TOHO คืออะไรระหว่างตั้งครรภ์ พาหะของ toxoplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์มันคืออะไร

จากสถิติพบว่าทุก ๆ คนที่ 3 ในประเทศของเราติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส บ่อยครั้งที่พาหะของโรคไม่รู้ด้วยซ้ำเกี่ยวกับสภาพของพวกเขาเนื่องจากการติดเชื้ออาจไม่ปรากฏชัดในทางใดทางหนึ่ง - บุคคลนั้นไม่มีอาการเด่นชัด เนื่องจากการถ่ายโอนของโรคนี้ไม่ซับซ้อนและไม่มีอาการจึงให้ความสนใจไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัยและการรักษา ในบางกรณี การติดเชื้ออาจส่งผลร้ายแรงและเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ถ้าพบ toxoplasmosis ในเลือดหมายความว่าอย่างไร? อัตราและความเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ วิธีที่อิมมูโนโกลบูลินของกลุ่ม IgG และ IgM มีส่วนช่วยในการวินิจฉัยการติดเชื้อ ตลอดจนวิธีรับมือและป้องกันโรคได้อธิบายไว้ในบทความนี้

การตอบสนองของร่างกายต่อการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส

เช่นเดียวกับการติดเชื้ออื่นๆ ร่างกายมนุษย์ตอบสนองต่อการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสโดยกระตุ้นภูมิคุ้มกัน กล่าวคือ - การผลิตแอนติบอดีพิเศษอิมมูโนโกลบูลินของโปรตีนของกลุ่ม IgG และ IgM

ควรพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานและคุณสมบัติของอิมมูโนโกลบูลินของกลุ่ม IgG ในร่างกายเมื่อติดเชื้อโรคเช่นทอกโซพลาสโมซิส บรรทัดฐาน IgG เป็นแนวคิดที่คลุมเครือ การปรากฏตัวของอิมมูโนโกลบูลินในกลุ่มนี้อาจบ่งบอกถึงทั้งระยะเฉียบพลันของโรคและกระบวนการที่ยาวนาน แอนติบอดีต่อสู้กับโรคได้อย่างไร? พวกเขาทำหน้าที่หลายอย่างที่ปกป้องร่างกายและส่งผลเสียต่อความมีชีวิตของสาเหตุของโรค ได้แก่ :

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจและสำคัญคือ อิมมูโนโกลบูลินของกลุ่ม IgG เป็นส่วนประกอบ 80% ของอิมมูโนโกลบูลินทั้งหมดในร่างกาย นอกจากนี้ ในรูปแบบเรื้อรังของการติดเชื้อและโรคภูมิต้านตนเอง เปอร์เซ็นต์ของ IgG immunoglobulins เพิ่มขึ้น

ถอดรหัสพารามิเตอร์ของอิมมูโนโกลบูลิน IgG

โดยปกติ จะไม่มีการศึกษาเพื่อหาปริมาณอิมมูโนโกลบูลินเมื่อทดสอบหาทอกโซพลาสโมซิส อัตราในเลือดเป็นตัวบ่งชี้การตรวจพบหรือไม่มีอิมมูโนโกลบูลิน ส่วนใหญ่แล้วในผลการวิเคราะห์จะมีการระบุการกำหนดเช่น "บวก" หรือ "เชิงลบ" แต่ในบางกรณีตามข้อบ่งชี้แพทย์อาจกำหนดให้มีการวิเคราะห์เชิงปริมาณพิเศษ เป็นการยากที่จะกำหนดบรรทัดฐานเฉพาะของดัชนีอิมมูโนโกลบูลินของ IgG เนื่องจากห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งมีเกณฑ์ของตนเอง ความแตกต่างดังกล่าวเกิดจากการใช้สารเคมีต่าง ๆ ในระหว่างการวิเคราะห์ toxoplasmosis ในเลือด อัตราแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ ตัวอย่างเช่น สามารถอ้างถึงอัตราของตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

1. จะถอดรหัสผลการทดสอบ toxoplasmosis ได้อย่างไร? บรรทัดฐาน IgG คือค่าที่ต่ำกว่า 700 มก. / ดล. ผลการทดสอบในเชิงบวกสำหรับการวัดปริมาณอิมมูโนโกลบูลินของกลุ่ม IgG คือ 700-1600 mg / dl หรือ 7-16 g / l ตัวบ่งชี้ที่ต่ำกว่าขีด จำกัด ที่ระบุถือเป็นผลลัพธ์เชิงลบ
2. การใช้หน่วยวัดอื่น ๆ จะมีการระบุบรรทัดฐานของ IgG immunoglobulins: สูงกว่า 12 U / ml ถือเป็นผลลัพธ์ที่เป็นบวก ต่ำกว่า 9 U / ml - ลบ ตัวชี้วัดระหว่างบรรทัดฐานเหล่านี้เป็นที่น่าสงสัยและต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

ไม่ว่าตัวบ่งชี้จะติดฉลากอย่างไรก็มีความหมายเหมือนกัน ทดสอบบวกสำหรับ toxoplasmosis ในเลือดของคุณหรือไม่? บรรทัดฐานคือการมีอยู่ของแอนติบอดี IgG และการไม่มี IgM การปรากฏตัวของอิมมูโนโกลบูลิน IgG ในวัสดุทดสอบบ่งชี้ว่าร่างกายได้พบกับสาเหตุของทอกโซพลาสโมซิส ซึ่งหมายความว่าบุคคลนั้นได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือจากการติดเชื้อทุติยภูมิ แต่ในขณะเดียวกัน ผลลัพธ์ดังกล่าวอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเบื้องต้น เพื่อยืนยันหรือหักล้างสมมติฐานนี้ จำเป็นต้องวิเคราะห์ตัวบ่งชี้ของอิมมูโนโกลบูลินของกลุ่ม IgM ซึ่งปรากฏในร่างกายเฉพาะในช่วงระยะเฉียบพลันของโรค ดังนั้นการปรากฏตัวของแอนติบอดีดังกล่าวจึงบ่งชี้ถึงการติดเชื้อเบื้องต้นและเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส บรรทัดฐานในเลือดคือการไม่มีแอนติบอดีของกลุ่ม IgM ตัวชี้วัดดังกล่าวบ่งชี้ถึงการติดเชื้อเป็นเวลานานและไม่มีอันตรายต่อร่างกาย

หากผลการวิเคราะห์บ่งชี้ว่าไม่มี IgG immunoglobulins ในร่างกาย ควรใช้มาตรการพิเศษเพื่อป้องกันการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากผลดังกล่าวบ่งชี้ว่าไม่มีแอนติบอดีป้องกันต่อ toxoplasmosis

วิธีการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส

มีการวินิจฉัย toxoplasmosis ประเภทต่อไปนี้:

วิธีการวินิจฉัย ELISA สำหรับ toxoplasmosis

มักใช้เพื่อกำหนด toxoplasmosis วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดระยะเวลาของการติดเชื้อเพื่อสร้างระยะเฉียบพลันของโรค เป็นไปได้ที่จะเน้นตัวบ่งชี้ดังกล่าวเนื่องจากการตรวจหาอิมมูโนโกลบูลิน IgM หากแบบฟอร์มระบุว่า: "toxoplasmosis: ปกติในเลือด" ผลลัพธ์หมายความว่าไม่มีระยะเฉียบพลันของโรค

การถอดรหัสเป็นมาตรฐานและไม่มีลักษณะเฉพาะเมื่อวิเคราะห์ระหว่างตั้งครรภ์ มาดูกันดีกว่าว่าผลลัพธ์หมายถึงอะไร: "ระยะเฉียบพลันของโรค" และ "โรคทอกโซพลาสโมซิส: บรรทัดฐานในเลือด" ตารางด้านล่างแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงตัวบ่งชี้และการกำหนด กล่าวคือ:

ตัวชี้วัดการวิเคราะห์ toxoplasmosis โดยวิธี ELISA

อิมมูโนโกลบูลิน IgM	อิมมูโนโกลบูลิน IgG	ลักษณะของตัวชี้วัด
-	-	ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับมาตรการป้องกัน ผลลัพธ์เหล่านี้บ่งชี้ว่าร่างกายมนุษย์ขาดภูมิคุ้มกัน
-	+	ผลปรากฏว่าติดเชื้อมาช้านานซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย นอกจากนี้บุคคลนั้นยังได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสอีกครั้ง
+	-	ตัวแปรของตัวบ่งชี้นี้เป็นสิ่งที่เสียเปรียบมากที่สุด บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเบื้องต้นที่เกิดขึ้นน้อยกว่า 5 วันที่ผ่านมา
+	+	นอกจากนี้ยังเป็นผลลบเนื่องจากพูดถึงการติดเชื้อไม่เกินหนึ่งเดือนที่ผ่านมา

Toxoplasmosis: บรรทัดฐานในเลือดระหว่างตั้งครรภ์

การติดเชื้อในภายหลังนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด, การตายคลอด, การปรากฏตัวของเด็กที่มีพัฒนาการทางพัฒนาการที่รุนแรง เช่น:

• การอักเสบของจอประสาทตา, ตาบอด;
• หูหนวก;
• การขยายตัวของม้ามและตับ;
• การละเมิดการพัฒนาของอวัยวะภายใน
• โรคดีซ่าน;
• ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ชัก, อัมพาต, hydrocephalus, oligophrenia, โรคลมบ้าหมู, โรคไข้สมองอักเสบ);
• โรคปอดบวม;
• การหยุดชะงักของหัวใจ
• ความผิดปกติภายนอก: ปากแหว่งและเพดานโหว่, พยาธิสภาพของการพัฒนาแขนขา, ไส้เลื่อน, กระเทย, ตาเหล่, ต้อกระจกและอื่น ๆ

ความผิดปกติแต่กำเนิดข้างต้นหลายอย่างทำให้ทารกเสียชีวิตภายในสองสามสัปดาห์แรกของชีวิตหรือพิการอย่างลึกซึ้ง มีหลายกรณีของการคลอดบุตรโดยไม่ต้องแสดงอาการทางพยาธิวิทยาในแวบแรก แต่ในช่วงปีแรกของชีวิตอาการของโรคทอกโซพลาสโมซิสเฉียบพลันปรากฏขึ้น

เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อในครรภ์ แพทย์ในช่วงระยะเวลาวางแผน การปฏิสนธิ และตลอดการตั้งครรภ์กำหนดให้สตรีมีการวิเคราะห์อย่างครอบคลุมสำหรับการติดเชื้อ TORCH ซึ่งรวมถึงการศึกษาเกี่ยวกับทอกโซพลาสโมซิส อัตราการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากตัวชี้วัดที่ยอมรับโดยทั่วไป

การรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยเพิ่มโอกาสในการมีลูกที่แข็งแรง ในกรณีนี้ ประโยชน์ของยาที่ใช้มีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้น

ข้อบ่งชี้ในการรักษาโรคทอกโซพลาสโมซิส

แบบทดสอบแสดงผล "toxoplasmosis: บรรทัดฐานเลือด" - ไม่จำเป็นต้องทำการรักษาในกรณีนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์สามารถรับมือกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้ด้วยตัวเอง การรักษากำหนดไว้สำหรับความผิดปกติของภูมิคุ้มกันในกรณีต่อไปนี้เท่านั้น:

• ด้วย toxoplasmosis เฉียบพลันเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในผู้ป่วยโรคเอดส์และสตรีมีครรภ์
• ในรูปแบบเรื้อรังของโรคในระหว่างการกำเริบเพื่อสร้างการตอบสนองภูมิคุ้มกันปกติ
• การรักษาสามารถกำหนดสำหรับ toxoplasmosis เรื้อรังในกรณีของการพัฒนาของ chorioretinitis, ภาวะมีบุตรยาก, การแท้งบุตร

การรักษา toxoplasmosis ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องโดยไม่ต้องตั้งครรภ์

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจได้รับยาที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับอาการและประวัติ:

สำหรับสตรีมีครรภ์ห้ามใช้ยาข้างต้น

การรักษาโรคทอกโซพลาสโมซิสในสตรีมีครรภ์

หากการวิเคราะห์ยืนยันว่ามีระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อ คุณสามารถใช้การรักษาแบบใดแบบหนึ่งจากสองประเภท:

1. การแต่งตั้ง "Rovamycin" เป็นไปได้ในหลักสูตรต่างๆ: 1.5 ล้านหน่วยวันละสองครั้งเป็นเวลา 6 สัปดาห์ 3 ล้านหน่วยวันละสองครั้งเป็นเวลา 4 สัปดาห์หรือ 3 ล้านหน่วยสามครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน การรักษาดังกล่าวกำหนดไว้เป็นระยะเวลาไม่เร็วกว่า 16 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
2. คอมเพล็กซ์ประกอบด้วย "Pyrimethamine" และ "Sulfodaxine" ปริมาณและระยะเวลาของหลักสูตรจะถูกระบุโดยแพทย์ สามารถกำหนดการรักษาได้หลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์
3. ในกรณีที่ตาอักเสบ จำเป็นต้องรักษาด้วย Prednisolone
4. นอกจากนี้ ในกรณีที่ไม่ซับซ้อน ให้ใช้ "สไปรามัยซิน"

วิธีการป้องกัน

หากคุณกำลังวางแผนมีลูก และผลการทดสอบพบว่าไม่มีแอนติบอดีต่อทอกโซพลาสโมซิส ไม่มีทางอื่นที่จะปกป้องทารกในครรภ์จากโรคนี้ได้ ยกเว้นมาตรการป้องกัน จากความรู้เกี่ยวกับวิธีการติดเชื้อสามารถระบุมาตรการป้องกันต่อไปนี้:

• ลดการสัมผัสกับสัตว์ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์
• อย่ากินเนื้อดิบและทอดไม่ดีผักที่ไม่ได้ล้าง
• ทำงานกับดินเท่านั้นใน;
• อย่าลืมล้างมือให้สะอาดและบ่อยครั้ง

จากข้อมูลที่ให้ไว้ในบทความ เราสามารถสรุปได้ว่าทอกโซพลาสโมซิสเป็นโรคที่อันตรายอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์และทารกของเธอ แต่ยาแผนปัจจุบันสามารถตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะที่ป้องกันร่างกายจากการติดเชื้อได้ทันท่วงที ในกรณีนี้ไม่เพียงแค่ต้องส่งผ่านตรงเวลาเท่านั้น แต่ยังต้องตีความผลการวิเคราะห์ toxoplasmosis ให้ถูกต้องด้วย บรรทัดฐานในสตรีมีครรภ์ไม่แตกต่างจากตัวชี้วัดที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ดังนั้นการมีหรือไม่มีของ IgG immunoglobulins อาจบ่งบอกถึงภาพทางคลินิกที่ตรงกันข้ามโดยตรง ดังนั้นให้ไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญ - ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเขาอย่างเคร่งครัดอย่าถอดรหัสผลลัพธ์ด้วยตัวเอง ในกรณีนี้ ความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีนั้นสูงมาก แข็งแรง!

Toxoplasmosis รวมอยู่ในรายชื่อการติดเชื้อ TORCH (ที่ส่งผ่านมดลูก) ปลอดภัยสำหรับคนทั่วไป ท็อกโซพลาสโมซิสระหว่างตั้งครรภ์ทำให้ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ

สัญญาณการตรวจที่ไม่มีอาการ
วิธีการรักษาระดับตั้งครรภ์
แบบฝึกหัดการพยาบาลของแพทย์

มันคืออะไรและอะไรคือภัยคุกคาม?

• อาการหวัด - ปวดหัวและปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนแอ, มีไข้, ต่อมน้ำเหลืองโต (จะหายไปหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์);
• ไม่ค่อยมีภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออย่างรุนแรง (รวมถึงโรคเอดส์) อวัยวะต่าง ๆ ได้รับผลกระทบ - สมอง, ตา, ระบบกล้ามเนื้อ, หัวใจ;
• ในกรณีที่รุนแรงมากโรคติดเชื้อและการอักเสบของสมองเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

มีอาการปวดหัวและมีไข้

รูปแบบของ toxoplasmosis กำหนดอาการและอาการแสดง รวมทั้งในระหว่างตั้งครรภ์:

• เฉียบพลันเป็นที่ประจักษ์โดยต่อมน้ำเหลืองโต, ไข้ (มากกว่า 38 องศา), ปวดกล้ามเนื้อ;
• สมอง - ปวดหัว, ชา, อัมพาต, โคม่า;
• แต่กำเนิดที่ได้รับจากแม่ปรากฏตัวเป็นผื่นหูหนวกด้อยพัฒนาขนาดศีรษะเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• ตา - ปวดตา, ลดการมองเห็น, ตาบอด

ในระหว่างตั้งครรภ์ toxoplasmosis เรื้อรังสามารถพัฒนาได้ซึ่งใน myocarditis ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและระบบประสาทและการด้อยค่าของหน่วยความจำ

ยากที่จะมองเห็นในสแต็คแรก ๆ

จากสถิติพบว่าทารกในครรภ์มีเพียงหนึ่งในพันเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ เมื่อพิจารณาถึงอันตรายของ toxoplasmosis ก็ยังดีกว่าที่จะไม่ให้ติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

การป้องกันและการตรวจ

แน่นอนว่าแมวเป็นพาหะหลักของการติดเชื้อ แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะกำจัดที่รักซึ่งอาศัยอยู่ในบ้านมาหลายปีแล้วและกลายเป็นสมาชิกในครอบครัวของที่รัก เป็นไปได้มากว่าทุกคนป่วยและได้รับภูมิคุ้มกันแล้ว ซึ่งสามารถตรวจสอบได้ง่าย ๆ โดยการบริจาคเลือด (ของคุณเองและของแมว) สำหรับการทดสอบ

ต้องมีการตรวจแม่และสัตว์เลี้ยงเป็นประจำ

การทดสอบที่คล้ายกันนี้ดำเนินการกับผู้หญิงที่วางแผนจะมีบุตร นี่คือการตรวจเลือดสำหรับ toxoplasmosis ซึ่งบ่งบอกถึงความเสี่ยงของการพัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการวางแผนแล้วยังมีการศึกษาดังกล่าว:

• ด้วยต่อมน้ำเหลืองและไม่มีการศึกษาดังกล่าวมาก่อน
• ในที่ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องรวมถึงเอชไอวี
• ในกรณีที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อในมดลูกของเด็กแรกเกิด

ตรวจซีรั่มในเลือดเพื่อหาเนื้อหาของอิมมูโนโกลบูลิน G และอิมมูโนโกลบูลิน M ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้สี่ประการ

1. ผู้ใหญ่สองในสามแสดงการมี IgG และไม่มี IgM แสดงว่ามีภูมิต้านทานต่อโรค การทำวิจัยเพิ่มเติมรวมถึงการใช้มาตรการป้องกันไม่สมเหตุสมผล ผู้หญิงคนนี้จะไม่ป่วยด้วย toxoplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์
2. หากไม่มี IgG และมี IgM แสดงว่าติดเชื้อได้และเป็นครั้งแรก นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายทอดไปยังทารกในครรภ์ได้ จากนั้นนำเลือดและปัสสาวะไปตรวจ Toxoplasma หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ การตรวจซีรัมในเลือดจะทำซ้ำ ผลลัพธ์เดียวกันบ่งชี้ถึงความผิดพลาดครั้งแรกหากพบ IgG แสดงว่ามีการกำหนดการรักษา
3. เมื่อมีอิมมูโนโกลบูลินทั้งสองชนิด ก็มีความเป็นไปได้ของการติดเชื้อปฐมภูมิเช่นกัน แต่ในขณะเดียวกัน ค่าพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการดังกล่าวระหว่างตั้งครรภ์จะสังเกตได้ไม่เกินสองปีหลังจากการติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสครั้งแรก เพื่อความกระจ่าง เลือดและปัสสาวะถูกนำมาใช้สำหรับ Toxoplasma และวิเคราะห์ความรุนแรงของการติดเชื้อเพื่อกำหนดเวลาของการติดเชื้อ
4. การขาดแอนติบอดีทั้งสองประเภทคือการขาดทั้งการติดเชื้อและภูมิคุ้มกัน สถานการณ์นี้หมายความว่าจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสำหรับการป้องกันโรคเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ คุณต้องทำการวิเคราะห์ซ้ำทุกไตรมาส

