Qué enfermó Lenin en los últimos años. Por qué murió Lenin

Parece que toda la vida de Vladimir Lenin ya se ha resuelto poco a poco y se ha descrito en miles de libros. Pero después del colapso de la URSS, quedó claro que no era tanto la vida del líder del proletariado mundial lo que se describía como las leyendas sobre él. La historia de la muerte de Lenin resultó ser una de esas leyendas ...

Bajo el socialismo, a los escolares se les enseñó la historia de que la muerte de Lenin se produjo como resultado de una enfermedad causada por balas envenenadas que le dispararon Fanny Kaplan, un secuaz de la burguesía.


A finales de los 80 del siglo XX, esta versión fue puesta en tela de juicio, mientras que el héroe de ayer ya estaba en el papel de villano mundial. Pero la verdad, probablemente, como siempre, se encuentra en algún punto intermedio.

Balas llenas de mentiras

De hecho, Lenin fue herido por Kaplan en agosto de 1918. Como decía la Gran Enciclopedia Soviética: “Dos balas envenenadas alcanzaron a Lenin. Su vida estaba en peligro ". Pero la enciclopedia era astuta, al igual que los funcionarios.

Fanny Efimovna Kaplan
El Comisario del Pueblo de Salud Pública, Semashko, claramente "embelleció" la historia del atentado contra la vida del líder cuando anunció que las balas estaban llenas de veneno de curare. ¿No está muy claro por qué no se quitaron las balas del cuerpo del líder? Aunque, al parecer, no le molestaron.
Recordaron las balas de 1922, cuando Lenin empezó a sufrir dolores de cabeza. El médico berlinés Klemperer, que examinó a Ilich, aconsejó retirar las balas, ya que provocan envenenamiento con su plomo. Sin embargo, el médico que trata a Lenin, Rozanov, dijo que las balas estaban cubiertas de tejido conectivo, a través del cual nada penetra en el cuerpo.
Y, sin embargo, se decidió eliminar una bala. Pero luego resultó que no había lugar para el líder del proletariado mundial en el departamento de hombres del hospital. Pasó la noche en el baño de mujeres. Es cierto que la operación fue ligera, la bala estaba justo debajo de la piel.
En octubre de 1925, Mikhail Frunze se sometió a la misma operación de estómago "ligera". Le costó la vida, la operación fue realizada por el mismo doctor Rozanov.
Tres semanas después de retirar la bala, el estado de Vladimir Ilich empeoró repentinamente. Del 25 al 27 de mayo, sufrió una convulsión grave que le provocó una parálisis parcial del brazo y la pierna derechos y un trastorno del habla. Es probable que esto se deba a una operación "exitosa".

Durante muchos años, prevaleció incondicionalmente la versión oficial de la enfermedad de Lenin: que tenía aterosclerosis hereditaria de los vasos cerebrales. Sin embargo, en los últimos años, se ha popularizado una versión diferente. Al parecer, Vladimir Ilich murió de sífilis, que contrajo de una prostituta parisina en 1902. Ésta es la conclusión a la que llega la historiadora y escritora Helen Rappoport después de un estudio detallado de las circunstancias de la muerte de Lenin.
Y en 2004, se publicó un artículo en el European Journal of Neurology que Lenin murió de neurosífilis. A favor de esta versión, se llama el método de tratamiento de Lenin. El profesor Osipov en la "Crónica Roja" de 1927 escribió que trataron al líder enfermo con preparaciones de yodo, mercurio, arsénico e inoculaciones contra la malaria.
Ahora dicen que la aterosclerosis no se trata así. Así es como se trata la neurosífilis tardía. Y, sin embargo, no quiero creer a los investigadores que afirman que la revolución en Rusia la hizo un loco con sífilis cerebral. Incluso si tienen razón.
Resulta que Vladimir Ilich realmente podría simpatizar. Tan pronto como su salud se deterioró, los "asociados leales" comenzaron inmediatamente una lucha encubierta por el poder.

Ya en el verano de 1922, Occidente comenzó a construir versiones sobre el sucesor de Lenin. Entre los candidatos más probables se nombró a Rykov, quien reemplazó a Ilich como pre-concejal (jefe del gobierno del país), y el "favorito de todo el partido" de Bujarin.
Se dio preferencia a estos dos en función de la etnia: eran rusos. Y gracias a esto, supuestamente tenían una ventaja sobre el georgiano Stalin, el judío Trotsky y el polaco Dzerzhinsky. Y también tuvieron un gran peso político frente a otro candidato al poder: el representante plenipotenciario en Alemania Krestinsky, quien anteriormente fue secretario ejecutivo del Comité Central del partido.

¿Quién está en la fila por el poder?

Sin embargo, en realidad, Stalin estaba ganando cada vez más poder político. Trató de controlar todo, incluso el trato del líder. Cuando los médicos permitieron que Lenin dictara a las secretarias durante 5 a 10 minutos al día, informaron de todo a Stalin. Pero Vladimir Ulyanov no habría sido Lenin si, incluso estando postrado en cama, semiparalizado, no hubiera intentado participar en la vida política del país.

En diciembre de 1922, por correspondencia, firmó un acuerdo con Trotsky para que en el próximo pleno del Comité Central expresara su posición sobre "preservar y fortalecer el monopolio del comercio exterior". Y aunque Vladimir Ilich dictó la carta a Trotsky a su esposa Nadezhda Krupskaya, el secretario del líder enfermo Fotieva informó inmediatamente a Stalin de su contenido.
Se dio cuenta de que Lenin, con las manos de Trotsky, intentaría derrotarlo en el próximo pleno. Stalin llamó a Krupskaya, la reprendió, diciendo que no cumplió con las órdenes de los médicos sobre el descanso del líder, amenazó con castigar a lo largo de la línea del partido y dijo que si esto volvía a ocurrir, declararía viuda de Lenin a Artyukhin (una anciana bolchevique, jefa del Departamento de Mujeres del Comité Central).

Krupskaya se quejó de la rudeza de Stalin con su marido. Lenin le escribió una carta exigiéndole que se disculpara con Nadezhda Konstantinovna. La relación entre Lenin y Stalin resultó fundamentalmente dañada. Y la recuperación de Vladimir Ilich amenazó a Iosif Vissarionovich con la desgracia.
En el contexto de esta situación, surgió una versión de que Stalin "no permitió" que Lenin se recuperara. Ya en el exilio, Trotsky solía decir que Stalin había envenenado a Lenin. Esta versión existe hasta el día de hoy.
A sugerencia de uno de los secretarios de Stalin, que huyó al extranjero, se desarrolló en forma de una historia sobre cómo el 20 de enero de 1924, Stalin envió a dos médicos a Lenin en Gorki, acompañado por el vicepresidente de la OGPU, Heinrich Yagoda. Supuestamente le dieron veneno al líder. Al día siguiente, Vladimir Ilich murió.


Y Elizaveta Lermolo, que había cumplido seis años en el caso del asesinato de Kirov, tras emigrar a Occidente, dijo que en la cárcel se reunió con el chef del sanatorio del Kremlin en Gorki, Gavrila Volkov, quien le dijo que el 21 de enero de 1924, fue él quien trajo a Lenin a las once de la mañana. almuerzo.
No había nadie en la habitación. Lenin intentó incorporarse y, estirando ambas manos, emitió varios sonidos inarticulados. Volkov corrió hacia él y Lenin le puso una nota en la mano. El doctor Elistratov, el terapeuta personal de Lenin, irrumpió en la habitación. Con la ayuda de Volkov, puso a Lenin sobre las almohadas y le inyectó algo relajante. Lenin murió. Y pronto murió.
Sólo después de su muerte, Volkov desdobló la nota que había escondido. Estaba escrito con oscuros garabatos: "Gavrilushka, me envenenaron ... Ahora ve y trae a Nadia ... Dile a Trotsky ... Dile a todos los que puedas".

Curiosamente, hay otra versión según la cual fue el cocinero quien envenenó a Lenin. Y lo hizo por medio de una sopa de hongos, a la que se le agregó cortinarius ciosissimus seco (un velo especial), un hongo venenoso mortal.
Los expertos dicen que de una vez por todas, la cuestión del envenenamiento de Lenin se puede aclarar examinando su cabello. Las tecnologías modernas lo permiten. Pero las autoridades están en contra; al final, ya no importa.

¿Stalin eliminó a Krupskaya?

No hay duda de que la aversión de Stalin por Krupskaya persistió después de la muerte de Lenin.
Existe una versión de que un año después de la muerte de su esposo, Nadezhda Konstantinovna intentó obtener asilo político en Inglaterra. este tema incluso se discutió en el Parlamento inglés, en el que, como se sabe, había muchos socialistas en ese momento.


Debe asumirse que esta información debería haber llegado a Stalin. Y el sucesor difícilmente habría perdonado a la esposa del líder por tales intenciones. Pero, por supuesto, no pudo poner ni matar a la esposa de Lenin al descubierto. Y, por lo tanto, hay una versión de que Nadezhda Konstantinovna dejó este mundo mortal no sin la ayuda de Joseph Vissarionovich.
Dicen que iba a hablar en el XVIII Congreso del Partido y decir algo importante. En la víspera del congreso del 24 de febrero de 1939, unos amigos visitaron Krupskaya en Arkhangelskoye para celebrar el próximo 70 cumpleaños de la anfitriona. Se colocó una mesa, cuya decoración era un pastel enviado por Stalin.
Nadezhda Konstantinovna se sintió bien y se lo comió con apetito. Por la noche, de repente se sintió enferma. Murió 3 días después en una terrible agonía.

Oleg Loginov

Capítulo 15. MUERTE DE LENIN.

La bala de Kaplan solo aceleró la destrucción del cuerpo de Vladimir Ilyich. Desde 1920, Lenin se quejaba de un constante dolor de cabeza insoportable. La muerte de Inessa Armand V. I. Lenin vivió un momento difícil: reaparecieron mareos, insomnio y dolores de cabeza. El 3 de marzo de 1921, escribió sobre su enfermedad en una nota a L. Kamenev: “t. ¡Kamenev! Veo que probablemente no podré leer el informe en el congreso. El deterioro de la enfermedad después de tres meses de tratamiento es obvio: me "consoló" el hecho de que exageré sobre la condición de Axelrod ". (P. Axelrod sufrió una crisis nerviosa). En julio de 1921, Lenin le escribió a Gorky: "Estoy tan cansado que no puedo hacer nada". Dmitry Ilich escribió sobre las quejas de su hermano mayor: “Según datos oficiales, Vladimir Ilich se enfermó en 1922, pero me dijo en el otoño de 1921 que quería vivir en Gorki, porque tenía tres de esas cosas: dolor de cabeza, esto a veces y por la mañana un dolor de cabeza, que no había tenido antes. Luego insomnio, pero ya había tenido insomnio antes. Luego la falta de voluntad para trabajar. No era propio de él. Siempre tuvo insomnio, también se quejaba en el extranjero, pero la falta de voluntad para trabajar era nueva ". Según el testimonio del profesor Darkshevich, a quien fue invitado el 4 de marzo de 1922, hubo “dos fenómenos dolorosos para Vladimir Ilich: en primer lugar, una masa de manifestaciones neurasténicas extremadamente severas, que lo privaron por completo de la oportunidad de trabajar como había trabajado antes, y en segundo lugar , una serie de obsesiones que asustaban al paciente por su apariencia ”. Lenin preguntó ansiosamente a Darkshevich: "¿Por supuesto, esto no amenaza con la locura?" A diferencia de los médicos que trataron y observaron a Lenin y le aseguraron que todos los síntomas eran el resultado del exceso de trabajo, el propio Lenin ya se dio cuenta de que estaba gravemente enfermo. Con respecto a sus primeros desmayos (mareos), aseguró a N. A. Semashko que "esta es la primera llamada". Y un poco más tarde, en una conversación con los profesores V. V. Kramer y A. M. Kozhevnikov, después de otro ataque, Lenin comentó: “Así que algún día tendré una kondrashka. Hace muchos años, un campesino me dijo: "Y tú, Ilich, morirás de kondrashka", y a mi pregunta de por qué piensa eso, respondió: "Sí, tu cuello es demasiado corto".

El 6 de marzo de 1922, en una reunión de la facción comunista del Congreso de los Trabajadores Comunistas, Lenin dijo con total franqueza que la creciente enfermedad "no me da la oportunidad de participar directamente en los asuntos políticos y no me permite en absoluto cumplir con el cargo soviético para el que fui designado". El mismo día, partió hacia la aldea de Korzinkino en el distrito de Moscú durante dos semanas, regresó a Moscú el 25 de marzo de 1922, finalizó el plan para el informe político del Comité Central y el 27 de marzo abrió el XI Congreso del PCR (b), y luego entregó una hora y media de informe político sobre el Comité Central. A principios de abril, el estado de Lenin mejoró algo, pero pronto todos los síntomas dolorosos de la enfermedad se manifestaron con renovado vigor: aparecieron insoportables dolores de cabeza, insomnio debilitante y nerviosismo. Lenin no pudo participar en todas las reuniones del XI Congreso del Partido y solo al final (2 de abril) pronunció un breve discurso de clausura.

Los profesores alemanes Klemperer y Foerster creían que el deterioro fue causado por el envenenamiento por plomo de dos balas e insistieron en su eliminación. Decidimos quitar el menos peligroso, ubicado debajo de la piel por encima de la clavícula derecha, y no tocar el otro. El cirujano J. Borchardt fue invitado de Alemania y extrajo la bala supraclavicular. En un mes, Lenin participó en todas las actividades del Comité Central. “El 25 de mayo de 1922, por la mañana, a las diez, María Ilyinichna me llama por teléfono”, anotó Rozanov, “y con ansiedad en la voz me pide que vaya a ellos lo antes posible, diciendo que Volodia se siente mal, algo de dolor en estómago, vómitos ". Rozanov, Semashko, Dmitry Ilyich, el doctor L. Levin fueron a Gorki. Cuando llegaron, encontraron a F. Guetier, que ya había examinado a Vladimir Ilich. La versión original de la enfermedad gástrica desapareció de inmediato. Por la noche Vladimir Ilich durmió mal, se sentó durante mucho tiempo en el jardín, caminó, los vómitos terminaron. A última hora de la noche del sábado 27 de mayo, hubo dolor de cabeza, pérdida total del habla y debilidad de las extremidades derechas. En la mañana del 28 de mayo llegó el profesor Kramer, quien por primera vez llegó a la conclusión de que Lenin tenía una enfermedad cerebral, cuya naturaleza no le quedaba del todo clara. El profesor G. I. Rossolimo admitió que la enfermedad de Lenin tiene un "curso peculiar, no característico del cuadro habitual de arteriosclerosis cerebral general", y Kramer, asombrado por la preservación de su intelecto y, como demostraron otras observaciones, las mejoras periódicas en su condición, creyó que esto no encajaba en el cuadro. arteriosclerosis. Semashko, durante los períodos de deterioro de la salud de Lenin, invitó a consultas a muchos especialistas grandes y conocidos de Rusia y Europa. Desafortunadamente, todos confundieron más que aclararon la esencia de la enfermedad de Lenin. El paciente recibió constantemente tres diagnósticos incorrectos, según los cuales fue tratado incorrectamente: neurastenia (exceso de trabajo), intoxicación crónica por plomo y sífilis cerebral.

