด คุณจำเป็นต้องได้รับผลการตรวจทางเซลล์วิทยา อัลตร้าซาวด์ ตรวจเต้านมโดยการคลำ สามารถทำอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมได้ ขอแนะนำให้รู้จักเฮโมโกลบิน - การวิเคราะห์ทั่วไปของเลือด มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงการมีเส้นเลือดขอดที่ส่วนล่าง ระบบ levonorgestrel มีลักษณะเฉพาะโดยการกระทำในโพรงมดลูกบนเยื่อบุมดลูก, รังไข่, การปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณเล็กน้อยทุกวันซึ่งเป็นผลมาจากการที่ heterotopies endometrioid ไม่แพร่กระจาย ไม่มีเลือดออกมากหรือผิดปกติ ในระหว่างการให้นม "Mirena" ไม่มีข้อห้ามไม่มีภาระในตับและทางเดินอาหาร

2013-07-19 03:08:05

วิโอลาถามว่า:

สวัสดี! ฉันอายุ 34 ปี ปวดหลังส่วนล่างสัปดาห์ก่อนและหลังมีประจำเดือน, ปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์, มีประจำเดือนมากมายด้วยลิ่มเลือด - ทั้งหมดนี้บังคับให้มีการตรวจ อัลตราซาวนด์พบว่ามีเนื้องอกเพิ่มขึ้น (อัลตราซาวนด์ก่อนหน้านี้ทำในปี 2552) 2 เท่าคือ 1 ซม. x 0.9 ซม. ตอนนี้ 19 มม. x 18.5 มม. โครงสร้างต่างกันตามด้านหน้าในโหนด p / s ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 9 มม. ที่ด้านหลังและด้านล่างการรวมต่าง ๆ ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 6-8 มม. โดยไม่มีรูปทรงที่ชัดเจนความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกคือ 11.2 มม. การวินิจฉัย: myoma มดลูกร่วมกับ adenomyosis มดลูกมีลักษณะเป็นทรงกลม ฉันเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์หนึ่งสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน รอยเปื้อนเป็นสิ่งที่ดี แพทย์บอกว่าจำเป็นต้องขูดออกแล้วจึงใช้ฮอร์โมนบำบัด บอกฉันว่าฉันต้องเข้ารับการสแกนอัลตราซาวนด์อีกครั้งหลังจากมีประจำเดือนเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยของ "adenomyosis" หรือไม่? จำเป็นต้องขูดเพื่อวินิจฉัยโรคนี้หรือไม่ หรือคุณสามารถแนะนำวิธีการตรวจสอบอื่นได้หรือไม่? ขอบคุณล่วงหน้า.

คำตอบ Gritsko Marta Igorevna:

กลยุทธ์ของแพทย์ของคุณถูกต้องตามคำแนะนำของเขาด้วยการเปลี่ยนแปลงของการเติบโตของเนื้องอกจึงจำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยฮอร์โมน สุขภาพกับคุณ!

2013-06-20 13:46:38

เอเลน่าถามว่า:

ขอให้เป็นวันที่ดี! ในเดือนพฤศจิกายน 2555 เธอหันไปหาสูตินรีแพทย์เกี่ยวกับการเริ่มมีเลือดออกในวันที่ 12 ของ m.ts (รอบ 26-28 วัน) อาการเพิ่มเติม - ความอ่อนแอทางร่างกายนานกว่าหนึ่งปีปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ เหงื่อออกแรงมากในเวลากลางคืน หมดสติหลายครั้ง ท้องอืดบ่อย ท้องผูกคงที่ มีประจำเดือนตลอดรอบปวดรุนแรงมากใน ท้องน้อย + ริดสีดวงทวาร การวินิจฉัย - adenomyosis ของมดลูก อัลตราซาวนด์พบของเหลวฟรี 5 cm2 การรักษาโรคเหน็บ Distriptase + 5 เดือน Femoden สอบใหม่ - เกณฑ์ทั้งหมด ยกเว้นของเหลว - ตอนนี้มีขนาด 7 cm2 เธอได้รับการกำหนด Tazalok + เครื่องหมายเนื้องอกรังไข่ ขอแนะนำให้ทำการตรวจเนื้อเยื่อของของเหลว ทางฝั่งแม่ของฉัน วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นในญาติแม้อายุ 28 ปี ส่วนแม่ของฉันอายุ 47 ปี การตรวจอื่นๆ ที่สามารถทำได้นอกจากอัลตราซาวนด์และจุลพยาธิวิทยาคืออะไร? ขอบคุณล่วงหน้า,

คำตอบ ป่า Nadezhda Ivanovna:

ทำการถ่ายภาพอวัยวะของทรวงอก บริจาคการตรวจเลือดสำหรับ FSH, LH, prolactin ทำ MRI ของศีรษะแสดงตัวเองให้นักตรวจสายตาตรวจดูอวัยวะ ทำการตรวจเลือดทั่วไปด้วยสูตรและเกล็ดเลือด การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป ตรวจดูว่ามี enterobiosis (เวิร์ม) หรือไม่

2012-12-16 01:44:23

อินนาถามว่า:

ขอให้เป็นวันที่ดี! ฉันได้รับมดลูกและปากมดลูกออกในวันที่ 4 ธันวาคม เนื้องอกเนื้องอกขนาดใหญ่ adenomyosis ติดอยู่ที่ลำไส้ ตอนนี้มีเลือดปนออกมาเป็นสัปดาห์ และตอนนี้ปวดเมื่อยในลำไส้ เช่น อาการกระตุกเกร็งอย่างรุนแรง สิ่งนี้หมายความว่า? ขอบคุณล่วงหน้า!

คำตอบ Elena Kravchenko:

สวัสดีตอนบ่าย Inna ไปพบสูตินรีแพทย์ เขาจะตรวจคุณบนเก้าอี้และสั่งการรักษา ตามคำอธิบายของคุณ อาการนี้คล้ายกับการปรากฏของการยึดเกาะ และการพบเห็นจากช่องคลอดอาจบ่งบอกถึงสาเหตุหลายประการ การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากหากไม่มีการตรวจบนเก้าอี้

2012-07-20 09:16:56

อเล็กซานเดอร์ถามว่า:

ขอให้เป็นวันที่ดี! สามีของฉันและฉันไม่ได้ป้องกันตัวเอง วันที่ 13 มิถุนายน งวดที่แล้วผ่านไป วันที่ 17 กรกฎาคม ช่วงเวลาเริ่มต้นซึ่งก็คือตอนนี้ เมื่อวันที่ 16 กรกฎาคม การทดสอบเป็นลบ ประจำเดือนไปตามปกติ แต่วันนี้ (20 กรกฎาคม) มีอาการปวดเย็บเป็นระยะเมื่อเคลื่อนไปตรงกลางเหนือหัวหน่าวใกล้กับขอบขวามากกว่าไปทางซ้ายเล็กน้อย รอบเดือนคือ 32-35 วันปกติมีประจำเดือน 7 วันจาก anamnesis, adenomyosis ของผนังด้านหลังของมดลูก (เฉพาะที่, เล็ก) บอกฉันที ความเจ็บปวดบ่งบอกถึงการนอกมดลูกได้ไหม และการทดสอบจะแสดงไหม BT ก่อนมีประจำเดือนลดลงจาก 37.2 เป็น 36.5

คำตอบ ป่า Nadezhda Ivanovna:

ขอให้เป็นวันที่ดี! การทดสอบการตั้งครรภ์ - จะแสดงว่ามีหรือไม่มีการตั้งครรภ์ แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจ ตรวจ และเลือกการคุมกำเนิด

2012-02-08 14:55:50

ทัตยาถามว่า:

ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคุณ Ilona Viktorovna! ฉันมี adenomyosis ของมดลูกจริงๆ (สัญญาณอัลตราซาวนด์: adenomyosis ของร่างกายของมดลูก, การดัดหลังของมดลูก) อย่างไรก็ตาม สูตินรีแพทย์บอกว่าในระหว่างการตรวจ "ทุกอย่างเคลื่อนที่ได้" และฉันไม่สามารถผูกมันกับช่วงเวลาของฉันได้ (ฉันเคยปวดเมื่อยในช่วงวิกฤตมาก่อน) เพราะความเจ็บปวดนั้นแตกต่างกันและเกิดขึ้นระหว่างการเดินโดยเฉพาะเมื่อขยับขาซ้าย ... หลังจากทำให้ไส้ตรงพองด้วยอากาศระหว่างการตรวจ sigmoidoscopy เธอไม่สามารถเดินได้เลย ในเรื่องนี้ฉันมีร่องรอย คำถาม : 1. ถ้าเป็นบัดกรีแบบหนา ลำไส้แล้วสามารถขัดขวางการตั้งครรภ์ได้หรือไม่? 2. มองเห็นบางส่วนของลำไส้ใหญ่ได้ชัดเจนในระหว่างการส่องกล้องหรือไม่? 3. เหตุใดความโล่งใจจึงมาจากเรดอน Vann ขอแสดงความนับถือ Tatiana ขอบคุณมากสำหรับการให้คำปรึกษาของคุณ!

คำตอบ Lukashevich Ilona Viktorovna:

เรียน Tatyana หากการยึดเกาะอยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กก็ไม่สำคัญกับไส้ตรงหรือผนังกระดูกเชิงกรานบางครั้งการยึดเกาะเหล่านี้กลายเป็นปัญหาร้ายแรงในการตั้งครรภ์ การยึดเกาะไม่ซับซ้อนระหว่างการตั้งครรภ์ ด้วยการส่องกล้องมองเห็นทุกส่วนของลำไส้ใหญ่และเป็นส่วนหนึ่งของไส้ตรง ห้องอาบน้ำ Rodon มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ในการร้องเรียนของคุณ ดูเหมือนว่าความเจ็บปวดจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อขยับขาซ้าย บางทีปัญหาทั้งหมด รวมถึงอาการปวดท้อง อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis, ไส้เลื่อน intervertebral, ankylosing spondylitis ฯลฯ) ฉันจำไม่ได้ว่าคุณเขียนเกี่ยวกับ MRI ของกระดูกสันหลังและปรึกษากับนักประสาทวิทยาหรือศัลยแพทย์ทางประสาทหรือไม่หากไม่มีการศึกษาเหล่านี้โปรดปรึกษา laparoscopy ไม่ใช่การแทรกแซงที่ง่ายที่สุด คุณต้องแน่ใจ 100% ว่าทุกอย่างเป็น ดีในที่อื่น ๆ ทั้งหมด

2011-08-09 04:08:01

Elena A. ถามว่า:

สวัสดี!
ฉันอายุ 40 ปี (ฉันยังไม่ได้คลอดบุตรหรือแท้ง ฉันไม่ได้วางแผนจะตั้งครรภ์)

การวินิจฉัย: myoma หลายมดลูกและ adenomyosis

การร้องเรียน: ความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องในบริเวณอวัยวะเพศ, อาการคัน, ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์, การปลดปล่อย
ไม่มีการติดเชื้อ (ทั้งสามีและฉันได้ทำการทดสอบหลายครั้ง)
แพทย์สั่งยา rigevidone กินเป็นเวลาห้าเดือนความรู้สึกไม่สบายหายไประยะเวลาเหลือเฟือน้อยลง สองเดือนก่อนฉันหยุดกิน rigevdon รู้สึกไม่สบาย คัน ตกขาวกลับมา (ไม่มีการติดเชื้อ ฉันถูกทดสอบ)
ฉันมีฮอร์โมนเพศชายสูง
แพทย์สั่ง dexamethasone ดื่ม 1 เดือน 1 / 2tab ต่อวัน ฮอร์โมนเพศชายลดลงจาก 3.1 เป็น 2.5 ตอนนี้ได้เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอีกครั้งเป็น 2.6 (วิเคราะห์ลงวันที่ 06/23/2011) อีกครั้งฉันดื่ม dexamethasone เป็นเวลาหนึ่งเดือนฉันยังไม่มีเวลาทำแบบทดสอบ

คำถาม: ฉันสามารถใช้ rigevidone ได้นานแค่ไหน? เป็นเรื่องน่าตกใจที่มีคำเตือนในคำอธิบายประกอบเกี่ยวกับใบสั่งยาที่ระมัดระวังสำหรับยานี้สำหรับเนื้องอกในมดลูก

การสแกนอัลตราซาวนด์ครั้งสุดท้ายเมื่อ 05/28/2554 (วันที่ 5 ของรอบ):
ขนาดด้านหน้าของมดลูก: 51x42x47 มม. รูปทรงมีความชัดเจนไม่สม่ำเสมอโครงสร้างกระจายอย่างหยาบต่างกัน ที่ผนังด้านหน้ามีโหนดย่อย - myomatous ที่มีขนาด 36x35 มม. และคั่นระหว่างหน้า 18x24 มม. ผนังด้านหลังเป็นปม 16x10 มม.
M-echo - ไม่เสียรูป 4 มม. เป็นเนื้อเดียวกัน

รังไข่ขวา 28x15x12mm, ซ้าย - 12x10x11mm ของโครงสร้างปกติ
ในการฉายภาพของท่อนำไข่ไม่พบมวลทางพยาธิวิทยา
ไม่มีของเหลวฟรีในอ่างขนาดเล็ก
สรุป: สัญญาณสะท้อนของเนื้องอกในมดลูกหลายชนิด adenomyosis ของมดลูก

สำหรับการเปรียบเทียบ ฉันให้ข้อมูลของการสแกนอัลตราซาวนด์ครั้งก่อน (ก่อนรับประทานยาเรจิวิโดน) ตั้งแต่วันที่ 12/13/2010 (วันที่ 5 ของรอบ)
มดลูกข้างหน้า ขนาด 56x46x53 มม. รูปทรงมีความชัดเจนไม่สม่ำเสมอโครงสร้างต่างกัน ตามผนังด้านหน้ามีโหนดไฟโบรมาตัสคั่นระหว่างหน้าและขนาด 22x16 มม. โครงสร้างของโหนดต่างกันอย่างมากกับปรากฏการณ์ของ myopriliferation
M-echo - 5 มม. เป็นเนื้อเดียวกันสอดคล้องกับ 1 เฟส
ปากมดลูกตั้งอยู่ตรงกลางมีรูปร่างสม่ำเสมอรูปทรงสม่ำเสมอโครงสร้างของชั้นกล้ามเนื้อเป็นเนื้อเดียวกันคลองปากมดลูกไม่ขยายเส้นปิดมีความชัดเจนแม้ endocervix ไม่ได้ เปลี่ยน.
รังไข่ถูกต้อง 31x16 มม. ซ้าย - 28x16 มม. ของโครงสร้างปกติโดยมีการรวม echogenic ของประเภทรูขุมขน 10 มม.
ในการฉายภาพของท่อนำไข่ไม่พบมวลทางพยาธิวิทยาใด ๆ ด้านหลังมดลูกมีของเหลวอิสระจำนวนเล็กน้อย
สรุป: สัญญาณสะท้อนของเนื้องอกในมดลูก, adenomyosis กระบวนการยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

คำตอบ Serpeninova Irina Viktorovna:

สวัสดีตอนบ่าย. หากคุณไม่ได้วางแผนที่จะตั้งครรภ์ เราขอแนะนำให้คุณแนะนำระบบ Mirena คุณไม่ได้รับการปรับปรุงใดๆ ใน rigevidon: โหนดที่สองปรากฏขึ้น โหนดแรกเติบโตขึ้น

Adenomyosis คือการอักเสบของเนื้อเยื่อต่อมของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่เยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตเป็น myometrium - ความหนาของร่างกายของมดลูก กระบวนการทางพยาธิวิทยามีลักษณะคล้ายคลึงกับ endometriosis โดยมีความแตกต่างเพียงอย่างเดียวที่ endometrium ไม่ได้เติบโตนอกโพรงมดลูก แต่อยู่ภายใน

สาเหตุ

คำถามที่ว่าทำไม adenomyosis สามารถเริ่มพัฒนาได้ยังคงไม่ชัดเจนในนรีเวชวิทยา เยื่อบุโพรงมดลูกแยกออกจากชั้นอื่น ๆ ของโพรงมดลูกโดยเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินซึ่งภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่างเริ่มยุบ อันเป็นผลมาจากกระบวนการนี้ ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกแทรกซึมเข้าไปในเซลล์เยื่อบุผิวของ myometrium

นี่เป็นทฤษฎีแรกของการเกิด adenomyosis ปัจจัยกระตุ้นภายใต้อิทธิพลที่พยาธิวิทยาเริ่มพัฒนา:

• ดำเนินการผ่าท้อง;
• การขูดโพรงมดลูกซึ่งทำขึ้นเพื่อการวินิจฉัยหรือการรักษา
• การยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์

การปรากฏตัวของโรครุ่นที่สองคือการเปลี่ยนแปลงโดยกำเนิดในการก่อตัวและการพัฒนาของชั้นในมดลูก ในกระบวนการสร้างอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ในตัวอ่อนเพศหญิง เมื่อวางเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกแล้ว จะเริ่มแทรกซึมเข้าไปในชั้นของ myometrium การพัฒนาทางพยาธิวิทยาเพิ่มเติมเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตของหญิงสาวภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงในระบบฮอร์โมน

สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของโพรงมดลูกระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด เนื่องจากก้อนเลือดสามารถอยู่ในมดลูกได้จึงเริ่มเน่ากระตุ้นการก่อตัวของกระบวนการอักเสบซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกแทรกซึมเข้าไปในชั้นอื่นของมดลูก Adenomyosis สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยต่อไปนี้:

• การมีประจำเดือนในช่วงต้นซึ่งเกิดขึ้นในเด็กหญิงอายุต่ำกว่า 15 ปี
• การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในระยะยาว
• โรคอ้วน;
• การรักษาระยะยาวด้วยยาฮอร์โมน
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
• ผลกระทบด้านลบจากสภาวะแวดล้อมที่ย่ำแย่
• แนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้
• โรคติดเชื้อระยะยาว
• เนื้องอกในมดลูก.

มีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนา adenomyosis หากโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในหมู่ญาติสนิทความเสี่ยงของพยาธิสภาพภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ด้วยความบกพร่องทางพันธุกรรมโรคอักเสบของระบบย่อยอาหารความดันโลหิตสูงและการตั้งครรภ์ที่ยากลำบากสามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

อาการหลักของ adenomyosis

เมื่อเยื่อเมมเบรนที่แยกเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อหุ้มปอดเริ่มยุบตัว และเซลล์ของชั้นแรกเจาะเยื่อบุผิวของชั้นที่สอง ในระยะแรกของการพัฒนา จะไม่มีภาพที่แสดงอาการเด่นชัด

สัญญาณแรกของพยาธิวิทยาเป็นระยะเวลานาน โดยธรรมชาติแล้วพวกมันมีสีเข้มมีลิ่มเลือดมากมาย เลือดออกเป็นเวลา 7 วันขึ้นไป ไม่กี่วันก่อนเริ่มการรักษา ผู้หญิงมีจุดสีน้ำตาล

อาการต่อไปนี้เกิดขึ้น:

อาการทั่วไปมักเกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียเลือด ความรุนแรงของภาพที่แสดงอาการจะเพิ่มขึ้นในระหว่างมีประจำเดือน วัฏจักรของการมีประจำเดือนจะหายไป

ความเจ็บปวดเป็นอาการที่สองของ adenomyosis ธรรมชาติและความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา ตำแหน่งของกระบวนการเชิงลบและขั้นตอนของการพัฒนา ความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดซึ่งไม่สามารถหยุดได้ด้วยยาที่มีศักยภาพนั้นสังเกตได้ในกรณีของการก่อตัวของพยาธิวิทยาในปากมดลูกและในกรณีที่มีการยึดเกาะหลายครั้ง

อาการเจ็บปวดจาก adenomyosis เกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่าง แผ่ไปที่บริเวณขาหนีบ และรู้สึกได้ในช่องคลอด เพศกระตุ้นความรุนแรงของอาการปวดและความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้น

บ่อยครั้งที่ระยะแรกไม่มีอาการ หากปราศจากความรู้สึกเจ็บปวด ไม่มีปัญหาเรื่องประจำเดือนมาไม่ปกติ ผู้หญิงหลายคนอาจคาดเดาไม่ถูกด้วยซ้ำว่าเกิดอะไรขึ้นในร่างกายของพวกเขา จนกว่าพวกเธอจะต้องเผชิญกับปัญหาการไม่สามารถมีบุตรได้

ภาวะมีบุตรยากเป็นสัญญาณของ adenomyosis อีก หากผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ในช่วงแรกของการคลอดบุตร การแท้งบุตรโดยธรรมชาติเกิดขึ้นจากสาเหตุที่จุดโฟกัสของการอักเสบไม่อนุญาตให้ไข่น้ำคร่ำฝังเข้าไปในโพรงมดลูกอย่างเหมาะสม ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากกระบวนการอักเสบอุดตันทางเดินของท่อนำไข่ รังไข่มีความเครียดมากเกินไป และการทำงานของระบบสืบพันธุ์บกพร่อง

ระดับและรูปแบบของโรค

ความรุนแรงของภาพอาการขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในมดลูก:

ตามลักษณะทางสัณฐานวิทยา adenomyosis มีรูปแบบดังต่อไปนี้:

1. เซลล์โฟกัส - เยื่อบุโพรงมดลูกบางส่วนถูกฝังอยู่ใน myometrium การก่อตัวของโฟกัสเดี่ยวจะเกิดขึ้น
2. เป็นก้อนกลม - ลักษณะของโหนดเหมือนกับ myoma จำนวนของโหนดมีหลายอันเต็มไปด้วยลิ่มเลือดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้รับผลกระทบ
3. การแพร่กระจาย - การแนะนำของเยื่อบุโพรงมดลูกนั้นไม่เป็นระเบียบ
4. adenomyosis แบบกระจายและเป็นก้อนกลมแบบผสม - มีภาพทางสัณฐานวิทยาของโรคแบบกระจายและเป็นก้อนกลม

ระยะเริ่มต้นของการก่อตัวของ foci เมื่อมีเพียงเยื่อเมือกของโพรงมดลูกได้รับผลกระทบ ส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการมีประจำเดือนและไม่มีอาการปวด

การวินิจฉัย

เพื่อตรวจสอบโรคก็เพียงพอที่จะทำการตรวจทางนรีเวชของผู้ป่วยศึกษาประวัติและข้อร้องเรียนหลักของเธอ เพื่อให้ได้ภาพที่แม่นยำที่สุดของชั้นของโพรงมดลูกขอแนะนำให้ตรวจโดยนรีแพทย์ก่อนเริ่มมีประจำเดือน ในช่วงเวลานี้จุดโฟกัสของกระบวนการอักเสบจะเต็มไปด้วยเลือดและมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก

การวินิจฉัยเบื้องต้นต้องการการยืนยัน เพื่อให้ได้ภาพโดยละเอียดของสถานะของมดลูกเพื่อกำหนดระยะของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาและประเภทของ adenomyosis ได้กำหนดวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือจำนวนหนึ่ง

วิธีหลักในการกำหนดลักษณะของการไหลคือการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์จะดำเนินการโดยวิธี transvaginal เมื่อใส่เซ็นเซอร์พิเศษผ่านช่องคลอดทำให้คุณสามารถตรวจสอบโพรงมดลูกและส่งภาพไปยังหน้าจอได้

เสียงสะท้อน: การเพิ่มปริมาตรของอวัยวะ, การเปลี่ยนแปลงรูปร่าง (ในสภาวะปกติ, มดลูกมีรูปทรงลูกแพร์, หากมี adenomyosis, อวัยวะคล้ายลูกบอล), ความแตกต่างในความหนาของด้านข้างของ โพรงมดลูก ระหว่างการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ สามารถตรวจพบการเติบโตของถุงน้ำ ซึ่งจะมองเห็นได้หลายวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน

วิธีการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ถึงแม้จะมีความแม่นยำสูงและมีเนื้อหาข้อมูล แต่ก็ไม่มีประโยชน์ในทางปฏิบัติในรูปแบบของ adenomyosis แบบกระจาย หากสงสัยว่ามีการพัฒนาแบบกระจายจะใช้วิธีการส่องกล้องโพรงมดลูก

การผ่าตัดส่องกล้องตรวจมักจะทำเพื่อตรวจหาหรือแยกโรคแทรกซ้อนหรือโรคที่เกิดร่วมกัน เช่น เนื้องอกในมดลูก เนื้องอกที่ร้ายแรง และภาวะไขมันในเลือดสูง เพื่อให้ได้ภาพที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับสถานะของโพรงมดลูก ภาวะแทรกซ้อน และการเตรียมการสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด MRI ถูกกำหนดไว้

มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือดทั่วไปและโดยละเอียด การวิเคราะห์ปัสสาวะ จำเป็นต้องมีการศึกษาเลือดสำหรับฮอร์โมนซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุสาเหตุของการพัฒนาได้หากเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบฮอร์โมน

การรักษา adenomyosis ของมดลูก

การรักษาโรคจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการทางคลินิกและความรุนแรงของภาพที่แสดงอาการ

หากพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็เป็นไปได้ที่จะทำการรักษาด้วยยา วิธีการรักษา adenomyosis ดังกล่าวคือการใช้ยาฮอร์โมน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ และยาที่มุ่งฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกัน

การรักษาด้วยยา

พื้นฐานของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือยาฮอร์โมน ผู้หญิงคนนั้นได้รับยาคุมกำเนิด ปริมาณและระยะเวลาในการใช้ยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละกรณีทางคลินิก

จำเป็นต้องพิจารณาว่ายาคุมกำเนิดทำงานอย่างไรและเหตุใดจึงช่วยรักษา adenomyosis: ยาคุมกำเนิดช่วยยับยั้งการผลิตฮอร์โมนระบบสืบพันธุ์ไม่เตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิของไข่ทุกเดือนซึ่งเป็นผลมาจากชั้นมดลูกของ เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เติบโตไม่เพิ่มความหนา ในเวลาเดียวกันผู้หญิงยังคงมีประจำเดือนโดยที่ส่วนต่าง ๆ ของเยื่อบุโพรงมดลูกส่วนเกินออกจากร่างกายสถานะของมดลูกและการทำงานของระบบสืบพันธุ์เป็นปกติ

ในกรณีที่รุนแรง เมื่อแนะนำให้ทำการผ่าตัด แต่ผู้หญิงมีข้อห้ามในการผ่าตัด วิธีรักษาที่เหมาะสมที่สุดคือการใช้ยาฮอร์โมนในปริมาณที่ช็อต ซึ่งจะนำไปสู่ภาวะหมดประจำเดือนเทียมและประจำเดือน (ไม่มีประจำเดือนอย่างสมบูรณ์) .

ด้วยการบำบัดนี้ ประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาจะเพิ่มขึ้น ควบคู่ไปกับการบริโภคยาฮอร์โมนนั้นใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีผลยาแก้ปวดและช่วยหยุดภาพอาการได้อย่างรวดเร็ว

ในระยะแรกของ adenomyosis จะใช้วิธีการรักษา - การติดตั้งอุปกรณ์ในมดลูก ระยะเวลาในการสวมใส่ - สูงสุด 5 ปี ด้วยความช่วยเหลือของตัวแทนฮอร์โมนนี้มีผลโดยตรงต่อการอักเสบเอง เกลียวช่วยลดปริมาณเลือดออกในช่วงมีประจำเดือนบรรเทาอาการทางพยาธิวิทยาลดความรุนแรงของความเจ็บปวดได้อย่างมาก ขอแนะนำให้ติดตั้งคอยล์ฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงหลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดจุดโฟกัสของ adenomyosis ด้วยเลเซอร์ หากผู้ป่วยไม่ได้วางแผนที่จะคลอดบุตรในเร็วๆ นี้

การแทรกแซงการผ่าตัด

หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ให้พลวัตเชิงบวกกระบวนการทางพยาธิวิทยาก็พัฒนาอย่างต่อเนื่องมีภัยคุกคามต่อภาวะแทรกซ้อนและมีการกำหนดการแทรกแซงการผ่าตัด วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด:

• การผ่าตัดมดลูกออก
• มดลูก;
• การตัดมดลูก;
• การส่องกล้อง

Endocoagulation เป็นวิธีการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งขึ้นอยู่กับการเผาไหม้จากจุดโฟกัสของกระบวนการอักเสบด้วยเลเซอร์ เทคนิคนี้เป็นที่นิยมกว่าเนื่องจากอวัยวะทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์ยังคงอยู่ชั้นของมดลูกจะกลับคืนสู่สภาพเดิมหลังการผ่าตัดค่อนข้างเร็ว สามารถทำได้ในกรณีใดบ้าง:

• กระบวนการติดกาว
• แผลขนาดเล็ก
• การก่อตัวของกระบวนการอักเสบเป็นหนอง

Endocoagulation ดำเนินการในกรณีที่มีผลจากการรักษาด้วยฮอร์โมน แต่กระบวนการบำบัดใช้เวลานานเกินไป

Pangysterectomy, hysterectomy, การตัดแขนขาเป็นประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัด มดลูกจะถูกลบออกบางส่วนหรือทั้งหมด อวัยวะมักจะต้องได้รับการผ่าตัดขึ้นอยู่กับว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาได้แพร่กระจายไปยังพวกเขาหรือไม่ ข้อบ่งชี้ในการกำจัดมดลูกคือ: อายุมากกว่า 40 ปี, หลักสูตรทางพยาธิวิทยาที่ใช้งาน, ขาดผลลัพธ์ใด ๆ, การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนที่ไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ โอกาสที่โรคจะกำเริบหลังจากการกำจัดมดลูกจะหายไป

หลังการผ่าตัดไม่ว่าจะสามารถรักษาอวัยวะได้หรือไม่ก็ตามผู้หญิงต้องทานยาฮอร์โมนเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อทำให้ระบบสืบพันธุ์เป็นปกติ

ในช่วงพักฟื้นผู้ป่วยจะได้รับอาหารและยิมนาสติก อาหารไม่รวมอาหารที่มีไขมันและเผ็ดเกินไป ผลิตภัณฑ์จากแป้ง แอลกอฮอล์และกาแฟ พื้นฐานของอาหารคือซีเรียล ผักและผลไม้ เนื้อไม่ติดมันและปลา จำเป็นต้องมีกีฬาปานกลาง ขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัด Kegel ทุกวัน - บีบและผ่อนคลายกล้ามเนื้อของช่องคลอดสลับกันซึ่งช่วยในการฟื้นฟูรัดตัวของกล้ามเนื้อของระบบสืบพันธุ์และทำให้เลือดไหลเวียนได้เร็วที่สุด

Adenomyosis เป็นโรคที่มีความเสี่ยงสูงที่จะกลับเป็นซ้ำหากมดลูกถูกทิ้งไว้ในระหว่างการผ่าตัด วิธีเดียวที่จะรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์คือการเอามดลูกออก แต่การดำเนินการนี้ส่วนใหญ่ดำเนินการกับผู้หญิงที่ไม่ต้องการมีบุตรอีกต่อไปหรือไม่สามารถทำได้เนื่องจากอายุของพวกเขา

หลังจากการส่องกล้อง แนะนำให้ผู้หญิงที่วางแผนจะมีลูกตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุด ในระหว่างตั้งครรภ์ ภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติของระดับฮอร์โมน วัยหมดประจำเดือนจะเริ่มต้นขึ้น ซึ่งจะส่งผลในทางบวกต่อสภาพของมดลูกและเป็นการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคได้ดี

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที adenomyosis จะกลายเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก การไร้ความสามารถในการตั้งครรภ์ไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคนี้ แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากพยาธิวิทยา การพัฒนากระบวนการเชิงลบในโพรงมดลูกสามารถกระตุ้น:

• เนื้องอก;
• การอุดตันของท่อนำไข่;
• การก่อตัวของซีสต์หลายตัวในรังไข่

เมื่อเวลาผ่านไป adenomyosis กระตุ้นความเสียหายทั้งหมดต่ออวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดของโรคที่ไม่ได้รับการรักษาคือการเสื่อมสภาพของเซลล์ไปสู่เซลล์มะเร็ง เนื้องอกมะเร็งที่มีลักษณะเป็นมะเร็งจะค่อยๆ เริ่มก่อตัว

พยาธิวิทยายังส่งผลเสียต่อจิตใจของผู้หญิง อาการต่างๆ เช่น เลือดออกบ่อย อาการปวดอย่างรุนแรงและไม่สบายตัวระหว่างความสนิทสนม บั่นทอนสุขภาพจิตและจิตใจ และส่งผลต่อสภาพทั่วไปและคุณภาพชีวิต เนื่องจากการหลั่งไหลมากในช่วงมีประจำเดือนทำให้เกิดภาวะโลหิตจางซึ่งนำไปสู่สุขภาพที่ไม่ดีและกระตุ้นให้เกิดโรคของอวัยวะภายในจำนวนมาก

การป้องกันโรค

วิธีเดียวที่จะป้องกัน adenomyosis คือการรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์อย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อกระบวนการของ endometriosis เข้าไปใน myometrium จำเป็นต้องได้รับการตรวจทางนรีเวชโดยแพทย์เป็นประจำ หากโรคได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ก็เป็นไปได้ที่จะดำเนินการรักษาด้วยยาที่ประสบความสำเร็จและยืดอายุกระบวนการให้หายขาดได้เป็นเวลานาน

ทัศนคติที่เอาใจใส่ต่อสุขภาพทางเพศหญิงคือการป้องกัน adenomyosis ได้ดีที่สุด ในบรรดาคำแนะนำการดำเนินการที่สามารถช่วยป้องกันการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา ได้แก่ :

• การพักผ่อนที่ดี;
• ไลฟ์สไตล์ที่กระฉับกระเฉง
• โภชนาการที่เหมาะสม
• การออกกำลังกายเป็นประจำ

หากผู้หญิงได้รับอิทธิพลจากสถานการณ์ที่ตึงเครียด คุณควรใช้เวลาในการผ่อนคลายระบบประสาทอย่างเหมาะสม - เรียนหลักสูตรการนวด ใช้ยาระงับประสาท มีบทบาทสำคัญในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน เลิกนิสัยไม่ดี กินวิตามินเชิงซ้อน และรักษาโรคติดเชื้อและไวรัสอย่างทันท่วงที หากผู้หญิงมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อ adenomyosis ขอแนะนำให้เธอเข้ารับการรักษาในรีสอร์ทสุขาภิบาลตามข้อมูลทางนรีเวชปีละครั้ง

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงโรคได้ แต่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสมหากปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์กระบวนการทางพยาธิวิทยาในระยะการให้อภัยสามารถยับยั้งได้เป็นเวลานาน Adenomyosis มีลักษณะเฉพาะด้วยความสามารถในการรักษาให้หายขาดในสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือน

- นี่เป็นพยาธิสภาพที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของมดลูกซึ่งประกอบด้วยการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปใน myometrium ในกรณีนี้กระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้น

โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติในความสมดุลของฮอร์โมนและมีความผิดปกติทางภูมิคุ้มกัน

คุณสมบัติของ adenomyosis คือการงอกของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาในบางส่วนของอวัยวะสืบพันธุ์เท่านั้นไม่สังเกตเห็นความเสียหายทั้งหมดต่อมดลูก

Adenomyosis ของมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่ขึ้นกับฮอร์โมนซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยในสตรีวัยเจริญพันธุ์และป้องกันการปฏิสนธิหรือการตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์

ปัจจุบันมีวิธีการต่างๆ ในการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น ซึ่งสามารถเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาได้อย่างมาก

adenomyosis คืออะไร?