เพื่อไม่ให้เกิด toxoplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์ควรปฏิบัติตามกฎการป้องกันต่อไปนี้

1. อย่ากินเนื้อดิบ (เช่น เนื้อสับ) หรือเนื้อกึ่งดิบ (แต่รวมถึงสเต็กด้วยเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึง shashlik, นักหนาด้วย)
2. ล้างผัก ผลไม้ สมุนไพรให้สะอาด
3. ฆ่าเชื้อกล่องทิ้งขยะ (จำไว้ว่าโอโอซิสต์จะเติบโตในวันที่สามเท่านั้น ถ้าคุณทำความสะอาดแมวทุกวัน จะไม่มีอันตราย) แต่เป็นการดีกว่าที่จะมอบเรื่องนี้ให้บุคคลอื่น
4. ล้างมือให้สะอาดโดยเฉพาะหลังจากทำงานกลางแจ้ง
5. เข้ารับการตรวจตามที่แพทย์ของคุณกำหนด

ผลที่ตามมาของ toxoplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องส่งผลกระทบต่อทารก ดังนั้นการตรวจหาโรคในหญิงตั้งครรภ์จึงไม่ใช่สาเหตุของการทำแท้ง ขั้นแรก จำเป็นต้องทำการวิจัยเพื่อตรวจสอบว่าการติดเชื้อได้แทรกซึมเข้าไปในทารกในครรภ์หรือไม่

1. วิธีการวิเคราะห์หลักคืออัลตราซาวนด์ จะดำเนินการไม่เกินหนึ่งเดือนหลังจากที่แม่ติดเชื้อ
2. ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 การเจาะน้ำคร่ำสามารถทำได้ - การรวบรวมน้ำคร่ำ

เฉพาะในกรณีที่การถอดรหัสการทดสอบ toxoplasmosis แสดงการติดเชื้อของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้ยุติการทดสอบ สิ่งนี้ทำได้โดยได้รับความยินยอมจากผู้หญิงเท่านั้นมิฉะนั้นจะมีการกำหนดการรักษา

วิธีการรักษาโรค

หลังจากผ่านการทดสอบ toxoplasmosis แล้ว จะสามารถตรวจพบการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ได้ หากไม่มีอาการแสดงว่าไม่มีการรักษา

ไม่น่าเป็นไปได้ที่จะรักษาการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ แต่ยาช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อของทารกในครรภ์ได้อย่างมาก ซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการเกิดผลกระทบ

Rovamycin ถูกกำหนดไว้นานถึง 15 สัปดาห์เนื่องจากยาอื่น ๆ สำหรับอาการของ toxoplasmosis ในมนุษย์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์มากยิ่งขึ้น นอกจากนี้และนานถึง 36 สัปดาห์มีการกำหนดซัลโฟนาไมด์, ไพริเมทามีน, ลิวโคโวรินและกรดโฟลิกเป็นเวลาหนึ่งเดือนเพื่อชดเชยผลของยาสามตัวแรก หลังจาก 36 สัปดาห์ โรวามัยซินจะถูกนำอีกครั้ง

ยาเม็ดโรวามัยซิน

เด็กที่เกิดจากมารดาที่มีภาวะทอกโซพลาสโมซิสอย่างแน่นอนในระหว่างตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องมีความเบี่ยงเบนใดๆ

ในมนุษย์ โรคนี้ส่วนใหญ่ไม่มีอาการหรือแสดงอาการไม่เฉพาะเจาะจง เช่น เหนื่อยล้า มีไข้เล็กน้อย ปวดศีรษะ ต่อมน้ำเหลืองบวม (ส่วนใหญ่มักเป็นปากมดลูกและท้ายทอย) อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์ดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของไข้หวัด ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสจะไม่มีใครสังเกตเห็น และบุคคลนั้นไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเขาเป็นโรคนี้

ในกรณีที่รุนแรง โรคนี้จะมาพร้อมกับไข้ ปวดข้อและกล้ามเนื้อ และผื่นด่าง ความเสียหายที่อันตรายที่สุดต่อระบบประสาทโดย toxoplasmosis (การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) รูปแบบเฉียบพลันของ toxoplasmosis มักพบในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่น การติดเชื้อ HIV)

หากแมวติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสเป็นครั้งแรก อาจมีต่อมน้ำเหลืองโต ในรูปแบบเฉียบพลัน อาจมีน้ำมูก ตาแดง และท้องเสียในระยะสั้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ของแมว ท็อกโซพลาสโมซิสก็ไม่มีอาการเช่นกัน

Toxoplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์

หลายคนเคยได้ยินเกี่ยวกับอันตรายของ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นคำแนะนำให้โยนแมวออกจากบ้านและตื่นตระหนกจากรอยขีดข่วน อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกอย่างที่น่ากลัว

ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เป็นเพียงการติดเชื้อเบื้องต้นของมารดาที่มี toxoplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์ นั่นคือถ้าคุณมีมันมานานแล้วมันจะไม่มีผลอะไรกับทารกในครรภ์ ยิ่งไปกว่านั้น แม้จะติดเชื้อขั้นต้นแล้ว ความเสี่ยงของการติดเชื้อในครรภ์ยังไม่ถึง 100% ในไตรมาสแรกความเสี่ยงในการติดเชื้อโรคของมารดาคือ 15-20% ในช่วงที่สอง - 30% ในช่วงที่สาม - 60% อย่างไรก็ตาม แม้ว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นกับการตั้งครรภ์ แต่ความรุนแรงของอาการทางคลินิกก็ลดลง

เมื่อติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสในช่วงไตรมาสแรก ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กมีความผิดปกติที่ไม่เข้ากับชีวิต และเมื่อติดเชื้อเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ อาการทางคลินิกที่รุนแรงอาจไม่ปรากฏเลย ในกรณีที่เกิดการติดเชื้อก่อน 24 สัปดาห์ แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงปฏิเสธการรักษาก็เป็นไปได้

หลังจากการติดเชื้อ toxoplasmosis ครั้งแรกสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้ภายในหกเดือน

การติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสเกิดขึ้นได้อย่างไร?

การติดเชื้อของมนุษย์เกิดขึ้นเมื่อกินเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อหรือเมื่ออุจจาระของแมวที่ติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ (ส่วนใหญ่มักมาจากฝุ่นละอองหรือจากพื้นดิน)

โดยทั่วไป น่าเศร้าที่มูลแมวที่มี Toxoplasma อยู่รอบตัวเราทุกที่ และเป็นการยากมากที่จะป้องกันตนเองจากโรคนี้ แต่สิ่งนี้มีข้อดี: ผู้หญิงส่วนใหญ่ แม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์ในรูปแบบแฝง มีทอกโซพลาสโมซิส มีภูมิคุ้มกัน และตอนนี้แม้ในขณะที่ตั้งครรภ์ พวกเขาก็ไม่กลัวแมวตัวใดเลย

เป็นที่น่าสังเกตว่าอุจจาระสดไม่ติดต่อ เพื่อให้ได้ความสามารถในการแพร่เชื้อ เชื้อโรคต้องการการเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมภายนอก ดังนั้นอุจจาระแมวสดจึงไม่เป็นอันตราย หากคุณทำความสะอาดกล่องทิ้งขยะทันทีและล้างมันด้วยสบู่ (และไม่ใช่แค่สะบัดทิ้งลงโถส้วม) คุณจะไม่ติดเชื้อด้วยวิธีนี้

ตัวแมวเองติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสโดยการกินหนูและนกที่ติดเชื้อ หมูหรือเนื้อแกะดิบ ซึ่งเจ้าของกรุณานำมาเสนอ สัตวแพทย์เชื่อว่าแมวส่วนใหญ่ที่เคยเดินนอกบ้านติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส แหล่งหลักและผู้จัดจำหน่ายของ toxoplasmosis คือแมวที่เดินเอง กินหนูและอึในบ่อทรายของเด็กและในสวนผัก แมวบ้านที่ดีของเราสามารถติดเชื้อจากคนเดินดินได้ (เช่น โดยการกินหญ้าใกล้ ๆ กับที่แมวที่ "แย่" จัดห้องน้ำไว้)

มีเพียงแมวที่ติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสภายในสามสัปดาห์ที่ผ่านมาเท่านั้นที่แพร่เชื้อได้ แต่มันก็คุ้มค่าที่จะจดจำว่าแมวสามารถติดเชื้อได้ในบางครั้งด้วยการติดเชื้อใหม่แต่ละครั้ง อย่างไรก็ตาม เพื่อป้องกันแมว ฉันอยากจะบอกว่าการติดเชื้อนั้นไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยตรงจากสัตว์ป่วย แหล่งที่มาหลักยังคงเป็นเนื้อดิบและฝุ่นข้างถนน เมื่ออุจจาระของแมวเข้าสู่สภาพแวดล้อมภายนอก เชื้อโรคจะยังคงทำงานอยู่ได้นานถึงสองปี

การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ แพทย์ไม่เพียงแต่ต้องระบุการติดเชื้อในร่างกายเท่านั้น แต่ยังต้องระบุด้วยว่าสดหรือแก่ด้วย สำหรับสิ่งนี้ อิมมูโนโกลบูลินของคลาส M และ G (IgM และ IgG) จะถูกกำหนดในเลือด

หากตรวจพบ IgM แต่ไม่พบ IgG นี่เป็นสถานการณ์ที่เสียเปรียบที่สุด เนื่องจากเป็นการบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้

หากมีทั้ง IgM และ IgG แสดงว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นภายในหนึ่งปี (ในกรณีนี้ ขอแนะนำให้ทำการศึกษาซ้ำหลังจาก 3 สัปดาห์ การเพิ่มขึ้นของ IgG บ่งชี้ถึงกระบวนการเฉียบพลัน)

สถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุดคือ IgG ไม่มี IgM นี่แสดงว่าในอดีตมีการติดต่อกับการติดเชื้อ ปัจจุบันไม่มีอันตราย เนื่องจากคุณมีภูมิคุ้มกัน

หากไม่พบอิมมูโนโกลบูลินเลย แสดงว่าคุณไม่มีภูมิต้านทานต่อทอกโซพลาสโมซิส และควรใช้มาตรการป้องกันทั้งหมดเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

ในการวินิจฉัย toxoplasmosis บางครั้งมีการกำหนด PCR ในเลือด การวินิจฉัยโดยวิธี PCR ค่อนข้างแม่นยำ แต่ข้อเสียคือไม่ได้ระบุอายุของการติดเชื้อ

เพื่อตรวจสอบว่าทารกในครรภ์ติดเชื้อหรือไม่ (เมื่อตรวจพบการติดเชื้อในแม่) ขอแนะนำให้ศึกษาน้ำคร่ำโดยการเจาะน้ำคร่ำ (เจาะด้วยเข็มบางๆ ผ่านผนังหน้าท้อง) อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่า Toxoplasma เข้าสู่น้ำคร่ำหนึ่งเดือนหลังจากที่แม่ติดเชื้อดังนั้นทารกในครรภ์สามารถวินิจฉัยได้หลังจากช่วงเวลานี้เท่านั้น

ตามอัลตราซาวนด์ ตับและม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้น การขยายตัวของโพรงสมอง และแคลเซียมในกะโหลกศีรษะสามารถระบุได้ในทารกในครรภ์ที่ติดเชื้อ รกสามารถหนาขึ้นและยังสามารถระบุการกลายเป็นปูนได้

ในบางกรณี แพทย์แม้จะรู้ว่าแมวอาศัยอยู่ในบ้านของคุณมาหลายปีแล้ว อาจไม่ส่งคุณไปวิเคราะห์ ความจริงก็คือใน 90% ของกรณี เจ้าของแมวมีภูมิคุ้มกันต่อ toxoplasmosis (ยิ่งแมวมีอายุยืนยาวเท่าใด โอกาสที่จะได้รับภูมิคุ้มกันก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น) ดังนั้นหากแพทย์เริ่มยืนยันว่าคุณแยกทางกับแมวที่อาศัยอยู่ในบ้านของคุณเป็นเวลา 5 ปีและเป็นสมาชิกของครอบครัว ก็จะแยกจากหมอได้ง่ายขึ้น

การรักษา toxoplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาจะดำเนินการเฉพาะกับการติดเชื้อครั้งแรก!

ยาที่มีผลต่อ Toxoplasma สามารถใช้ได้หลังจากตั้งครรภ์ได้ 12 สัปดาห์เท่านั้น (บางตัวหลังจาก 16 สัปดาห์เท่านั้น) เนื่องจากยาเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ โดยปกติเชื้อโรคจะไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อลดกิจกรรมเป็นหลัก

ทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อของมารดาและการรักษาที่ตามมาจะต้องได้รับการตรวจสอบแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิก

การป้องกันโรคทอกโซพลาสโมซิสในสตรีมีครรภ์

การป้องกัน toxoplasmosis เป็นสิ่งสำคัญที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์และสำหรับผู้หญิงที่ไม่เคยพบกับ toxoplasma มาก่อนและไม่มีภูมิคุ้มกันต่อมัน

• สวมถุงมือเมื่อทำงานในสวนเพื่อกันสิ่งสกปรกออกจากผิว อาจมีรอยแตกขนาดเล็กบนผิวหนังและทอกโซพลาสมาในพื้นดิน ล้างผักและผลไม้ให้สะอาด
• นอกจากนี้ยังเป็นการดีกว่าที่จะหั่นเนื้อดิบด้วยถุงมืออย่างน้อยหลังจากนั้นคุณต้องล้างมือ ทอดหรือต้มเนื้อให้ทั่ว หลีกเลี่ยงสเต็กที่มีเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
• หากคุณมีลูกแมว ให้มอบความไว้วางใจให้คนอื่นทำความสะอาดห้องน้ำ หรือจู่ๆ ก็มีอุจจาระเก่าติดอ่างสำหรับแมว
• อย่าจูบสัตว์เลี้ยงที่คุณรัก เช่น ในกรณีที่แมวติดเชื้อเฉียบพลัน Toxoplasma สามารถขับออกจากมันด้วยน้ำลายและน้ำมูก
• สามารถทดสอบอุจจาระแมวเพื่อตรวจสอบว่าติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสหรือไม่ หากลูกแมวของคุณสะอาดมากจนเธอไม่เคยพบกับ toxoplasmosis ก็จำเป็นต้องปกป้องเธอจากโรคนี้ในอนาคต (อย่างน้อยก็ในช่วงตั้งครรภ์ของคุณ): อย่าให้อาหารเนื้อดิบอย่าปล่อยให้เธอ สื่อสารกับญาติและไม่ปล่อยให้เธอออกไปข้างนอก

ดังนั้นหาก Toxoplasma เข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีสุขภาพดีและมีภูมิคุ้มกันที่ดี ในการตอบสนองต่อพวกเขา การก่อตัวของแอนติบอดีจะเริ่มขึ้น ซึ่งจะเอาชนะโรคได้ในไม่ช้า พัฒนาภูมิคุ้มกันถาวรในอนาคต อย่างไรก็ตาม หากบุคคลมีภูมิคุ้มกันลดลง แอนติบอดีอาจผลิตได้ในปริมาณที่ไม่เพียงพอหรือขาดหายไปทั้งหมด ในกรณีนี้ ทอกโซพลาสมาจะเด่นกว่า ซึ่งจะทำให้ร่างกายติดเชื้อและทำให้เกิดโรค เช่น ทอกโซพลาสโมซิส

มีจุลินทรีย์อยู่ดังต่อไปนี้:

• ซุปเปอร์อาณาจักร ( โดเมน);
• อาณาจักร;
• ซูเปอร์ไทป์;
• ระดับ;
• คำสั่ง;
• ตระกูล;
• ชนิดย่อย

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วสาเหตุของ toxoplasmosis เป็นจุลินทรีย์ที่ง่ายที่สุดซึ่งในทางกลับกันหมายถึงอาณาจักรแห่งยูคาริโอต

ยูคาริโอตเป็นสิ่งมีชีวิตชั้นสูงที่มีโครงสร้างร่วมกันเฉพาะสำหรับโดเมนที่กำหนดเท่านั้น ลักษณะสำคัญของเซลล์ยูคาริโอตคือการมีนิวเคลียสที่มีรูปร่างดีอยู่ในนั้น ซึ่งมีโมเลกุลของ DNA ซึ่งมีหน้าที่ในการจัดเก็บ ส่งผ่าน และการนำข้อมูลทางพันธุกรรมไปใช้

อาณาจักรต่อไปนี้เป็นของยูคาริโอต:

• สัตว์;
• พืช;
• เห็ด.

กลุ่มผู้ประท้วงที่แยกจากกันก็มีความโดดเด่นเช่นกัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งมีชีวิตที่มียูคาริโอตที่ไม่รวมอยู่ในอาณาจักรข้างต้นด้วยเหตุผลอย่างใดอย่างหนึ่ง ( เช่น สาหร่าย โปรโตซัว).

จุลินทรีย์โปรโตซัวมีเจ็ดประเภทซึ่งส่วนใหญ่แตกต่างกันในโหมดการเคลื่อนไหวของลักษณะเฉพาะ

จากจุลินทรีย์เจ็ดประเภท มีเพียงสามประเภทเท่านั้นที่สามารถทำให้เกิดโรคเฉพาะในมนุษย์:

• sarcomastigophores ( Sarcomastigophora);
• ซิลิเอต ( Ciliophora);
• สปอโรซัว ( apicomplexa).

Sarcomastigophores และ ciliates ประกอบด้วยเชื้อโรคหลายชนิด ซึ่งส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดโรคเกี่ยวกับลำไส้

บันทึก. การย้อมสี Romanovsky-Giemsa เป็นวิธีการวิจัยทางเซลล์ที่ช่วยให้คุณแยกแยะประเภทของจุลินทรีย์ได้ เช่นเดียวกับการศึกษากระบวนการทางเคมีที่เกิดขึ้นในเซลล์

ครบกำหนด ( การสร้างสปอร์) ซีสต์หลังจากที่ถือว่าติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอุณหภูมิของสิ่งแวดล้อม

ที่อุณหภูมิบวกสี่องศาในเซลเซียส การสร้างสปอร์จะใช้เวลาสองถึงสามวัน
ที่อุณหภูมิบวกสิบเอ็ดการสุกจะเกิดขึ้นภายในห้าถึงแปดวัน
ที่อุณหภูมิบวกสิบห้า oocysts ใช้เวลาประมาณสามสัปดาห์ในการสร้างสปอร์

บันทึก. การเจริญเติบโตของโอโอซิสต์เป็นไปไม่ได้ที่อุณหภูมิต่ำกว่าบวกสี่และสูงกว่าบวกสามสิบเจ็ดองศาเซลเซียส

ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มโดยประมาณ:

• ท็อกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิดซึ่งการติดเชื้อของแม่และผลของทารกในครรภ์จะดำเนินการในเดือนแรกของการตั้งครรภ์
• toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิดตอนปลายซึ่งหญิงตั้งครรภ์จะติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสและแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

บ่อยครั้ง toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิดในช่วงต้นนำไปสู่ความตายของทารกในครรภ์ในรูปแบบของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหรือการตายคลอด นั่นคือเหตุผลที่ถ้าผู้หญิงเป็นโรคนี้อยู่ในตำแหน่งคณะกรรมการแพทย์ ( ซึ่งรวมถึงสูตินรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ) มักจะตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการรักษาการตั้งครรภ์ต่อไป

ด้วย toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิดในช่วงปลายเด็กอาจเกิดมาพร้อมกับสัญญาณของ toxoplasmosis ทั่วไป ( เช่น ตับโต ม้าม).

