Polydaktylia lub mnożliwość - ta wrodzona patologia, w której dziecko w rękach lub stóp staje się coraz więcej niż ilość palców. Co zrobić z anomalią i jak to jest niebezpieczne? Rozumiemy ze specjalistami.
Czy to straszne?
Polydaktylia jest dziedzicznym i raczej rzadkim zjawiskiem. Prawdopodobieństwo dziedziczenia patologii z ojca lub matki wynosi około 50%. Na pierwszy rzut oka wydaje się, że anomalia nie stanowi poważnego zagrożenia dla dziecka: pomyśl, dodatkowy palec pod ręką, co jest nie tak z tym strasznym? W niektórych przypadkach nie ma nic niebezpiecznego w zdaniu. Ważne jest jednak, aby dowiedzieć się, czy patologia towarzyszy inne naruszenia w organizmie.
Oprócz oczywistego negatywnego wpływu na psychikę, a nawet ograniczenia wyboru zawodów dla osoby, polidaktylacja może mieć inną liczbę problemów jednoczesnych. Często choroba towarzyszy problemy układu mięśniowo-szkieletowego, niedostatecznie rozwinięcia falange palców i ich bitwy. Lekarze ostrzegają: anomalia nie jest niebezpieczna dla życia, ale może wywołać poważne naruszenia w pracy kończyn i powodują poważne obrażenia psychologiczne od dziecka. Dlatego dodatkowy palec jest lepszy do usunięcia.
Komentarze Olga Polyakova, traumatolog dziecięcy - ortopeda Moskwa klinika "Medycyna":
- Polydaktylia jest anatomicznym anomalią. Przyczyny patologii mogą być ciężkie zaburzenia chromosomowe, mutacje genetyczne i dziedziczność.
Polidactius to trzy typy: podstawowe, gdy są dodawane palce, składają się ze skóry; Drugi typ to obecność dodatkowych palców, które dzielą główną; I trzeci - obecność pełnej, normalnej formy i wielkości kończyn dodatków.
Dodatkowe palce pojawiają się częściej na rękach, ale mogą być na nogach lub jednocześnie na dolnych i kończynach górnych. Patologia powstaje w okresie wewnątrztacyjnym rozwoju dziecka.
Jeśli dodatkowe palce są na szczotkach dłoni, a ich obecność zapobiega pełnym funkcjonowaniu kończyny - wsparcia, chwytaka - konieczne jest przeprowadzenie operacji, ponieważ w przeciwnym razie dziecko opóźni się w rozwoju.
Jeśli dodatkowe palce są na stopie, i nie kolidują z chodzeniem i zużyciem butów, operacja może być przełożona do momentu, gdy dziecko rośnie i będzie w stanie podjąć decyzję, aby wykonać operację, czy nie. Oczywiście, jeśli to anomalia powoduje psychologiczne kompleksy z dziecka, operacja może być przeprowadzona wcześniej.
Specjaliści Izraelskiego Centrum Medycznego Tel Awiw Komentarz Kliniki:
- Ręka lub noga Polidaktyusz dzieje się: Preaksial (promieniowe) - z boku kciuka, centrali i tabeli - od strony Miszy. Formy tabeli i Preakitial Polydactila są częściej niż centralna.
U większości małych pacjentów, około 90%, nie ma innych chorób jednoczesnych z polidaktylią. Możliwa przyczyna polidaktylna może być transmisją genetyczną w formie autosomalnej dziedziczności dominującej. Można to potwierdzić obecność dodatkowego palca od jednego z rodziców lub innych członków rodziny. Jeśli podobny problem został odkryty od innych członków rodziny lub jednego z rodziców, można założyć, że jest to forma rodzinna polidaktylia.
Jeśli testy genetyczne nie potwierdzają, że polidaktyczność jest dziedziczna, można założyć, że choroba jest spowodowana wpływami niektórych negatywnych czynników w 5-8 tygodniu ciąży.
Badanie, oprócz fizycznego badania dziecka, może obejmować pędzel rentgenowski, ultradźwiękowy i mRI lub stopę. Angiografia odbywa się, aby ocenić przepływ krwi.
