Účinok dexametazónu v gynekológii. Kedy a ako piť dexametazón pri plánovaní tehotenstva Injekcie dexametazónu v gynekológii

Účinok dexametazónu v gynekológii. Kedy a ako piť dexametazón pri plánovaní tehotenstva Injekcie dexametazónu v gynekológii

Silný hormonálny liek nie je určený na liečbu konkrétneho ochorenia. Liečivo pôsobí na celé telo a núti sa vyrovnať s mnohými problémami. Náprava je niekoľkokrát silnejšia ako podobná - prednizolón. Lekári predpisujú Dexametazón - na čo - závisí to od úloh, ktorým čelia. Pôsobenie hormónu glukokortikosteroid pomáha:

  • eliminovať šok;
  • zmierniť zápal;
  • regulovať metabolizmus;
  • pôsobiť proti alergiám;
  • absorpcia cukru v krvi;
  • bojovať proti toxickým účinkom;
  • znížiť nadhodnotenú imunitu.

Na čo je Dexametazón? Podľa pokynov sú indikácie na použitie pri liečbe ľudí:

  • ochorenia kĺbov, svalov - artritída, myozitída, synovitída, osteochondróza;
  • opuch mozgu;
  • ochorenie obličiek;
  • dermatózy;
  • psoriáza;
  • bronchiálna astma;
  • ochorenie pečene;
  • konjunktivitída;
  • šokový stav;
  • alergické záchvaty;
  • problémy s nadobličkami;
  • onkológia - rast buniek sa zastaví;
  • krvné choroby.

Čo je dexametazón? Ide o širokospektrálny liek, ktorý môže byť škodlivý, ak sa užíva bez správneho dávkovania určeného lekárom. S opatrnosťou sa liek predpisuje deťom - kvôli účinku na rast a sexuálny vývoj. Existujú kontraindikácie pre použitie:

  • akútne infekcie;
  • aktívna forma tuberkulózy;
  • patologické krvácanie;
  • nedávna artroplastika;
  • akútna psychóza;
  • infekcie v periartikulárnom vaku;
  • ochorenie pečene;
  • cukrovka;
  • imunodeficiencie;
  • periartikulárna osteoporóza;
  • laktácia;
  • zlyhanie pečene, obličiek.

Podľa pokynov sa počas užívania dexametazónu musí vylúčiť alkohol - ako v prípade predávkovania sú možné vedľajšie účinky:

  • opuch - liek zadržiava vodu;
  • porušenie, spomalenie srdcovej frekvencie;
  • nevoľnosť;
  • depresie;
  • zvracať;
  • svalová slabosť;
  • závraty;
  • pribrať;
  • zmena nálady;
  • chvejúce sa končatiny.

Dexametazón - prečo je liek predpísaný športovcom? Nástroj získal dobré recenzie od ľudí zapojených do kulturistiky - môžete si ho kúpiť bez lekárskeho predpisu, na rozdiel od analógov je prijateľná cena a účinok zrejmý. Z mínusov použitia - deštruktívny účinok na svalové tkanivo v dôsledku rozkladu proteínových zlúčenín, ale tento proces je regulovaný ich dodatočným príjmom. Pozitívny účinok použitia:

  • odstránenie zápalu kĺbov;
  • rýchle zotavenie po cvičení;
  • menšie opotrebenie, lepšie premazanie kĺbov vďaka zadržiavaniu vody.

Drogová akcia

Látka Dexametazón je syntetický analóg sekrécie kôry nadobličiek, ktorá sa bežne vytvára u ľudí a má na organizmus tieto účinky:

  1. Reaguje s receptorovým proteínom, ktorý umožňuje látke preniknúť priamo do jadier membránových buniek.
  2. Aktivuje množstvo metabolických procesov inhibíciou enzýmu fosfolipázy.
  3. Blokuje zápalové mediátory v imunitnom systéme.
  4. Inhibuje produkciu enzýmov, ktoré ovplyvňujú rozklad bielkovín, čím zlepšuje metabolizmus kostného a chrupavkového tkaniva.
  5. Znižuje tvorbu bielych krviniek.
  6. Znižuje vaskulárnu permeabilitu, čím zabraňuje šíreniu zápalových procesov.

V dôsledku týchto vlastností má látka Dexametazón silný protialergický, protizápalový, protišokový, imunosupresívny účinok.

Dexametazón v ampulkách sa používa na systémovú liečbu patológií v prípadoch, keď lokálna terapia a interná liečba nepriniesli žiadne výsledky alebo ich použitie nie je možné.

Dexametazónové injekcie je možné zakúpiť za 35-60 rubľov alebo ich nahradiť analógmi, vrátane Oftan Dexametazón, Maxidex, Metazone, Dexazon

Dexametazónové injekcie sa najčastejšie používajú na zmiernenie alergických reakcií, ako aj na liečbu ochorení kĺbov. Opis lieku uvádza nasledujúce stavy a choroby, pri ktorých sa používa dexametazón:

  • Vývoj akútnej nedostatočnosti kôry nadobličiek;
  • Reumatické patológie;
  • Choroby čriev nevysvetliteľnej povahy;
  • Šokové stavy;
  • Akútne formy trombocytopénie, hemolytická anémia, ťažké typy infekčných ochorení;
  • Kožné patológie: ekzém, psoriáza, dermatitída;
  • Burzitída, humerálno-skapulárna periartritída, osteoartritída, osteochondróza;
  • Laryngotracheitída u detí akútnej formy;
  • Roztrúsená skleróza;
  • Edém mozgu s kraniocerebrálnou traumou, meningitída, nádory, krvácania, radiačné poranenia, neurochirurgické zákroky, encefalitída.

Dexametazón v injekciách sa používa pri vývoji akútnych a naliehavých stavov, keď ľudský život závisí od účinnosti a rýchlosti účinku lieku. Liečivo sa zvyčajne používa v krátkodobom kurze, berúc do úvahy životne dôležité indikácie.

Pokyn Dexametazón naznačuje, že injekcie sa môžu používať už od prvého roku života, a to nielen intramuskulárne, ale aj intravenózne. Stanovenie dávky závisí od formy a závažnosti ochorenia, prítomnosti a prejavu vedľajších účinkov, veku pacienta.

Dospelým sa môže Dexametazón podávať v množstve 4 mg až 20 mg, pričom maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 80 ml, t.j. liek sa podáva trikrát alebo štyrikrát denne. V prípade akútnych, nebezpečných situácií je možné so súhlasom a pod dohľadom lekára dennú dávku zvýšiť.

Vo forme injekcií sa Dexametazón zvyčajne používa nie dlhšie ako 3-4 dni a ak je potrebné pokračovať v liečbe, prejdú na užívanie lieku vo forme tabliet.

S nástupom očakávaného účinku sa dávka lieku začne postupne znižovať na udržiavaciu dávku a vysadenie lieku predpisuje ošetrujúci lekár.

Pri cerebrálnom edéme by dávka lieku v počiatočnom štádiu liečby nemala byť vyššia ako 16 mg. Potom sa každých 6 hodín podáva 5 mg lieku intramuskulárne alebo intravenózne, kým sa nedosiahne pozitívny účinok.

Dexametazón sa deťom podáva intramuskulárne. Dávkovanie sa určuje podľa hmotnosti dieťaťa - 0,2-0,4 mg denne na kilogram hmotnosti. Pri liečbe detí by sa liečba liekom nemala predlžovať a dávkovanie sa minimalizuje v závislosti od povahy a závažnosti ochorenia.

Dexametazón sa má počas tehotenstva používať s mimoriadnou opatrnosťou. aktívne formy liečiva sú schopné preniknúť cez akékoľvek bariéry. Liek môže mať negatívny vplyv na plod a spôsobiť komplikácie, a to ako u plodu, tak aj u následne narodeného dieťaťa. Preto lekár rozhodne, či je možné užívať liek počas tehotenstva, pretože odporúča sa len pri ohrození života matky.

Ak terapia kĺbových ochorení nesteroidnými liekmi neprináša očakávaný účinok, lekári sú nútení používať injekcie dexametazónu.

V oblasti kĺbov sa liek môže podávať nie viac ako raz za kurz. Znovu vstúpiť do lieku týmto spôsobom je možné až po 3-4 mesiacoch, t.j. za rok by intraartikulárne použitie dexametazónu nemalo presiahnuť tri až štyrikrát. Prekročenie tejto normy môže spôsobiť deštrukciu chrupavkového tkaniva.

Intraartikulárne dávkovanie sa môže meniť od 0,4 do 4 mg v závislosti od veku pacienta, hmotnosti, veľkosti ramenného alebo kolenného kĺbu a závažnosti patológie.

Ak je alergia sprevádzaná závažnými zápalovými procesmi, potom konvenčné antihistaminiká nebudú schopné tento stav zmierniť. V týchto prípadoch sa používa Dexametazón, čo je derivát prednizolónu, ktorý znižuje prejavy alergických symptómov.

Opis použitia injekcií dexametazónových injekcií naznačuje, že v prípade alergií je vhodné použiť injekcie v spojení s perorálnymi liekmi. Zvyčajne sa injekcie podávajú iba v prvý deň liečby - intravenózne 4-8 mg. Ďalej je užívanie tabliet predpísané na 7-8 dní.

Ak manželský pár vedie sexuálny život počas celého roka, má sex aspoň raz týždenne, bez použitia antikoncepcie a iných ochranných prostriedkov a nedôjde k počatiu, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Problém neplodnosti je dnes veľmi častý. Príčiny odchýlok môžu byť rôzne. Častejšie sa to pozoruje pri hormonálnom zlyhaní, menštruačných nezrovnalostiach.

Dexametazón, je analógom hormónov, ktoré produkujú kôru nadobličiek, liek má na telo nasledujúci účinok:

  • Normalizuje hladinu hormónov kôry nadobličiek.
  • Pomáha znižovať mužské hormóny.
  • Zabraňujú hyperandrogenizmu, ktorý spôsobuje neplodnosť.
  • Zabraňuje hrozbe predčasného ukončenia tehotenstva, potratu.

Častejšie je denná dávka lieku jedna štvrtina tablety, existujú prípady, keď sa za mesiac vyskytlo dlho očakávané tehotenstvo. Po liečbe sa hormonálne pozadie pacienta normalizuje a ostatné mužské znaky zmiznú.

Dexametazón je syntetický analóg hormónov kôry nadobličiek. Používa sa takmer vo všetkých oblastiach medicíny. Liečivo má vplyv na všetky typy metabolizmu: bielkoviny, uhľohydráty a tuky, čo je veľmi jasne viditeľné pri dlhodobom používaní. Hlavné vlastnosti lieku:

  • protizápalový,
  • desenzibilizujúca (znižuje tvorbu protilátok v reakcii na antigén v tele),
  • antialergické,
  • imunosupresívne.

Spravidla sa málokedy venuje pozornosť tomu, ako dexametazón ovplyvňuje menštruáciu až do okamihu, keď sa žena rozhodne otehotnieť. A dlhodobý príjem aj malých dávok má škodlivý vplyv na reprodukčný systém.

Na aký účel sa produkt používa?

Pri všetkých autoimunitných ochoreniach bráni užívanie lieku nadmernej zvrátenej reakcii vlastných buniek tela. V dôsledku toho klesá množstvo protilátok proti vlastným bunkám tela.

Toto je najbežnejšie použitie produktu. Všetky očné kvapky, kožné masti obsahujú liečivú látku práve na tento účel. Účinok lieku spočíva v znížení lokálnej protizápalovej reakcie. Dexametazón a jeho analógy sa široko používajú, keď sa objaví edém, napríklad pri exacerbácii hemoroidov alebo kandidálnej kolpitíde (soor). Ihneď po položení sviečky sa zmierni bolesť, svrbenie, stáva sa to oveľa jednoduchšie.

Na tento účel sa dexametazón používa ako substitučná liečba pri porušení syntézy vlastných steroidov, ako aj na potlačenie nadmernej syntézy androgénov - mužských pohlavných hormónov. Hyperandrogenémia môže viesť k neplodnosti alebo neskorým potratom vo veku 16 až 21 týždňov.

Dexametazónové očné kvapky

Tento liek s nízkou cenou v oftalmológii vo forme mastí a kvapiek našiel široké využitie. Účinok je založený na protizápalových, antialergických vlastnostiach lieku. Dexametazónové kvapky sa predpisujú v období po operácii oka, v prípade poranenia, popálenín orgánov zraku. Droga sa používa na choroby:

  • dúhovka očí;
  • skléra;
  • cievnatka;
  • telo očnej gule;
  • rohovka;
  • optický nerv.

