Las obsesiones, que en psiquiatría se denominan obsesiones, son una de las manifestaciones del trastorno obsesivo compulsivo, aunque en formas leves pueden no estar asociadas a este trastorno mental. Al mismo tiempo, una persona misma es consciente del dolor de su condición, pero no puede hacer nada por sí misma. A diferencia de las dudas racionales que son comunes en toda persona sana, la obsesión no desaparece incluso después de que el paciente está convencido de que es infundada. En términos de contenido, dichos pensamientos pueden ser muy diversos y surgir como resultado de circunstancias traumáticas vividas, estrés, dudas y recuerdos insuperables. Además, las obsesiones forman parte del complejo de síntomas de diversas enfermedades mentales.
Al igual que un trastorno delirante, una obsesión puede apoderarse por completo de la mente del paciente a pesar de cualquier intento de alejarla de sí misma. Vale la pena enfatizar que los pensamientos obsesivos puros son bastante raros, mucho más a menudo se combinan con fobias, compulsiones (acciones obsesivas), etc. Dado que tal trastorno mental genera malestar y complica significativamente la vida en casi todas sus áreas, el paciente, por regla general, comienza a buscar formas de deshacerse de los pensamientos obsesivos por sí mismo o recurre inmediatamente a un psicoterapeuta.
Factores predisponentes
El trastorno obsesivo compulsivo puede ocurrir por una variedad de razones, aunque los científicos aún no han encontrado una explicación exacta de la etiología de este fenómeno. Hasta la fecha, solo hay algunas hipótesis generales sobre el origen de la condición patológica. Entonces, según la teoría biológica, las causas de las obsesiones radican en las características fisiológicas o atómicas del cerebro y el sistema nervioso autónomo. Las obsesiones pueden ocurrir debido a un metabolismo alterado de neurotransmisores, serotonina, dopamina, etc. Enfermedades infecciosas y virales, otras patologías físicas, el embarazo pueden provocar un aumento de estados obsesivos.
La predisposición genética también es un factor que puede provocar el trastorno mental descrito. Como confirmación de esta teoría, es posible citar estudios realizados con gemelos idénticos, quienes igualmente presentaban signos de la enfermedad.
Los pensamientos obsesivos, según la hipótesis psicológica, son el resultado de ciertos rasgos de personalidad que podrían haberse formado bajo la influencia de la familia, la sociedad, etc. Las posibles razones para el desarrollo de este trastorno mental pueden ser la baja autoestima, el deseo de autodesprecio constante, así como, por el contrario, la autoestima sobreestimada y el deseo de dominar. Muy a menudo, los problemas de autoestima son de naturaleza subconsciente.
En forma de obsesiones, los miedos ocultos pueden aparecer cuando una persona carece de confianza en sí misma. La falta de prioridades y metas claras en la vida puede llevar a que los pensamientos obsesivos se conviertan en una forma de escapar de la realidad o sean considerados por el paciente como una excusa para su egoísmo e irresponsabilidad.
Manifestaciones
Los pensamientos obsesivos irresistibles son la principal manifestación de las obsesiones. Los síntomas patológicos que surgen con dicho trastorno se pueden dividir condicionalmente en varios grupos:
Como regla general, con una obsesión, el carácter de una persona cambia: se vuelve ansioso, sospechoso, temeroso, inseguro de sí mismo. A veces, el trastorno obsesivo compulsivo se acompaña de alucinaciones. Las obsesiones suelen ser un signo de patologías como la psicosis o la esquizofrenia.
En un niño, la obsesión puede manifestarse en miedos infundados, así como compulsiones como chuparse el dedo o tocarse el cabello. Los adolescentes con este trastorno pueden realizar algunos rituales sin sentido, por ejemplo, contar los escalones o las ventanas de los edificios. A menudo, los niños en edad escolar sufren de un miedo irracional a la muerte, preocupación por su propia apariencia, etc. Es importante señalar que en vista de la inestabilidad de la psique del niño, en caso de trastorno obsesivo compulsivo, se debe brindar ayuda de manera oportuna, ya que de lo contrario es posible el desarrollo de trastornos mentales más severos y difíciles de eliminar. .
Los síntomas fisiológicos del TOC incluyen:
Si ignora las manifestaciones de la enfermedad, es posible el desarrollo de consecuencias bastante desagradables y graves. Así, una persona puede desarrollar depresión, adicción al alcohol o las drogas, problemas en las relaciones con familiares y compañeros, y la calidad de vida en general se deteriorará significativamente.
Obsesiones agresivas
Las obsesiones agresivas en psiquiatría se denominan obsesiones contrastantes. El paciente puede tener ideas patológicas sobre causar daño físico a alguien, cometer violencia o incluso asesinar. Entonces, por ejemplo, una persona puede tener miedo de estrangular a su propio hijo, empujar a un pariente por la ventana, etc. Los pensamientos obsesivos de muerte y suicidio también pertenecen a las obsesiones agresivas, ya que en este caso el paciente puede buscar hacerse daño a sí mismo.
Las personas que sufren de pensamientos obsesivos contrastantes experimentan un fuerte temor de que en algún momento puedan sucumbir a estos impulsos. Si las obsesiones agresivas no son un incentivo para la acción, evocan en la mente imágenes claras de alguna acción violenta.
