Czy to możliwe i gdzie można leczyć kręcz szyi. Jak leczy się kręcz szyi u dorosłych? Zapalny, zakaźny kręcz szyi

Kręcz szyi to problem, z którym najczęściej znają się rodzice dzieci, ale ta patologia może dotyczyć również dorosłych. W przypadku tej choroby osoba mimowolnie odwraca głowę na bok, z pewnym uprzedzeniem. Tylko taka pozycja głowy wydaje mu się normalna. Leczenie kręczu szyi u dorosłych różni się od leczenia młodszych pacjentów.

Objawy

Obraz kliniczny tej choroby rozwija się bardzo powoli. Dlatego ludzie nie zawsze potrafią zrozumieć, co dokładnie się z nimi dzieje. Na jakie objawy należy zwrócić uwagę:

• Nieprawidłowe nachylenie szyi. Nawiasem mówiąc, często pojawia się podczas fotografowania, gdy osoba jest okresowo proszona o odwrócenie głowy w określonym kierunku, aby jego twarz była symetryczna w przestrzeni.
• Niemożność odwrócenia głowy. Nie zawsze oznacza to całkowitą niemożność odwrócenia głowy. Nawet niewielka przeszkoda, którą odczuwa dana osoba, może być objawem kręczu szyi.
• Bolesne doznania. Często człowiek bierze je za zmęczenie, ale w przeciwieństwie do tego bolesne odczucia mogą pojawić się już w pół godziny po przebudzeniu, a nie tylko wieczorem.
• Asymetria twarzy i ciała. W praktyce jest to dość trudne do rozpoznania, ponieważ nie ma absolutnie symetrycznych twarzy. Ale w przypadku zakrzywionej szyi występuje wyraźna aktywność po jednej stronie twarzy, w przeciwieństwie do drugiej.

Oprócz lokalnego obrazu osoba może odczuwać uogólnione objawy:

• zmniejszona koncentracja i uwaga;
• zaburzenia snu;
• depresja, apatia;
• zawroty głowy i bóle głowy bez powodu;
• trudności z połykaniem.

Rodzaje kręcz szyi

Ogólnie rzecz biorąc, rozróżnij lewy i prawy kręcz szyi. A także ta choroba wyróżnia się w zależności od etiologii:

• kość;
• muskularny;
• instalacja;
• dermatogeniczny;
• neurogenny.

Kręcz szyi

Przyczyną złego kąta naturalnego ułożenia głowy jest pojawienie się procesów kostnych w odcinku szyjnym kręgosłupa. Najczęściej ta patologia występuje przy zaawansowanych postaciach zapalenia stawów i artrozy. Do zmian kostnych dochodzi również z podwichnięciami kręgów, a także destrukcyjnymi zmianami struktury kości, na przykład patogenami gruźlicy.

Kręcz szyi mięśniowej

Kręcz szyi mięśni występuje najczęściej u dorosłych. Jeśli funkcjonowanie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego jest upośledzone, ruch jest zaburzony - obracanie głowy. Jakie są przyczyny pogorszenia funkcji mięśni?

Najczęściej jest to infekcja, która dostała się tutaj wraz z krwiobiegiem, a także odurzenie organizmu. Proces zapalny w tej strefie może wystąpić po długim przebywaniu głowy osoby w niewygodnym stanie. W takim przypadku dochodzi do naruszenia dopływu krwi do wszystkich systemów, w tym do włókien mięśniowych.

Kręcz szyi instalacji

Zwykle ta forma jest charakterystyczna dla niemowlęctwa, kiedy mięśnie okruchów, ze względu na nawyk zawsze obracania się w jednym kierunku (częściej do źródła światła) w tej strefie, nie rozwijają się prawidłowo. Z jakich powodów podobna sytuacja może spotkać osobę dorosłą? Tak więc z ubytkiem słuchu osoba automatycznie zwraca się do źródła dźwięku tylko z jednej strony, z jednym uchem.

W związku z tym napięcie mięśni szyi występuje tylko po jednej stronie. To samo można powiedzieć o asymetrycznym spadku widzenia, gdy osoba zbliża się do niego tylko z jednej strony, aby oglądać przedmioty. Wreszcie, podczas wykonywania pewnej pracy może wystąpić nabyte stabilne napięcie mięśni.

Chęć lepszego słyszenia rozmówcy może czasem być nieprzyjemną usługą. Aby zachować jakość życia, lepiej używać specjalnych aparatów słuchowych, dzięki którym można uniknąć wielu problemów.

Kręcz szyi dermatogenny

Zwykle występuje po urazach szyi i żuchwy, zwłaszcza jeśli doprowadziły one do operacji. Blizny keloidowe są przyciągane do obręczy barkowej i klatki piersiowej, zaburzając naturalny ruch wymagany do obracania głowy. Podobne sytuacje są prawdopodobne po oparzeniach w tym obszarze.

Kręcz szyi neurogennej

Kręcz szyi neurogenny u dorosłych dzieli się na dwie główne formy:

• Spastyczny. W tym przypadku dochodzi do mimowolnego skurczu mięśni i znacznego wzrostu ich napięcia po jednej stronie. Ten stan staje się stabilny. W takim przypadku osoba przechyla się w kierunku mięśni spazmatycznych.
• Paralityk. Forma ta charakteryzuje się kompensacyjnym napięciem wszystkich mięśni szyi, w wyniku czego jej anatomia przybiera nieprawidłową pozycję.

Leczenie

Specjaliści tacy jak traumatolog, neurolog lub osteopata mogą leczyć tę chorobę. Najczęściej stosuje się leczenie zachowawcze, które przy przestrzeganiu zaleceń daje doskonałe rezultaty. Obejmuje następujące kroki:

• Zmniejszenie bólu... Łagodzenie bólu jest najważniejszym zadaniem, ponieważ nie tylko poprawia samopoczucie, ale także pośrednio pomaga zmniejszyć skurcze. Ból trzeba leczyć, nie wolno go tolerować. Metody łagodzenia bólu mogą być różne - zastrzyki, maści, tabletki.
• Przywrócenie napięcia mięśniowego... To bardzo długi etap terapii, trwający czasem kilka miesięcy. Bardzo trudno jest złagodzić skurcze, które stabilnie towarzyszyły osobie w ciągu ostatnich kilku miesięcy lub lat. Rozluźnienie mięśni i usunięcie ściągniętych zakończeń nerwowych jest niemożliwe bez kompetentnego masażu. Jeden kurs może nie wystarczyć i można go powtórzyć miesiąc po zabiegu. Przydatne będzie również przyjmowanie środków zwiotczających mięśnie - leków, które eliminują skurcze i zwiększają próg bólu, zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo nawrotu bólu.
• Eliminacja defektu kosmetycznego... Specjalne ćwiczenia mogą przywrócić ruchomość mięśni twarzy, dzięki czemu odzyskają absolutne poczucie zdrowia i urody. To ważny etap, ponieważ wielu pacjentów z kręczem szyi cierpi na stany depresyjne, a podniesienie ich ducha psychicznego pomaga poprawić ogólne samopoczucie.