Hoci je liek dostupný, má dobré liečebné výsledky, je neprijateľné ho používať samostatne bez lekárskeho predpisu. Je to nebezpečné, pretože existujú závažné kontraindikácie vrátane:

  • tuberkulóza očí;
  • plesňové, vírusové lézie;
  • hnisavé infekcie;
  • glaukóm;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • poškodenie epitelu rohovky;
  • trachóm;
  • stenčenie rohovky.

Vlastnosti lieku a jeho použitie

Forma prípravy Indikácie na použitie
Injekcie Používajú sa pri akútnych stavoch, napríklad s anafylaktickým šokom, angioedémom, ťažkými infekčnými ochoreniami a sepsou, záchvatom bronchiálnej astmy, pri niektorých typoch leukémie, kĺbových ochoreniach (injekčne do dutiny) atď.
Tabletky Predpisujú sa pri adrenogenitálnom syndróme, keď sa v dôsledku nadmernej funkcie kôry nadobličiek uvoľňuje nadmerné množstvo androgénov – mužských pohlavných hormónov, vrátane tých s polycystickými vaječníkmi. Tabletky sú tiež široko používané počas tehotenstva, ak má žena výrazné príznaky hirsutizmu, anamnézu porúch a problémov s výchovou (najmä neskôr). Indikácie na použitie dexametazónu sú Addison-Blimmerova choroba, keď nadobličky „nefungujú“, Sheehanov syndróm – popôrodná nekróza hypofýzy, ako aj ochorenia spojivového tkaniva (napríklad systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída , atď.) a veľa, veľa neduhov.
Masti Ako súčasť rôznych mastí, ktoré sa používajú v dermatologickej a oftalmologickej praxi. Práve vďaka tomuto použitiu lieku sa mnohé ochorenia tejto oblasti môžu dostať do stavu dlhodobej remisie.
Kvapky Táto forma sa používa v otorinolaryngológii a oftalmológii. Aj kvapky z bežnej nádchy často obsahujú dexametazón alebo iný glukokortikosteroid. Najmä ak ide o alergickú nádchu a dlhodobé užívanie liekov.
Sviečky Čapíky našli uplatnenie v proktológii (najmä pri liečbe hemoroidov a svrbenia konečníka), urológii a gynekológii. Takže napríklad veľa čapíkov zo zápalu v pošve obsahuje dexametazón na dosiahnutie rýchleho účinku a zmiernenie svrbenia a opuchu.

Je zrejmé, že takmer každá žena aspoň raz v živote čelí týmto dávkovým formám. Niekedy pri používaní lieku vzniká otázka, môže dexametazón spôsobiť oneskorenie menštruácie, ku ktorému došlo práve v cykle užívania tohto lieku?

Ampulky s dexametazónom

Roztok lieku Dexametazón, ampulka 4 mg, sa používa pri akútnych stavoch pacientov na poskytnutie neodkladnej starostlivosti:

  • bodnutie do kĺbu na zmiernenie zápalu;
  • robiť inhaláciu na odstránenie problémov s dýchaním;
  • podať intramuskulárne injekcie v prípade šoku;
  • používajte pomalé intravenózne tekutiny alebo kvapkanie na mozgový edém.

Dobré recenzie lekárov z liečby závažných infekcií dexametazónom sú predpísané súčasne s antibiotikami. Droga má rýchly účinok, ak existujú:

  • endokrinné ochorenia;
  • meningitída;
  • krvácanie;
  • nádory;
  • exacerbácia bronchitídy, astma;
  • ťažká dermatóza;
  • hyperkalciémia;
  • leukémie;
  • alergie;
  • krvné choroby.

Vplyv na cyklus

Lokálna aplikácia dexametazónu neovplyvňuje sexuálnu a reprodukčnú funkciu. Preto lekári pokojne predpisujú mastičky a kvapky, najmä v kurzoch.

Systémová expozícia začína po dlhodobom používaní aj malých dávok, bez ohľadu na režim, v ktorom sa liek používa: pulzná terapia, konštantná dávka atď.

Dexametazón a menštruácia – ako spolu súvisia? Faktom je, že tento liek pri dlhodobom a systematickom používaní narúša proces dozrievania folikulov, čím spôsobuje rôzne dysmenorey, až po výskyt menštruácie iba 1 - 2 krát ročne. Taktiež užívanie liekov ovplyvňuje hladinu TSH – látky, ktorá reguluje funkciu štítnej žľazy.

Ak sa však liek užíva na klinike hyperandrogenémie - zvýšenie hladiny mužských pohlavných hormónov a správne zvolené dávkovanie, potom by sa menštruačný cyklus mal iba normalizovať a plodnosť by sa mala zvýšiť. U niektorých žien dochádza k počatiu až po hormonálnej korekcii predpísaním lieku.

Dexametazón je závažný liek s mnohostrannými účinkami. Hoci zachraňuje mnoho ľudí pred strašnými, niekedy smrteľnými následkami a komplikáciami chorôb, má množstvo vedľajších účinkov. Pri štúdiu vlastností lieku je zrejmé, prečo menštruácia začala po užití dexametazónu alebo naopak, cyklus sa predĺžil na 60 - 90 dní. Nástroj sa môže používať iba podľa predpisu lekára, podľa zvolenej schémy a dávky.

Tablety dexametazónu

Liečivo má komplexný mechanizmus účinku a súčasne pôsobí na mnohé systémy ľudského tela. Dexametazón v tabletách predpisuje lekár s dávkovaním a trvaním kurzu potrebného na zlepšenie stavu. Choroby sa považujú za indikácie na použitie:

  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • reumatoidná artritída;
  • bronchiálna astma;
  • sklerodermia;
  • opuch mozgu;
  • ekzém;
  • žihľavka;
  • psoriáza;
  • leukémie;
  • dermatitída;
  • anémia.

Keď žena dodržiava všetky odporúčania lekárov, dá sa vyhnúť vážnym vedľajším účinkom. Po tehotenstve nemôžete odmietnuť terapiu, zabráni sa tak hrozbe potratu. Lekár berie do úvahy riziko spojené s užívaním dexametazónu a jeho účinnosť. Preto pri minimálnej dávke liek nespôsobuje komplikácie v tele a neovplyvňuje dieťa v maternici.

Hlavné vedľajšie účinky:

  • Zvyšuje emocionálnu aktivitu alebo spôsobuje letargiu, ovplyvňuje fungovanie centrálneho nervového systému.
  • Spôsobuje úzkosť, nespavosť, zvyšuje intrakraniálny tlak.
  • Poruchy v kardiovaskulárnom systéme.
  • Môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, zníženú chuť do jedla.
  • Znížená imunita.
  • V niektorých prípadoch sa objavuje alergická reakcia. Dexametazón je antialergické činidlo, ale možno pozorovať individuálnu intoleranciu účinnej látky.
  • Zvyšuje hladinu glukózy v krvi.
  • Nesprávne použitie lieku môže vyvolať atrofické procesy kože.

Ak sa pilulky užívajú správne, pravdepodobnosť vedľajších účinkov je veľmi nízka. Mnohé dievčatá sa sťažujú na priberanie, až päť kilogramov. Preto je počas obdobia liečby potrebné sledovať stravu.

Pri liečbe neplodnosti je dôležité poznať kontraindikácie lieku:

  1. Osteoporóza - zvýšená krehkosť kostí, ktorá sa často vyvíja po dlhodobom používaní glukokortikosteroidného lieku.
  2. Prítomnosť infekčných chorôb.
  3. Problémy s pečeňou, so zlyhaním obličiek.
  4. Precitlivenosť na liečivo, ktoré je súčasťou dexametazónu.

Ak má pacient vyššie uvedené problémy, je zakázané užívať liek. Váš lekár vám odporučí iné spôsoby liečby, ktoré vášmu telu neublížia. Na výber správneho dávkovania sa vykonávajú laboratórne testy. Takáto kontrola závisí od patologických abnormalít v tele.

Dexametazónová masť

Lacný liek, ktorý sa používa pri liečbe očí - dexametazónová masť. Podľa pokynov je výrobok umiestnený v tenkom pásiku za spodným viečkom, kompozícia sa rýchlo rozloží na povrch. Droga má dekongestantný, protizápalový účinok, podporuje zotavenie po úrazoch a operáciách očí. Masť pomáha liečiť:

  • skleritída;
  • konjunktivitída;
  • iridocyklitída;
  • zápal zrakového nervu;
  • keratitída;
  • choroiditída.

Dexametazón pri plánovaní tehotenstva

Užívanie lieku ženou počas čakania na dieťa by malo byť pod prísnym dohľadom gynekológa, ktorý nastavuje dávkovanie a liečebný režim. Je neprijateľné ho používať v prvom trimestri, aby nedošlo k poškodeniu plodu. V mnohých prípadoch je potrebné používať Dexametazón počas tehotenstva, pre ktoré je liek predpísaný vo forme injekcií alebo kvapiek.

Pri plánovaní tehotenstva je liek predpísaný v prípade problémov s nadobličkami. Efekt prijatia môže byť veľmi rýchly – žene sa podarí počať dieťa v krátkom čase. Použitie lieku pomáha otvárať pľúca u novorodencov, okrem toho:

  • zabraňuje potratom;
  • znižuje imunitu, ktorá zasahuje do tehotenstva;
  • normalizuje hormonálne hladiny;
  • zmierňuje alergické exacerbácie.

Dexametazón je hormonálny liek, ktorý sa často predpisuje ženám, ktoré sa márne snažia otehotnieť. Čo je to za liek? Mnohí pacienti, ktorí čítajú anotáciu k nej, sú zdesení množstvom možných vedľajších účinkov a začínajú hľadať ďalšie informácie. Teraz sa obávajú, či je vymenovanie v ich prípade opodstatnené, poškodzuje telo a budúce dieťa (liek sa predpisuje aj tehotným ženám), prečo pokyn nehovorí nič o užívaní počas tehotenstva a príprave naň?

V skutočnosti z mnohých indikácií v pokynoch pre dexametazón sa iba jedna týka pôrodu dieťaťa - eklampsia (toxikóza druhej polovice tehotenstva). Lekári hovoria, že anotácia dexametazónu je, žiaľ, zastaraná a nepopisuje jeho časté používanie v endokrinológii, gynekológii a pôrodníctve.

Žiaľ, diagnóza „neplodnosť“ sa dnes často robí. Jej dôvody sú rôzne, no vo väčšine prípadov je na vine zlyhanie v hormonálnom systéme. Môže to byť vyvolané stresom, podvýživou, zlými podmienkami prostredia, inými chorobami a hormonálne poruchy prebiehajú vždy rôznymi spôsobmi. V zriedkavých prípadoch je žena, ktorá sníva o dieťati, diagnostikovaná s hyperandrogenizmom. Potom pri plánovaní tehotenstva môže lekár predpísať Dexametazón.

Čo je hyperandrogenizmus?

Týmto chytľavým slovom lekári označujú endokrinné ochorenie, pri ktorom sa v ženskom tele produkuje zvýšené množstvo mužských hormónov (androgénov).

Mužské hormóny sú spravidla v ženskom tele bežne prítomné, ale vo veľmi malých koncentráciách. Zvýšenie hladiny androgénov môže spôsobiť obezitu, hirsutizmus (rast ochlpenia mužského typu a všeobecne nadmerný rast ochlpenia), kožné ochorenia (akné) a menštruačné nepravidelnosti. V tomto prípade všetky pokusy o otehotnenie veľmi často končia neúspechom: buď k tehotenstvu nedôjde vôbec, alebo je predčasne ukončené.

Po počatí sú hormonálne činidlá predpísané, ak výsledok liečby prevyšuje riziko nepriaznivých účinkov na dieťa. Dexametazón sa preto odporúča len v špeciálnych prípadoch, keď iná liečba zlyhá.

V prvom trimestri sa mu pripisuje predchádzanie hrozbe potratu. Zvýšená hladina mužských hormónov totiž narúša normálny priebeh tehotenstva.

Hormonálne poruchy v tele často spôsobujú zníženie imunitného systému, čo vyvoláva predčasný pôrod. Telo vníma dieťa v maternici ako niečo cudzie, telo matky, ktoré sa ho snaží zbaviť. Droga je schopná tento problém odstrániť.