Leczenie polidaktylii jest zawsze chirurgiczne. Jeśli dodatkowy palec ma tylko miękkie tkanki, można go usunąć w ciągu miesiąca po narodzinach dziecka.
W innych przypadkach, gdy dodatkowy palec, oprócz tkanek miękkich, ma kości, stawy i ścięgna, rekonstruktywne działanie przebudowy szczotki lub stopy jest dokonane po roku po urodzeniu.
Uważa się to za najlepszy czas na leczenie chirurgiczne polidaktylia, ponieważ struktury kości są już wystarczające do operacji. Korekta mikrosurgiczna polidaktylia, w zależności od tego typu, może mieć inny charakter, ale prawie zawsze wymaga kości, ścięgna i skóry kończyny.
Jak zapobiegać?
Jak powiedzieliśmy, polidaktylacja jest dziedziczną anomalą. Aby dowiedzieć się, czy istnieje ryzyko rozwoju patologii z przyszłego dziecka, podczas planowania ciąży, musisz przeprowadzić porady genetyczne.
Czasami negatywne czynniki w czasie ciąży mogą wpływać na rozwój polidaktylii: choroby zakaźne przeniesione do przyszłej matki, biednych warunków życia, złych nawyków, napromieniowania i stosowania narkotyków niebezpiecznych dla kobiety w ciąży. Powody te mogą wpływać na rozwój patologii około ósmej tygodnia ciąży, gdy układany jest tkanina kostna kości. Dlatego, aby zapobiec rozwojem polidaktylii, ważne jest wykluczenie wszystkich tych czynników podczas narzędzia niemowląt.
Ciekawy fakt: najbardziej "wielokrotny" człowiek na świecie jest Achshat Saxen z Indii. Ma 7 palców na każdej ręce i 10 - na każdej nodze. 34-Palo Boy ma teraz 8 lat, a on jest wszedł do księgi Guinnessa, jako osoba, która ma największą liczbę palców. Co ciekawe, fakt, że dziecko nie ma jednego kciuka ani na rękach ani na nogach. Akshat Saxen został już przeniesiony kilka bardzo złożonych operacji, aby usunąć dodatkowe palce.
Polidaktyl jest wykonany w celu wywołania wrodzonej anatomicznej anomalii charakteryzującej się obecnością dodatkowych palców pod ręką i / lub nogami.
Jeśli chodzi o częstotliwość występowania takiej patologii, dane w tym względzie są demarchwangable (zgodnie z informacjami o różnych autorach, mnokrotność występuje od jednego noworodka o 630-3300, a dzięki tej samej częstotliwości zarówno chłopców, jak i dziewcząt.
Polydaktylacja, stając się przyczyną naruszenia funkcji kończyny, ogranicza fizyczny rozwój dziecka, niekorzystnie wpływa na jego psychikę, wymaga noszenia specjalnych butów (jeśli anomalii na nodze), a nawet ogranicza wybór zawodu.
Klasyfikacja polidaktylina
Na lokalizację polidaktyl jest podzielony na:
- Radykalny - podwojenie segmentów kciuka;
- Central - powielanie palców wskaźników, środkowych i bezimiennych;
- Ulnar - podwojenie Mizinz.
Według rodzaju podwojenia, wielość może złożyć takie edukacje:
- Rudiment - niepełny palec składający się z miękkich tkanek kostnych i utrzymywany na nodze skóry;
- Podziel palec pierwotny jest utworzony z powodu podwojenia kości (metropolii lub metalowa), prawie zawsze ma mniejszą liczbę falange i jest słabo rozwinięty;
- Full fledged palec - o normalnej formie i wymiary.
Dominujący znak polidaktylii wpływający na taktykę chirurgiczną jest nieobecność lub obecność odkształcenia głównego palca.
Najczęściej mnożenie znajduje się w rękach, rzadziej - na nogach, chociaż medycyna jest przypadki i kombinacje polidaktylii na rąk i nogach.
Według statystyk jednostronna mnożniwość przeważa na dwustronnym (przybliżony stosunek 65% / 35%), a prawostronny - nad lewą ręką (2 razy).
Przyczyny polidaktylii.