A veces, las obsesiones contrastantes se vuelven tan vívidas y vívidas que el paciente comienza a confundirlas con recuerdos reales. Estas personas pueden realizar varias comprobaciones para asegurarse de que en realidad no hicieron nada como esto. Dado que el trastorno, que procede de forma agresiva, hace que el paciente sea peligroso, tanto para él como para los demás, el tratamiento competente se convierte en una necesidad urgente.
Terapia
Hablando sobre cómo lidiar con los pensamientos obsesivos, vale la pena señalar que es muy posible corregir las formas no graves del trastorno por su cuenta, con un poco de esfuerzo. El tratamiento en el hogar para el TOC puede incluir:
El tratamiento de las obsesiones puede incluir un método tai como escribirlas. Se aconseja a los pacientes que registren sus pensamientos en un cuaderno especialmente designado para eliminar la energía negativa. Alternativamente, puede expresar sus propios pensamientos obsesivos a alguien cercano a usted; esto le permitirá no solo expresar sus sentimientos y emociones, sino también obtener el apoyo psicológico necesario.
Para superar sus propios pensamientos obsesivos, necesita un tratamiento integral, que implica seguir las recomendaciones anteriores y hacer todo lo posible para eliminar el problema. Es importante darse cuenta de que este es solo un fenómeno temporal, al que es muy posible hacer frente. Si no puede deshacerse del trastorno obsesivo compulsivo por su cuenta debido a algunas características específicas del pensamiento, es mejor acudir a un psiquiatra o psicoterapeuta calificado que le ofrecerá un tratamiento eficaz con la ayuda de técnicas psicoterapéuticas y fisioterapéuticas, así como medicamentos. .
La psicoterapia cognitivo-conductual ha demostrado una eficacia particular en el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo, en particular, el método de "detener el pensamiento" se utiliza ampliamente. Además, el uso generalizado de pensamientos obsesivos se trató con la ayuda del psicoanálisis y el análisis transaccional, que incluye técnicas de juego que permiten al paciente superar sus propias obsesiones desde el comienzo de la etapa de desarrollo del trastorno mental. Las sesiones psicoterapéuticas pueden tener lugar de forma individual y grupal, dependiendo de las características del carácter y la psique del paciente. En combinación con la psicoterapia, la hipnosis puede traer buenos resultados, lo cual es aplicable incluso en la niñez.
La obsesión es un fenómeno causado por la aparición periódica de pensamientos obsesivos (intrusivos, persistentes) en la psique humana.
La brusquedad es una característica muy importante del síndrome obsesivo, cuando tal pensamiento surge de repente, la conciencia no se libera por un tiempo. Ningún intento de distraerse y cambiar a otra cosa ayuda. Tanto la partida de este pensamiento como su surgimiento de nuevo son repentinos.
Dado que la aparición de tales pensamientos en la “cabeza” de una persona va acompañada de claridad de conciencia y una actitud crítica hacia ellos, este fenómeno se diferencia del delirio y estimula a la persona a luchar contra su condición.
Tal lucha no es fácil, más bien, agota a la persona y conduce a la ansiedad interna. Una característica distintiva de tal ansiedad de una fobia es la comprensión de la naturaleza de la obsesión de un fenómeno, la comprensión de que un pensamiento molesto no conlleva ningún peligro, una persona entiende que estas son sus propias experiencias que simplemente no se pueden controlar.
La naturaleza de la obsesión puede tener no solo reflejos, sino también acciones (compulsiones), imágenes, impulsos.
La comprensión de que las obsesiones son de naturaleza patológica surge en el proceso de comparar los pensamientos de una persona con la evaluación de los demás.
El término "obsesión" tiene varias definiciones sinónimos y se usa de manera diferente en la literatura. Consideremos en detalle.
Entonces, la neurosis obsesiva es una condición dolorosa de una persona en la que las obsesiones son los síntomas principales. Los obsesivos pueden ser pensamientos, acciones, miedos. Los síntomas de esta enfermedad están determinados psicológicamente. Los mecanismos de "retraimiento a la enfermedad", "agrado imaginario" de un síntoma doloroso no juegan ningún papel en el desarrollo de esta enfermedad, y el paciente tampoco tiene un beneficio secundario. Casi todo el cuadro clínico de este trastorno se limita a la presencia de síntomas obsesivos.
¿Qué es el síndrome obsesivo-fóbico? En la literatura, los estados obsesivos se dividen en obsesión en la esfera cognitiva, que se llama obsesión, en la esfera emocional - fobia, en la esfera motora - compulsión. Esta división es muy arbitraria, por lo que los síndromes obsesivo-fóbico u obsesivo-compulsivo se suelen tomar como sinónimos de una misma enfermedad, pero teniendo en cuenta una cierta gravedad en la esfera motora o emocional.
Los miedos obsesivos, de lo contrario fobias, son la base del trastorno obsesivo-fóbico y son bastante comunes. Su diversidad también es grandiosa. Entonces, los más comunes son: el miedo a la muerte de la persona misma por todo tipo de razones - este es el miedo a contraer enfermedades mortales, mentales u orgánicas; miedo a la contaminación de partes del cuerpo, miedo a la altura, profundidad, espacios abiertos, espacios cerrados.