Preto je tento liek veľmi účinný tak pri plánovaní koncepcie, ako aj počas tehotenstva. Hlavnou vecou nie je samoliečba na radu priateľov, všetky stretnutia vykonáva lekár.

Aby náprava priniesla iba výhody a nespôsobila vážne komplikácie, je potrebné dodržiavať odporúčania odborníkov:

  • V čase užívania lieku je potrebné obmedziť príjem mastných, vyprážaných jedál, je lepšie dodržiavať diétu. Koniec koncov, liek spôsobuje zvýšenie mastných kyselín, zvyšuje cholesterol, čo prispieva k prírastku hmotnosti.
  • Počas liečby dodatočne užívajte draslík, vápnik. Tieto stopové prvky sú z tela vylúčené, preto je dôležité ich obnoviť.
  • Dexametazón znižuje imunitný systém, aby sa predišlo infekčným chorobám, je potrebné používať vitamíny, imunomodulátory.
  • Piť pilulky na odstránenie problému s počatím, musíte pravidelne, v jednom stanovenom čase. Je lepšie to urobiť po raňajkách, aby nedošlo k narušeniu práce gastrointestinálneho traktu.

Ak budete postupovať podľa týchto tipov, neignorujte odporúčania odborníkov, liek prinesie účinnosť a príde dlho očakávané tehotenstvo. Po odstránení príčiny neplodnosti možno dúfať v pozitívny výsledok, hlavnou vecou nie je samoliečba. To ochráni ženu a jej dieťa pred vážnymi následkami. Účinnosť tabliet bola preukázaná mnohými pacientmi.

Dexametazón pre deti

Keď vyvstane otázka o živote dieťaťa a je potrebný urgentný zásah, deťom sa predpisuje dexametazón. Droga sa používa príležitostne:

  • laryngeálny edém - falošná krupica;
  • chronické ochorenia v ťažkej forme - astma, bronchitída, atypická dermatitída;
  • onkológia;
  • reumatoidná artritída;
  • akútne alergie;
  • ochorenia spojivového tkaniva;
  • respiračné zlyhanie u novorodencov.

Dexametazón sa používa pod prísnym dohľadom pediatra, ktorý predpíše dávku a režim. Je to spôsobené účinkom lieku na proces rastu dieťaťa. Používa sa vo forme injekcií, tabliet, očných kvapiek, masti sa predpisuje od 6 rokov. Roztok v ampulkách, ktorý sa používa na inhaláciu, dostáva dobré recenzie. Liek odstraňuje:

  • alergický kašeľ;
  • bronchospazmus;
  • záchvaty kašľa;

Dexametazón je hormonálny liek, ktorý sa často predpisuje ženám, ktoré sa márne snažia otehotnieť. Čo je to za liek? Mnohí pacienti, ktorí čítajú anotáciu k nej, sú zdesení množstvom možných vedľajších účinkov a začínajú hľadať ďalšie informácie. Teraz sa obávajú, či je vymenovanie v ich prípade opodstatnené, poškodzuje telo a budúce dieťa (liek sa predpisuje aj tehotným ženám), prečo pokyn nehovorí nič o užívaní počas tehotenstva a príprave naň?

V skutočnosti z mnohých indikácií v pokynoch pre dexametazón sa iba jedna týka pôrodu dieťaťa - eklampsia (toxikóza druhej polovice tehotenstva). Lekári hovoria, že anotácia dexametazónu je, žiaľ, zastaraná a nepopisuje jeho časté používanie v endokrinológii, gynekológii a pôrodníctve. Naopak, pokyny naznačujú, že je kontraindikovaný počas tehotenstva, čo je pre mnohých zavádzajúce, pretože v skutočnosti sa predpisuje počas tehotenstva.

Dexametazón je syntetický analóg hormónov kôry nadobličiek. Je to on, kto je schopný obnoviť rovnováhu svojho druhu v ľudskom tele. Zasahovaním do narušenej výmeny hormónov v tele znižuje tvorbu mužských pohlavných hormónov. Tu sme hladko a prichádzame k našej hlavnej otázke. Hyperandrogenizmus je jav, kedy zvýšené množstvo mužských hormónov (androgénov) v tele ženy často vedie k neplodnosti a v prípade úspešného tehotenstva aj k jej zlyhaniu alebo vlastne až k. Neustály prísun dexametazónu reguluje hladinu hormónov v tele a umožňuje počatie. Keď sa žene podarí otehotnieť, liek sa nezruší, ale jeho dávka sa upraví a pokračuje v užívaní ešte nejaký čas a niekedy až do samotného narodenia. Odborníci tvrdia, že by ste sa nemali báť možných komplikácií, pretože pri príprave na tehotenstvo nie je dávka lieku veľká, ale hormonálne poruchy, na liečbu ktorých je dexametazón predpísaný, sú oveľa nebezpečnejšie ako užívanie. Majte na pamäti, že všetky vedľajšie účinky lieku sú opísané pre prípady, keď pacient užíva 5-6 alebo viac tabliet denne. Dávka ¼ pilulky, ktorá sa zvyčajne predpisuje počas tehotenstva alebo počas tehotenstva, nemôže v žiadnom prípade spôsobiť vážne negatívne dôsledky.

Na posúdenie hladiny androgénov sa vykonáva špeciálna analýza - 17KS, ktorej podstatou je stanovenie 17 ketosteroidov v krvi pacienta. Ak je hladina zvýšená, potom pre úspešné počatie lekár predpíše Dexametazón.

Ak vám lekár predpísal tento liek, mali by ste vedieť nasledovné. Dexametazón sa podieľa na metabolizme vrátane tukov. Účinok lieku na metabolizmus tukov spočíva v tom, že v tele sa zvyšuje produkcia mastných kyselín, zvyšuje sa hladina cholesterolu v krvi a zvyšuje sa tuková hmota. Ženy sa navyše začínajú zlepšovať hlavne v hornej časti tela. Pri čítaní týchto riadkov by ste nemali hrôzou vytáčať oči a rozmýšľať, kam schovať nedávno kúpené balenie s tabletkami. Prax ukazuje, že veľa žien nemá vôbec žiadne výkyvy hmotnosti. Väčšiu šancu zväčšiť objem majú tí, ktorí sú geneticky naklonení k nadváhe.

Je tiež užitočné vedieť, že počas užívania dexametazónu telo potrebuje ďalšie množstvo draslíka a vápnika, pretože tieto látky sa aktívne vylučujú z tela a vytvárajú ich nedostatok.

Ďalším účinkom lieku je inhibícia imunitného systému. A keďže je pozastavená tvorba účinných látok, ktoré chránia organizmus, pripravte sa na vystavenie infekčným chorobám.

Majte na pamäti, že tento liek predpisuje LEN lekár a až po vykonaní potrebných testov! Neoprávnená medikamentózna liečba je neprijateľná! Lekár predpíše dávkovanie a liečebný režim na základe výsledkov testov a individuálnych charakteristík každého jednotlivého pacienta.

Je veľmi dôležité užívať Dexametazón bez vynechania a jasne v rovnakom čase. Zdravotníci zvyčajne radia užívať ho skoro ráno po jedle, aby sa neprejavil jeden z vedľajších účinkov – negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt.

Špeciálne pre- Oľga Pavlová

Od hosť

Asi rok som nemohla otehotnieť...Chodila som po lekároch a pila som rôzne tabletky. Som z toho unavená. Zmenila som lekárku, predpísala mi dexametazón 1/4 denne. Pri ďalšej ovulácii otehotnela. Teraz 5 týždňov - lekár povedal, aby to pokračovalo!

Od hosť

Mala som 2 tehotenstvá, ktoré sa skončili smutne.Prvé bolo zmrazené v 9. týždni, 2 - anembryonia, vtedy sa plod nespraví, a maternica naďalej simuluje tehotenstvo.Lekári nič nevedeli pochopiť.Vďaka bohu,keď som dostala tehotná 3x som sa dostala k dobrému lekárovi, ktorý ma poslal na hormóny, ukázalo sa, že sú na váhe. Okamžite predpísala dexametazón na pitie. Žiadne komplikácie, narodilo sa zdravé dieťa)))

Od hosť

Otehotnela som na Dexametazóne a pila som ho počas celého tehotenstva. K oddeleniu chorionu došlo v 11. týždni. A pôrod bol predčasný (36 týždňov). Ale moje problémy boli s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené negatívnym krvným rhesusom. Môj syn mal kryptorchizmus a bol operovaný. Neviem, ale možno je to kvôli dexametazónu?

Od hosť

Doktor mi predpísal aj dexametazón, pijem už 2. mesiac, výsledok žiadny...veľmi sa tešíme na zázrak...

Dexametazón (latinsky Dexametazón) je syntetický liek zo skupiny glukokortikoidných hormónov. Má protišokové, protizápalové, imunosupresívne, antialergické, protiedémové pôsobenie. Na lekárske účely sa používa fosforečnan sodný dexametazón (Dexametazon natrii fosfát).

farmakologický účinok

Dexametazón zasahuje do syntézy látok zodpovedných za zápaly a alergické reakcie. Potláča lymfatické tkanivo, čo spôsobuje zníženie hladiny lymfocytov a v dôsledku toho potlačenie imunity. K imunosupresii prispieva aj znížená produkcia imunoglobulínov.

Dexametazón zachytáva sodík a tekutinu v tele. Stimuláciou rozkladu glykogénu v pečeni zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Spôsobuje zmenšenie hrúbky tukovej vrstvy na končatinách, no zväčšuje ju v oblasti tváre a hornej polovice tela.

Znižuje priepustnosť kapilár, má dekongestantný účinok. Znižuje produkciu TSH a ACTH. Zvyšuje koncentráciu hormónov drene nadobličiek (adrenalín, norepinefrín, dopamín) a obnovuje citlivosť receptorov na ne. Zároveň inhibuje syntézu androgénov, mužských pohlavných hormónov produkovaných kôrou nadobličiek.

Dexametazón ľahko preniká cez telesné bariéry vrátane mozgu a cez placentu do plodu.

Vylučuje sa obličkami a črevami.

Indikácie na použitie

Indikácie na použitie dexametazónu sú veľmi široké. V gynekologickej praxi sa však tento liek nepoužíva veľmi často:

  • s neplodnosťou na pozadí hyperandrogenizmu;
  • s hrozbou potratu spôsobeného hormonálnou nerovnováhou;
  • v prípade potreby použitie intenzívnej starostlivosti.

Formy vydania

  • Roztok na intramuskulárne, intravenózne, intraartikulárne podanie vo forme dexametazónfosfátu. 1 ml roztoku obsahuje 4 mg účinnej látky. Roztok je dostupný v ampulkách s objemom 1 alebo 2 ml. Počet ampuliek v balení: 1, 5, 10, 15, 20 alebo 25.
  • Tablety.Obsah dexametazónu v 1 tablete môže byť 0,5 mg, 1 mg, 1,5 mg, 4 mg alebo 8 mg. Počet tabliet v balení: 10, 20, 50, 56, 100.

Spôsob podávania a dávkovanie

Pri použití prípravkov Dexametazón na systémové použitie sa má hlavná časť dennej dávky podávať ráno, čo je spôsobené fyziologickým rytmom sekrécie vlastných hormónov kôry nadobličiek. Zrušenie dexametazónových liekov by malo byť postupné, pretože inak existuje riziko prudkého zhoršenia stavu pacienta.

Tabletky. Ak je dávka malá (4-6 mg / deň), je lepšie ju užiť raz ráno. Ak je dávka 6-20 mg/deň, 50 % tejto dávky sa má užiť skoro ráno a zvyšok sa má rozdeliť na dve dávky.

Injekcie. Intravenózny prúd (pomalý) a kvapkanie, ako aj intramuskulárne podávanie dexametazónu sú povolené. Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa dávka lieku postupne znižuje a prechádza na tabletové formy.

Kontraindikácie

Jedinou absolútnou kontraindikáciou použitia dexametazónu je alergia.

Relatívne kontraindikácie vymenovania dexametazónu:

  1. Vírusové, bakteriálne alebo plesňové infekcie v aktívnej fáze.
  2. Stavy sprevádzané imunodeficienciou.
  3. Dokončené alebo plánované očkovanie.
  4. Keďže dexametazón podporuje vylučovanie vápnika z tela, nemal by sa používať pri osteoporóze.
  5. Ulcerózne procesy tráviaceho systému.
  6. Hypertenzia, srdcové zlyhanie.
  7. Zvýšenie hladiny glukózy v krvi pod vplyvom Dexametazónu si vyžaduje neustále sledovanie stavu pacienta v prítomnosti diabetes mellitus.
  8. Vysoká obezita.
  9. Konvulzívne stavy.
  10. Dysfunkcie systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky na akejkoľvek úrovni.
  11. Glaukóm s otvoreným uhlom.