Etiologia tej patologii nie była w pełni studiowana. Jednak był niezawodnie, że dziedziczność jest najczęstszą przyczyną. Rodzaj rodzina dziedziczenia polidaktylnego - autosomal dominujący z niekompletnym penetantem, tj. Nośniki genu mutacji mogą być jednym z rodziców - matki lub ojca, ale obaj mogą być zdrowe. Niemniej jednak prawdopodobieństwo dziedziczenia anomalii wynosi około 50%.
Zgodnie z inną wersją, polidaktylacja jest jednym z objawów syndromów genów (Ellis-Van Kreveld, Meckel, Loreence-Muna Barda-Bidla itp.) I złożonych zespołów chromosomalnych (na przykład zespół Patau). Całkowita genetyka ma około 120 syndromów, które mogą towarzyszyć polidaktylne.
Powód nierozpuszczonej mnożniczej nie można ustalić. Należy przypuszczać, podobno wzrost liczby komórek mezodermalnych i występuje w 5-8 tygodniu zarodek.
Objawy polidaktylia.
Dominujący znak polidaktyli, ponieważ stał się już jasny, - obecność dziecka dodatkowych palców na szczotkach lub śladach.
Należy zauważyć, że mnosystencja nie zawsze jest niezależną anomalią. Można go połączyć z innymi wadami wrodzonych układu mięśniowo-szkieletowego, w szczególności z rozluźniami stawów biodrowych, zgięcie zębami palców (skrócenie lub spalinę ścięgien, cięcia reinkarnacji dłoni itp.), Sindactile ( Bitwa o dwóch lub kilku palcach), Brachidacti (skrócenie palców) itp
Diagnoza polidaktylia.
Diagnoza genetyczna choroby obejmuje prowadzenie analizy genealogicznej, ustanowienie rodzaju dziedziczenia polidaktycznego, a także przewidywanie ryzyka narodzin dziecka z patologią w konkretnej rodzinie. Jeśli mnożanie jest związane z zespołami genów lub chromosomów, szczególna uwaga jest wypłacana do diagnozy prenatalnej (w czasie ciąży lub bezpośrednio po narodzinach dziecka) - ultradźwięk położniczy, amnienocententy (badanie płynu wewnątrzmacicznego) lub biopsji choroby z Karyotypem (badania mikroskopowe) płód.
Jeśli owoce zdiagnozowano izolowaną polidaktylację, zachowanie ciąży. W przypadku ujawnienia poważnej patologii chromosomalnej kwestia sztucznej przerwy w ciąży jest podniesiona.
Diagnozę kliniczną mnożenia oznacza inspekcję noworodkowatego traumatologa, określającego formę deformacji, identyfikacji zaburzeń funkcjonalnych i innych anatomicznych. Również dziecko koniecznie analizuje genetykę.
Środki diagnostyczne obejmują badanie rentgenowskie w celu oceny stosunków anatomicznych urządzeń do tematu, a także szczotki MRI lub stopy do oceny stanu chrząstki, konstrukcji kości i dżentelscy.
Równie ważne są elektrofizjologiczne metody diagnozowania polidaktylii - pozwalają na ocenę stanu regionalnego przepływu krwi i mięśni.
W mnożeniu stopy badania biomechaniczne są dodatkowo wykonywane w celu określenia obciążenia statycznego na kończynie.
Leczenie polidaktylii i zapobieganie rozwojowi patologii
Jedyną metodą leczenia polidaktylii jest chirurgiczne usuwanie nadmiaru (dodatkowych) palców. Jeśli jest rudy, tj. Jest podłączony tylko za pomocą membrany skóry, jego usunięcie przeprowadza się w pierwszych miesiącach życia noworodka. We wszystkich innych przypadkach operacja jest przełożona przed dotarciem do dziecka 1 rok.
W zależności od rodzaju deformacji jest również zróżnicowany, leczenie chirurgiczne polidaktylii jest również zróżnicowane. To może być:
- Usunięcie dodatkowego palca bez operaci na głównym;
- Wycięcie nadmiaru segmentu o osteotomii korygującej (przecięcie kości dla korekcji deformacji) głównego palca;
- Usuwanie dodatkowego palec z wykonaniem ścięgna, skóry, a nawet tworzyw sztucznych kości.
Rehabilitacja środków pooperacyjnych obejmują masaż, procedury fizjoterapeutyczne (napromieniowanie IR, magnetoterapia) i zajęcia wychowania fizycznego.