En el proceso de aparición de fobias obsesivas, los pacientes intentan aliviar su condición, y aquí es donde aparecen ciertas acciones rituales, compulsiones, cuya tarea principal es el objetivo, detener, prevenir el miedo obsesivo y obsesivo.
Extensión
Según las estadísticas, el síndrome obsesivo es extremadamente raro, sin embargo, tales estadísticas se deben presumiblemente al hecho de que los pacientes ocultan sus manifestaciones dolorosas y no acuden al médico de inmediato.
Entre los que buscan ayuda psiquiátrica, el número de estos pacientes puede llegar al 1%. A pesar de que las obsesiones a menudo comienzan antes de la pubertad (10-15 años), la primera visita a un psiquiatra ocurre solo entre los 25-35 años. Los científicos no han encontrado una diferencia particular en las diferencias de sexo de los enfermos.
Los trastornos obsesivo-fóbicos a menudo se desarrollan en personas del tipo de pensamiento.
Causas de ocurrencia
El trastorno obsesivo puede, en cierta medida, desarrollarse como resultado de la interacción de una serie de factores (genética o herencia, estrategias educativas viciosas, situaciones traumáticas, materia orgánica residual, anomalías neuroendocrinas).
Genética o herencia
La neurosis obsesiva surge como resultado de la transferencia de ciertos rasgos de personalidad, propiedades de la psique, al niño. También se hereda un modelo de comportamiento en un entorno traumático, una forma de responder al estrés, una situación traumática.
Si los padres tienen rasgos obsesivos, entonces el niño adopta las estrategias de comportamiento, tomándolas por "normales", gradualmente "crecen" en la estructura de su personalidad.
Situaciones psico-traumáticas
No es un secreto para nadie que cualquier situación traumática puede afectar negativamente el nivel posterior de la vida de una persona y conllevar una serie de consecuencias difíciles de revertir. Entonces, y el miedo, el estrés y el dolor mental fuertes pueden conducir a la obsesión.
Estrategias de crianza despiadadas
El trastorno obsesivo a menudo no es un problema de desarrollo propio, por supuesto, se manifiesta con la "participación" de figuras clave para una persona.
A menudo, el motivo de la formación de una personalidad obsesiva es una crianza dura en una pareja de moralidad poco adecuada, donde el niño se ve constantemente obligado no solo a controlar sus acciones, sino también a controlar sus sentimientos. Cualquier azar, cualquier manifestación de espontaneidad infantil puede ser castigada. Por lo tanto, se forma una de las defensas clave de la neurosis obsesiva: el aislamiento del afecto, cualquier evitación de la sensualidad, el proceso de restringir la energía psíquica de una persona. Para una persona obsesiva, el problema de afrontar cualquier afecto es intolerable.
Orgánicos residuales y cambios neuroendocrinos.
En pacientes con trastorno obsesivo-fóbico, a menudo se encuentran síntomas orgánicos, así como algunos cambios en el EEG y durante el examen neuropsicológico. Los cambios neuroendocrinos son un aumento en la actividad de la serotonina.
Síntomas
El más sistemático y comprensible es la división de los síntomas del trastorno obsesivo en cuatro grupos principales. Reflejan toda la esencia del síntoma manifestado, se aclara la imagen de la enfermedad.
Por supuesto, todos estos síntomas pueden transformarse durante el curso del trastorno obsesivo.
Tratamiento
Dado que el mecanismo de formación del síndrome obsesivo-fóbico se reconoce como bastante complejo, las opciones de tratamiento para esta enfermedad son muy multifacéticas y escalonadas. La psicoterapia de la neurosis obsesiva es posible sin medicación, pero con una forma de obsesión moderada, moderada a grave. En todos los demás casos, la terapia debe ser extremadamente compleja.
Muy a menudo, los especialistas novatos ven una tarea fácil en trabajar con una personalidad obsesiva, pero esto no es así. Pasar a través de las defensas de la neurosis obsesiva es un proceso de terapia minucioso y en capas que requiere los esfuerzos colosales de un especialista calificado.
La estructura de la personalidad de una persona no se ve alterada por un mensaje. Es obvio que esta enfermedad debe tratarse, buscar ayuda lo antes posible y no retrasar el tratamiento.
Entonces, en detalle sobre la terapia.
Medicamento
Los tranquilizantes, inhibidores, antidepresivos y antipsicóticos se consideran los principales fármacos de elección en el tratamiento del trastorno obsesivo. Si el sufrimiento de una persona es muy doloroso, la farmacoterapia puede ser un hombro con la ayuda de la cual se produce la psicoterapia de la obsesión. El uso de estos medicamentos ha sido probado y es efectivo.
Psicoterapia
La psicoterapia obsesiva es, en primer lugar, la reconstrucción de la personalidad, el proceso no es lo suficientemente rápido y requiere mucho tiempo.
El líder en el tratamiento del síndrome obsesivo-fóbico es la terapia cognitivo-conductual. El tratamiento tiene éxito en el 75% de los pacientes motivados para el tratamiento. Entre los métodos utilizados para el tratamiento del síndrome obsesivo-fóbico, el principal es la exposición (desde la desensibilización sistemática hasta la inmersión completa), método que ayuda a reducir el grado de miedo, contribuyendo a su extinción.
