มะเร็งลำไส้ใหญ่เกิดจากเซลล์เยื่อบุผิวเช่นมะเร็งลำไส้ซึ่งเป็นส่วนประกอบทั้งหมดเนื่องจากเยื่อบุทางเดินอาหารถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวอย่างสมบูรณ์ เนื้องอกในลำไส้ใหญ่มักตรวจพบในผู้ชายโดยไม่คำนึงถึงอายุ
ลำไส้ใหญ่สิ้นสุดทางเดินอาหาร การสร้างทางกายวิภาคเช่นวาล์ว ileocecal หรือ colic valve ได้รับการกำหนดทางสรีรวิทยาเพื่อแยกลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กส่วนต้นออก วาล์ว ileocecal ตั้งอยู่ในตำแหน่งที่เปลี่ยนเป็นวาล์วหนา - ที่มุมทางด้านขวาและด้านล่าง การเปิดทางทวารหนักจะปั๊มทางเดินอาหาร
การแพร่กระจายของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่
เนื้องอกในลำไส้ใหญ่สามารถพัฒนาได้ในแต่ละส่วนทางสรีรวิทยา:
- cecum ที่มีภาคผนวก (ภาคผนวก);
- ลำไส้ใหญ่: ขึ้น (ชี้ขึ้นและไปทางขวา), ตามขวาง (เริ่มต้น - ใต้ hypochondrium ด้านขวาลง, ชี้ไปที่ช่องท้องไปทางด้านซ้าย), จากมากไปน้อย (ต่อลำไส้ใหญ่ตามขวาง, ชี้ลงไปทางซ้ายของช่องท้อง);
- ลำไส้ใหญ่ sigmoid ซึ่งลงไปในช่องเชิงกราน
- ทวารหนักกับทวารหนัก - ส่วนปลายที่อาจเกิดมะเร็งลำไส้ได้
- - รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ ("ลำไส้ใหญ่") และ ("ทวารหนัก");
มะเร็งลำไส้ใหญ่สาเหตุ
รวมถึงปัจจัยเสี่ยง:
- เมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไปเนื้องอกมะเร็งจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้น
- ความบกพร่องทางพันธุกรรมเนื่องจากการกลายพันธุ์ของยีนบางชนิดเป็นกรรมพันธุ์ใน 25%
- ในปัจจัยด้านชาติพันธุ์และโภชนาการ: ในประชากรชาวยิวในยุโรปตะวันออกพบมะเร็งในลำไส้ใหญ่ ไขมันสัตว์ในปริมาณสูงอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตกลั่นขนมปังยีสต์ในอาหารจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง
ปัจจัยเสี่ยงค่อยๆเคลื่อนเข้าสู่สาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่: การไม่ออกกำลังกายด้วย นิสัยที่ไม่ดี - การสูบบุหรี่และโรคพิษสุราเรื้อรัง เมื่อขาดการออกกำลังกายกล้ามเนื้อเรียบของลำไส้จะลดเสียงลงทำให้รบกวนการบีบตัว ดังนั้นอาหารจะไม่เคลื่อนไปทางทวารหนัก แต่หยุดนิ่ง อาการท้องผูกทำให้เกิดการหมักเนื่องจากแบคทีเรีย สารพิษที่เป็นอันตรายรบกวนโครงสร้างกล้องจุลทรรศน์ของเยื่อเมือกและการทำงานของลำไส้
เรซินที่เป็นพิษและสารก่อมะเร็งอันเป็นผลมาจากการเผาไหม้ยาสูบเข้าสู่ปอดและถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งนำไปสู่มะเร็งของอวัยวะต่างๆ
แอลกอฮอล์จะทำให้ผนังด้านในของลำไส้ระคายเคืองและผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญที่เป็นพิษจะเกิดขึ้นในตับ ผลของมันนำไปสู่การเสื่อมของเซลล์ปกติกลายเป็นเซลล์มะเร็ง
พวกเขาย้ายจากปัจจัยเสี่ยงไปสู่สาเหตุของมะเร็งลำไส้พร้อมกับปฏิกิริยาการอักเสบ
สำหรับโรค:
- อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมีการอักเสบหลายแผลมีรูปร่างและขนาดแตกต่างกันไป พวกเขาทำลายเยื่อเมือกในลำไส้และสาเหตุ: เลือดออกในลำไส้อุจจาระหลวมปวดท้องและปวด (โดยปกติจะอยู่ทางซ้าย) ไข้และน้ำหนักลด
- โรคโครห์นสามารถอักเสบและได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาของส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร แต่มักเกิดที่ลำไส้และผนังขนาดใหญ่และเล็ก เมื่อไหร่ หลักสูตรเรื้อรัง การอักเสบเนื้อเยื่อของผนังปกคลุมไปด้วยรอยแผลเป็นและสามารถปิดลูเมนของลำไส้และทำให้เกิดการตีบหรือการเสื่อมของเซลล์ปกติในเซลล์ onco
- polyposis ลำไส้ใหญ่ - ภาวะมะเร็งที่เป็นอันตราย เยื่อเมือกจะไม่ได้รับการสร้างใหม่เช่นเดียวกับในบรรทัดฐานที่ไม่มีติ่ง จากนั้นพวกเขาก็กลายเป็นมะเร็งอย่างรวดเร็ว
อาการและอาการแสดงของมะเร็งลำไส้ใหญ่
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่ทราบว่าตนเองกำลังเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่อาการในระยะแรกอาจไม่ปรากฏในลักษณะใด ๆ เนื่องจากมีลูเมนกว้างในลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากและส่วนตามขวาง ไม่สังเกตเห็นเนื้องอกขนาดเล็กเป็นเวลานาน สัญญาณบ่งชี้ตำแหน่งของเนื้องอกมะเร็งจะปรากฏในภายหลังเมื่อการก่อตัวมีขนาดใหญ่
อาการทั่วไปของมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจเกี่ยวข้องกับอวัยวะและระบบอื่น ๆ ที่ทำงานไม่ปกติ
มะเร็งลำไส้ใหญ่ยังบ่งชี้ด้วยอาการและอาการแสดงในท้องถิ่นซึ่งสามารถมองเห็นได้ในระหว่างการพัฒนาและการเติบโตของเนื้องอก
อาการในท้องถิ่น
อาการแรกและสัญญาณในท้องถิ่นสามารถบ่งบอกถึงมะเร็งลำไส้ได้เมื่อเนื้องอกที่โตขึ้นถูกบีบตัวโดยผนังลำไส้
พวกเขาจะแสดงตัวว่าละเมิดจุลินทรีย์ในลำไส้:
- ไม่สบายท้องถาวร
- การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น
- อุจจาระไม่เสถียรสลับกับอาการท้องผูก
จะตรวจสอบได้อย่างไร?อาการเมื่อมีการกัดเซาะและความเสียหายอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นกับผนังจะบ่งบอกถึงผู้ป่วยว่ามีเลือดหยด (ลิ่มเลือดอุดตัน) จำนวนมากและ เมือกใส ในอุจจาระ หากเนื้องอกอยู่ที่จุดเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่เลือดจะผสมกับอุจจาระและมีสีน้ำตาลแดงเนื่องจากการแข็งตัว เมื่อหยดเลือดหยดแรกคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
ด้วยความคลาดเคลื่อนของการก่อตัวของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ sigmoid หรือตรงผู้ป่วยบ่นกับแพทย์เกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายอุจจาระ พวกเขาเกิดขึ้นจากการบุกรุกของโหนดเข้าไปในช่องท้องของเส้นประสาทที่อยู่ในชั้นเมือกรวมถึง submucosa การระคายเคืองของผนังลำไส้ทำให้เกิดอาการปวด
เมื่อเนื้องอกเติบโตเป็นลูเมนในลำไส้โดยมีการปิดบางส่วนของลูเมนอุจจาระบางส่วนจะยังคงอยู่ในลำไส้และผู้ป่วยจะรู้สึกถึงสิ่งนี้ตลอดเวลา
ระยะหลังของมะเร็งมีลักษณะการเคลื่อนไหวของลำไส้เหมือนริบบิ้นโดยมีการเจริญเติบโตของมะเร็งในช่องทวารหนัก ในกรณีนี้มันจะเติบโตและแพร่กระจายไปตามผนังไม่ใช่เข้าไปในลูเมน ตอนนี้ลูเมนจะแคบลงเนื่องจากการสูญเสียความยืดหยุ่นและความหนาของผนังในพื้นที่ขนาดใหญ่ ลูเมนแคบและสร้างการเคลื่อนไหวของลำไส้เหมือนริบบิ้น
อาการแรกของมะเร็งทวารหนักในสตรี
อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้หญิงนั้นคล้ายคลึงกับอาการทั่วไปของโรคอย่างสิ้นเชิง เพื่อให้สามารถระบุและเริ่มการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ทันท่วงทีผู้ป่วยไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการที่ปรากฏในระยะแรก การวินิจฉัยเต็มรูปแบบโดยใช้อุปกรณ์ที่มีความแม่นยำสูงช่วยให้ตรวจจับการละเมิดได้ในระยะเริ่มต้น แพทย์ควรตรวจดูอาการทั้งหมดที่บ่งบอกถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในสตรีอย่างละเอียดและพิจารณาถึงความบกพร่องทางกรรมพันธุ์
อาการแรกของมะเร็งทวารหนักในผู้ชาย
ในผู้ชายเนื้องอกในทวารหนักจะเกิดขึ้นใน 60% ของผู้ป่วย บ่อยครั้งที่สัญญาณของมะเร็งทวารหนักบ่งบอกถึงการละเลยกระบวนการทางเนื้องอกวิทยาเมื่อโอกาสในการพยากรณ์โรคที่ดีลดลง
เป็นที่น่าสังเกต! อาการและสัญญาณของมะเร็งลำไส้ใหญ่จะเหมือนกันทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย
อาการมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระยะแรก
เนื้องอกขนาดเล็กที่พัฒนาในลำไส้ใหญ่เมื่อวันที่ ชั้นต้น การพัฒนาไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายตัว
แต่ด้วยขนาดที่เพิ่มขึ้นมะเร็งลำไส้ใหญ่จะทำให้อาการ:
- ปวดท้อง;
- ความรู้สึกหนัก;
- การก่อตัวของก๊าซในช่องท้องเพิ่มขึ้น
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ
สิ่งสำคัญ! ด้วยการพัฒนาของมะเร็งลำไส้อาการแรกอาจไม่ก่อให้เกิดความกังวลสำหรับผู้ป่วยเป็นเวลานานและอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการปวดท้อง
อาการทั่วไป
หากเนื้องอกมะเร็งถูกนำไปใช้ในส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ - ในลำไส้ใหญ่ sigmoid มะเร็งจะปรากฏเร็วขึ้นพร้อมกับอาการทั่วไปเนื่องจากมีขนาดเล็ก
มะเร็งลำไส้ใหญ่อาการทั่วไปเริ่มต้นด้วย:
- Anemias
กระบวนการทำลายล้างในลำไส้ใหญ่ขัดขวางการดูดซึมธาตุเหล็กซึ่งจำเป็นต่อการรักษาฮีโมโกลบินในเลือด และยังมีวิตามินบี 12 ซึ่งส่งเสริมการสร้างเม็ดเลือดแดง เมื่อเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลงจึงเกิดภาวะโลหิตจาง
ผู้ป่วยจะอ่อนแรงประสิทธิภาพลดลง เขามีอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ โรคโลหิตจางบ่งบอกได้จากผิวซีดและแห้งผมและเล็บเปราะ
- ความเกลียดชังอาหาร
ความอยากอาหารจะหายไปอย่างมากเช่นเดียวกับน้ำหนัก พยาธิวิทยาในร่างกายระดมทุนสำรองทั้งหมด และสำหรับสิ่งนี้คุณต้องกินและให้ร่างกายย่อยอาหาร กระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งสองนี้มีความผันผวน ดังนั้นด้วยการปฏิเสธที่จะกินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการทำเคมีบำบัดเนื้อเยื่อปกติจะถูกยับยั้งพร้อมกับเซลล์มะเร็ง
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
ตามที่นักวิทยาศาสตร์เนื้องอกวิทยาในระยะหลังของกระบวนการมะเร็งการลดน้ำหนักเกิดขึ้นเนื่องจาก:
- ความผิดปกติของกระบวนการย่อยอาหาร: การหายไปของเยื่อเมือกและการปรากฏตัวของเนื้องอกในสถานที่การขาดการดูดซึมและการดูดซึมสารอาหารการขาดแร่ธาตุและวิตามิน - การสำรองภายในของร่างกาย
- การสลายตัวของเนื้องอกพร้อมกับการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญและต่อเนื่อง - การพัฒนาของโรคโลหิตจางซึ่งมีส่วนช่วยในการลดน้ำหนัก
- การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งผ่านทางกระแสเลือดทั่วร่างกายซึ่งขัดขวางการทำงานของอวัยวะ
- การปล่อยสารพิษเข้าสู่เลือดในระหว่างการสลายตัวของเนื้องอก ความมึนเมาเกิดขึ้น - พิษของร่างกายและความผิดปกติของการเผาผลาญแล้ว - น้ำหนักลด
ด้วยการพัฒนาของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่มันจะค่อนข้างเป็นอิสระการเจริญเติบโตที่ไม่ได้รับการควบคุมจะเกิดขึ้นโครงสร้างของอวัยวะและเนื้อเยื่อจะหายไปความแตกต่างของเนื้อเยื่อจะลดลง เนื้องอกเติบโตและแพร่กระจายช้ากว่ามะเร็งในกระเพาะอาหารหรือบริเวณอื่นของลำไส้
