Jak manifestuje się kiła wtórna? Diagnoza, objawy i leczenie kiły wtórnej

Okres, który w pełni odpowiada uogólnieniu procesu zakaźnego, nazywany jest wtórnym. Bakteria zlokalizowana w węzłach chłonnych zaczyna przenikać do krwiobiegu i rozprzestrzenia się wraz z dopływem krwi do innych ważnych narządów, a także nowych obszarów skóry.

Specyficzne objawy charakterystyczne dla choroby pojawiają się na wszystkich częściach ludzkiej skóry, większości błon śluzowych i niektórych narządach wewnętrznych.

Okresy patologii

Kiła wtórna rozwija się w trzech okresach: świeżym, utajonym (utajonym) i nawrotowym.

Świeży okres zaczyna się rozwijać natychmiast po. Przejawia się w postaci nasilenia wysypki i zachowania pozostałości twardej wrzody. Bez odpowiedniego leczenia objawy mogą utrzymywać się do czterech miesięcy. Pod koniec tego okresu choroba wpada. Wszystkie oznaki choroby znikają. Ale jednocześnie wyniki serologicznego badania krwi będą ostro dodatnie.

Po trzech miesiącach wtórne nawracająca kiła... Wysypka na skórze nie pojawia się tak obficie, jak w okresie świeżym. Możliwa manifestacja (wypadanie włosów). Charakterystyczną cechą tego okresu jest syfilityczna leukodermia. W okolicy szyi pojawiają się niepigmentowane plamy. Ich liczba stopniowo rośnie. Jeśli patologia nie jest leczona, ponownie przechodzi w okres utajony.

Tak jak dalszy rozwój kiła wtórna na skórze, pojawia się polimorficzna wysypka w postaci elementów krostkowych, różowo-grudkowych.

Elementy różu z reguły są zlokalizowane na szyi, dlatego ten objaw nazywa się „ naszyjnik z Wenus”. Grudki znajdują się na klatce piersiowej, podeszwie, dłoniach, w okolicy okołoporodowej i na genitaliach.

Objawy kiły wtórnej

Główne objawy typ ogólny kiła wtórna (cechy objawów patologicznych):

• niewyrażony peeling;
• wyraźne kontury;
• struktura jest gęsta;
• elementy patologiczne mają ciemnoczerwony odcień;
• subiektywne odczucia nie są odnotowywane;
• przedmioty mogą zniknąć samoistnie.

Typowe objawy:

• wysoka zakaźność wtórnych syfilidów;
• łagodny kurs;
• ostro dodatnia reakcja serologiczna;
• dzięki terminowemu leczeniu patologiczne syfilidy szybko znikają same.

W przypadku kiły wtórnej rozróżnia się następujące rodzaje wysypki:

Diagnostyka różnicowa kiły wtórnej

Rozpoznanie kiły wtórnej obejmuje szeroki zakres choroby skórne i ostre infekcje. Wysypka z różyczki jest często mylona z wysypką z wysypką i. Ale w przeciwieństwie do wymienionych dolegliwości ogólny stan pacjenta nie jest zaburzony, a objawy uszkodzenia narządów wewnętrznych są całkowicie nieobecne.

Sfilidy różnicują się z choroby skórnetowarzyszy ból i ciężkie objawy zapalenia skóry. Dla, aby odróżnić je od siebie, użyj immunologicznego i mikroskopowego badania skrobania/ wydzielina z grudek. W przypadku kiły zawierają dużą liczbę bladych krętków.

Łysienie syfilityczne różni się od infekcji grzybiczych skóry głowy. W tym drugim przypadku zawartość hormonów płciowych we krwi mieści się w normalnych granicach. W przypadku kiły wtórnej skóra głowy nie odpada i nie ma oznak zapalenia.

Leczenie kiły wtórnej

Kompleksowa terapia patologii ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej i elementów wysypki.

Wprowadzenie penicylin rozpuszczalnych w wodzie pozwala na utrzymanie optymalnego stężenia antybiotyku we krwi.

Specyficzną terapię przeprowadza się 24 dni po wykryciu choroby. Lek wstrzykuje się do organizmu pacjenta co trzy godziny. Dlatego wskazane jest przeprowadzenie leczenia w szpitalu, w którym lekarze mogą monitorować stan pacjenta. Jeśli pacjent jest uczulony na penicylinę, przepisywane są alternatywne leki.

Wraz z terapią główną leczą choroby, które rozwinęły się na tle kiły wtórnej.

Aby zwiększyć odporność, są przepisywane.

Ponadto specjaliści dostosowują dietę pacjenta tak, aby przez pół godziny miał wszystkie niezbędne witaminy, minerały i inne przydatne substancje wraz z pożywieniem.

Profilaktyka

Kluczowe środki zapobiegania kiły:

Przestrzeganie tych prostych zasad pomoże wyeliminować możliwość infekcji.

Grudki syfilityczne to choroba należąca do patologii przenoszonych drogą płciową. Uważa się, że jest to objaw kiły wtórnej. Pojawienie się wysypki wskazuje, że infekcja wystąpiła ponad 3 miesiące temu i proces ten jest już scharakteryzowany jako przewlekły.