El propio Lenin no se engañó a sí mismo con los consuelos médicos habituales y las explicaciones de todo lo que pasaba por el agotamiento nervioso. Además, estaba seguro de que el final estaba cerca, que ya no se recuperaría. El 11 de junio, Lenin se sintió mucho mejor. Al despertar, dijo: “Inmediatamente sentí que una nueva fuerza había entrado en mí. Me siento bien. Una extraña enfermedad ". El 16 de junio, a Lenin se le permitió levantarse de la cama y él, como dijo la enfermera de Petrasheva: "Incluso empezó a bailar conmigo". A pesar de su buen estado en general, de vez en cuando Lenin desarrollaba vasoespasmo breve (de varios segundos a minutos) con parálisis de las extremidades derechas, sin dejar rastros visibles, y con frecuencia se caía. Durante el verano, en julio y agosto, las convulsiones fueron mucho menos frecuentes. Un espasmo severo con pérdida del habla y paresia de las extremidades se presentó el 4 de agosto tras la inyección de arsénico, que finalizó 2 horas después con recuperación total de funciones. En septiembre solo hubo 2 espasmos, e incluso entonces estaban débiles. Los dolores de cabeza, que eran casi diarios en junio, cesaron en agosto. El sueño también mejoró, el insomnio fue solo después de reuniones con colegas del partido. El profesor Foerster, en quien Lenin creía más que otros, el 25 de agosto notó la restauración completa de las funciones motoras, la desaparición de los reflejos patológicos. Permitió la lectura de periódicos y libros.

Noviembre de 1922 es el último mes activo en la vida política de Lenin. Presidió reuniones del Consejo de Comisarios del Pueblo, participó en reuniones del Politburó, del Consejo de Trabajo y Defensa, habló en el IV Congreso del Komintern con un informe "Cinco años de la revolución rusa". Su última aparición pública fue el 20 de noviembre de 1922 en el pleno del Soviet de Moscú.

El 15 de diciembre de 1922, la condición de Lenin se deterioró drásticamente. El 18 de diciembre, el pleno del Comité Central responsabilizó personalmente a Stalin de observar el régimen establecido para Lenin por los médicos. En la reunión que Stalin reunió el 24 de diciembre de 1922 con la participación de Kamenev y Bujarin y médicos, se tomó la siguiente decisión:

"1. Vladimir Ilyich tiene derecho a dictar de 5 a 10 minutos diarios, pero esto no debe tener el carácter de una correspondencia y Vladimir Ilyich no debe esperar una respuesta a estas notas. Está prohibido tener citas.

2. Ni los amigos ni la familia deben contarle a Vladimir Ilich nada de la vida política, para no proporcionar material para la reflexión y la emoción ".

Todos los días desde el 23 de diciembre de 1922 hasta el 5 de marzo de 1923, Lenin dictaba, editaba y corrigía su corrección.

El 6 de marzo de 1923 se produjo un fuerte deterioro en la condición de Lenin. "Sin ninguna razón aparente", escribió VV Kramer, "ocurrió una convulsión de dos horas, que resultó en la pérdida total del habla y parálisis completa de la extremidad derecha". El 10 de marzo de 1923, la incautación se repitió y provocó cambios permanentes. A partir del 14 de marzo, se publicaron regularmente en forma impresa boletines oficiales sobre la salud de Lenin. A mediados de mayo de 1923, su salud comenzó a mejorar, y el 15 de mayo, llevaron a Lenin del apartamento del Kremlin a Gorki. El profesor Kozhevnikov escribió en este momento que Lenin "se fortaleció físicamente, comenzó a mostrar interés, tanto en su condición como en todo lo que lo rodeaba, se recuperó de los llamados fenómenos sensoriales de la afasia, comenzó a aprender a hablar". En el verano de 1923, a partir del 15 de julio, Lenin comenzó a caminar, intentó escribir con la mano izquierda y en agosto comenzó a hojear los periódicos. Krupskaya siempre estuvo ahí, aprendiendo a comprender sus gestos, palabras individuales, entonación y expresiones faciales. El 18 de octubre, Lenin incluso pidió que lo llevaran a Moscú. "Fui a mi apartamento", recordó Fotieva, la secretaria de Lenin, "miré en la sala de reuniones, entré en mi oficina, miré todo, conduje por una exposición agrícola en el actual Parque de la Cultura y el Ocio y regresé a Gorki". Para el invierno, la salud de Lenin había mejorado tanto que el 7 de enero de 1924, durante el árbol de Navidad arreglado en Gorki, incluso pasó toda la noche con los niños.

Según el testimonio del Comisario de Salud del Pueblo Semashko, apenas dos días antes de su muerte, Lenin montó un trineo en una cacería. Así lo confirmó Krupskaya: “El sábado se fue al bosque, pero, aparentemente, estaba cansado, y cuando estábamos sentados con él en el balcón, cerró los ojos con cansancio, estaba muy pálido y se quedó dormido sentado en un sillón. En los últimos meses, no ha dormido completamente durante el día e incluso ha intentado sentarse no en un sillón, sino en una silla. En general, a partir del jueves se empezó a sentir que algo se acercaba: Vladimir Ilich lucía terrible, cansado, agotado. A menudo cerraba los ojos, de alguna manera se ponía pálido y, lo más importante, su expresión facial cambiaba de alguna manera, se convertía en una mirada diferente, como si estuviera ciego ". De hecho, la cacería fue imitada para elevar el tono de Ilich, de hecho, se escenificó una especie de representación teatral en el borde del bosque. Los batidores persiguieron a los conejos directamente hasta Lenin, los cazadores parados cerca de su silla mataron a los conejos frente al espectador. Se creía que las experiencias que surgieron en Lenin (después de todo, él mismo era un ávido cazador de liebres) podrían ayudarlo a recuperar el don de la palabra. El 21 de enero, se planeó otra caza similar para Lenin, para lobos.

El último día de la vida de Lenin fue descrito en detalle por uno de los médicos que lo atendieron, el profesor Osipov: “El 20 de enero, Vladimir Ilich sintió un malestar general, tenía mal apetito, un estado de ánimo lento y no tenía ganas de estudiar; lo acostaron, se le prescribió una dieta ligera. Al día siguiente, este estado de letargo continuó, el paciente permaneció en cama unas cuatro horas. Lo visitamos por la mañana, tarde y noche, según fuera necesario. Resultó que el paciente tenía apetito, quería comer; se le permitió darle caldo. A las seis de la tarde, el malestar aumenta, pierde el conocimiento y aparecen movimientos convulsivos en brazos y piernas, especialmente en el lado derecho. Los miembros derechos estaban tensos hasta el punto de que era imposible doblar la pierna a la altura de la rodilla; también había calambres en el lado izquierdo del cuerpo. Esta convulsión estuvo acompañada de un fuerte aumento de la respiración y la actividad cardíaca. El número de respiraciones se elevó a 36, \u200b\u200by el número de latidos del corazón llegó a 120-130 por minuto, y apareció un síntoma muy amenazante, que consiste en una violación del ritmo respiratorio correcto, este es un tipo de respiración cerebral, muy peligroso, casi siempre indica el acercamiento del final fatal.

Por supuesto, se preparó morfina, alcanfor y lo que fuera necesario. Después de un tiempo, la respiración se estabilizó, el número de respiraciones se redujo a 26 y la frecuencia del pulso a 90 y se llenó bien. En este momento, medimos la temperatura - el termómetro mostró 42,3 grados - un estado convulsivo continuo condujo a un aumento tan brusco de la temperatura; el mercurio subió tanto que ya no quedaba espacio en el termómetro. El estado convulsivo comenzó a remitir, y ya comenzamos a albergar alguna esperanza de que la convulsión terminaría de manera segura, pero exactamente a las 6 horas y 50 minutos, repentinamente vino un fuerte torrente de sangre al rostro, el rostro se puso rojo a un color carmesí, seguido de un profundo suspiro y muerte instantánea. Se aplicó respiración artificial, que duró 25 minutos, pero no arrojó ningún resultado positivo. La muerte se debió a parálisis respiratoria y cardíaca, cuyos centros se encuentran en el bulbo raquídeo. En la noche a las 18 horas y 50 minutos del 21 de enero de 1924, Lenin murió. Tenía 53 años.

Después de la autopsia del cuerpo, una comisión competente compuesta por médicos destacados en Rusia: el académico A.I. Abrikosov, con la participación de los profesores O. Foerster, V.P. Osipov, en presencia de A. Deshin, V. Buinak, F. Getye, P. Elistratov, V. Rozanov, B. Weisbrod, N. Semashko estableció que la muerte se debió a la aterosclerosis de los vasos. Todos los presentes firmaron el informe de la autopsia. "Diagnóstico anatómico: aterosclerosis generalizada de las arterias con daño pronunciado en las arterias del cerebro". La autopsia cerebral confirmó que esta era la principal causa de enfermedad y muerte. “La principal, la 'arteria carótida interna', en la misma entrada del cráneo, resultó ser tan dura que sus paredes no se cayeron durante un corte transversal, cerraron significativamente la luz y en algunos lugares estaban tan saturadas de cal que las golpeaban con pinzas como un hueso. Las ramas individuales de las arterias que alimentan centros de movimiento y habla especialmente importantes en el hemisferio izquierdo estaban tan alteradas que no eran tubos, sino cordones: las paredes se espesaron tanto que cerraron por completo la luz. En todo el hemisferio izquierdo había quistes, es decir, áreas ablandadas del cerebro; los vasos bloqueados no suministraron sangre a estas áreas, se alteró su nutrición, se produjo ablandamiento y desintegración del tejido cerebral. El mismo quiste se encontró en el hemisferio derecho. Es imposible vivir con tales vasos del cerebro ”.

En una explicación especial del gobierno soviético sobre la muerte del "querido líder, maestro y amigo", se indicó que la causa común de la muerte del jefe del estado soviético fue la aterosclerosis, una enfermedad extremadamente mortal de los vasos sanguíneos del cerebro. Fue por ella, en opinión de los autores de la explicación, que se interrumpió el proceso normal de circulación sanguínea en el cerebro de Lenin, lo que provocó la hemorragia cerebral, que resultó fatal para Ilich.

Pero los médicos y los políticos no se pusieron de acuerdo sobre las razones que llevaron a la aterosclerosis, aparecieron varias versiones:

Oficialmente, el fuerte deterioro de la salud del líder fue causado por las balas venenosas que Fanny Kaplan le disparó el 30 de agosto de 1918. La Gran Enciclopedia Soviética señaló el hecho de haber sido herido por balas envenenadas: “Al salir de la fábrica, él [Lenin] fue gravemente herido por el terrorista blanco socialista-revolucionario Kaplan. Lenin fue alcanzado por dos balas envenenadas. Su vida estaba en peligro ". El Comisario del Pueblo para la Salud Semashko anunció que las balas estaban llenas de veneno de curare. Académico B.V. Petrovsky, quien dedicó un estudio especial a este tema “Lesión y enfermedad de V.I. Lenin "negó categóricamente la relación causal entre la herida y la enfermedad que se desarrolló posteriormente:" Por supuesto, la lesión fue grave, pero no tenía nada que ver con los vasos arteriales y venosos del cuello y no pudo afectar el desarrollo de la aterosclerosis y ... no se podía hablar de ninguna bala envenenada. ser - estar". La opinión del médico que trata a Lenin V.N. Rozanov fue idéntico: "Definitivamente dije que estas balas son absolutamente inocentes de dolores de cabeza, que esto es imposible, ya que las balas están cubiertas de tejido conectivo por el que nada puede entrar al cuerpo". En junio de 1922, en un informe oficial, Klemperer dijo en relación con la operación para retirar la bala: "en su opinión, Lenin tiene una hemorragia cerebral aterosclerótica y esta enfermedad no tiene relación con la bala".

Sífilis. El conocido fisiólogo Pavlov testificó que él y algunos de sus colegas, bajo pena de muerte, tenían prohibido hablar sobre la enfermedad de Lenin con sífilis, y el profesor de medicina Zalkind, su insistencia en justificar ese punto de vista, costó su libertad e incluso su vida. En los últimos años, esta versión se ha hecho popular después de un artículo de la escritora e historiadora Helen Rappoport, quien afirmó que Lenin contrajo la sífilis de una prostituta parisina en 1902. La fiebre y el sarpullido en el cuerpo de Lenin a fines de 1902 indicaron, según el autor, una recaída de la sífilis latente. El European Journal of Neurology publicó un artículo en 2004 afirmando que Lenin murió de neurosífilis. La prueba de esta versión fue solo el método de tratamiento de Lenin, que fue informado por el profesor Osipov en la "Crónica Roja" en 1927. El líder enfermo fue tratado con preparaciones de yodo, mercurio, arsénico e inoculaciones contra la malaria. Según los autores, así es como se trató la neurosífilis tardíamente. Ese mismo año, un grupo de médicos israelíes de la Universidad Ben-Gurion en la ciudad de Beer Sheva publicó su investigación sobre la muerte de Lenin. Argumentaron que Lenin murió de sífilis cerebral, que fue la última etapa de la sífilis común. Uno de los principales argumentos de los investigadores fue salvarsan, un fármaco que en ese momento se utilizaba exclusivamente para el tratamiento de la sífilis. Además, el profesor alemán Max None, especialista en sífilis cerebral, fue invitado a la consulta. Sin embargo, los archivos contienen un registro del propio None: "Absolutamente nada testificó de sífilis".