เยื่อบุโพรงมดลูกในร่างกายของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีนั้นเติบโตและถูกปฏิเสธอย่างต่อเนื่อง

ในระยะแรกของรอบประจำเดือน การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกจะเริ่มขึ้น ซึ่งจำเป็นสำหรับไข่ที่ปฏิสนธิแล้วที่จะยึดติดกับผนังของมดลูกและดำเนินการพัฒนาต่อไป

หากความคิดไม่เกิดขึ้นเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกปฏิเสธ - การมีประจำเดือนเริ่มขึ้นหลังจากนั้นมีเพียงชั้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกเท่านั้นที่ยังคงอยู่ในโพรงมดลูกและกระบวนการนี้จะทำซ้ำอีกครั้ง

บันทึก!

ด้วย adenomyosis เยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่เติบโตไปทางโพรงมดลูก แต่จะลึกเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อ

adenomyosis มีรูปแบบดังกล่าว:

• - โดดเด่นด้วยการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกเดียวในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก
• - การก่อตัวของก้อนกลมหนาแน่นโดยไม่มีแคปซูล
• - การกระจายพยาธิวิทยาอย่างสม่ำเสมอ
• ผสม- มีสัญญาณหลายรูปแบบ

สำหรับระยะของโรคมี 4 ระยะ:

• - แผลตื้นและไม่มีอาการทางคลินิก
• - เยื่อบุโพรงมดลูกทะลุถึงครึ่งหนึ่งของ myometrium
• ขั้นตอนที่สาม- โฟกัสของแผลมีมากกว่าครึ่ง;
• ขั้นตอนที่สี่- เยื่อบุโพรงมดลูกทะลุผ่าน myometrium ทะลุผ่าน และอาจส่งผลต่ออวัยวะข้างเคียงได้

สัญญาณแรก

อาการชั้นนำของ adenomyosis คือการมีประจำเดือนที่หนักและเป็นเวลานาน ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางได้ ดังนั้นอาการของโรคโลหิตจางยังสามารถแสดงสัญญาณทางอ้อมของพยาธิสภาพนี้ได้

อาการของโรคโลหิตจางมีดังนี้:

• เพิ่มความอ่อนแอ;
• ความไวต่อโรคติดเชื้อ
• อาการง่วงนอน;
• สีซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ประสิทธิภาพลดลง
• เป็นลม

นอกจากนี้สัญญาณที่เป็นลักษณะเฉพาะของ adenomyosis คือการมีสารคัดหลั่งในช่องคลอดพวกเขาสามารถปรากฏขึ้นได้หลายวันก่อนเริ่มมีประจำเดือนและดำเนินต่อไปในระยะเวลาหนึ่งหลังจากสิ้นสุด

นอกจากนี้ โรคนี้มักนำไปสู่การพัฒนาของโรคประสาท เช่นเดียวกับความไม่มั่นคงในสถานการณ์ที่ตึงเครียด หากอวัยวะที่อยู่ติดกันได้รับผลกระทบจากโรคอาจสังเกตได้ว่าการทำงานของอวัยวะเหล่านี้เสื่อมลง

ส่วนใหญ่แล้วระยะเริ่มต้นของ adenomyosis นั้นไม่มีอาการและผู้หญิงอาจไม่สงสัยด้วยซ้ำว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในร่างกายของเธอ การเพิ่มปริมาณของการมีประจำเดือนตามกฎแล้วผู้หญิงไม่ได้มองว่าเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา แต่ไร้ประโยชน์ เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของ adenomyosis ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคร้ายแรงอื่น ๆ ด้วย โดยปกติแล้วความเจ็บปวดจาก adenomyosis จะไม่คงที่ แต่ปรากฏขึ้นก่อนมีประจำเดือนเท่านั้นและอาจเกิดขึ้นได้หลายวันหลังจากสิ้นสุดดังนั้นอาการนี้จึงไม่ทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างรุนแรงในผู้หญิง แต่ในบางกรณี ความเจ็บปวดจะค่อนข้างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคอคอดของมดลูกได้รับผลกระทบ และถ้า adenomyosis มาพร้อมกับกระบวนการติดกาว แน่นอนความรุนแรงของภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของพยาธิวิทยา

อาการหลัก

ความซับซ้อนและการแพร่กระจายของพยาธิวิทยาเป็นอาการเฉพาะบุคคล ดังนั้น ผู้ป่วยแต่ละรายอาจไม่มีอาการเหมือนกัน และความรุนแรงอาจแตกต่างกัน

ระยะเริ่มต้นของโรคไม่ได้มาพร้อมกับอาการใด ๆ และเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่า adenomyosis จากภาพทางคลินิกจะเริ่มจากระยะที่สองเท่านั้น ในขณะนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นลึกเข้าไปใน myometrium และอาจพัฒนารูปแบบของโรคเป็นก้อนกลมหรือกระจาย

หากเราพูดถึงอายุของผู้ป่วย ผู้หญิงอายุ 25 ถึง 35 ปีจะเห็นภาพทางคลินิกที่ชัดเจนยิ่งขึ้น

อาการของ adenomyosis:

• อาการปวดเรื้อรังที่มีการแปลในบริเวณอุ้งเชิงกราน พบได้ใน 76% ของทุกกรณี
• มีประจำเดือนมากมาย พบบ่อยขึ้นในรูปแบบที่เป็นปมและกระจายของพยาธิวิทยา การสูญเสียเลือดอาจมีนัยสำคัญมากและกระตุ้นการพัฒนาของโรคโลหิตจาง มันถูกสังเกตใน 60% ของกรณี;
• ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งมีเลือดออกในมดลูกระหว่างประจำเดือน
• ประจำเดือนที่เจ็บปวด พวกเขาไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง - ใน 20% ของกรณี;
• ความเจ็บปวดระหว่างความใกล้ชิด - ใน 7% ของกรณี;
• ความรู้สึกกดดันในมดลูก
• ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะเจ็บปวด และปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะจะเกิดขึ้นหากมดลูกขยายใหญ่ไปกดทับกระเพาะปัสสาวะ
• การขยายตัวของมดลูก - วินิจฉัยใน 30% ของกรณี;
• ความไวสูงในบริเวณอวัยวะเพศ
• ภาวะมีบุตรยากและภาวะมีบุตรยากได้รับการวินิจฉัยใน 15% ของกรณี นอกจากนี้ โรคนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดและการทำแท้งโดยธรรมชาติได้เร็ว

NS ผู้ป่วยที่มี adenomyosis มักประสบกับโรคต่อไปนี้:

• ในครึ่งหนึ่งของกรณีพบในมดลูก
• ใน 11% จะได้รับการวินิจฉัย;
• ใน 5% - การก่อตัวของโพลิโพซิสในเยื่อบุโพรงมดลูก

และ การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนสามารถเป็นดังนี้:

• ปริมาณเลือดประจำเดือนเพิ่มขึ้น
• ทำให้วงจรสั้นลงหรือตรงกันข้ามทำให้มีประจำเดือนล่าช้า
• การมีประจำเดือนยาวนานขึ้น - มากกว่าหนึ่งสัปดาห์
• ความรุนแรง;
• การมีลิ่มเลือดในเลือดประจำเดือนของคุณ
• ทาก่อนและหลังมีประจำเดือน;
• การหลั่ง acyclic;
• โรคก่อนมีประจำเดือนที่รุนแรง

เลือดออกจาก adenomyosis เกิดจากการปล่อยเลือดซึ่งสะสมใน adenomyomas เข้าไปในโพรงมดลูก ส่วนใหญ่มักสังเกตได้จากพยาธิสภาพแบบกระจายเป็นก้อนกลม

สาเหตุของการเกิด

สาเหตุของการเกิดโรคได้ดังนี้:

• กรรมพันธุ์;
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• การละเมิดกระบวนการเผาผลาญ
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• การอักเสบในระบบสืบพันธุ์
• การทำแท้งบ่อยครั้ง
• เริ่มมีประจำเดือน
• ความเครียด;
• การออกกำลังกายหนักหรือวิถีชีวิตที่ไม่ใช้งาน

ความเสี่ยงของผู้หญิงหลังการผ่าตัดในมดลูกหรือในช่องท้องเช่นเดียวกับหลังการผ่าตัดคลอด

ปวดอะไรได้

ความเจ็บปวดในผู้หญิงที่ป่วยด้วย adenomyosis ปรากฏขึ้นเนื่องจากการกดทับของปลายประสาทที่ขยายใหญ่ขึ้นในมดลูก

ส่วนใหญ่แล้วความเจ็บปวดจาก adenomyosis นั้นไม่คงที่และเกิดขึ้นก่อนและระหว่างมีประจำเดือนเท่านั้น แต่ในบางกรณีผู้หญิงอาจถูกรบกวนด้วยอาการปวดเรื้อรัง

ความเจ็บปวดเริ่มต้นที่ช่องท้องส่วนล่างและลามไปถึงฝีเย็บ ต้นขา และบริเวณเอว หากสังเกตความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องสองสามวันก่อนมีประจำเดือนก็จะรุนแรงขึ้น

ในบางกรณี อาการปวดอาจรุนแรงถึงขนาดที่เรียกว่า "ช่องท้องเฉียบพลัน" สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุมอวัยวะสืบพันธุ์เกิดการระคายเคือง

ความรุนแรงของความเจ็บปวดโดยตรงขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

อันตรายจากพยาธิวิทยา

adenomyosis สามารถเป็นอันตรายได้อย่างไร?

หากโรคไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ก็สามารถกระตุ้นให้เกิด :

• โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก;
• การแท้งบุตรเรื้อรัง
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การแพร่กระจายของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาไปยังอวัยวะใกล้เคียง

สำหรับ adenomyosis สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งได้หรือไม่ความเสี่ยงของสิ่งนี้มีน้อย แต่ความเป็นไปได้นี้ไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์

ประจำเดือนเปลี่ยนไปอย่างไร

ส่วนใหญ่มักมี adenomyosis มีประจำเดือนมากเนื่องจากความเข้มข้นของเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นและเยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้น

เพื่อหยุดกระบวนการนี้ คุณต้องมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งสามารถลดปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ ดังนั้น ช่วงเวลาของคุณจะไม่มากมายนัก

ความไม่ซื่อสัตย์ก่อนและหลังมีประจำเดือนเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนทำให้ฮอร์โมนในเลือดไหลเวียนไม่สม่ำเสมอ

การมีประจำเดือนแบบลีนกับ adenomyosis เกิดขึ้นได้ยาก โดยสามารถสังเกตได้จากสัญญาณเริ่มต้นของพยาธิวิทยา เมื่อยังไม่มีอาการทางคลินิกอื่นๆ

อาการปวดระหว่างมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้น ซึ่งเป็นผลมาจากอวัยวะสืบพันธุ์ที่บวมซึ่งถูกบีบโดยเซลล์ที่แข็งแรงและปลายประสาท

ลักษณะของการปลดปล่อย

การทานานก่อนและหลังมีประจำเดือนมักมีความหนาสม่ำเสมอและมีสีน้ำตาล

การหยุดชะงักของฮอร์โมนในกรณีนี้จะป้องกันการพัฒนาที่เหมาะสมของเยื่อบุโพรงมดลูกและของเหลวที่เปื้อนเลือดสามารถสะสมในจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาซึ่งไม่ได้มีประจำเดือน แต่จะเริ่มออกในภายหลัง

เลือดออกด้วย adenomyosis ยังเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปที่มักเกิดขึ้นกับรูปแบบก้อนกลมของโรคหรือกับเนื้องอกในมดลูกร่วมกับ adenomyosis

ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น

โรคนี้มีสองทางของการพัฒนา - ดีและเสียเปรียบ

หากตรวจพบโรคและผลที่ตามมามักจะไม่มีนัยสำคัญ - สุขภาพของผู้หญิงและฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของเธอก็ได้รับการฟื้นฟูและรักษาไว้

ในสถานการณ์ที่สอง เป็นไปได้ไม่เพียงเท่านั้น เนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน แต่ยังรวมถึงการกำจัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบซึ่งไม่รวมความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์

วิธีการรักษา

การรักษา adenomyosis แบบอนุรักษ์นิยมคือการใช้ยาฮอร์โมน

ได้รับการแต่งตั้ง:

• ยาคุมกำเนิด;
• แอนติโกนาโดโทรปิน;
• โปรเจสโตเจน;
• แอนติเอสโตรเจน;
• ความคล้ายคลึงของ gonadoliberin;
• แอนโดรเจน

ยังแสดงให้เห็น:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• ยาที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน
• วิตามิน;
• กายภาพบำบัด;
• การรักษา .

บันทึก!

หากเทคนิคแบบอนุรักษ์นิยมยังคงไม่ได้ผล การผ่าตัดจะถูกกำหนด

อาจประกอบด้วย:

• ในการกำจัดชั้น endometrioid ทางพยาธิวิทยา;
• ในการตัดตอนส่วนหนึ่งของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากโรคนั้น
• ในการกำจัดอวัยวะอย่างสมบูรณ์

การดำเนินการสามารถทำได้:

• ท้อง;
• ส่วนส่องกล้อง;
• ลาปารอสต์โคปิชเซกิ

Adenomyosis เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อของเยื่อบุชั้นในของมดลูก (endometrium) เติบโตเป็นเนื้อเยื่อของผนังกล้ามเนื้อของมดลูก - myometrium เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาจทำให้เกิดตะคริวคล้ายกับรอบเดือน ความดันในช่องท้องส่วนล่าง ท้องอืดรุนแรงก่อนมีประจำเดือน และมีเลือดออกหนักมากผิดปกติ ความผิดปกตินี้สามารถสังเกตได้ทั่วมดลูกหรือแปลเป็นภาษาท้องถิ่น แม้ว่าเชื่อกันว่า adenomyosis ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่ความเจ็บปวดบ่อยครั้งและเลือดออกรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้อาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

อาการของ adenomyosis

แม้ว่าผู้หญิงบางคนจะไม่แสดงอาการ แต่ adenomyosis อาจทำให้:

• เลือดออกมากผิดปกติและมีประจำเดือนเป็นเวลานาน
• ปวดตะคริวรุนแรงมากในช่วงมีประจำเดือน บางครั้งเป็นบางครั้ง
• รู้สึกกดดัน ตึงเครียด และอิ่มผิดปกติในช่องท้องส่วนล่าง

ใครเป็นโรคอะดีโนไมโอซิส?

Adenomyosis เป็นโรคที่พบบ่อย มักได้รับการวินิจฉัยในสตรีวัยกลางคนและสตรีที่มีบุตร นักวิทยาศาสตร์บางคนยังแนะนำว่าความเสี่ยงของการเกิด adenomyosis นั้นค่อนข้างสูงในสตรีที่ได้รับการผ่าตัดมดลูก ถึงแม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของการเกิด adenomyosis จะยังไม่ได้รับการยืนยัน แต่ก็มีข้อเสนอแนะว่าฮอร์โมนต่างๆ เช่น เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน โปรแลกติน และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน อาจเป็นสาเหตุของโรคนี้

วิธีเดียวที่จะวินิจฉัย adenomyosis ได้อย่างน่าเชื่อถือคือทำการตัดมดลูกออก จากนั้นจึงตรวจเนื้อเยื่อของมดลูกโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ อย่างไรก็ตาม เทคโนโลยีการถ่ายภาพทางการแพทย์สมัยใหม่ช่วยให้แพทย์สามารถจดจำ adenomyosis ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด เช่น การใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรืออัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด

หากสงสัยว่าเป็น adenomyosis ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำ การตรวจทางนรีเวชเป็นองค์ประกอบที่สำคัญต่อสุขภาพของผู้หญิง ในระหว่างที่สามารถเข้าใจได้ว่ามดลูกขยายใหญ่ขึ้นเช่นเดียวกับกรณีของ adenomyosis ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์แพทย์สามารถตรวจ endometrium และ myometrium ได้ อัลตราซาวนด์ไม่ได้ช่วยให้มั่นใจว่าผู้ป่วยมี adenomyosis แต่สามารถแยกโรคบางโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกันได้

เทคนิคอื่นที่บางครั้งใช้ในการประเมินอาการที่เกี่ยวข้องกับ adenomyosis เรียกว่า sonohysterography (CHG) มักใช้ MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัยในสตรีที่มีเลือดออกหนักมากผิดปกติ

เนื่องจากอาการคล้ายคลึงกัน adenomyosis มักถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นเนื้องอกในมดลูก โรคทั้งสองนี้ไม่เหมือนกันเลย เนื้องอกคือการเจริญเติบโตบนผนังของมดลูก ในขณะที่ adenomyosis เป็นการก่อตัวที่ผิดปกติภายในผนังของมดลูก แน่นอนว่าการรักษาที่ถูกต้องทำได้เฉพาะกับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้น

ทางเลือกของการรักษา adenomyosis ขึ้นอยู่กับอาการ - ความรุนแรงของพวกเขารวมทั้งว่าผู้ป่วยวางแผนที่จะมีบุตรในอนาคตหรือไม่ อาการไม่รุนแรงสามารถรักษาได้ด้วยยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อยเป็นพัก ๆ การใช้แผ่นความร้อนอาจเพียงพอ

สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับ adenomyosis แพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ โดยปกติพวกเขาจะเริ่มรับประทาน 1-2 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน หลักสูตรการรับเข้าเรียนเป็นเวลาหลายวัน

การมีประจำเดือนที่เจ็บปวดและหนักมากที่เกี่ยวข้องกับ adenomyosis การบำบัดด้วยฮอร์โมนจึงถูกกำหนด การรักษาด้วยฮอร์โมน - ธรรมชาติสามารถหลอกได้หรือไม่? ...

