การทดสอบ Rotavirus การติดเชื้อโรตาไวรัส - สัญญาณการวิเคราะห์ไวรัสโรตาและวิธีการรักษา

การวิเคราะห์การติดเชื้อโรตาไวรัสเกี่ยวข้องกับการใช้วัสดุชีวภาพที่ได้รับจากผู้ป่วย: ปัสสาวะอาเจียนหรืออุจจาระ การตรวจอุจจาระให้ภาพทางคลินิกที่น่าเชื่อถือมากขึ้น

การวิเคราะห์โรตาไวรัสเป็นจุดหนึ่งของการตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการของการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน การศึกษาเฉพาะนี้จำเป็นเพื่อกำหนดกลยุทธ์เพิ่มเติมในการจัดการผู้ป่วย: หากยืนยันต้นกำเนิดของไวรัสแล้วการรักษาจะแตกต่างกันออกไปไม่เหมือนกับการติดเชื้อแบคทีเรีย การวิเคราะห์ที่ทันสมัยดำเนินการอย่างทันท่วงทีทำให้ได้รับข้อมูลที่ครอบคลุมภายในไม่กี่ชั่วโมง

เป็นหนึ่งในตัวแทนไวรัสหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดโรคในมนุษย์เท่านั้น ดังนั้นแหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นเพียงผู้ที่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนหรือเป็นพาหะที่มีสุขภาพดีเท่านั้น Rotavirus ได้ชื่อมาจากชื่อภาษาละตินว่า "wheel" เนื่องจากวัตถุชนิดนี้มีลักษณะคล้ายกับอนุภาคของจุลินทรีย์ในกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน

ความต้านทานต่อการกระทำของปัจจัยแวดล้อมคือ ทนต่อผลกระทบของอุณหภูมิสูงและต่ำสารฆ่าเชื้อและรังสีอัลตราไวโอเลตได้ค่อนข้างดี สารจุลินทรีย์นี้ถูกเก็บรักษาไว้อย่างดีภายในของเหลวทางชีวภาพของร่างกายมนุษย์ (เช่นอุจจาระอาเจียนสารคัดหลั่งจากเยื่อเมือก) รวมทั้งอาหาร (ที่อุณหภูมิตู้เย็น) บนพื้นผิวของของใช้ในบ้าน (ของเล่นจาน)

ดังนั้นจึงมีเพียงการทดสอบโรตาไวรัสซึ่งเป็นของเหลวทางชีวภาพของมนุษย์เท่านั้นที่จะยืนยันการวินิจฉัยได้ การตรวจหาเชื้อจุลินทรีย์นี้ในสิ่งแวดล้อมไม่ได้เป็นพื้นฐานในการสร้างสาเหตุของไวรัส

ทำไมการติดเชื้อโรตาไวรัสจึงเป็นอันตราย

อาการทางคลินิกของการติดเชื้อโรตาไวรัสคล้ายกับการติดเชื้อในลำไส้อื่น ๆ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนอุจจาระหลวมโดยไม่มีสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยาในรูปของเลือดน้ำมูกและหนอง

โรคติดเชื้อนี้มีน้อยถึงปานกลางไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในเด็กการพัฒนารูปแบบที่รุนแรงของโรคตลอดจนภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต (การขาดน้ำและอื่น ๆ ) มักจะสังเกตเห็นได้มากกว่า อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจากมุมมองนี้คือการติดเชื้อโรตาไวรัสสำหรับเด็กในช่วงสองปีแรกของชีวิต การรักษาที่บ้านที่ไม่เหมาะสมนำไปสู่ความจริงที่ว่าแพทย์ที่เข้ารับการรักษาไม่สามารถให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพได้เสมอไป

ผู้ป่วยโรคนี้จำนวนมากที่สุดจะถูกบันทึกไว้ในฤดูใบไม้ร่วงหรือฤดูหนาว ในผู้ใหญ่สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัสได้ทุกช่วงเวลาของปีเมื่อต้องเดินทางไปยังเขตภูมิอากาศที่แตกต่างกัน (ที่เรียกว่าท้องร่วงของนักเดินทาง)

Rotavirus แพร่กระจายได้ทั้งทางละอองในอากาศและทางปากทางอุจจาระนั่นคือแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อ การปฏิบัติตามสุขอนามัยอย่างรอบคอบสามารถลดโอกาสนี้ได้ การวิเคราะห์เชิงบวกที่ได้รับสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัสทำให้สามารถพิสูจน์ได้ว่าจำเป็นต้องแยกผู้ป่วยออกและขัดขวางการแพร่กระจายของเชื้อต่อไป

ข้อบ่งชี้ในการทดสอบโรตาไวรัส

การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับโรตาไวรัสเช่นเดียวกับการศึกษาอื่น ๆ กำหนดโดยแพทย์ แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจว่าการทดสอบใดที่จำเป็นและการทดสอบใดที่ไม่จำเป็น ขอแนะนำให้ใช้ปฏิกิริยาเหล่านี้และอื่น ๆ ในกรณีเช่นนี้:

• เมื่อตรวจพบการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันในเด็กและผู้ใหญ่ในฤดูหนาว
• เมื่อสัมผัสกับผู้ที่ติดเชื้อโรตาไวรัส
• ในขณะที่ตรวจสอบประสิทธิภาพของการบำบัด (หรือขาดไป)

การทดสอบที่ให้ข้อมูลมากที่สุดจะดำเนินการใน 1-3 วันแรกนับจากที่เริ่มมีอาการทางคลินิก

แผนการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วยที่ติดเชื้อโรตาไวรัส

ผู้ป่วยต้องเข้าใจว่ามีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถประเมินความซับซ้อนทั้งหมดของข้อมูลที่ได้รับ ไม่เพียง แต่เป็นผลจากการศึกษาพิเศษเท่านั้นที่มีความสำคัญ ในตัวของมันเองข้อสรุปทางห้องปฏิบัติการยังไม่ได้เป็นการวินิจฉัยและเป็นพื้นฐานในการกำหนดการรักษา

การวิจัยทางคลินิกทั่วไป

การตรวจเลือดและปัสสาวะแบบดั้งเดิมกำหนดไว้สำหรับโรคใด ๆ ทั้งที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการติดเชื้อโรตาไวรัสอาจมีการตรวจนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ตามปกติหรือมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้จะเป็นสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่ไม่อนุญาตให้วินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัสเอง

การศึกษาพิเศษ

นอกเหนือจากการทดสอบทั่วไปแล้วยังมีการศึกษาพิเศษที่ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัส

การรวบรวมวัสดุ

เป็นการวิเคราะห์อุจจาระพิเศษสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัสที่ทำให้สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและปฏิบัติต่อผู้ป่วยทุกวัยได้อย่างถูกต้อง พบอนุภาคไวรัสที่มีความเข้มข้นสูงสุดในอุจจาระซึ่งเป็นวัสดุชีวภาพที่ใช้ในการวิจัยเพิ่มเติม

สำหรับการวิจัยเกี่ยวกับโรตาไวรัสไม่สามารถใช้อุจจาระหลังเทียนกับยาใด ๆ ได้เช่นเดียวกับจากพื้นผิวของกระดาษชำระเรือหรือโถชักโครก

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษสำหรับการวิเคราะห์ อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ในระหว่างที่เกิดโรคติดเชื้อ

ต้องรวบรวมเก้าอี้ในภาชนะที่สะอาด (ห้องปฏิบัติการสามารถจัดหาได้) และนำส่งห้องปฏิบัติการไม่เกิน 3 ชั่วโมงหลังจากนั้น หากไม่สามารถทำได้ตามกรอบเวลาควรนำอุจจาระที่เก็บได้ไปใส่ในตู้เย็น อุจจาระไม่ควรได้รับการรักษาด้วยสารกันบูดใด ๆ เนื่องจากจะช่วยลดคุณค่าทางข้อมูลของการศึกษาคำตอบที่ผิดพลาดเป็นไปได้

จำนวนอนุภาคไวรัสในอาเจียนและของเหลวทางชีวภาพอื่น ๆ ของผู้ป่วย (ปัสสาวะเลือด) ต่ำกว่ามากดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้สูงที่จะได้รับผลลบที่ผิดพลาด

วิธีการวิจัย

การตรวจหาไวรัสสามารถทำได้โดยใช้วิธีการทางไวรัสวิทยาแบบดั้งเดิมนั่นคือโดยการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์นี้ในการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อพิเศษ (เนื้อเยื่อไตของลิงบางชนิด) อย่างไรก็ตามเทคนิคนี้มีข้อบกพร่องที่สำคัญ:

• ความเข้มแรงงาน
• ราคาสูง;
• ระยะเวลา.