Co to są grudki syfilityczne i ich objawy

Kiła pierwotna ma jeden objaw charakterystyczny tylko dla tej patologii - twardy wrzód. W miejscu infekcji pojawia się nowotwór. Bez odpowiedniego leczenia owrzodzenie ustępuje samoistnie, ale nie jest to oznaką powrotu do zdrowia.

Istnieje wiele patologii, w których wysypka przypomina blaszki kiłowe. Kiedy na ciele pojawiają się grudki, podobne do kiły, należy przeprowadzić analizę pod kątem bladej treponemy.

W drugim stadium kiły - 10 tygodni po zakażeniu - wraz z uszkodzeniem narządów wewnętrznych rozpoczyna się masowe uwalnianie bladych krętków do krwiobiegu. Jednocześnie obserwuje się ogólne złe samopoczucie, gorączkę, procesy zapalne mięśni i stawów oraz bóle głowy.

Na ciele pojawia się wysypka. Może samo odejść bez blizn i blizn. Pojawienie się nowych grudek na pniu następuje falami. W każdym przypadku kiły wtórne występują w mniejszej liczbie, ale elementy wysypki stają się większe i jaśniej zabarwione. U 50% pacjentów we wczesnych stadiach kiły wtórnej pozostaje wrzód.

Nasilają się objawy mięśniowo-szkieletowe i neurologiczne. Czas trwania tego okresu może wynosić od 2 do 5 lat lub dłużej.

Klasyfikacja wysypki:

• syfilityczna różyczka;
• kiła grudkowa i jej powikłania - ektyma i rupia;
• prosówkowy syfilid grudkowy;
• grudki soczewkowe;
• kiła monetowa;
• szeroka kiła;
• korona Wenus lub forma łojotokowa;
• erozyjny i płaczący syfilid;
• syfilid pęcherzykowy;
• wysypki podobne do trądziku;
• syfilid ospy;
• kiły syfilidu;
• wysypka opryszczkowa.

Wygląd wysypki zależy od rodzaju syfilitycznej grudki.

Jakie są cechy grudek rzekomych syfilitycznych

Istnieje wiele patologii, w których wysypka jest podobna do objawów kiły wtórnej. Ale wszyscy mają ważne kryterium diagnostyczne - jest to brak bladej treponemy w wydzielinie z grudki i badaniu krwi. Ponadto nie rozwijają się w języku i innych narządach. jama ustna i gardło.

Rodzaje grudek rzekomych syfilitycznych:

1. Furunculosis - rozwija się na skutek podrażnienia skóry, mieszków włosowych, gruczołów łojowych z wydzieliną z pochwy, moczu, kał... Na wygląd czyraki przypominają płacz wrzody kiłowe... Główną wizualną różnicą w stosunku do objawów kiły wtórnej jest stożkowata forma formacji, bolesność, przekrwienie otaczających tkanek, pieczenie.
2. Molluscum contagiosum - objawia się grudkami o barwie białej lub perłowej z kropką pośrodku. Po naciśnięciu uwalnia się biała masa.
3. Napady zwykłe - ich różnica w stosunku do syfilitycznej w krótkim czasie, stan zapalny wokół grudki, szybkie wyleczenie przy pomocy miejscowych leków przeciwbakteryjnych.
4. Liszajowata gruźlica skóry - z wyglądu przypomina wysypkę z kiłą wtórną. Jako narzędzie diagnostyczne pokazano próbę tuberkulinową i badania rentgenowskie.
5. Brodawczak na szerokiej nodze przypomina chancre - obecność nogi, gęsta struktura tkanki pomoże postawić prawidłową diagnozę.
6. Pemphigus wegetatywny - w okolicy pachwiny pojawiają się wysypki. Ale jednocześnie występuje poważny stan pacjenta, naruszenie metabolizmu wody i soli, pojawienie się pęcherzy na skórze.

Manifestacje na różnych częściach ciała

Zachowanie blaszek syfilitycznych zależy od rodzaju wysypki i jej lokalizacji.

Cechy manifestacji różnych form wysypki:

• Syfilityczna różyczka.

Z wyglądu są to różowe lub czerwone plamy o średnicy nie większej niż 12 mm. Po naciśnięciu na różyczkę znika. Wysypka nie powoduje dyskomfortu, bólu, swędzenia pacjenta. Plamka nie wystaje ponad powierzchnię skóry. Elementy wysypki zlokalizowane są na tułowiu i ustach, w rzadkich przypadkach na dłoniach i podeszwach.

• Kiła grudkowa.

Na ciele, ustach i błonach śluzowych pojawiają się grudki. Z wyglądu są to zaokrąglone nowotwory o różnych odcieniach czerwieni - od różowego po miedziany, w niektórych przypadkach czerwono-cyjanotyczny. Małe guzki mogą łączyć się w dużą masę. W fałdach skóry wysypka staje się mokra i owrzodzona. Rozmiary grudek są zróżnicowane - soczewkowate, w kształcie monety, blaszki.

Ten rodzaj wysypki syfilitycznej jest niezwykle zaraźliwy, ponieważ grudka zawiera dużą liczbę trepanom. Ryzyko infekcji nawet podczas uścisku dłoni, używania zwykłych artykułów gospodarstwa domowego jest niezwykle wysokie.