มีรูปแบบต่อไปนี้ของ toxoplasmosis แต่กำเนิด:

• รูปแบบเฉียบพลัน
• รูปแบบเรื้อรัง

อาการของรูปแบบเฉียบพลันของ toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิด	อาการของรูปแบบเรื้อรังของ toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิด
อาการมึนเมาเด่นชัด; ไข้; ตับและม้ามโต ความเหลืองของผิวหนัง ผื่น maculopapular ในรูปแบบของ papules สีม่วง, เนื้อหรือสีม่วงเข้ม, ส่วนใหญ่มีผลต่อลำตัว, ใบหน้าและแขนขา; แผลอักเสบของดวงตา;	hydrocephalus - การสะสมของของเหลวในสมองทำให้เกิดความผิดปกติของกะโหลกศีรษะและความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของอวัยวะของการได้ยินและการมองเห็น ปัญญาอ่อนซึ่งแสดงออกโดยปัญญาอ่อน; chorioretinitis ( การอักเสบของคอรอยด์); โรคลมบ้าหมูซึ่งมีอาการชักบ่อยๆ ฝ่อของเส้นประสาทตา; เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนตาบอดและความเสียหายของสมองได้ซึ่งมักนำไปสู่ความตายของผู้ป่วย

อาการ toxoplasmosis ที่ได้รับ

ช่วงเวลาต่อไปนี้ของโรคมีความโดดเด่น:

• ระยะฟักตัว;
• ระยะเวลา prodromal;
• ช่วงพีค;
• ระยะพักฟื้น

ระยะโรค	ระยะเวลาระยะเวลา	คำอธิบายของช่วงเวลา
ระยะฟักตัว	จากสามวันเป็นสองสัปดาห์	เป็นลักษณะการเพิ่มจำนวนของเชื้อโรคและการสะสมของสารพิษ ช่วงเวลานี้กินเวลาตั้งแต่ช่วงเวลาที่จุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายจนมีอาการแรกปรากฏขึ้น
ระยะโปรโดรม	ภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์	เป็นลักษณะอาการทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจงครั้งแรก ( เช่น มีไข้ วิงเวียน ต่อมน้ำเหลืองโต เป็นต้น). ช่วงเวลานี้สามารถเริ่มต้นอย่างเฉียบพลันหรือค่อยเป็นค่อยไป
ช่วงพีค	สองถึงสามสัปดาห์	อาการไม่เฉพาะเจาะจงของโรคลดลง นอกจากนี้กิจกรรมที่สำคัญของเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายถูกระงับซึ่งต่อมาจะนำไปสู่การพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบประสาท
ระยะพักฟื้น	ในสัปดาห์ที่สาม - สี่ของการเกิดโรคจะค่อยๆ หายไปจากอาการทางคลินิกทั้งหมด	เป็นลักษณะการหายตัวไปของสัญญาณของโรคและการเริ่มมีภูมิคุ้มกันแบบถาวรซึ่งพัฒนาขึ้นเพื่อชีวิต

บันทึก. ในคนที่มีสุขภาพดีโรคนี้มักจะดำเนินไปอย่างแทบจะมองไม่เห็นโดยไม่มีอาการเด่นชัด ผู้ป่วยอาจมีอาการต่างๆ เช่น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อย อ่อนแรง ปวดศีรษะ ต่อมน้ำเหลืองโต ซึ่งมักจะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากบุคคลมีการป้องกันร่างกายลดลง ( เช่น การติดเชื้อเอชไอวี) จากนั้น toxoplasmosis จะเด่นชัดมากขึ้นด้วยความเสียหายต่อระบบอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ( เช่น ระบบประสาท หัวใจ ตา กล้ามเนื้อโครงร่าง).

toxoplasmosis ที่ได้มามีสามรูปแบบ:

• รูปแบบเฉียบพลัน
• รูปแบบเรื้อรัง
• แบบฟอร์มแฝง

แบบฟอร์มเฉียบพลัน

แบบฟอร์มนี้ในกรณีส่วนใหญ่มีลักษณะการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรค

ในรูปแบบเฉียบพลันผู้ป่วยอาจมีอาการของโรคดังต่อไปนี้:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38 - 39 องศา;
• อาการมึนเมาจากร่างกาย เช่น ความอยากอาหารลดลง ปวดกล้ามเนื้อและข้อ อ่อนแรง ( พัฒนาเป็นผลมาจากการได้รับสารพิษในร่างกายซึ่งหลั่งโดยสาเหตุของโรค);
• ต่อมน้ำเหลืองบวม ในกรณีส่วนใหญ่ ปากมดลูกและท้ายทอย ( เพิ่มขนาดขึ้นหนาแน่น);
• hepatosplenomegaly ( การขยายตัวของตับและม้าม).

นอกจากอาการข้างต้นแล้วด้วยรูปแบบนี้ยังสามารถสังเกตผื่นทางพยาธิสภาพต่างๆบนผิวหนังได้ ( เช่น จุด มีเลือดคั่ง ถุงน้ำ) รวมทั้งสัญญาณของความเสียหายของสมอง ( โรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ).

รูปแบบเรื้อรัง

มีลักษณะอาการต่างๆ มาช้านาน ด้วยรูปแบบของโรคนี้ในระยะยาว ( เป็นเวลาหลายเดือน) อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นภายใน 37 - 37.9 องศารวมทั้งอาการมึนเมาของร่างกายซึ่งต่อมาอาจนำไปสู่ความเสียหายต่ออวัยวะและระบบต่างๆ ( เช่น ความเสียหายต่อดวงตา หัวใจ ระบบกล้ามเนื้อ).

ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนจากอาการต่างๆ เช่น อ่อนแรงขึ้น หงุดหงิด ปวดหัว ความจำเสื่อม ตลอดจนความรู้สึกเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ ควรสังเกตด้วยว่ารูปแบบเรื้อรังนั้นมีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง - มักจะเป็นปากมดลูก, supraclavicular, รักแร้และขาหนีบ

รูปแบบเรื้อรังของ toxoplasmosis สามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อระบบต่างๆของร่างกายดังต่อไปนี้:

• ระบบทางเดินอาหาร;
• ระบบหัวใจและหลอดเลือด;
• ระบบประสาท;
• ระบบต่อมไร้ท่อ
• ระบบการมองเห็น

หากระบบทางเดินอาหารได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนโดย:

• ความอยากอาหารลดลง
• การละเมิดอุจจาระ;
• ลดน้ำหนัก;
• ปวดท้อง;
• การขยายตัวของตับและความรุนแรง;
• การหยุดชะงักของตับอ่อน

ด้วยความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ผู้ป่วยอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ( อิศวร);
• ลดความดันโลหิต ( ปรอทต่ำกว่า 120 ถึง 80 มิลลิเมตร);

ความเสียหายต่อระบบประสาทด้วย toxoplasmosis สามารถนำไปสู่การพัฒนาอาการต่อไปนี้:

• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
• หงุดหงิด;
• ประสิทธิภาพลดลง

ด้วยความเสียหายต่อระบบต่อมไร้ท่อสามารถสังเกตอาการทางคลินิกต่อไปนี้:

• การละเมิดรอบประจำเดือน
• hypofunction ของต่อมไทรอยด์

ด้วย toxoplasmosis สามารถสังเกตสภาพทางพยาธิสภาพของดวงตาต่อไปนี้:

• chorioretinitis ( การอักเสบของคอรอยด์และเรตินา);
• ม่านตาอักเสบ ( การอักเสบของคอรอยด์);
• เยื่อบุตาอักเสบ ( การอักเสบของเยื่อบุลูกตา);
• ม่านตาอักเสบ ( การอักเสบของม่านตา).

ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้สามารถสังเกตอาการต่อไปนี้:

• ความรู้สึกเจ็บปวดในดวงตา;
• ภาวะเลือดคั่ง ( สีแดง) ดวงตา;
• น้ำตาไหล;
• ความรู้สึกไวต่อสิ่งเร้าแสง

บันทึก. การมองเห็นอาจลดลงจนถึงการสูญเสีย

รูปแบบแฝง

รูปแบบของ toxoplasmosis นี้มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ไม่มีอาการและตามกฎแล้วโรคจะถูกตรวจพบหลังจากการวิจัยเท่านั้น

การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส

การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส ได้แก่

• การรวบรวมประวัติ;
• การตรวจผู้ป่วย
• การวิจัยในห้องปฏิบัติการ
• การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ

รำลึกความหลัง

คอลเลกชัน Anamnesis รวมถึง:

• ประวัติทางการแพทย์ ( คำอธิบายตามลำดับเวลาของอาการของโรค);
• ความทรงจำของชีวิต ( คำอธิบายสภาพความเป็นอยู่ นิสัยการกิน อาชีพ);
• ประวัติระบาดวิทยา ( ปรากฎว่ามีการสัมผัสกับสัตว์ธรรมชาติของการติดต่อ);
• ประวัติการแพ้ ( มีอาการแพ้หรือไม่และอะไรกันแน่).

การตรวจคนไข้

การตรวจผู้ป่วยที่มี toxoplasmosis ในระยะเฉียบพลัน
เมื่อตรวจผู้ป่วยในช่วงเวลานี้แพทย์ระบุว่า:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ( มักจะเป็นไข้ย่อย);
• การขยายตัวของตับและม้าม ( ตับจะเจ็บปวดเมื่อคลำ);
• ต่อมน้ำเหลืองบวม ( นุ่มแน่น เจ็บเมื่อคลำ ค่าจะแปรผันภายใน 1 - ครึ่งเซนติเมตร ไม่ติดกับเนื้อเยื่อข้างเคียง).