เป็นเวลานานเนื้องอกมะเร็งจะไม่ออกจากลำไส้ไม่แพร่กระจายลึกเข้าไปในผนังมากกว่า 2-3 ซม. เนื่องจากการเจริญเติบโตช้ากระบวนการอักเสบจึงก่อตัวขึ้นรอบ ๆ มันไปที่อวัยวะในบริเวณใกล้เคียงและเนื้อเยื่อ
ร่วมกับการอักเสบแทรกซึมคอมเพล็กซ์มะเร็งจะงอกไปยังอวัยวะใกล้เคียง ดังนั้นเนื้องอกขั้นสูงในท้องถิ่นจึงดูเหมือนว่าจะไม่แพร่กระจายไปไกล ความไม่ชอบมาพากลของการแพร่กระจายที่อยู่ไกลออกไปคือเมื่อได้รับผลกระทบต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดจะเกิดความเสียหายกับตับปอดหรืออวัยวะอื่น ๆ
มะเร็งลำไส้ใหญ่มีลักษณะการเติบโตและการเกิดหลายศูนย์กลางบ่อยครั้ง: ซิงโครนัส (พร้อมกัน) หรือเมตาโครนัส (ตามลำดับ) ของเนื้องอกมะเร็งหลายชนิดในลำไส้ใหญ่และในอวัยวะโดยรอบ
การจำแนกมะเร็งลำไส้ใหญ่
ลักษณะที่หลากหลายของการเจริญเติบโตโครงสร้างทางเนื้อเยื่อและพารามิเตอร์ที่แตกต่างกันมีส่วนทำให้เกิดการจำแนกประเภทต่างๆของมะเร็งลำไส้ใหญ่:
- exophytic - มีการเติบโตของเนื้องอกในลูเมนในลำไส้
- endophytic - เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายภายในผนังลำไส้
- แบบผสม รูปจานรองหรือเนื้องอก - ด้วยการรวมกันขององค์ประกอบของการศึกษาสองรูปแบบแรก
ในการจำแนกมะเร็งตามโครงสร้างจะใช้การจำแนกประเภททางจุลพยาธิวิทยาระหว่างประเทศซึ่งเนื้องอกในเยื่อบุผิวแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- adenoma ท่อของลำไส้ใหญ่ sigmoid;
- adenoma tubular-villous ของลำไส้ใหญ่
- เนื้องอกในช่องทวารหนักหรือส่วนอื่น ๆ
- ติ่งเนื้อ adenomatous
เนื้องอกเหล่านี้ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถพัฒนาได้ตามภูมิหลัง ดังนั้นท่อ adenoma ของลำไส้ใหญ่จึงต้องมีการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ
การจำแนกประเภทของมะเร็งลำไส้ใหญ่:
- adenocarcinoma ของทวารหนัก sigmoid;
- มะเร็งเซลล์ squamous ของทวารหนัก;
- มะเร็งที่เป็นของแข็ง
- มะเร็งผิวหนัง;
- มะเร็ง scirrhoidal;
- มะเร็งเซลล์ cricoid
หากคุณปฏิบัติตามการจัดประเภทระหว่างประเทศจะรวมถึง:
- มีความแตกต่างอย่างมากเนื้องอกมีโครงสร้างต่อมมากกว่า 95%
- adenocarcinoma ของลำไส้ใหญ่ที่แตกต่างกันปานกลาง ประกอบด้วยโครงสร้างต่อมในเซลล์ 50 ถึง 90%
- adenocarcinoma ของลำไส้ใหญ่ที่มีความแตกต่างไม่ดี องค์ประกอบของต่อมประกอบด้วยเซลล์ 5 ถึง 50%
- ที่ไม่แตกต่างมีน้อยกว่า 5%
เนื้องอกในเยื่อบุผิวที่พบบ่อยที่สุดซึ่งคิดเป็น 80% ของมะเร็งทั้งหมดคือมะเร็งต่อมลูกหมากของลำไส้ใหญ่
ในการทำนายผลของโรคคุณจำเป็นต้องทราบระดับของความแตกต่างความลึกของการงอกความชัดเจนของขอบเขตของเนื้องอกความถี่ของการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง ตัวอย่างเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มีความแตกต่างอย่างมากจะให้การพยากรณ์โรคที่ดีกว่ามาก (มากถึง 85%) มากกว่ามะเร็งที่มีความแตกต่างไม่ดี มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มีความแตกต่างปานกลางมีการพยากรณ์โรค 60-72% เป็นเวลา 5 ปี
เนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดี ได้แก่ :
- มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา (มะเร็งเมือกและคอลลอยด์มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาของลำไส้ใหญ่) - ก่อให้เกิดการหลั่งเมือกที่มีนัยสำคัญโดยมีส่วนประกอบของเมือกซึ่งสะสมอยู่ใน "ทะเลสาบ" ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน
- มะเร็งเยื่อเมือก (หรือ cricoid) - เติบโตอย่างหนาแน่นภายในผนังไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนซึ่งทำให้ยากต่อการผ่าตัดลำไส้ เกิดขึ้นบ่อยในคนหนุ่มสาวแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและจับผนังลำไส้และอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงทั้งหมดแม้ว่าเยื่อเมือกจะได้รับความเสียหายเล็กน้อย ในขณะเดียวกันก็ยากที่จะวินิจฉัยโดยใช้ X-ray และ endoscope
- มะเร็งเซลล์ squamous - มักติดตั้งในทวารหนักและบริเวณอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่และเป็น keratinizing และ non-keratinizing
- มะเร็งเซลล์ต่อมสความัส - ไม่ค่อยเกิดขึ้น
- มะเร็งที่ไม่แตกต่างกับการเติบโตของเนื้องอกภายในต้องมีทางเลือกในการผ่าตัดโดยคำนึงถึงปริมาณงานและทิศทางของการเติบโต
- มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (basaloid) - เป็นมะเร็งโคลอโคเจนิกชนิดหนึ่ง
Cystoadenocarcinoma มะเร็ง mucoepidermoid ควรแตกต่างจากมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีเมือก มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือเซลล์มืดของลำไส้ใหญ่เป็นเรื่องยากที่จะรักษาด้วยการฉายรังสีเอกซ์ซึ่งมักเกิดซ้ำและแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
การกำหนดชนิดของมะเร็งลำไส้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเลือกกลวิธีการรักษา
TNM จำแนกมะเร็งลำไส้ใหญ่
เช่นเดียวกับเนื้องอกมะเร็งอื่น ๆ การจำแนกประเภท TNM ถูกนำไปใช้ในมะเร็งลำไส้ใหญ่:
T - เนื้องอกหลักในลำไส้:
- TX - ข้อมูลไม่เพียงพอในการประเมินเนื้องอกหลัก
- T0 - ไม่สามารถระบุเนื้องอกหลักได้
- มอก - เนื้องอกภายในเยื่อเมือก
- T1 - เนื้องอกเติบโตใน submucosa
- T2 - เนื้องอกเติบโตในชั้นกล้ามเนื้อของผนังลำไส้
- T3 - เนื้องอกเติบโตผ่านทุกชั้นของผนังลำไส้
- T4 - เนื้องอกเติบโตในอวัยวะใกล้เคียง
- N - การแพร่กระจายของการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค:
- NX - ข้อมูลไม่เพียงพอในการประเมินต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
- N0 - ต่อมน้ำเหลืองไม่ได้รับผลกระทบ
- N1 - พบการแพร่กระจายใน 1-3 ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
- N2 - พบการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค 4 หรือมากกว่า
- M - การปรากฏตัวของการแพร่กระจายที่ห่างไกล:
- M0 - ไม่มีการแพร่กระจายที่ห่างไกล
- M1 - มีการแพร่กระจายที่ห่างไกล
ตัวบ่งชี้เหล่านี้บ่งบอกถึงความชุกของเนื้องอกความรุนแรงของโรคและการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วย
ระยะมะเร็งลำไส้ใหญ่
หากใช้การรักษาแบบก้าวหน้าในการวินิจฉัยโรคมะเร็งลำไส้การพยากรณ์โรคเป็นเวลา 5 ปีจะขึ้นอยู่กับความลึกของการงอกของเนื้องอกหลักตามระยะการแพร่กระจายระยะและระยะย่อยที่มีอยู่
เพื่อความสะดวกมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมี 4 ระยะ:
- ด่าน 0 - Tis, N0, M0 เนื้องอกเติบโตภายในเยื่อเมือกและไม่แพร่กระจายไปยังชั้นอื่น ๆ ของผนังลำไส้ เนื้องอกดังกล่าวเรียกว่ามะเร็งในแหล่งกำเนิดหรือมะเร็งในแหล่งกำเนิด
- ด่าน I - T (1-2), N0, M0 เนื้องอกเติบโตเข้าไปในผนังลำไส้ แต่ไม่ได้ไปไกลกว่านั้น ไม่มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
- ด่าน II - T (3-4), N0, M0 เนื้องอกเติบโตทะลุผนังลำไส้ ไม่มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
- ด่าน III - T (ใด ๆ ), N (1-2), M0 เนื้องอกเติบโตทะลุผนังลำไส้ มีการแพร่กระจายเดียวหรือหลายครั้งในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
- ด่าน IV - T (ใด ๆ ), N (ใด ๆ ), M1 มีการแพร่กระจายในอวัยวะอื่น ๆ
การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้และมะเร็งลำไส้
มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะแรกตรวจพบได้ยากเนื่องจากไม่มีลักษณะอาการ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องระบุ polyps adenomatous (เนื้อเยื่อต่อม) และป้องกันมะเร็ง
มะเร็งลำไส้ใหญ่ - การวินิจฉัย:
- การตรวจทางทวารหนัก
- วิธีการวิจัยการส่องกล้อง
- วิธีการวินิจฉัยด้วยรังสีเอ็กซ์
- การทดสอบทางพันธุกรรม
- วิธีการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
- อัลตราโซนิก;
- การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่
- วิธีการวิจัยเพิ่มเติม
ด้วยการตรวจทางทวารหนัก (ดิจิตอล) จะพิจารณาว่ามีติ่งเนื้อขนาดใหญ่ หมอน้อยอาจไม่รู้สึกก็ได้ ผู้ป่วยสามารถอยู่ในท่าเข่าศอกนอนตะแคงโดยงอขาที่หัวเข่าและข้อต่อสะโพกหรือนอนหงายโดยงอขาที่หัวเข่าจนถึงหน้าท้อง
- สำหรับวิธีการส่องกล้องจะใช้ดังต่อไปนี้:
- sigmoidoscopy แบบยืดหยุ่นโดยใช้ sigmoidoscope - หลอดออปติคอลพร้อมอุปกรณ์ส่องสว่าง เลนส์ที่มีประสิทธิภาพช่วยขยายภาพได้อย่างมากซึ่งช่วยให้คุณตรวจพบพยาธิสภาพที่น้อยที่สุดในเยื่อเมือก อุปกรณ์ถูกสอดเข้าไปในทวารหนักหลังจากหล่อลื่นด้วยปิโตรเลียมเจลลี่หรือเจล วิธีนี้ตรวจหามะเร็งระยะเริ่มต้นและเอาติ่งเนื้อออก
- การส่องกล้องลำไส้ด้วยลำไส้ใหญ่ - ท่อที่มีความยืดหยุ่นยาวพร้อมกล้องวิดีโอ ภาพจะถูกตรวจสอบบนจอภาพแพทย์จะจัดการกับอุปกรณ์ที่ละเอียดอ่อนได้อย่างง่ายดายซึ่งจะช่วยให้คุณตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและตรวจจับเอาออกหรือนำเนื้อเยื่อไปตรวจทางเนื้อเยื่อ
- เมื่อใช้วิธี X-ray:
- สวนแบเรียมเพื่อให้เห็นภาพบริเวณที่ต้องการของลำไส้ในภาพ
- การสแกน CT scan เพื่อรับภาพทีละชั้นในปริมาณมากซึ่งช่วยในการระบุการแพร่กระจายและเนื้องอกในอวัยวะที่อยู่ห่างไกล (ปอดตับ ฯลฯ )
- MRI สำหรับการถ่ายภาพลำใส้ในลำไส้ ใช้รังสีแม่เหล็กไฟฟ้าที่ไม่เป็นอันตราย
- การเอ็กซเรย์ของกระดูกอกเพื่อตรวจหาการแพร่กระจายที่แพร่กระจายผ่านระบบทางเดินหายใจและการไหลเวียนของเลือด
- PET (เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน) โดยใช้น้ำตาลที่มีองค์ประกอบกัมมันตภาพรังสี เซลล์มะเร็งกินน้ำตาลสะสมองค์ประกอบต่างๆแล้วกล้องพิเศษจะแก้ไข สิ่งนี้ช่วยให้ทราบจำนวนขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก
- สำหรับการทดสอบทางพันธุกรรม คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับญาติลำดับต้น ๆ ที่ป่วยเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ผู้ป่วยดังกล่าวมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเมื่อมีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสำหรับการกระตุ้นยีน: การบริโภคอาหารคุณภาพต่ำและไขมันการเสพติดการใช้การไม่ได้เคลื่อนไหว ฯลฯ
- วิธีการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่ :
- การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป
- หากฉันสงสัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ฉันจะใช้สารบ่งชี้มะเร็งต่อไปนี้:,.