มีการรักษาอื่น ๆ สำหรับ adenomyosis

• เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงมดลูกเป็นกระบวนการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังแผลที่เกิดจาก adenomyosis จะถูกปิดกั้น อนุภาคที่ปิดกั้นหลอดเลือดจะถูกสอดเข้าไปในท่อบาง ๆ ที่สอดเข้าไปในช่องคลอด ในกรณีที่ไม่มีเลือดไปเลี้ยง การก่อตัวที่อ่อนโยนจะค่อยๆ ลดลง
• การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูก ในระหว่างขั้นตอนนี้เยื่อบุของมดลูกจะถูกทำลาย การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกจะได้ผลสำหรับผู้ป่วยที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกยังไม่ทะลุเข้าไปในผนังกล้ามเนื้อของมดลูกลึกเกินไป
• วิธีเดียวที่จะกำจัดอาการของ adenomyosis ได้อย่างสมบูรณ์คือการเอามดลูกออกให้หมด การตัดมดลูก (การกำจัดมดลูก) เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง บางครั้งผู้หญิงที่กังวลเกี่ยวกับอาการของโรคนี้มากเกินไปและไม่ได้วางแผนจะมีลูกก็เห็นด้วย

adenomyosis สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้หรือไม่?

อะดีโนไมโอซิส

Adenomyosis คือการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในชั้นของมดลูก มักส่งผลกระทบต่อสตรีวัยเจริญพันธุ์ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจาก 27-30 ปี บางครั้งก็มีมาแต่กำเนิด จางหายไปเองตามธรรมชาติหลังจากเริ่มหมดประจำเดือน เป็นโรคทางนรีเวชที่พบมากเป็นอันดับสามรองจาก adnexitis และเนื้องอกในมดลูก และมักเกิดร่วมกับโรคหลัง ปัจจุบันนรีแพทย์สังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของ adenomyosis ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มจำนวนของความผิดปกติของภูมิคุ้มกันและการปรับปรุงวิธีการวินิจฉัย

ผู้ป่วยที่เป็น adenomyosis มักประสบภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตามการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างโรคกับการไม่สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างแม่นยำผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าสาเหตุของภาวะมีบุตรยากไม่ใช่ adenomyosis แต่เป็น endometriosis ร่วมกัน เลือดออกหนักเป็นประจำอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ PMS อย่างรุนแรงและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างมีประจำเดือนส่งผลเสียต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วยและอาจทำให้เกิดโรคประสาทได้ การรักษา adenomyosis ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขานรีเวชวิทยา

ความเชื่อมโยงระหว่าง adenomyosis และ endometriosis

Adenomyosis เป็นประเภทของ endometriosis ซึ่งเป็นโรคที่เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกขยายพันธุ์นอกเยื่อบุมดลูก (ในท่อนำไข่ รังไข่ ระบบย่อยอาหาร ระบบทางเดินหายใจหรือทางเดินปัสสาวะ) การเพิ่มจำนวนเซลล์เกิดขึ้นจากการสัมผัส ทางเดินน้ำเหลืองหรือทางเดินโลหิต Endometriosis ไม่ใช่โรคเกี่ยวกับเนื้องอกเนื่องจากเซลล์ที่มี heterotopically ยังคงมีโครงสร้างปกติ

อย่างไรก็ตาม โรคนี้สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หลายอย่าง เซลล์ทั้งหมดของเยื่อบุชั้นในของมดลูกไม่ว่าจะอยู่ที่ใดภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศจะมีการเปลี่ยนแปลงตามวัฏจักร พวกเขาทวีคูณอย่างเข้มข้นและถูกปฏิเสธในช่วงมีประจำเดือน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของซีสต์การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ และการพัฒนาของการยึดเกาะ ความถี่ของการรวมกันของ endometriosis ภายในและภายนอกไม่เป็นที่รู้จัก แต่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี adenomyosis ของมดลูกมีจุดโฟกัสต่างกันของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในอวัยวะต่างๆ

สาเหตุของ adenomyosis

สาเหตุของการพัฒนาพยาธิวิทยานี้ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า adenomyosis เป็นโรคที่ขึ้นกับฮอร์โมน การพัฒนาของโรคได้รับการอำนวยความสะดวกโดยภูมิคุ้มกันบกพร่องและความเสียหายต่อชั้นบาง ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แยกเยื่อบุโพรงมดลูกและ myometrium และป้องกันการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกลึกเข้าไปในผนังมดลูก ความเสียหายต่อแผ่นแยกอาจเกิดขึ้นได้ด้วยการทำแท้ง การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัย โดยใช้อุปกรณ์ภายในมดลูก โรคอักเสบ, การคลอดบุตร (ซับซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง), การผ่าตัดและเลือดออกผิดปกติของมดลูก (โดยเฉพาะหลังการผ่าตัดหรือระหว่างการรักษาด้วยยาฮอร์โมน)

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการพัฒนาของ adenomyosis ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงนั้นเร็วเกินไปหรือช้าเกินไปของการมีประจำเดือน การเริ่มมีเพศสัมพันธ์ช้า การใช้ยาคุมกำเนิด การบำบัดด้วยฮอร์โมน และโรคอ้วน ทำให้ปริมาณเอสโตรเจนในร่างกายเพิ่มขึ้น ปัจจัยเสี่ยงของการเกิด adenomyosis ที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันบกพร่อง ได้แก่ สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี โรคภูมิแพ้ และโรคติดเชื้อบ่อยครั้ง

โรคเรื้อรังบางชนิด (โรคของระบบย่อยอาหาร, ความดันโลหิตสูง) การออกกำลังกายที่มากเกินไปหรือไม่เพียงพอก็ส่งผลเสียต่อสถานะของระบบภูมิคุ้มกันและปฏิกิริยาทั่วไปของร่างกาย กรรมพันธุ์ที่ไม่เอื้ออำนวยมีความสำคัญบางอย่างในการพัฒนา adenomyosis ความเสี่ยงของพยาธิสภาพนี้เพิ่มขึ้นเมื่อมีญาติสนิทที่เป็นโรค adenomyosis, endometriosis และเนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี adenomyosis ที่มีมา แต่กำเนิดที่เป็นไปได้เนื่องจากการละเมิดการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์

การจำแนกประเภทของ adenomyosis ของมดลูก

โดยคำนึงถึงภาพทางสัณฐานวิทยา adenomyosis สี่รูปแบบมีความโดดเด่น:

adenomyosis โฟกัส... เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะบุกรุกเนื้อเยื่อที่อยู่เบื้องล่าง ทำให้เกิดจุดโฟกัสที่แยกจากกัน

adenomyosis เป็นก้อนกลม... เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกตั้งอยู่ใน myometrium ในรูปแบบของโหนด (adenomyomas) ซึ่งมีรูปร่างคล้าย myoma ตามกฎแล้วโหนดนั้นมีหลายช่องประกอบด้วยโพรงที่เต็มไปด้วยเลือดล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นที่เกิดจากการอักเสบ

กระจาย adenomyosis... เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกบุกรุก myometrium โดยไม่มีการก่อตัวของจุดโฟกัสหรือโหนดที่แยกแยะได้ชัดเจน

อะดีโนไมโอสิสแบบกระจาย-เป็นก้อนกลม... เป็นการรวมกันของ adenomyosis เป็นก้อนกลมและกระจาย

โดยคำนึงถึงความลึกของการแทรกซึมของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก adenomyosis สี่องศามีความโดดเด่น:

ดีกรีที่ 1- มีเพียงชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกเท่านั้นที่ทนทุกข์ทรมาน

ดีกรีที่ 2- ไม่เกินครึ่งหนึ่งของความลึกของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกได้รับผลกระทบ

เกรด 3- มากกว่าครึ่งหนึ่งของความลึกของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกทนทุกข์ทรมาน

4 องศา- ชั้นกล้ามเนื้อทั้งหมดได้รับผลกระทบ สามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงได้

อาการของ adenomyosis

สัญญาณที่บ่งบอกลักษณะเฉพาะของ adenomyosis นั้นยาวนาน (มากกว่า 7 วัน) การมีประจำเดือนที่เจ็บปวดและหนักมาก ลิ่มเลือดมักพบในเลือด 2-3 วันก่อนมีประจำเดือนและภายใน 2-3 วันหลังจากสิ้นสุดอาจมีจุดสีน้ำตาล บางครั้งมีเลือดออกในโพรงมดลูกและมีสีน้ำตาลออกตรงกลางรอบเดือน ผู้ป่วยที่เป็น adenomyosis มักเป็นโรค premenstrual syndrome ที่รุนแรง

ความเจ็บปวดเป็นอีกหนึ่งอาการทั่วไปของ adenomyosis อาการปวดมักเกิดขึ้นก่อนเริ่มมีประจำเดือนสองสามวันและจะหยุดหลังจากเริ่มมีประจำเดือน 2-3 วัน ลักษณะของอาการปวดจะถูกกำหนดโดยการแปลและความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้นกับความเสียหายต่อคอคอดและ adenomyosis ของมดลูกที่แพร่หลายซึ่งซับซ้อนโดยการยึดเกาะหลายครั้ง เมื่อแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในคอคอด ความเจ็บปวดสามารถแผ่ไปยัง perineum เมื่ออยู่ที่มุมของมดลูก - ไปทางขาหนีบซ้ายหรือขวา ผู้ป่วยหลายคนบ่นถึงความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ รุนแรงขึ้นในช่วงมีประจำเดือน

ผู้ป่วย adenomyosis มากกว่าครึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากซึ่งเกิดจากการยึดเกาะในท่อนำไข่ป้องกันการแทรกซึมของไข่เข้าไปในโพรงมดลูกการรบกวนในโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกทำให้การฝังไข่ทำได้ยากเช่นกัน ในฐานะที่เป็นกระบวนการอักเสบร่วมกันเพิ่มเสียงของ myometrium และปัจจัยอื่น ๆ ที่เพิ่มโอกาสในการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ... ประวัติผู้ป่วยอาจเผยให้เห็นว่าไม่มีการตั้งครรภ์กับชีวิตทางเพศปกติหรือการแท้งบุตรหลายครั้ง

การมีประจำเดือนที่มากด้วย adenomyosis มักนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ซึ่งสามารถแสดงออกถึงความอ่อนแอ, ง่วงนอน, อ่อนเพลีย, หายใจถี่, สีซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก, หวัดบ่อย, เวียนศีรษะ เป็นลมและวิงเวียน PMS รุนแรง เป็นเวลานาน ปวดอย่างต่อเนื่องในช่วงมีประจำเดือน และการเสื่อมสภาพของภาวะทั่วไปเนื่องจากโรคโลหิตจาง ช่วยลดความต้านทานของผู้ป่วยต่อความเครียดทางจิตใจ และสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคประสาท

อาการทางคลินิกของโรคอาจไม่สอดคล้องกับความรุนแรงและขอบเขตของกระบวนการ adenomyosis ระดับ 1 มักไม่มีอาการ ที่ 2 และ 3 องศาสามารถสังเกตได้ทั้งแบบไม่มีอาการหรือ oligosymptomatic และอาการทางคลินิกที่รุนแรง ตามกฎแล้ว 4 ระดับของ adenomyosis จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเนื่องจากกระบวนการกาวที่แพร่หลายความรุนแรงของอาการอื่น ๆ อาจแตกต่างกันไป

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชจะมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดของมดลูก ด้วย adenomyosis แบบกระจายมดลูกจะกลายเป็นทรงกลมและเพิ่มขนาดในช่วงมีประจำเดือนด้วยกระบวนการทั่วไปขนาดของอวัยวะสามารถสอดคล้องกับ 8-10 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ด้วย adenomyosis เป็นก้อนกลมจะพบ tuberosity ของมดลูกหรือการก่อตัวคล้ายเนื้องอกในผนังของอวัยวะ ด้วยการรวมกันของ adenomyosis และเนื้องอก ขนาดของมดลูกสอดคล้องกับขนาดของเนื้องอก อวัยวะไม่ลดลงหลังจากมีประจำเดือน อาการที่เหลือของ adenomyosis มักจะไม่เปลี่ยนแปลง

การวินิจฉัย adenomyosis

การวินิจฉัย adenomyosis ถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของ anamnesis การร้องเรียนของผู้ป่วย ข้อมูลการตรวจบนเก้าอี้และผลการศึกษาด้วยเครื่องมือ การตรวจทางนรีเวชจะดำเนินการในช่วงมีประจำเดือน การปรากฏตัวของมดลูกทรงกลมที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือ tuberosities หรือโหนดในบริเวณมดลูกร่วมกับการมีประจำเดือนที่เจ็บปวดเป็นเวลานานและมีประจำเดือนหนักความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และสัญญาณของโรคโลหิตจางเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นของ adenomyosis

วิธีการวินิจฉัยหลักคืออัลตราซาวนด์ ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด (ประมาณ 90%) นั้นมาพร้อมกับการสแกนอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด ซึ่งเช่นเดียวกับการตรวจทางนรีเวชจะดำเนินการในช่วงมีประจำเดือน Adenomyosis สังเกตได้จากการเพิ่มขึ้นและรูปร่างทรงกลมของอวัยวะ ความหนาของผนังที่แตกต่างกันและการเกิดซิสติกที่ใหญ่กว่า 3 มม. ปรากฏในผนังของมดลูกไม่นานก่อนมีประจำเดือน ด้วย adenomyosis แบบกระจายประสิทธิภาพของอัลตราซาวนด์จะลดลง วิธีการวินิจฉัยโรคที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับโรคนี้คือ hysteroscopy

Hysteroscopy ยังใช้เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ รวมถึงเนื้องอกและ polyposis ของมดลูก hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกและเนื้องอกร้าย นอกจากนี้ในกระบวนการของการวินิจฉัยแยกโรคของ adenomyosis MRI ยังใช้ในระหว่างนั้นสามารถระบุความหนาของผนังมดลูกการรบกวนในโครงสร้างของ myometrium และจุดโฟกัสของการเจาะเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปใน myometrium เพื่อประเมินความหนาแน่นและโครงสร้างของโหนด วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสำหรับ adenomyosis นั้นเสริมด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ (การตรวจเลือดและปัสสาวะ การทดสอบฮอร์โมน) ซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยภาวะโลหิตจาง การอักเสบ และความไม่สมดุลของฮอร์โมน

การรักษาและการพยากรณ์โรคสำหรับ adenomyosis

การรักษา adenomyosis สามารถเป็นแบบอนุรักษ์นิยม ผ่าตัด หรือรวมกันได้ กลวิธีของการรักษาถูกกำหนดโดยคำนึงถึงรูปแบบของ adenomyosis ความชุกของกระบวนการ อายุและสุขภาพของผู้ป่วย และความปรารถนาของเธอที่จะรักษาภาวะเจริญพันธุ์ ขั้นแรกให้ทำการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ผู้ป่วยจะได้รับฮอร์โมน ยาแก้อักเสบ วิตามิน สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน และยาที่ช่วยในการทำงานของตับ รักษาโรคโลหิตจาง ในที่ที่มีโรคประสาทผู้ป่วยที่เป็น adenomyosis จะถูกส่งต่อไปยังจิตบำบัด ยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาท

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล การผ่าตัดจะดำเนินการ การผ่าตัดสำหรับ adenomyosis อาจรุนแรงได้ (pangysterectomy, hysterectomy, supravaginal amputation of the uterus) หรือการรักษาอวัยวะ (endocoagulation of endometriosis foci) บ่งชี้ในการ endocoagulation ใน adenomyosis คือเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia, หนอง, การปรากฏตัวของ adhesions ที่ป้องกันไม่ให้ไข่เข้าสู่โพรงมดลูก, ขาดผลในการรักษาฮอร์โมนเป็นเวลา 3 เดือนและข้อห้ามในการรักษาด้วยฮอร์โมน ตามข้อบ่งชี้ในการกำจัดมดลูก ความก้าวหน้าของ adenomyosis ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดรักษาอวัยวะไม่ได้ผล adenomyosis ระดับ 3 หรือ adenomyosis เป็นก้อนกลมร่วมกับ uterine myoma และการคุกคามของมะเร็ง ที่พิจารณา.