Zapobieganie polidaktylii zakłada:
- Staranne planowanie ciążowe;
- Medyczne i genetyczne doradztwo Steam, zwłaszcza tych, w których rodzin były przypadki wielokrotności;
- Eliminacja wszystkich czynników niekorzystnych w pierwszym trymestrze.
Polydaktylacja jest wrodzoną anomalią, gdy noworodek ma dodatkowe palce na nogach lub szczotkach. A ich liczba jest inna. Dodatkowe palce mogą być zarówno normalnie opracowywane, jak i mają formę przydatków niezdolnych do funkcjonowania.
Przyczyny i rodzaje anomalii
Polydaktylacja nie jest rzadką chorobą. Spotyka się u dzieci obu płci. Główną przyczyną anatomicznych lekarzy nieprawidłowości nazywane są predyspozycją genetyczną. Jeśli jeden z rodziców jest przewoźnikiem genu mutacyjnego, w 50% przypadków jest przeniesiony do dziecka.
Innym powodem manifestacji polidaktylii jest obecność takiej choroby jako zespół Patau, w którym obserwuje się poważne naruszenie chromosomowe. Również mnożenie może powodować różne choroby związane z mutacją genów. Medycyna ma ponad 100 syndromów genów.
Mutacje genowe są głównymi przyczynami manifestacji mnożenia. Jednak niektórzy eksperci uważają, że polidaktyusz dziecka może powstać z powodu niezdrowego stylu życia kobiety podczas ciąży.
Najczęściej, wielość odbywa się na pędzla prawej ręki. Po lewej stronie anomalia pojawia się rzadziej. Zatrzymanie polidaktylnego i kombinacja mnożenia nie występują tak często.
Na lokalizację wady choroba jest podzielona na:
- prexial;
- centralny;
- powołanie.
Dzięki politycznej polidaktylii jest podwojenie dużych segmentów palców dowolnej z kończyn. Drugi rodzaj choroby jest najbardziej rzadko, ponieważ anomalie są podatne od 2 do 4 palców. Polisyczna polidaktyczność charakteryzuje się podwojeniem matki. Najczęściej istnieją pierwsze i trzecie rodzaju choroby. Ponadto wyróżnia się następujące typy podwojenia:
- przedłużenie rudy w formie małego procesu skóry;
- podziel główne palce;
- obecność pełnoprawnych segmentów z kością i ścięgnem zdolny do funkcjonowania na równi z innymi palcami.
Diagnoza i symptomatyka
Diagnozę choroby jest dość proste, ponieważ anatomiczna anomalia jest już widoczna z noworodka. Często przez czas urodzenia dodatkowy palec jest już w pełni utworzony, chociaż może być w formie procesu skóry. Najczęściej dodatkowe palce o małym rozmiarze ze zmniejszoną liczbą falange. Bardzo rzadko spotyka się tylko do podwojenia paznokci paznokci.
Jednak po wykryciu polidaktylii pod ręką lub nogą, lekarz jest zobowiązany do przeprowadzenia dodatkowego badania, ponieważ choroba pociąga za sobą odkształcenie kości i stawów i często łączy się z innymi niebezpiecznymi chorobami. W dzieciństwie nie jest to zbyt widoczne, ale z czasem sytuacja jest tylko pogorszyła.
Ludzie z znakami zespołu Patau:
- zniekształcenie umywalek;
- zmętnienie rogówki;
- różne wady rozwoju;
- choroby organów wewnętrznych, takich jak serce, nerki, śledziona i trzustka.
Osoby z zespołem Ellis-Van Kreveld mają wiele defektów, do których obejmują:
- wady serca;
- asymetria obu przystanek;
- stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy;
- lowness;
- skrócenie kończyn itp.
Kiedy Louurens-Barda Muna-Bidla, polidaktylacja łączy się z:
- upośledzenie umysłowe;
- niedorozwój znaków seksualnych;
- rosnąca waga;
- deformacja czaszki.