W niektórych przypadkach konieczne jest połączenie metod chirurgicznych z leczeniem kręczu szyi u dorosłych. Dlaczego operacja jest tak potrzebna? Tak więc podczas tego specjalista może wyeliminować zrosty i patologiczne blizny, które zakłócają naturalny ruch, a bez tej interwencji nie będzie możliwe skorygowanie wewnętrznej anatomii tej strefy.

Często konieczne jest wycięcie krótkiego mięśnia zakłócającego ruch głowy lub nerwu przechodzącego w tym obszarze, co pozwala na zawsze złagodzić ból.

Istnieją również najnowocześniejsze metody leczenia kręczu szyi - interwencja stereotaktyczna. Jest to wpływ na mózg, w którym elektrody działają bezpośrednio na bolesne ognisko – układ pozapiramidowy. Jednak ze względu na techniczną złożoność procedury nie każda placówka medyczna ma możliwość jej przeprowadzenia.

Gimnastyka lecznicza z kręczem szyi

Ćwiczenia fizyczne mogą wyleczyć wiele chorób układu mięśniowo-szkieletowego i napięcia mięśniowego. Ale w przypadku kręczu szyi należy bardzo ostrożnie podejść do tego problemu. Z jednej strony musisz rozluźnić mięśnie spazmatyczne, az drugiej zwiększyć napięcie mięśniowe po przeciwnej stronie szyi. To samo ćwiczenie dla różnych osób może być zarówno korzystne, jak i szkodliwe, gdy kręcz szyi tylko się pogarsza. Dlatego tak ważna jest współpraca z instruktorem terapii ruchowej (fizjoterapii).

Wszystkie ruchy i skręty powinny być możliwie miękkie i płynne. Należy starać się stopniowo zwiększać zakres ruchu szyi.

Należy pamiętać, że wszystkie ćwiczenia wykonywane są poza okresem zaostrzenia. W pierwszych dniach zajęć dodatkowo możesz pomóc sobie zmniejszyć dyskomfort podczas gimnastyki wykonując kilka zabiegów elektroforezy z jodkiem potasu, który doskonale rozluźnia mięśnie.

Fizjoterapia

Nowoczesne metody fizjoterapii potrafią zaskoczyć i zadziwić swoim efektem. Co medycyna ma do zaoferowania:

• Elektroforeza. Leki farmaceutyczne można stosować skuteczniej, jeśli podczas podawania stosuje się prąd pulsacyjny o niskiej częstotliwości. Ponadto można w ten sposób zaaplikować bardzo małą ilość leku, a tylko znikoma jego część dostaje się do krwi.
• Terapia laserowa. Podnosi lokalną temperaturę. Z kolei rozgrzanie mięśni spazmatycznych rozluźnia tkanki, poprawia ukrwienie wszystkich komórek oraz sprzyja resorpcji ubytków blizn i zrostów, a także zapobiega pojawianiu się nowych.
• Terapia botulinowa. Jeśli efekt, który otrzymuje pacjent jest bardzo nieznaczny, niestabilny, wówczas specjalista może skierować go na zlikwidowanie skurczu mięśni poprzez wstrzyknięcie w to miejsce toksyny botulinowej, która blokuje impuls nerwowy i stabilizuje szyję w określonej pozycji. Nie należy bać się wprowadzenia toksyny do organizmu. Takie lokalne procedury z wykorzystaniem tej toksyny od dawna są z powodzeniem stosowane m.in. w kosmetologii. W ten sposób można na przykład pozbyć się nadmiernej potliwości – nadmiernej potliwości. W takim przypadku specjalista wstrzykuje zastrzyk w dłonie i pachy.

Ortezy szyi jako leczenie

Wydawałoby się, dlaczego osoba, która nie ma kontuzji i innych problemów z podparciem głowy i szyi powinna nosić ortezę karku? W rzeczywistości jest to bardzo skuteczny środek na kręcz szyi. Wiadomo, że organizm ma pamięć mięśniową i w tym przypadku wykorzystuje się ten fakt. Będąc w fiksatorze przez jakiś czas, człowiek z przyzwyczajenia będzie trzymał głowę dokładnie tak, jak ostatnio robił to w bandażu.

Ta metoda pozwala wyleczyć nawet najtrudniejsze przypadki kręczu szyi. Najważniejsze jest cierpliwość i wytrwałość pacjenta. Ważne jest, aby ortezy były odpowiednio dobrane. Tak więc, jeśli są przeznaczone do noszenia w ciągu dnia, gdy dana osoba znajduje się w pozycji pionowej, to na wakacjach, leżąc, należy je usunąć. Nawiasem mówiąc, są specjalne nacięcia do spania, które delikatnie mocują głowę, a jednocześnie nie zakłócają snu.

Prognozy

W dużej mierze zależą od rodzaju choroby. Tak więc kręcz szyi kości i mięśni można z powodzeniem leczyć. Dermatogenny - jest leczony głównie metodą operacyjną, ale wynik nie zawsze będzie absolutny. Patologia pochodzenia neurogennego może całkowicie zniknąć sama, chociaż nie powinieneś mieć nadziei na taki cud, a terminowe przestrzeganie zaleceń specjalisty jest najlepszą rzeczą, jaką można zrobić dla swojego zdrowia.

Orteza szyi jest jednym z zabiegów na kręcz szyi u dorosłych.

Jeśli zignorujesz objawy spastycznego kręczu szyi, inne grupy mięśni mogą zacząć brać udział w procesie, a problem stanie się nie tylko fizjologiczny, ale także społeczny. Człowiek będzie się wstydził swojego ciała, będzie miał zeza, problemy z jedzeniem.