ด้วยการตรวจเลือดทั่วไปสามารถสังเกตการเกิดเม็ดโลหิตขาว, ลิมโฟไซโตซิส, โมโนไซโตซิสและอีโอซิโนฟิเลีย

การตรวจผู้ป่วยที่มี toxoplasmosis ในระยะเรื้อรัง

ระบบ	การตรวจคนไข้	การร้องเรียนของผู้ป่วย
ระบบหัวใจและหลอดเลือด	เมื่อฟังเสียงหัวใจจะสังเกตจังหวะการเต้นของหัวใจ เมื่อวัดความดันโลหิตสามารถสังเกตได้ว่าลดลงเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน ( ความดันเลือดต่ำ). เมื่อวัดชีพจรจะสังเกตเห็นอิศวร ( อัตราการเต้นของหัวใจมากกว่าเก้าสิบครั้งต่อนาที).	ผู้ป่วยอาจบ่นถึงความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจรวมทั้งความอ่อนแอ
ระบบทางเดินอาหาร	ในการคลำของช่องท้องมีอาการปวดในบริเวณส่วนปลายของลักษณะหมองคล้ำท้องอืดและขนาดของตับเพิ่มขึ้น ( ปวดเมื่อยคลำ).	ผู้ป่วยอาจบ่นว่าเบื่ออาหาร ปากแห้ง คลื่นไส้ ท้องผูก และน้ำหนักลด
ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก	ในการคลำของกล้ามเนื้อ แพทย์สามารถตรวจพบแมวน้ำ เช่นเดียวกับ hypertonia ของกล้ามเนื้อ ซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด นอกจากนี้ในระหว่างการตรวจยังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนย้ายข้อต่อ	ความรู้สึกเจ็บปวดในกล้ามเนื้อ ( มักจะอยู่ที่แขนขาส่วนบนและส่วนล่าง หลังส่วนล่าง) และข้อต่อขนาดใหญ่หรือขนาดกลาง ( เช่น เข่า ข้อศอก ข้อเท้า). นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจบ่นว่ากล้ามเนื้ออ่อนแรง

การตรวจระบบประสาทเผยให้เห็น:

• ความอ่อนแอ;
• ไม่แยแส;
• ประสิทธิภาพลดลง

การตรวจผู้ป่วยที่มี toxoplasmosis ในช่วงเวลาแฝง
เนื่องจากช่วงเวลานี้มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ไม่มีอาการ การตรวจผู้ป่วยจึงขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและการวิเคราะห์ผลการวิจัยที่ตามมา

การวิจัยในห้องปฏิบัติการ

วิธีการทางซีรั่ม
เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อและการอักเสบ การศึกษานี้ดำเนินการโดยนำเลือดดำและการหมุนเหวี่ยงครั้งต่อมาเพื่อให้ได้ซีรั่ม นั่นคือ ส่วนที่เป็นของเหลวของเลือด

จากนั้นตรวจสอบวัสดุที่ได้รับว่ามีแอนติบอดีจำเพาะในเลือดหรือไม่:

• การตรวจจับ Ig ( อิมมูโนโกลบูลิน) M หมายถึงการปรากฏตัวของกระบวนการเฉียบพลัน;
• การตรวจจับ Ig G บ่งชี้ถึงกระบวนการถ่ายโอน

บันทึก. เซรั่มสามารถเก็บไว้ในห้องปฏิบัติการได้นานถึงหกวัน ดังนั้น หากจำเป็น สามารถนำวัสดุไปทำการวิจัยเพิ่มเติมได้

ปฏิกิริยาทางซีรั่มต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส:

• ปฏิกิริยาการตรึงเสริม
• ปฏิกิริยา Sebin-Feldman;
• ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนส์ ( รีฟ);
• เชื่อมโยงการทดสอบอิมมูโนดูดซับ ( ELISA).

ชื่อปฏิกิริยา	คำอธิบายของปฏิกิริยา
ปฏิกิริยาการยึดเกาะเสริม	เมื่อแอนติเจนและแอนติบอดีจับกัน โปรตีนพิเศษ คอมพลีเมนต์ จะถูกยึดติดในเวลาต่อมา ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน หากแอนติบอดีและแอนติเจนไม่เกาะติดกัน คอมพลีเมนต์จึงไม่สามารถยึดติดกับพวกมันได้ อันเป็นผลมาจากการขาดความซับซ้อน ปฏิกิริยาการยึดเกาะคอมพลีเมนต์ดำเนินการโดยการตรวจจับการมีอยู่ของสารเชิงซ้อนที่ก่อตัวขึ้นหรือไม่มีอยู่ ด้วย toxoplasmosis ปฏิกิริยานี้จะเป็นบวกตั้งแต่สัปดาห์ที่สองของโรค
ปฏิกิริยาของเซบิน-เฟลด์แมน	สาระสำคัญของวิธีการนี้คือ โดยปกติเนื้อหาของเซลล์ที่มีชีวิตจะเป็นสีน้ำเงินโดยใช้เมทิลีนบลู อย่างไรก็ตาม เมื่อมีแอนติบอดีในซีรัม การย้อมสีจะไม่เกิดขึ้น การทำปฏิกิริยานี้เป็นไปได้เฉพาะเมื่อมี "Toxoplasma gondii" ที่มีชีวิตเท่านั้น
ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์(รีฟ)	วัสดุที่ใช้สำหรับการวิจัยถูกนำไปใช้กับสไลด์แก้วในรูปแบบของการละเลงซึ่งจะถูกประมวลผลในภายหลังด้วยสีย้อมพิเศษ - ฟลูออโรโครม ซีรั่มของสีย้อมที่เข้าสู่พันธะกับโปรตีนของแบคทีเรียในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ทำให้เกิดการเรืองแสงรอบข้างในรูปแบบของสีเขียว ( ปฏิกิริยาโดยตรง). นอกจากนี้ วิธีการวิจัยนี้สามารถทำได้โดยใช้ปฏิกิริยาทางอ้อม ซึ่งประกอบด้วยสารต้านโกลบูลินในซีรัมที่ใช้ย้อมด้วยฟลูออโรโครมและทาลงบนรอยเปื้อน ซีรั่มนี้ตรวจพบการมีอยู่ของแอนติบอดีและแอนติเจนที่ซับซ้อน ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนในเชิงบวกสังเกตได้ตั้งแต่สัปดาห์แรกหลังการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส
การทดสอบอิมมูโนดูดซับที่เชื่อมโยง(ELISA)	ด้วยการวิเคราะห์นี้ จึงสามารถตรวจหาแอนติบอดีของคลาส Ig M, Ig G, Ig A หรือแอนติเจนของการติดเชื้อบางชนิดในเลือดได้ ELISA ช่วยสร้างไม่เพียงแต่การมีอยู่ของแอนติบอดีในวัสดุทดสอบเท่านั้น แต่ยังช่วยในการกำหนดปริมาณของแอนติบอดีอีกด้วย

บันทึก. การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของ toxoplasmosis เกิดขึ้นหลังจากการศึกษาซีรัมครั้งที่สองเท่านั้น

วิธีการแพ้
วิธีการวิจัยนี้ประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยต้องผ่านการทดสอบการแพ้โดยการแนะนำ toxoplasmin ทางผิวหนัง ยาถูกฉีดเข้าไปในบริเวณด้านนอกของไหล่ในปริมาณ 0.1 มล.

บันทึก. Toxoplasmin เป็นคอมเพล็กซ์แอนติเจนพิเศษของเชื้อโรคซึ่งได้มาจากการนำของเหลวจากช่องท้องของหนูขาวที่มีทอกโซพลาสโมซิส

บริเวณที่ฉีดท็อกโซพลาสมิน จะมีรอยแดง ( ภาวะเลือดคั่งในเลือด) และการแทรกซึม ( การสะสมของสารที่ฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อ).

เมื่อทำการทดสอบการแพ้ อาจเกิดปฏิกิริยาต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยาเชิงบวกอย่างท่วมท้น (ถ้าขนาดของปฏิกิริยาภายในผิวหนังมากกว่ายี่สิบมิลลิเมตร);
• ปฏิกิริยาบวก (ถ้าขนาดของปฏิกิริยาภายในผิวหนังมีตั้งแต่สิบสามถึงยี่สิบมิลลิเมตร);
• ปฏิกิริยาบวกเล็กน้อย (ถ้าขนาดของปฏิกิริยาภายในผิวหนังมีตั้งแต่สิบถึงสิบสามมิลลิเมตร);
• ปฏิกิริยาเชิงลบ (ถ้าขนาดของปฏิกิริยาภายในผิวหนังน้อยกว่าเก้ามิลลิเมตร).

ปฏิกิริยาเชิงบวกบ่งชี้ว่ามีทอกโซพลาสมาในร่างกายมนุษย์ และปฏิกิริยาเชิงลบไม่รวมการมีอยู่ของทอกโซพลาสมาเรื้อรัง

อย่างไรก็ตามหากในระหว่างการศึกษาพบแอนติบอดี M หรือ A ในผู้หญิงและ toxoplasmosis ดำเนินไปพร้อมกับภาพทางคลินิกที่เด่นชัดและความเสียหายต่ออวัยวะและระบบ ในกรณีนี้จะมีการกำหนดการรักษาโรคที่ซับซ้อน ( เช่น เคมีบำบัด ยาปฏิชีวนะ ยาลดความรู้สึก). การบำบัดที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเพียงพอช่วยลดความรุนแรงของการเกิด toxoplasmosis ได้อย่างมาก รวมทั้งป้องกันความเสียหายต่ออวัยวะภายใน


บันทึก. การรักษาท็อกโซพลาสโมซิส ( ยาและระยะเวลาการรักษา) ได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

การรักษา toxoplasmosis ขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดต่อไปนี้:

• รูปแบบที่มีอยู่ของโรค;
• ความรุนแรงของโรค
• ระดับของความเสียหายต่ออวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย

ด้วย toxoplasmosis ผู้ป่วยไม่เป็นภัยคุกคามต่อคนรอบข้างดังนั้นการรักษาสามารถทำได้ในฐานะผู้ป่วยนอก ( ที่บ้าน) และเครื่องเขียน ( ในสถานพยาบาล).