หากตรวจพบ adenomyosis ในสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้พยายามตั้งครรภ์ไม่ช้ากว่าหกเดือนหลังจากผ่านการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการทำ endocagulation ในช่วงไตรมาสแรกผู้ป่วยจะได้รับ gestagens คำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการบำบัดด้วยฮอร์โมนในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์นั้นพิจารณาจากผลการตรวจเลือดเพื่อหาปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน การตั้งครรภ์เป็นวัยหมดประจำเดือนทางสรีรวิทยาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนอย่างลึกซึ้งและส่งผลในเชิงบวกต่อการเกิดโรคลดอัตราการเติบโตของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก heterotopic

Adenomyosis เป็นโรคเรื้อรังที่มีโอกาสเป็นซ้ำสูง หลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดเพื่อรักษาอวัยวะในช่วงปีแรก ผู้หญิงทุก ๆ คนที่ห้าของวัยเจริญพันธุ์จะตรวจพบการกลับเป็นซ้ำของ adenomyosis ภายในห้าปีพบการกำเริบของโรคมากกว่า 70% ของผู้ป่วย ในผู้ป่วยที่มีวัยก่อนหมดประจำเดือน การพยากรณ์โรคสำหรับ adenomyosis จะดีกว่า เนื่องจากการค่อยๆ สูญพันธุ์ของการทำงานของรังไข่ ไม่เกิดอาการกำเริบหลังจากการผ่าตัดมดลูกออก ในช่วงวิกฤตการฟื้นตัวอย่างอิสระเกิดขึ้น

นัดหมาย: +7 925 005 13 27

สวัสดี.

ฉันอายุ 30 ส่วนสูง 155 น้ำหนัก 45

ประจำเดือนตั้งแต่อายุ 12 ปี มาก เจ็บปวด ผิดปกติ เมื่ออายุได้ 19 ปี เธอได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยาก เธอได้รับการรักษาเมื่ออายุ 24 ปี และให้กำเนิดบุตร ไม่มีการทำแท้ง 2 ปีที่แล้วมีการแท้ง (8 สัปดาห์สาเหตุของหนองในเทียม) หลังการรักษา การวินิจฉัย adenomyosis ได้รับการสันนิษฐานและอีกหนึ่งปีต่อมามีเนื้องอกปรากฏขึ้นที่ perineum (ก่อนมีประจำเดือนขนาดของถั่วหลัง - ถั่ว) เจ็บปวดและเนื้องอกในมดลูก การรักษาที่กำหนด - Diana 35 หลังจาก 6 เดือน การรับยา - อาการปวดอย่างรุนแรงปรากฏขึ้นที่ด้านขวาหลังจากรับประทานยา แพทย์ยกเลิก ความเจ็บปวดหายไป

ในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมาฉันรู้สึกแย่ลงเรื่อย ๆ เนื้องอกรบกวนฉันมากขึ้นเรื่อย ๆ ปวดอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง การมีประจำเดือนเจ็บปวดมาก ฉันไปที่โรงพยาบาล - ในวันแรกของการมีประจำเดือนมีอาการช็อคอย่างเจ็บปวด พวกเขาบอกว่าหลังจากมีประจำเดือนพวกเขาจะผ่าตัด พวกเขาให้ยาสลบกับฉันเมื่อฉันตื่นขึ้น 5 ชั่วโมงต่อมาพวกเขาบอกว่าไม่ได้ทำการผ่าตัดโดยไม่ทราบสาเหตุ (ไม่มีใครอธิบายอะไรกับฉันจริงๆ หมอบอกว่าฉันไม่สามารถทำการผ่าตัดได้เนื่องจากอาการแพ้ (ฉันแพ้ยาหลายชนิด แอสไพริน ยาปฏิชีวนะ ฯลฯ)

การตรวจครั้งสุดท้ายที่คลินิกชำระเงิน:

โปรโตคอลอัลตราซาวนด์:

อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องโดยมีขนาด 63x49x66 เพิ่มขึ้นเป็น 7 สัปดาห์รูปร่างของมดลูกเป็นเรื่องปกติรูปทรงมีความชัดเจนไม่สม่ำเสมอ

โครงสร้างของ myometrium นั้นมีความแปรปรวน echogenicity แบบผสมต่างกันเนื่องจาก adenomyosis (โซนของ echogenicity ที่เพิ่มขึ้นพร้อมการรวม anechoic สูงถึง 2 มม. จะพิจารณาที่ผนังทั้งสอง) และโหนดกล้ามเนื้อ - เยื่อบุช่องท้อง fibromatous บนผนังด้านหน้า 29x11x29

เยื่อบุโพรงมดลูก

ความหนาของชั้นการทำงาน 7 มม. นั้นบางลงเล็กน้อยโดยคำนึงถึงวันของวัฏจักร (วันที่ 11) ทำให้เกิด echogenicity เพิ่มขึ้น รูปทรงของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เส้นขอบกับชั้นกล้ามเนื้อด้านในมีความชัดเจน การสะท้อนกลับจากเยื่อบุโพรงมดลูกไม่บิดเบี้ยว

ปากมดลูกมีขนาดปกติ รูปร่างปกติ โครงสร้างไม่เปลี่ยนแปลง คลองปากมดลูกไม่ขยาย

รังไข่ด้านซ้าย 34x20x29 ไม่ขยาย รูปร่างปกติ โครงสร้าง Multifollicular เจ็บปวดเมื่อตรวจ

รังไข่ด้านขวา 32x21x30 ไม่ขยาย รูปร่างปกติ โครงสร้างไม่เปลี่ยนแปลง

ตรวจไม่พบของเหลวว่างในช่องด้านหลัง

ที่ CDC หลอดเลือดจะไม่เพิ่มขึ้น

เมื่อดูด้วยเซ็นเซอร์ในช่องคลอด ความเจ็บปวดจะถูกกำหนดตามเส้นประสาทอุ้งเชิงกรานทั้งสองข้าง ซึ่งเป็นสัญญาณของปมประสาทอักเสบ

สรุป: ภาพอัลตราซาวนด์ของ adenomyosis, เนื้องอกในมดลูก, metroendometritis, oopharitis ด้านซ้าย

การวิเคราะห์รอยเปื้อน

เม็ดเลือดขาว: - / 1014

เยื่อบุผิว: 34 / เบล.

ฟลอรา: เพศ. (ไม่เข้าใจแต่หมอบอกว่าดี)

กอนโนโคกิ เนเซอร์: -

ไตรโคโมแนส: -

ไม่มีการตรวจเลือดในมือ แต่แพทย์บอกว่าฮีโมโกลบินต่ำมาก 83 (ปกติคือ 130) พวกเขายังทำการสแกนอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ - กระจายการเปลี่ยนแปลงในต่อมไทรอยด์ พวกเขาสั่งฮอร์โมน - ไม่มีผลลัพธ์ในมือ แต่แพทย์บอกว่าฮอร์โมนไทรอยด์อยู่ในเกณฑ์ปกติ

ในขณะนี้หมอบอกว่าถ้ามันเจ็บมากให้ดื่มคีโตรอล (และคำแนะนำบอกว่าคุณไม่สามารถดื่มได้ตลอดเวลา) กินแอปเปิ้ลและตับให้มาก ให้กำเนิดลูกแล้วทุกอย่างจะผ่านไป เขาไม่ได้กำหนดการรักษาใด ๆ อาการของฉันแย่ลงทุกวัน - ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและในเนื้องอกใน perineum เพิ่มขึ้น เนื้องอกใน perineum โตขึ้นและรู้สึกได้ที่ก้นและเจ็บแม้ว่าหลังมีประจำเดือนจะน้อยลง ประจำเดือนเป็นสีดำ ปัสสาวะบ่อย. ท้องบวมแม้ว่าก่อนหน้านี้ฉันไม่มีอะไรเหลือเฟือยื่นออกมาเลย

ที่จริงแล้วคำถามคือ จะทำอย่างไรเพื่อให้ผ่านความเจ็บปวด คุณควรกังวลเกี่ยวกับเนื้องอกหรือไม่? และทั้งหมดนี้สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่?

และต่อไป. ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ฉันอยากจะมีลูกคนที่สอง เป็นไปได้ไหม?

อาการปวดด้วย adenomyosis เป็นหนึ่งในอาการที่สำคัญที่สุด

อาการปวดด้วย adenomyosis มักเกิดขึ้น ข้อยกเว้นคือรูปแบบที่ไม่มีอาการของโรค ลักษณะของอาการปวดนั้นสัมพันธ์กับการกดทับเส้นประสาทจำนวนมากที่อยู่บริเวณผนังมดลูก สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการอักเสบและอาการบวมน้ำที่พัฒนาในชั้นกล้ามเนื้อกลางของผนังมดลูกในช่วงมีประจำเดือน

ปวดใน adenomyosis - ทำไมจึงเกิดขึ้น?

ด้วยความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดในการพัฒนาของมดลูกเช่นแตรอุปกรณ์เสริมความพ่ายแพ้ของบริเวณนี้โดย adenomyosis Adenomyosis - หลีกเลี่ยงความเครียดคงที่อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงชวนให้นึกถึงช่องท้องที่แหลมคม สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะเลือดประจำเดือนถูกโยนเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกรานและทำให้เกิดสัญญาณของการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง - เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ลักษณะและระยะเวลาของความเจ็บปวด

อาการปวดที่มีต่อมน้ำเหลืองโตอาจเป็นลักษณะที่น่าปวดหัวอย่างต่อเนื่อง ปรากฏในช่องท้องส่วนล่างหรือบริเวณเอวและมอบให้กับฝีเย็บและต้นขา สองสามวันก่อนมีประจำเดือน ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้น และสองสามวันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน ความเจ็บปวดก็จะลดลง หลังหมดประจำเดือน อาการปวดอาจทุเลาลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง

ในช่วงเวลาที่อาการปวดรุนแรงขึ้น อาการปวดเมื่อยอย่างต่อเนื่องสามารถสลับกับอาการปวดเกร็งอย่างรุนแรงซึ่งมีระยะเวลามากหรือน้อยได้ บางครั้งความเจ็บปวดนั้นรุนแรงมากจนมีอาการของช่องท้องเฉียบพลัน - อาการของการระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุมมดลูก

ความเจ็บปวดดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับ adenomyosis ในระดับที่สามเมื่อพื้นที่ของ adenomyosis ทะลุผ่านเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อของมดลูกและสัมผัสกับเยื่อเซรุ่มซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเยื่อบุช่องท้อง อาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งปรากฏขึ้นพร้อมกับรอยโรค adenomyotic ของคอคอดของมดลูกและด้วยการพัฒนาของกระบวนการกาวในโพรงมดลูก

โดยธรรมชาติของความเจ็บปวดบางครั้งสามารถระบุได้ว่าส่วนใดของมดลูกที่มีต่อมน้ำเหลือง ดังนั้นเมื่อตำแหน่งของ adenomyosis อยู่ที่มุมของมดลูกความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นที่บริเวณขาหนีบในบริเวณปากมดลูก - ไปยังทวารหนักหรือช่องคลอด อาการปวดอย่างรุนแรงใน adenomyosis บรรเทาได้ไม่ดีโดยใช้ยาแก้ปวดแบบเดิม

นอกรอบประจำเดือน อาจไม่มีอาการปวด บางครั้งเกิดขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ตลอดจนเมื่อทำการจัดการทางนรีเวชหรือขั้นตอนสุขอนามัย (เช่น douching)

ความเจ็บปวดใน adenomyosis และระดับความชุกของกระบวนการ

ตามความลึกของการกระจายตัวของพื้นที่ของ endometriosis ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก adenomyosis กระจายสามองศามีความโดดเด่น ในเกรด 1 เฉพาะชั้นในของเซลล์ myometrium เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ โดยอยู่ติดกับชั้นฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกโดยตรง ระดับ II บ่งชี้ว่ารอยโรคได้มาถึงตรงกลางของ myometrium และระดับ III บ่งชี้ว่า endometriosis ได้ทะลุ myometrium ทั้งหมดและสัมผัสกับเยื่อเซรุ่มชั้นนอกที่ปกคลุมมดลูก

ความรุนแรงของความเจ็บปวดใน adenomyosis ขึ้นอยู่กับขอบเขตของกระบวนการ ตัวอย่างเช่น adenomyosis แบบกระจายในระดับที่ 1 แทบจะไม่เคยมาพร้อมกับความเจ็บปวดในขณะที่ adenomyosis แบบกระจายนั้น adenomyosis แบบกระจายเป็นโรคที่พบบ่อยในสตรีระดับ II และ III และด้วย adenomyosis เป็นก้อนกลม adenomyosis ก้อนกลมเป็นการวินิจฉัยความเจ็บปวดที่เลวร้ายซึ่งเกือบทุกครั้ง เกิดขึ้นและเติบโตเมื่อจุดโฟกัสของ adenomyosis เพิ่มขึ้น

ธรรมชาติ ความรุนแรง และระยะเวลาของความเจ็บปวดใน adenomyosis สามารถบอกได้มากกับผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

Galina Romanenko

ปวดด้วย adenomyosis

Adenomyosis หรือ endometriosis ที่อวัยวะเพศภายในเป็นโรคที่มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ในโรคนี้การขยายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกเกิดขึ้น เยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตเป็น myometrium ค่อยๆลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของมดลูก ในระยะสุดท้ายของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอาจ งอกในอวัยวะข้างเคียงและเข้าไปในช่องท้อง กระบวนการนี้ทำให้ไม่สามารถปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกได้ ซึ่งระหว่างการทำงานของร่างกายปกติ จะเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือน ประจำเดือนมาไม่ปกติจะมาพร้อมกับความผิดปกติของการผลิตฮอร์โมนและเป็นผลให้ การละเมิด กิน ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของร่างกาย .

การตากแดดและเตียงอาบแดดมากเกินไปอาจทำให้เกิด adenomyosis รังสียูวีจากการอาบแดดและเตียงอาบแดดทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงในร่างกาย ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงคือผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปีที่มีความไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตเพิ่มขึ้น ดังนั้นคุณหมอ ให้คำแนะนำผู้หญิงเหล่านี้ละเว้นจากการอาบแดดในช่วงเวลาอันตรายและเยี่ยมชมรีสอร์ทในปลายเดือนสิงหาคมหรือต้นเดือนกันยายน ในช่วงเวลานี้ แสงอาทิตย์ไม่กระฉับกระเฉง และการฟอกหนังก็อ่อนโยนต่อร่างกายมากกว่า

ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ความเสียหายทางกลใดๆ ต่อเยื่อบุโพรงมดลูก ปากมดลูก โรคติดเชื้อหรือการอักเสบอันเนื่องมาจาก ขูดหรือการทำแท้งกระตุ้นการพัฒนาของ adenomyosis

การแปลความเจ็บปวดใน adenomyosis , ธรรมชาติของความเจ็บปวดใน adenomyosis

อาการปวดใน adenomyosis เป็นหนึ่งในอาการหลักของโรค ปรากฏขึ้นในช่วงมีประจำเดือนเช่นเดียวกับไม่กี่วันก่อนและหลัง ปวดส่วนใหญ่ปานกลางถึงรุนแรงเฉพาะที่บริเวณอุ้งเชิงกราน ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคความเจ็บปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่าง ความรู้สึกเหล่านี้คล้ายกับประสบการณ์ของผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนในวันแรก แต่ไม่เหมือนความเจ็บปวดตามธรรมชาติ ความเจ็บปวดใน adenomyosis มากแข็งแรงขึ้นคมขึ้นพร้อมกับอาการกระตุก ด้วยการพัฒนาของโรคความอุดมสมบูรณ์ของการปลดปล่อยในช่วงมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นวงจรจะค่อยๆลดลง ในกรณีนี้ PMS จะเด่นชัดมากขึ้น ตกขาวที่ไม่เป็นไปตามปกติ (สีน้ำตาลเข้ม) ปรากฏขึ้นในช่วงระหว่างมีประจำเดือน

ความรู้สึกเจ็บปวดกับ adenomyosis ในระยะหลังของการพัฒนาของโรคอาจมาพร้อมกับตะคริวในช่องท้องส่วนล่างตัดความเจ็บปวดที่คมชัดในบริเวณรังไข่โดยมีอาการกระตุกในบริเวณเอว

ความเจ็บปวดแสดงออกไม่เพียงแต่ในช่วงมีประจำเดือนหรือก่อนมีประจำเดือนแต่ยัง ระหว่างมีเพศสัมพันธ์... นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าชั้นเยื่อบุผิวที่เพิ่มขึ้นทำให้ผนังมดลูกยืดหยุ่นน้อยลงและไวต่ออิทธิพลใด ๆ ความเจ็บปวดนี้มักจะทื่อ, ดึง, แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่าง

ฉันควรพบแพทย์คนไหน

ปวดเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: สิ่งที่คุณต้องรู้

การอักเสบของรังไข่, การก่อตัวของซีสต์ในรังไข่และท่อนำไข่, การแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกและเข้าไปในร่างกายของมดลูก, ความเจ็บปวดต่างๆ - ทั้งหมดนี้เป็นผลของการพัฒนาของ endometriosis ความเจ็บปวดใน endometriosis บังคับให้ผู้หญิงไปพบแพทย์และโรคนี้สามารถวินิจฉัยได้ ในการพยากรณ์โรคที่แย่ที่สุด มันสามารถกระตุ้นการพัฒนาของภาวะมีบุตรยาก และบางครั้งมะเร็งวิทยา มะเร็งเป็นทางเลือกที่หายากมาก แต่ปัญหาภาวะมีบุตรยากกระตุ้นหนึ่งในสามครั้งซึ่งเป็นสถิติที่ค่อนข้างน่าผิดหวัง ปวดด้วย endometriosis - สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับพวกเขาเป็นอาการของโรค?