Además, no menos importantes y significativas son las técnicas destinadas a prevenir acciones rituales, corregir ideas fijas y erróneas. Es imperativo establecer un contacto de confianza y duradero con la paciente, porque trabajar con los mecanismos profundos de la personalidad, sus problemas con sus padres, es imposible sin una confianza sincera.
La obsesión es un estado obsesivo en el que una persona tiene periódicamente pensamientos, ideas e ideas involuntarias. La atención se fija en tales pensamientos, lo que conduce a una angustia a largo plazo (estrés asociado con emociones negativas).
Es muy difícil deshacerse de los pensamientos no deseados y es imposible controlarlos.
La obsesión generalmente se asocia con la compulsión (comportamiento obsesivo) o existe en su forma más pura. En el contexto del síndrome obsesivo, pueden desarrollarse algunas fobias (miedos).
Clasificación de obsesiones
Las obsesiones se subdividen en:
- Distraído. Una persona experimenta una necesidad obsesiva de dividir las palabras en sílabas, contar objetos, realizar acciones obsesivas, razonar (razonamiento sin carga semántica).
- Figurativo. Recuerdos y pensamientos obsesivos, dudas, miedos, realizar acciones en contra de la voluntad, incluso al darse cuenta de su enfermedad.
Causas
Hoy, no existen razones fiables que expliquen el origen de la obsesión. Los científicos solo tienen algunas hipótesis para explicar esta condición.
- Biológico. Incluye enfermedades del cerebro, características anatómicas del sistema nervioso autónomo.
- Genético. La presencia de ciertos signos en un grupo de personas (gemelos).
- Psicológico. La obsesión ocurre con las características del carácter de una persona, bajo la influencia de la crianza familiar, la producción o factores sexuales.
El problema puede empeorar después de una enfermedad, el parto y durante el período de alimentación de un bebé recién nacido. Los trastornos del metabolismo de la serotonina, la dopamina, la noradrenalina y los neurotransmisores son de gran importancia.
Los expertos han concluido que la razón más común para la aparición de estados obsesivos son las características mentales individuales de una persona. El trauma psicológico de los niños, las situaciones de conflicto en la familia pueden provocar el desarrollo de la obsesión. Los factores traumáticos incluyen a los especialistas no solo la rigidez por parte de los padres, sino también su excesiva tutela.
Los estados obsesivos pueden aparecer después de una lesión cerebral traumática, meningitis.
El problema se agrava en el contexto de la intoxicación por drogas y alcohol del cuerpo, el uso de drogas psicotrópicas.
Síntomas
Un diagnóstico oportuno y correcto permite al paciente deshacerse del problema en poco tiempo.
Los principales síntomas de la obsesión son los siguientes:
- palidez o enrojecimiento de la piel;
- desmayo;
- sudor frío;
- disnea
- taquicardia o bradicardia;
- mareos frecuentes;
- poliuria (aumento del volumen de orina);
- miedo interior;
- experimentar una amenaza imaginaria para la salud;
- baja autoestima.
Una persona enferma se caracteriza por desconfianza, mayor ansiedad, indecisión, impresionabilidad, dudas sobre sí mismo e incluso un cambio de carácter y comportamiento inapropiado.
Diagnósticos
El diagnóstico de la enfermedad consiste en identificar aquellas acciones y pensamientos muy obsesivos. Deben ser de larga duración, al menos dos semanas, y estar acompañadas de depresión.
Cuando se hace un diagnóstico, se destacan los siguientes síntomas:
- la repetición de pensamientos obsesivos genera ansiedad en el paciente;
- el paciente se resiste a acciones o pensamientos obsesivos;
- el paciente realiza de mala gana acciones compulsivas.
El médico puede sugerir una prueba de autodiagnóstico. Contiene preguntas relacionadas con la duración de pensamientos y acciones, así como su tipo. El número de puntos obtenidos determina la probabilidad de tener una enfermedad.
Se requiere un examen médico completo. La conclusión la hacen un psiquiatra y un neurólogo.
Tratamiento
Un psiquiatra participa en el tratamiento. Se están llevando a cabo una serie de actividades terapéuticas y psicológicas. Los medicamentos solo respaldan el resultado.
Los antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos (Melipramina, Mianserin) se utilizan comúnmente. También se prescriben anticonvulsivos.
Para el funcionamiento normal de las neuronas del cerebro, se prescriben medicamentos para el tratamiento de neurosis (paroxetina, fluvoxamina).
El psicoanálisis y la hipnosis no se utilizan como terapia, porque no dar un resultado.
El psicoterapeuta elige un método de trabajo en función del caso concreto y su gravedad. Puede ser terapia de grupo o familiar.
Autoayuda
Los expertos señalan que el trabajo independiente del paciente sobre su condición es de gran importancia.
Esto requiere:
- evitar el aislamiento social;
- mantenerse en estrecho contacto con familiares y amigos;
- aplicar las habilidades adquiridas durante el tratamiento;
- fuentes de estudio que describen los trastornos obsesivos.