ในการรักษาพยาบาลในทางปฏิบัติมักไม่ค่อยมีการใช้วิธีการทางไวรัสวิทยา

กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนถือเป็นมาตรฐานทองคำในการวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัส การตรวจจับอนุภาคไวรัสที่มีรูปร่างลักษณะเฉพาะในมุมมองของกล้องจุลทรรศน์พิเศษเป็นการยืนยันการวินิจฉัย 100% ในอุจจาระปกติของคนที่มีสุขภาพดีไม่ควรมีจุลินทรีย์ (ยกเว้นตัวแทนของพืชจุลินทรีย์ของตัวเอง)

ในการดูแลสุขภาพในทางปฏิบัติการทดสอบด่วนนั้นสะดวกในการใช้งานและให้ข้อมูลค่อนข้างมาก ขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ของแอนติเจน rotavirus ที่มีอยู่ในอุจจาระของผู้ป่วยและแอนติบอดีในระบบทดสอบ ภายในไม่กี่นาที 1-2 แถบจะปรากฏ: 1 แสดงผลลัพธ์ที่เป็นลบ 2 - แถบบวก

ดังนั้นจากผลการศึกษาเฉพาะเด็กและผู้ใหญ่จึงได้รับการบำบัดที่เพียงพอและฟื้นตัวโดยเร็วที่สุด

การติดเชื้อโรตาไวรัสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคเฉพาะ - โรตาไวรัส ชื่อที่แปลมาจากภาษาละตินแปลว่า "ไวรัสในรูปแบบของวงล้อ" อีกชื่อหนึ่งของโรคคือไข้หวัดในลำไส้ การวินิจฉัยการติดเชื้อทำได้ง่ายโดยการตรวจอุจจาระในห้องปฏิบัติการ คุณสามารถรับการตรวจหาไวรัสโรตาในห้องปฏิบัติการใดก็ได้ มีเทคนิคต่างๆในการตรวจจับ

การวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัสไม่สามารถทำได้ด้วยอาการ เราสามารถสันนิษฐานได้เกี่ยวกับการพัฒนาของโรคนี้เท่านั้น ในการพิจารณาพัฒนาการของโรคติดเชื้อสิ่งสำคัญคือต้องใช้การประเมิน (แบบสำรวจ) แพทย์มีหน้าที่ต้องค้นหารายละเอียดว่าโรคของเด็กพัฒนาอย่างไร:

• เมื่อผู้ปกครองสังเกตเห็นการเสื่อมสภาพของทารกเป็นครั้งแรก
• อะไรคือสัญญาณแรกสาเหตุ - การเริ่มมีอาการเฉียบพลันหรือการพัฒนาทีละน้อย
• การชี้แจงแหล่งที่มาของการติดเชื้อกลไกการติดเชื้อและเส้นทางการแพร่เชื้อ

การรวบรวมข้อมูลทางระบาดวิทยาอย่างถูกต้องจะบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการและพัฒนาการของการติดเชื้อ

สัญญาณเฉพาะของ Rotavirus:

• ใน 95% ของกรณีเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 2 ปีป่วย
• ระยะฟักตัวนานถึง 4 วัน
• การโจมตีของโรค - อาเจียนเพียงครั้งเดียวและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• จากนั้นอุจจาระที่หลวมและเป็นน้ำจะพัฒนาขึ้น
• อุจจาระไม่เคยมีสิ่งสกปรกในเลือด

กฎสำหรับการสุ่มตัวอย่างอุจจาระสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัส

เพื่อให้ผลการศึกษามีความน่าเชื่อถือมากที่สุดจำเป็นต้องรวบรวมอุจจาระตามกฎบางประการ ในทารกอุจจาระของโรตาไวรัสจะถูกรวบรวมจากผ้าอ้อมหลังการขับถ่าย

หากเด็กใช้กระโถนอยู่แล้วก่อนที่คุณจะนั่งทารกคุณต้องฆ่าเชื้อ ในการทำเช่นนี้ให้เทน้ำเดือดลงในหม้อหลาย ๆ ครั้ง ไม่ควรมีร่องรอยของผงซักฟอกสังเคราะห์และสารฆ่าเชื้อโรคหลงเหลืออยู่บนผนัง

ต้องเก็บอุจจาระทันทีหลังจากถ่ายอุจจาระด้วยไม้พายที่สะอาดหากอุจจาระเป็นของเหลวคุณสามารถเทเนื้อหาในหม้อลงในภาชนะเพื่อส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ปริมาตรรวมของอุจจาระไม่ควรเกิน 20-30 มล. ภาชนะสำหรับวัสดุชีวภาพต้องปิดฝาให้สนิท

สำหรับการศึกษาจำเป็นต้องใช้ส่วนนั้นของอุจจาระซึ่งมีสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่อยู่ - เมือกฟิล์มไฟบรินหนองอนุภาคที่น่าสงสัย ยิ่งคุณรวบรวมการตรวจอุจจาระสำหรับโรตาไวรัสและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการได้เร็วเท่าใดผลลัพธ์ก็จะยิ่งน่าเชื่อถือมากขึ้นเท่านั้น

วิธีการศึกษาอุจจาระสำหรับโรตาไวรัส

การติดเชื้อ Rotavirus สามารถวินิจฉัยได้หลายวิธี เป้าหมายของพวกเขาคือการระบุไวรัสเองแอนติเจนของมันและการตรวจหาอาร์เอ็นเอของไวรัส วิธีการทางเซรุ่มวิทยาช่วยให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำในหนึ่งวัน

RLA - ปฏิกิริยาการเกาะตัวของน้ำยาง

นี่คือการวินิจฉัยทางซีรัมวิทยาประเภทหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคติดเชื้อ ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดี สำหรับสิ่งนี้จะใช้แอนติเจนพิเศษซึ่งแสดงโดยการระงับของจุลินทรีย์เม็ดเลือดแดงที่บอบบางและอนุภาคน้ำยาง เมื่อสารแขวนลอยมีปฏิสัมพันธ์กับแอนติบอดีจะมีการสร้างคอมเพล็กซ์ซึ่งตกตะกอนซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อโรตาไวรัส

ELISA - เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์

การทดสอบแอนติเจน - แอนติบอดีประกอบด้วยสองขั้นตอน ปฏิกิริยาของเอนไซม์เกิดขึ้นก่อนตามด้วยการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน หลักการของวิธีนี้คือการผูกแอนติบอดีกับแอนติเจน

แอนติบอดีถูกดูดซับในอุปกรณ์พิเศษ จากนั้นแอนติเจนเป้าหมายจะผูกติดกับพวกมัน ทั้งหมดนี้ล้างด้วยน้ำยาพิเศษ จากนั้นจึงใช้แอนติบอดีที่ระบุด้วยเอนไซม์เฉพาะ ล้างอีกครั้ง คอมเพล็กซ์เกิดจากแอนติเจนและแอนติบอดีสองตัว จากนั้นเนื้อหาจะมีสี ยิ่งสีในตัวอย่างเข้มข้นมากเท่าไหร่โรตาไวรัสก็จะอยู่ในอุจจาระมากขึ้นเท่านั้น

กล้องจุลทรรศน์อิมมูโนอิเล็กตรอน

นี่คือปฏิกิริยาของการทำให้เป็นกลางของไวรัสซึ่งดำเนินการเพื่อระบุตัวตนเช่นเดียวกับการวินิจฉัยทางซีรั่มของการติดเชื้อไวรัส หลักการของการทดสอบดังกล่าวขึ้นอยู่กับพัฒนาการของการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในร่างกายระหว่างการติดเชื้อ

เพื่อประเมินการตอบสนองของเซลล์การทดสอบความเป็นพิษของเซลล์ลิมโฟไซต์จะดำเนินการกับสารติดเชื้อ กำหนดความสามารถของลิมโฟไซต์ในการตอบสนอง นี่คือวิธีการระบุแอนติบอดีต้านไวรัส ปฏิกิริยานี้ทำได้โดยการผสมไวรัสที่ไม่รู้จักกับแอนตี้ซีรั่ม

วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ สำหรับโรตาไวรัส

การเลือกวิธีการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี สำหรับการตรวจทางห้องปฏิบัติการจะมีการถ่ายอุจจาระและเลือด วิธีการวินิจฉัยหลักในการระบุการติดเชื้อ:

• RDP คือปฏิกิริยาของการตกตะกอนแบบกระจาย
• ปฏิกิริยาการจับตัวเป็นก้อนแข็ง
• RPG เป็นปฏิกิริยาการเกาะติดกันแบบพาสซีฟ
• การวิเคราะห์อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์
• Radioimmunoassay
• การแยกไวรัสในเซลล์เพาะเลี้ยง
• PCR - ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส
• Rotavirus RNA electrophoresis
• วิธีการผสมพันธุ์แบบจุด
• RTGA เป็นปฏิกิริยาของการยับยั้งการเกิด hemagglutination
• RNGA เป็นปฏิกิริยาของการตกเลือดทางอ้อม

การวินิจฉัยแยกโรค

การทดสอบความแตกต่างสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัสจะดำเนินการสำหรับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันอื่น ๆ (แบคทีเรียและไวรัส) การวินิจฉัยดังกล่าวจะระบุเมื่ออาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมาก่อนในกลุ่มอาการ:

• โรคที่เกิดจากอาหาร
• อหิวาตกโรค;
• โรคบิดเฉียบพลัน
• โรคท้องร่วงจากไวรัส - adenovirus, astrovirus, ECHO และ coxsackie enteroviruses ไวรัสนอร์โฟล์ค
• ซัลโมเนลโลซิส;
• escherichiosis.

การตรวจหาการติดเชื้อโรตาไวรัสที่บ้าน

หากคุณจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์อย่างเร่งด่วนหรือวินิจฉัยตัวเอง (หากอาการของเด็กเป็นที่น่าพอใจและไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล) การทดสอบโรตาไวรัสจะทำที่บ้าน ไม่เสียเวลาและต้องลงทุนเวลาน้อยที่สุด ... ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถระบุได้ 100% ว่ามีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอยู่ในอุจจาระ

การทดสอบอิมมูโนโครมาโตกราฟีอย่างรวดเร็วสำหรับโรตาไวรัสนั้นขึ้นอยู่กับการใช้แอนติบอดีเมาส์โมโนโคลนอลและโพลีโคลนอลกับแอนติเจนของไวรัส แอนติบอดีจะจับกับสีย้อมและอยู่บนเมมเบรนของตลับทดสอบ การทดสอบมีความจำเพาะและความไวสูง

สิ่งที่รวมอยู่ในระบบทดสอบ:

• ตลับแป้ง - 20 ชิ้น;
• ปิเปตแบบใช้แล้วทิ้ง - 20 ชิ้น;
• หลอดพลาสติกที่มีสารสกัด 2 มล. - 20 ชิ้น;
• ใบสมัครสำหรับการสุ่มตัวอย่างวัสดุ - 20 ชิ้น;
• คำแนะนำในการใช้ระบบทดสอบ

อย่าใช้ระบบหากความสมบูรณ์ของบรรจุภัณฑ์แตกหักหรือวันหมดอายุหมดอายุ ใช้ถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งในระหว่างการทดสอบ