Interakcia s inými liekmi

Pri kombinovanom použití dexametazónu a nesteroidných protizápalových liekov sa zvyšuje riziko ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.

Hormonálna antikoncepcia s obsahom estrogénov spomaľuje vylučovanie dexametazónu, čím zvyšuje jeho účinok.

Súčasné užívanie dexametazónu s liekmi obsahujúcimi veľké množstvo sodíkových iónov zvyšuje riziko edému a zvýšeného krvného tlaku.

Dôrazne sa neodporúča piť alkohol počas liečby dexametazónom, bez ohľadu na jeho dávkovú formu. Dexametazón a etylalkohol sa navzájom zvyšujú toxickými účinkami, čo môže negatívne ovplyvniť funkcie centrálneho nervového systému, pečene a tráviaceho traktu.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Ak používate Dexametazón, berúc do úvahy všetky kontraindikácie, dodržujte dávkovanie a spôsob použitia, pravdepodobnosť vedľajších účinkov je nízka. Nežiaduce účinky Dexametazónu sa vyskytujú pri prekročení predpísanej dávky alebo bez zohľadnenia účinkov iných liekov, keď sa užívajú spolu.

  • Nervový systém a zmyslové orgány: poruchy vedomia, halucinačno-bludný syndróm, závraty, krátkodobá porucha zraku, paradoxné zvýšenie vnútrolebkového tlaku.
  • Kardiovaskulárny systém : Zvýšený krvný tlak, arytmia.

  • Metabolizmus : prírastok hmotnosti, periférny edém.
  • Tráviace orgány : vývoj žalúdočných a črevných vredov ("steroidné vredy").
  • Endokrinný systém : nedostatočnosť kôry nadobličiek, "steroidný diabetes", menštruačné nepravidelnosti.
  • Muskuloskeletálny systém : znížená mineralizácia kostí, svalová slabosť.
  • Kožené : "Steroidné akné", nadmerné potenie.

Akcie v prípade predávkovania dexametazónom

Neexistuje žiadny špecifický prostriedok na neutralizáciu a odstránenie dexametazónu z tela. V prípade predávkovania tabletami sa obeti podáva veľké množstvo teplej vody, sorbentov. V stacionárnych podmienkach sa vykonáva symptomatická korekcia narušených funkcií.

špeciálne pokyny

Tehotenstvo a laktácia

Štúdie na ľuďoch, ktoré by potvrdili alebo vyvrátili poškodenie plodu dexametazónom, sa neuskutočnili; boli však vykonané testy na laboratórnych zvieratách, ktoré potvrdili negatívny účinok lieku na telo novorodenca.

Dexametazón by sa teda mal používať počas tehotenstva iba vtedy, keď prínosy jeho použitia výrazne prevažujú nad potenciálnym poškodením plodu. Táto situácia nastane, keď hrozba potratu spôsobená zvýšením produkcie mužských pohlavných hormónov nadobličkami ženy. Užívanie dexametazónu v tomto prípade normalizuje hladinu testosterónu, čím sa minimalizuje riziko ukončenia tehotenstva.

Počas laktácie je potrebné pamätať na to, že dexametazón prechádza do materského mlieka. Preto by ste mali buď prestať používať Dexametazón, alebo prejsť na umelé kŕmenie.

Dexametazón pri príprave na počatie

Dexametazón sa používa pri plánovaní tehotenstva na obnovenie hormonálnych hladín a prípravu ženského tela na počatie. Ale v tomto prípade by sa užívanie dexametazónu malo vykonávať pod prísnym dohľadom gynekológa. Liek sa odporúča pri hyperandrogenizme - nadbytku mužských pohlavných hormónov. Použitie dexametazónu vám umožňuje normalizovať rovnováhu hormónov v tele. Tehotenstvo počas užívania lieku nastáva v priebehu 1-3 mesiacov. Je dôležité si uvedomiť, že aj keď sa Dexametazón predpisuje v najnižšej dávke, pravdepodobnosť vedľajších účinkov zostáva dosť vysoká.

Podmienky skladovania a skladovateľnosť

Prípravky dexametazónu by sa mali skladovať na suchom a tmavom mieste pri teplote nie nižšej ako 5 a nie vyššej ako 25 stupňov.

Čas použiteľnosti prípravkov Dexametazón v uzavretom obale (ampulka, liekovka) je 24 mesiacov. Otvorenú ampulku je možné použiť najneskôr do 24 hodín po otvorení.

Analógy

Analógy dexametazónu sú ďalšie glukokortikosteroidy:

  • Metylprednizolón ("Metipred", "Solu-Medrol");
  • betametazón;
  • Prednizolón atď.

cena

Ceny liekov obsahujúcich Dexametazón sa výrazne líšia v závislosti od formy uvoľnenia, výrobcu, regiónu predaja.

Cena za tabletky:

  • 10 kusov v balení: 14-44 rubľov;
  • 20 kusov: 18,70-34,50 rubľov;
  • 50 kusov: 39,70-66,90 rubľov;
  • 56 kusov: 37,00-55,90 rubľov;
  • 100 kusov: 54,70-136,30 rubľov.

Injekčné formy v ampulkách stoja 45-182,5 rubľov (na 5 ampuliek), 62-68 rubľov (na 10 ampuliek), 102-228 rubľov (na 25 ampuliek).

Odíďte z lekárne

Dexametazón je prísne kontrolovaný liek, preto sa v lekárňach vydáva len na lekársky predpis.

Neplodnosť je stav, ktorý je charakterizovaný absenciou tehotenstva počas jedného roka. Musia však byť splnené dve podmienky – absencia používania antikoncepčných prostriedkov a vedenie pravidelného sexuálneho života. Príčiny neplodnosti sú rôzne. Ale jedným z najbežnejších sú hormonálne poruchy.

Preto je dexametazón na neplodnosť jedným z najpopulárnejších liekov. Mal by sa však používať iba na indikácie, ktoré by sa mali posudzovať individuálne.

Indikácie pre vymenovanie dexametazónu

Neplodnosť môže byť spojená s rôznymi dôvodmi, ktoré diktujú potrebu použitia dexametazónu (zástupca glukokortikosteroidných hormónov). Vychádzajú z podstaty účinkov, ktoré táto droga má.

Hlavnou indikáciou pre použitie dexametazónu je najčastejšie korekcia hormonálneho zázemia, ktoré sa vyznačuje nadmernou tvorbou testosterónu. Regulácia tohto procesu sa vykonáva v dôsledku negatívnej spätnej väzby.

To znamená, že ak sa určí minimálna konštantná koncentrácia kortikosteroidného hormónu v krvi, potom sa syntéza jeho stimulantu prudko zníži. V tomto prípade pôsobí stimulačne adrenokortikotropný hormón, ktorý zvyšuje tvorbu testosterónu.

Je zrejmé, že ak je tento reťazec prerušený, hladina mužských pohlavných hormónov v krvi klesá. To vedie k tomu, že hyperandrogenizmus ako hlavná príčina neplodnosti je eliminovaný.

Pri neplodnosti môžu byť narušené aj imunitné mechanizmy, čo môže viesť k autoimunitnému poškodeniu pohlavného ústrojenstva. Ukazuje sa, že antigény napríklad vaječníkov sú vnímané ako cudzie a imunitný systém ich ničí. Takto vyzerá mechanizmus vzniku neplodnosti pri autoimunitnej ooforitíde, kedy je ovplyvnený reprodukčný potenciál ženy.

Glukokortikosteroidy majú výrazný imunosupresívny účinok, preto sa používajú pri liečbe tejto patológie. V tomto prípade je však potrebné použiť také dávky lieku, ktoré sú niekoľkonásobne vyššie ako hormonálna korekcia.

Preto sa Dexazon a jeho náhrady používajú aj na potlačenie autoimunitného procesu pri difúznych ochoreniach spojivového tkaniva. Aktivita zápalového procesu v tomto prípade môže negatívne ovplyvniť schopnosť otehotnieť, a to u mužov i žien.

Ďalšou indikáciou, kedy je možné tento liek použiť, je neplodnosť spojená s antifosfolipidovým syndrómom. Ide o patologický proces, ktorý sa vyznačuje poškodením bunkových membrán. Na tomto pozadí sa v cievnom systéme vyskytuje trombóza, ktorá predisponuje buď k potratu, alebo k nemožnosti jeho výskytu.

V súčasnosti je však vhodnosť predpisovania lieku na akúkoľvek aktivitu antifosfolipidového syndrómu sporná. Množstvo vedcov naznačuje, že na kontrolu priebehu tohto patologického procesu s povinným hodnotením systému zrážania krvi stačí použiť vysoké dávky antikoagulancií.

Je dôležité pochopiť, že ak počas užívania Dexametazónu dôjde k otehotneniu, nemusíte ho zrušiť. V budúcnosti pokračuje v užívaní tohto lieku pod kontrolou základných laboratórnych parametrov. Zrušiť ho môže len lekár.

Tolerancia lieku a účinok na plod

Ak sa berú do úvahy všetky možné kontraindikácie, potom je tolerancia tohto lieku zvyčajne dobrá. V niektorých prípadoch sa však môžu objaviť závažné vedľajšie účinky. Preto je veľmi dôležité posúdiť všetky riziká spojené s jeho príjmom a nie je potrebné ho predpisovať bez indikácií.

Malo by sa tiež pamätať na to, že ak sa liek počas tehotenstva používa v nízkych dávkach, spravidla nemá negatívny vplyv na plod. Ale každý liek predpísaný tehotnej žene musí byť podrobený dôkladnej kritickej analýze.

Hlavné vedľajšie účinky dexametazónu sú teda nasledovné:

  • zvýšená psycho-emocionálna aktivita, letargia, delirantný stav a iné prejavy patologického fungovania centrálneho nervového systému;
  • alergické prejavy (mimochodom, glukokortikosteroidy sú antialergické lieky, ale môže sa na nich vyvinúť podobná reakcia);
  • zvýšená hladina glukózy v krvi, najmä s poruchou tolerancie glukózy;
  • dlhodobé užívanie dexametazónu môže viesť k osteoporóze a atrofickým kožným procesom.

Možné kontraindikácie

Ako každý liek, Dexazon, predpísaný na neplodnosť, môže mať určité kontraindikácie, ktoré obmedzujú jeho použitie. Hlavné sú:

  • zvýšená krehkosť kostí (osteoporóza), ktorá sa u žien v reprodukčnom veku zvyčajne vyvíja pri dlhodobom používaní glukokortikosteroidov;
  • akútne infekčné ochorenia, pretože glukokortikosteroidy majú výrazný imunosupresívny účinok na ľudské telo;
  • významné poškodenie funkcie pečene a / alebo obličiek;
  • zvýšená individuálna citlivosť na liek.

Preto by sa tieto kontraindikácie mali identifikovať v prvej fáze. A ak je k dispozícii aspoň jeden z vyššie uvedených bodov, liek nemožno použiť.

Kontrolné analýzy

Celý proces liečby glukokortikosteroidmi vrátane dexametazónu by mal byť založený na laboratórnom sledovaní určitých parametrov, ktoré závisia od konkrétnej patológie. Je to potrebné na primeranú úpravu dávky lieku.

Ak sa dexametazón používa na normalizáciu hormonálnej rovnováhy, potom sa hladina DEA-C (dehydroepiandrosterón) a testosterónu zvyčajne určuje v dynamike. Ide o metabolity mužských pohlavných hormónov, podľa obsahu ktorých sa zvyčajne reguluje dávka lieku raz za mesiac.

V prípade, že sa autoimunitné procesy liečia týmto liekom, je potrebné určiť krvné parametre akútnej fázy. Patria sem C-reaktívny proteín, antistreptokináza, antisreptolyzín, reumatoidný faktor, seromukoid, kyseliny sialové atď. Pri dostatočnom dávkovaní lieku sa všetky tieto ukazovatele znižujú.

Účinná liečba antifosfolipidového syndrómu by mala byť sprevádzaná normalizáciou parametrov zrážania krvi. Hovoríme o čase zrážanlivosti, fibrinogéne, protrombíne, aktivovanom parciálnom tromboplastínovom čase atď.