Lo principal es aprender a relajarse. Incluso el conocimiento de los conceptos básicos de relajación, yoga y meditación ayudará. La frecuencia de aparición de los síntomas del trastorno se reducirá notablemente.
Remedios caseros
Los remedios populares para el tratamiento de la enfermedad se usan solo como auxiliares:
- El té de menta se puede tomar como sedante. Vierta una cucharada de hojas de menta con un vaso de agua, hierva durante 25 minutos. Beber el caldo antes del desayuno y media taza antes de la cena.
- La tintura de manzanilla aster se considera un agente reafirmante y tónico. Vierta una cucharada de flores de aster con un vaso de agua hirviendo, deje enfriar, cuele. Tomar una cucharada 4 veces al día antes de las comidas.
- Come un plátano al día. Se considera un excelente antidepresivo.
Complicaciones
Los expertos se refieren a las complicaciones de la obsesión:
- miedos infundados;
- violación del sistema nervioso y la psique;
- experimentar ansiedad excesiva en anticipación de algo.
Profilaxis
Para fines de prevención, debe:
- asegurar un sueño adecuado;
- prevenir la sensación de fatiga y debilidad;
- adherirse a un estilo de vida mesurado, mostrar un sentido de proporción y lentitud;
- prevenir la aparición de excitación de ciertos receptores;
- comer racionalmente. Los alimentos deben contener suficientes proteínas y oligoelementos.
Obsesión (síndrome obsesivo): pensamientos obsesivos, ideas en la cabeza, acciones. Este trastorno es uno de los más difíciles tanto para la propia personalidad como en términos de diagnóstico y tratamiento. Debido a esta enfermedad, el paciente experimenta dificultades en la vida cotidiana, el trabajo o el estudio, la comunicación con otras personas, y además dedica constantemente su tiempo a realizar ciertas acciones interminables, comprendiendo imágenes y pensamientos obsesivos.
Obsesión: caracterización del concepto
Toda persona tiene pensamientos o acciones obsesivas en un grado u otro. En su cabeza, puede desplazarse constantemente a través de pensamientos sobre un próximo evento importante (examen o entrevista), puede preocuparse por si apagó la plancha o no, todas las mañanas, recorre el mismo camino. Todo esto sirve para reducir el nivel de ansiedad, aliviar la tensión nerviosa.
Además, alrededor del 40% de las personas experimentan irritación nerviosa, malas sensaciones incómodas al cambiar el orden habitual de las cosas.
La obsesión (trastorno obsesivo compulsivo) es un trastorno mental en el que surgen estados obsesivos de diferente naturaleza. Estos estados aparecen de vez en cuando, y representan ideas y pensamientos involuntarios, acciones que conllevan la formación de un sistema de rituales.
Tales condiciones provocan tensión nerviosa y estrés en la personalidad. La fijación de pensamientos o ideas malos y dolorosos en la cabeza causa emociones negativas y, por lo tanto, puede conducir al desarrollo de depresión o puede provocar neurosis (trastorno neurótico). Al mismo tiempo, los pacientes no sufren problemas de pensamiento lógico.
La obsesión no es solo movimientos repetitivos incontrolados (compulsiones) y no solo desplazarse o fijarse en malos pensamientos en su cabeza. La peculiaridad del síndrome radica en la conciencia de estas obsesiones en el individuo. Una persona percibe las obsesiones y las convulsiones como algo extraño, ajeno a su conciencia. Las obsesiones se perciben como intrusivas, sin sentido, a veces contrarias a su propia naturaleza, pero el individuo no puede luchar, hacer frente a ellas. El regreso de obsesiones y estados similares cada vez trae a la persona tensión nerviosa, aumenta la ansiedad y puede causar episodios de depresión y neurosis.
Tipos de estados obsesivos (según el alcance de las manifestaciones):
- motor (compulsiones);
- emocional (fobias);
- intelectual (pensamientos obsesivos).
La obsesión también puede manifestarse a nivel de reunión (acumulación excesiva), deseos, imágenes, dudas, ideas.
En general, el trastorno obsesivo compulsivo tiene una propiedad temática recurrente. Los temas más comunes son suciedad, contaminación, violencia, orden, simetría, sexualidad, agresión. Lo que es especialmente, obsesiones de naturaleza similar se encuentran en personas sanas.
Un grupo separado se puede dividir en un estado de obsesión: "no lo suficientemente bueno", a partir del cual una persona tiene la sensación de que el proceso es incompleto. Para hacer frente, para superar tal estado, para eliminar la tensión, tiene que repetir la misma acción una y otra vez, por ejemplo, encender y apagar la luz.
Para aliviar el estrés, distraerse de las malas ideas o reducir los niveles de ansiedad, una persona tiene que crear rituales para sí misma. Esto puede ser contar, volver a revisar, lavar y otras acciones constantemente repetitivas. El paciente se da cuenta de su falta de sentido, pero aún recurre a ellos, ya que ayudan, al menos por un tiempo, a superar el miedo o los pensamientos obsesivos en la cabeza.
¿Por qué y dónde surge el síndrome obsesivo? Las causas de la enfermedad.