ซีรั่มในเลือดสามารถบ่งบอกถึงความสมดุลของ CEA - แอนติเจนที่เป็นมะเร็งและตัวอ่อน การตรวจเลือดสำหรับเนื้องอกวิทยาในลำไส้พบว่าโลหิตจางเนื่องจากมีเลือดออกจากมะเร็งในลำไส้
เยื่อหุ้มเซลล์แต่ละเซลล์มีแอนติเจน (ตัวรับ) อยู่บนพื้นผิว เมื่อเซลล์ปกติเสื่อมสภาพเป็นเซลล์มะเร็งโครงสร้างของเมมเบรนจะหยุดชะงักและโครงสร้างของแอนติเจนจะเปลี่ยนไป การตรวจเลือดสำหรับมะเร็งลำไส้ระดับของแอนติเจนนี้สามารถเพิ่มขึ้นได้อย่างมีนัยสำคัญซึ่งยืนยันกระบวนการของมะเร็ง - การเติบโตของเนื้องอกมะเร็งที่มีขนาดแตกต่างกันและการแปล
เมื่อไหร่ วิธีการทางห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยจะตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดที่เป็นพิษซึ่งมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า เพื่อป้องกันผลบวกที่ผิดพลาดผู้ป่วยไม่ควรบริโภคเนื้อสัตว์ไข่และปลาหัวผักกาดแดงเป็นเวลา 3-4 วัน อาหารเหล่านี้สามารถเปื้อนอุจจาระได้แม้ว่าจะไม่มีมะเร็งก็ตาม
วิธีการวินิจฉัยนี้ไม่เหมาะสำหรับโรคเช่นโรคริดสีดวงทวารรอยแตกในบริเวณทวารหนักการรุกรานของหนอนพยาธิที่ทำร้ายผนังลำไส้เนื่องจากเลือดจะเข้าสู่อุจจาระด้วย
ในห้องปฏิบัติการพวกเขาจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งกำหนดลักษณะของเนื้องอก (อ่อนโยนหรือร้าย) คาดการณ์กระบวนการของกระบวนการเนื้องอกวิทยา
- อัลตราโซนิก
เมื่อตรวจด้วยอัลตราซาวนด์จะได้ภาพของอวัยวะภายในเช่นเดียวกับเนื้องอก: ขนาดของมันการงอกการแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียงที่อยู่ห่างไกลและ LN จะได้รับ วิธีนี้ให้ข้อมูลสูงอย่างไรก็ตามการตรวจคัดกรองช่วยให้สามารถระบุได้ว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่พัฒนาขึ้นหรือไม่
- การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่
การศึกษาแบบคัดกรองสามารถระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ในระยะเริ่มต้นในกรณีที่ไม่มีอาการ ดำเนินการโดยใช้การทดสอบหลักสามประการ:
- ลำไส้ใหญ่;
- การศึกษาอุจจาระเพื่อหาเลือดลึกลับ
- การตรวจด้วยสายตาของเยื่อเมือกโดยใช้ sigmoidoscope
- การวิจัยเพิ่มเติม:
- การแนะนำ micropreparations ที่มีตัวแทนความคมชัดคำอธิบายซึ่งมีรายละเอียดอยู่ในคำแนะนำและการตรวจเอ็กซ์เรย์ในภายหลัง
- การวิเคราะห์อุจจาระ
- ลำไส้ใหญ่เสมือน
การรักษามะเร็งลำไส้
การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :
- การผ่าตัดรักษา
- เคมีบำบัด;
- รังสีรักษา (รังสีบำบัด)
การดำเนินงาน
การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมจึงเป็นไปไม่ได้ดังนั้นจึงต้องทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก และยังใช้ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
เป็นวิธีการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มีประสิทธิภาพและเป็นพื้นฐานที่สุด การผ่าตัดหัวรุนแรง - การทำ colectomy บางส่วนหรือ hemicolectomy จะดำเนินการใน 80-90% ของผู้ป่วย
การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ทำได้โดยการผ่าแผลขนาดใหญ่ที่ผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้องหรือพวกเขาใช้วิธีการผ่าตัดแบบส่องกล้อง (การเจาะเล็ก ๆ หลายจุด) ซึ่งมีการสอดกล้องวิดีโอขนาดเล็กที่มีหุ่นเชิดและเครื่องมือเข้าไป
การผ่าตัดลำไส้ใหญ่สำหรับมะเร็งวิทยา:
- การผ่าตัดส่องกล้อง การผ่าตัดเป็นที่ต้องการเนื่องจากช่วยหยุดการพัฒนาของเนื้องอกด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดน้อยที่สุด
- การผ่าตัดทางทวารหนักในช่องท้องมีลักษณะเฉพาะโดยการกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของลำไส้หลังจากนั้นศัลยแพทย์จะเย็บปลายทั้งสองข้างและกำจัดบริเวณของลำไส้ที่อยู่ในทวารหนัก
- การผ่าตัดภายในช่องท้อง - การกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของลำไส้ ในระหว่างการผ่าตัดสามารถนำ colostomy ออกมาที่ผนังหน้าท้องด้านหน้าได้
- การผ่าตัดแบบอุดกั้น (การผ่าตัดตามวิธีฮาร์ทมันน์) ดำเนินการโดยมีความเป็นไปได้สูงที่จะรักษาพื้นผิวบาดแผลเป็นเวลานาน ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกจากนั้นจึงทำการผ่าตัดเอาโคลอสโตมีออกและเย็บที่ปลายอีกด้านของลำไส้ ในอนาคตการผ่าตัดเย็บคอลอสโตมีเป็นไปได้
ในกรณีของการแพร่กระจายใน LN การรักษาจะดำเนินการด้วยการตัดต่อมน้ำเหลือง (การกำจัดต่อมน้ำเหลือง)
Colostomy สำหรับมะเร็งทวารหนัก
การรักษามะเร็งทวารหนักในบางกรณีจำเป็นต้องสร้าง colostomy โคลอสโตมีคือช่องเปิดที่ก๊าซและอุจจาระจะถูกกำจัดออกจากลำไส้ใหญ่
ข้อบ่งชี้ในการกำจัด colostomy:
- ความเสียหายต่อส่วนใหญ่ของลำไส้
- กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยรังสี
- การระงับในลำไส้ใหญ่
- ไม่มีวิธีการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก
- ความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเมื่อนำส่วนของลำไส้ใหญ่ออก
- การงอกของการศึกษาเป็นอวัยวะ
บ่อยครั้งที่การทำ colostomy เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย
การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด
ขั้นตอนการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดมีความสัมพันธ์กับระดับของการผ่าตัดสภาพทั่วไปและอายุของผู้ป่วย
การปรับตัวแบ่งออกเป็น 3 ช่วงเวลา ได้แก่
- สองเดือนแรก - การทำงานของลำไส้มีลักษณะผิดปกติอย่างรุนแรง
- การปรับตัวของสิ่งมีชีวิตให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่เป็นเวลานานถึง 4-6 เดือน: การทำงานและทางจิตวิทยา
- นานถึง 4-12 เดือนระยะเวลาของการปรับตัวที่มั่นคงจะคงอยู่ซึ่งขึ้นอยู่กับปริมาณของการผ่าตัด
สิ่งสำคัญคือต้องรู้! ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่แต่ละรายควรไปพบแพทย์ในช่วง 1-3 ปีแรก (ปีละ 2 ครั้ง) ในกรณีที่ไม่มีอาการกำเริบการสังเกตด้วยการส่งการทดสอบทั้งหมดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะยังคงอยู่ตลอดชีวิต - ปีละครั้ง หากจำเป็นให้ทำการส่องกล้องหรือส่องกล้องลำไส้และจะได้รับคำปรึกษาในระหว่างการตรวจจากนรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ
เคมีบำบัด
เคมีจะดำเนินการก่อนและ / หรือหลังการผ่าตัดด้วยยาที่ช่วยลดขนาดของมะเร็งและโอกาสในการแพร่กระจายการแพร่กระจายหรือป้องกันการเติบโตของเนื้องอกอย่างรวดเร็ว เคมีสามารถทดแทนการบำบัดขั้นพื้นฐานได้หากไม่สามารถผ่าตัดได้อีกต่อไปหรือเนื้องอกไม่สามารถตอบสนองต่อการผ่าตัดรักษาได้อีกต่อไป
เคมีบำบัดดำเนินการโดยการให้ยาต่อไปนี้:
- สำหรับการปราบปรามการเผาผลาญภายในเซลล์และปราบปรามการทำงานที่สำคัญของเซลล์มะเร็ง
- - สารเคมีบำบัดใหม่ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของ 5-fluorouracil ความแตกต่างระหว่างยาคือรูปแบบที่ไม่ใช้งานเมื่อไปถึง oncocells จะออกฤทธิ์และเป็นอันตรายต่อพวกเขา
- Leucovorin - ความหลากหลาย กรดโฟลิคเพื่อปรับกระบวนการทางสรีรวิทยาในเซลล์ให้เป็นปกติลด ผลข้างเคียง และการปราบปรามเซลล์และเนื้อเยื่อปกติด้วยสารเคมี
- ออกซาลิพลาตินที่ทำจากแพลตตินัมเพื่อยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนและยีนของเซลล์มะเร็ง
ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนการอักเสบของเยื่อบุลำไส้ท้องเสียจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ (นิวโทรพีเนีย) และผมร่วง
เคมีบำบัดแบบประคับประคองคืออะไรและใช้เมื่อใด?เคมีบำบัดแบบประคับประคองใช้เมื่อไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดใหญ่และมีการแพร่กระจายที่ใช้งานอยู่ เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งทวารหนักระยะที่ 3 และ 4 เป็นการบำบัดแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการทั่วไปและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีนี้ไม่มีคำถามเกี่ยวกับการกู้คืนที่สมบูรณ์
การฟื้นตัวหลังเคมี
จะหายจากเคมีบำบัดได้อย่างไร? ก่อนอื่นแพทย์จำเป็นต้องเลือกยาที่ทันสมัยอย่างถูกต้องรวมถึงซีรีส์ cytostatic เพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวนและภาวะแทรกซ้อนของระบบทางเดินอาหาร สำหรับสิ่งนี้การให้ยาพิเศษล่วงหน้าจะดำเนินการในช่วงก่อนการให้เคมีบำบัดเพื่อลดการระคายเคืองของเยื่อบุกระเพาะอาหารการพัฒนาของอาการคลื่นไส้และอาเจียน
ผู้ป่วยจำนวนมากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยความบกพร่องของไต หากพวกเขาได้รับเคมีบำบัดขั้นรุนแรงโดยไม่มีการเตรียมการล่วงหน้าพวกเขาจะถึงวาระที่จะเสียชีวิต ดังนั้นพวกเขาจึงได้รับการดูดซับเม็ดเลือดขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อฟื้นฟูการทำงานของไต: cystostomy และ nephrostomy
การบีบตัวของทางเดินน้ำดีโดยเนื้องอกหรือการแพร่กระจายทำให้การทำงานของตับบกพร่อง จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการระบายน้ำทางผิวหนังผ่านตับเพื่อป้องกันโรคดีซ่านอุดกั้นหรือรักษา ตามด้วยเคมีบำบัด
การฟื้นตัวของร่างกายหลังการทำเคมีบำบัดในมะเร็งลำไส้ไม่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยทุกราย หลังจากการเตรียมทางเคมีเบื้องต้นปริมาณยาที่ถูกต้องการบำบัดด้วยการปกปิดผู้ป่วยจะถูกปล่อยกลับบ้าน
เมื่อทำ "เคมีบำบัดแห่งความสิ้นหวัง" แม้จะมีสถานะทางร่างกายและระบบประสาทที่รุนแรงผู้ป่วยจะต้องได้รับการฟื้นฟู
จำเป็นไหม? อาจไม่ศีรษะล้านเนื่องจากรูขุมขนที่ใช้ฮอร์โมนสมัยใหม่เสริมสร้างความแข็งแรงและผมไม่หลุดร่วง แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก
สิ่งสำคัญคือต้องรู้! ยาเคมีบำบัดสะสมในโครงสร้างเส้นผมดังนั้นร่างกายจึงพยายามกำจัดมันออกไป ไม่จำเป็นต้องยับยั้งกระบวนการหัวล้านและขัดขวางกลไกการชดเชยการป้องกันของร่างกาย หลอดไฟพร้อมกับขนจะไม่หลุดออกดังนั้นพวกมันจะเติบโตกลับมาในอัตรา 0.5-1 มม. ต่อวันใน 2-3 เดือน
การฟื้นตัวจากเคมีบำบัดเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญอันเนื่องมาจากการได้รับเคมีบำบัดและการสลายตัวของเนื้อเยื่อเนื้องอก
กล่าวคือหากมีการเปลี่ยนแปลง:
- เลือดแดงงอก - โรคโลหิตจาง hypochromic;
- หน่อเลือดขาว - เม็ดเลือดขาวและ agranulocytosis;
- coagulograms - การพัฒนาของ thrombocytopenia
จำเป็นต้องฟื้นฟูผู้ป่วยในสถานพยาบาลสำหรับโรคตับอักเสบที่เป็นพิษและความเสียหายต่อไตและสารพิษของกล้ามเนื้อหัวใจ และยังมีภาวะซึมเศร้าและโรคจิตเฉียบพลันการพยายามฆ่าตัวตายการปฏิเสธที่จะกินโดยเจตนา
โภชนาการและอาหาร
สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากจะยังคงไม่เปลี่ยนแปลงก่อนหลังและระหว่างเคมีบำบัด ผู้ป่วยรายอื่นกำลังพัฒนาอาหารสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยมีอาหาร 3-5 มื้อต่อวันเพื่อลดผลข้างเคียงของเคมีบำบัด
โดยปกติผู้ป่วยที่ผอมแห้งจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในคลินิกในช่วงปลายของเนื้องอกวิทยาโดยมีการละเมิดการทำงานของร่างกายส่วนใหญ่การปรากฏตัวของมะเร็ง cachexia พวกเขาต้องการการเติมเต็มเบื้องต้นของความสมดุลของวิตามินธาตุคาร์โบไฮเดรตไขมันและโปรตีน