Kiła charakteryzuje się dużym rozmiarem. Średnica 1 płytki może sięgać kilku centymetrów. Powierzchnia nowotworu jest gęsta i zrogowaciała, pokryta pęknięciami i wrzodami. Pojawienie się takich grudek wskazuje na nawracającą postać choroby.

Płaczące i erozyjne rodzaje grudek rozwijają się w pachwinie i innych dużych fałdach skóry z powodu ciągłego tarcia i zwiększonej potliwości w tych miejscach.

• Kiła pęcherzykowa.

Ten rodzaj wysypki jest charakterystyczny dla ciężkich, opornych na leczenie postaci choroby. Główną lokalizacją jest tułów i kończyny. W obszarze pierwotnej czerwonej płytki rozwijają się pęcherzyki. Zmoczą się, pękną. Blizny pozostają na skórze, gdy się goi.

• Ospa, trądzikopodobne wykwity.

Są to rodzaje wysypki krostkowej z kiłą. Rozwijają się u pacjentów z osłabioną odpornością. Dostępność złe nawyki, alkoholizm, narkomania, na tle innych chorób wirusowych i zakaźnych urazy wywołują wysypkę. Miejsce lokalizacji - ciało, twarz, kończyny, dłonie.

Wysypka w jamie ustnej z kiłą

Kiedy blada treponema zostanie wprowadzona do błon śluzowych jamy ustnej, 10 tygodni po zakażeniu rozwija się syfilityczna różyczka. Elementy wysypki etap początkowy znajdują się w izolacji od siebie. Wraz z rozwojem procesu patologicznego łączą się i tworzą rozległe obszary przekrwienia. Plamy pojawiają się na języku, policzkach, dziąsłach, ale ulubionym miejscem są migdałki. Istnieje osobna nazwa tej patologii - „dławica kiła”.

Cechą jest to, że oprócz wysypek nie ma innych objawów zapalenia migdałków. W trakcie połykania nie ma bólu, temperatura ciała nie jest podwyższona, ale może pojawić się lekka chrypka głosu.

Z wyglądu elementy wysypki są wyraźnie ograniczone do innych tkanek języka i innych narządów jamy ustnej. Kolor waha się od czerwonego do niebieskawego.

Cechy grudek wtórnych i pierwotnych w kiły

Zachowanie i rozwój wysypki po zakażeniu treponema blady różni się w zależności od stadium choroby.

1. Pierwotna wysypka pojawia się w miejscu przenikania patogenu do organizmu. Najczęściej są to narządy rozrodcze, jama ustna. W rzadkich przypadkach, kiedy zanieczyszczenie gospodarstwa domowego na dłoniach lub kończynach, twarzy pojawi się twardy wrzód.

Typowe objawy pierwotnej wysypki:

• pojawienie się czerwonej plamki, która przekształca się w guzek;
• powstawanie martwicy w miejscu pierwotnej wysypki;
• powstanie bezbolesnego owrzodzenia z twardymi krawędziami - wrzód.

Czas trwania pierwszego etapu to 4-7 tygodni. Na koniec pacjent ma wzrost kolektorów limfatycznych w okolicy pachwiny. Po tym objawy zaczynają ustępować, ale blade krętki rozmnażają się szybko, a narządy wewnętrzne są uszkodzone.

1. Wtórne wysypki pojawiają się, gdy choroba przechodzi do drugiego etapu. W tym przypadku elementy wysypki są podobne do różnych patologii skóry.

Charakterystyka:

• brak bólu, swędzenia, podrażnienia;
• grudki są gęste w dotyku;
• wysypka jest koloru ciemnoczerwonego lub miedzianego;
• kształt - wyraźny, zaokrąglony;
• elementy wysypki nie są podatne na fuzję;
• brak peelingu;
• samoistne ustąpienie wysypki bez oznak martwicy i blizn.

Kiła jest poważną patologią, ale można ją wyleczyć dzięki szybkiej diagnozie. Jeśli po stosunku płciowym bez zabezpieczenia pojawią się podejrzane wysypki skórne, należy zgłosić się do lekarza.

Kiła wtórna zaczyna się wraz z rozprzestrzenianiem się bladej treponemy z krwią w całym organizmie, która zwykle występuje w 6 do 8 tygodni po pojawieniu się twardego wrzodu lub 9 do 10 tygodni po początkowej infekcji. U niektórych pacjentów syfilityczne zapalenie poliadenów utrzymuje się w początkowym okresie. W 60% przypadków pacjenci mają objawy kiły pierwotnej (wrzód twardy).

Masowy wyrzut bakterie do krwiobiegu (posocznica syfilityczna) charakteryzują się objawami zatrucia - wzrostem temperatury ciała, silnymi bólami głowy i mięśniowo-szkieletowymi, osłabieniem i ogólnym złym samopoczuciem. Na skórze pojawia się wysypka i błony śluzowe (kiła wtórna, kiła wtórna), w proces patologiczny biorą udział narządy wewnętrzne, układ kostno-stawowy i nerwowy. Okresy wyraźnego obrazu klinicznego zostają zastąpione ukrytym, utajonym przebiegiem. Każdy nowy nawrót charakteryzuje się coraz mniejszą liczbą wysypek. W tym przypadku wysypka staje się większa i mniej intensywnie zabarwiona. Pod koniec drugiego etapu kiły dochodzi do pojedynczych nawrotów, gdy obraz kliniczny ogranicza się do jednego elementu. Jednocześnie stan zdrowia pacjentów jest niewielki. Kiła wtórna trwa od 2 do 5 lat.