อาการปวด Endometriosis และอาการอื่น ๆ ของโรค

มีโอกาสที่ endometriosis จะเกิดขึ้นเองหรือไม่? การศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาสามารถบอกถึงผลที่ตามมาได้ อัตราการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกแตกต่างกันและบางครั้งก็มีความแตกต่างอย่างรวดเร็วผิดปกติ แต่ในกรณีส่วนใหญ่มีอาการปวดด้วย endometriosis มีอาการไม่พึงประสงค์ดึงความรู้สึกผิดปกติในการมีประจำเดือนและปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของปัญหา ธรรมชาติของความเจ็บปวดพูดมากเกี่ยวกับการเกิดโรค

อาการปวด Endometriosis: สิ่งที่คุณต้องรู้?

การปรากฏตัวของความเจ็บปวดจากการดึง endometriosis: สิ่งที่คุณต้องรู้ในด้านหนึ่ง, ความเจ็บปวดเมื่อยกน้ำหนักในที่ที่ไม่เคยมีมาก่อน, อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในรังไข่

เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญไปในท่อนำไข่ อาการปวดระหว่างมีประจำเดือนอาจเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ลักษณะของความรู้สึกในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์จะเปลี่ยนไป โปรดทราบว่าช่วงเวลาเหล่านี้อาจไม่มีอยู่จริง โรคของอวัยวะเพศหญิงนั้นคาดเดาไม่ได้มากเกินไป

อาการปวด Endometriosis อาจมีความรุนแรงต่างกัน พวกเขาอาจทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหรือสามารถล้มป่วยได้ ด้วยการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในผนังมดลูกความเจ็บปวดจึงเริ่มต้นขึ้น

ความเจ็บปวดใน endometriosis เป็นวัฏจักรซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกับช่วงมีประจำเดือน กล่าวอีกนัยหนึ่งควบคู่ไปกับการมีประจำเดือนเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกถูกกระตุ้น - เลือดออกและอักเสบ ในกรณีนี้มดลูกและรังไข่เพิ่มขึ้นอาการบวมน้ำที่ช่องท้องส่วนล่างจะเริ่มขึ้น

มีอันตรายที่เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกสามารถติดเชื้อในลำไส้ เนื้อเยื่อในช่องท้อง ในกรณีนี้ความเจ็บปวดใน endometriosis จะได้รับที่หลังส่วนล่าง, ลำไส้, sacrum, ช่องท้องรอบปริมณฑลทั้งหมด แน่นอน ผลที่ตามมานั้นเกิดจากรูปแบบที่ถูกละเลย แต่มีความเป็นไปได้อยู่

ลักษณะของความเจ็บปวดใน endometriosis อาจแตกต่างกันไปจากการกดเบา ๆ ไปจนถึงอาการกระตุกอย่างรุนแรง สิ่งสำคัญคือการเริ่มตอบสนองต่อปัญหาอย่างทันท่วงทีและอย่าทำให้ตัวเองอยู่ในสภาพโกหก

สัญญาณของ adenomyosis ของมดลูก - มีเลือดออกและเจ็บปวด

Adenomyosis ของมดลูกเป็นลักษณะของจุดโฟกัสของ endometriosis (เนื้อเยื่อที่เหมือนกับเยื่อบุมดลูก - endometrium) ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก (myometrium) อาการของโรคมักจะสอดคล้องกับระดับการแทรกซึมของเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปใน myometrium อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นปัญหาในสตรีอายุ 40 ปี เลือดออกในมดลูกนอกช่วงมีประจำเดือนเป็นสัญญาณของความผิดปกติร้ายแรงและความเจ็บปวด

คุณสมบัติของ adenomyosis

เลือดออกในมดลูก

เลือดออกในมดลูกเป็นสัญญาณแรกและสัญญาณหลักของ adenomyosis สัญญาณของ adenomyosis เป็นลักษณะเฉพาะและเป็นที่รู้จัก ความจริงก็คือภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและระยะยาวของเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้น - กระบวนการนี้เรียกว่าการงอก โดยปกติการงอกควรถูกระงับโดยฮอร์โมนเพศหญิงตัวอื่น - โปรเจสเตอโรน โปรเจสเตอโรน - บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา แต่มักจะไม่เพียงพอ

ดังนั้นเยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตตราบใดที่มีการเติมเต็มของฮอร์โมนทันทีที่มันลดลงเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกปฏิเสธ มันถูกปฏิเสธอย่างใดอย่างหนึ่งในคราวเดียวซึ่งมีเลือดออกมากและมีประจำเดือนค่อนข้างนานหรือในบริเวณที่แยกจากกันซึ่งมีเลือดออกด้วย - นานขึ้น แต่น้อยกว่ามาก การมีประจำเดือนออกมากเป็นเวลานานเรียกว่า menorrhagia ลักษณะของการมีประจำเดือนที่มี adenomyosis คือลักษณะที่ปรากฏก่อนมีเลือดออก 2-3 วันก่อนมีเลือดออกซึ่งเป็นสีน้ำตาล เลือดออกแบบเดียวกันปรากฏขึ้นหลังจากหมดประจำเดือน

ด้วย adenomyosis อาจมีเลือดออก acyclic (ระหว่างประจำเดือน) - metrorrhagia - อาจปรากฏขึ้น - เกี่ยวข้องกับการเข้าสู่กระแสเลือดอย่างผิดปกติของเอสโตรเจน

การสูญเสียเลือดเป็นประจำไม่ช้าก็เร็วจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกี่ยวข้องกับการสูญเสียธาตุเหล็กจำนวนมาก ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของฮีโมโกลบินที่พบในเม็ดเลือดแดง เฮโมโกลบินนำออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ และรับคาร์บอนไดออกไซด์ หากขาดออกซิเจน กิจกรรมของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดจะหยุดชะงัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ต้องการออกซิเจนโดยเฉพาะ เช่น สมอง

อาการของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมีลักษณะเฉพาะคือ อ่อนแรง เซื่องซึม ประสิทธิภาพการทำงานลดลง ปวดศีรษะ และเวียนศีรษะ เป็นลมในภายหลังปรากฏขึ้น

ความเจ็บปวดก่อนและระหว่างมีประจำเดือนเป็นหนึ่งในสัญญาณแรกและลักษณะเฉพาะของ adenomyosis ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าพื้นที่ของ endometriosis ที่อยู่ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนได้รับการเปลี่ยนแปลงวัฏจักรเช่นเดียวกับเยื่อบุโพรงมดลูกในโพรงมดลูก

ก่อนมีประจำเดือน การแพร่กระจายอย่างมีนัยสำคัญของไซต์ endometriotic นำไปสู่เนื้อเยื่อบวมน้ำและการปฏิเสธต่อไปทำให้เกิดการอักเสบซึ่งจะเพิ่มอาการบวมน้ำ เนื้อเยื่อที่บวมจะบีบปลายประสาทที่ผนังมดลูก ทำให้เกิดความเจ็บปวด

อาการปวดมักจะน่าปวดหัว ความรุนแรงเพิ่มขึ้น และบรรเทาได้ไม่ดีด้วยยาบรรเทาปวดแบบธรรมดา กับพื้นหลังของอาการปวดเมื่อยอย่างรุนแรง อาการปวดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อกระตุกของมดลูกอาจปรากฏขึ้น - ความเจ็บปวดที่คมชัดและฉับพลันซึ่งมักจะบังคับให้ผู้หญิงขอความช่วยเหลือจากแพทย์

ธรรมชาติและตำแหน่งของความเจ็บปวดสามารถบอกผู้เชี่ยวชาญได้หลายอย่าง เช่น ตรงส่วนใดของมดลูกที่มีจุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เมื่อจุดโฟกัสของ endometriosis อยู่ที่มุมของมดลูกความเจ็บปวดมักจะแผ่กระจายไปที่บริเวณขาหนีบในบริเวณปากมดลูก - ไปยังทวารหนักหรือช่องคลอด

ในผู้หญิงบางคน อาการปวดอย่างรุนแรงจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ มีไข้ ใจสั่น มีเหงื่อออกมากขึ้น และบางครั้งถึงกับหมดสติ

สัญญาณของ adenomyosis นั้นเจ็บปวด เป็นระยะเวลานานหรือยาวนาน ผู้หญิงทุกคนควรตระหนักถึงสิ่งนี้

Janine กับ adenomyosis

ผู้หญิงหลายคนต้องเผชิญกับปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่น endometriosis ซึ่งเป็นสาเหตุที่หลายคนกังวลว่ายา Janine นั้นมีประสิทธิภาพใน adenomyosis เรื้อรังหรือไม่ ความคิดเห็นของแพทย์คืออะไร น่าเสียดายที่ผู้หญิงหลายคนไม่ทราบถึงลักษณะของโรคนี้ และพวกเขาสับสนวิธีการหลักในการกำจัดมัน นั่นคือเหตุผลที่เราจะพิจารณาคุณสมบัติของ adenomyosis ให้ละเอียดยิ่งขึ้น

โรคอะไร?

ทำไมโรคจึงพัฒนา?

สาเหตุที่มีอิทธิพลต่อการเกิดโรคนี้ยังไม่เป็นที่แน่ชัด อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่าฮอร์โมนมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของโรคนี้ ด้วยระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้เพิ่มขึ้นอย่างมาก

รูปแบบของโรค

เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ โรคนี้สามารถแสดงออกได้หลายรูปแบบ:

โฟกัส แบบฟอร์มนี้มีลักษณะของความเสียหายบางส่วนในบางพื้นที่ มักจะหายไปโดยมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย การรักษาแบบฟอร์มนี้ค่อนข้างยาก

อุซโลโววา. แบบฟอร์มนี้โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าความพ่ายแพ้เกิดขึ้นในแต่ละโหนดของอวัยวะ การรักษาคล้ายกับการกำจัดเนื้องอก

กระจาย. ความพ่ายแพ้ครอบคลุมเกือบทั้งอวัยวะ การรักษาแบบฟอร์มนี้เป็นเรื่องยากมาก

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงส่วนใหญ่ประสบกับโรคหลายรูปแบบ

อาการของโรค

บ่อยครั้งที่โรคนี้หายไปโดยไม่แสดงอาการพิเศษใดๆ ตามกฎแล้วเขาได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำหรือสร้างความเป็นจริงของการพัฒนาของโรคอื่น

แต่ในบางกรณีอาการดังกล่าวเป็นไปได้:

การเพิ่มขึ้นของระยะเวลาของการมีเลือดออกประจำเดือน

การจำในช่วงกลางของวัฏจักร

ก้อนในช่วงมีประจำเดือน

ปวดในระหว่างมีประจำเดือน

ด้วยการพัฒนาของโรคนี้มักพบการเพิ่มขึ้นของมดลูกหลายครั้ง นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงหลายคนเชื่อว่าการรักษาโรคนี้ควรดำเนินการโดยเร็วที่สุด

คุณสมบัติของการกำจัด adenomyosis โดยZhanin

โรคเช่น adenomyosis ไม่ได้คุกคามชีวิตของผู้หญิงโดยตรง ผู้เชี่ยวชาญหลายคนจึงเชื่อว่าไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ แท้จริงโรคนี้ไม่ได้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงกำหนดให้การรักษาไม่ได้ในทุกกรณี

ส่วนใหญ่มักจะไม่ได้กำหนดการรักษาในกรณีของ:

การวินิจฉัยโดยบังเอิญของโรค

ไม่มีอาการ.

อาการไม่รุนแรง.

อายุมากพอสมควร

จุดสำคัญ.

ในขณะนี้ยังไม่มียาใดที่สามารถขจัดการพัฒนาของโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ การรักษาด้วยยาที่ช่วยบรรเทาอาการ ตัวอย่างเช่น ยาเช่นจานีน รูปแบบเดียวของการสัมผัสที่จะช่วยกำจัดโรคนี้คือห้องผ่าตัด ตามกฎแล้วมันเกี่ยวข้องกับการกำจัดอวัยวะทั้งหมด

ตัวชี้วัด

งานหลักที่ยาช่วยในการแก้คือการรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่โดยไม่เกี่ยวข้องกับต่อมใต้สมองในกระบวนการ ผลกระทบนี้เกิดขึ้นได้จากการใช้อัตราส่วนที่เหมาะสมของส่วนผสมออกฤทธิ์

องค์ประกอบประกอบด้วยส่วนประกอบที่ทำหน้าที่เป็นฮอร์โมนเทียม ซึ่งรวมถึง:

อนุพันธ์ของเอสโตรเจนคือเอสตราไดออล

อนุพันธ์ของโปรเจสเตอโรนคือไดโนเจสท์

ข้อได้เปรียบหลักของยาคือ dienogest ที่รวมอยู่ในองค์ประกอบของมันเกือบจะทำซ้ำ progesterone ตามธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ แต่องค์ประกอบแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

การกระทำ

การใช้วิธีการรักษาอย่างถูกต้องสามารถบรรลุผลดังต่อไปนี้:

ทำให้ร่างกายเป็นปกติ

ให้รอบเดือนกลับมาเป็นปกติ

ลดอาการปวดระหว่างมีประจำเดือน

ฟื้นฟูระบบสืบพันธุ์

กำจัดผื่นผิวหนัง

ปรับปรุงสภาพเส้นผม

แต่เช่นเดียวกับการรักษาอื่น ๆ ควรใช้ Janine หลังจากปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

การเลือกผลิตภัณฑ์ยาจะทำเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าแต่ละสิ่งมีชีวิตทำปฏิกิริยากับสารออกฤทธิ์ต่างกัน

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าจะไม่สามารถรักษาโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ด้วยความช่วยเหลือของ Janine แต่สามารถลดอาการของเขาได้ค่อนข้างมาก

นอกจากนี้เมื่อตัดสินใจแต่งตั้ง Janine แพทย์จะต้องคำนึงถึงตัวชี้วัดต่อไปนี้:

ผลการสำรวจ.

พื้นหลังของฮอร์โมน

ข้อห้าม

คุณสมบัติของอิทธิพล

บ่อยครั้งกับโรคนี้ ผู้หญิงมีเลือดออกรุนแรงและพบเห็น นอกจากนี้อาจเกิดการหยุดชะงักของรอบเดือน

เพื่อเป็นการควบคุมวงจรที่แพทย์อาจสั่งยานี้ น่าเสียดายที่การใช้ยานี้ไม่ได้ช่วยกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ แต่จะช่วยลดระดับของการแสดงอาการได้

ตัวอย่างเช่น การทาน Zhanin ช่วยลดความเจ็บปวดและการตกเลือด

การรักษาของ Zhanin

เนื่องจากยาทำหน้าที่เป็นอะนาล็อกของโฮโมนตามธรรมชาติ แทบไม่มีผลข้างเคียงเลย แต่เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานควรปรึกษาแพทย์

ข้อห้าม

ทางที่ดีไม่ควรรับประทาน Janine เมื่อ:

ขาดเลือด

การแพ้เฉพาะบุคคล

โรคตับ.

ผลข้างเคียง

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงหลายคนต้องเผชิญกับผลข้างเคียงจากการใช้ยาอย่างไม่ถูกต้อง อันที่จริงเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ควรปรึกษาแพทย์

วิธีการรักษาเช่น Janine เนื่องจากมีองค์ประกอบพิเศษจึงแทบไม่มีผลข้างเคียง แต่ในบางกรณี สิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:

ปวดศีรษะ.