Por el momento, no existen razones claras en psiquiatría que expliquen de dónde vienen las obsesiones, por qué se producen los síntomas de la enfermedad, ya que el trastorno puede ser provocado por otros trastornos y enfermedades mentales (neurosis, esquizofrenia, depresión, etc.) .
Pero aún así, se destacan las 3 principales razones por las que surge la neurosis obsesiva en la ciencia:
- Factores biológicos: características anatómicas del SNC y ANS, procesos metabólicos alterados de los neurotransmisores, enfermedades infecciosas, daño cerebral orgánico, predisposición genética.
- Razones psicológicas: depresión, neurosis, peculiaridades del tipo psicológico de personalidad, acentuaciones del carácter, educación familiar, autoestima subestimada o, por el contrario, sobreestimada y otros factores.
- Razones sociológicas: fobia social, condiciones estresantes prolongadas, estrés nervioso y emocional asociado con conflictos en la familia o en el trabajo, etc.
Además, los síntomas de los estados obsesivos se desarrollan con otras enfermedades:
- esquizofrenia y trastorno delirante;
- depresión;
- psicosis;
- neurosis;
- encefalitis;
- epilepsia.
Los principales síntomas del trastorno obsesivo compulsivo.
El síndrome obsesivo puede manifestarse tanto a nivel físico como psicológico.
Síntomas somáticos del trastorno:
- bradicardia o taquicardia;
- palidez de la piel más enrojecida o viceversa;
- mareos y dificultad para respirar;
- aumento de la peristalsis intestinal.
Síntomas psicológicos de un estado obsesivo:
- Pensamientos y reflexiones obsesivos ("chicle mental": diálogos interminables con uno mismo, ponderación sin rumbo de algunos hechos, fantasías de acciones que, por regla general, son de naturaleza negativa.
- Imágenes obsesivas.
- Impulsos obsesivos: el deseo de hacer algo, acciones agresivas o malas. Este deseo atormenta a los pacientes, les provoca tensión, temen que puedan realizarlo, pero nunca se comprometen a implementarlo.
- Dudas obsesivas: pueden asociarse con acciones inconclusas o diversas fobias.
- Los pensamientos contrastantes son pensamientos de miedo o malos hacia familiares, colegas u otras personas, sin nada respaldado por una fuerte antipatía. Los pensamientos contrastantes a menudo se combinan con imágenes e impulsos.
- Las fobias obsesivas son las más comunes: miedo a los gérmenes, suciedad, miedo a contagiarse con algo.
- Las acciones obsesivas (compulsiones) son un sistema de rituales que protege al individuo.
- Los recuerdos obsesivos suelen ser dolorosos, malos, con un sentimiento inherente de remordimiento o vergüenza.
- Los estados alucinatorios ocurren con menos frecuencia.
Pensamientos obsesivos (agresivos) contrastantes
Los pensamientos contrastantes son muy diversos. Por lo general, estas son imágenes negativas de daño, violencia. Los principales síntomas de tales pensamientos e ideas son el deseo de lastimar o lastimar. A menudo, este estado puede dirigirse hacia uno mismo.
Pensamientos típicos contrastantes: miedo a dañar a alguien o incluso a matar (estrangular a su propio hijo o esposo, envenenarlo o empujarlo desde una altura). Tales estados atormentan al paciente, experimenta un estrés terrible, un sentimiento de culpa por sus pensamientos, miedo a someterse a sus deseos. Los pensamientos, ideas e impulsos contrastantes nunca se realizan en la vida real.
Cómo deshacerse de los pensamientos obsesivos: diagnosticar y tratar el trastorno
El problema de tratar una enfermedad es la dificultad de hacer un diagnóstico. Después de todo, los síntomas de la obsesión ocurren en muchas otras enfermedades. Por lo tanto, el psiquiatra debe realizar diagnósticos diferenciales, por lo que se excluye:
- neurosis o neurastenia;
- esquizofrenia;
- histeria;
- depresión u otro trastorno afectivo;
- otras enfermedades somáticas.
El diagnóstico diferencial en la neurosis y la esquizofrenia en una persona, especialmente en los tipos de esquizofrenia lentos y similares a la neurosis, es bastante difícil.
La obsesión en la esquizofrenia tiene varias características:
- el componente emocional es pálido,
- no hay imágenes obsesivas,
- se observa cierta monotonía y sistematización,
- hay rigidez y monotonía en las obsesiones.
Con la esquizofrenia lenta, la obsesión por las dudas es especialmente pronunciada. En la sintomatología de la esquizofrenia poco progresiva, hay una actitud crítica hacia las obsesiones, se las considera dolorosas y ajenas a la personalidad misma, el paciente trata de afrontarlas. Con la progresión de la enfermedad, la criticidad cede, la tensión insoportable disminuye debido a la lucha impotente con las obsesiones.
Cómo tratar el trastorno
El tratamiento del síndrome se puede dividir condicionalmente en tres tipos:
- etiológico;
- psicoterapéutico;
- patógeno.
El tratamiento etiológico de la obsesión tiene como objetivo eliminar la causa que lesiona al paciente. El tratamiento patogenético, que se considera fundamental en la lucha contra las obsesiones de la personalidad, está diseñado para eliminar los cambios patológicos en el cerebro.