อุจจาระสำหรับการวิจัยจะดำเนินการหลังจากการแสดงอาการของโรคเท่านั้น ผลการวิจัยที่แม่นยำที่สุดคือ 3-5 วันของการเจ็บป่วย

การเตรียมตัวอย่างที่สกัดได้: เปิดท่อพลาสติกและใช้แอพพลิเคชั่นใส่อุจจาระขนาดเท่าเมล็ดถั่วลงไปจากนั้นปิดให้แน่นและเขย่าจนอุจจาระละลายหมดในสารสกัด จากนั้นท่อควรปล่อยให้ตกตะกอนจนกว่าอนุภาคขนาดใหญ่จะตกลงไปที่ด้านล่าง น้ำยาต้องอยู่ในอุณหภูมิห้องสำหรับการทดสอบ

วิธีดำเนินการทดสอบ: นำตลับออกจากบรรจุภัณฑ์เปิดหลอดทดลองด้วยวัสดุชีวภาพ ใช้ปิเปตเติม 6 หยดลงในบ่อตัวอย่างโดยค่อยๆปล่อยให้หยดก่อนหน้าแต่ละหยดดูดซับ เวลาสูงสุดในการเตรียมผลลัพธ์คือ 10 นาที

การประเมินผล:

• แถบหนึ่งใกล้เขตควบคุม (C) - ผลลัพธ์เป็นลบอุจจาระไม่มีโรตาไวรัส
• แถบสีหนึ่งแถบในโซนควบคุมและหนึ่งแถบ (แยกแยะได้ชัดเจน) ในโซนทดสอบ - ผลลัพธ์เป็นบวกตัวอย่างมีโรตาไวรัส
• หากไม่มีวงดนตรีในโซนควบคุม - การทดสอบไม่ได้กำหนดดำเนินการได้ไม่ดีหากฝ่าฝืนคำแนะนำจำเป็นต้องวิเคราะห์ใหม่โดยใช้ตลับทดสอบอื่น

การทดสอบนี้เหมาะสำหรับการตรวจหาการติดเชื้อโรตาไวรัสในอุจจาระเท่านั้น หากอุจจาระมีเลือดอาจให้ผลบวกปลอม

การติดเชื้อโรตาไวรัสส่งผลกระทบต่อ 100% ของประชากรในวัยเด็ก พยาธิวิทยานี้เป็นอันตรายสำหรับทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเท่านั้น สำหรับเด็กอาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงและระบบประสาทถูกทำลาย - ชักจนถึงขั้นหยุดหายใจ ดังนั้นการวินิจฉัยโรตาไวรัสอย่างทันท่วงทีและแม่นยำความแตกต่างจากโรคติดเชื้ออื่น ๆ จึงมีความสำคัญ

เพื่อความชัดเจนในการวินิจฉัยแพทย์อาจขอให้คุณทำการตรวจอุจจาระเพื่อหาเชื้อโรโตไวรัส ทำในวันที่ 3-5 ของการเจ็บป่วย อุจจาระควรใส่ในภาชนะที่ปลอดเชื้อทันที

โรตาไวรัสเป็นโรคอันตรายที่มักมีผลต่อเด็ก มีผลต่อทารกตั้งแต่ 6 เดือนถึง 12 ปีซึ่งยังมีระบบภูมิคุ้มกันที่พัฒนาไม่ดี

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อโรตาไวรัสหรือที่เรียกกันว่าไข้หวัดในลำไส้คือเพียง 2 วันหลังจากนั้นสัญญาณของโรคจะปรากฏขึ้น

1. ฉันปวดท้อง.
2. เด็กหรือผู้ใหญ่เริ่มอาเจียนซ้ำ ๆ
3. ผู้ป่วยบ่นว่าอ่อนแอเขาซีดบางครั้งมีอาการน้ำมูกไหลและเจ็บคอ
4. เขามีอาการท้องร่วงอุจจาระเป็นน้ำและมีกลิ่นเปรี้ยว

อาการของโรคไม่นานไม่เกิน 4-7 วันหลังจากนั้นผู้ป่วยจะฟื้น หากผู้ใหญ่ป่วยเป็นโรคง่ายขึ้น: ความอยากอาหารลดลงอุณหภูมิสูงขึ้นเล็กน้อยและอาจมีอาการท้องร่วง แต่เขาเป็นพาหะของไวรัสดังนั้นเขาจะติดเชื้อในครอบครัวคนอื่น ๆ ได้ง่าย

เป็นเรื่องง่ายที่จะสับสนกับอาการของโรคกับพิษที่พบบ่อยเชื้อ Salmonellosis และโรคอื่น ๆ แพทย์ไม่สามารถรักษาผู้ป่วยได้จนกว่าจะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง สามารถทำได้โดยผ่านการตรวจวิเคราะห์การติดเชื้อโรตาไวรัส

การวินิจฉัยโรค

เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาไม่ผิดพลาดในการวินิจฉัยแพทย์ขอให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจหาโรตาไวรัส ประกอบด้วย 3 ส่วนประกอบ ก่อนอื่นนี่คือการตรวจเลือด เขาสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการมีไวรัสในร่างกายได้หากเขามีภาวะเม็ดเลือดขาวในระดับปานกลางซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยเม็ดเลือดขาว นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องผ่านการตรวจปัสสาวะ แต่งานวิจัยที่สำคัญที่สุดโดยไม่ต้องสงสัยคือการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับโรตาไวรัส จำนวนจุลินทรีย์สูงสุดในอุจจาระเกิดขึ้นในวันที่ 3-5 ของการเจ็บป่วยจากนั้นคุณควรทำการวิเคราะห์อุจจาระซึ่งจะเชื่อถือได้มากที่สุด

วิธีรับการทดสอบ

วิธีการตรวจอุจจาระอย่างถูกต้องเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แท้จริง:

1. วันก่อนทำการตรวจอุจจาระคุณไม่สามารถทานยาระบายทำสวนใช้ยาเหน็บทางทวารหนักได้
2. อุจจาระต้องใส่ในภาชนะที่ปลอดเชื้อทันที ห้ามมิให้สัมผัสกับวัตถุอื่น ๆ เช่นโถสุขภัณฑ์หรือหม้อ ไม่ควรปัสสาวะ คุณไม่ควรใช้กระดาษชำระด้วยซ้ำมิฉะนั้นผลลัพธ์จะไม่ถูกต้อง คุณต้องเก็บอุจจาระไม่เกิน 2 กรัม
3. ทันทีหลังจากรวบรวมวัสดุเพื่อวิเคราะห์อุจจาระจะต้องส่งมอบให้ห้องปฏิบัติการ ควรใช้เวลาไม่เกิน 3 ชั่วโมง หากไม่สามารถพาเขาไปโรงพยาบาลได้ทันทีเขาสามารถยืนอยู่ที่บ้านได้ในขณะที่อยู่ในตู้เย็น
4. บนโถเขียนชื่อและนามสกุลของผู้ที่เข้ารับการตรวจอุจจาระวันที่และเวลาที่รวบรวมวัสดุ

ผล

ผลลัพธ์จะพร้อมในวันถัดไป เป็นไปได้ที่จะทราบว่าบุคคลนั้นมีการติดเชื้อนี้จริงหรือไม่โดยการระบุแอนติเจนโรตาไวรัส VP6 แต่ผลที่ไม่ถูกต้องไม่ได้รับการยกเว้นทั้งผลบวกเท็จและผลลบเท็จ หากแพทย์มีข้อสงสัยอาจขอให้ตรวจหาเชื้ออีกครั้ง หากผลการทดสอบเป็นลบแสดงว่าผู้ป่วยมีโรคอื่นที่มีอาการคล้ายกัน บางครั้งเด็กอาจมีอาการท้องร่วงและโรคซาร์สพร้อมกันและแพทย์เชื่อว่านี่คือโรตาไวรัส ผลของการทดสอบที่รวบรวม 8 วันขึ้นไปหลังจากเริ่มมีอาการของโรคจะเป็นลบเช่นกันเนื่องจาก ความเข้มข้นของไวรัสจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญตามเวลานั้น ดังนั้นคุณต้องทำการทดสอบในช่วงเริ่มต้นของโรค

การติดเชื้อโรตาไวรัสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคเฉพาะ - โรตาไวรัส ชื่อที่แปลมาจากภาษาละตินแปลว่า "ไวรัสในรูปแบบของวงล้อ" อีกชื่อหนึ่งของโรคคือไข้หวัดในลำไส้ การวินิจฉัยการติดเชื้อทำได้ง่ายโดยการตรวจอุจจาระในห้องปฏิบัติการ คุณสามารถรับการตรวจหาไวรัสโรตาในห้องปฏิบัติการใดก็ได้ มีเทคนิคต่างๆในการตรวจจับ

การวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัสไม่สามารถทำได้ด้วยอาการ เราสามารถสันนิษฐานได้เกี่ยวกับการพัฒนาของโรคนี้เท่านั้น ในการพิจารณาพัฒนาการของโรคติดเชื้อสิ่งสำคัญคือต้องใช้การประเมิน (แบบสำรวจ) แพทย์มีหน้าที่ต้องค้นหารายละเอียดว่าโรคของเด็กพัฒนาอย่างไร:

• เมื่อผู้ปกครองสังเกตเห็นการเสื่อมสภาพของทารกเป็นครั้งแรก
• อะไรคือสัญญาณแรกสาเหตุ - การเริ่มมีอาการเฉียบพลันหรือการพัฒนาทีละน้อย
• การชี้แจงแหล่งที่มาของการติดเชื้อกลไกการติดเชื้อและเส้นทางการแพร่เชื้อ

การรวบรวมข้อมูลทางระบาดวิทยาอย่างถูกต้องจะบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการและพัฒนาการของการติดเชื้อ

สัญญาณเฉพาะของ Rotavirus:

• ใน 95% ของกรณีเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 2 ปีป่วย
• ระยะฟักตัวนานถึง 4 วัน
• การโจมตีของโรค - อาเจียนเพียงครั้งเดียวและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• จากนั้นอุจจาระที่หลวมและเป็นน้ำจะพัฒนาขึ้น
• อุจจาระไม่เคยมีสิ่งสกปรกในเลือด