การรักษา toxoplasmosis เฉียบพลัน

ด้วย toxoplasmosis ยาเคมีบำบัดจะถูกนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งทำหน้าที่กดดัน toxoplasma ในระยะ trophozoite ตัวแทนหลักที่ใช้ในการรักษาโรคนี้คือยาต้านมาเลเรียซึ่งมีฤทธิ์ต้านมาลาเรียและยังมีผลเสียต่อสาเหตุของ toxoplasmosis "Toxoplasma gondii"

ชื่อยา	สารออกฤทธิ์
คลอรีน (ดาราพริม)	ไพริเมทามีน	ในวันแรกของการรักษายาจะรับประทานในขนาด 50 มก. ต่อวันในวันต่อมาจะลดลงเหลือ 25 มก. ต่อวัน เด็กอายุตั้งแต่สองถึงหกปี: ในขั้นต้นตัวแทนถูกกำหนดในขนาดสองมิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวจากนั้นปริมาณจะลดลงเหลือหนึ่งมิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว เด็กอายุต่ำกว่าสองปี: หนึ่งมิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ตามกฎแล้วระยะเวลาในการรักษาประกอบด้วยสามรอบ ยาจะถูกกินภายในห้าวันหลังจากนั้นจะมีการหยุดพักเจ็ดวันหรือสิบวันและใช้ยาอีกครั้ง เพื่อเพิ่มผลการรักษา pyrimethamine สามารถใช้ร่วมกับ sulfadiazine ผู้ใหญ่และเด็กหลังอายุหกขวบ: ปริมาณที่กำหนดคือการใช้ยาในปริมาณ 150 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ( ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือสี่กรัม). เด็กอายุตั้งแต่สองถึงหกปี: ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือสองกรัม). เด็กอายุต่ำกว่าสองปี: 150 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ( ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือหนึ่งกรัมครึ่ง). ปริมาณซัลฟาไดอะซีนข้างต้นแบ่งเป็นสี่โดส
ฟานซิดาร์	ไพริเมทามีน ซัลฟาดอกซิ	ผู้ใหญ่: แสดงให้เห็นว่าใช้เวลาสองเม็ดทุกๆเจ็ดวันเป็นเวลาหกสัปดาห์ หากพบว่ามี toxoplasmosis เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางให้ใช้ยาร่วมกับ spiramycin ( ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มแมคโครไลด์) จำนวนสามกรัมต่อวันเป็นเวลาสามถึงสี่สัปดาห์
อะมิโนควินอล	อะมิโนควินอล	ผู้ใหญ่: ยารับประทานในปริมาณ 100 - 150 มก. สามครั้งต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวัน ระยะเวลาของการรักษารวมถึงสามรอบเจ็ดวันโดยมีการหยุดพักระหว่างกันสิบวันสิบสี่วัน เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพสามารถกำหนดยาร่วมกับ sulfadimezin ในขนาดสองกรัมสองถึงสามครั้งต่อวัน ( สำหรับผู้ใหญ่).

บันทึก. การรักษานี้ส่งผลเสียต่อไขกระดูกซึ่งใช้กรดโฟลิกจำนวนมากในการต่ออายุเนื้อเยื่อ ดังนั้นจากจุดเริ่มต้นของการรักษาเพื่อชดเชยแนะนำให้กำหนดและใช้กรดโฟลิกพร้อมกันในปริมาณหกถึงสิบมิลลิกรัมต่อวัน นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าควรทำการรักษาภายใต้การตรวจเลือดเป็นประจำ

ในภาวะท็อกโซพลาสโมซิสเฉียบพลัน ร่วมกับยาต้านมาเลเรียหรือเป็นรายบุคคล ยาปฏิชีวนะ เช่น ซัลโฟนาไมด์ เตตราไซคลีน และแมคโครไลด์ ( ออกฤทธิ์กดประสาทจุลินทรีย์ต่างๆ รวมทั้ง toxoplasma).

ชื่อยา	สารออกฤทธิ์	วิธีการใช้ยาและปริมาณยา
Biseptol	ซัลฟาเมทอกซาโซล ไตรเมโทพริม ()	ผู้ใหญ่: ยานี้รับประทานทางปากที่ 960 มก. วันละสองครั้ง ควรรับประทานที่ 480 มก. ต่อวัน เด็กอายุตั้งแต่สามถึงห้าปี: กำหนดขนาด 240 มก. วันละสองครั้ง ระยะเวลาของการรักษาถูกกำหนดเป็นรายบุคคล แต่ตามกฎแล้วการบำบัดจะดำเนินการในสองถึงสามรอบในสิบวัน บันทึก. ควบคู่ไปกับกรดโฟลิก ( หกถึงสิบมิลลิกรัมต่อวัน).
ซัลฟาไพริดาซีน	ซัลฟาเมทอกซีไพริดาซีน (กลุ่มเภสัชวิทยา - ซัลโฟนาไมด์)	ผู้ใหญ่ ในวันแรกจะแสดงการกลืนกินยาหนึ่งกรัมหลังจากนั้นขนาดยาจะลดลงเหลือ 500 มก. วันละครั้ง เด็ก: ในวันแรกกำหนด 25 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัววันละครั้งจากนั้นปริมาณจะลดลงเหลือ 12.5 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ระยะเวลาในการรักษาคือห้าถึงเจ็ดวัน
Lincomycin ไฮโดรคลอไรด์	Lincomycin (กลุ่มเภสัชวิทยา - ลินโคซาไมด์)	ผู้ใหญ่: ควรรับประทาน 500 มก. สองถึงสามครั้งต่อวัน เด็กอายุตั้งแต่สามถึงสิบสี่ปี: ยาถูกกำหนดในขนาด 30-60 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวัน ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ที่มีอยู่
เมทาไซคลิน ไฮโดรคลอไรด์	Metacyclin (กลุ่มเภสัชวิทยา - tetracyclines)	ผู้ใหญ่: รับประทาน 300 มก. วันละสองครั้ง เด็กอายุตั้งแต่แปดถึงสิบสองปี: การรับจะแสดงในปริมาณ 10 - 15 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวแบ่งเป็นสองถึงสามขนาด ระยะเวลาในการรักษามักจะเจ็ดถึงสิบวัน
เมโทรนิดาโซล	เมโทรนิดาโซล (กลุ่มเภสัชวิทยา - ยาต้านแบคทีเรียสังเคราะห์)	ผู้ใหญ่: รับประทาน 250 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดถึงสิบวัน ( ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้). เด็กอายุตั้งแต่ห้าถึงสิบปี: แสดง 375 มก. แบ่งเป็นสองโดส เป็นเวลาเจ็ดถึงสิบวัน เด็กอายุตั้งแต่สองถึงสี่ขวบ: คุณต้องทาน 250 มก. แบ่งออกเป็นสองโดสเป็นเวลาเจ็ดถึงสิบวัน เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี: ใช้เวลา 125 มก. แบ่งออกเป็นสองโดส
โรวามัยซิน	สไปรามัยซิน (กลุ่มเภสัชวิทยา - macrolides)	ผู้ใหญ่: ยานี้ให้รับประทานในปริมาณหกถึงเก้าล้านหน่วยสากล ( สองถึงสามเม็ด) สองถึงสามครั้งต่อวัน สำหรับเด็ก(กว่ายี่สิบกิโลกรัม): แสดงภายใน 150 - 300,000 หน่วยสากล ( IU) ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม วันละครั้ง ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

การรักษา toxoplasmosis เฉียบพลันในหญิงตั้งครรภ์

การรักษาระหว่างตั้งครรภ์มีจุดมุ่งหมายไม่เพียงเพื่อรักษาโรคในแม่เท่านั้น แต่ยังเพื่อป้องกันการพัฒนาของ toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิดในเด็ก

ในการรักษา toxoplasmosis เฉียบพลันในหญิงตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่ใช้ยา Rovamycin ซึ่งหลังจากสัปดาห์ที่สิบหกถูกกำหนดให้กับผู้หญิงในปริมาณต่อไปนี้:

• ภายในหนึ่งเม็ด ( 1.5 ล้านหน่วยของการกระทำ) วันละสองครั้งเป็นเวลาหกสัปดาห์
• ภายในหนึ่งเม็ด ( ปฏิบัติการ 3 ล้านหน่วย) วันละสองครั้งเป็นเวลาสี่สัปดาห์
• ภายในหนึ่งเม็ด ( ปฏิบัติการ 3 ล้านหน่วย) สามครั้งต่อวันเป็นเวลาสิบวัน

บันทึก. ยา Rovamycin ในรูปแบบของยาเม็ดมีให้ในขนาดหนึ่งและครึ่งและสามล้านหน่วย

สำหรับการป้องกัน toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิด หญิงตั้งครรภ์อาจได้รับยาดังต่อไปนี้:

• คลอรีน;
• อะมิโนควินอล

คลอรีน
ยานี้กำหนดตั้งแต่สัปดาห์ที่สิบหกของการตั้งครรภ์ การรักษารวมถึงสองรอบในช่วงเวลาสิบวันหรือสามรอบในช่วงเวลาหนึ่งเดือน

อะมิโนควินอล
ยานี้กำหนดตั้งแต่สัปดาห์ที่เก้าของการตั้งครรภ์

การรักษาประกอบด้วยสี่รอบ:

• รอบแรก- สัปดาห์ที่เก้า - สิบสี่ของการตั้งครรภ์;
• รอบที่สอง- สิบห้า - สัปดาห์ที่ยี่สิบของการตั้งครรภ์;
• รอบที่สาม- ยี่สิบเอ็ด - สัปดาห์ที่ยี่สิบหกของการตั้งครรภ์;
• รอบที่สี่- ยี่สิบเจ็ด - สัปดาห์ที่สามสิบสองของการตั้งครรภ์

การรักษารูปแบบเรื้อรังของ toxoplasmosis

ตามที่ระบุไว้ ยาข้างต้นทำหน้าที่เกี่ยวกับสาเหตุของ toxoplasmosis เมื่ออยู่ในระยะ trophozoite อย่างไรก็ตามในรูปแบบเรื้อรังของโรค Toxoplasma ในร่างกายมนุษย์อยู่ในรูปของซีสต์ดังนั้นยาต้านมาเลเรียและยาต้านแบคทีเรียจึงไม่มีผลการรักษาที่ต้องการ ( ยาไม่สามารถเจาะซีสต์ได้) และตามกฎแล้วจะไม่ใช้ในการรักษาโรคในระยะนี้