Wysypka z wtórną kiłą zwykle ustępuje bez śladu. Uszkodzenia narządów wewnętrznych, układu mięśniowo-szkieletowego i system nerwowy mają głównie charakter funkcjonalny. U większości pacjentów klasyczne reakcje serologiczne są dodatnie.

Drugi okres kiły jest najbardziej zaraźliwy. Syfilidy wtórne zawierają ogromną liczbę bladych krętków.

Figa. 1. Objawy kiły wtórnej - wysypka (kiła grudkowa).

Wysypka z wtórną kiłą

Kiła wtórna charakteryzuje się pojawieniem się wysypki na skórze i błonach śluzowych - kiła wtórna. Wysypka we wtórnej świeżej kile jest obfita i zróżnicowana (polimorficzna): plamista, grudkowa, pęcherzykowa i krostkowa. Wysypka może pojawić się w dowolnym miejscu na skórze i błonach śluzowych.

• Najbardziej obfita wysypka przy pierwszej wysypce, często symetryczna, elementy wysypki są małe, zawsze w jasnym kolorze. Często na jego tle można znaleźć pozostałości (lity wrzód), regionalne zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie poliadenów.
• Wtórna nawracająca kiła charakteryzuje się mniej obfitymi wysypkami. Często są zgrupowane razem, tworząc fantazyjne wzory girland, pierścieni i łuków.
• Liczba wysypek w każdym kolejnym nawrocie staje się coraz mniejsza. Pod koniec drugiego etapu kiły dochodzi do pojedynczych nawrotów, gdy obraz kliniczny ogranicza się do jednego elementu.

Elementy wysypki w kile wtórnej mają pewne cechy: dużą częstość występowania na początku okresu wtórnego, nagłe pojawienie się, polimorfizm, przejrzystość granic, specyficzny kolor, brak reakcji otaczających tkanek, wzrost obwodowy i subiektywne odczucia, łagodny przebieg (często wysypka znika samoistnie bez blizn i atrofii), wysoka zakaźność elementów wysypki.

Figa. 2. Manifestacje kiły wtórnej - napad kiły.

Syfilityczna różyczka

Syfilityczna różyczka skóry

Syfilityczna różyczka (kiła plamista) jest najczęstszą postacią uszkodzenia błon śluzowych i skóry we wczesnej kile wtórnej. Stanowi do 80% wszystkich wysypek. Syfilityczna różyczka to plamy o średnicy od 3 do 12 mm, od różowych do ciemnoczerwonych, owalne lub okrągłe, nie wznoszą się ponad otaczające tkanki, nie ma okołogniskowego wzrostu i łuszczenia, plamy znikają pod naciskiem, nie ma bólu i swędzący.

Roseola jest spowodowana zaburzeniami naczyniowymi. W rozszerzonych naczyniach erytrocyty z czasem rozpadają się, a następnie tworzy się hemosyderyna, która powoduje żółtawobrązowy kolor starych plam. Roseola, wznosząca się powyżej poziomu skóry, często łuszcząca się.

Głównymi miejscami lokalizacji różyczki są tułów, klatka piersiowa, kończyny, brzuch (często dłonie i podeszwy), a czasem czoło. Często różyczka znajduje się na błonie śluzowej jamy ustnej, rzadko na genitaliach, gdzie są ledwo zauważalne.

Głównymi postaciami kiły plamistej są strzeliste, grudkowate, wysiękowe, pęcherzykowe, zlewne. W przypadku nawrotów choroby wysypka jest rzadsza, mniej zabarwiona, podatna na grupowanie się z tworzeniem łuków i pierścieni.

Kiłę plamistą należy odróżnić od ukąszeń wszy łonowych, różowej i zakaźnej różyczki, odry, różyczki i marmurkowatej skóry.

Figa. 2. Wysypka z kiłą okresu wtórnego - różyczka syfilityczna.

Figa. 3. Objawy kiły wtórnej - syfilityczna różyczka na skórze tułowia.

Syfilityczna różyczka błon śluzowych

Syfilityczna różyczka w jamie ustnej jest izolowana, czasami plamy łączą się, tworząc ciągłe obszary przekrwienia migdałków (syfilityczne zapalenie migdałków) lub podniebienia miękkiego. Plamy są czerwone, często z niebieskawym odcieniem, ostro oddzielone od otaczającej tkanki. Ogólny stan pacjenta rzadko cierpi.

Po zlokalizowaniu na błonie śluzowej przewodów nosowych obserwuje się suchość, czasami na powierzchni pojawiają się strupy. Na genitaliach syfilityczna różyczka jest rzadka, zawsze niewidoczna.

Figa. 4. Syfilityczna różyczka w jamie ustnej - rumieniowe zapalenie migdałków.

Syfilityczna różyczka jest typowym objawem wczesnej kiły wtórnej.