แรงขับทางเพศลดลง

มีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนเพิ่มขึ้น

แต่ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นหรือไม่ก็ได้ ประการแรกรูปลักษณ์ของพวกเขาขึ้นอยู่กับความชอบธรรมในการใช้ยาเพื่อการรักษาและลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิง หากผลข้างเคียงปรากฏขึ้นคุณต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

ความคิดเห็น

ความคิดเห็นเกี่ยวกับวิธีการรักษานี้ในการรักษา adenomyosis ค่อนข้างเป็นบวก ผู้หญิงส่วนใหญ่สังเกตว่าการใช้ยานี้ช่วยลดความรุนแรงของอาการของโรคและทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ

แน่นอนว่ามีความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับยาตัวนี้ อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่มักเกิดจากการใช้งานที่ไม่เหมาะสม นอกจากนี้บ่อยครั้งที่มีการใช้งานด้วยการแพ้แบบพิเศษ

สรุปแล้วเราสามารถพูดได้ว่า adenomyosis เป็นโรคที่เกิดขึ้นในผู้หญิงค่อนข้างบ่อย การพัฒนาสามารถลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องกำจัดให้หมด ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการ เพื่อหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดและขอบเขตที่อาการจะส่งผลต่อโรค มีการกำหนดยาเช่น Janine เพื่อลดอาการทางลบในโรคนี้ มันเกือบจะทำซ้ำฮอร์โมนธรรมชาติอย่างสมบูรณ์และช่วยให้คุณปรับระดับของมันให้เป็นปกติ อย่างไรก็ตาม คุณควรคำนึงอย่างแน่นอนว่ายานี้สามารถรับประทานได้หลังจากการตรวจและใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้นเพราะเช่นเดียวกับวิธีการรักษาอื่น ๆ มันสามารถทำให้เกิดผลเสียได้หลายอย่าง นอกจากนี้ก่อนใช้ยาคุณต้องคำนึงถึงข้อห้ามในการใช้ยาด้วย การเลือกยาที่ถูกต้องและการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญจะช่วยคุณกำจัด adenomyosis และทำให้คุณมีสุขภาพแข็งแรง

Adenomyosis ของมดลูก

โรคที่ไม่ร้ายแรงซึ่งชั้นในของมดลูก (endometrium) เติบโตเป็นความหนาของมดลูกเรียกว่า adenomyosis ในนรีเวชวิทยามีคำจำกัดความของโรคนี้อีกความหมายหนึ่งที่ซับซ้อนมากขึ้น: adenomyosis เป็น endometriosis ที่อวัยวะเพศภายใน เราสามารถพูดได้ว่าโรคนี้ไม่ใช่ปรากฏการณ์อิสระ นั่นคือ เป็นรูปแบบหนึ่งของ endometriosis

คุณสมบัติหลักของ adenomyosis คือเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตได้เฉพาะใน myometrium (ชั้นกลางของมดลูก) และไม่ขยายออกไปนั่นคือไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะใกล้เคียง ควรสังเกตว่าใน endomitriosis เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกตรงกันข้ามไม่มีการแปลเฉพาะ จุดโฟกัสอิสระของโรคสามารถเกิดขึ้นได้กับอวัยวะใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นตับลำไส้หรืออวัยวะเพศภายนอก

เซลล์ที่งอกของเนื้อเยื่อ endometriotic ในความหนาของมดลูก (myometrium) ยังคงทำหน้าที่หลักที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนต่อไป ตามกฎแล้วสิ่งนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนากระบวนการอักเสบในท้องถิ่นและการกำเริบของโรคบ่อยครั้งทำให้เกิดความเสื่อมใน myometrium โดยธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป adenomyosis จะนำไปสู่ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของมดลูกโดยรวม

กลไกการพัฒนาของ adenomyosis อาจกล่าวได้ค่อนข้างง่าย ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเฉพาะบางอย่างเยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มค่อยๆเติบโตเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของมดลูกโดยไม่สูญเสียหน้าที่หลัก ตามที่คาดไว้ ในช่วงกลางของรอบเดือน เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะมีขนาดเพิ่มขึ้นเพื่อให้สามารถยึดกับไข่ที่ปฏิสนธิได้ สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเติบโตในไมโอเมเทรียม

หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้น endometrium ส่วนเกินจะออกจากโพรงมดลูกในรูปแบบของการมีประจำเดือน แต่ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของมดลูกไม่มีทางออกสำหรับเซลล์ที่ขยายใหญ่ของเยื่อบุโพรงมดลูก ดังนั้นอวัยวะในมดลูกจึงไม่สามารถกำจัด "บัลลาสต์" ที่ไม่จำเป็นออกไปได้ เป็นผลให้สิ่งที่เรียกว่า "ตกเลือดขนาดเล็ก" เกิดขึ้นใน myometrium ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของกระบวนการอักเสบ

ในนรีเวชวิทยา ยังไม่มีการระบุเหตุผลเฉพาะที่นำไปสู่การพัฒนาของ adenomyosis ในสตรี อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยหลายประการที่สามารถนำไปสู่การงอกของเยื่อบุโพรงมดลูกในความหนาของมดลูก เช่นเดียวกับการงอกของเยื่อบุโพรงมดลูกต่อไป จากสถิติพบว่าผู้หญิงที่มีประวัติการผ่าตัดมดลูกหรือทำแท้งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า ผู้หญิงที่อายุเกิน 35 ปีก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

นักวิทยาศาสตร์บางคนมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่า adenomyosis มีความบกพร่องทางพันธุกรรม แต่ไม่มีการรับประกันร้อยเปอร์เซ็นต์ว่าผู้หญิงที่มารดามี adenomyosis จะต้องเป็นโรคเดียวกันอย่างแน่นอน จากการสังเกตเหล่านี้ นรีแพทย์ส่วนใหญ่ปฏิเสธความเชื่อมโยงระหว่างการพัฒนาของ endometriosis ภายในอวัยวะเพศและความบกพร่องทางพันธุกรรม

ความคิดเห็นของแพทย์หญิงหลายคนเห็นด้วยกับสิ่งหนึ่ง: ความเครียด การออกกำลังกายอย่างหนัก การใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉง ความเครียดอย่างต่อเนื่อง - สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยหลักที่เอื้อต่อ "การเริ่มต้น" ของ adenomyosis ควรสังเกตว่าการใช้ชีวิตอยู่ประจำสามารถส่งผลต่อการพัฒนาของโรคนี้ได้ ในอวัยวะอุ้งเชิงกรานเกิดความเมื่อยล้าของพลังงานและเลือดซึ่งนำไปสู่ความหนาของเนื้อเยื่อ endometriotic และ adenomyosis

ผู้หญิงที่มีปัญหาหรือความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อควรหมั่นดูแลสุขภาพของตนเอง โรคของต่อมใต้สมอง, ต่อมไทรอยด์, ต่อมหมวกไตและต่อมสืบพันธุ์เพศหญิงตามกฎแล้วส่งผลเสียต่อภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงและนำไปสู่ความผิดปกติของประจำเดือน โดยธรรมชาติแล้ว ความล้มเหลวดังกล่าวมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของอะดีโนไมโอซิสเสมอ

ตามสถิติผู้ชื่นชอบการอาบแดดและอาบแดดต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยกว่าผู้หญิงที่ไม่ใช้แสงอัลตราไวโอเลต การสังเกตเหล่านี้ใช้ไม่ได้กับเด็กสาว เพราะหลังจากผ่านไป 30 ปี ความไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตจะเพิ่มขึ้น การอาบโคลนจึงเป็นอีกปัจจัยหนึ่งในการพัฒนา adenomyosis ที่แปลกใหม่และเป็นที่นิยมในหมู่ผู้หญิง

ลักษณะสำคัญของ adenomyosis คือไม่มีอาการ ตามกฎแล้วผู้หญิงไม่สังเกตเห็นสัญญาณใด ๆ ของโรคเป็นเวลานาน สิ่งเดียวที่สามารถกระตุ้นให้ผู้หญิงคิดเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคคือ:

ประจำเดือนมามาก

ประจำเดือนมาผิดปกติ

มีประจำเดือนด้วยลิ่มเลือดขนาดใหญ่

อันเป็นผลมาจากการสูญเสียเลือดจำนวนมากในผู้หญิงที่ป่วยส่วนใหญ่ มีฮีโมโกลบินลดลงซึ่งนำไปสู่โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

กับพื้นหลังของโรคโลหิตจางที่พัฒนาแล้วผู้หญิงมีสัญญาณอื่น ๆ ของ "ความผิดปกติ" ในร่างกาย ผิวซีดอ่อนแรงและง่วงนอนปรากฏขึ้น ตามกฎแล้วความสามารถในการทำงานจะลดลงและด้วยความพยายามทางร่างกายเพียงเล็กน้อยหายใจถี่ก็ปรากฏขึ้น ผู้หญิงส่วนใหญ่บ่นว่ามีอาการวิงเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง และบางครั้งก็เป็นลมในระยะสั้น

ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างความใกล้ชิดถือได้ว่าเป็นอาการสำคัญของ adenomyosis ผู้หญิงตระหนักดีเป็นพิเศษถึงความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในช่วงสองสามวันก่อนหรือหลังมีประจำเดือน ความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดมีการแปลที่ชัดเจน - นี่คือบริเวณคอคอดของมดลูก

การตกเลือดเป็นลักษณะเฉพาะของ endometriosis ภายในอวัยวะเพศ ผู้หญิงหลายคนที่มีอาการนี้จะสังเกตเห็นการตกขาว smear สองสามวัน (สามถึงห้า) ก่อนเริ่มมีประจำเดือน หลังจากสิ้นสุดการมีเลือดออกประจำเดือน การจำยังคงปรากฏอยู่ชั่วระยะเวลาหนึ่ง (ประมาณสามวัน) บ่อยครั้งพร้อมกับการปลดปล่อยอาการปวดเมื่อยปรากฏขึ้นในบริเวณมดลูกที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา

สามารถพิจารณาลักษณะเฉพาะของ adenomyosis ได้อย่างปลอดภัย - อาการปวดอย่างรุนแรง ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างเริ่มต้นขึ้นก่อนมีประจำเดือน 2-3 วันก่อนมีเลือดออก ต่อเนื่องตลอดช่วงมีประจำเดือน และคงอยู่หลังจากสิ้นสุดเป็นเวลาหนึ่งถึงสองวัน ตามกฎแล้วอาการจำและอาการปวดเป็นอาการทั้งหมดนั่นคือการปลดปล่อยปรากฏขึ้นตามลำดับความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้น

ความเจ็บปวดมีการแปลที่ชัดเจนดังนั้นจึงค่อนข้างง่ายในการกำหนดตำแหน่งเฉพาะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา หากบริเวณคอคอดของมดลูกได้รับผลกระทบความเจ็บปวดจะแผ่กระจายไปที่ช่องคลอดหรือทวารหนัก เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกทางพยาธิวิทยาอยู่ที่มุมของมดลูกความเจ็บปวดจะแผ่กระจายไปยังบริเวณขาหนีบตามลำดับไปยังด้านที่ได้รับผลกระทบ ในการคลำ - ความรุนแรงของทั้งร่างกายของมดลูก

คุณควรรู้ว่าภาพทางคลินิกที่ชัดเจนของ adenomyosis ขึ้นอยู่กับระดับและประเภทของมันโดยตรง ในทางปฏิบัติทางนรีเวช มีบางกรณีที่ตรวจพบโรคโดยอาการในระยะแรกพบได้ยาก เนื่องจากระยะของโรคแทบไม่แสดงอาการ ค่อนข้างมันเป็นเรื่องของโอกาส การแพร่กระจายของ adenomyosis 1-2 องศาสามารถกำหนดได้โดยบังเอิญเท่านั้น สิ่งต่าง ๆ ดีขึ้นเล็กน้อยด้วยมุมมองเป็นก้อนกลม - ยิ่งโหนดมีขนาดใหญ่ขึ้น ภาพทางคลินิกก็จะยิ่งสว่างขึ้น และด้วยเหตุนี้ การวินิจฉัยที่แม่นยำจึงง่ายกว่า

ประเภทของ adenomyosis

ในการปฏิบัติทางนรีเวชมี endometriosis ภายในอวัยวะเพศสามประเภทหลัก:

กระจาย

nodal

ผสมหรือรวมกัน (กระจายเป็นก้อนกลม)

รูปแบบหลังของ adenomyosis พบได้บ่อยกว่าสองรูปแบบก่อนหน้านี้

adenomyosis กระจายมีลักษณะโดยการงอกเข้าไปในความหนาของมดลูกของ endometrium ทำให้เกิดจุดโฟกัสลึกที่มีเนื้อเยื่อ endometriotic ทางพยาธิวิทยา ความลึกของการเจาะจะแตกต่างกัน ในนรีเวชวิทยา มีหลายกรณีที่รูปแบบการแพร่กระจายของโรคนี้นำไปสู่การก่อตัวของทวาร

ด้วย adenomyosis เป็นก้อนกลม เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเทียมจะถูกนำเข้าสู่ myometrium และก่อตัวเป็นทางเดินของ endometrioid ซึ่งพวกมันจะเติบโตอย่างมีความสุข เป็นที่น่าสังเกตว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเทียมนั้นมีคุณสมบัติของฮอร์โมนเช่นเดียวกับเยื่อบุโพรงมดลูกจริง ในช่วงมีประจำเดือน เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกใหม่ก็ถูกปฏิเสธเช่นกัน แต่พวกมันไม่มีทางรอด นี่คือลักษณะที่ปมปรากฏขึ้น

ต่อมน้ำเหลืองหรือเลือดจำนวนมากเต็มไปด้วยของเหลวสีน้ำตาลซึ่งเป็นผลมาจากกิจกรรมการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกเทียมนั่นคือในช่วงมีประจำเดือน ภายนอกโหนดถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นที่สร้างแคปซูล

adenomyosis แบบผสมหรือรวมกันรวมถึงสัญญาณของการแพร่กระจายและเป็นก้อนกลม ประเภทนี้พบในผู้หญิงบ่อยกว่ามาก

ระดับของ adenomyosis

ระดับของ adenomyosis โดยตรงขึ้นอยู่กับความลึกของการเจาะเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในความหนาของมดลูก

ปริญญาแรก... สำหรับระดับแรกของ adenomyosis เยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตจนถึงชั้นบนของ myometrium กล่าวอีกนัยหนึ่ง: ชั้นเมือกไม่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของมดลูก แต่ก่อให้เกิดความหดหู่ใจเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในระหว่างการตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการบรรเทาของมดลูก

ระดับที่สอง adenomyosis มีลักษณะเฉพาะโดยการขยายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกถึงกลางชั้นกล้ามเนื้อ myometrium หนาขึ้นไม่สม่ำเสมอและโพรงมดลูกสูญเสียความยืดหยุ่นในอดีต ด้วยระดับของโรคนี้ผู้หญิงอาจมีปัญหาแรกในการตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรในครรภ์

ระดับที่สามอะดีโนไมซิส กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อ myometrium ถึงชั้นซีรัม โครงสร้างและพื้นผิวของร่างกายของมดลูกเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ในระหว่างการตรวจสอบจะมองเห็นพื้นที่บางส่วนที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งไม่มีขอบเขตและรูปทรงที่ชัดเจน ผนังของมดลูกจะหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ระดับที่สี่... Adenomyosis ในระดับนี้จะปรากฏขึ้นหากมีการบุกรุกเยื่อบุโพรงมดลูกนอกร่างกายของมดลูก เช่น ในช่องท้อง รังไข่ ท่อนำไข่ กระเพาะปัสสาวะ หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นที่ปากมดลูก การวินิจฉัยคือ adenomyosis ของปากมดลูก ถ้ารังไข่เป็น adenomyosis ของรังไข่

ระดับแรกและระดับที่สองไม่ต้องการการผ่าตัดซึ่งไม่สามารถพูดถึงระดับที่สามและสี่ได้ สองวิธีสุดท้ายนั้นยากต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม บ่อยครั้งมีการใช้สองวิธีร่วมกัน

การวินิจฉัย adenomyosis ในระยะแรกค่อนข้างยาก ผู้หญิงต้องเข้ารับการตรวจทางคลินิกอย่างละเอียดและเจาะลึกเพื่อระบุสิ่งนี้ ความซับซ้อนของมาตรการวินิจฉัยประกอบด้วย:

• การตรวจทางนรีเวชแบบ Bimanual หรือวัตถุประสงค์ ในระหว่างการศึกษา จะมีการประเมินขนาดของมดลูก ตำแหน่ง รูปร่าง การเคลื่อนไหว และความรุนแรง การพิจารณาการมีอยู่ของการก่อตัว สถานะของรังไข่และท่อนำไข่เป็นสิ่งสำคัญมาก ด้วย adenomyosis มดลูกจะมีขนาดเพิ่มขึ้นและมีรูปร่างเป็นทรงกลม
• การรวบรวมรอยเปื้อนที่จำเป็นสำหรับระดับความบริสุทธิ์ของช่องคลอดและการวิเคราะห์ทางเซลล์
• การตรวจปากมดลูกด้วยโคลโปสโคป ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ คุณจะเห็นแม้กระทั่งเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่งอกเพียงเซลล์เดียว อันที่จริงสำหรับ adenomyosis ระดับที่ 4 การงอกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาบนปากมดลูกนั้นมีลักษณะเฉพาะ
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน echography transvaginal ที่ใช้กันมากที่สุด ในทางปฏิบัติทางนรีเวชมีการระบุสัญญาณ echogenic หลายอย่างของ adenomyosis: ฟันปลาของชั้นฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกการบดอัดไม่สมมาตรของผนังมดลูกการเพิ่ม echogenicity ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและรูปร่างโค้งมนของมดลูก
• ส่องกล้อง. ในการตรวจสอบพื้นผิวด้านในของมดลูกด้วยสายตาจะมองเห็นทางเดิน endometrioid เยื่อบุมดลูกสีชมพูอ่อนแม้ถูกรบกวนด้วยการรวมสีน้ำตาลเข้มซึ่งเลือดจะถูกปล่อยออกมาเป็นระยะ
• การศึกษาทางคลินิกอย่างครอบคลุมของระบบอวัยวะทั้งหมด: ทางเดินหายใจ ระบบทางเดินปัสสาวะ หลอดเลือดหัวใจ และทางเดินอาหาร

ด้วยการตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วนจึงเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัย adenomyosis ในระยะแรกและในระยะต่อมา - เพื่อกำหนดระดับของความเสียหายต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาและความรุนแรงได้อย่างถูกต้อง