Wreszcie najtrudniej jest poradzić sobie z konsekwencjami instalacji kręcz szyi, ponieważ niemożliwe jest wykorzenienie cech tego organizmu (utrata słuchu, problemy ze wzrokiem), co doprowadziło do naruszenia napięcia mięśniowego. Dla takich pacjentów ważne jest, aby zrozumieli, że bez kontroli nad swoim ciałem mogą później odczuwać silne bóle głowy.

Dość często w swojej praktyce lekarskiej ortopedzi borykają się z deformacjami i skrzywieniami kręgosłupa szyjnego, zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Tak zwany kręcz szyi może wiązać się nie tylko z urazami kręgosłupa, ale także z innymi schorzeniami.

Co to jest kręcz szyi?

Kręcz szyi- deformacja szyi, która może być wrodzona lub nabyta. Charakteryzuje się asymetrycznym układem głowy. Zajmuje trzecie miejsce wśród chorób wrodzonych.

Najczęściej forma mięśniowa kręczu szyi występuje, gdy szyja przyjmuje nienaturalną pozycję, a głowa wygląda na przechyloną na bok. Według ICD-10 (międzynarodowa klasyfikacja chorób) diagnoza kręcz szyi ma kod M 43,6.

Przyczyny kręcz szyi u dzieci i noworodków

Kręcz szyi u noworodków miesiączkujących, a nawet rocznych dzieci jest bardzo częstym zjawiskiem, którego leczenia nie należy odkładać na później.

Główne powody, które mogą wywołać chorobę u dziecka:

• Z powodu deformacji lub awarii strukturalnej nastąpiła awaria funkcji kręgów szyi.
• W łonie matki głowa często znajdowała się w złej pozycji, będąc po tej samej stronie.
• Zapalenie mięśni, który rozwinął się w macicy. Z biegiem czasu proces przekształcił się w stan przewlekły, co spowodowało skrócenie mięśnia, naruszenie jego właściwości elastycznych.
• ... Może to opóźnić rozwój pożądanego mięśnia.
• Wady wrodzone mogą być przyczyną manifestacji kręczu szyi. mięśnie i tkanki mięśniowe szyi, hipertoniczność lub hiperkineza mięśni.

Lekarze twierdzą, że ani jedno dziecko, a tym bardziej noworodek, nie może być ubezpieczone od kręczu szyi. Natychmiast po podejrzeniu kręcz szyi rodzice powinni skonsultować się z neurologiem lub ortopedą.

Przyczyny kręcz szyi u dorosłych

Przyczyna powstawania kręczu szyi u dorosłych w ciągu życia zależy od rodzaju choroby:

• może wywołać artrogenny kręcz szyi.
• Słaby rozwój mięśnia czworobocznego lub piersiowego może powodować powstawanie formy hipoplastycznej.
• Ze znacznym uszkodzeniem powłok szyjki macicy na szyi może powstać dermatogenna postać choroby.
• Upośledzenie słuchu lub wzroku występuje z kompensacyjnym wałem korbowym.
• Zespół skracania szyi występuje przy spastycznym kręcz szyi.
• Dodatkowe powody mogą wystąpić nieprawidłowości w tworzeniu mięśni i tkanek, uszkodzenie kręgów.

Historie naszych czytelników!
Chcę opowiedzieć swoją historię o tym, jak wyleczyłem osteochondrozę i przepuklinę. W końcu udało mi się przezwyciężyć ten nieznośny ból w dole pleców. Prowadzę aktywny tryb życia, żyję i cieszę się każdą chwilą! Kilka miesięcy temu byłem skręcony na daczy, ostry ból w dolnej części pleców nie pozwalał mi się poruszyć, nie mogłem nawet chodzić. Lekarz w szpitalu zdiagnozował osteochondrozę odcinka lędźwiowego kręgosłupa, przepukliny krążków międzykręgowych L3-L4. Przepisałem jakieś leki, ale nie pomogły, znoszenie bólu było nie do zniesienia. Wezwali karetkę, założyli blokadę i sugerowali operację, cały czas myślałem o tym, że będę ciężarem dla rodziny... Wszystko się zmieniło, gdy moja córka dała mi do przeczytania artykuł w internecie. Nie możesz sobie wyobrazić, jak bardzo jestem jej za to wdzięczny. Ten artykuł dosłownie wyciągnął mnie z wózka inwalidzkiego. W ostatnich miesiącach zacząłem się więcej ruszać, wiosną i latem codziennie jeżdżę do daczy. Kto chce żyć długo i energicznie bez osteochondrozy,

Objawy kręcz szyi u dorosłych i dzieci

Objawy i następujące objawy, które mogą wskazywać na powstawanie kręczu szyi u dorosłych i dzieci, pomogą rozpoznać chorobę:

• Pieczęcie, które powstają w obszarze mięśnia sutkowo-piersiowego. Są łatwe do wykrycia przez wyczucie.
• skurcze lub ucisk w szyi ból, który jest szczególnie odczuwalny przy nagłych ruchach głowy.
• Zauważalne przesunięcie pochylenia głowy, skurcz mięśni szyi.
• Zauważalne odchylenie asymetrii twarz i ciało.

Przeczytaj także

Klasyfikacja

Kręcz szyi, w zależności od przyczyny, ma wiele rodzajów, ale najczęstsze są następujące rodzaje choroby. Kręcz szyi może być prawostronna lub lewostronna.

Forma spastyczna kręcz szyi:

• Powstaje po częstym napięciu mięśni szyjnych.
• Według badań główną przyczyną tej postaci choroby jest dysfunkcja niektórych części mózgu.
• Niewłaściwa pozycja mięśni jest prowokowana ich napięciem. Może temu towarzyszyć ból szyi i głowy, barku.
• Czasami mogą wystąpić bolesne skurcze.