"Un curso peculiar, no característico de la imagen habitual de la arteriosclerosis cerebral general" llevó a los médicos a la suposición de la posibilidad de daño sifilítico en el cerebro. El 29 de mayo, el profesor A.M. Kozhevnikov, un neuropatólogo que investigó especialmente las lesiones cerebrales sifilíticas, fue invitado a una consulta. Tomó sangre de una vena y líquido cefalorraquídeo del canal espinal para estudiar la reacción de Wasserman y estudiar la composición celular del material obtenido. Al día siguiente, se invitó a un oculista experimentado M.I.Averbakh a estudiar el fondo de ojo. El fondo del ojo le permite evaluar el estado de los vasos sanguíneos del cerebro, ya que el ojo (más precisamente, su retina) es, de hecho, una parte del cerebro que se saca. Y aquí no hubo cambios notables en los vasos sanguíneos o formaciones patológicas que indiquen sífilis. A pesar de todos estos datos, los médicos y Foerster y Kozhevnikov todavía no descartaron por completo la génesis sifilítica de los fenómenos cerebrales. Esto, en particular, se evidencia con el nombramiento de inyecciones de arsénico, que, como se sabe, durante mucho tiempo fue el principal agente antisifilítico. Quince años después de la muerte de Lenin, en 1939, Klemperer escribió definitivamente: "Se descartó la posibilidad de una enfermedad venérea".

Académico A.I. Después de abrir, Abrikosov llevó a cabo un examen microscópico, que terminó con la siguiente conclusión: "No se encontraron indicios de la naturaleza específica del proceso (sífilis, etc.) ni en el sistema vascular ni en otros órganos". En la correspondencia de historiadores extranjeros, emigrantes rusos - Nikolayevsky y N. Valentinov, se explicó el motivo de un estudio tan específico: “El Politburó no rechazó en absoluto la idea de la sífilis de Lenin. Rykov me dijo en junio de 1923 que tomaron todas las medidas para controlarlo, le quitaron líquido de la médula espinal; no había espiroquetas, pero los médicos no lo consideraron una garantía absoluta contra la posibilidad de sífilis hereditaria; envió toda una expedición a casa, buscando abuelos, etc. Si supiera qué tipo de suciedad excavaron allí, dijo Rykov, pero no hay nada definitivo sobre el tema de la sífilis (Arosev estaba en la comisión, quien luego me habló de su abuelo judío de los cantonistas). La sífilis de laboratorio no se confirmó, la reacción de Wasserman de sangre y líquido cefalorraquídeo fue negativa. Ninguno de los miembros de la gran familia de Lenin: madre, padre, abuelos, abuelas, hermanos y hermanas no fueron tratados por sífilis y, en conclusión de los médicos, la sífilis nunca se mencionó en las causas de muerte. Su hermano y sus hermanas vivieron durante mucho tiempo después de la muerte de Lenin, y su hermano Dmitry tuvo una hija, Olga, no tiene sentido hablar de la presencia de sífilis congénita.

Según el organizador de la conferencia médica anual en la Universidad de Maryland (EE. UU.) Dedicada al estudio de las causas de muerte de personajes históricos destacados, el Dr. Philip Makoviak, la autopsia de Lenin mostró que las paredes de los vasos sanguíneos de su cerebro eran inusualmente duras, pero es extremadamente difícil encontrar la causa de estos cambios. Los médicos saben que las paredes de los vasos sanguíneos del cerebro son más débiles que las arterias de los músculos del corazón y otros órganos. Cuando se endurecen, pierden elasticidad, no pueden soportar altas presiones y estallan, y la sangre ingresa al tejido cerebral (derrame cerebral). Makovyak llamó la atención sobre el hecho de que "en primer lugar, Lenin era demasiado joven para tales cambios, y en segundo lugar, no estaba incluido en ningún grupo de riesgo". El neuropatólogo Harry Winters de la Universidad de California en Los Ángeles señaló en su informe que Lenin no estaba realmente en riesgo, que: “No fumaba y no permitía que los fumadores se le acercaran. No tenía diabetes y no tenía sobrepeso. Además, la autopsia no proporcionó evidencia de hipertensión arterial. Poco después de la muerte de Ilich, aparecieron rumores de que fue asesinado por sífilis, recuerdan los investigadores. Los medicamentos contra la sífilis en ese momento eran muy primitivos e incluso peligrosos, y las enfermedades de transmisión sexual son capaces de provocar un derrame cerebral, pero los síntomas observados en el líder, así como los resultados de la autopsia, lo obligan a rechazar la sífilis como causa de muerte ".

La sífilis es una enfermedad contagiosa que se transmite sexualmente. Naturalmente, si Lenin contrajo la infección de una prostituta en 1902, tenía que transmitir esta enfermedad a sus mujeres: Krupskaya y Armand. Nadezhda estuvo enferma toda su vida, fue operada en varias clínicas extranjeras, consultó con muchos médicos, pero nadie le informó sobre los signos de la sífilis. Vivió otros 15 años después de la muerte de su esposo y murió a la edad de 70 años en 1939.

1. "Lenin fue envenenado por Stalin", escribió Trotsky. "Durante la segunda enfermedad de Lenin, aparentemente en febrero de 1923, en una reunión de los miembros del Politburó, después de que el secretario fuera destituido, Stalin anunció que Ilich lo había convocado inesperadamente a su oficina y exigió que le entregaran veneno. Volvió a perder la capacidad de hablar, consideró su posición desesperada, previó la inminencia de un nuevo golpe, no confiaba en los médicos, a quienes fácilmente captó las contradicciones, conservó total claridad de pensamiento y fue insoportablemente atormentado. Recuerdo cuán inusual, misterioso e inconsistente con las circunstancias me pareció el rostro de Stalin. La solicitud que transmitió fue de naturaleza trágica; había una media sonrisa en su rostro, como si tuviera una máscara. "¡No se puede, por supuesto, cumplir con esta solicitud!" Exclamé. "Le dije todo esto", objetó Stalin, no sin molestia, "pero simplemente lo ignora. El anciano está atormentado. Quiere, dice, llevar veneno consigo, vendrá corriendo si está convencido de la desesperanza de su posición". Además, Trotsky reflexionó que Stalin podía y Para inventar el hecho de que Lenin se dirigió a él en busca de veneno, para preparar su coartada. De hecho, Stalin informó en marzo de 1923 en un memorando especial al Comité Central que Lenin, al comienzo de su enfermedad, le pidió cianuro, si padecía de la posible parálisis se volvería insoportable ”. Stalin aseguró al Comité Central que el veneno no fue transferido a Lenin.

2. En 1983, A. Avtorkhanov dedicó un artículo a este tema y lo tituló: "¿Stalin mató a Lenin?" “En los círculos más altos del partido de Georgia, escribió A. Avtorkhanov, se difundió persistentemente el rumor de que Lenin no murió, sino que se suicidó tomando el veneno que le dio Stalin. Este rumor se transmitió en diferentes versiones: o Stalin le dio veneno a Lenin ante su insistente demanda para deshacerse del tormento infernal, luego Stalin le dio este veneno a Lenin a través de su agente-médico. También existía esa opción. Stalin encontró un curandero popular para Lenin en Georgia, pero de hecho este curandero no curó, sino que curó a Lenin con hierbas venenosas ". Estos rumores no fueron más allá de las discusiones en la cocina. El mundo científico ni siquiera consideró que los chismes no tuvieran base de evidencia.

3. El escritor Vladimir Soloviev, que dedicó muchas páginas a este tema, en su obra "Operación Mausoleo" presentó los siguientes argumentos como argumentos para la versión del envenenamiento:

R. La autopsia del cuerpo del líder comenzó con un gran retraso, a las 16:00. 20 minutos.

B. El boletín sobre la muerte de Lenin no fue firmado por uno de los médicos, el médico personal de Lenin y Trotsky, Guettier, citando la falta de buena fe en la investigación.

C. No hubo un solo patólogo entre los médicos que realizaron la autopsia, los pulmones, el corazón y otros órganos vitales del fallecido se encontraban en excelentes condiciones, mientras que las paredes del estómago estaban completamente destruidas.

D. No se ha realizado un análisis químico del contenido del estómago.

E. Otro médico, Gavriil Volkov, que fue arrestado poco después de la muerte de Lenin, le dijo a su compañera de celda Elizaveta Lesotho en la prisión que le llevó el almuerzo a Lenin a las 11 de la mañana del 21 de enero a las 11 de la mañana. Lenin estaba acostado en la cama, no había nadie más en la habitación. Al ver a Volkov, Lenin trató de levantarse, estiró ambas manos hacia Volkov, pero su fuerza lo abandonó, se derrumbó sobre las almohadas y un trozo de papel se le resbaló de la mano. Volkov apenas había logrado esconderlo cuando entró el doctor Elistratov y, para calmar a Lenin, le puso una inyección. Lenin se quedó en silencio, con los ojos cerrados, como resultó, para siempre. Sólo por la noche, cuando Lenin ya estaba muerto, Volkov logró leer la nota que le dio Lenin. Apenas distinguió los garabatos garabateados por la mano del moribundo: "Gavrilushka, estoy envenenado ... llama a Nadia inmediatamente ... dile a Trotsky ... dile a todo el mundo que puedas ...".

Según Solovyov, Lenin fue envenenado con sopa de hongos, a la que se le agregó cortinarius ciosissimus seco (una telaraña especial), un hongo venenoso mortal.

Me gustaría comentar la lista de argumentos propuestos por Soloviev:

R. La autopsia se llevó a cabo con todos los trámites y no hubo retrasos. La autopsia comenzó a las 11:10 am y finalizó a las 3:50 pm del 22 de enero de 1924, que se desprende del acto:

El informe de autopsia del cuerpo de Vladimir Ilyich Ulyanov (Lenin), realizado el 22 de enero de 1924, a partir de las 11.10 a.m., completado a las 03.50 a.m.

“La autopsia fue realizada por el prof. Abrikosov, en presencia de: prof. Foerster, prof. Osipova, prof. Deshin, prof. Weisbrod, prof. Bunak, Dr. Gettier, Dr. Elistratov, Dr. Rozanov, Dr. Obukh y el Comisario de Salud del Pueblo de la URSS Semashko.

INSPECCIÓN EXTERNA. El cadáver de un anciano de constitución correcta, nutrición satisfactoria. Se ven pequeñas manchas de pigmento (aspe) en la piel de la superficie frontal del pecho. En la parte posterior del tronco y extremidades, hinchazones cadavéricos claramente expresados. En la piel de la región del extremo anterior de la clavícula derecha se nota una cicatriz lineal de unos 2 cm de longitud. En la superficie exterior de la región del hombro izquierdo hay otra cicatriz de forma irregular, de tamaño 2x1 cm. En la piel de la espalda, en el ángulo de la escápula izquierda, se nota una cicatriz redondeada de aproximadamente 1 cm de diámetro. El rigor mortis es muy claro. En el lado del húmero izquierdo, en el borde con el tercio inferior y medio, se siente un engrosamiento del hueso (callo). Sobre este lugar, en la parte posterior del músculo deltoides, se siente un cuerpo denso y redondeado en las profundidades. En la sección de este lugar en el borde entre la capa de grasa subcutánea y el tejido del músculo deltoides, se encontró una bala deformada rodeada por una membrana de tejido conectivo.

INSPECCIÓN INTERNA. Las cubiertas del cráneo no se cambian. Al retirar la cubierta craneal, se nota una densa adherencia de la duramadre con la superficie interna del hueso, principalmente a lo largo del seno longitudinal. La superficie externa de la duramadre es opaca, pálida y se observa una pigmentación amarillenta en la región temporal izquierda y parte de la región frontal. La parte anterior del hemisferio izquierdo parece estar algo adormecida en comparación con la parte correspondiente del hemisferio derecho. El seno longitudinal contiene una pequeña cantidad de sangre líquida. La superficie interna de la duramadre es lisa, húmeda-brillante, se separa de la piamadre subyacente, la membrana, fácilmente, excepto en las partes más cercanas al surco sigital, donde hay desplazamientos, en los lugares de abombamiento de las granulaciones de Paquión. La duramadre de la base sin cambios significativos; los senos de la base contienen sangre líquida ".

Se mantienen varias versiones (al menos tres) de los protocolos de autopsia de Lenin. Escritos a mano al dictado, llevan numerosos rastros de ediciones, búsquedas de las formulaciones más correctas, están salpicados de párrafos tachados, encartes, etc. Se puede observar que la composición del documento final, en el que se presenta la historia de la enfermedad, las etapas del tratamiento en tres páginas de un pequeño texto y la causa de la muerte de Lenin.

B - C. Lenin no tenía ningún médico personal de nombre Gutierre, tal médico no estaba presente entre las personas presentes en la autopsia del cuerpo de Lenin. Había un profesor, el terapeuta Guetier, quien firmó el acta. Los especialistas más destacados fueron invitados a tratar a Lenin: A. Strumpel, un neuropatólogo alemán de 70 años, uno de los mayores especialistas en tabes dorsalis y parálisis espástica; S. E. Genshen - especialista en enfermedades cerebrales de Suecia; O. Minkovsky - famoso diabetólogo; O. Bumke - psiquiatra; El profesor M. Nonne es un eminente especialista en el campo de los neurolues, el profesor Vocht y sus ayudantes (todos de Alemania). Los neuromorfólogos más grandes de Rusia participaron en el estudio del cerebro de Lenin: G.I. Rossolimo, S. A. Sarkisov, A. I. Abrikosov y otros. Junto con las personas nombradas, O. Ferster y G. Klemperer, Kramer, Kozhevnikov, neuropatólogos Darkshevich, antropólogo Bunak y anatomista Deshin, prof. Osipov, prof. Weisbrod, terapeuta prof. F.A. Getye, el Dr. Elistratov, el Dr. Rozanov, el Dr. Obukh y el Comisario de Salud del Pueblo de la URSS Semashko. El antropólogo V.V.Bunak y el anatomista A.A.Deshin describieron en detalle la estructura externa del cerebro: características de la ubicación y tamaño de los surcos, circunvoluciones y lóbulos.

D - E. No se observaron signos de intoxicación, no se detectaron cambios en el tracto gastrointestinal y no se mencionó nada sobre la destrucción del estómago en ningún documento.