Kiła grudkowa

Kiła grudkowa to grudka skórna, która powstaje w wyniku nagromadzenia się komórek (nacieku komórkowego) zlokalizowanych pod naskórkiem w górnej części skóry właściwej. Elementy wysypki są zaokrąglone, zawsze wyraźnie oddzielone od otaczających tkanek, o gęstej konsystencji. Ich główne lokalizacje to tułów, kończyny, twarz, skóra głowy, dłonie i podeszwy, błona śluzowa jamy ustnej i genitalia.

• Powierzchnia grudek jest gładka, błyszcząca, gładka.
• Kolor jest bladoróżowy, miedziany lub cyjanotyczny.
• Grudki są półkuliste, czasami spiczaste.
• Znajdują się one w izolacji. Grudki zlokalizowane w fałdach skóry mają tendencję do wzrostu obwodowego i często zlewają się. Roślinność i przerost grudek prowadzi do powstania szerokich brodawek.
• Przy wzroście obwodowym resorpcja grudek rozpoczyna się od środka, w wyniku czego powstają różne kształty.
• Grudki znajdujące się w fałdach skóry są czasami erodowane i wyrażane.
• W zależności od wielkości wyróżnia się grudki prosówkowe, soczewkowate i w kształcie monety.

Syfilidy grudkowe są niezwykle zaraźliwe, ponieważ zawierają ogromną liczbę patogenów. Pacjenci z grudkami w jamie ustnej, kroczu i narządach płciowych są szczególnie zaraźliwi. Uścisk dłoni, całowanie i bliski kontakt mogą przenosić infekcję.

Syfilidy grudkowe ustępują po 1-3 miesiącach. Kiedy grudki rozpuszczają się, odnotowuje się złuszczanie. Najpierw pojawia się pośrodku, potem jak „kołnierz Bietty” - na obrzeżach. W miejscu grudek pozostaje brązowa plama.

Kiła grudkowa występuje częściej w nawracającej kile wtórnej.

Figa. 5. Wysypka z kiłą okresu wtórnego - kiła grudkowa.

Kiła grudkowo-rzęskowa

Kiła grudkowa szyjki macicy charakteryzuje się pojawieniem się drobnych grudek skórnych o średnicy 1 - 2 mm. Takie grudki znajdują się przy ujściu mieszków włosowych, są okrągłe lub w kształcie stożka, gęste, pokryte łuskami, czasem zrogowaciałymi kolcami. Głównymi miejscami ich lokalizacji są tułów i kończyny. Rozdzielanie grudek jest powolne. Na ich miejscu pozostaje blizna.

Kiłę grudkową szyjki macicy należy odróżnić od skrofuły liszaja i trichofitozy.

Kiła rzęskowa jest rzadkim objawem kiły wtórnej.

Kiła grudkowa soczewkowa

Grudki soczewkowe powstają w ciągu 2-3 lat choroby. Jest to najczęstszy rodzaj kiły grudkowej, występującej zarówno we wczesnej, jak i późnej kile wtórnej.

Wielkość grudek wynosi 0,3 - 0,5 cm średnicy, są gładkie i błyszczące, zaokrąglone ze ściętym wierzchołkiem, mają wyraźne kontury, różowo-czerwony kolor, po naciśnięciu sondą guzikową obserwuje się ból. W miarę rozwoju grudki stają się żółtawobrązowe, spłaszczają się i pokrywają przezroczystymi łuskami. Charakterystyczny jest marginalny typ peelingu („kołnierz Bietta”).

Podczas kiły wczesnej grudki soczewkowate mogą pojawiać się na różnych częściach ciała, ale najczęściej pojawiają się na twarzy, dłoniach i podeszwach. W okresie nawracającej kiły ilość grudek jest mniejsza, mają one skłonność do grupowania się, powstają dziwne wzory - girlandy, pierścienie i łuki.

Kiłę grudkową soczewkową należy odróżnić od parapsorozy kropelkowatej, czerwonej liszaj płaski, łuszczyca zwyczajna, papulonekrotyczna.

Na dłoniach i podeszwach grudek są czerwonawe z wyraźnym cyjanotycznym odcieniem, bez wyraźnych granic. Z biegiem czasu grudki przybierają żółtawy kolor i zaczynają się łuszczyć. Charakterystyczny jest marginalny typ peelingu („kołnierz Bietta”).

Czasami grudki przybierają postać odcisków (zrogowaciałych grudek).

Kiłę dłoniową i podeszwową należy odróżnić od egzemy, stopy sportowca i łuszczycy.

Kiła grudkowa soczewkowata występuje zarówno we wczesnej, jak i późnej kile wtórnej.

Figa. 6. Grudki soczewkowe w kile wtórnej.

Figa. 7. Kiła dłoniowa w kiły wtórnej.

Figa. 8. Kiła podeszwowa w kiły wtórnej

Figa. 9. Kiła wtórna. Grudki na skórze głowy.

Kiła grudkowa w kształcie monety

Grudki w kształcie monety pojawiają się u pacjentów w okresie nawrotowej kiły, w okresie nie dłuższym duża liczba, koloru niebieskawo-czerwonego, mają kształt półkuli o średnicy 2–2,5 cm, ale mogą być większe. Po resorpcji w miejscu grudek pozostaje pigmentacja lub zanikowa blizna. Czasami wokół grudki w kształcie monety znajduje się wiele małych grudek (kiła wybuchowa). Czasami grudka znajduje się wewnątrz nacieku pierścieniowego, między nim a naciekiem znajduje się pasek normalnej skóry (typu kokarda). Kiedy grudki w kształcie monety łączą się, tworzy się kiła blaszki miażdżycowej.