กฎสำหรับการสุ่มตัวอย่างอุจจาระสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัส

เพื่อให้ผลการศึกษามีความน่าเชื่อถือมากที่สุดจำเป็นต้องรวบรวมอุจจาระตามกฎบางประการ ในทารกอุจจาระของโรตาไวรัสจะถูกรวบรวมจากผ้าอ้อมหลังการขับถ่าย

หากเด็กใช้กระโถนอยู่แล้วก่อนที่คุณจะนั่งทารกคุณต้องฆ่าเชื้อ สำหรับสิ่งนี้หม้อจะถูกเทลงในน้ำเดือดหลาย ๆ ครั้ง ไม่ควรมีร่องรอยของผงซักฟอกสังเคราะห์และสารฆ่าเชื้อที่ผนัง

ต้องเก็บอุจจาระทันทีหลังจากถ่ายอุจจาระด้วยไม้พายที่สะอาดหากอุจจาระเป็นของเหลวคุณสามารถเทเนื้อหาในหม้อลงในภาชนะเพื่อส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ปริมาตรรวมของอุจจาระไม่ควรเกิน 20-30 มล. ภาชนะสำหรับวัสดุชีวภาพต้องปิดฝาให้สนิท

สำหรับการศึกษาจำเป็นต้องใช้ส่วนนั้นของอุจจาระซึ่งมีสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่อยู่ - เมือกฟิล์มไฟบรินหนองอนุภาคที่น่าสงสัย ยิ่งคุณรวบรวมการตรวจอุจจาระสำหรับโรตาไวรัสและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการได้เร็วเท่าใดผลลัพธ์ก็จะยิ่งน่าเชื่อถือมากขึ้นเท่านั้น

วิธีการศึกษาอุจจาระสำหรับโรตาไวรัส

การติดเชื้อโรตาไวรัสสามารถวินิจฉัยได้หลายวิธี เป้าหมายของพวกเขาคือการระบุไวรัสเองแอนติเจนของมันและการตรวจหาอาร์เอ็นเอของไวรัส วิธีการทางเซรุ่มวิทยาช่วยให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำในหนึ่งวัน

RLA - ปฏิกิริยาการเกาะตัวของน้ำยาง

นี่คือการวินิจฉัยทางซีรัมวิทยาประเภทหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคติดเชื้อ ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดี สำหรับสิ่งนี้จะใช้แอนติเจนพิเศษซึ่งแสดงโดยการระงับของจุลินทรีย์เม็ดเลือดแดงที่บอบบางและอนุภาคน้ำยาง เมื่อสารแขวนลอยมีปฏิสัมพันธ์กับแอนติบอดีจะมีการสร้างคอมเพล็กซ์ซึ่งตกตะกอนซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อโรตาไวรัส

การทดสอบแอนติเจน - แอนติบอดีประกอบด้วยสองขั้นตอน ปฏิกิริยาของเอนไซม์เกิดขึ้นก่อนตามด้วยการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน หลักการของวิธีนี้คือการผูกแอนติบอดีกับแอนติเจน

แอนติบอดีถูกดูดซับในอุปกรณ์พิเศษ จากนั้นแอนติเจนเป้าหมายจะผูกติดกับพวกมัน ทั้งหมดนี้ล้างด้วยน้ำยาพิเศษ จากนั้นจึงใช้แอนติบอดีที่ระบุด้วยเอนไซม์เฉพาะ ล้างอีกครั้ง คอมเพล็กซ์เกิดจากแอนติเจนและแอนติบอดีสองตัว จากนั้นเนื้อหาจะมีสี ยิ่งสีในตัวอย่างเข้มข้นมากเท่าไหร่โรตาไวรัสก็จะอยู่ในอุจจาระมากขึ้นเท่านั้น

กล้องจุลทรรศน์อิมมูโนอิเล็กตรอน

นี่คือปฏิกิริยาของการทำให้เป็นกลางของไวรัสซึ่งดำเนินการเพื่อระบุตัวตนเช่นเดียวกับการวินิจฉัยทางซีรั่มของการติดเชื้อไวรัส หลักการของการทดสอบดังกล่าวขึ้นอยู่กับพัฒนาการของการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในร่างกายระหว่างการติดเชื้อ

เพื่อประเมินการตอบสนองของเซลล์การทดสอบความเป็นพิษของเซลล์ลิมโฟไซต์จะดำเนินการกับสารติดเชื้อ กำหนดความสามารถของลิมโฟไซต์ในการตอบสนอง นี่คือวิธีการระบุแอนติบอดีต้านไวรัส ปฏิกิริยานี้ทำได้โดยการผสมไวรัสที่ไม่รู้จักกับแอนตี้ซีรั่ม

วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ สำหรับโรตาไวรัส

การเลือกวิธีการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี สำหรับการตรวจทางห้องปฏิบัติการจะมีการถ่ายอุจจาระและเลือด วิธีการวินิจฉัยหลักในการระบุการติดเชื้อ:

• RDP คือปฏิกิริยาของการตกตะกอนแบบกระจาย
• ปฏิกิริยาการจับตัวเป็นก้อนแข็ง
• RPG เป็นปฏิกิริยาการเกาะติดกันแบบพาสซีฟ
• การวิเคราะห์อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์
• Radioimmunoassay
• การแยกไวรัสในเซลล์เพาะเลี้ยง
• PCR - ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส
• Rotavirus RNA electrophoresis
• วิธีการผสมพันธุ์แบบจุด
• RTGA เป็นปฏิกิริยาของการยับยั้งการเกิด hemagglutination
• RNGA เป็นปฏิกิริยาของการตกเลือดทางอ้อม

การวินิจฉัยแยกโรค

การทดสอบความแตกต่างสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัสจะดำเนินการสำหรับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันอื่น ๆ (แบคทีเรียและไวรัส) การวินิจฉัยดังกล่าวจะระบุเมื่ออาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมาก่อนในกลุ่มอาการ:

• โรคที่เกิดจากอาหาร
• อหิวาตกโรค;
• โรคบิดเฉียบพลัน
• โรคท้องร่วงจากไวรัส - adenovirus, astrovirus, ECHO และ coxsackie enteroviruses ไวรัสนอร์โฟล์ค
• ซัลโมเนลโลซิส;
• escherichiosis.

การตรวจหาการติดเชื้อโรตาไวรัสที่บ้าน

หากคุณจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์อย่างเร่งด่วนหรือวินิจฉัยตัวเอง (หากอาการของเด็กเป็นที่น่าพอใจและไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล) การทดสอบโรตาไวรัสจะทำที่บ้าน ไม่เสียเวลาและต้องลงทุนเวลาน้อยที่สุด ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถระบุได้ 100% ว่ามีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอยู่ในอุจจาระ

การทดสอบอย่างรวดเร็วทางอิมมูโนโครมาโตกราฟีสำหรับโรตาไวรัสขึ้นอยู่กับการใช้แอนติบอดีของโมโนโคลนอลและโพลีโคลนอลเมาส์กับแอนติเจนของไวรัส แอนติบอดีจะจับกับสีย้อมและอยู่บนเมมเบรนของตลับทดสอบ การทดสอบมีความจำเพาะและความไวสูง

สิ่งที่รวมอยู่ในระบบทดสอบ:

• ตลับแป้ง - 20 ชิ้น;
• ปิเปตแบบใช้แล้วทิ้ง - 20 ชิ้น;
• หลอดพลาสติกที่มีสารสกัด 2 มล. - 20 ชิ้น;
• ใบสมัครสำหรับการสุ่มตัวอย่างวัสดุ - 20 ชิ้น;
• คำแนะนำในการใช้ระบบทดสอบ

อย่าใช้ระบบหากความสมบูรณ์ของบรรจุภัณฑ์แตกหักหรือวันหมดอายุหมดอายุ ใช้ถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งในระหว่างการทดสอบ

อุจจาระสำหรับการวิจัยจะดำเนินการหลังจากการแสดงอาการของโรคเท่านั้น ผลการวิจัยที่แม่นยำที่สุดคือ 3-5 วันของการเจ็บป่วย

การเตรียมตัวอย่างที่สกัดได้: เปิดท่อพลาสติกและใช้แอพพลิเคชั่นใส่อุจจาระขนาดเท่าเมล็ดถั่วลงไปจากนั้นปิดให้แน่นและเขย่าจนอุจจาระละลายหมดในสารสกัด จากนั้นท่อควรปล่อยให้ตกตะกอนจนกว่าอนุภาคขนาดใหญ่จะตกลงไปที่ด้านล่าง น้ำยาต้องอยู่ในอุณหภูมิห้องสำหรับการทดสอบ

วิธีดำเนินการทดสอบ: นำตลับออกจากบรรจุภัณฑ์เปิดหลอดทดลองด้วยวัสดุชีวภาพ ใช้ปิเปตเติม 6 หยดลงในบ่อตัวอย่างโดยค่อยๆปล่อยให้หยดก่อนหน้าแต่ละหยดดูดซับ เวลาสูงสุดในการเตรียมผลลัพธ์คือ 10 นาที

การประเมินผล:

• แถบหนึ่งใกล้เขตควบคุม (C) - ผลลัพธ์เป็นลบอุจจาระไม่มีโรตาไวรัส
• แถบสีหนึ่งแถบในโซนควบคุมและหนึ่งแถบ (แยกแยะได้ชัดเจน) ในโซนทดสอบ - ผลลัพธ์เป็นบวกตัวอย่างมีโรตาไวรัส
• หากไม่มีวงดนตรีในโซนควบคุม - การทดสอบไม่ได้กำหนดดำเนินการได้ไม่ดีหากฝ่าฝืนคำแนะนำจำเป็นต้องวิเคราะห์ใหม่โดยใช้ตลับทดสอบอื่น

การทดสอบนี้เหมาะสำหรับการตรวจหาการติดเชื้อโรตาไวรัสในอุจจาระเท่านั้น หากอุจจาระมีเลือดอาจให้ผลบวกปลอม

การติดเชื้อโรตาไวรัสส่งผลกระทบต่อ 100% ของประชากรในวัยเด็ก พยาธิวิทยานี้เป็นอันตรายสำหรับทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเท่านั้น สำหรับเด็กอาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงและระบบประสาทถูกทำลาย - ชักจนถึงขั้นหยุดหายใจ ดังนั้นการวินิจฉัยโรตาไวรัสอย่างทันท่วงทีและแม่นยำความแตกต่างจากโรคติดเชื้ออื่น ๆ จึงมีความสำคัญ

otravlenye.ru

การทดสอบโรตาไวรัสคืออะไร?

• ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
• ขั้นเตรียมการ

การวิเคราะห์การติดเชื้อโรตาไวรัสกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการดังต่อไปนี้:

• อุณหภูมิร่างกายสูง
• อาเจียน;
• อุจจาระหลวม
• คลื่นไส้.

โรตาไวรัสเป็นโรคที่พบบ่อยในเด็กแรกเกิดและเด็กก่อนวัยเรียน หากลูกของคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมีโอกาสสูงที่เขาจะได้รับโรตาไวรัสก่อนอายุสามขวบ การทดสอบโรตาไวรัสสามารถระบุสายพันธุ์ของเชื้อได้

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

ไวรัสนี้สามารถติดต่อได้และหายไปเองภายใน 3-9 วัน เป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายไขกระดูก (รับประทานยากดภูมิคุ้มกัน) หากเด็กมีการติดเชื้อโรตาไวรัสขอแนะนำให้ชดเชยการสูญเสียน้ำตลอดการเจ็บป่วย การรักษาโรคอย่างถูกต้องและทันท่วงทีไม่รวมถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ไวรัสอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยเป็นเวลา 7-10 วัน

อาการของการติดเชื้อโรตาไวรัส ได้แก่ :

• ง่วงนอน;
• ความง่วง;
• การนอนหลับไม่ดี
• ร้องไห้นานโดยไม่มีน้ำตา
• ผิวหลวม
• ท้องเสียอย่างรุนแรงและเป็นเวลานาน (5-7 วัน);
• อาเจียน;
• ความร้อน;
• ปวดท้อง.

หากมีเลือดปนในอุจจาระของเด็กที่ติดเชื้อแสดงว่าโรคนี้รุนแรง หากตรวจพบอาการข้างต้นจะมีการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับโรตาไวรัส อาการของโรคที่อยู่ระหว่างการพิจารณาในผู้ใหญ่ ได้แก่ คลื่นไส้ไม่ยอมกินอาหารปวดท้องและอุจจาระหลวม ในเด็กโตและผู้ใหญ่โรคนี้จะพัฒนาโดยไม่มีอาการอาเจียนและมีไข้สูง

อาการไอและผื่นไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับไวรัสดังนั้นเมื่อปรากฏขึ้นขอแนะนำให้รีบขอความช่วยเหลือจากแพทย์ อาการที่คล้ายกันเป็นลักษณะของโรคหัด อาการท้องเสียที่มีการติดเชื้ออาจไม่รุนแรงรุนแรงหรือเป็นเวลานาน ปวดท้องหยุดลงหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ การอาเจียนและท้องร่วงทำให้ร่างกายขาดน้ำซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิด

ปริมาณการติดเชื้อสูงสุดในอุจจาระจะสังเกตได้ 3-5 วันหลังจากเริ่มมีอาการหลักของโรค จากนั้นความเข้มข้นจะลดลงโรตาไวรัสจะถูกขับออกจากร่างกาย 3-4 วันหลังจากสิ้นสุดระยะเฉียบพลัน การทดสอบโรตาไวรัสกำหนดไว้ภายใน 8 วันหลังการติดเชื้อ มิฉะนั้นการติดเชื้อในอุจจาระในปริมาณที่ไม่เพียงพอจะให้ผลลบ

การศึกษาที่เป็นปัญหาไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมผู้ป่วยเป็นพิเศษ ห้ามมิให้รวบรวมวัสดุเพื่อการวิเคราะห์หลังจากรับประทานยาระบายศัตรูและยาเหน็บทางทวารหนัก คุณไม่จำเป็นต้องใช้กระดาษชำระในการเก็บอุจจาระ วัสดุที่จะตรวจต้องไม่สัมผัสกับโถสุขภัณฑ์หรือมีปัสสาวะ มิฉะนั้นคุณอาจได้รับผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง

การวิเคราะห์จะต้องใช้อุจจาระ 1-2 กรัม ตัวอย่างถูกวางไว้ในภาชนะที่ปราศจากเชื้อซึ่งสามารถปิดฝาให้สนิท วัสดุจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการในวันที่เก็บอุจจาระ อุจจาระสามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้หลายชั่วโมง) ภาชนะบรรจุต้องมีชื่อผู้ป่วยนามสกุลและเวลาที่เก็บ ข้อมูลนี้ระบุโดยผู้ป่วยหรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

สามารถตรวจพบแอนติเจน VP6 (กลุ่ม A) C ได้โดยใช้ชุดตรวจวินิจฉัยไวรัสที่ทันสมัย แพทย์อาจใช้ชุดที่ได้รับอนุญาตหลายอย่างที่ออกแบบมาสำหรับการวิจัยดังกล่าว ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการวินิจฉัยที่ต้องใช้อุปกรณ์ดังกล่าวอาจให้ผลบวกที่ผิดพลาดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเด็กได้รับการตรวจวิเคราะห์โดยฉีดวัคซีนป้องกันโรตาไวรัส ความเป็นไปได้ที่จะได้รับผลลบที่ผิดพลาดนั้นต่ำหากการศึกษาดำเนินการในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อ

การติดเชื้อโรตาไวรัสสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจปัสสาวะและการอาเจียน

สำหรับผลการศึกษาผู้ป่วยสามารถมาได้หนึ่งวันหลังจากส่งมอบวัสดุ หากจำเป็นคุณสามารถใช้การทดสอบด่วนพิเศษ ช่วยให้คุณตรวจจับการติดเชื้อโรตาไวรัสได้ใน 10-15 นาที ในสถาบันทางการแพทย์มักไม่ค่อยใช้การทดสอบดังกล่าวตรงกันข้ามกับการทดสอบมาตรฐาน

ในการวินิจฉัยการติดเชื้อที่เป็นปัญหาผู้เชี่ยวชาญใช้เทคนิคของกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน ช่วยให้คุณระบุการติดเชื้อในระยะเริ่มแรก เทคนิคนี้โดดเด่นด้วยความแม่นยำสูงและความสามารถในการตรวจจับสายพันธุ์ rotovirus ที่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยการทดสอบแอนติเจน

การวินิจฉัยดังกล่าวมีราคาแพงมากและโรงพยาบาลบางแห่งไม่มีทรัพยากรที่จำเป็นในการทดสอบตัวอย่างจำนวนมาก กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในห้องปฏิบัติการที่ดำเนินการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ เพื่อป้องกันไม่ให้โรตาไวรัสเข้าสู่ร่างกายขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล

มีการกำหนดเมื่อใดและมีการทดสอบโรตาไวรัสอย่างไร?

การวิเคราะห์โรตาไวรัสเป็นจุดหนึ่งของการตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการของการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน การศึกษาเฉพาะนี้จำเป็นเพื่อกำหนดกลยุทธ์เพิ่มเติมในการจัดการผู้ป่วย: หากยืนยันต้นกำเนิดของไวรัสแล้วการรักษาจะแตกต่างกันออกไปไม่เหมือนกับการติดเชื้อแบคทีเรีย การวิเคราะห์ที่ทันสมัยดำเนินการอย่างทันท่วงทีทำให้ได้รับข้อมูลที่ครอบคลุมภายในไม่กี่ชั่วโมง

Rotavirus คืออะไร

เป็นหนึ่งในตัวแทนไวรัสหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดโรคในมนุษย์เท่านั้น ดังนั้นแหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นเพียงผู้ที่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนหรือเป็นพาหะที่มีสุขภาพดีเท่านั้น Rotavirus ได้ชื่อมาจากชื่อภาษาละตินว่า "wheel" เนื่องจากวัตถุชนิดนี้มีลักษณะคล้ายกับอนุภาคของจุลินทรีย์ในกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน

คุณลักษณะของโรตาไวรัสคือความต้านทานต่อปัจจัยแวดล้อม ทนต่อผลกระทบของอุณหภูมิสูงและต่ำสารฆ่าเชื้อและรังสีอัลตราไวโอเลตได้ค่อนข้างดี สารจุลินทรีย์นี้ถูกเก็บรักษาไว้อย่างดีภายในของเหลวทางชีวภาพของร่างกายมนุษย์ (เช่นอุจจาระอาเจียนสารคัดหลั่งจากเยื่อเมือก) รวมทั้งอาหาร (ที่อุณหภูมิตู้เย็น) บนพื้นผิวของของใช้ในบ้าน (ของเล่นจาน)

ดังนั้นจึงมีเพียงการทดสอบโรตาไวรัสซึ่งเป็นของเหลวทางชีวภาพของมนุษย์เท่านั้นที่จะยืนยันการวินิจฉัยได้ การตรวจหาเชื้อจุลินทรีย์นี้ในสิ่งแวดล้อมไม่ได้เป็นพื้นฐานในการสร้างสาเหตุของไวรัส

ทำไมการติดเชื้อโรตาไวรัสจึงเป็นอันตราย

อาการทางคลินิกของการติดเชื้อโรตาไวรัสคล้ายกับการติดเชื้อในลำไส้อื่น ๆ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนอุจจาระหลวมโดยไม่มีสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยาในรูปของเลือดน้ำมูกและหนอง