Inne formy kręcz szyi:

• Postać neurogenna. Występuje po infekcji w macicy lub długotrwałym głodzie kwasowym płodu. Odnosi się do formy nabytej i często powstaje po tym, jak dziecko przeszło porażenie mózgowe, guzy układu nerwowego, zapalenie mózgu, poliomyelitis.
• Fałszywa forma Kręcz szyi często ma takie same objawy jak zwykle, mięśnie są również napięte. Ale w przeciwieństwie do zwykłych form, mięsień szyjny nie ma zmian dystroficznych, a przyczyną problemu może być zaburzenie funkcji układu nerwowego.
• Nabyta forma powstają w wyniku wpływu procesów zapalnych w mięśniach, gruźliczego uszkodzenia kręgów szyi, zapalenia kości i szpiku lub procesów onkologicznych kręgów szyjnych. Przyczyną może być również paraliż lub choroby gruczołów łzowych lub obecność obszarów z bliznami po oparzeniach lub innych urazach.
• Forma wrodzona z którym dziecko już się rodzi. Mogą ją wywołać deformacje mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, anomalie w tworzeniu kręgów szyjnych oraz niski poziom elastyczności skóry.

Diagnostyka

Badanie, przydział badań, diagnoza i terapia kręcz szyi są zlecane przez traumatologa ortopedę. Dodatkowo może być konieczne skontaktowanie się z laryngologiem, okulistą, neurologiem.

W rzadkich przypadkach dodatkowymi badaniami mogą być REG, USG stawu biodrowego, neurosonografia.

Procedury diagnostyczne kręczu szyi u dzieci i dorosłych w większości przypadków obejmują następujące środki:

• Kontrola wzrokowa i konsultacje u traumatologa i ortopedy, laryngologa, okulisty, neurologa. Dziecko potrzebuje specjalistów dla dzieci. Możesz więc zdiagnozować nie tylko kręcz szyi, ale także jego formę.
• Aby zidentyfikować nieprawidłowości w budowie kości i stawów, konieczne jest poddanie się badaniu kręgosłupa, które może obejmować prześwietlenia, tomografię komputerową.
• W zależności od objawów kręczu szyi u dziecka przeprowadzane są dodatkowe badania:, elektromiografia (z neurogennym kręczem szyi), USG mięśni szyjnych (z miogenną postacią choroby), USG tkanek miękkich (z dermo-desmogenią).

Diagnostyka

Leczenie kręcz szyi u dorosłych

Dla każdego indywidualnego przypadku kręczu szyi u dorosłych należy opracować kompleks terapii w celu jego wyeliminowania. Po postawieniu diagnozy przepisuje się odpowiednie leczenie, które obejmuje takie procedury.

• Dostosowanie harmonogramu prac, terminowy odpoczynek;
• Brak przepięć(zarówno moralne, jak i fizyczne) i gimnastyka.
• Niezbędne jest również utrzymanie prawidłowej pozycji podczas snu. a jeśli to konieczne, pamiętaj o założeniu korektorów, aby skorygować pozycję szyi.

Leczenie farmakologiczne może obejmować leki przeciwdepresyjne, które są przepisywane wyłącznie przez neurologa. Te fundusze pozwolą ci nie odczuwać skurczów mięśni i wyrównać mięśnie szyjne w odpowiednim czasie.

Zastrzyki z toksyny botulinowej pomogą również usunąć skurcze. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że w przypadku kręczu szyi potrzebne jest zintegrowane podejście, nie można się go pozbyć tylko za pomocą leków.

Fizjoterapia i masaż:

• Masaż uszkodzone obszary powinny być tylko specjalistą.
• Ważne jest, aby wybrać odpowiedni czas na zabieg. Nie należy go przeprowadzać w okresach zaostrzenia.
• W tym samym czasie możesz odbyć kurs elektroforezy z jodem. Nie zaniedbuj dorosłych i terapii ruchowej.
• Zapewnia fizjoterapię (zwłaszcza pierwszą sesję) a program opracowuje tylko doświadczony specjalista.

W trudnych sytuacjach konieczna jest interwencja chirurgów.

Leczenie kręcz szyi u dzieci

Podobnie jak w przypadku leczenia kręczu szyi u dorosłych, w przypadku chorób wieku dziecięcego należy zastosować kompleksowy program.

Masaż

Aby osiągnąć efekt podczas korzystania z masażu, należy go robić 3 razy dziennie przez 5-7 minut. W przypadku masażu dziecka nie używaj dużej siły.

Doktor Komarowski ostrzega, że ​​masaż leczniczy dla niemowlęcia powinien wykonywać tylko profesjonalny lekarz!

Cechy masażu dziecka na krzywą szyję:

• Dziecko leży na plecach. Masaż rozpoczyna się od głaskania w okolicy kończyn górnych i dolnych, klatki piersiowej. Następnie delikatnie ściśnij mięsień po stronie problematycznej i policzek po przeciwnej.
• Lekki masaż przeprowadza się z nienaruszonej strony szyi.
• Następny etap- łatwe przesuwanie dłoni po brzuchu, stopach, odcinku szyjnym kręgosłupa. W takim przypadku wykonywane są lekkie ruchy masujące.
• Jeśli zabieg wykonywany jest na noworodku, a następnie kładąc go na brzuchu, wykonaj jego naprzemienne obracanie z jednej strony na drugą. Jednocześnie wykonywane są ruchy głaskania szyi i pleców.
• Ostatni etap procedury- lekkie głaskanie kończyn.

Ćwiczenia z ćwiczeń fizjoterapeutycznych rodzice mogą wykonywać sami w domu, ale po obowiązkowej konsultacji ze specjalistą. Ćwiczenia najlepiej wykonywać razem. Mogą powodować dyskomfort u dziecka. Dlatego należy je wykonywać ostrożnie, ale bardzo wytrwale.

Wynik zabiegu uzależniony jest od ćwiczeń:

• Dziecko leży plecami na twardej powierzchni... Jeden dorosły trzyma głowę, drugi trzyma ręce i ciało. W takim przypadku umieść głowę i szyję tak, aby znajdowały się poza krawędzią powierzchni.
• Głowa i szyja muszą być w tym czasie podparte przez dorosłych. aby jeszcze bardziej nie uszkodzić mięśni. Kiedy ich podparcie zostanie nieco poluzowane, zaatakowane mięśnie zaczną się lekko rozciągać.
• W przeciwnym kierunku musisz powoli podnieść głowę aż klatka piersiowa dotknie brody.
• Ta procedura jest przeprowadzana co najmniej 2 razy dziennie. 4 razy na każde podejście.
• Dorosły trzyma w ramionach dziecko jednocześnie lekko podtrzymując głowę.
• Aby rozciągnąć mięśnie szyi, podparcie główki należy poluzować na kilka sekund, następnie delikatnie podnieść dziecko do pierwotnej pozycji, aby mogło odpocząć. Powtarzaj ćwiczenia co najmniej 3-4 razy dziennie.