Figa. 10. Objaw kiły okresu wtórnego - kiła łuszczycopodobna (zdjęcie po lewej) i kiła nummularna (w kształcie monety) (zdjęcie po prawej).

Szeroki typ kiły grudkowej

Szeroki typ kiły grudkowej charakteryzuje się pojawieniem się dużych grudek. Ich wielkość czasami dochodzi do 6 cm, są ostro odgraniczone od zdrowych obszarów skóry, pokryte grubą warstwą rogową naskórka, usianą pęknięciami. Są oznaką nawracającej kiły.

Syfilid grudkowy łojotokowy

Kiła grudkowo-łojotokowa często pojawia się w miejscach wzmożonego wydzielania sebum - na czole („korona Wenus”). Tłuste łuski znajdują się na powierzchni grudek.

Figa. 11. Grudki łojotokowe na czole.

Płacząca kiła grudkowa

Syfilid płaczący pojawia się na obszarach skóry, w których występuje zwiększone nawilżenie i pocenie się - okolice odbytu, przestrzenie międzypalcowe, narządy płciowe, duże fałdy skóry. Grudki w tych miejscach ulegają maceracji, płaczu, nabierają białawego koloru. Są najbardziej zaraźliwą formą spośród wszystkich syfilidów wtórnych.

Kiłę płaczącą należy odróżnić od zapalenia mieszków włosowych, zaraźliwego mięczaka, hemoroidów, wrzodu wrzodowego, pęcherzycy i epidermofitozy.

Figa. 12. Kiła wtórna. Płaczące i erozyjne grudki, szerokie brodawki.

Grudki erozyjne i wrzodziejące

W przypadku długotrwałego podrażnienia miejsc ich lokalizacji powstają grudki erozyjne. Kiedy dochodzi do wtórnej infekcji, powstają wrzodziejące grudki. Krocze i odbyt są częstymi miejscami ich lokalizacji.

Szerokie brodawki

Grudki, które ulegają ciągłemu tarciu i płaczu (odbyt, krocze, narządy płciowe, fałdy pachwinowe, rzadziej pachowe) czasami przerastają (powiększają się), wegetują (rosną) i zamieniają się w szerokie brodawki. Upławy przyczyniają się do powstawania brodawek narządów płciowych.

Figa. 13. Wraz ze wzrostem grudek powstają szerokie brodawki.

Kiła pęcherzykowa

Kiła pęcherzykowa występuje w ciężkiej kiły. Głównymi miejscami lokalizacji kiły jest skóra kończyn i tułowia. Na powierzchni utworzonej płytki, która ma kolor czerwony, znajduje się wiele zgrupowanych małych pęcherzyków (pęcherzyków) o przezroczystej zawartości. Pęcherzyki szybko pękają. W ich miejsce pojawiają się małe nadżerki, a po wyschnięciu na powierzchni wysypki tworzą się strupy. Po wyleczeniu w miejscu zmiany pozostaje miejsce wieku z wieloma małymi bliznami.

Wysypki są oporne na terapię. Przy kolejnych nawrotach pojawiają się ponownie. Kiłę pęcherzykową należy odróżnić od toksydermii, opryszczki prostej i ostrej.

Kiła krostkowa

Kiła krostkowa, podobnie jak kiła pęcherzykowa, występuje rzadko, zwykle u osłabionych pacjentów z niską odpornością i ma przebieg złośliwy. Wraz z chorobą cierpi ogólny stan pacjenta. Pojawiają się objawy, takie jak gorączka, bół głowy, silne osłabienie, bóle stawów i mięśni. Często te klasyczne dają negatywne rezultaty.

Trądzikopodobne, ospa, lędźwiowa, syfilityczna ektyma i rupia to główne typy kiły krostkowej. Wysypki tego typu są podobne do dermatoz. Ich charakterystyczną cechą jest naciek w postaci wałka umieszczonego na obwodzie miedziano-czerwonego koloru. Pojawieniu się kiły krostkowej sprzyjają takie choroby jak alkoholizm, uzależnienie od toksyn i narkotyków, gruźlica, malaria, hipowitaminoza, urazy.

Syfilid przypominający trądzik (trądzik)

Wysypki to małe krosty o okrągłym stożkowym kształcie z gęstą podstawą, znajdujące się w ustach mieszków włosowych. Po wyschnięciu na powierzchni krost tworzy się skorupa, która znika po kilku dniach. Na swoim miejscu pozostaje przygnębiona blizna. Owłosiona część głowy, szyja, czoło, górna połowa ciała to główne lokalizacje kiły trądzikopodobnej. Duża liczba elementów wysypki pojawia się w okresie wczesnej kiły wtórnej, skąpe wysypki - w okresie kiły nawrotowej. Ogólny stan pacjenta niewiele cierpi.

Trądzik kiłę należy odróżnić od trądziku i gruźlicy grudkowo-martwiczej.