ในผู้ใหญ่โรคติดเชื้อนี้จะไม่รุนแรงถึงปานกลางโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในเด็กการพัฒนารูปแบบที่รุนแรงของโรคตลอดจนภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต (การขาดน้ำและอื่น ๆ ) มักจะสังเกตเห็นได้มากกว่า อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจากมุมมองนี้คือการติดเชื้อโรตาไวรัสสำหรับเด็กในช่วงสองปีแรกของชีวิต การรักษาที่บ้านไม่ถูกต้องนำไปสู่ความจริงที่ว่าแพทย์ที่เข้ารับการรักษาไม่สามารถให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมได้เสมอไป

ผู้ป่วยโรคนี้จำนวนมากที่สุดจะถูกบันทึกไว้ในฤดูใบไม้ร่วงหรือฤดูหนาว ในผู้ใหญ่สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัสได้ทุกช่วงเวลาของปีเมื่อต้องเดินทางไปยังเขตภูมิอากาศที่แตกต่างกัน (ที่เรียกว่าท้องร่วงของนักเดินทาง)

Rotavirus สามารถแพร่เชื้อได้ทั้งทางละอองในอากาศและทางปากซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดโอกาสในการติดเชื้อ การปฏิบัติตามสุขอนามัยอย่างรอบคอบสามารถลดโอกาสนี้ได้ การวิเคราะห์เชิงบวกที่ได้รับสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัสทำให้สามารถพิสูจน์ได้ว่าจำเป็นต้องแยกผู้ป่วยออกจากกันและขัดขวางการแพร่กระจายของเชื้อต่อไป

ข้อบ่งชี้ในการทดสอบโรตาไวรัส

การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับโรตาไวรัสเช่นเดียวกับการศึกษาอื่น ๆ กำหนดโดยแพทย์ แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจว่าการทดสอบใดที่จำเป็นและการทดสอบใดที่ไม่จำเป็น ขอแนะนำให้ใช้ปฏิกิริยาเหล่านี้และอื่น ๆ ในกรณีเช่นนี้:

• หากตรวจพบสัญญาณของการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันในเด็กและผู้ใหญ่ในฤดูหนาว
• เมื่อสัมผัสกับผู้ที่ติดเชื้อโรตาไวรัส
• ในขณะที่ตรวจสอบประสิทธิภาพของการบำบัด (หรือขาดไป)

การทดสอบที่ให้ข้อมูลมากที่สุดจะดำเนินการใน 1-3 วันแรกนับจากที่เริ่มมีอาการทางคลินิก

แผนการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วยที่ติดเชื้อโรตาไวรัส

ผู้ป่วยต้องเข้าใจว่ามีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถประเมินความซับซ้อนทั้งหมดของข้อมูลที่ได้รับ ไม่เพียง แต่เป็นผลจากการศึกษาพิเศษเท่านั้นที่มีความสำคัญ ในตัวของมันเองข้อสรุปทางห้องปฏิบัติการยังไม่ได้เป็นการวินิจฉัยและเป็นพื้นฐานในการกำหนดการรักษา

การวิจัยทางคลินิกทั่วไป

การตรวจเลือดและปัสสาวะแบบดั้งเดิมกำหนดไว้สำหรับโรคใด ๆ ทั้งที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการติดเชื้อโรตาไวรัสอาจมีการตรวจนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ตามปกติหรือมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้จะเป็นสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่ไม่อนุญาตให้วินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัสเอง

การศึกษาพิเศษ

นอกเหนือจากการทดสอบทั่วไปแล้วยังมีการศึกษาพิเศษที่ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัส

การรวบรวมวัสดุ

เป็นการวิเคราะห์อุจจาระพิเศษสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัสที่ทำให้สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและปฏิบัติต่อผู้ป่วยทุกวัยได้อย่างถูกต้อง ความเข้มข้นสูงสุดของอนุภาคไวรัสจะถูกบันทึกไว้ในอุจจาระซึ่งเป็นวัสดุชีวภาพที่ใช้ในการวิจัยเพิ่มเติม

สำหรับการวิจัยเกี่ยวกับโรตาไวรัสไม่สามารถใช้อุจจาระหลังเทียนกับยาใด ๆ ได้เช่นเดียวกับจากพื้นผิวของกระดาษชำระเรือหรือโถชักโครก

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษสำหรับการวิเคราะห์ อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ในระหว่างที่เกิดโรคติดเชื้อ

ต้องรวบรวมเก้าอี้ในภาชนะที่สะอาด (ห้องปฏิบัติการสามารถจัดหาได้) และนำส่งห้องปฏิบัติการไม่เกิน 3 ชั่วโมงหลังจากนั้น หากไม่สามารถทำได้ตามกรอบเวลาควรนำอุจจาระที่เก็บได้ไปใส่ในตู้เย็น อุจจาระไม่ควรได้รับการรักษาด้วยสารกันบูดใด ๆ เนื่องจากจะช่วยลดคุณค่าทางข้อมูลของการศึกษาคำตอบที่ผิดพลาดเป็นไปได้

จำนวนอนุภาคไวรัสในอาเจียนและของเหลวทางชีวภาพอื่น ๆ ของผู้ป่วย (ปัสสาวะเลือด) ต่ำกว่ามากดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้สูงที่จะได้รับผลลบที่ผิดพลาด

วิธีการวิจัย

การตรวจหาไวรัสสามารถทำได้โดยใช้วิธีการทางไวรัสวิทยาแบบดั้งเดิมนั่นคือโดยการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์นี้ในการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อพิเศษ (เนื้อเยื่อไตของลิงบางชนิด) อย่างไรก็ตามเทคนิคนี้มีข้อบกพร่องที่สำคัญ:

• ความเข้มแรงงาน
• ราคาสูง;
• ระยะเวลา.

ในการรักษาพยาบาลในทางปฏิบัติมักไม่ค่อยมีการใช้วิธีการทางไวรัสวิทยา

กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนถือเป็นมาตรฐานทองคำในการวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัส การตรวจจับอนุภาคไวรัสที่มีรูปร่างลักษณะเฉพาะในมุมมองของกล้องจุลทรรศน์พิเศษเป็นการยืนยันการวินิจฉัย 100% ในอุจจาระปกติของคนที่มีสุขภาพดีไม่ควรมีจุลินทรีย์ (ยกเว้นตัวแทนของพืชจุลินทรีย์ของตัวเอง)

ในการดูแลสุขภาพในทางปฏิบัติการทดสอบด่วนนั้นสะดวกในการใช้งานและให้ข้อมูลค่อนข้างมาก ขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ของแอนติเจน rotavirus ที่มีอยู่ในอุจจาระของผู้ป่วยและแอนติบอดีในระบบทดสอบ ภายในไม่กี่นาที 1-2 แถบจะปรากฏ: 1 แสดงผลลัพธ์ที่เป็นลบ 2 - แถบบวก

ดังนั้นจากผลการศึกษาเฉพาะเด็กและผู้ใหญ่จึงได้รับการบำบัดที่เพียงพอและฟื้นตัวโดยเร็วที่สุด

nashainfekciya.ru

การทดสอบโรตาไวรัส: วิธีทดสอบการติดเชื้อโรตาไวรัส

การติดเชื้อโรตาไวรัสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากโรตาไวรัส มีลักษณะเฉพาะของการเริ่มมีอาการเฉียบพลันโดยมีอาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบและลำไส้อักเสบร่วมกับการแสดงอาการของโรคทางเดินหายใจในวันแรกของโรค เนื่องจากเชื้อโรคติดเชื้อในเนื้อเยื่อของลำไส้เล็กทำให้เกิดอาการผิดปกติจึงมักจะจดจำโรตาไวรัสได้ยากดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้ตรวจหาการติดเชื้อโรตาไวรัส

วิธีการเข้าสู่ร่างกายมนุษย์โรตาไวรัส

มีหลายทางเลือกสำหรับการแทรกซึมของโรตาไวรัสเข้าสู่ร่างกาย:

• โดยทางอุจจาระ - ปาก: ประกอบด้วยการละเลยกฎอนามัยหลังจากเข้าห้องน้ำ;
• เนื่องจากการใช้น้ำโดยไม่มีการทำให้บริสุทธิ์เบื้องต้นหรือเดือด
• หลังจากรับประทานผักผลเบอร์รี่หรือผลไม้ที่ไม่ได้อาบน้ำ
• จากผู้ติดเชื้อ.

การติดเชื้อโรตาไวรัสมีลักษณะการแพร่กระจายค่อนข้างรวดเร็วและสามารถแพร่เชื้อสู่ผู้คนจำนวนมากในเวลาอันสั้นที่สุด โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในเด็กเล็กที่อายุต่ำกว่า 5 ขวบซึ่งสามารถรับได้ในสถานดูแลเด็ก

ตามกฎโดยไม่ได้รับการรักษาที่เฉพาะเจาะจงจะหายไปหลังจาก 5 ถึง 7 วันนับจากวันที่มีอาการ แต่อย่างไรก็ตามการติดเชื้ออาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันต่ำและร่างกายอ่อนแอ นอกจากนี้ทารกยังมีความเสี่ยงต่อการขาดน้ำซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาและความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีอาจส่งผลร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงไม่สามารถทำได้หากไม่มีการวิเคราะห์ที่เหมาะสมสำหรับโรตาไวรัส

การติดเชื้อโรตาไวรัสมีความคล้ายคลึงกันในอาการทางคลินิกกับโรคต่างๆของระบบทางเดินอาหารซึ่งขัดขวางการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยพิจารณาจากอาการเพียงอย่างเดียว บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญสั่งให้ตรวจอุจจาระเพื่อหาเชื้อโรตาไวรัสในช่วงเริ่มต้นของโรค ในช่วงเวลานี้ไวรัสมีการใช้งานมากที่สุดและระบุได้ง่าย

อาการอะไรจะเป็นเหตุให้ต้องตรวจการติดเชื้อโรตาไวรัส?