Aby uzyskać pełny obraz choroby, pacjent musi przekazać wszystkie etapy diagnostyczne. Na pierwszym etapie dziecko zbadamy takich specjalistów jako traumatolog dziecięcy, chirurg, ortopeda i pediatra. Badają historię choroby rodzicielskiej, przeprowadzić dokładne badanie pacjenta, skonsultować się ze specjalistą w genetyce, co potwierdza lub eliminuje wpływ chromosomowy.
Badania laboratoryjne w polidaktylnym nie podają ważnych wyników. Ale egzaminy instrumentalne pokazują szczegółowy obraz. Zidentyfikować i oceniać wady aparatu kości i stawów, rytmograficzne szczotek i zatrzymania.
Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie kości, chrząstki i tkanek miękkich, pacjent skierowany jest do MRI. Takie badania mogą być wykonywane jako stabilność i renowiografię. Pomagają określić stan mięśni, przepływu krwi i obciążenia na kończynie.
Szczególnie ważne jest diagnostyka genetyczna. W przypadku syndy i zespołów chromosomowych, badania perinatowe mają szczególne znaczenie.
Biopsja i ultradźwięk położniczy Chorion ujawniają obecność płodu polidaktylnego. Jeśli patologia charakteryzuje się ciężką formą, wtedy podniesiono kwestię przerwania ciąży. Ponadto diagnostyka genetyczna może nadal być w ciąży, aby określić ryzyko narodzin dziecka z patologią.
Zapobieganie i leczenie
Polydaktylacja odnosi się do tych chorób, których nie można całkowicie uniknąć, prowadząc szereg środków zapobiegawczych. Jednak w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa narodzin dziecka z patologią jest całkiem możliwe.
Środki zapobiegawcze są szczególnie ważne dla rodziców, którzy są nosicielami mnożących gen. Obejmują one:
- konsultacje ze specjalistą w genetyce przed planowaniem i w czasie ciąży;
- regularna wizyta w ginekologa;
- upokorzenie zdrowego stylu życia podczas ciąży.
Wyeliminuj mnokość tylko chirurgicznie.
Jeśli patologia jest izolowana, jest całkowicie utwardzona po operacji. Jednak z innymi chorobami leczenie można przeprowadzić przez długi czas. Dzieci po operacji do usunięcia mnożenia do 15 lat obserwuje się w lekarzu ortopedycznym, ponieważ w tym okresie jest intensywny wzrost ciała. Regularne obserwacje pomagają zminimalizować ryzyko deformacji kończyn.
Sama operacja może być przeprowadzona w różnych czasach. W łatwym przypadkach, gdy dodatkowy palec jest podłączony do podstawowej jedynej membrany skóry, operacja przeprowadza się w pierwszych miesiącach po urodzeniu. Ale zwykle lekarze leżały korektę chirurgiczną przez co najmniej rok.
Warianty usuwania pomocy są różne. W niektórych przypadkach usunięto tylko dodatkowy segment, w innych przeprowadza działanie na głównym palcu z wykonywaniem plastiku skóry i kości.
Okres rehabilitacji obejmuje procedury prowadzące, takie jak masaż, napromieniowanie podczerwieni, magnetoterapia, zajęcia fizyczne.
Sinifikacja lub polidaktylacja - ta diagnoza uzyskuje noworodki, które urodziły się z jednym zażenowaniem palca na stopę lub dłoni. Ta wrodzona anomalia i przyczyny jego wystąpienia nie zostały jeszcze udowodnione.
Jeśli dziecko ma taką diagnozę w szpitalu macierzyńskim, nie powinieneś rozpaczać. Przede wszystkim konieczne jest skontaktowanie się z chirurgiem. Specjalista do oszacowania sytuacji przepisać diagnostykę i będzie działać w razie potrzeby.
Cechy patologii
W praktyce medycznej można znaleźć różne formy polidaktylii. Najczęściej, kończyna dodatkowa jest tworzona w obszarze kciuka lub dziewicy. Co więcej, szósty palec może być zarówno z jednej strony, jak i nogi i na każdej kończynie. Istnieją również różne cechy patologiczne. Czasami dodatkowy palec nie ma kości. Waży na cienkim sznurku skóry i może być łatwo (a główną rzeczą jest bezbolesne dla dziecka), aby usunąć w dziale macierzyńskim. Ale w przeciwnym przypadku, gdy Rudoment ma swoją bazę kostną, konieczne jest przygotowanie do poważniejszej ingerencji operacyjnej. Tylko strach nie jest tego wart, ponieważ taka operacja nie jest trudna dla doświadczonego chirurga.