F. En las memorias de la escritora Elena Lermolo "El rostro de la víctima", a quien el destino reunió en "lugares no tan remotos" con el ex cocinero de Lenin Gavriil Volkov, este episodio en el original se registra de manera diferente: "21 de enero de 1924, alrededor de las 11 am, Volkov le trajo el desayuno a Lenin. Vladimir Ilich no comió, pero sin pronunciar una sola palabra, le entregó a Volkov una nota, que el chef leyó de inmediato. Contenía solo unas pocas palabras: “Gavrilushka, me envenenaron. Dile a Nadya, dile a Trotsky, dile a todo el mundo ".

Si esta historia de ficción del chef Volkov (en Solovyov, el médico de Volkov) o la propia escritora Lermolo era hoy definitivamente imposible de decir. Pero incluso si este episodio no se inventa, esto no significa que las palabras de Lenin no fueran causadas por su estado agonizante cada vez peor.

4. El historiador y periodista de San Petersburgo Lev Lurie, en su informe en una conferencia en la Universidad de Maryland (Baltimore, EUA), afirmó que la versión del envenenamiento de Lenin tiene derecho a existir, tanto desde el punto de vista médico como histórico. Lurie cree que Lenin se estaba recuperando a principios de 1924; celebró el Año Nuevo e incluso se fue de caza. El intento de Lenin de crear una alianza con Trotsky, según Lurie, fue percibido por Stalin como una amenaza para su ascenso a la cima del poder, y se apresuró a eliminar a un enemigo peligroso y envenenó al jefe de estado.

En respuesta a estas declaraciones infundadas de Lev Lurie, director del Instituto de Investigación de Medicina Física y Química, el académico de la Academia de Ciencias Médicas de Rusia Yuri Lopukhin, autor del libro "Enfermedad, muerte y embalsamamiento de VI Lenin", calificó la versión de la muerte de Vladimir Lenin como consecuencia de un envenenamiento insostenible. “No hay evidencia de envenenamiento. Murió de aterosclerosis de los vasos del cerebro, esto está absolutamente claro, no puede haber otras opiniones ". Lopukhin estudió personalmente los preparativos del cerebro del líder de la revolución. El académico está seguro de que el estrés y las sobrecargas "terribles" arruinaron a Lenin, no veneno: “El país estaba en una ruptura, blanco y rojo, en un momento en que las tropas se acercaron a Petrogrado. Trabajó duro. Alguien notó que murió de desgaste debido a las cargas más pesadas durante este período ". Winters también estuvo de acuerdo con el científico ruso, quien dijo en la conferencia que el estrés es uno de los factores que causan un derrame cerebral, y había muchos disturbios en la tormentosa vida de Lenin: “Querían matarlo todo el tiempo”.

Según el historiador Lev Lurie, el Ilich en recuperación fue víctima de Stalin debido a la amenaza de la unificación de los dos líderes de la revolución. De hecho, Stalin no tenía motivos para preocuparse. Lenin estaba completamente aislado de sus compañeros de armas, todo lo que sucedía en Gorki estaba bajo su control. A fines de 1922, cuando a Stalin se le encomendó la responsabilidad de vigilar el cumplimiento del régimen establecido por los médicos, Lenin intentó contactar con Trotsky a través de Krupskaya, pero Stalin la detuvo con rudeza. Este episodio provocó una exacerbación de las relaciones entre el líder y Stalin, quien se vio obligado a disculparse y al mismo tiempo aisló por completo al líder y Krupskaya. Todos los documentos y notas de Lenin pasaron por Stalin y, naturalmente, Ilich nunca soñó con ninguna conexión con Trotsky. A fines de 1923, aunque hubo una mejora temporal, Lenin estaba tan débil que ni siquiera podía pensar en restaurar sus posiciones. No fue a cazar, lo llevaron a algún tipo de actuación, que se llamó caza. Stalin se aprovechó de la situación. A espaldas del líder aún vivo, en su nombre, llevó a cabo cambios en el Comité Central y en su séquito, apartando a los leninistas y trotskistas e introduciéndolos en su pueblo. En el papel del cardenal gris, pasó solo un año, y la muerte de Lenin lo obligó a luchar abiertamente por el poder. Krupskaya dijo precipitadamente que si Lenin hubiera vivido hasta 1926, Stalin lo habría encarcelado. Con esto quería decir que en dos años Stalin sería tan fuerte que podría arrestar a todos los compañeros de armas de Lenin junto con el líder. Después de la muerte de Lenin, en esta situación, cuando quedaban oponentes todopoderosos, tuvo que maniobrar. Logró lidiar con toda la guardia leninista solo después de 13 años. Lenin no se convirtió en víctima de las intrigas de Stalin, al contrario, su muerte solo complicó el avance de Stalin a la cima del poder, y tuvo que activar todos los mecanismos de la lucha encubierta para convertirse en el vencedor.

La información publicada sobre las enfermedades y las causas de muerte de los miembros de la familia Ulyanov a través de Ilya Nikolaevich nos permite afirmar que la mayoría de ellos padecía una predisposición hereditaria al estrechamiento de los vasos sanguíneos, lo que conducía a una disminución del flujo sanguíneo a los órganos. La alteración de la circulación sanguínea en el cerebro provocó dolores de cabeza, insomnio, nerviosismo, disminución de la memoria y la inteligencia, y más tarde provocó la interrupción del sistema locomotor y hemorragia cerebral. El trabajo nervioso e intenso sin descanso contribuyó a acelerar el desarrollo de enfermedades del sistema circulatorio y enfermedades de varios órganos. Los Ulyanov murieron principalmente en la edad adulta, antes de llegar a la vejez:

1. Nikolai Vasilievich (1769 - 1836), abuelo de Lenin, vivió 67 años, enfermó a fines de 1835, en mayo de 1836 no podía caminar.

2. Maria Nikolaevna Gorshkova (1821 - 1877), tía de Lenin, vivió durante 56 años.

3. Vasily Nikolaevich (1819 - 1878), tío de Lenin, vivió 59 años. Vasily estuvo enfermo durante mucho tiempo, en el registro de la iglesia se determina que "murió de tisis". El diagnóstico no lo hicieron los médicos, sino el clero. La palabra "consumo" proviene de la palabra "atrofiado", débil, demacrado. Es muy posible que Vasily Nikolaevich se estuviera desvaneciendo frente a todos, y se parecía a Lenin antes de su muerte. Entonces lo definieron - "consumo". El hecho de que constantemente usara un vendaje en la cabeza habla más sobre los dolores de cabeza. Con la arteritis temporal, los dolores de cabeza se acompañan de tensiones en el cuero cabelludo, que causan dolor al menor contacto. La enfermedad conduce a una pérdida de peso inexplicable. Es muy probable que Vasily Nikolaevich sufriera un deterioro en el suministro de sangre al cerebro.

4. Feodosia Nikolaevna (1823-1908), tía de Lenin, vivió una larga vida, murió a la edad de 85 años.

5. Ilya Nikolaevich (1831 - 1886), el padre de Lenin, vivió 54 años, murió repentinamente de "hemorragia cerebral".

6. Vladimir Ilich (1870-1824), vivió sólo 53 años, murió debido a "aterosclerosis generalizada de las arterias con daño pronunciado en las arterias del cerebro".

7. Maria Ilyinichna (1878 - 1937), hermana menor de Lenin, vivió 59 años, murió de "hemorragia cerebral"

8. Anna Ilyinichna (1864 - 1935), hermana mayor de Lenin, vivía 71 años, estuvo gravemente enferma durante mucho tiempo.

9. Dmitry Ilyich (1874-1943), hermano menor, vivió 69 años. En los últimos años, se movió solo en una silla de ruedas: sus piernas se negaron debido a una enfermedad del sistema circulatorio. Murió de "hemorragia cerebral".

10. Viktor Dmitrievich (1917-1984), sobrino de Lenin, vivió 67 años, murió como consecuencia de un accidente cerebrovascular agudo y una "hemorragia cerebral".

11. Olga Dmitrievna (1922 - 2011), sobrina de Lenin, vivió más tiempo de todos los miembros de la familia Ulyanov, murió a la edad de 89 años.

La herencia, el trabajo duro, el estrés y la vida nómada se convirtieron en las principales razones de la muerte tan temprana de Vladimir Ilich, su padre Ilya Nikolaevich y su hermana menor María. Los intentos de explicar una muerte tan temprana por suicidio o envenenamiento carecen de fundamento. Su corta vida estuvo predeterminada por mutaciones en las estructuras genómicas de sus antepasados, y sus descendientes por sus acciones la redujeron aún más. Las enfermedades de los hijos de Ilya Nikolaevich y las razones de su muerte nos convencen de la exactitud de nuestro razonamiento sobre su paternidad: todos eran de la misma familia Ulyanin: los Ulyanov. E Ivan Sidorovich Pokrovsky (1839-1922) vivió 83 años, además, los últimos 25 años solo, sin cuidados y sin el hospital del Kremlin con sus mejores médicos. Si fuera el padre de los hijos de Maria Alexandrovna, habrían vivido mucho más.

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¿QUÉ ESTÁ ENFERMO LENIN?
Capitulo dos

... Porque no hay nada escondido que no haya sido revelado
sería, y un secreto que no sería reconocido.
Evangelio de Mateo

Yane asumió y no podía imaginar que los antiguos documentos de archivo relacionados con el período de la enfermedad y muerte de Lenin pudieran tener un impacto emocional tan fuerte. Mucho se puede sentir, entender y leer entre líneas en los testigos del pasado, marchitos de vez en cuando. Aquí hay una hoja de un cuaderno desprendible en el que NA Semashko garabateó apresuradamente con una letra grande y amplia. Un intelectual de la vieja formación, cercano a Lenin, el Comisario de Salud del Pueblo, quien, como K. E. Voroshilov argumentó más tarde en una reunión de la comisión para perpetuar la memoria de Lenin, estaba en contra de la preservación a largo plazo del cuerpo del líder fallecido y que, por lo tanto, "debe ser expulsado de la comisión", este médico concienzudo, tomando de cerca En su corazón, su responsabilidad y, tal vez, sintiendo incluso una culpa personal especial por el triste resultado de la enfermedad de una persona profundamente venerada, atormentándose a sí mismo por su impotencia para salvar la vida de Lenin, le pide con entusiasmo al patólogo A.I. Abrikosov que preste especial atención a la necesidad de una fuerte evidencia morfológica de la ausencia de Lenin. luetic (Lues es sinónimo de sífilis) derrota para preservar su brillante imagen. Pero hermosos libros cuidadosamente cosidos con encuadernación de calicó negro y relieve plateado, que contienen una gran cantidad de análisis de orina y gráficos largos de la dinámica de sus principales indicadores: los análisis, en principio, no son muy necesarios y no aclaran nada. ¡Pero qué limpio y concienzudo es el servicio médico y sanitario del Kremlin, qué hermoso está todo decorado!

Se mantienen varias versiones (al menos 3) de los protocolos de autopsia de Lenin. Escritos a mano al dictado, llevan numerosos rastros de ediciones, búsquedas de las formulaciones más correctas, están salpicados de párrafos tachados, encartes, etc. Se puede observar que la composición del documento final, en el que se presenta la historia de la enfermedad, las etapas del tratamiento en tres páginas de un pequeño texto y la causa de la muerte de Lenin.

Aquí está todo, tanto las justificaciones de las acciones médicas de los médicos, la mayoría de ellas (si tenemos en cuenta el verdadero diagnóstico) dudosas e incluso incorrectas, como el supuesto éxito del tratamiento que se destacó. Lamentablemente, no se encontraron análisis de sangre en los archivos, aunque se sabe que se realizaron muchas veces. Pero una fina hoja translúcida con el análisis del líquido cefalorraquídeo, afortunadamente, sobrevivió.

Grandes carpetas contienen fotografías y una descripción detallada del cerebro de Lenin. Cuán cruelmente la enfermedad fue distorsionada por el poderoso aparato de pensamiento: abolladuras, cicatrices, cavidades ocuparon toda la mitad izquierda del cerebro.

En carpetas de archivo de cartón que contienen imágenes del cerebro y secciones coloreadas de varios tejidos (cerebro, aorta, vasos sanguíneos, riñones, hígado), encerradas en vidrio transparente, todavía se pueden sentir los olores penetrantes de formalina y algo elusivo, característico solo de los teatros anatómicos.

Sin embargo, era imposible no darse cuenta de que la abrumadora parte de los documentos vistos durante todos estos años permaneció prácticamente fuera de la vista de los historiadores, que no han sido reclamados durante más de 70 años. Mientras tanto, son estos documentos, y solo ellos, los que pueden arrojar luz sobre uno de los problemas más confusos, voluntaria o involuntariamente, de la biografía de Lenin: la esencia de su enfermedad.

No es razonable descartar la necesidad de pruebas documentales completas de la verdadera enfermedad, negando infundadamente todas las demás versiones, excepto la aterosclerosis, comparándola con el vecino erudito de A.P. Chejov, quien argumentó que "esto no puede ser, porque nunca puede ser".

La historia, como la naturaleza, aborrece los vacíos y las manchas blancas. A falta de datos fiables, se llenan de ficciones o mentiras parecidas a la verdad.

Oscurecimientos diagnósticos

Como sucede, desafortunadamente, a menudo con una actitud demasiado atenta hacia el paciente y la participación de muchos especialistas autorizados en su tratamiento a la vez, un diagnóstico obvio e incluso de "estudiante" es reemplazado sorprendentemente por algún diagnóstico inteligente, aceptado colegialmente, razonablemente fundamentado y, en última instancia, erróneo.

NA Semashko, por supuesto con la mejor de las intenciones, especialmente durante los períodos de deterioro de la salud de Lenin, invitó a las consultas a muchos especialistas destacados y conocidos de Rusia y Europa. Desafortunadamente, todos confundieron más que aclararon la esencia de la enfermedad de Lenin. El paciente recibió constantemente tres diagnósticos incorrectos, según los cuales fue tratado incorrectamente: neurastenia (exceso de trabajo), intoxicación crónica por plomo y sífilis cerebral.