Na záver je potrebné poznamenať, že dexametazón je široko používaný pôrodníkmi a gynekológmi. Je to spôsobené jeho účinkom na hormonálne pozadie ženy, ktoré je možné pomocou tohto lieku korigovať.

Okrem toho existujú aj iné dôvody na použitie glukokortikosteroidov v prítomnosti neplodnosti. Predpisovanie lieku by však mal vykonávať lekár, pretože liek má určité vlastnosti, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Preto tieto problémy môže pochopiť iba odborník.

Samoliečba nestojí za to, pretože môže poškodiť telo!

Dievčatá, tu som našla článok.

Zaujímajú ma vaše skúsenosti, kto bral/berie dexametazón. Zmenila sa vaša váha? V ktorú dennú dobu lekár nariadil piť? Aká je dávka? A sú nejaké vedľajšie účinky? Boli na ňom nočné návaly tepla?

Dexametazón je hormonálny liek, ktorý sa veľmi často predpisuje ženám, ktoré chcú otehotnieť, ale všetky ich pokusy sú neúspešné. Takmer všetci pacienti odmietajú užívať tento liek, pretože anotácia hovorí o mnohých vedľajších účinkoch. Ženy sa veľmi obávajú, či vôbec potrebujú užívať tento liek a či to nepoškodí telo a nenarodené dieťa. Tento liek sa predpisuje aj tehotným ženám, hoci anotácia nič nehovorí, že ho môže užívať žena, ktorá plánuje alebo nosí dieťa.


A skutočne, medzi mnohými indikáciami v pokynoch pre dexametazón je len jedna vec - týka sa pôrodu - to je eklampsia (toxikóza druhej polovice tehotenstva). Lekári sa domnievajú, že pokyny pre dexametazón sú už zastarané a nič sa v nej nepíše o jej častom používaní v endokrinológii, pôrodníctve a gynekológii. Pokyny naznačujú, že je kontraindikovaný počas tehotenstva, a to mnohých desí, pretože v skutočnosti sa predpisuje počas tehotenstva.

Dexametazón je náhradou hormónov kôry nadobličiek umelého pôvodu a iba on je schopný obnoviť rovnováhu podobných v ľudskom tele. Zasahovaním do metabolizmu hormónov v tele, ktorý je narušený, nedovoľuje, aby sa v tele ženy tvorili mužské pohlavné hormóny.

Hyperandrogenizmus sa prejavuje, keď je v ženskom tele zvýšené množstvo mužských hormónov (androgénov), čo môže často viesť k neplodnosti, a keď dôjde k otehotneniu, môže to viesť k potratu. Ak neustále užívate dexametazón, potom bude regulovať stav hormónov v tele a nástup tehotenstva môže byť úspešný.

Po tom, čo sú pokusy o otehotnenie korunované úspechom, sa liek nijako nevysadí a lekár jednoducho upraví jeho dávkovanie a predpíše ho užívať nejaký čas, možno až do samotného pôrodu.
Achis je presvedčený, že nemôžu nastať žiadne komplikácie, pretože dávka lieku pri príprave na tehotenstvo je veľmi malá a hormonálne poruchy, na ktoré sa predpisuje Dexametazón, sú oveľa nebezpečnejšie ako užívanie. Musíte vedieť, že všetky vedľajšie účinky lieku sú indikované v prípadoch, keď žena užíva viac ako 5 tabliet denne. Dávka ¼ pilulky, ktorá sa zvyčajne predpisuje pri plánovaní tehotenstva, vôbec nespôsobuje nebezpečné a negatívne dôsledky.

Aby bolo možné posúdiť hladinu androgénov, vykonáva sa špeciálny test - 17KS, ktorý dokáže určiť 17 ketosterioidov v krvi človeka. Ak je hladina vysoká, potom pre úspešné počatie lekár predpíše Dexametazón.

Ak lekár predpísal tento konkrétny liek žene, potom musí vedieť, že dexametazón sa podieľa na metabolizme, rovnako ako tuky. Účinok dexametazónu na metabolizmus tukov spočíva v tom, že v tele ženy sa zvyšuje produkcia mastných kyselín, zvyšuje sa hladina cholesterolu v krvi a zvyšuje sa tuková hmota. Žena začína priberať hlavne v hornej časti tela. Keď to všetko vedia, mnohí sú pripravení opustiť užívanie tejto drogy, ale v praxi je zrejmé, že väčšina žien si vôbec nevšimla žiadne zmeny hmotnosti. Šanca na zvýšenie veľkosti existuje u tých, ktorí sú geneticky náchylní na nadváhu.


Dokonca aj počas užívania dexametazónu telo potrebuje doplniť stratený draslík a vápnik, pretože tento liek sa aktívne vylučuje z tela a vytvára ich nedostatok. Droga, ako to bolo, "spomaľuje" prácu imunitného systému. A keďže sa dočasne zastaví produkcia účinných látok, ktoré telo chránia, budete náchylnejší na infekčné ochorenia.

Musíte vedieť, že tento liek predpisuje priamo lekár a až po vykonaní potrebných testov! Samoliečba je neprijateľná! Dávku a liečebný režim musí predpísať lekár osobne na základe výsledkov testov. Je potrebné jasne užívať dexametazón súčasne. Lekári ho tradične odporúčajú užívať len ráno po jedle, aby sa neprejavili negatívne účinky na gastrointestinálny trakt.

www.baby.ru

Charakteristika a pôsobenie lieku

Patrí do hormonálnej kategórie a často sa predpisuje ženám, ktoré dlhodobo nemôžu otehotnieť. Návod na liek vystrašuje mnohých pacientov, pretože informuje o značnom počte jeho vedľajších účinkov. Netreba sa však báť, pretože Dexametazón sa predpisuje aj tehotným ženám. Gynekológovia uvádzajú, že anotácia lieku je zastaraná. A samotný liek sa dnes úspešne používa v endokrinológii, pôrodníctve, gynekológii.


Dexametazón je syntetický analóg kôry nadobličiek. Liek obnovuje rovnováhu hormónov v ľudskom tele. Ide o zníženie tvorby mužských pohlavných hormónov v ženskom tele. Toto je dnes naliehavý problém.

Pripomeňme, že lekári nazývajú zvýšené množstvo androgénov (mužských hormónov) v tele ženy hyperandrogenizmus. Patológia často vedie k neplodnosti. Ak žena s takouto diagnózou otehotnela, potom je veľké riziko jej zlyhania, teda samopotratu. Pravidelný príjem dexametazónu reguluje hladiny hormónov u žien s hyperandrogenizmom. To znamená, že úspešná koncepcia je celkom možná. Ale lekári ani po ňom dexametazón nezrušia. Upravujú len dávkovanie. Niekedy je žena nútená užiť tento liek pred pôrodom.

Ak gynekológ predpísal takýto liek žene, mala by vedieť, že liek sa zúčastňuje metabolizmu, najmä lipidov. Účinok dexametazónu na metabolizmus tukov spočíva v zvýšení tvorby mastných kyselín.


a to niekedy zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi a tuková vrstva rastie. Ženy sa však vo väčšine prípadov zlepšujú v hornej časti tela. Nenechajte sa však hneď vystrašiť a panikáriť. Mnohé zdravé ženy nemusia vôbec pociťovať prírastok hmotnosti. Náchylnejšie na priberanie sú tí z nežného pohlavia, ktorí majú geneticky sklony k nadváhe. Nestojí však vzhľad bábätka v dome za takéto obete?

Malo by sa tiež pamätať na to, že počas obdobia liečby týmto liekom telo potrebuje ďalšie dávky vápnika a draslíka. Dexametazón ich aktívne odstraňuje, čím vzniká deficit.

Ďalším nepríjemným účinkom farmakologického pôsobenia lieku je inhibícia funkcií imunitného systému. To znamená, že keď sa zastaví produkcia látok chrániacich organizmus, treba byť pripravený na infekčné ochorenia – zvyšuje sa náchylnosť na choroby.

Ako sa predpisuje Dexametazón pri plánovaní tehotenstva

Dávka lieku predpísaná lekármi pre ženy je malá, takže by ste sa nemali obávať žiadnych komplikácií. Ale hormonálne poruchy, na odstránenie ktorých je liek predpísaný, sú oveľa nebezpečnejšie ako užívanie. Treba poznamenať, že vedľajšie účinky hormonálneho lieku sa vyskytujú, keď pacienti užívajú 5-6 tabliet denne. A ženám je počas plánovania tehotenstva predpísaná štvrtina tabletky. Toto dávkovanie nespôsobuje hmatateľné negatívne dôsledky. Pred predpísaním hormonálneho lieku lekári vykonajú špeciálnu analýzu na posúdenie hladiny androgénov - 17 KS. V krvi pacientov deteguje 17 ketosteroidov. Ak sa ich hladina podľa výsledkov analýzy zvýši, lekár predpíše Dexametazón na úspešné počatie.


Ženy by mali pochopiť, že tento liek predpisuje výlučne lekár po vykonaní všetkých potrebných testov. Samoliečba hormonálnou medicínou je prísne zakázaná, pretože nejde o vitamíny ani bylinky. Od žien sa vyžaduje, aby dexametazón užívali presne podľa predpisu ošetrujúceho lekára a súčasne, bez vynechania. Najlepšie je to urobiť ráno po raňajkách, znížite tak jeden z vedľajších účinkov liekov – negatívny vplyv na tráviaci systém.

obesplodii.ru

Drogová akcia

Ak manželský pár vedie sexuálny život počas celého roka, má sex aspoň raz týždenne, bez použitia antikoncepcie a iných ochranných prostriedkov a nedôjde k počatiu, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Problém neplodnosti je dnes veľmi častý. Príčiny odchýlok môžu byť rôzne. Častejšie sa to pozoruje pri hormonálnom zlyhaní, menštruačných nezrovnalostiach.

Tolerancia a kontraindikácie tabliet

Keď žena dodržiava všetky odporúčania lekárov, dá sa vyhnúť vážnym vedľajším účinkom. Po tehotenstve nemôžete odmietnuť terapiu, zabráni sa tak hrozbe potratu. Lekár berie do úvahy riziko spojené s užívaním dexametazónu a jeho účinnosť. Preto pri minimálnej dávke liek nespôsobuje komplikácie v tele a neovplyvňuje dieťa v maternici.

Hlavné vedľajšie účinky:

  • Zvyšuje emocionálnu aktivitu alebo spôsobuje letargiu, ovplyvňuje fungovanie centrálneho nervového systému.
  • Spôsobuje úzkosť, nespavosť, zvyšuje intrakraniálny tlak.
  • Poruchy v kardiovaskulárnom systéme.
  • Môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, zníženú chuť do jedla.
  • Znížená imunita.
  • V niektorých prípadoch sa objavuje alergická reakcia. Dexametazón je antialergické činidlo, ale možno pozorovať individuálnu intoleranciu účinnej látky.
  • Zvyšuje hladinu glukózy v krvi.
  • Nesprávne použitie lieku môže vyvolať atrofické procesy kože.

Ak sa pilulky užívajú správne, pravdepodobnosť vedľajších účinkov je veľmi nízka. Mnohé dievčatá sa sťažujú na priberanie, až päť kilogramov. Preto je počas obdobia liečby potrebné sledovať stravu.

Pri liečbe neplodnosti je dôležité poznať kontraindikácie lieku:

  1. Osteoporóza - zvýšená krehkosť kostí, ktorá sa často vyvíja po dlhodobom používaní glukokortikosteroidného lieku.
  2. Prítomnosť infekčných chorôb.
  3. Problémy s pečeňou, so zlyhaním obličiek.
  4. Precitlivenosť na liečivo, ktoré je súčasťou dexametazónu.

Ak má pacient vyššie uvedené problémy, je zakázané užívať liek. Váš lekár vám odporučí iné spôsoby liečby, ktoré vášmu telu neublížia. Na výber správneho dávkovania sa vykonávajú laboratórne testy. Takáto kontrola závisí od patologických abnormalít v tele.

Droga ovplyvňuje hormonálnu rovnováhu v tele, upravuje ju, čo v budúcnosti prispieva k počatiu dieťaťa. Preto ho mnohí odborníci predpisujú pri neplodnosti. Po nástupe tehotenstva sa tento liek postupne ruší alebo sa dávka znižuje.

Dexametazón a tehotenstvo

Po počatí sú hormonálne činidlá predpísané, ak výsledok liečby prevyšuje riziko nepriaznivých účinkov na dieťa. Dexametazón sa preto odporúča len v špeciálnych prípadoch, keď iná liečba zlyhá.