การใส่ขดลวดสำหรับสารอาหารทางหลอดเลือดจะอยู่ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารได้ด้วยตัวเองเนื่องจากภาวะหลอดเลือดตีบ พวกเขาได้รับการฟื้นฟูสู่ระดับการเผาผลาญพื้นฐานที่ยอมรับได้จากนั้นให้เคมีบำบัด
เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดทั่วไปเพื่อทำความสะอาดเลือดและเพิ่มภูมิคุ้มกันลดผลข้างเคียงของเคมีบำบัด พวกเขาใช้ทิงเจอร์เงินทุนและยาต้มจากผลเบอร์รี่สมุนไพรที่เป็นพิษและเป็นยาและเห็ดที่ปลูกในประเทศเช่น chaga เช่นเดียวกับจีน - Cordyceps เห็ดหอมไมตาเกะเห็ดหลินจือบราซิล agaric ใช้ดังกล่าว การเยียวยาชาวบ้านเช่นโซดาหรือแร่ธาตุมีการพัฒนาโภชนาการพิเศษ
การรักษาด้วยรังสี
มะเร็งลำไส้ใหญ่ถูกทำลายด้วยรังสีเอกซ์หลังการผ่าตัด เซลล์เนื้องอกทั้งหมดที่ยังคงอยู่หลังจากการกำจัดเนื้องอกและบางส่วนของลำไส้จะถูกทำลายเพื่อป้องกันมะเร็งทุติยภูมิ
ก่อนการผ่าตัดการฉายรังสีหรือการฉายรังสีจะใช้เพื่อลดขนาดเนื้องอกและทำให้ง่ายต่อการเอาออก การรักษาด้วยรังสีสามารถใช้ร่วมกับเคมีบำบัดได้ แล้ว ผลข้างเคียง อาการ: ท้องร่วง, เลือดออกทางทวารหนัก, ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น, ผื่นแดงและบวมของผิวหนังในจุดที่ต้องสัมผัสกับรังสี, เบื่ออาหาร, คลื่นไส้และอาเจียน
สรุป! เพื่อหลีกเลี่ยงโรคมะเร็งจำเป็นต้องกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันด้วยวิถีชีวิตและอาหารที่มีสุขภาพดีเคลื่อนไหวอย่างแข็งแรงและพักผ่อน วัคซีนมะเร็งลำไส้ใหญ่ (TroVax) สามารถใช้เพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน
การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเป็นวิธีการรักษาที่ตรงเป้าหมาย ยาจะทำลายเฉพาะเซลล์มะเร็งโดยไม่ทำร้ายอวัยวะและเนื้อเยื่อที่แข็งแรง
ยาสำหรับการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายผลิตโดยใช้เทคโนโลยีพันธุวิศวกรรมซึ่งแต่ละชนิดมีผลในตัวเอง:
- ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์
- ระงับสัญญาณสำหรับการแบ่งเซลล์
- ข้ามการก่อตัวของหลอดเลือดใหม่ที่จำเป็นสำหรับการเติบโตของเนื้องอก
การแพร่กระจาย
การเคลื่อนตัวของเซลล์มะเร็งพบได้บ่อยในมะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งทวารหนักระดับ 4 ที่มีการแพร่กระจายเป็นเรื่องยากที่จะรักษา การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและลดผลกระทบเชิงลบจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
มะเร็งทวารหนักที่มีการแพร่กระจาย
การแพร่กระจายของลำไส้ใหญ่เกิดขึ้นในอวัยวะต่อไปนี้:
- ตับเป็นอวัยวะที่รับเลือดไปเลี้ยงอวัยวะภายใน มะเร็งซิกมอยด์ระดับ 4 ที่มีการแพร่กระจายของตับปรากฏในผู้ป่วยที่มีของเหลวสะสมในช่องท้องคลื่นไส้อาเจียนดีซ่านและร่างกายเสีย
- เยื่อบุช่องท้องเป็นฟิล์มบาง ๆ ที่เป็นเส้นของอวัยวะภายในหลังจากการเจริญเติบโตของเนื้องอกในอวัยวะจุดโฟกัสของเนื้องอกมะเร็งจะปรากฏในเยื่อบุช่องท้อง
- ด้วยการแพร่กระจายของมะเร็งช่องท้องในปอดอาการจะเสริมด้วยอาการเจ็บหน้าอกไอพอดีหายใจถี่เลือดในเสมหะเมื่อไอ
การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณระบุการแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้ได้อย่างรวดเร็วและเริ่มกำจัดได้ มะเร็งลำไส้ระยะที่ 4 ที่มีการแพร่กระจายของตับมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
หลังจากการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระยะใดก็ตามร่างกายมนุษย์จะอ่อนแอลงอย่างมาก การผ่าตัดและหลังผ่าตัดการรักษามะเร็งลำไส้ในรูปแบบของเคมีบำบัดและการฉายรังสีมีผลเสียอย่างมากต่อความเป็นอยู่โดยทั่วไปของผู้ป่วย:
- ความผิดปกติของลำไส้ปรากฏใน 2 เดือนแรก
- ในช่วง 6 เดือนข้างหน้าบุคคลจะปรับตัวเข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่
การปรับตัวหลังการรักษาเกิดขึ้นไม่ช้ากว่าหนึ่งปีหลังการผ่าตัด ตลอดเวลานี้บุคคลจะต้องได้รับการตรวจและตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทดสอบอย่างต่อเนื่อง แม้หลังจากการบรรเทาอาการเป็นเวลานานผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้จะต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาปีละครั้งเพื่อแยกแยะการกำเริบของโรค
การป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่
น่าเสียดายที่ไม่มีใครสามารถมีอิทธิพลต่อปัจจัยทางพันธุกรรมและการกลายพันธุ์ของยีนในการพัฒนามะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้โดยใช้มาตรการป้องกันง่ายๆ:
- การตรวจและการตรวจสุขภาพเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีญาติพี่น้องเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
- กลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่า 50 ปีจะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารทุกปี
- การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวม;
- โภชนาการที่เหมาะสมซึ่งผักและผลไม้ควรมีชัย
- วิถีชีวิตที่กระตือรือร้น
พยากรณ์
การอยู่รอดของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะที่วินิจฉัยกระบวนการทางพยาธิวิทยา อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยห้าปีอยู่ที่ประมาณ 45% การพยากรณ์โรคสำหรับการอยู่รอดของมะเร็งลำไส้ใหญ่หลังการผ่าตัดดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่มีโอกาสกลับเป็นซ้ำได้สูง
- การพยากรณ์โรคมะเร็งทวารหนักหลังการผ่าตัดในระยะที่ 1 และ 2 เป็นเวลา 5 ปีคือ 60% ในขั้นตอนที่ 3 การคาดการณ์คือ 40%
- การพยากรณ์โรคสำหรับเนื้องอกของลำไส้ใหญ่ sigmoid ในระยะเริ่มแรกนั้นดีมากถึง 90% การพยากรณ์โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะ 2 ขั้นตอนหลังการผ่าตัดประมาณ 80% ที่ 3 ระยะ 50%
- การพยากรณ์โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่คือ ระยะเริ่มต้น โรคประมาณ 70% ในระยะที่ 3 และ 4 อัตราการรอดชีวิตลดลงเหลือ 40%
- สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งท่อน้ำดีทางทวารหนักการพยากรณ์โรคในระยะเริ่มแรกจะดีกว่าอัตราการรอดชีวิตในช่วงห้าปีแรกคือ 90%
- adenocarcinoma ของลำไส้ใหญ่ที่มีความแตกต่างกันปานกลางมีการพยากรณ์โรคในระยะที่ 3 และ 4 ได้ถึง 50%
วิดีโอข้อมูล:
มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากการแพร่กระจายของแผลที่เยื่อเมือกและผนังของลำไส้ใหญ่ มะเร็งลำไส้ใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายและผู้หญิงอายุ 50-60 ปี เป็นที่น่าสังเกตว่าในบรรดามังสวิรัติโรคประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่ามาก ในดินแดนของประเทศ CIS โรคนี้อยู่ในอันดับที่สี่ของโรคมะเร็งทั้งหมด
สาเหตุ
มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถพัฒนาได้เนื่องจากปัจจัยต่อไปนี้:
- อาหารที่ไม่เหมาะสมและไม่สมดุล
- ความเจ็บป่วยของลำไส้ใหญ่
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
- อายุขั้นสูง
หากผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ขนมหวานและผลิตภัณฑ์จากแป้ง (โดยเฉพาะขนมอบสดใหม่) มีชัยในอาหารประจำวันของบุคคล แต่ไม่มีธัญพืชผักและผลไม้ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
กลไกการเกิดโรค
ส่วนใหญ่เนื้องอกมักอยู่บริเวณส่วนโค้งของลำไส้ใหญ่ เมื่อพิจารณาถึงสิ่งนี้การเกิดบ่อย (เรื้อรัง) อาจทำให้เกิดมะเร็งได้
เนื้องอกเริ่มแพร่กระจายไปตามทางเดินน้ำเหลืองส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง อันเป็นผลมาจากกระบวนการนี้มะเร็งจะเริ่มพัฒนา - มะเร็งลำไส้ใหญ่ อาจมีโรคร่วมด้วย
อาการทั่วไป
ภาพทางคลินิกของอาการของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ในระยะแรกของมะเร็งลำไส้อาจไม่มีอาการเลย ในขณะที่โรคพัฒนาขึ้นอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- การกระตุ้นให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยๆซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทา
- ท้องอืดรู้สึกไม่สบายในรูปแบบของความหนัก;
- อุจจาระอาจเป็นเลือด
- ความเกลียดชังอาหาร
- ความอ่อนแอ.
ในบางกรณีทางคลินิกอาจเพิ่มอุณหภูมิที่ไม่คงที่และความรู้สึกไม่สบายลงในอาการทั่วไป เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยไม่ได้ลดน้ำหนัก แต่ในทางกลับกันน้ำหนักอาจเพิ่มขึ้นบ้าง
ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยภาพรวมทางคลินิกอาจแย่ลง การพัฒนากระบวนการอักเสบเฉียบพลันไม่ใช่ข้อยกเว้น
อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่อธิบายไว้ข้างต้นค่อนข้างคล้ายกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอาหารเป็นพิษ ดังนั้นผู้ป่วยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างทันท่วงที ด้วยเหตุนี้จึงค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น
การจัดหมวดหมู่
โดยรูปแบบของเนื้องอกมะเร็งลำไส้ใหญ่คือ:
- รูปจานรอง;
- เอนโดไฟติก;
- exophytic.
โดยธรรมชาติของการพัฒนาของมะเร็งมะเร็งลำไส้ใหญ่มีสี่ขั้นตอน:
- ครั้งแรก - เนื้องอกถูกแปลเฉพาะในบริเวณเยื่อเมือก การรักษาด้วยเคมีบำบัดมีประสิทธิภาพ
- วินาที - เนื้องอกไม่แพร่กระจายอาการจะเด่นชัดมากขึ้นแล้ว
- ที่สาม - การแพร่กระจายเริ่มพัฒนาเนื้องอกตั้งอยู่บนผนังลำไส้ทั้งหมดแล้ว
- ประการที่สี่ - กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจส่งผลต่ออวัยวะใกล้เคียงการแพร่กระจายอาจอยู่ในต่อมน้ำเหลือง การพยากรณ์โรคในกรณีนี้ไม่เอื้ออำนวย
แต่ถ้ามะเร็งลำไส้ใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกหรือระยะที่สองการพยากรณ์โรคของการรักษาจะดีมาก
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
เนื่องจากมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ ในขณะที่กำลังดำเนินอยู่จึงมีความเสี่ยงอย่างมากที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักพบบ่อยที่สุด
- นี่คือพัฒนาการของมะเร็งในทวารหนัก กลุ่มเสี่ยงหลัก ได้แก่ ผู้ที่มีอายุ 50-60 ปี อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้โรคนี้เริ่มส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุน้อย - 20-30 ปี ทั้งชายและหญิงป่วยด้วยความถี่เดียวกัน
กระบวนการอักเสบเกือบทุกชนิดที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารสามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยสาเหตุได้ นอกจากนี้ปัจจัยต่อไปนี้อาจก่อให้เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก:
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- วิถีชีวิตอยู่ประจำ
- การบริโภคเนื้อแดงบ่อยๆ
- ขาดผักผลไม้และธัญพืชหยาบในอาหาร
เช่นเดียวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม
อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเกือบจะเหมือนกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ที่นี่เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการคล้ายกับโรคต่างๆเช่น:
- แผล;
- ลำไส้ใหญ่.