หลังจากความพ่ายแพ้ของร่างกายมนุษย์ด้วย rotavirus ระยะเวลาที่ไม่มีอาการ (การฟักตัว) จะเริ่มขึ้นระยะเวลาตั้งแต่ 24 ชั่วโมงถึง 5 วัน

การเริ่มมีอาการของโรคแสดงโดยการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้อุณหภูมิสูงถึง 38.5 - 40 องศาโดยมีลักษณะอาการ:

• ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้อง
• อาเจียนประมาณสี่ครั้งต่อวัน (บางครั้งในตอนเช้าก่อนอาหาร);
• ขาดความอยากอาหาร
• ความง่วงและความอ่อนแอ

นอกจากนี้ยังมีการพัฒนาของอาการท้องร่วงเฉียบพลันโดยมีอุจจาระเป็นน้ำมากมีสีเหลืองและมีกลิ่นเปรี้ยว ในช่วงที่มีอาการติดเชื้อเปิดเผยมากที่สุดอุจจาระจะออกมาพร้อมกับสารคัดหลั่งเมือกและองค์ประกอบของเลือด เมื่อล้างบ่อยเกินไปผู้ป่วยจะเกิดภาวะขาดน้ำเฉียบพลันซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นในอาการแรกของโรคคุณควรรีบไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน

อาการหลักของการขาดน้ำที่เกิดขึ้นคือการสูญเสียสติหรือความสับสนมักเกิดอาการชัก

เมื่อติดเชื้อโรตาไวรัสอาการจะปรากฏเป็นลักษณะของโรคทางเดินหายใจ:

• คัดจมูก;
• เจ็บคอเมื่อกลืนกิน;
• ภาวะเลือดคั่งในดวงตาและลำคอ

หลังจากห้าถึงเจ็ดวันอาการทั้งหมดของโรคจะหายไปและอาการทั่วไปจะดีขึ้น เมื่อป่วยครั้งเดียวในคนจะมีการสังเกตการก่อตัวของแอนติบอดีต่อไวรัสซึ่งในอนาคตจะป้องกันไม่ให้เกิดโรคเฉียบพลันเมื่อร่างกายได้รับผลกระทบจากโรตาไวรัส

ดังนั้นเมื่อเป็นโรคนี้ในวัยเด็กอาการในผู้ใหญ่จะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ภาพทางคลินิกแสดงให้เห็นในอุจจาระเหลวเพียงก้อนเดียวและตัวบ่งชี้อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเป็น subfebrile สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่โรคติดเชื้อไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิต แต่ผู้ป่วยดังกล่าวกลายเป็นผู้จำหน่ายโรตาไวรัส

เวลาทดสอบ Rotavirus

การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัสจะดำเนินการภายในสองถึงสี่วันแรกนับจากที่ภาพแสดงอาการปรากฏขึ้น ในช่วงเวลานี้ความเข้มข้นสูงสุดของเชื้อโรคในอุจจาระจะถูกบันทึกไว้

หลังจากป่วยเป็นเวลา 5 วันปริมาณของไวรัสในอุจจาระจะค่อยๆลดลงและไม่กี่วันหลังจากอาการหายไปอย่างสมบูรณ์ หากคุณทำการทดสอบหลังจากแปดถึงเก้าวันนับจากเริ่มมีอาการจะไม่สามารถตรวจหาสาเหตุของการติดเชื้อได้เนื่องจากในช่วงเวลานี้ความเข้มข้นต่ำเกินไป

จะเตรียมและรวบรวมการทดสอบเพื่อตรวจหาการติดเชื้อโรตาไวรัสได้อย่างไร?

ในการตรวจหาไวรัสโรตาในร่างกายของผู้ป่วยควรทำการวิเคราะห์อุจจาระเป็นส่วนใหญ่ การศึกษาในห้องปฏิบัติการนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมเฉพาะก็เพียงพอที่จะทำให้แน่ใจก่อนที่จะรวบรวมวัสดุว่าการรักษาด้วยศัตรูยาเหน็บสำหรับการใช้ทางทวารหนักและยาระบายยังไม่ได้ดำเนินการในวันก่อน

กฎสำหรับการรวบรวมอุจจาระเพื่อการวิจัย:

• ก่อนรวบรวมวัสดุคุณควรแยกไม่ให้สัมผัสโถชักโครกและปัสสาวะมิฉะนั้นผลลัพธ์จะไม่ถูกต้อง
• จำนวนวัสดุสำหรับการศึกษาเต็มรูปแบบจะต้องมีตั้งแต่สองถึงห้ากรัม
• ที่ร้านขายยาคุณควรซื้อภาชนะพิเศษสำหรับวางและขนส่งอุจจาระ
• ในทารกการทดสอบจะรวบรวมจากผ้าอ้อมโดยใช้ไม้ที่ปราศจากเชื้อ
• วัสดุที่เก็บรวบรวมจะต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการในตอนเช้า
• อนุญาตให้เก็บภาชนะในตู้เย็นได้ไม่เกินสองชั่วโมง

การวิเคราะห์อุจจาระไม่เพียง แต่สามารถยืนยันการติดเชื้อโรตาไวรัสในร่างกายของผู้ป่วยได้ การวินิจฉัยดำเนินการโดยการเก็บปัสสาวะหรือตัวอย่างอาเจียน ในการศึกษาปัสสาวะตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะปัสสาวะและเม็ดเลือดขาวที่มีความเข้มข้นสูง

การศึกษาอุจจาระจะช่วยระบุแอนติเจนของชนิดของโรตาไวรัส VP6 ที่อยู่ในกลุ่ม A ในกรณีที่ไม่มีโรตาไวรัสในวัสดุทดสอบคำตอบการวินิจฉัยจะเป็นลบหากมีผลบวกที่สอดคล้องกัน

ในการตรวจหาไวรัสโรตาจะใช้ ELISA (enzyme immunoassay) หรือ PCR (polymerase chain reaction) ในบางกรณีผลลัพธ์จากการวินิจฉัยอาจเป็นเท็จดังนั้นแพทย์จะสั่งให้ทำการทดสอบใหม่

ผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับการติดเชื้อโรตาไวรัสจะทราบหลังจาก 24 ชั่วโมงหลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญที่เข้าร่วมจะสามารถให้เสียงการวินิจฉัยแก่ผู้ป่วยได้ บางครั้งอาจใช้เวลาถึงห้าวันสำหรับคำตอบขึ้นอยู่กับวิธีการวินิจฉัยและสภาพห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้วันนี้ยังมีการทดสอบด่วนด้วยความช่วยเหลือซึ่งการวิเคราะห์จะพร้อมใช้งานหลังจากผ่านไป 15-20 นาทีอย่างไรก็ตามวิธีนี้มีราคาแพงจึงใช้ในกรณีฉุกเฉิน

มาตรการในการรักษาจะถูกกำหนดทันทีในอาการแรก แต่เมื่อตรวจพบเชื้อโรคในร่างกายมนุษย์ก็สามารถแก้ไขได้

โนโรไวรัสเป็นจุลินทรีย์ที่มี RNA ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคระบบทางเดินอาหาร มีความสามารถในการติดต่อสูงมีเสถียรภาพและรักษาความมีชีวิตในสภาพแวดล้อมภายนอกได้ในระยะยาว ใน 90% ของกรณีโนโรไวรัสเป็นสาเหตุของลำไส้อักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรีย คนทุกวัยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโนโรไวรัส การแพร่กระจายของจุลินทรีย์เกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงเมื่อสื่อสารกับผู้ป่วยและโดยทางอุจจาระ - ปากเมื่อใช้อาหารหรือน้ำที่ติดเชื้อ อุบัติการณ์ของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากสาเหตุโนโรไวรัสเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาว การอักเสบของไวรัสในระบบทางเดินอาหารนั้นเป็นอันดับสองรองจากโรคไข้หวัดธรรมดา

ไวรัสได้รับการแยกครั้งแรกในศตวรรษที่ผ่านมาจากผู้ป่วยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน เป็นเวลานานจุลินทรีย์นี้ถูกเรียกว่า "Norfolk agent" หรือไวรัสนอร์โฟล์คเพื่อเป็นเกียรติแก่เมืองในอเมริกาซึ่งมีการบันทึกกรณีแรกของโรค ต่อจากนั้นมีการบันทึกพยาธิสภาพที่คล้ายคลึงกันซึ่งมีอาการทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันในส่วนต่างๆของโลกของเรา เฉพาะในปี 2545 จุลินทรีย์ได้รับชื่อที่ทันสมัย

โนโรไวรัสเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัสและ "ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร" ซึ่งแสดงให้เห็นได้จากกลุ่มอาการของโรค dyspeptic ที่รุนแรง ปัจจุบันโนโรไวรัสมีอยู่ 7 กลุ่มซึ่งมีเพียง 3 กลุ่มเท่านั้นที่ทำให้เกิดโรคสำหรับมนุษย์: กลุ่ม I, II, III Genotype 2 norovirus ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันใน 90% ของผู้ป่วย

ระบาดวิทยา

การติดเชื้อโนโรไวรัสเป็นที่แพร่หลาย โนโรไวรัสมักถูกส่งโดยกลไกทางปากซึ่งถูกนำมาใช้โดยทางน้ำอาหารและทางสัมผัส การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการใช้ก๊อกน้ำที่ติดเชื้อและน้ำกระจายอำนาจน้ำจากอ่างเก็บน้ำและสระน้ำสาธารณะ อาหารที่อันตรายที่สุดคือผักและผลไม้ที่ไม่ได้อาบน้ำ เส้นทางการติดต่อของการติดเชื้อเป็นทางตรงและทางอ้อม ในกรณีแรกสาเหตุของการติดเชื้อคือการสื่อสารอย่างใกล้ชิดกับผู้ป่วยและในกรณีที่สอง - จานสกปรกของใช้ในบ้านมือที่ไม่ได้อาบน้ำ มีความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อด้วยกลไกของละอองลอยที่เกิดจากละอองในอากาศ ในกรณีนี้จุลินทรีย์จะเข้าสู่สิ่งแวดล้อมพร้อมกับอนุภาคของอาเจียนของผู้ป่วย