V prvom trimestri sa mu pripisuje predchádzanie hrozbe potratu. Zvýšená hladina mužských hormónov totiž narúša normálny priebeh tehotenstva.

Hormonálne poruchy v tele často spôsobujú zníženie imunitného systému, čo vyvoláva predčasný pôrod. Telo vníma dieťa v maternici ako niečo cudzie, telo matky, ktoré sa ho snaží zbaviť. Droga je schopná tento problém odstrániť.


Liek je tiež predpísaný v treťom trimestri, aby sa urýchlilo dozrievanie pľúc dieťaťa, ak existuje problém s predčasným pôrodom. V tomto prípade stačí piť pilulky tri dni.

Preto je tento liek veľmi účinný tak pri plánovaní koncepcie, ako aj počas tehotenstva. Hlavnou vecou nie je samoliečba na radu priateľov, všetky stretnutia vykonáva lekár.

Aby náprava priniesla iba výhody a nespôsobila vážne komplikácie, je potrebné dodržiavať odporúčania odborníkov:

  • V čase užívania lieku je potrebné obmedziť príjem mastných, vyprážaných jedál, je lepšie dodržiavať diétu. Koniec koncov, liek spôsobuje zvýšenie mastných kyselín, zvyšuje cholesterol, čo prispieva k prírastku hmotnosti.
  • Počas liečby dodatočne užívajte draslík, vápnik. Tieto stopové prvky sú z tela vylúčené, preto je dôležité ich obnoviť.
  • Dexametazón znižuje imunitný systém, aby sa predišlo infekčným chorobám, je potrebné používať vitamíny, imunomodulátory.
  • Piť pilulky na odstránenie problému s počatím, musíte pravidelne, v jednom stanovenom čase. Je lepšie to urobiť po raňajkách, aby nedošlo k narušeniu práce gastrointestinálneho traktu.

Ak budete postupovať podľa týchto tipov, neignorujte odporúčania odborníkov, liek prinesie účinnosť a príde dlho očakávané tehotenstvo. Po odstránení príčiny neplodnosti možno dúfať v pozitívny výsledok, hlavnou vecou nie je samoliečba. To ochráni ženu a jej dieťa pred vážnymi následkami. Účinnosť tabliet bola preukázaná mnohými pacientmi.

ginekoloz.ru

Opis a hlavné vlastnosti dexametazónu

Jedným z najkontroverznejších liekov, o výhodách a nebezpečenstvách, ktoré gynekológovia a pôrodníci neustále argumentujú, je "Dexametazón". Ak sa pozriete na pokyny pre tento liek, zistíte, že je počas tehotenstva kontraindikovaný.

Paradoxom však je, že niekedy práve jeho príjem pomáha predchádzať hrozbe potratu a zachrániť život dieťaťa. Ako sa to stane?

Veľmi často sa v popisoch liekov uvádza, že užívanie je v určitých prípadoch možné, ale iba vtedy, ak ich terapeutický účinok, ktorý lekár predpovedá, bude mnohonásobne vyšší ako potenciálne riziko pre ženu alebo dieťa, ktoré môže vzniknúť. počas liečby.

Predpisujúci "Dexametazón", lekári sa len pokúšajú vyhodnotiť a porovnať tieto kategórie, aby urobili správne rozhodnutie.

Trochu o droge

"Dexametazón" je fluórovaný homológ hydrokortizónu, glukokortikoid určený na lokálne a systémové použitie alebo jednoducho hormonálne činidlo.

Ako syntetický analóg hormónov kôry nadobličiek (za normálnych okolností by táto látka mala podporovať normálne fungovanie ľudského tela) je liek schopný účinne bojovať proti mnohým akútnym a chronickým zápalovým procesom, autoimunitným ochoreniam a dokonca aj alergickým prejavom.

Okrem toho má "Dexametazón" protišokové, glukokortikoidné a imunosupresívne účinky, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy uhľohydrátov, bielkovín, vody-elektrolytov a lipidov.

Rozsah jeho použitia je veľmi široký. Keď americkí vedci pred takmer 100 rokmi objavili tieto hormóny, netušili, ako veľmi sa rozšíri oblasť ich účinného pôsobenia. Štúdie, ktoré trvali asi pol storočia, sa však nezaobišli bez nepríjemných incidentov a škandálov: bol dokázaný extrémne negatívny vplyv steroidných hormónov na tehotenstvo (deti sa narodili s vážnymi patológiami a vývojovými poruchami).

Napriek tomu je "Dexametazón" predpísaný ženám, ktoré majú hrozbu potratu alebo chronického potratu. Hlavnými dôvodmi, prečo lekári robia toto rozhodnutie, sú nasledujúce faktory.

  • Prítomnosť hyperandrogenizmu u budúcej matky.

Teda zvýšená produkcia a zvýšenie množstva androgénov alebo mužských hormónov v ženskom tele. Hormonálne poruchy sú počas tehotenstva celkom bežné, pretože hormonálne pozadie sa veľmi prudko mení. Namiesto potrebného progesterónu preto testosterón produkujú vaječníky a nadobličky, čo žene neumožňuje vynosiť a porodiť dieťa (a niekedy aj otehotnieť).

Na určenie, či ide skutočne o hyperandrogenizmus, musí lekár vykonať rôzne štúdie (spravidla budete musieť urobiť test krvi a moču na hormóny).

  • Chronické choroby matky.

Druhým dôležitým faktorom pre predpisovanie lieku sú niektoré choroby budúcej matky, ako aj potreba udržiavať normálny stav jej zdravia. Hovoríme o ochoreniach obličiek, hepatitíde, lupus, artritíde, pri ktorých je nadmerne aktívny imunitný systém (alebo autoimunitný stav).

Táto diagnóza znamená, že telo aktívne produkuje špeciálne protilátky určené na zabránenie vývoja a udržania tehotenstva, to znamená, že dieťa je vnímané ako nebezpečenstvo a všetky sily smerujú k tomu, aby sa ho zbavili. "Dexametazón" svojim pôsobením je schopný blokovať tieto protilátky, čím zachraňuje tehotenstvo pred hrozbou.

Okrem toho je liek predpísaný na normalizáciu hormonálnych hladín pri plánovaní tehotenstva a používa sa aj v niektorých prípadoch predčasného pôrodu ("Dexametazón" sa často používa na otvorenie pľúc dieťaťa).

Je potrebné poznamenať, že liek sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu pomerne rýchlo a vylučuje sa cez črevá a obličky. Jednou z významných nevýhod lieku je, že môže ľahko preniknúť cez placentárnu bariéru a dostať sa do materského mlieka.

Liečivo sa nachádza vo forme tabliet, ako aj vo forme injekcií (môžu byť predpísané na intravenózne, intramuskulárne a intraartikulárne podanie). Okrem toho sa používajú aj kvapky – lokálne alebo spojivkové.

Výhody a poškodenia lieku pre nastávajúcu matku a dieťa

Ako ste už pochopili, "Dexametazón" sa predpisuje počas tehotenstva, ak je liek nevyhnutný pre vitálne funkcie, to znamená iba v prípadoch, keď je bez lekárskej liečby zdravie matky alebo dieťaťa v smrteľnom nebezpečenstve.

Tiež sa obracajú na liek, ak iné lieky, ktoré sú počas tehotenstva prijateľnejšie, nepomáhajú. Spravidla lekár predpíše žene tabletky, ale v prípade ťažkého alebo kritického stavu môžu byť predpísané intravenózne alebo intramuskulárne injekcie (v prípade akútneho reumatického stavu sa na pomoc pacientke používajú aj intraartikulárne injekcie). zbaviť sa bolestivého šoku).

Liek je predpísaný v prítomnosti nasledujúcich indikácií:

  • s niektorými formami onkológie (ak pacient trpí leukémiou alebo má lymfóm);
  • pri závažných neurologických stavoch (napríklad ak sa objaví edém mozgu alebo sa objaví nádor);
  • s hematologickými ochoreniami;
  • v prípadoch komplexných ochorení gastrointestinálneho traktu (vredy atď.);
  • so závažnými ochoreniami dýchacích ciest (pre tých, ktorí trpia pľúcnou tuberkulózou, bronchospazmom alebo astmou);
  • pri akútnych reumatických stavoch;
  • v prípade porúch endokrinného systému;
  • v prípadoch akútnych alergických reakcií (ako je anafylaktický šok);
  • s ťažkými oftalmickými, infekčnými ochoreniami.

Okrem toho, ak diagnostická štúdia - analýza 17 KS (špeciálna analýza, ktorá kontroluje hladinu 17 ketosteroidov) - ukáže, že hladina mužských hormónov je zvýšená, "Dexametazón" bude predpísaný na celé obdobie tehotenstva, aby sa udržať dieťa.

Častým dôvodom na predpisovanie lieku na dlhý priebeh je tiež prítomnosť antifosfolipidového syndrómu (APS) u ženy, ktorý prispieva k vzniku a rozvoju placentárnej insuficiencie a jej negatívnym dôsledkom. Pri podozreniach na rôzne poruchy imunity sa zvyčajne predpisuje "Dexametazón".

V prípade predčasného pôrodu sa "Dexametazón" používa aj na zastavenie kontrakcií, pretože je schopný potlačiť kontraktilnú aktivitu maternice a zabrániť narodeniu predčasne narodeného dieťaťa.

Telo dieťaťa vníma objavenie sa účinnej látky lieku ako signál prípravy na pôrod a jeho dýchacie orgány (pľúca) rýchlejšie dozrievajú, takže keď sa narodí, môže dýchať samo.

Tehotné ženy, ktoré sú nútené užívať drogu, si kladú logickú otázku, nakoľko je to nebezpečné pre nenarodené dieťa. Štúdie ukázali, že najväčší negatívny vplyv na plod "Dexametazón" môže mať v prvom a treťom trimestri, najmä ak ho žena užíva v injekciách.

V druhom prípade bude musieť novorodenec podstúpiť substitučnú liečbu, keďže bude mať komplikácie aj s tvorbou hormónov.

Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky počas tehotenstva

Príjem "Dexametazónu" vykonáva lekár v overenom dávkovaní, praktizovanom v gynekológii a endokrinológii, čo vám umožňuje minimalizovať všetky možné riziká.

Napriek tomu sa liečebný režim vypočítava a upravuje individuálne, po diagnostike, rozbore problému a zistení aktuálneho stavu ženy.

Zvyčajne sa terapia začína injekciami (prvých pár dní liečby). Príjem môže byť najskôr vo veľkých dávkach a potom sa postupne znižuje na úroveň minimálne účinnej. Potom sa tehotná žena prenesie do tabletovej formy lieku, pričom sa denná dávka rozdelí na tri dávky.

Hormonálna liečba je pomerne zložitý proces, ktorý si vyžaduje starostlivé sledovanie, analýzu a sebadisciplínu. Počas terapie budete musieť byť opakovane testovaní (každé 2-4 týždne), aby lekár pochopil účinnosť liečby a upravil ju.

Ak spozorujete akékoľvek vedľajšie účinky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:

  • problémy s gastrointestinálnym traktom a trávením (znížená chuť do jedla, nevoľnosť alebo vracanie, nadúvanie, pankreatitída);
  • celkové zhoršenie zdravotného stavu (zvýšený tlak, nespavosť, silné migrény, závraty, podráždenosť, nadmerné potenie);
  • niektoré poruchy centrálneho nervového systému (objavia sa kŕče, môžete začať trpieť halucináciami a dezorientáciou, depresiou);
  • výrazné alergické reakcie;
  • Zrazu sa zvýšila náchylnosť na konzumáciu cukru, všimnete si, že ste náhle začali priberať alebo sa objavili opuchy (môže to byť spôsobené problémami v endokrinnom systéme a metabolickými poruchami);
  • odchýlky v práci kardiovaskulárneho systému (výskyt arytmií a akútneho srdcového zlyhania, trombóza).

Niekedy sa pri náhlom vysadení lieku môže vyvinúť takzvaný „abstinenčný“ syndróm, kedy sa u pacienta objaví slabosť, nevoľnosť, bolesti pohybového aparátu a zhorší sa stav, na ktorý bol liek predpísaný.

Je možné liek niečím nahradiť?

V prípade individuálnej neznášanlivosti lieku "Dexametazón" alebo iných faktorov, kvôli ktorým ho nemožno predpísať, sa lekári obracajú na jeho analógy a podobné lieky:

  • "Prednizolón" alebo "metylprednizón";
  • Dexamed;
  • "Dekadron";
  • Dexazon;
  • dexametazón fosforečnan sodný (a jednoducho fosforečnan);
  • "Maxidex";
  • Dexaven;
  • Fortecortin.