Ćwiczenia i terapia ruchowa wału korbowego

Dobry efekt leczenia kręcz szyi można uzyskać tylko wtedy, gdy przeprowadzana jest kompleksowa terapia, która obejmuje masaż, zabiegi fizyczne, terapię ruchową. Średnio pożądany wynik można uzyskać dopiero po 4 cyklach takiej terapii.

• Prawidłowa pozycja do spania dziecka w łóżeczku- nie tylko część leczenia kręcz szyi, ale także obowiązkowy środek zapobiegawczy. Może to rozciągnąć dotknięty mięsień.
• Dorośli powinni zwracać uwagę nie tylko na pozycji dziecka podczas snu, ale także na większości akcesoriów pościelowych w łóżeczku.
• Do leczenia i zapobiegania kręcz szyi noworodki usypia się tylko na twardych materacach. Lepiej odmówić poduszek, zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci poniżej pierwszego roku życia. Jeśli potrzebujesz wykonać podwyższenie pod głową dziecka, lepiej kilkakrotnie złożyć pieluchę.
• Aby zraniony mięsień mimowolnie się rozciągał, konieczne jest, aby podczas odpoczynku głowa dziecka (zwłaszcza noworodka) była zwrócona w kierunku zajętego mięśnia szyjnego. Jeśli jest to trudne, możesz zwabić dziecko jasnymi zabawkami lub lampką nocną.

Oczywiście w nocy dziecko będzie chciało przewrócić się na drugą stronę. Aby dziecko spało na prawym boku, można je położyć i przymocować za pomocą małych wałków lub specjalnych poduszek ortopedycznych.

Warto pamiętać, że tej metody nie wolno stosować u dzieci, które często plują. Ich pozycja podczas snu jest tylko po ich stronie.

Ustalacze

W celu wyeliminowania kręczu szyi u dzieci i dorosłych stosuje się stabilizatory w postaci:

• które mogą być używane w każdym wieku. Stosowany również dla noworodków. Może być również stosowany przy nadpobudliwości, zaburzeniach funkcji motorycznych, krótkiej szyi, urazach u dzieci podczas porodu, częstych stanach depresyjnych.
• Miękkie opony. Przepisany w przypadku drobnych naruszeń kręgów szyjnych. Posiadają właściwości rozgrzewające.
• Worotnikow, które mają półsztywną strukturę. Pomogą w chorobach kręgów szyjnych w tworzeniu niezbędnych krzywizn.
• Bandaże, które mają sztywną strukturę. Pożądane obszary są ściśle ustalone. Najczęściej stosowany po poważnym urazie lub zabiegu chirurgicznym.

Deformacja mięśni twarzy

Skrzywienie kręgosłupa w okolicy szyi

Krótki wędzidełko języka

Przechyl głowę na bolącą stronę

Wada zgryzu

Niedorozwój stawów okolicy miednicy

Słabo rozwinięte uszy

Nieprawidłowa budowa żuchwy

Niskie umiejscowienie szpary powiekowej

Rozszczep górnej wargi

Rozszczep w niebie

Zaciskając jedną rękę w pięść

Wzrost wielkości mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego

Zgrubienie policzka

Kręcz szyi u dzieci jest wrodzoną anomalią odcinka szyjnego kręgosłupa, a raczej mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Choroba jest diagnozowana dość rzadko - tylko u 2% ogólnej liczby noworodków.

Czynnikiem leżącym u podstaw takiej deformacji są urazy odniesione podczas porodu. Ponadto rozwój takiej patologii ułatwia przebieg wielu innych chorób.

Klinicznie choroba wyraża się wymuszonym pochyleniem głowy, asymetrią rysów twarzy, niemożnością pełnego odwrócenia głowy, niewłaściwym chodem, problemami ze wzrokiem i skrzywieniem kręgosłupa.

Ze względu na specyficzne objawy nietrudno zrozumieć, że dziecko ma kręcz szyi, a właściwą diagnozę ustala ortopeda dziecięcy już na etapie badania wstępnego. Niemniej jednak diagnoza obejmuje również szereg zabiegów instrumentalnych.

Taktyka leczenia zależy od ciężkości przebiegu choroby i czynnika etiologicznego, dlatego można stosować zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne metody leczenia.

Międzynarodowa klasyfikacja chorób dziesiątej wersji ICD-10 przydziela następujący kod dla takiej patologii - M43.6.

Etiologia

Na tle faktu, że istnieje kilka opcji kursu, klinicyści znają dużą liczbę czynników predysponujących, odpowiadających takiej czy innej postaci choroby.

Wrodzony lub pierwotny kręcz szyi u niemowlęcia spowodowany jest wpływem:

• skomplikowany przebieg ciąży, uzupełniony ciężkim, grożącym poronieniem, przedwczesnym i;
• urazy odniesione podczas narodzin dziecka;
• ciąża mnoga;
• nieprawidłowa lokalizacja płodu w macicy;
• narodziny dziecka na świat w nienaturalny sposób.

Kręcz szyi mięśni u dzieci jest uważany za reakcję na następujące przyczyny:

• niedorozwój mięśni kręgów szyjnych;
• uszkodzenie bliznowaciejące lub skrócenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego;
• niezależnie od opcji przepływu;
• obecność dziecka lub zespołu Grisela.

Dolegliwość osteogenna i artrogenna jest często uważana za konsekwencję nieprawidłowości w rozwoju odcinka szyjnego kręgosłupa, co często spowodowane jest:

• połączenie kręgów;
• kręgi w kształcie klina;
• obecność dodatkowych żeber szyjnych.

Choroba kostno-stawowa jest spowodowana przez:

• uraz lub złamania szyi;
• uszkodzenie stawu antlato-osiowego;
• kręgosłup szyjny;
• obecny lub;
• powstawanie onkologicznych lub łagodnych formacji w okolicy szyi.