Figa. 14. Wysypka z kiłą - kiła trądzikopodobna.

Kiła ospy

Kiła Ospenoidalna występuje zwykle u osłabionych pacjentów. Krosty wielkości grochu położone są na gęstej podstawie, otoczone miedziano-czerwonym wałkiem. Po wyschnięciu krosta przypomina element ospy. W miejscu odpadłej strupy pozostaje brązowa pigmentacja lub zanikowa blizna. Wysypka nie jest obfita. Ich liczba nie przekracza 20.

Figa. 15. Na zdjęciu manifestacji kiły wtórnej - kiły ospy.

Impetiginous syfilid

W przypadku kiły impetogenicznej najpierw pojawia się ciemnoczerwona grudka wielkości grochu lub większa. Po kilku dniach grudka ropieje i skurczy się w strupkę. Jednak wyładowanie krost nadal wyróżnia się na powierzchni i ponownie się kurczy, tworząc nową skorupę. Laminowanie może stać się duże. Uformowane elementy wznoszą się ponad poziom skóry. Kiedy kiła się łączy, powstają duże blaszki. Po oderwaniu skórki odsłania się soczysty czerwony spód. Wegetatywne wzrosty przypominają maliny.

Kiła lędźwiowa, zlokalizowana na skórze głowy, fałdach nosowo-wargowych, brodzie i łonie, jest podobna do infekcji grzybiczej - głębokiej trichofitozy. W niektórych przypadkach wrzody zlewają się, tworząc duże zmiany (kiła korozyjna).

Leczenie kiły jest długotrwałe. W miejscu zmiany pozostaje pigmentacja, która z czasem zanika.

Kiłę lędźwiową należy odróżnić od ropnej ropnej skóry.

Figa. 16. Zdjęcie przedstawia różne rodzaje kiły krostkowej - kiły impetiginous.

Syfilityczna ektyma

Syfilityczna ektyma to ciężka postać kiły krostkowej. Pojawia się 5 miesięcy po zakażeniu, wcześniej - u osłabionych pacjentów. Głębokie krosty pokryte są grubymi skórkami o średnicy do 3 centymetrów lub większej, są grube, gęste, warstwowe. Elementy wysypki wznoszą się ponad powierzchnię skóry. Mają zaokrąglony kształt, czasem nieregularny owal. Po odrzuceniu strupów odsłaniają się wrzody o gęstych krawędziach i niebieskawym brzegu. Liczba ectim jest niewielka (nie więcej niż pięć). Głównymi miejscami lokalizacji są kończyny (często nogi). Gojenie następuje powoli, ponad 2 tygodnie lub dłużej. Ectymes są płytkie i głębokie. Testy serologiczne są czasami negatywne. Syfilityczną ecthymę należy odróżnić od ecthyma vulgaris.

Figa. 17. Kiła wtórna. Odmiana kiły krostkowej to ektyma syfilityczna.

Rupia syfilityczna

Rodzaj ecthyma to syfilityczna rupia. Wysypki mają średnicę od 3 do 5 centymetrów. Są to głębokie wrzody o stromych, infiltrowanych krawędziach, pokryte brudną krwawą wydzieliną, po wyschnięciu tworzy się skorupa w kształcie stożka. Blizna goi się powoli. Często znajduje się na goleniach. Rozprzestrzenia się zarówno na peryferiach, jak iw głębi lądu. Łączy się z innymi syfilidami. Należy go odróżnić od rupioidalnej piodermii.

Figa. 19. Na zdjęciu objawami kiły złośliwej okresu wtórnego są głębokie zmiany skórne: liczne grudki, ektymy syfilityczne i rupie.

Syfilid opryszczkowy

Kiła opryszczkowa lub pęcherzykowa występuje niezwykle rzadko i jest przejawem ciężkiej kiły okresu wtórnego u pacjentów z ostrym spadkiem odporności i ciężkimi chorobami współistniejącymi. Stan pacjentów znacznie się pogarsza.

Po pierwotnym okresie kiły, który charakteryzuje się rozsianą wysypką z dużym polimorfizmem pierwiastków (różyczka, grudki, pęcherzyki, krosty), uszkodzeniem narządów somatycznych, układu mięśniowo-szkieletowego, układu nerwowego i uogólnionym zapaleniem węzłów chłonnych. Diagnozę kiły wtórnej przeprowadza się poprzez identyfikację bladej treponemy w wydzielaniu elementów skóry, punkciku węzłów chłonnych i płynie mózgowo-rdzeniowym; inscenizacja reakcji serologicznych. Leczenie obejmuje terapię penicyliną i leczenie objawowe uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Informacje ogólne

Okres kiły wtórnej rozpoczyna się 2-3 miesiące po przeniknięciu bladych krętków do organizmu i wiąże się z ich wejściem do krwi i limfy. Przez naczynia krwionośne i limfatyczne czynniki wywołujące kiłę są przenoszone do narządów wewnętrznych, węzłów chłonnych i układu nerwowego, powodując ich uszkodzenie. Pod wpływem odpowiedzi immunologicznej organizmu blada treponema może tworzyć zarodniki i cysty, w których pozostaje w postaci niezjadliwej, powodując rozwój utajonego okresu kiły wtórnej. Wraz ze spadkiem aktywności mechanizmów odpornościowych patogen jest w stanie ponownie przekształcić się w patogenną postać mobilną, powodując nawrót kiły wtórnej.