Záver

Vo všeobecnosti sú recenzie o používaní lieku pozitívne, ale nezabudnite, že je prísne zakázané predpisovať si ho sami alebo sa liečiť bez vedenia a kontroly lekára.

Aj keď sa liek používa v gynekologickej praxi už dlho, každý prípad je individuálny, preto lekár, ktorý vie o všetkých vlastnostiach, výhodách a dôsledkoch užívania lieku, urobí rozhodnutie, ktoré je vo vašej situácii optimálne. Nemali by ste sa vopred báť a odmietnuť liečbu, ktorá môže zachrániť život dieťaťa a umožní úspešné vydržanie tehotenstva.

in-waiting.ru

Povolenia na použitie

Dexametazón pri plánovaní tehotenstva stabilizuje a normalizuje hormonálne hladiny. Liek sa odporúča používať pri určitých indikáciách (okrem tehotenstva):

  • stabilná kritická hladina krvného tlaku;
  • trauma;
  • strata krvi;
  • popáleniny;
  • akútne formy infarktu myokardu;
  • v pooperačnom období;
  • v prípade toxikologickej otravy, ktorá môže viesť k smrti pacienta;
  • s rozvojom purulentnej meningitídy;
  • septická otrava krvi;
  • s toxikózou v treťom štvrťroku nosenia dieťaťa;
  • dermatózy;
  • alergické reakcie na iné lieky;
  • neoplazmy a opuchy v častiach mozgu;
  • na použitie pri lupus;
  • v komplexnej terapii, keď sa používa spolu s liekmi podskupiny antibiotík.

Zákazy používania

Hlavnou kontraindikáciou použitia farmakologického činidla je negatívna reakcia tela na aktívne zložky, ktoré tvoria jeho zloženie. Je zakázané nekontrolovateľne používať liek na liečbu akéhokoľvek ochorenia bez súhlasu a predpisu ošetrujúceho odborníka.

Čiastočnou kontraindikáciou je obdobie nosenia dieťaťa - jeho vymenovanie sa vykonáva po zohľadnení možných rizík pre zdravie matky a plodu. Záznam pacienta naznačuje, že tehotenstvo nie je priamym zákazom používania, ale vyžaduje neustále sledovanie celkového stavu tehotnej ženy zdravotníckym personálom.

Pravidlá aplikácie

Požadovanú úroveň dávkovania vypočíta ošetrujúci lekár prísne individuálne. Na začiatku terapeutického kurzu sa "Dexametazón" zvyčajne predpisuje vo vysokých dávkach - 10-15 mg denne. Pri následnej udržiavacej terapii (po dosiahnutí požadovaného účinku) sa objem liečiva zníži na 3 mg denne.

  • alergické reakcie a astmatické javy - 2 mg lieku počas siedmich dní;
  • na normalizáciu funkčnosti kôry nadobličiek so zvýšenými objemami mužských hormónov, 1,5 mg každých 24 hodín.

Počas tehotenstva a počas liečby Dexametazónom je žena pod prísnym lekárskym dohľadom, aby sa predišlo vzniku negatívnych reakcií a možnému predávkovaniu. Droga je používaná oficiálnou medicínou už mnoho rokov a odborníci môžu ľahko určiť počiatočné symptomatické prejavy neštandardných reakcií tela na podanie lieku.

Vývoj negatívnych reakcií sa dá vyhnúť správnym predpisovaním dávok a neustálym monitorovaním hormonálnych hladín. Správny dávkovací režim začína maximálnym množstvom s postupným znižovaním pozitívnych účinkov terapie.

Negatívne reakcie

Jedným z najčastejších vedľajších účinkov pri používaní lieku je:

  • nevoľnosť s prechodom na zvracanie;
  • prudký pokles ukazovateľov krvného tlaku;
  • zmeny telesnej hmotnosti pacienta, zvýšená chuť do jedla;
  • psycho-emocionálne výbuchy, neustále zmeny nálady;
  • neznášanlivosť glukózy;
  • porušenie funkčnosti nadobličiek;
  • nerovnomerná práca srdcového svalu - arytmia;
  • nedostatočná funkcia srdca;
  • ulcerácia slizníc tráviaceho traktu;
  • zápal pankreasu;
  • zmeny vo vzorci leukocytov - zvýšený počet leukocytových teliesok;
  • významné straty vápnika a osteoporóza vyvíjajúca sa na tomto pozadí;
  • katarakta;
  • glaukóm.

V prípade nežiaducich reakcií sa má terapeutický účinok okamžite zastaviť a vyhľadať radu svojho lekára. Lekár po dodatočných diagnostických testoch vyberie podobný liek, ktorý nahradí hlavný.

Aby sa znížil počet nežiaducich reakcií organizmu, treba zvýšiť príjem draslíka. Okrem farmaceutických prípravkov (obsahujúcich potrebné množstvo draslíka) sa musí dodávať s jedlom. Ďalšie požiadavky na dennú stravu zahŕňajú:

  • dostatočné množstvo bielkovín;
  • vitamíny;
  • obmedzenie používania soli, uhľohydrátov a živočíšnych tukov.

Tento liek patrí k hormonálnym, so širokým spektrom účinkov, predpisuje sa ženám pri príprave na budúce počatie. Pri plánovaní tehotenstva sa dexametazón už dlho používa v pôrodníckej a gynekologickej praxi na umelú náhradu hormónov produkovaných kôrou nadobličiek.

Významné množstvo mužských hormónov v tele pacienta môže viesť k patologickým stavom:

  • v plánovacom období - viesť k podmienenej neplodnosti;
  • počas tehotenstva - môže vyvolať rozvoj spontánneho potratu.

Testovanie hladiny prítomných hormónov sa vykonáva laboratórnym testom moču. Ak sú čísla príliš vysoké, ošetrujúci lekár predpíše špeciálny hormonálny liek, ktorý pomáha regulovať množstvo mužských hormónov.

Pri včasnom užívaní "Dexametazónu" sa nástup tehotenstva skončí narodením dieťaťa bez strachu o jeho zdravie. Ihneď po počatí sa užívanie lieku nezastaví - je potrebné postupné znižovanie dávok. V niektorých prípadoch (zvýšené množstvo hormónov u tehotnej ženy) sa príjem zastaví až do okamihu pôrodu.

Náhle prerušenie užívania požadovaného lieku môže viesť k rozvoju abstinenčného syndrómu s nasledujúcimi symptomatickými prejavmi:

  • letargia;
  • anorexia;
  • všeobecná slabosť;
  • bolestivé pocity vo svaloch a kĺboch;
  • nevoľnosť;
  • exacerbácia ochorenia, ktorá bola liečená dexametazónom.

V procese plánovania koncepcie vymenovanie lieku vykonáva ošetrujúci lekár po diagnostickom vyšetrení pacienta. Po obdržaní výsledkov všetkých analýz určí gynekológ požadované dávkovanie a celkové trvanie terapeutického účinku.

Akákoľvek samoliečba v nádeji na otehotnenie ovplyvní zdravie ženy s prejavom komplikácií a vysokým rizikom absolútneho variantu neplodnosti.

Dôvody predpisovania tehotným ženám

Silný hormonálny prostriedok sa v gynekológii používa pomerne často. Na jeho použitie musia existovať vážne dôvody:

  1. Možný vývoj spontánneho pôrodu pred plánovaným termínom - liek urýchľuje dozrievanie pľúcneho systému dieťaťa. Potreba je spojená so zlyhaním fetálneho pľúcneho systému - do 36 týždňov nie sú pľúca schopné samostatnej funkčnosti. Ak je pravdepodobné, že sa dieťa narodí predčasne, špecialista predpisuje liek ako zaistenie.
  2. Hyperplázia alebo zväčšenie kôry nadobličiek - liek sa predpisuje na celé obdobie tehotenstva, na potlačenie rastu nežiaducich buniek a kontrolu ich počtu. Paralelnou vlastnosťou lieku je zvýšenie schopnosti tela tehotnej ženy odolávať patogénnej mikroflóre, ktorá do nej preniká.
  3. Vývoj patologického typu protilátok, ktoré spôsobujú autoimunitné ochorenia. Nadmerná aktivita imunitného systému sa prejavuje v pokusoch o odmietnutie plodu - telo vníma dieťa ako cudzí predmet a vstupuje do boja s ním. Farmakologické činidlo potláča nestabilnú prácu imunitného systému a znižuje riziko spontánneho potratu. Schéma poruchy je podobná vývoju eristoblastózy - nezlučiteľnosti skupiny a Rh faktora v krvi matky a plodu.
  4. Prudká zmena vo všeobecnom hormonálnom pozadí s prevahou mužských hormónov - vo väčšine prípadov sa choroba týka vrodených foriem. Liek pomáha udržiavať hladinu hormónov na určitej úrovni, čím zabraňuje rozvoju potratu.

Injekcie

Farmakologické činidlo sa predpisuje tehotným ženám vo forme injekcií výlučne v situáciách, keď možné riziká nepresahujú terapeutický účinok požadovaný zdravím ženy. Použitie "Dexametazónu" v ampulkách je predpísané na vývoj stavov vyžadujúcich okamžitú pomoc:

  • rôzne možnosti pre šokové stavy - anafylaktický, posttraumatický typ;
  • závažné alergické reakcie - Quinckeho edém, bronchospazmus;
  • opuch v častiach mozgu;
  • akútna forma krupice;
  • hemolytická anémia v akútnej fáze;
  • agranulocytóza;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • zhubné novotvary;
  • nedostatočná funkčnosť kôry nadobličiek v akútnej fáze.

Injekcie možno predpísať v prípade hrozieb samovoľných potratov v posledných mesiacoch tehotenstva, spojených so zvýšeným množstvom mužských hormónov v tele tehotnej ženy, s možným predčasným pôrodom, aby sa vytvorilo definitívne otvorenie pľúc v r. plod - na urýchlenie ich dozrievania.

Negatívne reakcie pri nosení injekcie

Počas obdobia nosenia dieťaťa je "Dexametazón" schopný vyvolať množstvo vedľajších účinkov na telo pacienta:

  • patologické poruchy v pracovnej kapacite tráviaceho oddelenia;
  • zmeny vo funkčnosti a rytme srdcového svalu;
  • poruchy nervového systému;
  • narušenie metabolických procesov - normatívny metabolizmus;
  • lokálne alergické prejavy.

Dlhodobé používanie injekcií je pre dieťa nebezpečné s možným rozvojom atrofických zmien v kôre nadobličiek. Pri krátkych priebehoch terapeutických účinkov použitie injekcií nepoškodzuje zdravie dojčaťa a prebieha ako obvykle.

Náhrady v injekcii

V prípade potreby sa liek nahradí typickým liekom:

  • Dexafar;
  • Fortecortin.

Ak nie je možné použiť jeden z vyššie uvedených prostriedkov, lekár vyberie iný liek s najmenším počtom vedľajších účinkov. Samonahradenie akýchkoľvek liekov môže spôsobiť negatívne reakcie v tele a prispieť k rozvoju množstva komplikácií.

Náhrady v tabletách

Najčastejšie sa používa pri plánovaní počatia a tehotenstva podľa výberu špecialistu. Medzi hlavné podobné lieky patria:

  • "Dekadron";
  • Dexazon;
  • Megadexan;
  • Fortecortin Mono;
  • Fortecortin.

"Dexametazón" je hormonálny liek, ktorý má nielen pozitívne vlastnosti, ale aj veľa negatívnych. Nekontrolované používanie tejto podskupiny spôsobí reverznú reakciu tela a nakoniec naruší podmienenú rovnováhu hormonálneho pozadia tela.

Terapia liekom vyžaduje pravidelné prehliadky u oftalmológa, neustále meranie krvného tlaku, stavu rovnováhy vody a elektrolytov a indikátorov glukózy v krvi. Pri samoliečbe nie je možné vykonať kontrolu, čo povedie k úplnej poruche v práci tela. V období tehotenstva dôsledky samoliečby ovplyvnia nastávajúcu matku aj dieťa - od spontánneho potratu až po vnútromaternicové abnormality (vrodené vývojové chyby novorodencov).

borninvitro.ru

Nadobličky majú významný vplyv na menštruačnú a reprodukčnú funkciu ženy, preto problémy s nadobličkami často vedú k ťažkostiam s počatím. Hovoríme o hyperandrogenizme, zvýšení hladiny mužských pohlavných hormónov. Tento stav sa prejavuje množstvom symptómov. V prvom rade sa menštruačný cyklus stáva nepravidelným, ovulácia mizne, navonok sa môžu prejavovať príznaky ako zvýšený rast ochlpenia mužského vzoru.