ดังนั้นการใช้ยาด้วยตนเองแม้จะมีการเยียวยาพื้นบ้านก็เป็นไปไม่ได้ สิ่งนี้มี แต่จะทำให้เรื่องแย่ลง ในระยะแรกมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะได้รับการรักษาอย่างดีด้วยยาอาหารและเคมีบำบัด
การวินิจฉัย
เมื่อวินิจฉัยโรคไม่เพียง แต่คำนึงถึงอาการทั่วไปเท่านั้น แพทย์คำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ประวัติส่วนตัวและครอบครัวทั้งหมด ประวัติทางการแพทย์หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งจะให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมาย - โรคที่บุคคลนั้นมีอยู่แล้วไม่ว่าเขาจะมีความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือไม่เป็นต้น นั่นคือเหตุผลที่ประวัติของผู้ป่วยควรอยู่กับผู้ป่วยเสมอ
นอกจากนี้ยังคำนึงถึงวิถีชีวิตของผู้ป่วยด้วย หลังจากการตรวจร่างกายการศึกษาโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติของโรคในอดีตแพทย์สามารถกำหนดโปรแกรมการวินิจฉัยได้
โปรแกรมมาตรฐานประกอบด้วยการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ การทดสอบทางห้องปฏิบัติการบังคับมีดังต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์อุจจาระทั่วไป
การศึกษาด้วยเครื่องมือประกอบด้วยเทคนิคต่อไปนี้:
- การตรวจเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะในช่องท้อง
- การส่องกล้อง;
- การตรวจชิ้นเนื้อ
สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือนี้ใช้เฉพาะในขั้นตอนที่สามของการพัฒนาของโรคเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะอื่น ๆ
จากการทดสอบทั้งหมดที่ทำประวัติทางการแพทย์และประวัติทั่วไปของผู้ป่วยแพทย์สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
การรักษา
การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดการก่อตัวของโรคลักษณะของการแปลและระยะของการพัฒนาของโรค นี่เป็นการแทรกแซงที่ดำเนินการได้เกือบตลอดเวลา
ก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมพร้อมอย่างรอบคอบสำหรับกระบวนการนี้ ควรทำความสะอาดลำไส้อย่างสมบูรณ์เป็นเวลา 3-4 วัน - ผู้ป่วยปฏิบัติตามอาหารที่เข้มงวดและโภชนาการที่ปราศจากตะกรัน นอกจากนี้ยาสวนทวารหนักและน้ำมันละหุ่งทุกวันจะถูกกำหนดสองวันก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะพิเศษ
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด ควรจัดอาหารให้ตรงเวลาเท่านั้น ในวันที่สองหลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถดื่มและกินอาหารเหลวได้ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารนี้จนกว่าจะฟื้นตัวสมบูรณ์
ในระยะแรกของการพัฒนาของโรคบางครั้งอาจใช้เคมีบำบัดและยา แต่นี่เป็นเพียงกรณีที่ไม่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคและความสงสัยของภาวะแทรกซ้อน โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคในระยะนี้เป็นมะเร็งที่ดี
อาหาร
การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคนี้ต้องรับประทานอาหารอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามโภชนาการที่เหมาะสมเป็นมาตรการที่ดีในการป้องกันโรคดังกล่าว
อาหารสำหรับโรคมะเร็งนี้ไม่รวมการบริโภคผลิตภัณฑ์ดังกล่าว:
- ไขมันสัตว์
- หวาน (ควรเป็นถ้าไม่ได้รับการยกเว้นอย่างน้อยก็ลดลง);
- ผลิตภัณฑ์ที่มีสีย้อมสารเคมี
- เผ็ดเค็มเกินไปและรมควัน
จำเป็นอย่างยิ่งที่อาหารของผู้ป่วยจะมีอาหารที่มีซีลีเนียม เป็นองค์ประกอบที่ต่อสู้กับเซลล์ที่ติดเชื้อ ดังนั้นอาหารควรรวมถึงอาหารต่อไปนี้:
- ปลาทะเลไขมันต่ำ
- ตับ;
- ไข่;
- อาหารทะเล;
- ธัญพืช (ข้าวบัควีทข้าวสาลี);
- พืชตระกูลถั่วผลไม้แห้ง
- บรอกโคลี, พาร์สนิป, ผักชีฝรั่ง
โภชนาการของผู้ป่วยด้วยอาหารดังกล่าวจะสมดุลซึ่งให้ผลลัพธ์ในเชิงบวก หากคุณปฏิบัติตามอาหารดังกล่าวและใบสั่งยาทั้งหมดของแพทย์การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในแง่ดี
การป้องกัน
มาตรการป้องกันหลักคือการรักษาโรคทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารอย่างทันท่วงที นอกจากนี้คุณควรปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสมอย่าใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและมีวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากบุคคลมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อมะเร็ง
ด้วยอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารแทนการรักษาด้วยตนเอง มะเร็งลำไส้ใหญ่ได้รับการวินิจฉัยเร็วขึ้นโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่ก็จะยิ่งดีขึ้น
ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?
ตอบเฉพาะเมื่อคุณได้พิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว
ลำไส้เป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหาร สามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนคือลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ ในทางกลับกันลำไส้ใหญ่ก็แบ่งออกเป็นทวารหนักและลำไส้ใหญ่ด้วย
ระบบย่อยอาหาร: ลำไส้
ก่อนที่จะพูดถึงอาการของเนื้องอกในลำไส้คุณควรเข้าใจโครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะนี้ อาหารที่คุณกลืนจะเดินทางลงหลอดอาหารและไปสิ้นสุดที่กระเพาะอาหารซึ่งกระบวนการย่อยอาหารจะเริ่มขึ้น ขั้นตอนต่อไปคือทางผ่านของอาหารเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ ที่นี่ร่างกายดูดซึมสารอาหารที่จำเป็นจากอาหาร ในลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) ร่างกายจะรับน้ำจากอาหาร ลำไส้ใหญ่เริ่มต้นที่ด้านล่างใน ด้านขวา ในบริเวณช่องท้อง ส่วนแรก (บายพาสจากน้อยไปมาก) ขึ้นไปแล้วยืดไปทางด้านซ้ายของเยื่อบุช่องท้อง - นี่คือลำไส้ใหญ่ตามขวาง จากนั้นลำไส้ใหญ่ลงมา: มันลงมาที่ด้านล่างของช่องท้อง ลำไส้ใหญ่จะสิ้นสุดลงด้วยลำไส้ใหญ่ sigmoid ทวารหนักและทวารหนัก ของเสียจากกระบวนการย่อยอาหารสะสมในทวารหนัก จากนั้นผลของการถ่ายอุจจาระจะออกจากร่างกายทางทวารหนัก ต่อมน้ำเหลืองอยู่ใกล้ลำไส้ซึ่งมีขนาดไม่เกินขนาดเท่าเมล็ดถั่ว
เนื้องอกในลำไส้: ปัจจัยเสี่ยง
เนื้องอกในลำไส้มักเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่... ประตูของกรณีหนึ่งในสามคือมะเร็งลำไส้ใหญ่และอีกหนึ่งในสามเป็นมะเร็งทวารหนัก วิธีการรับรู้มะเร็งลำไส้ไม่ใช่คำถามหลัก สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าปัจจัยใดที่มีผลต่อการปรากฏตัวของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และมะเร็งทวารหนัก ซึ่งรวมถึง:
- โภชนาการที่ไม่เหมาะสม
- โรคลำไส้
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
อาหาร
ตอนนี้เรามาพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอิทธิพลของแต่ละปัจจัย อาการบวมของลำไส้อาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดี นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าอาหารมีผลต่อการเกิดมะเร็งลำไส้มากที่สุด อาหารที่อุดมไปด้วยไขมันและโปรตีนจากสัตว์ซึ่งบริโภคโดยไม่มีผักและผลไม้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งวิทยาได้ ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของเนื้องอกในลำไส้คือในผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
กรรมพันธุ์
และกรรมพันธุ์มีผลต่อลักษณะของเนื้องอกที่ทวารหนักอย่างไร? หากคนในครอบครัวของคุณมีประวัติเป็นมะเร็งลำไส้แสดงว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งลำไส้มากกว่าคนอื่นเล็กน้อย ความกลัวที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับผู้ที่ญาติสนิท (พี่ชายน้องสาวพ่อแม่) ป่วยเป็นเนื้องอกในลำไส้ก่อนอายุ 45 ปี ยิ่งมีกรณีของเนื้องอกวิทยาดังกล่าวในครอบครัวของคุณมากเท่าไหร่ความเสี่ยงของโรคก็จะสูงขึ้นเท่านั้น หากคุณมีความบกพร่องทางกรรมพันธุ์ต่อลักษณะของเนื้องอกในช่องทวารหนักและกลัวที่จะป่วยเราขอแนะนำให้คุณติดต่อคลินิกเฉพาะทาง ที่นี่คุณจะได้รับการตรวจสอบและคำนวณความน่าจะเป็นของเนื้องอกวิทยา หากคุณมีความเสี่ยงคุณไม่ควรรอให้มีอาการแรกของมะเร็งทวารหนัก จำเป็นต้องได้รับการตรวจปกติโดยใช้กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่
แพทย์จัดสรร ภาวะทางพันธุกรรมที่ค่อนข้างหายากซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่สูงกว่า... อย่างแรกคือ NAP หรือ adenomatosis-polyposis ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมในเยื่อบุลำไส้ใหญ่ เป็นลักษณะของเนื้องอกที่อ่อนโยนจำนวนมาก ผู้ที่มี NAP มีโอกาสเป็นมะเร็งสูงมาก ประเภทที่สองเรียกว่า NNROC หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่ใช่ polyposis ทางพันธุกรรม ในกรณีนี้เนื้องอกวิทยาสามารถพัฒนาได้หลายแห่งพร้อมกัน
โรคลำไส้
โรคของเยื่อบุลำไส้เช่นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลจะเพิ่มปัจจัยเสี่ยง ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งวิทยา
คำตอบสำหรับคำถามยอดนิยมเกี่ยวกับวิธีระบุมะเร็งลำไส้นั้นเป็นเรื่องยุ่งยาก อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากปัจจัยที่เกิดขึ้นแล้วยังมีตัวบ่งชี้อีกหลายอย่างที่ส่งผลต่อการปรากฏตัวของเนื้องอกวิทยา: น้ำหนักส่วนเกินการสูบบุหรี่การขาดการออกกำลังกาย
อาการมะเร็งทวารหนักและมะเร็งลำไส้ใหญ่
อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งลำไส้คืออะไร? สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาการของมะเร็งทวารหนักและมะเร็งลำไส้แตกต่างกันเล็กน้อยแม้ว่าอาการจะคล้ายกันเล็กน้อย
แล้วอะไรคือ อาการแรกของมะเร็งลำไส้ใหญ่:
- เลือดในและภายในอุจจาระ (อาจมีสีอ่อนหรือสีเข้ม);
- การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
- เปลี่ยนจังหวะการเคลื่อนไหวของลำไส้โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน (ท้องเสียหรือท้องผูกนานกว่า 6 สัปดาห์)
- ปวดทวารหนักหรือช่องท้อง
- ความรู้สึกไม่สมบูรณ์หลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ลำไส้อุดตัน. อาการของเนื้องอกวิทยาทางทวารหนัก:
- การปรากฏตัวของหนองเมือกหรือเลือดในอุจจาระ
- ปวดใน perineum, sacrum, tailbone, หลังส่วนล่าง;
- การกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระเจ็บปวดบ่อยๆ
- ความรู้สึกของการมีสิ่งแปลกปลอมในทวารหนัก
- เปลี่ยนรูปร่างของอุจจาระ: มันกลายเป็นเหมือนริบบิ้น
- ท้องผูก.