Przygotowanie do operacji
Ważne jest, aby pamiętać, że operacja do usunięcia szóstego palec jest konieczna, nie jest wcześniej wcześniej niż dziecko osiągnie 12 miesięcy. Bardziej dorosłe dzieci lepiej tolerują znieczulenie i łatwiejsze do wyjścia. Ale nie ma też potrzeby opóźnienia z zakłóceniami, ponieważ z czasem dziecko zacznie rozumieć swoją specyfikę, a mogą wystąpić kompleksy i zaburzenia psychiczne.
Po osiągnięciu dziecka w pewnym wieku warto skontaktować się z lekarzem chirurga dziecięcego, który dla Ciebie wyznaczy dzień pracy. Ale zanim będziesz musiał przejść przez wiele ankiet. Musisz uzyskać wniosek od następujących specjalistów:
- Neuropatolog;
- Terapeuta;
- Kardiolog.
Konieczne jest również przejść taką diagnozę.
- RTG palec;
- Ultradźwięk serca;
- Doppler;
- Analiza moczu;
- Analiza Calais;
- Rozmieszczone badanie krwi z drzewa żył.
Są to główne etapy przygotowania do operacji. Być może lekarz uczęszczający wyznaczy dodatkowe analizy, w zależności od konkretnego przypadku i funkcji dzieciaka. Jeśli istnieje kilka dodatkowych palców, będziesz musiał dostroić kilka operacji.
Ważne jest, aby pamiętać, że prowadzenie interwencji operacyjnej można przeprowadzić tylko przeciwko absolutnym zdrowiu. Kaszel, katar i wszelkie inne dolegliwości są całkowicie niedopuszczalne. Ponieważ tylko absolutnie zdrowe dziecko będzie w stanie w pełni przejść działanie, bez pojawienia się powikłań.
Obsługa i okres pooperacyjny
Jeśli jest taka szansa, lepiej przypisać działanie rano, ponieważ dziecko nie może być karmione, a nawet daje pić w ciągu 6 godzin przed rozpoczęciem procedury. Zwykle ta operacja trwa około godziny. Chirurg usuwa dodatkowy palec, mocuje kończynę małymi dziewiarstwami i nakłada substrat tynku do niezawodności fotowania.
Co najmniej 2 tygodnie pod ścisłą obserwacją specjalistów będzie musiało iść do szpitala. Dziecko zrobi ubieranie się w 2-3 dni. Wyznaczają również specjalne procedury, które usuwają obrzęk i przyczyniają się do gojenia tkanek. Po upływie miesiąca dziecko zostanie osiągnięte przez igłę (jest to bezbolesna procedura, podobna do usuwania kolczyków z ucha) i usunąć tynk. Następnie będziesz musiał zrobić kolejny promieniowanie rentgenowskie, aby upewnić się, że kości są w porządku.
Potem trzeba kilka razy odwiedzić specjalistę. Postępuje zgodnie z rozwojem "sąsiedniego" palca, przepisuje specjalną siłownię na kończyny i maści, aby usunąć bliznę pooperacyjną. Po zabiegu można w pełni zapomnieć o osobliwości twojego dziecka.
Sześć palców nie jest cztery. Z takiej patologii możesz pozbyć się i zapomnieć o problemie na zawsze. Najważniejszą rzeczą nie jest rozpacz, nie żałuj dziecka, by dorosnąć pewny siebie dzieciaka.
4382 0
Taka choroba, jako polidaktyl, obserwuje się dość rzadko. W tym terminie rozumie wzrost liczby palców.
To naruszenie nie jest niebezpieczne dla życia ani zdrowia, ale daje znaczący psychologiczny dyskomfort.
Aby tego uniknąć, konieczne jest przeprowadzenie operacji, aby usunąć dodatkowe palce na czas.
Ogólne informacje o patologii
Polidaktyl - anatomiczne naruszenie, które przejawia się w postaci wzrostu liczby palców na nogach lub broni. Ta patologia ma charakter wrodzony i jest obserwowany równie często chłopców i dziewcząt.