Al comienzo de la enfermedad, a fines de 1921, cuando la fatiga cayó pesadamente sobre Lenin, todavía fuerte y fuerte, los médicos que lo atendieron estuvieron de acuerdo unánimemente con el diagnóstico: exceso de trabajo. Muy pronto, sin embargo, quedó claro que el descanso era de poca utilidad y que todos los síntomas atroces (dolores de cabeza, insomnio, disminución del rendimiento, etc.) no se detenían.

A principios de 1922, incluso antes del primer derrame cerebral, se propuso un segundo concepto: la intoxicación crónica por plomo por dos balas dejadas en los tejidos blandos después de un intento de asesinato en 1918. Sin embargo, no excluyeron las consecuencias del envenenamiento por el curare, que supuestamente contenían las balas.

Se decidió retirar una de las balas (operación del 23 de abril de 1922), que, como saben, tampoco tuvo ningún efecto positivo en el deterioro de la salud de Lenin. Probablemente fue entonces cuando surgió la suposición de que la sífilis era la base del daño cerebral de Lenin. Ahora es difícil decir quién propuso tal versión, que siguió como un hilo rojo por el doloroso camino del lecho de muerte de Lenin y nunca fue revisada durante su vida.

En documentos de archivo y literatura abierta, casi todos los participantes en esas consultas distantes argumentan que estaban en contra de tal diagnóstico, incluso entonces asumieron que el daño vascular cerebral de Lenin era de naturaleza aterosclerótica. O. Foerster, que había estado observando a Lenin casi constantemente desde 1922, inmediatamente después del episodio de marzo con la supuesta intoxicación por "alimentos" afirmó que ya había diagnosticado "trombosis cerebral ablandada" (cerebro. Yu. L.G. Klemperer, que había estado observando a Lenin junto con Foerster durante bastante tiempo, estuvo de acuerdo con este diagnóstico.

En junio de 1922, en un informe oficial, según Klemperer, dijo en relación con la operación para extraer la bala: en su opinión, Lenin tenía una hemorragia cerebral aterosclerótica y esta enfermedad no tenía relación con la bala. Y quince años después de la muerte de Lenin, en 1939, Klemperer escribiría definitivamente: "Se descartó la posibilidad de una enfermedad venérea". Pero Lenin fue tratado con medios anti-liueticos: inyecciones de preparaciones de arsénico, compuestos de yoduro, etc.

En relación con un fuerte deterioro de la salud de Lenin después de otro derrame cerebral en marzo de 1923, llegaron a Moscú: A. Strumpel, un patriarca-neuropatólogo de 70 años de Alemania, uno de los principales especialistas en tabes dorsalis y parálisis espástica; S. E. Genshen - especialista en enfermedades cerebrales de Suecia; O. Minkovsky - famoso diabetólogo; O. Bumke - psiquiatra; El profesor M. Nonne es un destacado especialista en el campo de los neurolues (todos de Alemania).

El consejo internacional con la participación de las personas antes mencionadas, junto con Foerster, quien había llegado previamente a Moscú, así como Semashko, Kramer, Kozhevnikov y otros, no rechazó la génesis sifilítica de la enfermedad de Lenin.

Después de examinar a Lenin, el 21 de marzo, el profesor Strumpel diagnostica: endarteriitis luetica (inflamación sifilítica del revestimiento interno de las arterias - endarteritis) con ablandamiento secundario del cerebro. Y aunque la sífilis de laboratorio no está confirmada (la reacción de Wasserman de sangre y líquido cefalorraquídeo es negativa), afirma categóricamente: "La terapia solo debe ser específica (es decir, antiluética)".

Todo el Areópago médico estuvo de acuerdo con esto.

Lenin comenzó a llevar a cabo enérgicamente un tratamiento específico. Tras su muerte, cuando el diagnóstico era claro, al describir toda la historia de la enfermedad, este tratamiento antisifilítico encuentra una especie de justificación: "Los médicos identificaron la enfermedad como consecuencia de un proceso vascular generalizado, pero parte de un proceso vascular local en el cerebro (esclerosis vasorum cerebri) y asumieron la posibilidad de su origen específico ( lo que sea - "asumido", estaban en un delirio hipnótico. Yu. L.), como resultado, se intentó utilizar cuidadosamente las preparaciones de arsenobenceno y yoduro ". Además, separado por una coma, hay un inserto de excusa exculpatoria, escrito a la izquierda en los márgenes:" para no perder esta medida si se confirma esta suposición ". Y luego una continuación completamente importante : "Durante este tratamiento, hubo una mejoría muy significativa en el grado de desaparición de los síntomas dolorosos, generales y locales, y los dolores de cabeza cesaron después de la primera infusión".

Los médicos cautelosos (Guetier, Foerster, Kramer, Kozhevnikov, etc.), por supuesto, fueron astutos: la mejora efectivamente llegó, pero en cualquier caso sin ninguna conexión con la introducción de medicamentos antiliuéticos.

Además, escribe además: “El 10 de marzo se produjo una parálisis completa del miembro derecho con síntomas de afasia profunda, esta condición tomó un curso persistente y prolongado. Teniendo en cuenta la gravedad de los síntomas, se decidió recurrir al tratamiento con mercurio en forma de frotamiento y bismugenal” pero era necesario parar muy pronto (después de tres frotamientos), debido a la neumonía encontrada en el paciente ”o, como escribió V. Kramer,“ idiosincrasia, es decir, intolerancia ”.

Cabe señalar que Lenin también era intolerante con los médicos alemanes. Comprendió intuitivamente que lo lastimaban en lugar de ayudarlo. "Para una persona rusa", le confesó a Kozhevnikov, "los médicos alemanes son insoportables".

¿Había realmente algún argumento a favor de la neurosífilis? No hubo signos directos o definidos de sífilis. La reacción de Wasserman de sangre y líquido cefalorraquídeo, administrada más de una vez, fue negativa.

Por supuesto, se podría suponer que la sífilis congénita, que estaba tan extendida a fines del último, principios de este siglo en Rusia. (Según los datos de Kuznetsov (citados por L. I. Kartamyshev), en 1861-1869 más de 60 mil personas enfermaron de sífilis en Rusia anualmente, y en 1913 en Moscú había 206 sifilíticos por cada 10 mil personas). Pero esto también es una suposición. obviamente mal, aunque solo sea porque todos los hermanos y hermanas de Lenin nacieron a tiempo y estaban sanos. Y no había ninguna razón para creer que Lenin pudiera haber contraído sífilis por relaciones casuales, lo que, sin duda, nunca tuvo.

Entonces, ¿cuál fue la base de la hipótesis de neuroluset?

Lo más probable es que la lógica de los médicos a fines del siglo pasado funcionó: si la etiología no está clara, la imagen de la enfermedad no es típica, busque la sífilis: es multifacética y diversa. "Desde el período inicial de la enfermedad", escribió F. Henschen en 1978, "hubo una disputa sobre las causas de las lesiones vasculares: sífilis, epilepsia o envenenamiento".

En cuanto a la epilepsia, más precisamente, las pequeñas convulsiones observadas durante la enfermedad de Lenin, fueron el resultado de la irritación focal de la corteza cerebral por el proceso adhesivo durante la cicatrización de las zonas de necrosis (isquemia) de diferentes partes del cerebro, lo que fue confirmado por autopsia.

Otro diagnóstico probable, la aterosclerosis cerebral, tampoco tenía signos clínicos absolutos y no se discutió seriamente durante la enfermedad de Lenin. Había varios argumentos convincentes en contra de la aterosclerosis. Primero, el paciente no tenía síntomas de isquemia (trastornos circulatorios) de otros órganos, que son tan característicos de la aterosclerosis generalizada. Lenin no se quejaba de dolor en el corazón, le gustaba caminar mucho, no experimentaba dolor en las extremidades con una característica claudicación intermitente. En una palabra, no tenía angina de pecho y no había signos de daño en los vasos de las extremidades inferiores.

En segundo lugar, el curso de la enfermedad fue atípico para la aterosclerosis: los episodios con un deterioro agudo de la afección, paresia y parálisis terminaron en una recuperación casi completa y bastante rápida de todas las funciones, que se observó al menos hasta mediados de 1923. Por supuesto, también fue sorprendente la preservación de la inteligencia, que suele sufrir mucho después del primer ictus. Otras posibles enfermedades, como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Pick o la esclerosis múltiple, figuraron de una forma u otra en las discusiones médicas, pero fueron rechazadas unánimemente.

¿Había alguna razón para tratar a Lenin con medios antilutéticos con un diagnóstico tan inestable?

En medicina, hay situaciones en las que el tratamiento se lleva a cabo al azar, a ciegas, con una causa incomprensible o no resuelta de la enfermedad, el llamado tratamiento - ex juvantibus. En el caso de Lenin, este es el caso más probable. En principio, el diagnóstico de enfermedad vascular luética y el tratamiento apropiado no afectaron el curso de la aterosclerosis y no afectaron el resultado predeterminado. En una palabra, no provocó daños físicos a Lenin (aparte del dolor de los procedimientos). Pero el diagnóstico falso, neurolues, se convirtió muy rápidamente en un instrumento de insinuaciones políticas y, por supuesto, causó un daño moral considerable a la personalidad de Lenin.

Autopsia. Embalsamamiento temporal

La noche siguiente a la muerte de Lenin, el 22 de enero de 1924, se creó una comisión para organizar el funeral. Incluía a F.E.Dzerzhinsky (presidente), V.M. Molotov, K.E. Voroshilov, V.D.Bonch-Bruevich y otros. La comisión tomó varias decisiones urgentes: ordenó al escultor SD Merkurov que quitara inmediatamente la máscara de yeso del rostro y las manos de Lenin (lo que se hizo a las 4 a.m.), para invitar al famoso patólogo de Moscú A.I. Abrikosov para un embalsamamiento temporal (durante 3 días antes del funeral ) y realizar una autopsia. Se decidió colocar el ataúd con el cuerpo en el Salón de la Columna para la despedida, seguido del entierro en la Plaza Roja.

Para el embalsamamiento temporal ("congelación"), se tomó una solución estándar, que consistía en formalina (30 partes), cloruro de zinc (10 partes), alcohol (20 partes), glicerina (20 partes) y agua (100 partes). Se hizo una incisión de rutina en el pecho a lo largo del cartílago de las costillas y se extrajo temporalmente el esternón. Se inyectó un líquido conservante a través de la abertura de la aorta ascendente con una jeringa grande tipo "Zhanet". “Al realizar el llenado”, recordó N. A. Semashko, quien estuvo presente durante la autopsia, el 29 de enero de 1924, “prestaron atención al hecho de que las arterias temporales no estaban contorneadas y que en la parte inferior de la aurícula (al parecer, ¿la derecha? - Yu. L.) se forman manchas oscuras. Después de llenarse de líquido, estas manchas comenzaron a disolverse, y cuando se frotaron las puntas de las orejas con los dedos, se volvieron rosadas y todo el rostro adquirió un aspecto completamente fresco ''. Así, se dieron todos los signos de un exitoso remojo de los tejidos de la cabeza y el cuerpo con la solución de embalsamamiento y una buena conservación del sistema vascular. Inmediatamente después de la introducción de la solución, se tuvo que realizar una autopsia, lo que supuso la inevitable fuga de la solución de los tejidos.

El informe de la autopsia dice: "Anciano, físico correcto, nutrición satisfactoria. En la piel del extremo anterior de la clavícula derecha hay una cicatriz lineal de 2 cm de largo. En la superficie externa del hombro izquierdo hay otra cicatriz de forma irregular, 2 x 1 cm (la primera marca de bala). En la piel" la parte posterior en el ángulo de la escápula izquierda - una cicatriz redondeada de 1 cm (traza de la segunda bala). Se siente un callo en el borde de la parte inferior y media del húmero. Por encima de este lugar en el hombro, la primera bala rodeada por una membrana de tejido conectivo se siente en los tejidos blandos. Cráneo - después de la apertura - La duramadre está engrosada a lo largo del seno longitudinal, opaca, pálida. En la región temporal izquierda y parcialmente frontal hay pigmentación amarilla. La parte anterior del hemisferio izquierdo, en comparación con el derecho, está algo hundida. Fusión de la dura y blanda cerca del surco de Silvio izquierdo. El cerebro, sin las meninges, pesa 1340 g. En el hemisferio izquierdo, en la región de las circunvoluciones precentrales, parietal y Los lóbulos auriculares, las fisuras paracentrales y las circunvoluciones temporales son áreas de fuerte retracción de la superficie del cerebro. La piamadre en estos lugares es turbia, blanquecina, con un tinte amarillento.

Vasos de la base del cerebro. Ambas arterias vertebrales no se colapsan, sus paredes son densas, la luz del corte está muy estrecha (brecha). Los mismos cambios en las arterias cerebrales posteriores. Las arterias carótidas internas, así como las arterias cerebrales anteriores, son densas, con un engrosamiento desigual de las paredes; su luz se reduce significativamente. La arteria carótida interna izquierda en su parte intracraneal no tiene luz y en el corte aparece en forma de un cordón sólido, denso y blanquecino. La arteria Silviana izquierda es muy delgada, endurecida, pero conserva una pequeña luz en forma de hendidura en el corte. Cuando se corta el cerebro, sus ventrículos se dilatan, especialmente el izquierdo, y contienen líquido. En lugares de depresiones: ablandamiento del tejido cerebral con muchas cavidades quísticas. Focos de hemorragia fresca en la zona del plexo coroideo que cubre el cuádruple.

Órganos internos. Hay adherencias de las cavidades pleurales. El corazón está agrandado, hay un engrosamiento de las válvulas semilunar y bicúspide. La aorta ascendente tiene una pequeña cantidad de placas amarillentas abultadas. Las arterias coronarias están fuertemente compactadas, su luz se abre, claramente estrechada. En la superficie interna de la aorta descendente, así como en las arterias más grandes de la cavidad abdominal, hay numerosas placas amarillentas que sobresalen fuertemente, algunas de las cuales están ulceradas y petrificadas.

Livianos. En la parte superior del pulmón izquierdo hay una cicatriz que penetra 1 cm de profundidad en el pulmón. Arriba, engrosamiento fibroso de la pleura.

Bazo, hígado, intestinos, páncreas, órganos de secreción interna, riñones sin rasgos visibles.