มะเร็งทวารหนักและมะเร็งลำไส้ไม่ใช่สาเหตุเดียวของอาการเหล่านี้ มะเร็งลำไส้ใหญ่มักพบบ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ในผู้ที่มีอายุน้อยอาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการมีโรคอื่น ๆ เช่นลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลหรือ SRCT
ตอนนี้คุณรู้แล้วว่ามะเร็งลำไส้คืออะไรและมีอาการอะไรบ้าง หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปในช่วงหลายสัปดาห์ แต่กลับสดใสขึ้นและสว่างขึ้นควรปรึกษาแพทย์
มะเร็งลำไส้ใหญ่ (carcinoma) หมายถึงกลุ่มของเนื้องอกมะเร็งที่ก่อตัวจากเยื่อบุผิวในลำไส้แตกต่างกันในโครงสร้างของเซลล์รูปแบบการเจริญเติบโตและสามารถแปลได้ในคนตาบอดลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์และทวารหนัก
โดยส่วนใหญ่เนื้องอกมะเร็งมักถูกแปลในลำไส้ใหญ่และทวารหนักดังนั้นมะเร็งลำไส้ใหญ่จึงมักเรียกว่าลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
ใน 70% ของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระหว่างการตรวจจะมีการเปิดเผยปัจจัยกระตุ้นเช่นเรื้อรังรูทวารน้ำตาทางทวารหนัก proctitis polyposis และอื่น ๆ นอกจากนี้อาการทางคลินิกของมะเร็งลำไส้ใหญ่ยังคล้ายคลึงกับเงื่อนไขที่ระบุไว้ดังนั้นผู้ป่วยอาจสับสนกับการกำเริบของโรคอีกครั้ง
เราขอเสนอให้พิจารณาสาเหตุปัจจัยกระตุ้นและอาการรวมทั้งวิเคราะห์วิธีการหลักในการวินิจฉัยและการรักษาพยาธิวิทยานี้ เรายินดีเป็นอย่างยิ่งหากข้อมูลนี้จะช่วยคุณในการป้องกันตัวเองจากมะเร็งลำไส้ใหญ่และจะช่วยให้คุณสามารถตรวจพบโรคได้ในระยะเริ่มต้น
ลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของลำไส้ใหญ่
![](https://i0.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/kishecnii.jpeg)
จุดสังเกตที่กำหนดเส้นขอบของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่คือวาล์ว ileocecal ซึ่งอยู่ด้านล่างซึ่งลำไส้ใหญ่เริ่มขึ้น ลำไส้ใหญ่จะสิ้นสุดลงด้วยทวารหนักซึ่งตั้งอยู่ใน perineum
ลำไส้ใหญ่มีความยาว 1.5 ถึง 2 เมตรและลูเมนในบางส่วนมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 8 ซม. และค่อยๆแคบลงไปทางทวารหนัก
ผนังของลำไส้ใหญ่ประกอบด้วยสี่ชั้น: เมือกใต้น้ำกล้ามเนื้อและเซรุ่ม
ลำไส้ใหญ่แตกต่างจากลำไส้เล็กไม่เพียง แต่มีสีความยาวและเส้นผ่านศูนย์กลางเท่านั้น แต่ยังมีแถบกล้ามเนื้อตามยาวสามแถบที่รวบรวมเป็นรอยพับ
ลำไส้ใหญ่ถูกส่งมาจากหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่าและด้อยกว่า
เลือดดำจากลำไส้ใหญ่ไหลผ่านเส้นเลือด mesenteric ที่เหนือกว่าและด้อยกว่าเข้าสู่หลอดเลือดดำม้ามแล้วเข้าสู่หลอดเลือดดำพอร์ทัล ดังนั้นการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจึงมีการแปลที่ตับเป็นหลัก
ลำไส้ใหญ่มีหน้าที่สำคัญหลายประการ ได้แก่ :
- ย่อยอาหาร (อาหารที่เข้าสู่ระบบทางเดินอาหารยังคงถูกย่อยบางส่วนในลำไส้ใหญ่);
- การขับถ่าย (ผ่านลำไส้ใหญ่ส่วนหนึ่งของสารอันตรายที่เกิดขึ้นในช่วงชีวิตของร่างกายมนุษย์จะถูกขับออกจากร่างกายด้วยอุจจาระ);
- ป้องกัน (แบคทีเรียที่เป็นประโยชน์อาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่ซึ่งปกป้องร่างกายจากเชื้อโรค);
- การดูดซึม (การดูดซึมสารอาหารน้ำและวิตามินยังคงดำเนินต่อไปในลำไส้ใหญ่)
![](https://i2.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/vitamini.jpg)
ดังนั้นลำไส้ใหญ่จึงเป็นหนึ่งในส่วนที่สำคัญที่สุดของท่อย่อยอาหารและทำหน้าที่หลายอย่างที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของร่างกายมนุษย์
ระบาดวิทยามะเร็งลำไส้
มะเร็งลำไส้ใหญ่พบได้บ่อยกว่ามะเร็งลำไส้เล็ก
อัตราการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสูงสุดในอุตสาหกรรม ประเทศที่พัฒนาแล้ว อเมริกาและยุโรป แต่เช่นในญี่ปุ่นโรคนี้พบได้น้อย อัตราการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ต่ำรวมทั้งมะเร็งทวารหนักในแอฟริกาและเอเชีย
ในรัสเซียอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอยู่ที่ระดับ 17.2 รายต่อประชากร 100,000 คน
ในโครงสร้างของโรคมะเร็งมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นอันดับสองในผู้ชายและอันดับสามในผู้หญิง
เนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่มีการแปลในลำไส้ใหญ่
มะเร็งทวารหนักส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ทุกคนที่สามและผู้ป่วยโรคมะเร็งทุกรายในสิบ อัตราการเกิดมะเร็งทวารหนักในประชากรชายในประเทศของเราคือ 12 คนต่อ 100,000 คน และ 8 ต่อ 100,000 ของเรา สำหรับผู้หญิง.
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แต่มีกรณีของโรคเมื่ออายุน้อยกว่า ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ในชายและหญิง
![](https://i2.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/starik-2.jpg)
สาเหตุและปัจจัยกระตุ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่
การแพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่เชื่อถือได้ของการเสื่อมของเซลล์เยื่อบุผิวของท่อในลำไส้ แต่จากการศึกษาทางคลินิกจำนวนมากพบว่ามีปัจจัยหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็ง
ปัจจัยต่อไปนี้นำไปสู่การเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่รวมทั้งมะเร็งทวารหนัก:
- คุณสมบัติทางโภชนาการ
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- โรคลำไส้เรื้อรัง
- การติดพันธุกรรม
- อาการท้องผูกเรื้อรัง
- อายุมากกว่า 50 ปี
- อันตรายต่อวิชาชีพ
- การติดเชื้อ papillomavirus
- เพศทางทวารหนัก
ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นของมะเร็งลำไส้และทวารหนัก
คุณสมบัติของโภชนาการ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่พบได้ในผู้ที่รับประทานอาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์เป็นหลักและรับประทานผักธัญพืชและผลไม้เพียงเล็กน้อย
การรับเข้า เป็นจำนวนมาก ของเนื้อสัตว์และไขมันในลำไส้การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพในลำไส้ซึ่งเป็นผลมาจากการที่แบคทีเรียเริ่มสร้างสารก่อมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัจจัยด้านอาหารมีส่วนสำคัญต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่
การละเมิดแอลกอฮอล์ ในผู้ที่กินแอลกอฮอล์เป็นประจำเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่จะระคายเคือง
โรคลำไส้ มีกลุ่มของเงื่อนไขที่เรียกว่าภาวะก่อนเป็นมะเร็งที่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ โรคดังกล่าวเป็นโรคต่อไปนี้:
- ลำไส้ใหญ่;
- โรค Crohn;
- adenomatosis ในลำไส้
- แผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง;
- การอักเสบของลำไส้ใหญ่ที่มีลักษณะติดเชื้อ
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/kolit1.jpg)
ความบกพร่องทางพันธุกรรม. ในผู้ที่ญาติสนิทเป็นมะเร็งลำไส้ก่อนอายุ 45 ปีความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้จะเพิ่มขึ้นหลายเท่า นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาสองอย่างเช่น polyposis-adenomatosis ในครอบครัวและมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่ใช่ polyposis ทางพันธุกรรมซึ่งเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่อย่างมีนัยสำคัญ
อาการท้องผูกเรื้อรังนำไปสู่การระคายเคืองของเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่ตรงบริเวณทวารหนักซึ่งเป็นผลมาจากการที่เยื่อบุผิวได้รับการต่ออายุอย่างต่อเนื่อง
ดังนั้นยิ่งเซลล์แบ่งตัวมากขึ้นความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งก็จะยิ่งสูงขึ้น
อันตรายจากการทำงานที่สำคัญที่สุดคือการสัมผัสกับแร่ใยหินเป็นเวลานานซึ่งอาจทำให้เกิดมะเร็งในตำแหน่งต่างๆรวมถึงลำไส้ใหญ่ มะเร็งลำไส้ใหญ่อาจเกิดจากสารก่อมะเร็งอื่น ๆ เช่นสารพิษในอุตสาหกรรมไนเตรตสารกำจัดศัตรูพืชก๊าซไอเสียเป็นต้น
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/papilomavirysnania.jpeg)
การติดเชื้อ Human papillomavirus papillomavirus เป็นไวรัสที่ก่อให้เกิดมะเร็งดังนั้นจึงสามารถนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งทวารหนักได้ ตัวแทนของชนกลุ่มน้อยที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ
เพศทางทวารหนัก. ขั้นแรกในระหว่างการสัมผัสใกล้ชิดแบบผิดปกติคุณอาจติดเชื้อ papillomavirus ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งทวารหนัก ประการที่สองชั้นเรียนนำไปสู่ \u200b\u200bmicrocracks ในเยื่อเมือกของทวารหนักน้ำตาทวารหนักริดสีดวงทวารและทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งทวารหนัก
บุคคลที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านลำไส้และทวารหนักเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหาโรคได้ทันเวลา
หลักสูตรทางคลินิกและการจำแนกมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
มะเร็งลำไส้ใหญ่รวมทั้งมะเร็งทวารหนักอาจเป็น endophytic exophytic และ infiltrative ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเจริญเติบโต
ในมะเร็งลำไส้ exophytic เนื้องอกจะเติบโตในลูเมนของลำไส้
![](https://i0.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/adekolcenoma-1.jpeg)
การเจริญเติบโตของเนื้องอกเอนโดไฟต์มีลักษณะการแพร่กระจายของกระบวนการร้ายในความหนาของผนัง
มะเร็งลำไส้แทรกซึมหมายถึงการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงซึ่งก่อตัวเป็นกลุ่มก้อนกับทวารหนัก
เนื้องอกในลำไส้ใหญ่ยังมีความโดดเด่นด้วยองค์ประกอบของเซลล์โดยเน้นรูปแบบของมะเร็งต่อไปนี้:
- มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา;
- มะเร็งเยื่อบุเซลล์
- มะเร็งที่ไม่แตกต่าง
- มะเร็งที่ไม่ระบุประเภท
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาซึ่งเกิดขึ้นใน 80% ของผู้ป่วย
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีสี่ขั้นตอน
ขั้นตอนที่ 1: เนื้องอกไม่เกินชั้นเมือกและใต้ผิวหนังของทวารหนัก ไม่มีการฉายในภูมิภาคและระยะไกล มะเร็งในระยะแรกไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากแทบไม่มีอาการของโรค
ขั้นที่ 2:
- เนื้องอกอยู่ครึ่งหนึ่งของเส้นรอบวงของผนังลำไส้ แต่ไม่เกินชั้นใต้ผิวหนัง ตรวจไม่พบการคัดกรองเนื้องอก
- เนื้องอกครอบครองครึ่งหนึ่งของเส้นรอบวงของผนังลำไส้และไม่เกินชั้นใต้น้ำ แต่การตรวจคัดกรองน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค (ช่องท้อง - ลำไส้) ได้รับการพิจารณาแล้ว
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/matka.jpg)
ขั้นที่ 3:
- เนื้องอกบุกรุกความหนาทั้งหมดของผนังลำไส้และอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่ออัมพาต กระบวนการนี้ครอบคลุมเกือบทั่วทั้งเส้นรอบวงของผนังลำไส้และในการรวบรวมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคจะมีการฉายเดี่ยว
- ขั้นตอนนี้จะถูกเปิดเผยโดยไม่คำนึงถึงขนาดและความลึกของรอยโรคเนื้องอกของผนังลำไส้หากมีการตรวจคัดกรองหลายครั้งในทุกกลุ่มของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