Polydaktylacja może być niezależną chorobą lub uzupełnieniem innych problemów układu mięśniowo-szkieletowego.
Często naruszenie to uzupełnia dysplazję, brahidaktyczność, która jest pod słabym rozwojem falancji palców lub - bitwy pod palcami.
Powiązane choroby obejmują nienaturalną długość palców kończyn - i niedostatecznie rozwinięcia palców.
Polidaktyczność nie jest niebezpieczna dla życia, ale choroba ta może wywołać naruszenie kończyn i reprezentuje problem psychologiczny.
Ponadto choroba ta często prowadzi do ograniczenia rozwoju. Może to spowodować but ortopedyczny. W dorosłości osoba stoi w obliczu pewnych ograniczeń przy wyborze zawodu.
Jak transmitowana jest polidaktyka?
Głównym powodem pojawienia się tej choroby leży w predyspozycji dziedzicznej. Formy rodziny polidaktylia mają autosomalny dominujący rodzaj dziedziczenia.
Jeden z rodziców może być przewoźnikiem genu wielości, ale nie ma objawów polidaktylii. Prawdopodobieństwo, że dziecko dziedziczy, że naruszenie wynosi 50%.
Co powoduje patologię?
Zadzwoń do wiarygodnych powodów, które sprowokują występowanie polidaktylii, nie zawsze jest to możliwe. Główny powód 
rozwój naruszenia jest predyspozycją genetyczną.
Czasami polidaktyczność staje się przejawem poważnych naruszeń chromosomowych lub genów. W medycynie istnieje wiele syndromów uzupełniających taką chorobą.
Jednak w większości przypadków niemożliwe jest określenie przyczyn choroby. Istnieje wersja, że \u200b\u200bnaruszenie ta rozwija się o 5-8 tygodniach życia płodu i wiąże się z nierównym wzrostem komórek mezodermalnych.
Jakie rodzaje patologii są przydzielane?
Istnieją różne odmiany choroby, a klasyfikacja naruszeń przeprowadza się zgodnie z różnymi znakami.
Tak więc przez lokalizację nadmiaru Finge, istnieją takie typy patologii:
- Prezentowany. W takiej sytuacji występuje powtórzenie części kciuka.
- Centralny. W tym przypadku istnieje zaburzenie dwóch lub czterech palców.
- Tarsia.. W tym przypadku istnieje powielanie matki.
W zależności od formy podwojenia, przeznaczyć:
- Piszę - Nadmiar palec jest uważany za rudyment, który składa się z tkanek miękkich;
- II Type. - Naruszenie jest konsekwencją podziału głównego palca;
- Typ III - Nadmiar palec jest uważany za pełny.
Główną manifestacją choroby jest poziom deformacji głównego palca. Wskaźnik ten wpływa na wybór taktyki interwencji operacyjnej.
Należy pamiętać, że polidaktyczność zwykle pojawia się na ich rękach, ale w niektórych przypadkach wpływa na palce nóg. Istnieje również mieszana forma choroby, kiedy pojawiają się dodatkowe palce na rękach, a na nogach.
Terapia laserowa jest popularną nowoczesną technologią do leczenia stawów. Kiedy jest konieczność?
Przywróć aktywność silnika złączy jest możliwa przy pomocy urządzeń artromotowych - na urządzeniach i ich użyciu.
Jak manifestuje się choroba
Głównym objawem polidaktylii jest obecność dodatkowych palców w stopach lub szczotkach. Mogą przypominać podstawowe przydatki lub mają odpowiednią strukturę i wymiary.
Zazwyczaj takie palce różnią się w małym rozmiarze i mniej fantazjach. Czasami nie mają bazy kostnej i przypominają miękkie wykształcenie. W niektórych przypadkach tylko phalanx paznokci jest podwojony.
Oprócz zwiększenia liczby palców, zaburzenie jest zdeformowane przez aparat stawowy z kościch segmentów dotkniętych.
Gdy ciało się zgadza, postępuje, co prowadzi do pojawienia się wtórnych naruszeń:
- Gdy dysplazja Chondroecdenermal. Choroba jest uzupełniana przez obudowę, skracanie kończyn, zmiany kształtu klatki piersiowej. Można również obserwować wice serca.