Na laboratórne posúdenie funkcie kôry nadobličiek a potvrdenie prítomnosti hyperandrogenizmu umožňuje podrobný rozbor moču na 17-KS. 17-ketosteroidy sú metabolické produkty androgénov, mužských pohlavných hormónov vylučovaných nadobličkami. Zvýšenie ich obsahu v moči naznačuje nadmernú syntézu androgénov. V takejto situácii, na korekciu hormonálneho stavu s cieľom obnoviť ovuláciu a následné tehotenstvo, lekár predpisuje dexametazón na liečbu neplodnosti.

Účinok užívania tohto hormonálneho činidla je veľmi vysoký. V praxi gynekológov existuje veľa prípadov, keď tehotenstvo ženy začalo v prvom mesiaci užívania lieku. Preto nie je potrebné plakať od strachu z užívania dexametazónu, možnosť bezprostredného nástupu dlho očakávaného tehotenstva jednoznačne prevažuje nad všetkými vedľajšími účinkami tohto lieku. Na obnovenie ovulácie zvyčajne postačuje minimálna dávka dexametazónu, sú to ¼ pilulky, užíva sa prísne v rovnakom čase dňa, zvyčajne ráno. Kompetentný gynekológ nikdy zbytočne nepredpíše vyššiu dávku, ako je potrebná.

Bohužiaľ, užívanie má vedľajšie účinky, ale keďže dávka lieku je minimálna, negatívny účinok je slabo vyjadrený alebo úplne nepostrehnuteľný. Mnohé dievčatá, ktoré sú náchylné na nadváhu, majú nárast telesnej hmotnosti z jedného na päť kilogramov. Je to spôsobené tým, že dexametazón ovplyvňuje metabolizmus lipidov a spôsobuje hromadenie tukov, vo väčšej miere sa tuk ukladá na tvári, rukách a zväčšujú sa prsia. Tiež zvyšuje chuť do jedla a môže byť dosť ťažké bojovať so sebou, aby ste sa neprejedli. Užívanie dexametazónu ovplyvňuje emocionálne pozadie - buďte pripravení na zmeny nálady, zvýšenú slzavosť a podráždenosť. Toto sú hlavné bežné nepríjemné momenty spojené s užívaním dexametazónu pri plánovaní tehotenstva.

Ak počas liečby dexametazónom dôjde k otehotneniu, tento liek sa buď postupne zruší, alebo sa upraví jeho dávka a pokračuje sa v podávaní. Plán liečby určuje ošetrujúci lekár prísne individuálne pre každú tehotnú ženu.

Dexametazón počas tehotenstva

Počas tehotenstva sú akékoľvek hormonálne lieky predpísané iba vtedy, ak očakávaný terapeutický účinok prevyšuje riziko negatívnych účinkov na plod. Lekári sa uchyľujú k vymenovaniu glukokortikosteroidov iba v obzvlášť ťažkých situáciách, keď sú iné lieky bezmocné.

V počiatočných štádiách sa dexametazón predpisuje, keď existuje hrozba potratu v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v smere zvýšenia produkcie mužských pohlavných hormónov. Užívanie dexametazónu počas tehotenstva zabezpečuje normalizáciu hladiny testosterónu, v dôsledku čoho sa minimalizuje riziko prerušenia tehotenstva.

Hrozba prerušenia tehotenstva vzniká okrem iného aj z toho dôvodu, že hormonálne poruchy vedú k nesprávnemu fungovaniu imunitného systému. Telo matky vníma nástup tehotenstva ako niečo cudzie a aktivuje imunitné procesy zamerané na to, aby sa ho zbavili. Dexametazón je schopný inhibovať imunitnú odpoveď tela, vďaka čomu sa po včasnej predpísanej liečbe týmto liekom výrazne znižuje riziko potratu.

Dexametazón na rozšírenie pľúc dieťaťa

Dexametazón sa používa počas dlhého obdobia tehotenstva (28-37 týždňov) na urýchlenie dozrievania pľúc dieťaťa, keď hrozí predčasný pôrod. Zvyčajne stačia 2-3 dni užívania glukokortikosteroidov na dozretie pľúc plodu a v prípade pôrodu je narodené dieťa vo väčšine prípadov schopné spontánne dýchať. Neexistujú žiadne negatívne dôsledky krátkodobého užívania dexametazónu u novorodenca. Veľmi zriedkavo je pri dlhodobom používaní počas dlhého obdobia tehotenstva možné vyvinúť atrofiu kôry nadobličiek u dieťaťa, ale tento stav je upravený špeciálnou liečbou.

Bez pomoci hormónov sa v ťažkých situáciách, ktoré ohrozujú život tehotnej ženy, nezaobídete. Dexametazón sa používa na akútne alergické reakcie, napríklad anafylaktický šok alebo Quinckeho edém, s ťažkým šokom rôznej etiológie, ako aj s exacerbáciou autoimunitných ochorení existujúcich u tehotnej ženy. Toto sú dosť zriedkavé prípady.

Použitie dexametazónu si vyžaduje opodstatnené lekárske indikácie pri plánovaní tehotenstva aj počas neho, ale v ťažkých situáciách je tento liek nevyhnutný, pretože plní najdôležitejšiu úlohu pri záchrane života budúceho človeka!

www.babyplan.ru

Má sa používať s opatrnosťou 8 týždňov pred a 2 týždne po očkovaní, pri lymfadenitíde po BCG vakcinácii, pri stavoch imunodeficiencie (vrátane AIDS alebo infekcie HIV).

Opatrne sa má používať pri ochoreniach tráviaceho traktu: žalúdočný vred a dvanástnikový vred, ezofagitída, gastritída, akútny alebo latentný peptický vred, novovytvorená črevná anastomóza, ulcerózna kolitída s hrozbou perforácie alebo tvorby abscesov, divertikulitída.

Opatrne sa má užívať pri ochoreniach srdcovo-cievneho systému, vr. po nedávnom infarkte myokardu (u pacientov s akútnym a subakútnym infarktom myokardu je možné rozšírenie ložiska nekrózy, spomalenie tvorby jazvového tkaniva a v dôsledku toho ruptúra ​​srdcového svalu), s dekompenzovaným chronickým srdcovým zlyhaním, arteriálna hypertenzia, hyperlipidémia), s endokrinnými ochoreniami - diabetes mellitus (vrátane zhoršenej tolerancie sacharidov), tyreotoxikóza, hypotyreóza, Itsenko-Cushingova choroba, so závažným chronickým zlyhaním obličiek a/alebo pečene, nefruroolitiáza, s hypoalbuminémiou a stavmi predisponujúcimi k jej vzniku, s systémová osteoporóza, psychóza, myasthenia gravis, obezita (III.-IV. stupeň), s poliomyelitídou (okrem formy bulbárnej encefalitídy), glaukóm s otvoreným a uzavretým uhlom.

Ak je to potrebné, intraartikulárne podanie sa má používať opatrne u pacientov s celkovým ťažkým stavom, neúčinnosťou (alebo krátkym trvaním) účinku 2 predchádzajúcich injekcií (berúc do úvahy individuálne vlastnosti použitého GCS).

Pred a počas liečby GCS je potrebné sledovať kompletný krvný obraz, hladinu glukózy v krvi a plazmatické elektrolyty.

Pri interkurentných infekciách, septických stavoch a tuberkulóze je potrebné súčasne vykonávať antibiotickú liečbu.

Relatívna adrenálna insuficiencia vyvolaná dexametazónom môže pretrvávať niekoľko mesiacov po jeho vysadení. Vzhľadom na to sa v stresových situáciách, ktoré sa vyskytnú počas tohto obdobia, obnovuje hormonálna liečba so súčasným podávaním solí a / alebo mineralokortikoidov.

Pri použití dexametazónu u pacientov s herpesom na rohovke je potrebné mať na pamäti možnosť perforácie rohovky. Počas liečby je potrebné sledovať vnútroočný tlak a stav rohovky.

Pri náhlom vysadení dexametazónu, najmä pri predchádzajúcom užívaní vysokých dávok, vzniká (nie z hypokorticizmu) takzvaný abstinenčný syndróm, ktorý sa prejavuje nechutenstvom, nevoľnosťou, letargiou, generalizovanými bolesťami pohybového aparátu, celkovou slabosťou. Po vysadení dexametazónu môže relatívna adrenálna insuficiencia pretrvávať niekoľko mesiacov. Ak počas tohto obdobia vzniknú stresové situácie, predpisujú sa (podľa indikácií) na čas GCS, v prípade potreby v kombinácii s mineralokortikoidmi.

Počas obdobia liečby je potrebné sledovanie krvného tlaku, rovnováhy vody a elektrolytov, periférneho krvného obrazu a hladiny glykémie, ako aj sledovanie oftalmológa.

U detí je pri dlhodobej liečbe potrebné starostlivé sledovanie dynamiky rastu a vývoja. Deťom, ktoré boli počas liečby v kontakte s pacientmi s osýpkami alebo ovčími kiahňami, sa profylakticky predpisujú špecifické imunoglobulíny.

health.yandex.ru

Čo je Dexametazón, aký účinok má na telo

Nedostatok hormónov kôry nadobličiek vytvára problémy s počatím dieťaťa.

Dexametazón sa nazýva hormonálny liek, je to analóg látky, ktorú produkuje kôra nadobličiek. Táto látka znižuje tvorbu mužských pohlavných hormónov v ženskom tele a pomáha mu počať dieťa, a preto sa pri plánovaní tehotenstva predpisuje Dexametazón.

Zvýšená hladina mužských pohlavných hormónov v tele ženy sa nazýva hyperandrogenizmus. Tento stav je plný neplodnosti alebo zlyhania tehotenstva. Ak neustále znižujete hladinu mužských pohlavných hormónov, dôjde k počatiu a zachovaniu tehotenstva. Po počatí sa liek nezruší, užíva sa pred pôrodom, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Liečivo pacientom neškodí, oveľa škodlivejšie sú tie hormonálne procesy v tele, ktoré spôsobujú zvýšenú hladinu mužských pohlavných hormónov. Tablety Dexametazón sa predpisujú v malých množstvách pri plánovaní tehotenstva a počas tehotenstva, takže by ste sa nemali báť vedľajších účinkov užívania lieku.

Ďalšou funkciou nápravy je zníženie fungovania imunitného systému. Vzhľadom na to by ste sa pri užívaní lieku mali chrániť pred vírusmi a infekciami preventívnymi opatreniami.

Pri plánovaní tehotenstva sa dexametazón pije, aby sa dosiahla skutočnosť počatia. Predpisuje sa ženám, ktoré nemôžu otehotnieť. Počas tehotenstva sa tiež pokračuje v užívaní dexametazónu, niekedy až do samotného pôrodu. Liek predpisuje iba lekár po vykonaní všetkých potrebných testov.

Návod na použitie dexametazónu

Poruchy v nadobličkách sú indikáciou na užívanie dexametazónu.

Pri plánovaní tehotenstva je potrebné užívať Dexametazón v týchto prípadoch:

  • choroby endokrinného systému;
  • narušená práca kôry nadobličiek akútnej alebo chronickej formy;
  • hyperplázia kôry nadobličiek;
  • tyreoiditída.

Pri akútnych formách ochorení je dávka lieku počas dňa od 4 do 20 mg, 4-krát. Ďalej sa dávka zníži. Množstvo lieku predpisuje ošetrujúci lekár, nezávislý predpis a použitie látky je neprijateľné.

Choroby endokrinného systému sú tiež celkom úspešne liečené bylinkami, napríklad červenou kefou. Akú liečbu zvolí – prírodné prostriedky, tabletky, či zmiešanú – je na žene, v každom prípade sa však treba dohodnúť s lekárom.

Kontraindikácie

Pri plánovaní tehotenstva sa dexametazón podľa pokynov nepredpisuje, keď je naň žena precitlivená.

Možné vedľajšie účinky užívania lieku sa prejavujú zvýšením telesnej hmotnosti, zvýšenou chuťou do jedla a zmenami nálady.



© 2021 skypenguin.ru - Tipy na starostlivosť o domáce zvieratá