ขั้นตอนที่ 4: เนื้องอกมีขนาดที่สำคัญบางส่วนหรือทั้งหมดครอบคลุมลูเมนในลำไส้ การตรวจคัดกรองเนื้องอกไม่เพียง แต่ปรากฏในผู้เก็บน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคเท่านั้น นอกจากนี้เนื้องอกยังสามารถเจริญเติบโตไปสู่อวัยวะข้างเคียง (เยื่อบุช่องท้องรังไข่มดลูกกระเพาะปัสสาวะและอื่น ๆ )
การแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
มะเร็งลำไส้ใหญ่เช่นเดียวกับมะเร็งอื่น ๆ สามารถแพร่กระจายได้หลายวิธี ได้แก่ :
- เม็ดเลือด;
- ต่อมน้ำเหลือง;
- การปลูกถ่าย
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/pechen-2.jpg)
การแพร่กระจายในระดับภูมิภาคและระยะไกล (การฉาย) ของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีความโดดเด่น
การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระดับภูมิภาคจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในตัวสะสมน้ำเหลืองทางช่องท้องและอัมพาตและในระยะต่อมากระบวนการนี้อาจส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองพาราออร์ติก
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้เนื่องจากเลือดดำจากลำไส้ใหญ่เข้าสู่ตับการตรวจคัดกรองเม็ดเลือดของมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่มักถูกกำหนดในอวัยวะนี้
นอกจากนี้เนื้องอกยังสามารถเจริญเติบโตไปสู่อวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียงซึ่งขัดขวางโครงสร้างและการทำงานของมัน
อาการมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจไม่ปรากฏให้เห็นเป็นเวลานาน อาการของโรคจะปรากฏเฉพาะเมื่อเนื้องอกมีขนาดที่สำคัญซึ่งรบกวนลำไส้ ดังนั้นคุณต้องดูแลสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิดและใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ แม้แต่เรื่องที่เล็กที่สุด
อาการทางคลินิกของมะเร็งลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ sigmoid):
- ความอ่อนแอทั่วไป
- ความอยากอาหารลดลงหรือสมบูรณ์
- ลดน้ำหนัก;
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างไม่มีเหตุผล
- ความไม่แน่นอนของอุจจาระ
- อาการปวดท้อง;
- เลือดออกทางทวารหนัก
- ท้องอืด;
- สีซีดของผิวหนัง
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/slabost-2.jpg)
ตอนนี้เรามาดูอาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักกันดีกว่า
ในระยะเริ่มแรกของโรคผู้ป่วยไม่มีอาการเฉพาะใด ๆ สัญญาณแรกของมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจเป็นความอ่อนแอทั่วไปสมรรถภาพลดลงไม่สบายตัวเหงื่อออกมากมีไข้โดยไม่มีเหตุผลและความอยากอาหารลดลง
การลดน้ำหนักเป็นเรื่องยากในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก กรณีทางคลินิกเป็นที่ทราบกันดีเมื่อผู้ป่วยโดยเฉพาะผู้ที่มีเนื้องอกมะเร็งลำไส้ใหญ่มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่ไม่ลดลง
ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการไม่ชอบอาหารประเภทเนื้อสัตว์
ไข้ในมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นสัญญาณของความมึนเมาจากมะเร็ง อุณหภูมิของร่างกายสามารถเพิ่มขึ้นได้ทั้งสองแบบ (37-38 องศา) และตัวเลขสูง (สูงกว่า 38 องศา)
ความไม่แน่นอนของอุจจาระสามารถแสดงออกมาในรูปแบบที่ตามมาด้วยอาการท้องร่วงหรือในทางกลับกัน
ในระยะหลังของโรคอาการของลำไส้อุดตันจะเข้าร่วมกับอาการข้างต้น: เสียงดังก้องในช่องท้องท้องอืดปวดท้องโรคโลหิตจางเป็นต้น
ในมะเร็งลำไส้ใหญ่อาการปวดอาจแตกต่างกันไปตามลักษณะและระยะเวลา บ่อยครั้งที่มีอาการตะคริวและปวดอย่างต่อเนื่องในช่องท้อง
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/bol-4.jpeg)
นอกจากนี้มะเร็งลำไส้อาจบ่งชี้ได้จากลักษณะของเลือดในอุจจาระซึ่งอยู่ภายในอุจจาระหรือบนพื้นผิวในรูปแบบของลาย
อาการของการอุดตันในลำไส้เช่นเสียงดังก้องท้องอืดและการไหลของก๊าซและอุจจาระล่าช้าจะปรากฏในระยะสุดท้ายของมะเร็งลำไส้ใหญ่เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นจนทำให้อุจจาระผ่านท่อในลำไส้ได้ยาก
แม้ว่าทวารหนักจะเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ แต่อาการของมะเร็งทวารหนักจะแตกต่างจากภาพทางคลินิกของมะเร็งในส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่เล็กน้อย
อาการมะเร็งทวารหนัก
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่มะเร็งทวารหนักในระยะเริ่มแรกจะไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใดและผู้ป่วยบางรายก็ไม่ใส่ใจกับอาการของโรค ดังนั้น 70% ของผู้ป่วยมะเร็งทวารหนักจะตรวจพบในระยะสุดท้ายซึ่งไม่เพียง แต่มีการฉายเฉพาะภูมิภาคเท่านั้น แต่ยังพบรอยโรคเนื้องอกทุติยภูมิของอวัยวะที่อยู่ห่าง
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/krov-4.jpg)
ผู้ป่วยมะเร็งทวารหนักอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- อาการท้องผูกบ่อย
- การปลดปล่อยในลักษณะที่แตกต่างจากทวารหนัก (เมือกหนองเลือด) ในระหว่างและหลังการถ่ายอุจจาระ
- ปวดเมื่อยบริเวณทวารหนักซึ่งสามารถแผ่ไปที่หลังส่วนล่าง, sacrum, ท้องน้อย, perineum;
- ความรู้สึกไม่สบายในทวารหนักและความรู้สึกว่าทวารหนักไม่ได้ระบายออกอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการถ่ายอุจจาระ
- ปวดท้อง;
- tenesmus (ความเจ็บปวดที่ผิดพลาดเพื่อล้างลำไส้);
- เปลี่ยนรูปร่างของอุจจาระซึ่งกลายเป็นเหมือนริบบิ้นแล้วบางเหมือนดินสอ
หากคุณสังเกตเห็นอาการข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอย่างเราขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ - แพทย์ทางเดินอาหารซึ่งจะกำหนดการทดสอบที่จำเป็นเพื่อยืนยันหรือยกเว้นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การวินิจฉัยโรคนี้ในระยะเริ่มต้นช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างมีนัยสำคัญ
ลองพิจารณาอาการของมะเร็งทวารหนักโดยละเอียด
![](https://i2.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/sliz-gemorroi.jpeg)
ปล่อยออกจากทวารหนัก การระบายออกจากทวารหนักอาจมีลักษณะที่แตกต่างกัน ในระยะเริ่มแรกการผลิตเมือกจะเพิ่มขึ้นซึ่งส่วนเกินจะถูกปล่อยออกจากทวารหนัก
สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งทวารหนักคือการไหลเวียนของเลือดออกจากทวารหนักซึ่งสามารถแสดงให้เห็นได้ว่ามีเลือดออกมากเช่นเดียวกับในรูปแบบของริ้วบนอุจจาระหรือหยดลงในก้อน เลือดสดไม่ได้ย่อย
ในระยะหลังของมะเร็งทวารหนักเนื้องอกจะเริ่มสลายตัวดังนั้นอนุภาคของมันอาจหลุดออกมาจากทวารหนัก นอกจากนี้เนื้องอกที่เป็นมะเร็งสามารถติดเชื้อได้ซึ่งเป็นผลมาจากการที่มีหนองไหลออกมาจากช่องทวารหนัก
ความเจ็บปวด ความเจ็บปวดในทวารหนักอาจเป็นได้ทั้งความหมองคล้ำและอัมพาต นอกจากนี้ผู้ป่วยยังรู้สึกไม่สบายตัวและมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในทวารหนักหลังจากมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
อาการปวดท้องในมะเร็งทวารหนักส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะหลังของโรค อาการปวดส่วนใหญ่มีลักษณะกระตุกและกระจายไปทั่วช่องท้อง
การเปลี่ยนแปลงลักษณะของอุจจาระ ในระยะหลังของมะเร็งทวารหนักเมื่อเนื้องอกบางส่วนปิดกั้นลูเมนของทวารหนักอาการท้องผูกจะกลายเป็นเรื้อรัง นอกจากนี้รูปร่างของอุจจาระก็เปลี่ยนไปซึ่งจะบางเหมือนริบบิ้นหรือเหมือนดินสอ
เทเนสมัส. การปรากฏตัวของเนื้องอกในทวารหนักกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นให้ลำไส้ว่างเปล่าซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดกับผู้ป่วย
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/bol-5.jpg)
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่พบบ่อยที่สุดคือการอุดตันของลำไส้ซึ่งอาจเป็นได้ทั้งแบบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
นอกจากนี้ในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่รวมถึงมะเร็งทวารหนักภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกในลำไส้, ลำไส้อักเสบ (ลำไส้ใหญ่, sigmoiditis, proctitis), การทะลุของผนังลำไส้, การขยายตัวของลำไส้ที่เป็นพิษ, การก่อตัวของรูภายนอกและภายใน, ฝีในช่องท้อง, โรคโลหิตจางและอื่น ๆ
ภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ข้างต้นทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญและทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีและในบางกรณีต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
การวินิจฉัย
ขั้นตอนวิธีในการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักประกอบด้วยหลายขั้นตอน
1. ข้อสอบอัตนัย:
- การรวบรวมข้อร้องเรียน
- คอลเลกชันของ anamnesis ของชีวิตและโรค
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/vrach-3.jpeg)
2. การตรวจสอบวัตถุประสงค์:
- การตรวจผู้ป่วย
- คลำช่องท้อง
- การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลของทวารหนัก
- การตรวจช่องท้อง
3. วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
- การวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาเลือดลึกลับ
- การตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง
- การส่องกล้อง;
- sigmoidoscopy;
- ลำไส้ใหญ่;
- การส่องกล้อง;
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของทวารหนักและเนื้อเยื่ออัมพาตโดยใช้ endorectal probe
- การสุ่มตัวอย่างวัสดุด้วยการตรวจทางเนื้อเยื่อในภายหลัง
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT);
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI);
- การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนร่วมกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (PET / CT);
- การส่องกล้องตรวจวินิจฉัย
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/yzi-2.jpg)
เมื่อสัมภาษณ์ผู้ป่วยแพทย์อาจสงสัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้เพื่อดูสัญญาณต่างๆเช่นความไม่เสถียรของอุจจาระในช่วง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาอาการปวดในช่องท้องและทวารหนักการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของอุจจาระอาการท้องผูกอย่างต่อเนื่องและอื่น ๆ รวมทั้งอาการของโรคที่เพิ่มขึ้น (ลำไส้ใหญ่ริดสีดวงทวารโรคระบบประสาทอักเสบ โรค Crohn เป็นต้น)
เมื่อรวบรวม anamnesis แพทย์จะให้ความสำคัญกับการปรากฏตัวของภาวะมะเร็งระยะก่อนโรคเรื้อรังของลำไส้ใหญ่และบริเวณทวารหนักการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งความบกพร่องทางพันธุกรรม ฯลฯ นั่นคือผู้เชี่ยวชาญพยายามค้นหาหรือกำจัดปัจจัยกระตุ้น
เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยคุณสามารถสังเกตเห็นความอ่อนเพลียการเพิ่มขึ้นของช่องท้องเนื่องจากท้องอืดของลำไส้สีซีดหรือความเป็นดินของผิวหนังคราบจุลินทรีย์บนลิ้นการขับเหงื่อเพิ่มขึ้น
เนื้องอกของบริเวณทวารหนักสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
ด้วยความช่วยเหลือของการคลำจะเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการปรากฏตัวของเนื้องอกในช่วงปลายเมื่อมีขนาดใหญ่โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ผอมแห้ง
ด้วยการตรวจดิจิตอลทางทวารหนักแพทย์สามารถตรวจความยาวของทวารหนัก 10 ซม.