Neurogenny typ kręczu szyi u noworodków i starszych dzieci jest uważany za konsekwencję:

• niedotlenienie płodu;
• infekcja wewnątrzmaciczna dziecka;
• lub ;
• nowotwory ośrodkowego układu nerwowego.

Odruchowy typ patologii jest dość powszechny, gdy:

• dolegliwości ślinianek przyusznych;
• uszkodzenie wyrostka sutkowatego;
• złamania obojczyka.

Przedstawiono przyczyny dermo-desmogennej postaci patologii:

• zespół szyi skrzydłowego;
• rozległe blizny na skórze;
• głębokie lub rozległe oparzenia;
• przebieg zapalenia w regionalnych węzłach chłonnych;
• szeroki zakres kontuzji;
• pojawienie się we włóknie szyi.

Kręcz szyi wtórnej, czyli nabytej przez jego pochodzenie, bardzo często powstaje na tle:

• i inne patologie oczu;
• , odbiorczy niedosłuch i inne dolegliwości ucha wewnętrznego;
• nieodpowiednia opieka nad dzieckiem – powinna to obejmować niewłaściwą pozycję do spania, ciągłe noszenie w ramionach.

Klasyfikacja

W zależności od czasu powstania kręcz szyi dzieli się na:

• wrodzony - jest uważany za najczęstszy rodzaj dolegliwości;
• nabyte - powstaje u osób w absolutnie dowolnej kategorii wiekowej.

Zwyczajowo specjaliści w dziedzinie ortopedii dzielą patologię na następujące typy:

• muskularny;
• kość;
• kompensacyjny - występuje na tle obniżonej ostrości wzroku lub upośledzenia słuchu;
• artrogenne lub osteogenne;
• neurogenny;
• dermo-desmogeniczny - jest to konsekwencja pierwotnych lub nabytych procesów deformacyjnych;
• odruch - często wywoływany stanem zapalnym;
• kręcz szyi instalowany jest konsekwencją tego, że dziecko jest stale usypiane po jednej stronie;
• fałszywy lub spastyczny kręcz szyi - jest często diagnozowany u noworodków i jest wywoływany zwiększonym napięciem mięśni szyjnych.

W oparciu o lokalizację zmiany, taka patologia ma miejsce:

• prawostronny;
• lewostronny;
• dwustronny.

Objawy

W przypadkach wczesnego rozwoju choroby obecność takiego naruszenia można zauważyć natychmiast po urodzeniu dziecka lub w pierwszych dniach życia dziecka. W przypadku późnej postaci kręcz szyi manifestacja jest charakterystyczna dla około 3 tygodni życia dzieci. Warto zauważyć, że łatwy wariant przebiegu takiej choroby może pozostać niezauważony nie tylko przez rodziców, ale także przez pediatrę przez dość długi okres, kilka miesięcy.

Klinicyści identyfikują następujące główne objawy kręczu szyi u dzieci:

• stałe przechylanie głowy na bok;
• deformacja mięśni twarzy;
• skrzywienie kręgosłupa w okolicy szyi;
• wzrost wielkości mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego;
• ból i uporczywy płacz lub krzyk podczas obracania głowy;
• ściskanie dłoni w pięść i ściskanie nogi od dotkniętej strony;
• pogrubienie policzka i niskie umiejscowienie szpary powiekowej;
• niedorozwój małżowiny usznej;
• nieprawidłowa budowa żuchwy.

Powyższe objawy kręcz szyi, ale tylko pochodzenia pierwotnego, są często uzupełniane przez takie odchylenia:

• wada zgryzu;
• niedorozwój stawów regionu miednicy;
• rozszczep wargi lub podniebienia;
• nadmiernie krótki wędzidełko języka;
• plagiocefalia.

Brak wykwalifikowanej pomocy powoduje nieodwracalne konsekwencje.

Diagnostyka

Jak określić kręcz szyi u dziecka wie pediatra lub specjalista ortopedii dziecięcej. Lekarz klinicysta będzie mógł postawić prawidłową diagnozę po zbadaniu dziecka, jednak w celu rozpoznania rodzaju i charakteru choroby konieczne jest wykonanie różnych czynności instrumentalnych.

Pierwszy etap diagnozy musi koniecznie obejmować:

• zapoznanie się z historią choroby dziecka – ustalenie najbardziej charakterystycznego patologicznego czynnika etiologicznego;
• gromadzenie i analiza historii życia, w tym badanie informacji dotyczących przebiegu ciąży i porodu;
• dokładne badanie fizykalne dziecka;
• szczegółowa ankieta rodziców pacjenta - w celu opracowania pełnego obrazu objawowego.

Drugim krokiem diagnozy jest wdrożenie następujących procedur instrumentalnych:

• RTG i USG kręgosłupa;
• MRI i CT kręgosłupa szyjnego;
• elektroneurografia;
• elektromiografia;
• USG tkanek miękkich;
• neurosonografia;
• reoencefalografia.

Badania laboratoryjne w przebiegu takiej dolegliwości nie mają wartości diagnostycznej.

Leczenie

Terapię przeprowadza się natychmiast po potwierdzeniu diagnozy - przede wszystkim stosuje się metody zachowawcze, a mianowicie:

• masaż leczniczy strefy obroży;
• przebieg terapii ruchowej - w przypadku kręcz szyi jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od kategorii wiekowej i ciężkości przebiegu choroby;
• zabiegi fizjoterapeutyczne - powinno to obejmować aplikacje parafinowe, rozgrzewanie i elektroforezę;
• noszenie plastikowego uchwytu na głowę lub ortezy szyjnej (bandaż);
• zastosowanie odlewu gipsowego;
• użycie kołnierza Shantz.

Z ciężkim przebiegiem choroby, a także z nieskutecznością powyższych metod leczenia w leczeniu kręczu szyi u dzieci, zwracają się do interwencji medycznej. Operacja może mieć na celu:

• rozwarstwienie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego;
• wydłużenie mięśni za pomocą chirurgii plastycznej;
• eliminacja blizn;
• połączenie kręgosłupa szyjnego.

W okresie rekonwalescencji pokazano wdrożenie kompleksu ćwiczeń fizjoterapeutycznych i masażu na kręcz szyi u dzieci.