Diagnóstico anatómico. Ateroesclerosis generalizada de las arterias con daño pronunciado en las arterias del cerebro. Aterosclerosis de la parte descendente de la aorta. Hipertrofia del ventrículo izquierdo del corazón, múltiples focos de ablandamiento amarillo (debido a esclerosis vascular) en el hemisferio izquierdo del cerebro durante el período de reabsorción y transformación en quistes. Hemorragia reciente en el plexo coroideo del cerebro sobre el cuádruple. Callo del húmero.

Bala encapsulada de tejido blando en la parte superior del hombro izquierdo.

Conclusión.La base de la enfermedad del difunto es la aterosclerosis generalizada de los vasos debido a su desgaste prematuro (Abnutzungssclerose). Debido al estrechamiento de la luz de las arterias del cerebro y una violación de su nutrición debido a un flujo sanguíneo insuficiente, se produjo un ablandamiento focal de los tejidos cerebrales, lo que explica todos los síntomas anteriores de la enfermedad (parálisis, trastornos del habla). La causa inmediata de muerte fue: 1) aumento de los trastornos circulatorios en el cerebro; 2) hemorragia en la piamadre en la región cuádruple ".

La autopsia se inició a las 11:10 am y finalizó a las 3:50 pm del 22 de enero de 1924.

Y aquí están los resultados de un análisis microscópico realizado por A. I. Abrikosov: "Hay un engrosamiento de las membranas internas en los sitios de las placas ateroscleróticas. Los lipoides relacionados con los compuestos de colesterol están en todas partes. En muchas acumulaciones de placas, hay cristales de colesterol, capas calcáreas, petrificación.

La membrana muscular media de los vasos es atrófica, esclerótica en las capas internas. La capa exterior no se modifica.

Cerebro. También se notan focos de ablandamiento (quistes), reabsorción de tejido muerto, las llamadas bolas granulares, depósitos de granos de pigmento sanguíneo. La compactación de la glía es pequeña.

Buen desarrollo de células piramidales en el lóbulo frontal del hemisferio derecho, apariencia, tamaño, núcleos, procesos normales.

Proporción correcta de capas de células a la derecha. Ausencia de cambios en las fibras de mielina, neuroglia y vasos intracerebrales (derecha).

Hemisferio izquierdo: proliferación de la piamadre, edema.

Conclusión. 16 de febrero de 1924. La aterosclerosis es una esclerosis por desgaste. Cambios en los vasos sanguíneos del corazón, desnutrición del órgano ".

“Así”, escribe A. I. Abrikosov, “el examen microscópico confirmó los datos de la autopsia, habiendo establecido que la única base para todos los cambios es la aterosclerosis del sistema arterial con una lesión predominante de las arterias cerebrales. sistema vascular, ni en otros órganos. "

Es curioso que los expertos, que incluían a Foerster, Osipov, Deshin, Rozanov, Weisbrod, Bunak, Getye, Elistratov, Obukh y Semashko, encontraron un término inusual, pero aparentemente bastante adecuado en este caso, que define las características de la patología vascular del cerebro de Lenin. - Abnutzungssclerose, es decir, esclerosis por desgaste.

Aterosclerosis

Al tercer día después de la muerte de Lenin, el 24 de enero de 1924, N.A. Semashko, preocupado por los rumores que se propagan en Rusia y en el extranjero sobre la naturaleza supuestamente sifilítica de la enfermedad del fallecido, así como la evidencia relativamente escasa de aterosclerosis que figura en el informe de la autopsia, escribe, aparentemente a las autoridades: "Todos (incluido Weisbrod) consideran más apropiado mencionar la explicación sobre la ausencia de indicios de lesión sifilítica en el protocolo del examen microscópico, que ahora se está preparando. N. Semashko. 24.1".

Cabe señalar que la autopsia de V. I. Lenin se llevó a cabo el 22 de enero en condiciones inusuales "en el segundo piso de una casa en una habitación con una terraza orientada al oeste. El cuerpo de Vladimir Ilich yacía sobre dos mesas, que se juntaron, cubiertas con hule" (nota al acta de autopsia) ... Dado que se suponía que debía preservar el cuerpo por un corto tiempo y prepararlo para la inspección, se hicieron algunas simplificaciones durante la autopsia. No se hizo ninguna incisión en el cuello, por lo que las arterias carótidas y vertebrales no fueron expuestas, examinadas y tomadas para un examen microscópico. Para el análisis microscópico, se tomaron partes del cerebro, los riñones y las paredes de solo la aorta abdominal.

Como resultó más tarde, esto limitó severamente los argumentos antisifilíticos del análisis microscópico.

Entonces, ¿qué debe distinguirse del informe de la autopsia?

Primero, la presencia de numerosos focos de necrosis del tejido cerebral, principalmente en el hemisferio izquierdo. En su superficie se notaron 6 zonas de retracción (caídas) de la corteza cerebral. Uno de ellos estaba ubicado en la región parietal y abarcaba grandes circunvoluciones, limitando el surco central profundo por delante y por detrás, extendiéndose desde el vértice hacia abajo. Estos surcos son responsables de las funciones sensoriales y motoras de toda la mitad derecha del cuerpo, y cuanto más alto se localiza el foco de necrosis del tejido cerebral hacia la coronilla, en la parte inferior del cuerpo se observan trastornos de movimiento y sensibilidad (pie, pantorrilla, muslo, etc.). La segunda zona se refiere al lóbulo frontal del cerebro, que se sabe que está relacionado con la esfera intelectual. La tercera zona estaba ubicada en el temporal y la cuarta, en los lóbulos occipitales.

En el exterior, la corteza cerebral en todas estas áreas, y especialmente en el área del surco central, estaba fusionada con cicatrices gruesas con las membranas del cerebro, mientras que más profundamente había cavidades llenas de líquido (quistes), formadas como resultado de la reabsorción de la médula muerta.

El hemisferio izquierdo ha perdido al menos un tercio de su masa. El hemisferio derecho se vio levemente afectado.

El peso total del cerebro no superó las cifras promedio (1340 g), pero teniendo en cuenta la pérdida de materia en el hemisferio izquierdo, debe considerarse bastante grande. (Sin embargo, el peso, así como el tamaño del cerebro y sus partes individuales, es en principio insignificante. El cerebro más grande estaba en I. Turgenev - más de 2 kg, y el más pequeño - en A. Frans - poco más de 1 kg).

Estos hallazgos explican completamente el cuadro de la enfermedad: parálisis del lado derecho sin compromiso de los músculos del cuello y la cara, dificultades para contar (suma, multiplicación), lo que indica la pérdida de habilidades principalmente no profesionales.

La esfera intelectual, conectada sobre todo con los lóbulos frontales, estaba bastante intacta incluso en la etapa final de la enfermedad. Cuando los médicos le sugirieron a Lenin jugar a las damas como medio de distracción (o alivio), e incluso con un oponente débil, comentó con irritación: "¿Qué son, qué tonto creen que soy?"

La fusión de la corteza cerebral con las membranas, especialmente pronunciada en la zona de las circunvoluciones centrales, provocó sin duda esos frecuentes episodios de convulsiones de corta duración que tanto preocupaban al paciente Lenin.

¿Alguna investigación del cerebro ha arrojado algo para determinar la causa original de su daño? En primer lugar, observamos que no se encontraron cambios sifilíticos típicos, como gomas, crecimientos especiales similares a tumores característicos de la sífilis terciaria. Se encontraron bolas granulares en la circunferencia de las cavidades quísticas, resultado de la actividad de los fagocitos, células que absorben la hemoglobina y el tejido muerto.

El diagnóstico de Strumpel no está confirmado: endarteritis luética. La luz de las arterias cerebrales que se extienden desde el círculo de Willis se redujo de hecho, pero es casi imposible determinar qué causó esto: infección o aterosclerosis por el cuadro morfológico. Lo más probable es que podamos hablar de un llenado deficiente de estos vasos debido al estrechamiento o bloqueo de la arteria carótida interna izquierda. Patólogos conocidos: A. I. Strukov, A. P. Avtsyn, N. N. Bogolepov, que han examinado repetidamente las preparaciones del cerebro de Lenin, niegan categóricamente la presencia de signos morfológicos de una lesión específica (lúdica).

Además, los vasos sanguíneos del cerebro mismo se examinaron después de que se extrajo del cráneo. Al parecer, se pudo ver desde la cavidad craneal el corte de la arteria carótida interna izquierda, que resultó completamente obliterada (bloqueada). La arteria carótida derecha también parecía afectada con un lumen ligeramente estrechado.

Tenga en cuenta que una gran masa del cerebro recibe sangre solo a través de cuatro vasos, de los cuales dos grandes arterias carótidas internas irrigan los dos tercios anteriores del cerebro, y dos arterias vertebrales comparativamente delgadas irrigan el cerebelo y los lóbulos occipitales del cerebro (tercio posterior del cerebro).

Una de las medidas creadas por la naturaleza inteligente que reduce el riesgo de muerte inmediata por bloqueo o daño en una o dos o incluso tres de las arterias mencionadas anteriormente es conectar las cuatro arterias entre sí en la base del cerebro en forma de un anillo vascular continuo: el círculo de Willis. Y desde este círculo hay ramas arteriales: hacia adelante, hacia el medio y hacia atrás. Todas las grandes ramas arteriales del cerebro están ubicadas en las grietas entre las numerosas circunvoluciones y emiten pequeños vasos desde la superficie hasta las profundidades del cerebro.

Las células del cerebro, hay que decirlo, son inusualmente sensibles a la exanguinación y mueren irreversiblemente después de un cese de cinco minutos del suministro de sangre.

Y si la arteria carótida interna izquierda de Lenin fue la más afectada, entonces el suministro de sangre al hemisferio izquierdo se debió a la arteria carótida derecha a través del círculo de Willis. Por supuesto, estaba incompleto. Además, el hemisferio izquierdo "robó" el suministro de sangre y el hemisferio derecho sano. El informe de la autopsia indica que el lumen de la arteria principal (a. Basilaris), que se forma a partir de la fusión de ambas arterias vertebrales, así como las seis arterias cerebrales propiamente dichas (anterior, media y posterior), se redujo.

Incluso un espasmo a corto plazo de los vasos cerebrales, sin mencionar la trombosis o la ruptura de las paredes, con lesiones tan profundamente penetradas de las arterias principales que alimentan el cerebro, por supuesto, condujo a una paresia a corto plazo de las extremidades y defectos del habla, o una parálisis persistente, que se observó en la etapa final de la enfermedad.

Uno solo puede lamentar que los vasos en el cuello, los llamados vasos extracraneales, no fueron examinados: las arterias carótidas comunes externas e internas, así como las arterias vertebrales que se extienden desde los grandes troncos tiroideo-cervicales. Ahora es bien sabido que es aquí, en estos vasos, donde se desarrolla la principal tragedia: su lesión aterosclerótica, que lleva a un estrechamiento gradual de los lúmenes debido al desarrollo de placas que sobresalen del lumen y al engrosamiento de las membranas vasculares hasta que se cierran por completo.

En la época de Lenin, esta forma de enfermedad cerebral (la llamada patología extracraneal) era esencialmente desconocida. En la década de 1920, no existían herramientas de diagnóstico para tales enfermedades: angiografía, varios tipos de encefalografía, determinación del flujo sanguíneo volumétrico mediante estudios de ultrasonido, etc. Tampoco existían tratamientos efectivos: angioplastia, bypass vascular sin pasar por el espacio estrecho, y muchos otros.

Durante la autopsia del cuerpo de Lenin se encontraron placas ateroscleróticas típicas en las paredes de la aorta abdominal. Los vasos del corazón cambiaron ligeramente, al igual que los vasos de todos los órganos internos.

Así es como O. Foerster informó el 7 de febrero de 1924 en una carta a su colega O. Witke sobre el origen de la enfermedad de Lenin: "La autopsia mostró una obliteración total de la arteria carótida interna izquierda, toda la a. Basilaris. Derecha a. Carotis int. - con severa calcificación. El hemisferio izquierdo detrás una pequeña excepción está totalmente destruida - la derecha tiene cambios. Aortitis abdominales severa, esclerosis coronaria leve " (Kuhlendaahl. Der Patient Lenin, 1974).

H. A. Semashko en su artículo "¿Qué dio la autopsia del cuerpo de Vladimir Ilich?" (1924) escribió: "La arteria principal, que alimenta aproximadamente ¾ de todo el cerebro, la" arteria carótida interna "(arteria carotis interna) en la misma entrada del cráneo resultó ser tan dura que sus paredes no colapsaron durante un corte transversal, cerraron significativamente la luz, y en algunos lugares estaban tan saturados de cal que los golpeaban con pinzas como en un hueso ".

En cuanto a la sífilis, ni un examen post mortem ni un análisis microscópico de los trozos de tejido tomados para su examen revelaron cambios específicos de esta enfermedad. No hubo formaciones gomosas características en el cerebro, músculos u órganos internos, y no hubo cambios típicos en los vasos grandes con daño principalmente en la membrana media. Por supuesto, sería de suma importancia estudiar el arco aórtico, que se ve afectado en primer lugar en la sífilis. Pero, aparentemente, los patólogos tenían tanta confianza en el diagnóstico de aterosclerosis avanzada que consideraron innecesario realizar dicha investigación.

Los médicos asistentes, así como los investigadores posteriores, fueron los más sorprendidos por la inconsistencia del curso de la enfermedad de Lenin con el curso habitual de la aterosclerosis de los vasos cerebrales descrito en la literatura médica. Una vez que los defectos que aparecieron desaparecieron rápidamente y no se volvieron más pesados, como suele ser el caso, la enfermedad fue en algunas oleadas, y no por una inclinada, como es habitual. En esta ocasión, se crearon varias hipótesis originales.

Quizás sea más razonable estar de acuerdo con la opinión de V. Kramer, que fue compartida por A. M. Kozhevnikov.

En marzo de 1924, en el artículo "Mis recuerdos de V. I. Ulyanov-Lenin", escribe: "¿Qué explica la singularidad, inusual para la imagen habitual de la aterosclerosis cerebral general, el curso de la enfermedad de Vladimir Ilich? Solo puede haber una respuesta: entre personas destacadas, como dice la creencia que se ha arraigado en la mente de los médicos, todo es insólito: tanto la vida como la enfermedad siempre fluyen con ellos de manera diferente a otros mortales ”.

Bueno, la explicación está lejos de ser científica, pero humanamente bastante comprensible.