ยารักษา adenomyosis

มีสองวิธีในการรักษา endometriosis ภายในอวัยวะเพศ: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด วิธีการรักษาโดยตรงขึ้นอยู่กับระดับของ adenomyosis ตามกฎแล้วระดับที่หนึ่งและสองมักจะน้อยกว่าระดับที่สามให้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและระดับที่สี่จะได้รับการปฏิบัติในทันทีเท่านั้น

ประการแรกผู้หญิงคนหนึ่งได้รับยาฮอร์โมนซึ่งก่อให้เกิดวัยหมดประจำเดือนเทียม (การหยุดมีประจำเดือนในช่วงระยะเวลาหนึ่ง) ระยะเวลาการรักษาคือตั้งแต่สองถึงสี่เดือน เมื่อสิ้นสุดหลักสูตรการรักษา จะต้องดำเนินการรักษาด้วยฮอร์โมนต่อไป

บ่อยครั้งและอย่างกว้างขวางในการปฏิบัติทางนรีเวชมักใช้ embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูก วิธีการรักษานี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อได้อย่างมาก ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในกรณีที่เลือดและพลังงานในกระดูกเชิงกรานหยุดนิ่ง

Electrocoagulation เป็นอีกหนึ่งการรักษาทั่วไปสำหรับ adenomyosis ด้วยวิธีนี้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของมดลูกจะถูกลบออก

วิธีการรักษาแบบรุนแรงประกอบด้วยสองวิธีหลัก:

• การส่องกล้องเป็นวิธีที่อ่อนโยนที่สุด อวัยวะสืบพันธุ์ไม่ได้ถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์ แต่เฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่จะถูกตัดออก
• การกำจัดมดลูกโดยสมบูรณ์ (การตัดมดลูก) บางครั้งก็มีอวัยวะ

สำหรับการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ adenomyosis ผู้หญิงสามารถกำหนดฮอร์โมนคุมกำเนิดและที่ 1-2 องศา - เป็นวิธีการรักษา นรีแพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ภายในมดลูกแบบพิเศษที่ช่วยลดอาการปวดและทำให้เลือดประจำเดือนออกเป็นปกติ

นอกจากการรักษาเฉพาะทางแล้ว การรักษาแบบบูรณะก็มีความจำเป็นเช่นกัน ยาแก้ปวดมีไว้เพื่อบรรเทาอาการปวด เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนูโรเฟน บ่อยครั้งที่ adenomyosis มาพร้อมกับโรคโลหิตจาง ดังนั้นจึงแนะนำให้รับการรักษาด้วยธาตุเหล็ก สูตินรีแพทย์แนะนำให้ทานวิตามินเพื่อสนับสนุนร่างกาย ผู้หญิงบางคนยังต้องการยาระงับประสาท

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

นอกเหนือจากการรักษาด้วยยา (โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์) การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เพื่อรักษา adenomyosis มีการเตรียมสมุนไพรหลายอย่างที่ต้องทำไม่เพียง แต่เพื่อการรักษาโรค แต่ยังเพื่อการเสริมสร้างร่างกายโดยทั่วไปเพิ่มภูมิคุ้มกัน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าควรปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม

ทุกคนรู้จักคุณสมบัติการรักษาของดินเหนียวสีฟ้ามาเป็นเวลานาน แต่มีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าเป็นเธอที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา adenomyosis วิธีสมัครค่อนข้างง่าย ดินสีน้ำเงินจะต้องผสมกับน้ำแล้วคนจนเนียน ส่วนผสมที่ได้ควรเก็บไว้ในอ่างน้ำประมาณ 6 นาที แต่ไม่เกิน จากนั้นวางดินเหนียวสีน้ำเงินบนกระดาษแก้วในชั้นที่มีความหนาไม่เกินสองเซนติเมตร ต้องประคบที่หน้าท้องส่วนล่างและทิ้งไว้สองชั่วโมง หลักสูตรของการรักษาคือห้าถึงเจ็ดขั้นตอนเต็ม

วิธีรักษา adenomyosis ที่มีประสิทธิภาพแต่น่าพึงพอใจน้อยกว่าคือการบำบัดด้วยฮีรูโดบำบัด หลักการรักษา: เลือกใช้ปลิงเพื่อดูดโดยเฉพาะจุดที่ใช้งานซึ่งเป็นผลมาจากการไหลเวียนโลหิตและการไหลของน้ำเหลืองในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้สารที่เข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิงในระหว่างการกัดปลิงมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อที่ช่วยบรรเทากระบวนการอักเสบในมดลูกและป้องกันการพัฒนาของ adenomyosis

สมุนไพรหลายชนิดใช้กันอย่างแพร่หลายในนรีเวชวิทยา ด้วยความช่วยเหลือของเงินทุนสมุนไพรและยาต้ม พวกเขาทำให้วงจรปกติ ปรับระดับของฮอร์โมน ควบคุมและเร่งการเผาผลาญ จำเป็นต้องใช้สมุนไพรในการรักษา adenomyosis โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วมและอยู่ภายใต้การดูแลของเขาเท่านั้น ในระหว่างการรักษาด้วยสมุนไพร ห้ามใช้ฮอร์โมนบำบัด

สูตร Decoctions และ infusions:

• ใบกล้า (หนึ่งช้อน) จะต้องบดแล้วเติมน้ำเดือด ยืนยันน้ำซุปนี้เป็นเวลาอย่างน้อยสองชั่วโมง วิธีการรับ: แบ่งน้ำซุปออกเป็น 4 โดส อันแรกจำเป็นต้องอยู่ท้องว่างและส่วนที่เหลือ - ระหว่างวัน ยาต้มไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร
• ยาต้มจากตำแยจะช่วยหยุดเลือดประจำเดือน บรรเทาอาการอักเสบในมดลูก และเร่งการเผาผลาญ การเตรียมน้ำซุป: คุณต้องเทน้ำเดือดหนึ่งแก้วลงบนตำแยสองช้อนโต๊ะ ปล่อยให้มันชงและเย็น วิธีการบริหาร: แบ่งเนื้อหาของแก้วออกเป็นสี่หรือห้าโดสกินในระหว่างวัน
• น้ำผลไม้สดของหัวบีทมีสรรพคุณทางยา วิธีรับประทาน: ดื่มน้ำผลไม้สด 100 กรัมทุกเช้าก่อนอาหาร
• เพื่อเสริมสร้าง myometrium คุณควรได้รับการรักษาด้วยยาต้มจากกระเป๋าของคนเลี้ยงแกะ เตรียม: เทหนึ่งช้อนโต๊ะกับน้ำเดือดหนึ่งแก้ว (หนึ่ง) ยืนยันหนึ่งชั่วโมง วิธีการบริหาร: ใช้เวลาอย่างน้อยสี่ครั้งต่อวันหนึ่งช้อนโต๊ะเต็ม มันเป็นสิ่งสำคัญ - ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
• เปลือก Viburnum เป็นวิธีการรักษาที่ไม่เหมือนใครในการต่อสู้กับ adenomyosis การเตรียม: เทเปลือก viburnum (หนึ่งช้อนโต๊ะ) ด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้วให้แน่ใจว่าได้ยืนยันประมาณหนึ่งชั่วโมง วิธีการบริหาร: เพียงสามครั้งต่อวันสองช้อนโต๊ะไม่จำเป็นต้องเชื่อมโยงกับการรับประทานอาหาร

ยาต้มสมุนไพรเพื่อต่อสู้กับ adenomyosis สามารถใช้สำหรับสวนล้างได้ ตัวอย่างของสูตรที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด: เปลือกไม้โอ๊ค, มิสเซิลโท, ยูคาลิปตัส, ดอกโบตั๋น, ยาร์โรว์และดาวเรืองถูกนำมาในส่วนเท่า ๆ กันจากนั้นเทส่วนผสมด้วยน้ำเดือดและต้องผสมเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง สามารถใช้ล้างสวนได้ทุกวัน

การรักษาด้วยสมุนไพรนั้นเต็มไปด้วยความแตกต่างมากมายที่ควรรู้โดยไม่พลาด นอกจากขนาดยาและวิธีการเตรียมที่ถูกต้องแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าสมุนไพรชนิดใดที่นำมาใช้รักษา adenomyosis เมื่อใดและอย่างไร เมื่อใช้สมุนไพรบางชนิดในการรักษาโรค จำเป็นต้องคำนึงถึงระยะ (ระยะ) ของรอบเดือนด้วย เนื่องจากสมุนไพรบางชนิดควรรับประทานในช่วงมีประจำเดือน และบางประเภทจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วันก่อนหน้านั้น

การสะสมก่อนมีประจำเดือน:

• ต้นป็อปลาร์
• ต้นเบิร์ช
• ต้นแปลนทิน
• Calamus และแทนซี
• จูนิเปอร์เบอร์รี่

การเตรียม: ส่วนผสมของส่วนผสมข้างต้น (หนึ่งช้อนชา) ถูกต้มด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้ว จำเป็นต้องยืนยันอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง วิธีการบริหาร: หนึ่งส่วนสี่แก้วสามถึงสี่ครั้งต่อวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอาหาร ในระหว่างการรักษาด้วยคอลเลคชันนี้แนะนำให้ใช้ทิงเจอร์ดอกโบตั๋น 35-40 หยดวันละสองครั้ง หลักสูตรของการรักษาคือตั้งแต่สามถึงห้ารอบเดือน

การสะสมระหว่างมีประจำเดือน:

• รากชะเอม
• โคนโคลเวอร์
• Fireweed และโป๊ยกั๊ก
• ใบยูคาลิปตัส
• ผลเบอร์รี่ลูกเกด

เตรียม: ส่วนผสม (หนึ่งช้อนชา) เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วยืนยัน วิธีการบริหาร: แก้วสี่ครั้งต่อวัน นอกจากการเก็บสะสมแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องบริโภค Eleutherococcus 30-35 หยดทุกวัน หลักสูตรของการรักษาคือตั้งแต่สามถึงห้ารอบเดือน

โดยธรรมชาติแล้วจำเป็นต้องเข้าใจว่าการรักษา endometriosis ภายในอวัยวะเพศอย่างสมบูรณ์เป็นไปได้เฉพาะกับองศาที่หนึ่งและสองเท่านั้น ในระยะหลังการใช้ยาต้มและทิงเจอร์สมุนไพรสามารถหยุดการลุกลามของโรคเท่านั้นและไม่สามารถรักษาได้ สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการรักษาต่างกัน กล่าวคือ การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับผู้หญิงบางคนจะกำจัดโรคนี้ไปตลอดกาล ในขณะที่ส่วนอื่นๆ ช่วยบรรเทาได้ชั่วคราว

การป้องกัน adenomyosis

วิธีแรกและสำคัญที่สุดในการป้องกัน adenomyosis คือการไปพบแพทย์หญิงเป็นประจำ (ทุกๆ 6 เดือน) อันที่จริงยิ่งมีการวินิจฉัยว่ามีโรคเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งรักษาได้ง่ายขึ้นเท่านั้น คุณไม่ควรรอและรอให้มันผ่านไปเอง ยิ่งวินิจฉัยได้เร็วเท่าไหร่ การฟื้นตัวก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างเป็นเหตุผลที่ต้องรีบไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

นรีแพทย์เชื่อว่าความเครียดและการทำงานหนักเกินไปอย่างต่อเนื่องส่งผลอย่างมากต่อสุขภาพของผู้หญิงและไม่ต้องสงสัยสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ adenomyosis เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรค ผู้หญิงต้องการ: พักผ่อนให้มากขึ้น อาบน้ำเพื่อผ่อนคลาย รับบริการนวด และให้อยู่ในสภาพแวดล้อมที่สงบและสบายให้มากขึ้น การรักษาที่มุ่งบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเป็นอีกวิธีหนึ่งในการป้องกัน adenomyosis

สูตินรีแพทย์หากเห็นว่าจำเป็นสามารถกำหนดยาและกายภาพบำบัดที่จำเป็นได้ ผู้หญิงหลังอายุ 30 ปีควรงดการอาบแดดอย่างไม่จำกัด และควรลดรังสีอัลตราไวโอเลตให้น้อยที่สุด

ทัศนคติที่ระมัดระวังต่อสุขภาพเป็นวิธีหลักในการป้องกัน adenomyosis ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ ที่อันตรายไม่แพ้กัน

Adenomyosis และภาวะมีบุตรยาก

ผู้เชี่ยวชาญในสาขานรีเวชวิทยาได้พิสูจน์แล้วว่า adenomyosis เป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะมีบุตรยาก มีปัจจัยหลักห้าประการที่สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในโรคนี้ได้ มักมีหลายกรณีที่รวมปัจจัยหลายอย่างเข้าด้วยกัน

• ผู้เชี่ยวชาญทางนรีเวชหลายคนกล่าวว่าสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากใน endometriosis ภายในอวัยวะเพศคือความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในทรงกลมของฮอร์โมน
• การยึดเกาะในท่อนำไข่หรือความสามารถของมอเตอร์ลดลง จากพยาธิสภาพนี้ ไข่ไม่สามารถเคลื่อนไปตามท่อนำไข่เข้าไปในโพรงมดลูกได้
• ปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองของร่างกายที่ทำให้กิจกรรมของอสุจิลดลงหรือการตรึงไข่ที่ปฏิสนธิในเยื่อบุโพรงมดลูกได้ยาก
• การยุติการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร ส่วนใหญ่อยู่ในระยะแรก อันเป็นผลมาจากโทนสีของกล้ามเนื้อในมดลูกที่เพิ่มขึ้น
• ปัจจัยทางตรรกะ ด้วย adenomyosis ผู้หญิงส่วนใหญ่ประสบกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ความรู้สึกไม่สบายและความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ดังนั้นจึงเลิกมีเพศสัมพันธ์ตามปกติ

เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดอย่างชัดเจนว่า adenomyosis เป็นประโยค หากภาวะมีบุตรยากพัฒนาขึ้นเมื่อไม่ถึงสามปีที่ผ่านมา การฟื้นฟูความสามารถในการตั้งครรภ์จะง่ายกว่าในกรณีขั้นสูง การรักษาอย่างทันท่วงที ครอบคลุม และถูกต้องจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์และอุ้มทารกได้อย่างปลอดภัยอย่างมีนัยสำคัญ โดยธรรมชาติ adenomyosis เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก แต่ก็มีการรักษาโรคนี้ด้วย

Adenomyosis และการตั้งครรภ์

การพูดอย่างชัดเจนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วย adenomyosis ท้ายที่สุดแล้วโรคภัยไข้เจ็บนั้นก็สามารถเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากได้และไม่ใช่ โดยปกติโรคนี้เป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ผู้หญิงไม่มีลูก บางครั้งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดในระยะยาวก็ไม่ได้นำไปสู่การตั้งท้องที่รอคอยมานาน

แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า adenomyosis ไม่ใช่โทษประหารชีวิต ผู้หญิงจำนวนมากพอสมควรที่มีประวัติเป็นโรคนี้ยังคงสามารถสัมผัสถึงความสุขของการเป็นแม่ได้ การตั้งครรภ์สามารถดำเนินไปได้โดยไม่มีอาการแทรกซ้อนและลักษณะเฉพาะใดๆ และเด็ก ๆ ก็เกิดมามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ หากมีปัญหาในการตั้งครรภ์หรืออุ้มเด็ก ก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที

แม้แต่ผู้หญิงที่เข้ารับการผ่าตัดก็มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์และอุ้มเด็กได้อย่างปลอดภัย จากสถิติพบว่า 40-60% ของผู้หญิงดังกล่าวสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ตามปกติ แน่นอนว่าสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรค adenomyosis มักอยู่ภายใต้การควบคุมพิเศษของคลินิกฝากครรภ์ เพื่อให้ความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมหรือใช้มาตรการใดๆ เพื่อรักษาการตั้งครรภ์

นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าการตั้งครรภ์มีผลดีต่อหลักสูตรและลักษณะของโรค แก่นแท้ของการตั้งครรภ์คือวัยหมดประจำเดือนทางสรีรวิทยาซึ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยดังกล่าว เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกส่วนเกินจะไม่ถูกปฏิเสธอีกต่อไป ดังนั้นการเจริญเติบโตจึงลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ยังมีตัวอย่างมากมายในนรีเวชวิทยาเมื่อผู้หญิงฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หลังตั้งครรภ์

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า adenomyosis ไม่ส่งผลต่อการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์

การพยากรณ์โรคสำหรับ adenomyosis

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า adenomyosis ไม่เคยเกิดโรคร้าย กล่าวคือ จะไม่เสื่อมสภาพเป็นมะเร็ง จากสถิติพบว่าผู้หญิงประมาณ 20% รายงานว่ามีอาการกำเริบ ตามกฎแล้วหลังจากห้าปี โรคนี้เกิดขึ้นอีกในผู้หญิง 75 เปอร์เซ็นต์

ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคจะลดลงมากเมื่อใช้การรักษาแบบผสม ตัวอย่างเช่น การส่องกล้องและการใช้ยาฮอร์โมนในระยะยาว แม้ว่าความเสี่ยงจะลดลง แต่การกำเริบก็หลีกเลี่ยงไม่ได้ สตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนมักจะไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น adenomyosis อีกเลย คุณลักษณะนี้เกิดจากการสูญพันธุ์ทางสรีรวิทยาของการทำงานทั้งหมดของรังไข่