Komplikacje

Jeśli nie leczysz takiej choroby, nie wyklucza się następujących konsekwencji:

• późna erupcja tymczasowych unitów stomatologicznych;
• opóźnienie w rozwoju najprostszych umiejętności - dzieci później niż ich rówieśnicy zaczynają siadać, czołgać się i chodzić;
• jednostronne upośledzenie lub całkowity brak słuchu lub wzroku;
• zez;
• przewlekłe bóle głowy;

Profilaktyka i rokowanie

Aby uniknąć problemów z powstawaniem takiej dolegliwości, rodzice powinni przestrzegać tak prostych zasad profilaktycznych:

• kontrola nad normalnym i odpowiednim przebiegiem ciąży i porodu;
• zapewnienie dziecku prawidłowej pozycji do spania;
• realizacja gimnastyki i masażu specjalnie zaprojektowanego dla niemowląt;
• unikanie kontuzji szyi;
• regularne badanie dzieci przez pediatrę.

Wczesna diagnoza i kompleksowa terapia choroby w 90% przypadków prowadzi do całkowitego wyeliminowania patologii. Rozwój powikłań jest niezwykle rzadki i tylko u starszych dzieci.

Kręcz szyi u dorosłych jest spastycznym skurczem mięśni szyjnych po jednej stronie. Patologię łatwo rozpoznać po wyglądzie osoby. Jego szyja jest przechylona na bok, a głowa zwrócona na zdrową stronę.

Należy rozumieć, że spastyczny kręcz szyi jest okresowym lub tonicznym skurczem mięśni szyjnych, dlatego nie będzie można go wyleczyć jednym masażem. U dorosłych obrót głowy jest początkowo spowodowany skurczem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, ale z czasem dołączają do niego spastyczne skurcze innych grup.

Aby wyleczyć taki kompleks zmian patologicznych, konieczne jest zastosowanie wszystkich istniejących metod.

Równolegle z masażem zalecana jest elektroforeza z jodem. Ten pierwiastek śladowy pomaga rozluźnić włókna mięśniowe i działa antyseptycznie, dzięki czemu zapobiega infekcji bakteryjnej.

Za pomocą terapii manualnej można wyeliminować podwichnięcia kręgów, które obserwuje się w urazach urazowych i chorobach zwyrodnieniowych i dystroficznych.

Bez ćwiczeń fizjoterapeutycznych nie można wyleczyć „krzywej” szyi metodami zachowawczymi nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Wiele kompleksów zostało opracowanych do codziennego użytku. Są one dobierane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. Zadaniem osoby jest poprawność, regularność i dokładność wykonywania ćwiczeń fizjoterapeutycznych na kręcz szyi.

Choroba może być wrodzona lub nabyta. Kręcz szyi mięśnia poważnie upośledza jakość życia człowieka, dlatego należy go zdiagnozować i leczyć na czas.

Co to jest kręcz szyi

Najczęściej choroba ta jest diagnozowana w okresie niemowlęcym. I cierpią na to głównie dziewczyny. Rzadziej wykrywa się go u starszych dzieci.

Przyczyną tej skrzywienia kręgosłupa mogą być wady wrodzone.... Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy odpowiada za prawidłową pozycję głowy. Jeśli z jakiegoś powodu z jednej strony okaże się, że jest za krótki, pojawia się pochylenie głowy.

W niektórych przypadkach kręcz szyi rozwija się w wyniku niewłaściwej opieki nad dzieckiem. Jeśli dziecko spędza cały czas w tej samej pozycji, stopniowo mięśnie zaczynają się deformować, pojawia się skrzywienie kręgosłupa.

Główne rodzaje kręczu szyi i przyczyny ich pojawienia się

Chorobę tę można sklasyfikować według kilku kryteriów. Jeśli weźmiemy pod uwagę stronę, na którą pochylona jest głowa, to wyróżnia się kręcz szyi prawostronny i lewostronny. Pierwszy typ jest bardziej powszechny.

W zależności od momentu powstania anomalii rozróżnia się dwie duże grupy kręczu szyi:

1. Wrodzony. Powstawanie odchylenia następuje na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego. Staje się to konsekwencją niewłaściwego umiejscowienia płodu, infekcji lub mutacji chromosomowej.
2. Nabyty. Rozwija się po urodzeniu dziecka. Przyczyną mogą być urazy porodowe, choroby układu nerwowego lub niewłaściwa pielęgnacja dziecka.

Leczenie kręczu szyi będzie w dużej mierze zależeć od jego rodzaju i przyczyny.

Wrodzony kręcz szyi

Zajmuje trzecie miejsce pod względem rozpowszechnienia wśród wszystkich odchyleń w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego. Istnieją następujące odmiany:

1. Miogeniczny... Powodem jego pojawienia się są odchylenia w tworzeniu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Staje się za krótki i ciasny. Ten rodzaj choroby można zdiagnozować zaraz po urodzeniu lub po 3-4 tygodniach. Przyczyną jest najczęściej niewłaściwa lokalizacja płodu w macicy.
2. idiopatyczny... Charakteryzuje się lekkim pochyleniem głowy. Wiarygodne powody pojawienia się nie są znane. Ale zgodnie z obserwacjami często występuje po trudnym porodzie lub jakichkolwiek patologiach w czasie ciąży.
3. Osteogeniczny. Przyczyną jest nieprawidłowy rozwój kręgów szyjnych. Zmienia się ich kształt lub rozmiar. Szyja dziecka jest zdeformowana i skrócona, głowa przechyla się i kręci.
4. Kręcz szyi neurogennej... Występuje w wyniku zwiększonego napięcia mięśni po jednej stronie ciała. W tym przypadku odchylenia obserwuje się nie tylko w szyi, ale także w kończynach. Na przykład noga lub ramię mogą być zgięte, tułów zgięty.
5. Artrogenne... Przyczyną jest podwichnięcie rotacyjne, które występuje podczas porodu.

Tego typu choroby są trudniejsze do leczenia. Dlatego ważna jest ich terminowa diagnoza i kompleksowe leczenie.