- Wraz z rozwojem patologii Lawrence-Barda Muna-Bidla Choroba jest połączona z nadejściem nadwagi, odkształcenia czaszki, opóźnienia psychicznego, niewystarczającego rozwoju znaków narządów płciowych, Sindactile.
- Ludzie z zespołem Patau.Oprócz polidaktylii istnieje wiele awarii rozwoju. Obejmują one mikrocefalus, zmętnienie rogówki, oligofrenii, zaburzeń różnych narządów.
Techniki diagnostyczne.
Na zdjęciu rentgenowskim osobie, która ma stopy polidoksyczne
Podczas diagnozy klinicznej dziecka bada traumatolog ortopedyjski, który identyfikuje zaburzenia anatomiczne i określa deformację.
Oprócz ortopedy konieczne jest przejadanie ankiety pediatra. Należy również uzyskać konsultacje z genetyką.
Co więcej, konieczne jest przeprowadzenie radiografiico pozwala określić anatomiczne cechy kości i stawów. Aby określić status chrząstki, kości i tkanek miękkich, musisz wykonać tomografię rezonansu magnetycznego.
Podczas badania stosuje się metody diagnostyczne elektrofizjologiczne. Obejmują one elektromiografię, renowmografię. Z ich pomocą można określić stan mięśni i przepływu krwi. Za pomocą badań biomechanicznych, możliwe będzie określenie obciążenia statycznego na nogach i ramionach.
Podczas badań genetycznych przeprowadza się analizę genealogiczną, typ dziedziczenia jest określany, przewiduje zagrożenie narodziny dziecka z polidaktylem. Jeśli choroba jest związana z zespołami chromosomowymi lub genowymi, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki prenatalnej.
W rozwoju izolowanej polidaktylii ciąża trwa. Po znalezieniu poważnych anomalii chromosomalnych, najczęściej musi być w ciąży.
Obsługa - jedyna wydajność
Jedynym leczeniem polidaktyli jest operacja chirurgiczna, podczas której przeprowadza się usunięcie podstawowych palców.
Zazwyczaj takie interwencje są przeprowadzane po osiągnięciu rocznego wieku. Jeśli dodatkowy palec jest podłączony do szczotki przez skórę przez przegrodę, jest on usuwany w pierwszym miesiącu życia.
Operacja jest najczęściej wykonywana w znieczuleniu ogólnym, choć czasami lekarze zalecają wybór znieczulenia miejscowego. W zależności od rodzaju interwencji istnieje kilka typów operacji: 
- usunięcie dodatkowego palec bez przeszkadzania integralności głównego;
- usuwanie palca w połączeniu z korektą głównej.
Po interwencji osoba pokazuje kurs rehabilitacyjny, który obejmuje terapeutyczną kulturę fizyczną, masaż, metody fizjoterapeutyczne.
Lekarze nie radzą odłożyć operację przez długi czas, ponieważ objawy deformacji mogą wzrosnąć.
Takie naruszenia wymagają długotrwałego traktowania ortopedyki.
Przewidywanie i zapobieganie
Działania zapobiegawcze są w szczegółowym badaniu genetycznym ludzi, których najbliższe krewni mają objawy polidaktylii.
Ludzie z takich rodzin musi być doradzani genetykami. Przy występowaniu ciąży, kobiety zaleca się uniknięcie wszelkich negatywnych skutków, jest to szczególnie prawdziwe dla pierwszego trymestru.
Należy pamiętać, że polidaktyczność u ludzi nie stwarza zagrożenia dla życia i zdrowia. Po operacji dzieci nie różnią się od rówieśników.
W tym samym czasie należy przestrzegać ortopedy przez 15 lat. Następnie wzrost szczotek i kończy się zatrzymania, a zatem nie ma prawdopodobieństwa odkształcenia.
Polidaktylacja jest raczej rzadkim naruszeniem, których dokładne przyczyny nie są jeszcze ustalone. Uważa się, że ta patologia wiąże się z dziedziczną predyspozycją.
Możliwe jest wyeliminowanie tej choroby tylko na ścieżce chirurgicznej, więc gdy są objawami, nie zaleca się odłożenia wizyty u lekarza.