การรักษา toxoplasmosis เรื้อรังรวมถึง:

• การใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน
• ดำเนินการ desensitizing ( ต่อต้านการแพ้) การบำบัด;
• การแนะนำของ toxoplasmin;
• ดำเนินการฉายรังสีอัลตราไวโอเลต

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
ยาเหล่านี้ใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับการรักษา toxoplasmosis ซึ่งทำหน้าที่ได้ดีในการป้องกันของร่างกายกระตุ้นภูมิคุ้มกันของเซลล์และร่างกาย

การบำบัดนี้จำเป็นสำหรับเหตุผลที่การติดเชื้อเรื้อรังที่มีอยู่มีผลเสียต่อภูมิคุ้มกันของมนุษย์ซึ่งลดลงอย่างมาก

ชื่อยา	วิธีการใช้ยาและปริมาณยา
ลิโคปิด	ยานี้รับประทานในขนาดหนึ่งถึงสองมิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลาสิบวัน
ตักทิวิน	ผู้ใหญ่: ยานี้ฉีดเข้าใต้ผิวหนังในปริมาณหนึ่งมิลลิลิตรวันละครั้งในตอนเย็นเป็นเวลาห้าถึงสิบสี่วัน เด็กอายุตั้งแต่หกเดือนถึงสิบสี่ปี: ยานี้ฉีดเข้าใต้ผิวหนังในขนาดสองถึงสามไมโครกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว
ไซโคลเฟอรอน	ผู้ใหญ่: มีการกำหนดสามถึงสี่เม็ด ( 150 มก.) วันละครั้ง. เด็กอายุตั้งแต่เจ็ดถึงสิบเอ็ดปี: ควรรับประทานในสองถึงสามเม็ดวันละครั้ง เด็กอายุสี่ถึงหก: กำหนดหนึ่งเม็ดวันละครั้ง
Timogen	ยานี้ได้รับการฉีดเข้ากล้ามในปริมาณต่อไปนี้: ผู้ใหญ่ 50 - 100 ไมโครกรัม ( ไมโครกรัม); เด็กอายุตั้งแต่เจ็ดถึงสิบสี่ปี 50 ไมโครกรัม; เด็กอายุตั้งแต่ 4 ถึง 6 ปี 20 - 30 ไมโครกรัม; เด็กอายุตั้งแต่หนึ่งปีถึงสาม 19 - 20 mcg; เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี 10 ไมโครกรัม โดยปกติระยะเวลาในการรักษาคือสามถึงสิบวัน

การบำบัดด้วยความรู้สึกไว
กลไกการออกฤทธิ์ของยากลุ่มนี้คือปิดกั้นตัวรับฮีสตามีน H-1 ซึ่งนำไปสู่การลดลงหรือกำจัดปฏิกิริยาการแพ้

ชื่อยา	วิธีการใช้ยาและปริมาณยา
สุปราสติน	ผู้ใหญ่: แสดงการรับประทานยาหนึ่งเม็ด ( 25 มก.) สามถึงสี่ครั้งต่อวัน เด็กอายุตั้งแต่หกถึงสิบสี่ปี: ครึ่งเม็ด ( 12.5 มก.) สองถึงสามครั้งต่อวัน เด็กอายุตั้งแต่หนึ่งถึงหกปี: ครึ่งเม็ด ( 12.5 มก.) วันละสองครั้ง เด็กตั้งแต่หนึ่งเดือนถึงหนึ่งปี: แสดงหนึ่งในสี่ของแท็บเล็ต ( 6.25 มก.) สองถึงสามครั้งต่อวัน
ไดอะโซลิน	ผู้ใหญ่: นำมารับประทานที่ 100 - 300 มก. ( หนึ่งเม็ดมี 100 มก.) ต่อวัน. เด็กอายุตั้งแต่ห้าถึงสิบปี: แสดงว่ากำลังรับประทานยาในปริมาณ 100-200 มก. ต่อวัน เด็กอายุตั้งแต่สองถึงห้าปี: ใช้เวลา 50 - 150 มก. ต่อวัน เด็กอายุต่ำกว่าสองปี: 50-100 มก. ต่อวัน
ทาเวกิล	ผู้ใหญ่: ภายในหนึ่งเม็ด ( หนึ่งมิลลิกรัม) สอง - สามครั้งต่อวัน; เป็นการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำในปริมาณสองมิลลิกรัมวันละสองครั้ง ( ในตอนเช้าและตอนเย็น). เด็กอายุตั้งแต่หกถึงสิบสองปี: ครึ่งเม็ด ( 0.5 มก.) วันละสองครั้ง เด็กอายุตั้งแต่หนึ่งถึงหกปี: ยาจะได้รับในรูปของน้ำเชื่อมหนึ่งช้อนชา ในรูปแบบของการฉีด เด็ก ๆ จะได้รับการฉีดเข้ากล้ามที่ 25 ไมโครกรัมต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัมโดยแบ่งขนาดยาออกเป็นสองครั้ง

บันทึก. การบำบัดด้วยการกระตุ้นและกระตุ้นภูมิคุ้มกันยังใช้ในการรักษาภาวะทอกโซพลาสโมซิสเฉียบพลัน

ภูมิคุ้มกันบำบัดเฉพาะด้วย toxoplasmin

ก่อนเริ่มการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันด้วยทอกโซพลาสมิน การทดสอบการแพ้จะกระทำก่อน โดยให้ฉีดเข้าผิวหนัง 0.1 มล. ในความเข้มข้นต่ำ 3 ระดับ ตามด้วยการอ่านผลในวันต่อมา ในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาในท้องถิ่นและทั่วไปต่อการบริหารยา ให้ใช้ยาท็อกโซพลาสมินที่มีความเข้มข้นมากขึ้นหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง จากนั้นในหนึ่งวันต่อมา ปริมาณ 0.1 มล. ที่มีความเข้มข้นมากขึ้นจะถูกฉีดเข้าทางผิวหนังที่จุดต่างๆ สี่จุด ซึ่งต่อมาทำให้เกิดปฏิกิริยาทั่วไปและในท้องถิ่น ปฏิกิริยาได้รับการประเมินทุกวัน ทันทีที่ปฏิกิริยาสงบลง ยาจะถูกฉีดซ้ำ ในขณะที่ความเข้มข้นของ toxoplasmin จะเพิ่มขึ้น และจุดที่ฉีดยาจะเพิ่มขึ้นเป็นสิบในที่สุด

บันทึก. การแนะนำของ toxoplasmin จะดำเนินการหากผู้ป่วยไม่มีโรคที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของดวงตา

การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต

การรักษาตามกฎเริ่มต้นด้วยการแต่งตั้งหนึ่งในสี่ของขนาดยาทางชีวภาพโดยสังเกตปฏิกิริยาของผิวหนังปริมาณจะเพิ่มขึ้นทุกวันหรือวันเว้นวันหนึ่งในสี่

ป้องกันโรคทอกโซพลาสโมซิส

การป้องกัน toxoplasmosis มีดังนี้:

• ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
• ลดการสัมผัสกับแมว
• การยกเว้นการกินดิบเช่นเดียวกับเนื้อทอดหรือปรุงสุกหรือเนื้อสับ
• เมื่อกินผักผลไม้หรือผลเบอร์รี่ที่สัมผัสกับพื้นดินควรล้างให้สะอาด
• หากคุณมีแมวที่บ้านขอแนะนำให้ตรวจสัตว์เพื่อหา toxoplasmosis
• เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรได้รับการทดสอบสำหรับ toxoplasmosis
• เสริมสร้างการป้องกันของร่างกาย ( ชุบแข็งเป็นประจำ โภชนาการที่ดี รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี).

toxoplasmosis เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่? - หนึ่งในคำถามยอดนิยมสำหรับผู้หญิงที่กำลังจะตั้งครรภ์และกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ แท้จริงแล้ว สื่อหลายแห่งโต้แย้งว่าทอกโซพลาสโมซิสในสตรีมีครรภ์จะนำไปสู่การผิดรูปของทารกในครรภ์อย่างแน่นอน

ตามการฝึกของนรีแพทย์ อันตรายของการวินิจฉัยดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์เกินจริงเกินไป เพื่อไม่ให้ตื่นตระหนกหลังจากการสัมผัสกับสัตว์ในแต่ละครั้ง (แมวเป็นพาหะของ Toxoplasma ที่พบบ่อยที่สุด) ควรพิจารณาว่าการติดเชื้อนี้คืออะไรและโรคจะนำไปสู่ความผิดปกติ แต่กำเนิดในเด็กหรือไม่

ในกรณีส่วนใหญ่ ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง โรคจะเกิดขึ้นในรูปแบบแฝง โดยไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต ดังนั้น ท็อกโซพลาสโมซิสสำหรับสตรีมีครรภ์จึงเป็นอันตรายกับการติดเชื้อขั้นต้นเท่านั้น เนื่องจากอาจทำให้เกิดการแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด และความผิดปกติในมดลูกของเด็ก

หากผู้หญิงติดเชื้อในชีวิตแล้ว Toxoplasma gondii ซึ่งสามารถข้ามรกได้จะไม่ส่งผลต่อสุขภาพของเด็ก ผู้ให้บริการของ toxoplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์ (ตามที่ระบุโดยการปรากฏตัวของแอนติบอดีในกระแสเลือด) ถือเป็นผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ซึ่งไม่ต้องการการรักษา

สรุปสิ่งที่ได้กล่าวไปแล้วเป็นที่น่าสังเกตว่าการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อพัฒนาการของมดลูกในเด็กก็ต่อเมื่อผู้หญิงติดเชื้อในตอนแรกเท่านั้น ผลที่ตามมาและความผิดปกติที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นในทารกในครรภ์เมื่อมารดามีครรภ์ติดเชื้อในระยะแรกของการคลอดบุตร