El tratamiento de psicoterapia se considera bastante efectivo, como lo demuestran varios ensayos clínicos. Se utilizan métodos como la terapia cognitivo-conductual y de exposición, la hipnosis, el autoentrenamiento, el psicoanálisis.
Medicamentos utilizados para tratar la enfermedad: antidepresivos, antipsicóticos, pastillas tranquilizantes.
Para vencer el trastorno, su tratamiento debe ser integral y también incluir fisioterapia, buena nutrición y descanso.
La hipnosis se usa junto con CBT o cuando no funciona. La hipnosis (terapia sugestiva) puede ser eficaz en los niveles más profundos de la psique, y la hipnosis también ayuda a combatir las fobias. El tratamiento con dicha terapia solo debe ser realizado por un especialista altamente calificado.
¿Cómo deshacerse de los pensamientos obsesivos y los miedos por su cuenta?
Es imposible combatir la obsesión por los remedios caseros, pero puede hacerlo usted mismo. Para hacer esto, necesita las siguientes recomendaciones:
- La enfermedad obsesivo-compulsiva es un trastorno crónico que deberá afrontar a lo largo de su vida. Habrá momentos de retroceso de la enfermedad y habrá malos momentos de recaída.
- Nunca dejes de luchar, no dejes de trabajar en ti mismo, no te desesperes.
- No transfiera la realización de sus rituales a familiares y amigos.
- No se castigue por sus pensamientos, desarrolle el pensamiento positivo.
- Trate de evitar aquellas situaciones que puedan provocar pensamientos y estados obsesivos.
- Trate de encontrar un buen psiquiatra que pueda ayudarlo a superar sus miedos y obsesiones a través de la terapia. En algunos casos, el tratamiento farmacológico es significativamente inferior a la TCC y otros métodos.
- También puede recurrir al método EPR (exposición y prevención de rituales). Consiste en estar voluntariamente en una situación donde surgen pensamientos obsesivos, mientras que el paciente debe resistir el impulso y realizar su ritual habitual. Si intenta permanecer en este estado el mayor tiempo posible, eventualmente podrá lograr la tolerancia y comprender que, sin realizar sus rituales de protección, no sucede nada terrible a su alrededor.
- Intente acortar el tiempo que dedica a sus rituales. Trate de darse cuenta de que estos pensamientos y rituales obsesivos son falsos y, de hecho, no tienen ninguna importancia.
- No intente distraerse de las obsesiones y las imágenes, la lucha con ellas no tiene sentido, déjelas entrar en su conciencia, pero no mantenga un "diálogo" constante e interminable con ellas.
Para resolver el problema de cómo deshacerse de los pensamientos obsesivos sobre una persona, los miedos y las acciones, puede recurrir de forma independiente al método de la terapia cognitivo-conductual, que se basa en el conocimiento sobre la enfermedad, la conciencia y la corrección del comportamiento.
La CBT se lleva a cabo de acuerdo con el siguiente principio:
- Paso 1. Cambio de énfasis. La capacidad de reconocer sus síntomas y llamarlos por sus nombres propios (el modelo de pensamiento "es obsesión piensa que sí, no yo; es la compulsión la que quiere hacer, no yo).
- Paso 2. Disminución de importancia, que se basa en la conciencia de su enfermedad. Necesitas entender eso pensamientos obsesivos- falso, incorrecto, que no tiene nada que ver con la realidad. Y luego Voltaje, que se experimenta en el incumplimiento de sus rituales habituales, no es más que el resultado de procesos bioquímicos en el cerebro. Al aceptar su enfermedad, tratándola como un fenómeno médico, aprende a no reprenderse por su malo pensamientos o miedos.
- Paso 3. Reenfocar... Esta es una etapa difícil que requiere tiempo, voluntad y entrenamiento. Se basa en un cambio de enfoque de la obsesión a algo útil o razonable. Cuando surge obsesión o compulsión, debe designar por sí mismo que este es un síntoma de la enfermedad y así es como la trata, intente cambiar a otra cosa que le brinde beneficio o placer.
- Paso 4. Revalorización... Al completar todos los pasos de manera integral, poco a poco viene una reevaluación del significado de tus obsesiones, aprenderás a no darles una importancia especial, reduciendo significativamente el tiempo para realizar tus rituales.
Es imposible tratar el trastorno de manera integral y efectiva con remedios caseros. Pero también hay otro lado. El tratamiento con remedios caseros ayuda a aliviar algunos de los síntomas, la tensión nerviosa y la excitación.
La gimnasia respiratoria, los tés sedantes de hierbas ayudarán a normalizar el estado emocional tanto de mujeres como de hombres.
La obsesión es un trastorno grave que arruina significativamente la vida del paciente, pero el deseo de derrotarlo, una lucha sistemática, el trabajo duro en uno mismo le permitirá tomar el control de la enfermedad, para que finalmente llegue una vida tranquila y feliz, en la que el mal los pensamientos, los sentimientos de culpa no se atormentan y no hay necesidad de perder el tiempo realizando rituales sin sentido y experimentando temores infundados.