ผู้ติดเชื้อเป็นอันตรายต่อผู้อื่นในระยะเฉียบพลันของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบและในอีกสองวันข้างหน้า อนุภาคของไวรัสสามารถปล่อยออกมาได้ไม่เพียง แต่ในช่วงเจ็บป่วยเท่านั้น แต่ยังสามารถปล่อยออกมาในวันแรกหลังการฟื้นตัว อาจเป็นพาหะแฝงซึ่งกินเวลาหลายเดือน พาหะที่ไม่มีอาการเป็นเวลาสี่สัปดาห์อาจเป็นอันตรายต่อผู้อื่นได้ หลังจากการติดเชื้อที่ถ่ายโอนแล้วภูมิคุ้มกันที่ไม่เสถียรจะเกิดขึ้นซึ่งเป็นเพียงชั่วคราว หลังจากหกถึงแปดสัปดาห์บุคคลนั้นอาจเกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากโนโรไวรัสอีกครั้ง

ตามทฤษฎีของนักไวรัสวิทยามีแนวโน้มมา แต่กำเนิดต่อการติดเชื้อโนโรไวรัส คนที่มีหมู่เลือด 1 กลุ่มเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าคนที่มีกลุ่ม 3 และ 4 หลังมีภูมิคุ้มกันบางส่วนต่อโนโรไวรัส

การแพร่ระบาดของเชื้อมักถูกบันทึกไว้ในอาณานิคมสถานพยาบาลสถานที่จัดเลี้ยงสาธารณะทางการแพทย์โรงเรียนอนุบาลและสถาบันการศึกษา โนโรไวรัสเป็นโรคติดต่อได้มาก พวกมันถูกถ่ายทอดอย่างรวดเร็วจากคนป่วยไปสู่คนที่มีสุขภาพดี การสัมผัสผู้ติดเชื้อด้วยอาหารทำให้ติดเชื้อได้ทันที มีกรณีที่ทราบกันดีของการติดเชื้อโนโซโคเมียลโนโรไวรัสในห้องผู้ป่วยหนักในโรงพยาบาลแม่ในโรงพยาบาลคลินิก

โนโรไวรัสมีความทนทานต่อปัจจัยแวดล้อมสูง พวกเขาสามารถรักษาคุณสมบัติที่ก่อให้เกิดโรคและความรุนแรงได้เป็นเวลานานบนพื้นผิวต่างๆ จุลินทรีย์ถูกฆ่าอย่างรวดเร็วด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีคลอรีน แต่มีความต้านทานต่อแอลกอฮอล์และผงซักฟอกบางอย่าง พวกเขาอยู่รอดกลางแจ้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน

การติดเชื้อโนโรไวรัสมีลักษณะคล้ายกับการติดเชื้ออาการและลักษณะต่างๆ แต่ถึงกระนั้นก็เป็นไปได้ที่จะแยกความแตกต่างระหว่างสองโรคที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง อาการทางคลินิกหลักของโนโรไวรัสคืออาเจียนในขณะที่โรโตไวรัสมีไข้และท้องเสีย โนโรไวรัสระบาดในฤดูหนาวและโรตาไวรัสทำให้เกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในมนุษย์ได้ตลอดทั้งปี ในบรรดาการติดเชื้อในลำไส้ทุกประเภทในเด็กในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตการติดเชื้อโนโรไวรัสเป็นอันดับสองรองจากโรตาไวรัส

อาการ

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อโนโรไวรัสใช้เวลา 1-3 วัน อาการหลักคือโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

โรคนี้มีลักษณะมึนเมาปานกลางและอาการทางลำไส้:

• คลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง
• อาเจียนซ้ำ
• ท้องร่วง
• ปวด Paroxysmal ในช่องท้อง
• ปวดหัว
• การสูญเสียรสชาติ
• ง่วงนอน
• ปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อ
• อุณหภูมิสูงขึ้นเล็กน้อย
• ปฏิเสธที่จะกิน
• เมือกในอุจจาระ
• กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระเจ็บปวด
• เสียงดังก้องในช่องท้องเมื่อคลำ
• อาการทางเดินหายใจ

อาการเหล่านี้หายได้เอง ในกรณีที่รุนแรงหากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำหรือขาดน้ำได้ ในร่างกายของผู้ป่วยสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ถูกรบกวน สิ่งนี้สามารถจบลงด้วยอาการโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิตได้ กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยเด็กเล็กผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

การติดเชื้อโนโรไวรัสเช่นเดียวกับพยาธิสภาพของลำไส้อื่น ๆ มักเกิดในเด็กโดยเฉพาะในเด็กทารกที่ดึงทุกอย่างเข้าปากเช่นเดียวกับในเด็กที่เข้าร่วมกลุ่มเด็ก เพื่อป้องกันการติดเชื้อพ่อแม่ควรสอนให้ลูกล้างมือตั้งแต่อายุยังน้อยหลังใช้ห้องน้ำและข้างนอก เมื่อสัญญาณของพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นเด็กจะต้องเมา เขาจะได้รับ "Regidron" ช้อนชาทุกๆ 10-15 นาที หากอาการของผู้ป่วยแย่ลงควรเรียกรถพยาบาลการบำบัดด้วยการแช่ในโรงพยาบาลจะช่วยรักษาทารก

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยการติดเชื้อโนโรไวรัสรวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายอย่าง:

1. พีซีอาร์ เป็นเทคนิคที่มีความอ่อนไหวสูงซึ่งสามารถระบุเนื้อหาของไวรัสในเอกสารทดสอบและระบุประเภทของไวรัสได้
2. ประการที่สองไม่น้อยไปกว่าวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพให้ข้อมูลและแม่นยำคือ การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยง
3. การตรวจทางเซรุ่มวิทยา - การตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะในเลือดต่อโนโรไวรัสโดยวิธี RA, RPHA และ RNGA
4. ผู้ป่วยยังต้องบริจาคเลือดและปัสสาวะสำหรับ การวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไป เพื่อตรวจหาการอักเสบ

การรักษา

โนโรไวรัสทำให้เกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เป้าหมายหลักของมาตรการที่ดำเนินการคือเพื่อป้องกันการขาดน้ำ ที่บ้านผู้ใหญ่ควรดื่มน้ำผลไม้ชาเขียวน้ำแร่แช่คาโมมายล์และน้ำซุปไขมันต่ำเด็ก - "Regidron", "Pedialyte"

• การบำบัดด้วยอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาการติดเชื้อในลำไส้ ผลิตภัณฑ์จากนมผักดิบผลเบอร์รี่ผลไม้ของทอดอาหารที่มีไขมันเค็มอาหารรสเผ็ดและรมควันสลัดและอาหารอื่น ๆ ที่ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้จะไม่รวมอยู่ในอาหารของผู้ป่วย เครื่องดื่มนมหมักมีประโยชน์เนื่องจากการติดเชื้อในลำไส้ทำให้เกิด dysbiosis ในลำไส้ ในกรณีที่เยื่อบุทางเดินอาหารอักเสบจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้อาหารที่ประหยัดโดยกลไกที่ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองเพิ่มเติม กระบวนการหมักและการย่อยสลายโปรตีนและอาหารที่มีไขมันเน่าเสียทำให้เกิดความมึนเมาและท้องร่วงเพิ่มขึ้น
• เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจะสั่งการบำบัดตามอาการซึ่งรวมถึงยาลดความอ้วนและยาต้านอาการท้องร่วง - "Prochlorperazine", "Promethazine", "Ondansetron"
• ในกรณีที่รุนแรงเพื่อต่อสู้กับการขาดน้ำสารละลายคอลลอยด์และผลึกจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - "Trisol", "Disol", "Regidron", "Glucosalan" การเตรียมการเหล่านี้ประกอบด้วยไอออนกลูโคสโซเดียมและเกลือโพแทสเซียมในอัตราส่วนที่เหมาะสม การดื่มบ่อยๆและเป็นเศษส่วนจะช่วยฟื้นฟูการเผาผลาญเกลือน้ำในร่างกาย
• โปรไบโอติกและยาต้านไวรัสชีวจิต, ตัวดูดซับ - "Atoxil", "Enterosgel", "Smecta" จะช่วยแก้อาการลำไส้ทำงานผิดปกติ
• การเตรียมการที่ทำให้กระบวนการย่อยอาหารเป็นปกติและฟื้นฟูเยื่อบุลำไส้ - "Mezim", "Creon", "Festal"
• Antispasmodics - "No-shpa", "Spazmolgon" จะช่วยบรรเทาอาการตะคริวและปวดในช่องท้อง
• ที่อุณหภูมิใช้ยาลดไข้ - "Ibuprofen", "Paracetamol"

หากอาการของพยาธิวิทยายังคงมีอยู่นานกว่า 3 วันหรือผู้ป่วยมีอาการขาดน้ำที่เด่นชัดจำเป็นต้องโทรเรียกแพทย์ ผู้สูงอายุและเด็กต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญไม่ว่าในกรณีใด ๆ

การบำบัดฟื้นฟูอย่างทันท่วงทีและเพียงพอจะช่วยให้การฟื้นตัวสมบูรณ์

การป้องกัน

ปัจจุบันยังไม่มีการพัฒนาวัคซีนป้องกันโนโรไวรัส แต่ไม่ว่าในกรณีใดมาตรการป้องกันนั้นมีค่าใช้จ่ายน้อยและใช้เวลานานกว่ามาตรการในการรักษา การป้องกันการติดเชื้อโนโรไวรัสประกอบด้วยมาตรการป้องกันการติดเชื้อ:

การสัมผัสกับคนป่วยอาจทำให้คนที่มีสุขภาพแข็งแรงติดเชื้อได้ เพื่อป้องกันสิ่งนี้ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อควรรักษาเสื้อผ้าและส่วนต่างๆของร่างกายที่อาจสัมผัสกับวัสดุชีวภาพที่ติดเชื้อ

วิดีโอ: norovirus ในโปรแกรม“ Life is great!”