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/analiz-obzhii.jpeg)
สัญญาณของเนื้องอกมะเร็งในบริเวณนี้มีดังนี้:
- การยื่นออกมาเหมือนเนื้องอกที่เจ็บปวดและไม่เจ็บปวดของผนังลำไส้ภายในลูเมนซึ่งอาจมีหลายขนาด ด้วยการเจริญเติบโตของเนื้องอกภายนอกขาของมันจะถูกกำหนดและด้วยการเจริญเติบโตของเอนโดไฟต์ทำให้ลูเมนในลำไส้แคบลงเป็นวงกลม
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างปกติของรอยพับของเยื่อบุทวารหนัก
- การปรากฏตัวของเลือดบนถุงมือระหว่างการตรวจ
- การเปลี่ยนแปลงความคล่องตัวของทวารหนัก
ในการตรวจเลือดโดยทั่วไปสามารถตรวจสอบอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและสัญญาณของโรคโลหิตจางได้ (การลดลงของระดับเม็ดเลือดแดงและ / หรือฮีโมโกลบิน) ซึ่งบ่งชี้ว่ามีเลือดออกเรื้อรัง
เนื่องจากเลือดออกในมะเร็งลำไส้อาจไม่มีนัยสำคัญและไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยตาเปล่าผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคทางเดินอาหารจะได้รับการตรวจหาเลือดที่เป็นพิษ
นอกจากนี้เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดได้รับการตรวจเลือดเพื่อหาระดับของแอนติเจนมะเร็งตัวอ่อนและ CA19.9 ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทำให้ผู้ป่วยสงสัยว่ามีมะเร็งอยู่ในร่างกาย
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/analiz-2.jpeg)
การตรวจช่องท้องจะดำเนินการเพื่อฟังการเคลื่อนไหวของลำไส้และเพื่อตรวจสอบอาการของลำไส้อุดตัน (เสียงกระเซ็น, เสียงของการหล่นลง, การลดลงของเสียง peristaltic ฯลฯ )
Anoscopy และ sigmoidoscopy ส่วนใหญ่ใช้สำหรับมะเร็งทวารหนัก
วิธีการเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถระบุเนื้องอกด้วยสายตาและประเมินการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกของช่องทวารหนักรวมทั้งรวบรวมวัสดุสำหรับการตรวจทางเนื้อเยื่อ
Colonoscopy เป็นวิธีการส่องกล้องที่เกี่ยวข้องกับการใส่กล้องเอนโดสโคปด้วยอุปกรณ์ออปติกเข้าไปในทวารหนัก วิธีนี้ช่วยให้คุณศึกษาเยื่อเมือกของทวารหนักและลำไส้ใหญ่ sigmoid เพื่อระบุเนื้องอก นอกจากนี้ fibrocolonoscope เช่น sigmoidoscope ยังมีเครื่องมือตรวจชิ้นเนื้อ
Irrigoscopy - เป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์ของลำไส้ด้วยความคมชัดสองเท่าโดยใช้แบเรียมและอากาศเป็นความแตกต่าง ในฟลูออโรสโคปนักรังสีวิทยาจะตรวจสอบการเคลื่อนไหวของลำไส้และความนุ่มนวลและในภาพที่ได้สามารถตรวจพบข้อบกพร่องของการอุดลำไส้และสัญญาณอื่น ๆ ของมะเร็งได้
การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องช่วยให้สามารถประเมินความชุกของมะเร็งในอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ได้เช่นเดียวกับการเปิดเผยตัวของเนื้องอกการอุดตันของลำไส้การมีของเหลวในช่องท้องเป็นต้น
![](https://i2.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/kt-pochek.jpg)
นอกจากนี้ยังมีการทำอัลตราซาวนด์ต่อมลูกหมากซึ่งเป็นข้อมูลมากกว่าในมะเร็งทวารหนัก
ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจทางเนื้อเยื่อจึงเป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่าเซลล์ใดพัฒนาเนื้องอกเพื่อเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
CT และ MRI ส่วนใหญ่จะใช้ไม่ได้เพื่อค้นหาเนื้องอกในลำไส้หลัก แต่เพื่อประเมินระยะของมะเร็ง ด้วยวิธีการเหล่านี้ทำให้สามารถระบุการฉายทั้งในระดับภูมิภาคและระยะไกลในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ
PET / CT เป็นวิธีการวินิจฉัยมะเร็งที่แม่นยำที่สุดในปัจจุบันซึ่งสามารถตรวจพบเนื้องอกมะเร็งในระดับเมตาบอลิซึม
เนื่องจากค่าใช้จ่ายในการศึกษานี้สูงมากจึงใช้เฉพาะในกรณีที่วินิจฉัยยากเมื่อจำเป็นต้องกำหนดคุณภาพของเนื้องอกประเมินความชุกของกระบวนการและวินิจฉัยการกำเริบของโรค
การส่องกล้องตรวจวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักช่วยให้คุณสามารถตรวจลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ ของช่องท้องเพื่อระบุรอยโรคที่น่าสงสัยและนำวัสดุไปตรวจทางเนื้อเยื่อ
อย่างที่คุณเห็นความสามารถของอุปกรณ์ตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์ที่ทันสมัยทำให้สามารถระบุการมีเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ใหญ่ได้อย่างแม่นยำ สิ่งสำคัญในสัญญาณแรกของโรคคือการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ: proctologist หรือ coloproctologist หากคลินิกของคุณไม่มีผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้คุณสามารถปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือศัลยแพทย์ที่จะแนะนำคุณไปพบแพทย์ที่เหมาะสม
![](https://i0.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/vrach-proktolog.jpeg)
การวินิจฉัยแยกโรค
เนื่องจากอาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักคล้ายคลึงกับอาการของโรคอื่น ๆ ทั้งมะเร็งและการอักเสบจึงจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรค
มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่จะต้องมีความแตกต่างจากโรคต่อไปนี้:
- เนื้องอกของต่อมลูกหมาก
- เวลาของรังไข่
- การแพร่กระจายของลำไส้ใหญ่
- มะเร็งปากมดลูก;
- มะเร็งถุงน้ำดี
- ริดสีดวงทวาร;
- ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
- โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (metritis, adnexitis และอื่น ๆ );
- อะมีบา;
- ฝีของช่องท้องและช่องท้องที่มีช่องท้องและอื่น ๆ
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/03/76.jpg)
การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสามารถทำได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้ยาเคมีบำบัดสารภูมิคุ้มกันและรังสีเอกซ์หรือการผ่าตัด
การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่รวมถึงมะเร็งทวารหนักเป็นการรักษาเพียงวิธีเดียวที่สามารถปรับปรุงการรอดชีวิตของผู้ป่วยได้ ด้วยเหตุนี้การผ่าตัดรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่จึงเป็นสิ่งจำเป็น
สาระสำคัญของการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักคือการนำส่วนหนึ่งของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกออกและฟื้นฟูความสมบูรณ์ของอะตอม ปริมาณของการแทรกแซงการผ่าตัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกมะเร็งโดยตรง
ด้วยเนื้องอกขนาดเล็กเนื้องอกจะถูกลบออกและความสมบูรณ์ของลำไส้จะได้รับการฟื้นฟูทันทีและด้วยเนื้องอกขนาดใหญ่การผ่าตัดจะดำเนินการในหลายขั้นตอน
ในมะเร็งทวารหนักส่วนหนึ่งของลำไส้จะประสบความสำเร็จอย่างสมบูรณ์และช่องเปิดส่วนปลายจะปรากฏที่ช่องท้องด้านหน้า หลังจากนั้นสักครู่หากอาการของผู้ป่วยอนุญาตให้ทำพลาสติกทางทวารหนัก
![](https://i2.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/operacia-2.jpeg)
ด้วยการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคไม่เพียง แต่เนื้องอกหลักจะถูกลบออก แต่ยังรวมถึงตัวสะสมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อไขมันในบริเวณที่มีการแพร่กระจายด้วยและขึ้นอยู่กับโครงสร้างของเซลล์คำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
ในกรณีที่มีการฉายระยะไกลของเนื้องอกหลักของลำไส้ใหญ่การฉายรังสีครั้งแรกสามารถทำได้เพื่อลดจำนวนและทำการผ่าตัดเท่านั้น หลังจากการผ่าตัดจะมีการกำหนดหลักสูตรเคมีบำบัด ด้วยกลวิธีนี้ทำให้สามารถเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยได้ห้าปี
การรักษาด้วยรังสี
การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นผลของการฉายรังสีที่ก่อให้เกิดไอออไนซ์ในเนื้องอกหลักหรือการฉายรังสี
การรักษาด้วยการฉายรังสีสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักใช้เพื่อทำงานต่อไปนี้:
- ลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของเนื้องอก
- เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการผ่าตัดรักษา
- ลดจำนวนการฉายหรือขนาดของเนื้องอกหลักก่อนการผ่าตัด
- ยืดอายุผู้ป่วยด้วยมะเร็งลำไส้ที่ผ่าตัดไม่ได้
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/ximioterapia.jpg)
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
วิธีนี้ไม่เคยใช้เป็นยาเดี่ยว แต่สามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของการรักษาอื่น ๆ เช่นการผ่าตัดและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่
ในสูตรการรักษามะเร็งที่ใช้กันมากที่สุดคือ Leucovorin, Irinotecan, Tegafur, Oxaliplatin และ Capecitotabin
การเลือกใช้ยาควรได้รับการจัดการโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยเฉพาะซึ่งรู้ถึงลักษณะของโรคได้อย่างน่าเชื่อถือการมีโรคร่วมและปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นอื่น ๆ
มะเร็งลำไส้ใหญ่กรณีที่รุนแรงที่สุดคือมะเร็งระยะแพร่กระจาย อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยดังกล่าวไม่เกิน 12 เดือน เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษามะเร็งดังกล่าวเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาแบบประคับประคอง (การผ่าตัดเคมีบำบัดการฉายรังสี) เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย
ทางเลือกอื่นในการรักษามะเร็งลำไส้
ก่อนฝึกวิธีการแพทย์ทางเลือกคุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณ นอกจากนี้การเยียวยาพื้นบ้านไม่สามารถใช้เป็นยาเดี่ยวได้เนื่องจากประสิทธิผลของยาไม่เพียงพอที่จะรับมือกับเนื้องอกมะเร็ง
เราขอเสนอให้พิจารณาการเยียวยาพื้นบ้านและวิธีการที่มีบทวิจารณ์ของผู้ป่วยในเชิงบวกจำนวนมากที่สุด
![](https://i0.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/kapysta-sok.jpeg)
- น้ำกะหล่ำปลี: ผักกาดขาวหลายใบถูกล้างด้วยน้ำไหลและถูกขัดจังหวะในเครื่องปั่น มวลที่ได้จะถูกวางไว้ในผ้าและบีบน้ำออก แนะนำให้กินน้ำกะหล่ำปลี 100 มล. ทุกวันวันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร 15 นาที ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 5 สัปดาห์
- การแช่ chaga: chaga สับ 10 กรัมเทลงในน้ำเดือด 500 มล. และอนุญาตให้ชงในที่มืดเย็นเป็นเวลา 48 ชั่วโมง รับประทานยา 200 มล. ในตอนเช้าตอนกลางวันและตอนเย็น 15 นาทีก่อนอาหาร ระยะเวลาการรักษาคือสามถึงหกเดือน
- Microclysters ที่มีการแช่ chaga: ยาที่เตรียมตามสูตรข้างต้นจะถูกฉีดเข้าไปในทวารหนักโดยใช้เข็มฉีดยาวันละสองครั้ง: ในตอนเช้าและก่อนนอน ในขั้นตอนเดียวคุณสามารถป้อนยาได้ตั้งแต่ 40 ถึง 60 มล.
- ทิงเจอร์ที่ซับซ้อน: คุณต้องใช้ใบว่านหางจระเข้สับ 1 ช้อนโต๊ะราก elecampane และ chaga ส่วนผสมที่ระบุเทลงในภาชนะแก้วที่มีฝาปิดและเทลงในไวน์แดงแห้งสองแก้ว ใส่ทิงเจอร์เป็นเวลา 7 วันในที่มืด ยาจะต้องเขย่าในตอนเช้าและตอนเย็น 3 ครั้งต่อวันหลังอาหารรับประทานทันที ระยะเวลาการรักษา 4 สัปดาห์
- น้ำซุปบัค ธ อร์นและคาโมมายล์: สารสกัดจากบัค ธ อร์น 10 กรัมและสารสกัดจากดอกคาโมมายล์ 5 กรัมเทน้ำเดือด 300 มล. วางบนไฟและต้มประมาณ 5 นาทีหลังจากนั้นน้ำซุปจะถูกนำออกจากความร้อนและกรองผ่านตะแกรง ดื่มน้ำซุป 100 มล. วันละสามครั้งจนกว่าจะฟื้นตัวเต็มที่
- ทิงเจอร์ของ celandine: พืชจะเก็บเกี่ยวในปลายฤดูใบไม้ผลิหลังจากนั้นจะถูกส่งผ่านเครื่องบดเนื้อ ส่วนผสมที่ได้จะถูกวางไว้ในผ้าและบีบน้ำออก เทน้ำผลไม้สด 300 มล. ลงในขวดแก้วสีเข้มและเติมเอทิลแอลกอฮอล์ 100 มล. เก็บยาไว้ในตู้เย็น แนะนำให้ใช้ทิงเจอร์ 15 มล. วันละ 4 ครั้งก่อนอาหาร 15 นาที
![](https://i1.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/chistotel.jpg)
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้วิธีการรักษาพื้นบ้านที่ไม่ได้รักษามะเร็งลำไส้โดยตรง แต่ควรพักฟื้นหลังการผ่าตัดด้วยการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดรวมทั้งปรับปรุงสภาพทั่วไปในกระบวนการดูแลแบบประคับประคอง
อาหารสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่
อาหารทั้งในระหว่างการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และหลังการผ่าตัดเนื้องอกควรเป็นอาหารที่ย่อยง่ายและประหยัดซึ่งประกอบด้วยอาหารที่ดีต่อสุขภาพและมีคุณภาพสูงเท่านั้น
เป้าหมายหลักของโภชนาการอาหารในโรคนี้คือการเพิ่มความต้านทานของร่างกายและฟื้นฟูความแข็งแรง
ผู้เชี่ยวชาญได้รวบรวมรายชื่อผลิตภัณฑ์ที่มีคุณสมบัติในการต่อต้านมะเร็ง
อาหารต่อไปนี้มีคุณสมบัติต้านมะเร็ง:
- อาหารทะเล;
- ผัก;
- ผลเบอร์รี่ (สตรอเบอร์รี่ราสเบอร์รี่);
- ผลไม้ (กีวีแตงโมส้ม);
- ถั่ว;
- ผลิตภัณฑ์กรดแลคติก
- รำข้าวสาลีและข้าวไรย์
- กะหล่ำปลีเกือบทุกประเภท
- กระเทียม;
- สีเขียว;
- น้ำมันมะกอก.
![](https://i2.wp.com/gemorroy.info/wp-content/uploads/2017/05/moreprodykti.jpg)
ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักต้องรับประทานวันละ 5-6 ครั้งในปริมาณเล็กน้อย ผลิตภัณฑ์ต้องผ่านกรรมวิธีการอบด้วยความร้อนอย่างอ่อนโยน: การอบการต้มการนึ่ง
การป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่
วิธีหลักในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ที่มีความเสี่ยงและมีปัจจัยกระตุ้นคือการไปพบแพทย์เฉพาะทาง (ปีละครั้ง) และเข้ารับการตรวจพิเศษ (colonoscopy, sigmoidoscopy เป็นต้น)
มาตรการป้องกันทั่วไปมีดังต่อไปนี้:
- การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระตือรือร้น
- โภชนาการที่ถูกต้องและสมดุล
- ต่อสู้กับอาการท้องผูกได้ทันท่วงที
- การรักษาโรคในลำไส้อย่างทันท่วงทีโดยเฉพาะ polyposis, Crohn's disease, hemorrhoids, paraproctitis และอื่น ๆ );
- ผ่านการตรวจเลือดทางอุจจาระปีละครั้ง (สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี)
- sigmoidoscopy ทุกๆห้าปี (สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี)
- colonoscopy ทุกๆสิบปี (สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี)
การพยากรณ์โรค
ไม่เอื้ออำนวยและโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะของโรครูปร่างและการเป็นของเซลล์เนื้องอกพยาธิวิทยาร่วมกันและอายุของผู้ป่วย
อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 1 คือ 80% และสำหรับระยะที่ 4 จะน้อยกว่า 5%
อย่างที่คุณเห็นอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งลำไส้ใหญ่แม้จะใช้วิธีการรักษาทั้งหมดก็ไม่น่าสบายใจนัก ดังนั้นเราขอแนะนำให้คุณตรวจสอบสุขภาพของคุณดำเนินชีวิตที่กระตือรือร้นและมีสุขภาพดีรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุลและขอความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างทันท่วงทีหากคุณระบุไม่เพียง แต่อาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคลำไส้อื่น ๆ ด้วย