Creo que lo que se ha dicho es suficiente para sacar una conclusión clara y definitiva: Lenin tenía una grave lesión de los vasos cerebrales, especialmente del sistema de la arteria carótida izquierda. Sin embargo, la razón de una lesión unilateral predominante tan inusual de la arteria carótida izquierda sigue sin estar clara.

Cerebro de lenin

Poco después de la muerte de Lenin, el gobierno ruso decidió crear un instituto científico especial para el estudio del cerebro de Lenin (el Instituto de Investigación Científica del Cerebro de la Academia Rusa de Ciencias Médicas).

A los asociados de Lenin les pareció importante y bastante probable descubrir los rasgos estructurales del cerebro del líder que determinaban sus extraordinarias habilidades. Los neuromorfólogos más grandes de Rusia participaron en el estudio del cerebro de Lenin: G. I. Rossolimo, S. A. Sarkisov, A. I. Abrikosov y otros. El famoso científico Vocht y sus asistentes fueron invitados desde Alemania.

El antropólogo V.V.Bunak y el anatomista A.A.Deshin describieron a fondo la estructura externa del cerebro: características de la ubicación y tamaño de los surcos, circunvoluciones y lóbulos. Lo único que se puede aprender de esta descripción escrupulosa es la idea de una corteza cerebral bien formada (por supuesto, el hemisferio derecho sano) sin desviaciones notables de la norma.

Las grandes esperanzas de revelar algo inusual se depositaron en el estudio de la citoarquitectónica del cerebro de Lenin, en otras palabras, en el estudio del número de células cerebrales, su disposición capa por capa, el tamaño de las células, sus procesos, etc.

Entre los muchos hallazgos diferentes, que, sin embargo, no tienen una evaluación funcional estricta, deben tenerse en cuenta las capas de células tercera y quinta (células de Betz) bien desarrolladas. Quizás esta fuerte expresión esté asociada con las propiedades inusuales del cerebro de Lenin. Sin embargo, esto podría ser el resultado de su desarrollo compensatorio en lugar de la pérdida de una parte de las neuronas del hemisferio izquierdo.

Dadas las limitadas posibilidades de la morfología de su época, se decidió diseccionar el cerebro de Lenin en delgadas secciones, encerrándolas entre dos vasos. Había alrededor de dos mil rebanadas de este tipo, y han estado descansando durante más de 70 años en el almacenamiento del Instituto del Cerebro, a la espera de nuevos métodos y nuevos investigadores.

Sin embargo, probablemente sea difícil esperar resultados especiales de los estudios morfológicos en el futuro.

El cerebro es un órgano único e inusual. Creado a partir de sustancias similares a la grasa, empaquetadas de forma compacta en una cavidad ósea cerrada, conectada al mundo exterior solo a través del ojo, el oído, la nariz y la piel, define toda la esencia de su portador: memoria, habilidades, emociones, rasgos morales y psicológicos únicos.

Pero lo más paradójico es que el cerebro, que almacena información colosal en volumen, siendo el aparato más perfecto para su procesamiento, estando muerto, ya no puede decir a los investigadores nada significativo sobre sus características funcionales (al menos en la etapa actual): al igual que por la ubicación y el número de elementos de una computadora moderna, es imposible determinar de qué es capaz, cuál es su memoria, qué programas están integrados en ella, cuál es su velocidad.

El cerebro de un genio puede tener la misma estructura que el cerebro de una persona común. Sin embargo, los empleados del Instituto del Cerebro, que se dedican a la citoarquitectónica del cerebro de Lenin, creen que esto no es del todo cierto o no es del todo cierto.

La bala fatal de Fanny Kaplan

La lesión de Lenin, que ocurrió en la planta de Mikhelson el 30 de agosto de 1918, finalmente jugó un papel casi decisivo en la enfermedad y muerte de Lenin.

Fanny Kaplan disparó contra Lenin desde una distancia de no más de tres metros con una pistola Browning con balas de calibre medio. A juzgar por la imagen reproducida del experimento de investigación realizado por Kingisepp, en el momento de los disparos Lenin estaba hablando con Popova, volviendo su costado izquierdo hacia el asesino. Una de las balas alcanzó el tercio superior del hombro izquierdo y, destruyendo el húmero, se clavó en los tejidos blandos de la cintura escapular. El otro, que entraba en la cintura escapular izquierda, atrapó la espina de la escápula y, perforando el cuello de arriba abajo, salió por el lado derecho opuesto debajo de la piel cerca de la unión de la clavícula con el esternón.

En la radiografía realizada por DT Budinov (residente del hospital Catherine) el 1 de septiembre de 1918, la posición de ambas balas es claramente visible.

¿Cuál fue el trayecto destructivo de la bala desde el orificio de entrada en la superficie posterior de la cintura escapular hasta el borde del músculo esternocleidomastoideo derecho?

Tras atravesar la capa de tejidos blandos, la bala con la cabeza aserrada ya partida por el impacto en la espina de la escápula atravesó el ápice del pulmón izquierdo, sobresaliendo 3-4 cm por encima de la clavícula, desgarrando la pleura que la recubre y dañando el tejido pulmonar hasta una profundidad de unos 2 cm. En esta parte del cuello (el llamado triángulo escaleno-vertebral) hay una densa red de vasos sanguíneos (tronco tiroideo-cervical, arteria del cuello profundo, arterias vertebrales, plexo venoso), pero lo más importante es que aquí pasa la arteria principal que alimenta el cerebro: la arteria carótida común junto con la yugular gruesa. nervios venoso, vago y simpático.

La bala no pudo evitar destruir la densa red de arterias y venas en esta área y de alguna manera dañar o magullar (contusión) la pared de la arteria carótida. Inmediatamente después de la herida, la sangre fluyó abundantemente de la herida en la espalda, que en la profundidad de la herida también ingresó a la cavidad pleural, llenándola pronto por completo. "Una gran hemorragia en la cavidad pleural izquierda, que desplazó el corazón hacia la derecha", recordó VN Rozanov en 1924.

Además, la bala se deslizó detrás de la faringe y, al chocar con la columna, cambió su dirección, penetrando el lado derecho del cuello en la región del extremo interno de la clavícula. Aquí se ha formado un hematoma subcutáneo (acumulación de sangre en el tejido adiposo).

A pesar de la gravedad de la lesión, Lenin se recuperó con bastante rapidez y, tras un breve descanso, comenzó a trabajar activamente.

Sin embargo, después de un año y medio, aparecieron fenómenos asociados con un suministro insuficiente de sangre al cerebro: dolores de cabeza, insomnio, pérdida parcial de la capacidad de trabajo.

Sacar la bala del cuello en 1922, como sabemos, no supuso ningún alivio. Destacamos que, según la observación de V.N.Rozanov, quien participó en la operación, Lenin no presentaba signos de aterosclerosis en ese momento. “No recuerdo que entonces notamos nada especial en el sentido de esclerosis, la esclerosis era acorde a la edad”, recordó Rozanov.

Todos los eventos posteriores encajan claramente en el cuadro del estrechamiento gradual de la arteria carótida izquierda, que se asocia con la reabsorción y la cicatrización de los tejidos que la rodean. Junto a esto, es obvio que en la arteria carótida izquierda, lesionada por una bala, se inició el proceso de formación de un trombo intravascular, firmemente adherido a la membrana interna en la zona de la lesión primaria de la pared arterial. Un aumento gradual en el tamaño de un trombo puede ser asintomático hasta que bloquea la luz del vaso en un 80 por ciento, lo que, muy probablemente, sucedió a principios de 1921.

El curso posterior de la enfermedad con períodos de mejoría y deterioro es típico de este tipo de complicaciones.

Se puede suponer que la aterosclerosis, que sin duda estaba en ese momento en Lenin, golpeó sobre todo el locus minoris resistentia, es decir, el lugar más vulnerable: la arteria carótida izquierda lesionada.

El punto de vista de uno de los famosos neuropatólogos rusos, Z. L. Lurie, está de acuerdo con el concepto expresado.

"Ni estudios clínicos", escribe en el artículo "La enfermedad de Lenin a la luz de la enseñanza moderna sobre la patología de la circulación cerebral", "Ni la autopsia encontró signos significativos de aterosclerosis ni ninguna otra patología por parte de los órganos internos". Por ello, Lurie cree que Lenin "tenía una arteria carótida izquierda estrecha no por aterosclerosis, sino por las cicatrices que la apretaban, dejadas por una bala que atravesó el tejido del cuello cerca de la arteria carótida durante un atentado contra su vida en 1918".

Entonces, la bala dirigida por el asesino Kaplan a Lenin finalmente alcanzó su objetivo.

descripción bibliográfica:
El acto de la autopsia patológica y anatómica del cuerpo de Vladimir Ilyich Ulyanov (Lenin) - 1924.

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El acto de la autopsia patológica y anatómica del cuerpo de Vladimir Ilyich Ulyanov (Lenin) - 1924.

wiki:
— 1924.

ACTUAR
autopsia patológica y anatómica
el cuerpo de Vladimir Ilyich Ulyanov (Lenin).

Se realizó una autopsia el 22 de enero de 1924.
La autopsia comenzó a las 23.40 horas y finalizó a las 02.00 horas. 50 minutos

La autopsia fue realizada por el prof. A.I. Abrikosov, en presencia del prof. Ferster O., prof. Osipova V.P., prof. Deshina A.A., prof. Veisbroda B.S., prof. Bunak V.V., Dr. Guetier F.A., Dr. Elistratov P.I. Dr. Rozanov V.N., Dr. Obukh V.A. y el Comisario de Salud del Pueblo de la RSFSR Semashko N.A.

Examen externo.

El cadáver de un anciano de constitución correcta, nutrición satisfactoria. Se ven pequeñas manchas de la edad (acné) en la piel de la parte frontal del pecho. En las partes posteriores del tronco y extremidades, hinchazones cadavéricos claramente expresados. En la piel de la región del extremo anterior de la clavícula derecha se nota una cicatriz lineal de unos 2 cm de longitud. En la superficie exterior de la región del hombro izquierdo hay otra cicatriz de forma irregular, de 2 x 1 cm. En la piel de la espalda por encima del ángulo de la escápula izquierda se nota una cicatriz redondeada de aproximadamente 1 cm de diámetro.

El rigor mortis es muy claro.

En el lado del húmero izquierdo, en el borde de su tercio inferior y medio, se siente un engrosamiento del hueso (callo). Por encima de este lugar, en el borde posterior del músculo deltoides, se siente en profundidad un cuerpo denso y redondeado. En la sección de este lugar en el borde entre la capa de grasa subcutánea y el tejido del músculo deltoides, se encontró una bala deformada rodeada por una membrana de tejido conectivo.

Inspección interna.

Las cubiertas del cráneo no se cambian. Cuando se retira la cubierta craneal, se nota una densa adhesión de la duramadre con la superficie interna del hueso, principalmente a lo largo del seno longitudinal. La superficie externa de la duramadre es opaca, pálida, con una pigmentación amarillenta en el temporal izquierdo y parte de la región frontal. La parte anterior del hemisferio izquierdo parece estar algo hundida en comparación con la parte correspondiente del hemisferio derecho. El seno longitudinal contiene una pequeña cantidad de sangre líquida. La superficie interna de la duramadre es lisa, húmeda-brillante, se separa fácilmente de la piamadre subyacente, excepto en las partes más cercanas al surco sagital, donde hay adherencias en los lugares de abombamiento de las granulaciones de Pachyon. La duramadre de la base del cráneo sin cambios significativos; los senos de la base contienen sangre líquida.

Cerebro. Peso sin duramadre, inmediatamente después de la extracción, 1.340 gr. En el hemisferio izquierdo del cerebro: 1) en el área de los giros precentrales, 2) en el área de los lóbulos parietal y occipital, 3) en el área de las fisuras paracentralis y 4) en el área de los giros temporales, se observan áreas de fuerte retracción de la superficie cerebral. En el hemisferio derecho, en el borde de los lóbulos occipital y parietal, también se ven dos áreas adyacentes de retracción de la superficie del cerebro.

La piamadre de los hemisferios cerebrales por encima de las áreas de depresiones descritas anteriormente parece estar turbia, blanquecina, en lugares con un tinte amarillento.

En algunos lugares, por encima de los surcos y fuera de las zonas de depresiones, se notan lugares blanquecinos, en cuya zona la piamadre es densa y resulta engrosada en la sección.

Vasos de la base del cerebro. Tanto las arterias vertebrales como las arterias basilaris están engrosadas y no colapsan; sus paredes son densas, desigualmente engrosadas, blanquecinas, en lugares con un tinte amarillo, color. Su luz en la sección se estrecha fuertemente en algunos lugares hasta el tamaño de un pequeño espacio. Los mismos cambios se notan en las ramas de las arterias (a.a. cerebri posteriores). Las arterias carótidas internas, así como las arterias cerebrales anteriores, también parecen ser densas con una pared engrosada de manera desigual y un lumen, en lugares significativamente estrechos. La arteria carótida interna izquierda en su parte intracraneal no tiene luz y en el corte aparece como un cordón blanquecino denso sólido. La arteria Silviana izquierda es muy delgada, endurecida, pero conserva una pequeña luz en forma de hendidura en el corte.

En la sección del vermis cerebeloso superior, no se notan cambios en el tejido cerebral.

El cuarto ventrículo está libre de cualquier contenido patológico.

Cuando se corta el cerebro de acuerdo con Flessng "y, se observa que los ventrículos cerebrales, especialmente el izquierdo, están dilatados y contienen líquido transparente.

En los lugares antes mencionados de las depresiones cerebrales, se observan focos de ablandamiento del tejido de su color amarillento con la formación de numerosas cavidades racemosas llenas de un líquido turbio. Los focos de ablandamiento capturan la materia blanca y gris del cerebro. En otras partes del cerebro, su tejido está húmedo y pálido. El plexo coroideo que cubre el cuádruple es de sangre pura y se observan focos de hemorragia reciente en él.

Al abrir el tegumento del cuerpo, se nota un buen desarrollo de la capa de grasa subcutánea. El sistema muscular está suficientemente desarrollado. El tejido muscular suele ser de color rojo oscuro.