Las obsesiones son imágenes estereotipadas involuntarias, obsesivas y deprimentes, ideas, pensamientos, recuerdos, etc. que surgen en una persona en diferentes intervalos. El paciente es consciente de su absurdo, siente el dolor de estos trastornos, mantiene una actitud crítica hacia su condición, pero no puede resistir pensamientos y emociones negativas que invaden su conciencia.
Las obsesiones se pueden observar en su forma pura, o combinadas con un comportamiento obsesivo (compulsiones), a veces las fobias se desarrollan en el contexto de esta condición patológica.
Razones para la aparición de la obsesión.
Actualmente, no existen datos exactos sobre las causas de las obsesiones; según algunas hipótesis, su origen puede ser genético, biológico o psicológico:
- Genético. Basado en una mayor concordancia genética;
- Biológico. Incluye enfermedades y características anatómicas del sistema nervioso autónomo y el cerebro, en las que existen trastornos metabólicos de la serotonina, neurotransmisores, norepinefrina y GABA;
- Psicológico. Se basa en rasgos de personalidad individual y rasgos de carácter, así como en ciertos factores provocadores (familiares, de género, profesionales, etc.).
Las obsesiones pueden progresar después de las enfermedades infecciosas, en las mujeres durante la lactancia, después del parto. Las manifestaciones de la patología también están directamente relacionadas con la depresión, la fobia social. Existen diferentes tipos de obsesiones, su aparición suele ser repentina y la duración puede variar desde dos semanas hasta una condición crónica permanente. Las manifestaciones de la enfermedad pueden ocurrir ocasionalmente en personas mentalmente sanas, con exceso de trabajo físico y emocional, antes de un evento importante próximo, insomnio, etc.
Signos y síntomas de la enfermedad.
Los principales síntomas que se manifiestan en presencia de una obsesión incluyen:
- Mareos frecuentes
- Palidez o enrojecimiento de la piel del rostro;
- Taquicardia;
- Dificultad para respirar;
- Poliuria;
- Desmayo;
- Bradicardia;
- Mayor motilidad intestinal.
El carácter y las cualidades personales también sufren cambios, en su mayor parte, los pacientes se vuelven demasiado desconfiados, tímidos, impresionables, inseguros y ansiosos. A menudo, para deshacerse de la obsesión, aunque comprenden que es irrazonable y sin sentido, sienten un deseo irresistible de realizar algunas acciones obsesivas (rituales), cuya realización les brinda un alivio a corto plazo. En el tratamiento de las obsesiones, los expertos también señalan el desarrollo de psicosis o esquizofrenia, con sus inherentes acciones repentinas, inexplicables y desmotivadas.
Tipos de obsesiones
Hay dos grupos importantes de obsesiones:
- Neutral (distraído). Este grupo incluye recuerdos obsesivos de términos o formulaciones, reconstrucción mental constante de eventos negativos reales, conteo obsesivo y otros. Tales obsesiones pueden irritar, asustar, agotar mentalmente al paciente por el solo hecho de su presencia;
- Figurativo (sensual). En este grupo se incluyen patologías que siempre tienen una coloración emocional negativa brillante, se expresan en dudas obsesivas, antipatías, impulsos, recuerdos, ideas y miedos. Las obsesiones figurativas van acompañadas de sentimientos dolorosos y malestar psicológico, a menudo conllevan la implementación de acciones obsesivas.
El paciente siempre es consciente del dolor de sus pulsiones, pero por sí solo, por un esfuerzo de voluntad, no es capaz de deshacerse de la obsesión.
Cómo lidiar con las obsesiones
Al tratar la patología, debe recordarse que solo un especialista puede hacer un diagnóstico certero y explicar cómo lidiar con la obsesión: un psiquiatra o un psicoterapeuta.
Los métodos modernos de tratamiento pueden ser tanto medicamentosos como psicoterapéuticos. Estos incluyen psicoterapia cognitiva y ERP (prevención de inmersión y reacción), que es una tecnología conductual que tiene muchas opciones y se aplica estrictamente de forma individual. Con este método, el psicoterapeuta, junto con el paciente, hace una lista de obsesiones y pensamientos, y luego lo sumerge en cada situación perturbadora y ayuda a superarla.
La psicoterapia cognitiva, utilizada en el tratamiento de la obsesión, es identificar las creencias y los miedos subyacentes que inician los pensamientos obsesivos. En este caso, el paciente, para deshacerse de la obsesión, necesita comprender qué miedos están justificados y cuáles no. Este análisis contribuye a la diferenciación de todos los pensamientos e imágenes obsesivos en reales y ficticios, provocados por la enfermedad, con su posterior eliminación gradual.
Además, en el tratamiento de la obsesión, se utilizan con éxito el entrenamiento autógeno, la hipnosis y los métodos de sugestión. Con la terapia con medicamentos, se prescriben antidepresivos, antipsicóticos, tranquilizantes. Se recomienda fisioterapia: electroforesis, darsonvalización, natación en agua de mar, baños calientes y buen descanso, también son deseables las clases de pasatiempos y la terapia con vitaminas.
Si aparecen signos de obsesión, es necesario consultar a un especialista lo antes posible, hasta que la enfermedad adquiere una forma crónica. Para obtener resultados efectivos, el tratamiento debe ser adecuado, integral y consistente.