Nabyty

W niektórych przypadkach uzyskuje się skrzywienie szyi. Obserwuje się zarówno lewostronny, jak i prawostronny kręcz szyi. Istnieją następujące typy:

1. Instalacja. Rozwija się w wyniku niewłaściwej opieki nad dzieckiem. Jeśli dziecko spędza większość dnia w tej samej pozycji, z czasem pojawia się skrzywienie kręgosłupa.
2. Traumatyczny. Przyczyną jest złamanie kręgów szyjnych w wyniku urazu. Przejawia się ostrym bólem, zespołem opuszkowym.
3. Wyrównawczy. Rozwija się na tle zeza lub problemów ze słuchem. Dziecko stara się lepiej widzieć lub słyszeć, co się dzieje, więc jego głowa jest przez długi czas pochylona.
4. Odruch. Pojawia się w wyniku procesów ropnych zachodzących w szyi lub uchu środkowym.
5. Nie traumatyczne. Przyczyną jest opóźnione zapalenie kości i szpiku, kiła lub gruźlica kości.

Kręcz szyi nabyty jest łatwiejszy do leczenia. Dzięki terminowej terapii rokowanie jest korzystne. Najważniejsze jest, aby zidentyfikować i wyeliminować przyczyny wystąpienia choroby na czas.

Objawy

Aby zdiagnozować chorobę na czas, musisz zwracać uwagę na jej objawy. Wyróżnia się następujące objawy kręczu szyi:

1. Jeśli przyjrzysz się uważnie, zauważysz, że głowa jest przekrzywiona w nienaturalny sposób w kierunku jednego z ramion. W tym przypadku mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy staje się krótki i gęsty w dotyku.
2. Twarz staje się asymetryczna.
3. Jedno ramię jest wyższe od drugiego.
4. Zauważalne stają się objawy skoliozy szyjno-piersiowej.

Objawy kręczu szyi na początku mogą nie być ciężkie. Tylko pediatra może postawić dokładną diagnozę. Dlatego przy pierwszych znakach ostrzegawczych skontaktuj się z lekarzem.

Diagnostyka

Możliwe jest wiarygodne ustalenie przyczyn choroby tylko w ramach pełnego badania lekarskiego. Opracowano kilka technik określania kręczu szyi:

1. Dokładna kontrola. Pediatra wizualnie ocenia stan dziecka i dotyka okolicy szyi. Dowiaduje się, jak bolesny jest wysiłek wyprostowania głowy.
2. Elektroneurografia. Przeprowadza się go, jeśli podejrzewa się neurogenny kręcz szyi.
3. MRI. Najbezpieczniejszy sposób ustalenia przyczyn choroby. Jeśli klinika nie posiada niezbędnego sprzętu, radiografia jest dozwolona.

Tylko na podstawie wyników badania można ocenić przyczyny choroby i opracować właściwą strategię leczenia.

Leczenie

Program terapii opracowywany jest wyłącznie przez pediatrę. Konkretne środki będą zależeć od rodzaju choroby, ciężkości i stanu zdrowia pacjenta. Leczenie kręcz szyi może obejmować następujące procedury:

1. Chirurgia. Przeprowadza się go tylko w najcięższych i najbardziej zaawansowanych przypadkach wrodzonego kręczu szyi. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Chirurg odcina nogi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, co pozwala na jego swobodne rozciąganie. Po takim zabiegu będziesz potrzebować rehabilitacji, podczas której przez co najmniej miesiąc musisz nosić specjalny gorset. Chirurgia jest zalecana tylko dzieciom powyżej drugiego roku życia.
2. Masaż. Możesz zrobić to samemu. Ale jeśli nie masz pewności co do swoich umiejętności, lepiej zwrócić się do profesjonalistów. Zabieg rozpoczyna się lekkim głaskaniem po klatce piersiowej. Następnie przystępują do intensywnej ekspozycji na uszkodzony obszar. Zabieg kończy się ugniataniem i głaskaniem całej górnej części ciała oraz kończyn. Takie sesje należy przeprowadzać dwa razy dziennie każdego dnia. Czas trwania jednej procedury nie przekracza 10 minut.
3. Terapia ruchowa. Najprostsze ćwiczenia, takie jak obracanie głowy lub pochylanie się, mogą złagodzić skurcze i zwiększyć elastyczność mięśni. Jeśli prowadzisz zajęcia trzy razy dziennie, to przy niewielkich odchyleniach wynik będzie bardzo szybko zauważalny.
4. Leczenie według pozycji. Kluczem do pomyślnego uzdrowienia będzie prawidłowa pozycja ciała podczas snu. W tym celu stosuje się specjalną poduszkę ortopedyczną. Postaraj się położyć dziecko po zdrowej stronie.
5. Lekcje w basenie. Gimnastyka wykonywana w wodzie, a także pływanie dają doskonałe rezultaty.
6. Fizjoterapia. Czasami eksperci zalecają wzięcie udziału w kursie UHF lub elektroforezy.

Zastosowanie takich metod pozwoli szybko wyeliminować skrzywienie kręgosłupa i przywrócić zdrowie.

Konsekwencje przedwczesnego leczenia

Jeśli problem nie zostanie zidentyfikowany na czas, a leczenie nie zostanie rozpoczęte, konsekwencje kręczu szyi mogą być poważne. Wśród nich są:

1. Pojawienie się poważnej asymetrii twarzy i defektów kosmetycznych.
2. Nieprawidłowy rozwój czaszki.
3. Pogorszenie dopływu krwi do mózgu, które następuje w wyniku nadmiernego nacisku na tętnicę szyjną. Z tego powodu mogą pojawić się silne bóle głowy i pogarsza się aktywność mózgu.
4. Ciągłe przechylanie głowy może powodować deformację tchawicy. W rezultacie oddychanie staje się utrudnione, a zachorowalność na choroby układu oddechowego wzrasta.

Tylko terminowa diagnoza i zintegrowane podejście do leczenia pomogą uniknąć takich konsekwencji.

Działania zapobiegawcze

Aby zapobiec pojawieniu się lub nawrotowi kręczu szyi, musisz przestrzegać pewnych zasad. Przede wszystkim upewnij się, że dziecko okresowo zmienia pozycję ciała. Aby to zrobić, możesz przestawić łóżeczko lub po prostu podejść do niego z różnych stron.

Postaraj się, aby dziecko trzymało głowę prosto.... Przyciągaj go kolorowymi zabawkami.

Dziecko powinno spać na twardym materacu. Jeśli on sam stale przewraca się w tę samą stronę, umieść tam miękki wałek, który ograniczy ruch.

Po przebudzeniu dziecko powinno być na brzuchu. Aby mógł odpocząć, jego mięśnie się rozluźnią.