La posición de los órganos abdominales es correcta, a excepción del ciego, que se encuentra ligeramente por encima de la norma. El omento, el mesenterio son ricos en grasas. El diafragma está a la derecha al nivel de 4 costillas, a la izquierda al nivel de 4 espacios intercostales. En la cavidad de la pleura derecha, se observan sinequias fibrosas en el vértice del pulmón. En la zona de la pleura izquierda, las mismas sinequias en la zona del lóbulo inferior entre ésta y el diafragma. En la cavidad de la camisa cardíaca, no se notan acumulaciones patológicas; mediastino sin cambios significativos.

Un corazón. Medidas: transversal 11 cm, longitudinal 9 cm, espesor 7 cm. La superficie del epicardio es lisa y brillante; debajo del epicardio, principalmente en el área del ventrículo derecho, una acumulación decente de grasa. Los colgajos semilunares de la aorta están algo engrosados \u200b\u200ben su base. En el lado de la válvula bicúspide se observa cierto engrosamiento a lo largo del borde de su cierre y placas blanquecinas opacas en la válvula anterior. Las válvulas del corazón derecho no cambiaron. En la superficie interna de la aorta ascendente, hay algunas placas amarillentas abultadas. El grosor de la pared del ventrículo izquierdo es de 1 3/4 cm, del derecho es de 1/2 cm El espacio de las arterias coronarias en la sección; sus paredes están fuertemente compactadas y engrosadas; el lumen está claramente estrechado.

En la superficie interna de la aorta descendente, así como en la superficie interna, en general, de las arterias mayores de la cavidad abdominal, se observan numerosas placas amarillentas fuertemente abultadas, algunas de las cuales se encuentran en estado de ulceración y petrificación.

Livianos. Correcto tamaños y configuraciones regulares en todas partes consistencia suave y aireada. En el corte, el tejido pulmonar es de sangre pura y secreta un líquido espumoso. Se ve una pequeña cicatriz retraída en el vértice del pulmón.

Izquierda pulmón de tamaños y configuraciones habituales, consistencia blanda en todas partes. En la parte posterior-inferior del lóbulo superior, hay una cicatriz que penetra desde la superficie a una distancia de 1 cm de profundidad en el tejido pulmonar. En el vértice del pulmón, hay un ligero engrosamiento fibroso de la pleura.

Bazo ligeramente agrandado, y de sección moderadamente pura. Hígado. El tamaño y la forma del hígado son normales. El borde del lóbulo izquierdo es algo puntiagudo. La superficie es lisa. En el corte: un grado débil de la llamada nuez moscada. La vesícula biliar y los conductos permanecieron sin cambios.

Estómago vacío. Su cavidad está colapsada. En la membrana mucosa: pliegues bien definidos y generalmente ubicados. Por parte de los intestinos, no se notan fenómenos especiales.

Riñón tamaños regulares. Su patrón de tela es distinto; la corteza se diferencia bien de la medular. El tejido se encuentra en un estado de llenado moderado de sangre. La cápsula se puede quitar fácilmente. La superficie del riñón es lisa excepto en áreas pequeñas donde se observan depresiones superficiales poco profundas. Los lúmenes de las ramas de las arterias renales se abren en la sección.

Páncreas tamaño regular. En su sección, no se notan cambios especiales.

Glándulas endócrinas.

Apéndice del cerebro sin mucho cambio.

Glándulas suprarrenales tamaños algo más pequeños que los normales, sobre todo el izquierdo, la sustancia cortical es rica en lipoides, la medular es pardusco pigmentada.

Diagnóstico anatómico.

Arteriosclerosis generalizada de arterias con daño pronunciado en las arterias del cerebro.

Arteriosclerosis de la parte descendente de la aorta.

Hipertrofia del ventrículo izquierdo.

Múltiples focos de ablandamiento amarillo (debido a la esclerosis vascular) en el hemisferio izquierdo del cerebro durante el período de reabsorción y transformación en quistes.

Hemorragia reciente en el plexo coroideo del cerebro sobre el cuádruple.

Callo del húmero izquierdo.

Bala encapsulada en los tejidos blandos del hombro superior izquierdo.

Conclusión.

La base de la enfermedad del fallecido es la arteriosclerosis generalizada de los vasos debido a su desgaste prematuro (Abnützungssclerose). Debido al estrechamiento de la luz de las arterias del cerebro y la alteración de su nutrición por un flujo sanguíneo insuficiente, se produjo un ablandamiento focal del tejido cerebral, lo que explica todos los síntomas anteriores; enfermedades (parálisis, trastornos del habla).

La causa inmediata de muerte fue: 1) aumento de los trastornos circulatorios en el cerebro y 2) hemorragia en la piamadre en la región cuádruple.

Profe. AI. Aprikosov.
Profe. Foerster.
Profe. V. Osipov.
Profe. SI. Bunak.
Profe. A. Deshin.
B. Weisbrod.
Dr. EN. Extremo.
Dr. Elistratov.
Dr. V. Rozanov.
N. Semashko

El acto de examen patológico del cuerpo de Vladimir Ilyich Ulyanov (Lenin)
Celebrada el 22 de enero de 1924. Inicio 11 h.10 min. Finalizado 15h. 50 minutos
La autopsia fue realizada por el prof. Abrikosov, en presencia del prof. Foerster, prof. Osipova, prof. Deshin, prof. Weisbrod, prof. Bunak, Dr. Guetier, Dr. Elistratov, Dr. Rozanov, Dr. Obukh y Comisario de Salud del Pueblo de la URSS Semashko.

INSPECCION AL AIRE LIBRE
El cadáver de un anciano de constitución correcta, nutrición satisfactoria. Se ven pequeñas manchas de la edad (aspe) en la piel de la superficie anterior de la mama. En la parte posterior del tronco y extremidades, hinchazones cadavéricos claramente expresados. En la piel de la zona de la clavícula anterior derecha se nota una cicatriz lineal de unos 2 cm, en la superficie exterior de la zona del hombro izquierdo hay otra cicatriz de forma irregular, de 2x1 cm de tamaño, en la piel de la espalda, en el ángulo de la escápula izquierda, se nota una cicatriz redondeada de aproximadamente 1 cm de diámetro. El rigor mortis es muy claro. En el lado del húmero izquierdo, en el borde del tercio inferior y medio, se siente un engrosamiento del hueso (callo). Por encima de este lugar, en el borde posterior del músculo deltoides, se siente en profundidad un cuerpo denso y redondeado. En la sección de este lugar en el borde entre la capa de grasa subcutánea y el tejido del músculo deltoides, se encontró una bala deformada rodeada por una membrana de tejido conectivo.

INSPECCIÓN INTERNA
Las cubiertas del cráneo no se cambian. Cuando se quita la cubierta craneal, se observa una densa adherencia de la duramadre con la superficie interna del hueso, principalmente a lo largo del seno longitudinal. La superficie externa de la duramadre es opaca, pálida y se observa una pigmentación amarillenta en la región temporal izquierda y parte de la región frontal. La parte anterior del hemisferio izquierdo parece algo hundida en comparación con la parte correspondiente del hemisferio derecho. El seno longitudinal contiene una pequeña cantidad de sangre líquida. La superficie interna de la duramadre es lisa, húmeda-brillante, se separa fácilmente de la piamadre subyacente, a excepción de las partes cercanas al surco sagital, donde hay adherencias en los lugares de abombamiento de las granulaciones de Pachyon. La duramadre de la base del cráneo no ha cambiado, los senos de la base contienen sangre líquida.

Cerebro. El peso sin duramadre inmediatamente después de la extracción es de 1340 g. En el hemisferio izquierdo del cerebro: 1) en el área de los giros precentrales, 2) en el área de los lóbulos parietal y occipital, 3) en el área ... y 4) en el área de los giros temporales, se ven áreas de fuerte depresión superficie del cerebro. En el hemisferio derecho, en el borde de los lóbulos occipital y parietal, también se ven dos hileras de áreas acostadas de la retracción de la superficie del cerebro. La piamadre de los hemisferios cerebrales debajo de las áreas de depresiones descritas anteriormente parece estar turbia, blanquecina, en lugares con un tinte amarillento. En algunos lugares, por encima de los surcos y fuera de las zonas de depresiones, se notan lugares blanquecinos en cuya zona la piamadre es densa y resulta engrosada en las secciones. De los atrios de la base del cerebro. Ambos ... y también ... están engrosados, no colapsan; sus paredes son densas, engrosadas de manera desigual, blanquecinas en lugares con un tinte amarillo. Su luz en la sección se estrecha fuertemente en algunos lugares hasta el tamaño de un pequeño espacio. Los mismos cambios se notan desde el lado de las ramas de las arterias, y también parecen ser densos con una pared engrosada de manera desigual y una luz notablemente estrecha en algunos lugares. La arteria carótida interna izquierda en su parte intracraneal de la luz no está presente y en el corte aparece como un cordón blanquecino denso sólido. La arteria Silviana izquierda es muy delgada, compacta y conserva una pequeña luz en forma de hendidura en el corte. En la sección del vermis cerebeloso superior, no se notan cambios en el tejido cerebral. El cuarto ventrículo está libre de cualquier contenido patológico. Cuando se corta el cerebro, se observa que los ventrículos del cerebro, especialmente el izquierdo, están dilatados y contienen un líquido transparente. En los lugares descritos anteriormente de las depresiones cerebrales, se observan focos de ablandamiento del tejido de su color amarillento con la formación de numerosas cavidades racemosas llenas de un líquido poco claro. Los focos de ablandamiento capturan la materia blanca y gris del cerebro. En otras partes del cerebro, su tejido está húmedo y pálido. El plexo coroideo que cubre el cuádruple es de sangre pura y se observan focos de hemorragia reciente en él.
Al abrir el tegumento del cuerpo, se nota un buen desarrollo de la capa de grasa subcutánea. El sistema muscular está suficientemente desarrollado. El tejido muscular suele estar rojo.

La posición de los órganos abdominales es correcta, a excepción del ciego, que se encuentra ligeramente por encima de la norma. El epiplón y el mesenterio son ricos en grasas. El diafragma está a la derecha al nivel de la cuarta costilla, a la izquierda al nivel del cuarto espacio intercostal. En la cavidad de la pleura derecha, se observan sinequias fibrosas en el vértice del pulmón. En el área de la pleura izquierda, también hay sinequias en el área del lóbulo inferior entre esta y el diafragma. En la cavidad de la camisa cardíaca, no se notan acumulaciones patológicas; mediastino sin cambios significativos.

Un corazón; dimensiones: transversal 11 cm, longitudinal 9 cm, espesor 7 cm La superficie del epicardio es lisa y brillante: debajo del epicardio, principalmente en la zona del ventrículo derecho, hay una acumulación de grasa decente. Los colgajos semilunares de la aorta están algo engrosados \u200b\u200ben su base. En el lado de la válvula bivalva, hay un engrosamiento a lo largo del borde de su cierre y placas blanquecinas no transparentes en la solapa frontal. Las válvulas del corazón derecho no cambiaron. En la superficie interna de la aorta ascendente, hay algunas placas amarillentas abultadas. El grosor de la pared del ventrículo izquierdo es de 3/4 cm, el del derecho es de 1/2 cm, las arterias coronarias se abren en el corte, sus paredes están fuertemente compactadas y engrosadas; el lumen está claramente estrechado. En la superficie interna de la aorta descendente, así como en la superficie interna, en general, de las arterias mayores de la cavidad abdominal, se observan numerosas placas amarillentas fuertemente abultadas, algunas de las cuales se encuentran en estado de ulceración y petrificación.

Livianos. El correcto de los tamaños y configuraciones habituales, en todas partes una consistencia suave y aireada. En el corte, el tejido pulmonar es de sangre pura y secreta un líquido espumoso. En la parte superior del piebald, se ve una pequeña cicatriz alargada. El pulmón izquierdo de tamaño y configuración normales tiene en todas partes una consistencia blanda. En la parte posterior inferior del lóbulo superior, hay una ruez, que penetra desde la superficie a una distancia de 1 cm, profundamente en el tejido pulmonar. En el vértice del pulmón, hay un ligero engrosamiento fibroso de la pleura.

El bazo está ligeramente agrandado y en sección, moderadamente de sangre pura.

Hígado: el tamaño y la forma son habituales, el borde del lóbulo izquierdo es algo puntiagudo. La superficie es lisa. En el corte, hay un grado débil del llamado moscatel, la vesícula biliar y los conductos sin cambios significativos. El estómago está vacío. Su cavidad está colapsada. Sobre la mucosa, pliegues bien definidos y habitualmente localizados. Por parte de los intestinos, no se notan fenómenos especiales.

Los riñones son de tamaño normal. Su patrón de tela es distinto; la sustancia cortical difiere bien de la sustancia modular. El tejido se encuentra en un estado de llenado moderado de sangre. La cápsula se puede quitar fácilmente. La superficie del riñón es lisa, excepto en áreas pequeñas donde se ven depresiones superficiales poco profundas. El lumen de las ramas de las arterias renales se abre en el corte. El páncreas es de tamaño normal. En su sección, no se notan cambios especiales. Glándulas endócrinas. Los apéndices del cerebro sin cambios significativos.

Las glándulas suprarrenales son algo más pequeñas de lo normal, especialmente la izquierda; la sustancia cortical es rica en lipoides, pigmentada medularmente con un color pardusco.

DIAGNOSTICO ANATOMICO
Arteriosclerosis generalizada de arterias con daño pronunciado en las arterias del cerebro. Arteriosclerosis de la parte descendente de la aorta. Hipertrofia del ventrículo izquierdo. Múltiples focos de ablandamiento amarillo (debido a la esclerosis vascular) en el hemisferio izquierdo del cerebro durante el período de reabsorción y transformación en quistes. Hemorragia reciente en el plexo coroideo del cerebro debajo del cuádruple. Callo del húmero izquierdo. Bala encapsulada en los tejidos blandos del hombro superior izquierdo.

CONCLUSIÓN
La base de la enfermedad del difunto es la arteriosclerosis generalizada de los vasos sanguíneos debido a su desgaste prematuro.
Debido al estrechamiento de los lúmenes de las arterias y la alteración de su nutrición por un flujo sanguíneo insuficiente, se produjo un ablandamiento focal del tejido cerebral, lo que explica todos los síntomas previos de la enfermedad (parálisis del trastorno del habla). La causa inmediata de muerte fue:
1. Fortalecimiento de los trastornos circulatorios en el cerebro.
2. Hemorragia en la piamadre en la región cuádruple.