Klasyfikacja kiły wtórnej

Świeża kiła wtórna - rozwija się po kile pierwotnej i objawia się obfitą rozsianą niewielką wysypką polimorficzną, obecnością wrzodu twardego w fazie ustąpienia i zapaleniem poliadenów. Czas trwania 2-4 miesiące.

Kiła wtórna utajona charakteryzuje się zanikiem objawów klinicznych i jest wykrywana dopiero na podstawie pozytywnych wyników badań serologicznych. Trwa do 3 miesięcy lub dłużej.

Nawracająca kiła wtórna - występuje przemiana nawrotów kiły z okresami utajonymi. Podczas nawrotów wysypka pojawia się ponownie. Jednak w przeciwieństwie do świeżej kiły wtórnej jest mniej obfita, większa i występuje w grupach, tworząc łuki, pierścienie, wieńce i półpierścienie.

Objawy kiły wtórnej

Rozwój kiły wtórnej często zaczyna się od ogólnego objawu podobnego do SARS lub grypy. To złe samopoczucie, gorączka, dreszcze, ból głowy. Osobliwość kiła wtórna to bóle stawów i bóle mięśni, nasilające się w nocy. Zaledwie tydzień po wystąpieniu tych objawów zwiastujących objawy skórne kiła wtórna.

Wysypki kiły wtórnej - kiły wtórnej - charakteryzują się znacznym polimorfizmem. Jednocześnie mają szereg podobnych cech: łagodny przebieg bez wzrostu obwodowego i niszczenia otaczających tkanek, okrągły kształt i wyraźne rozgraniczenie od otaczającej skóry, brak subiektywnych objawów (czasami występuje lekkie swędzenie) i ostre objawy zapalne, gojenie bez blizn. Syfilidy wtórne zawierają wysokie stężenie jasnych krętków i powodują duże zagrożenie infekcyjne u pacjenta z kiłą wtórną.

Najczęstszą postacią wysypki na kiłę wtórną jest syfilityczna różyczka lub kiła plamista, objawiająca się zaokrąglonymi jasnoróżowymi plamami o średnicy do 10 mm. Zwykle są zlokalizowane na skórze kończyn i tułowia, ale mogą występować na twarzy, stopach i dłoniach. Roseola z kiłą wtórną pojawia się stopniowo, 10-12 sztuk dziennie przez tydzień. Roseola znika, gdy ją naciśniesz. Bardziej rzadkie formy wysypki różyczki z wtórną kiłą obejmują łuszczącą się i wstępującą różyczkę. Pierwsza ma niewielkie zagłębienie pośrodku i jest pokryta blaszkowatymi łuskami, druga wznosi się ponad ogólny poziom skóry, przez co wygląda jak pęcherz.

Na drugim miejscu pod względem częstości występowania kiły wtórnej znajduje się kiła grudkowa... Jego najbardziej typowa postać jest soczewkowata, z wyglądem gęsto elastycznych grudek o średnicy 3-5 mm, różowych lub miedziano-czerwonych. Z biegiem czasu złuszczanie zaczyna się w centrum grudki wtórnej kiły, która rozprzestrzenia się na obrzeża. Charakterystyczny jest "kołnierz Bietta" - łuszczący się wzdłuż krawędzi grudki, podczas gdy w środku już się skończył. Ustąpienie grudek kończy się powstaniem długotrwałych przebarwień. Do rzadszych postaci kiły grudkowej należą: łojotokowa, w kształcie monety, łuszczycopodobna, kiła płacząca, kiła grudkowa dłoni i stóp oraz szerokie brodawki.

Rzadką postacią wysypki jest kiła wtórna kiła krostkowa... Jej pojawienie się zwykle obserwuje się u pacjentów osłabionych (gruźlica, narkomani, alkoholicy) i wskazuje na cięższy przebieg kiły wtórnej. Kiła krostkowa charakteryzuje się obecnością ropnego wysięku, który wysycha z utworzeniem żółtawej skorupy. Obraz kliniczny przypomina objawy piodermii. Kiła krostkowa wtórnej kiły może przybierać następujące formy: lękliwa, trądzikopodobna, ektymatyczna, ospa, rupoidalna.

W przypadku nawracającej kiły wtórnej może wystąpić kiła barwnikowa(leukoderma syfilityczna), pojawiająca się na bocznej i tylnej stronie szyi w postaci okrągłych białawych plam, zwanych „naszyjnikiem Wenus”.

Skórnym objawom kiły wtórnej towarzyszy uogólnione powiększenie węzłów chłonnych (zapalenie węzłów chłonnych). Powiększone węzły chłonne szyjne, pachowe, udowe, pachwinowe pozostają bezbolesne i nie są zespawane z otaczającymi tkankami. Naruszenie odżywiania cebulek włosów w kile wtórnej prowadzi do wypadania włosów z rozwojem rozproszonego lub ogniskowego łysienia. Częste są zmiany błony śluzowej jamy ustnej (kiła jamy ustnej) i krtani. Te ostatnie powodują charakterystyczną chrypkę głosu u pacjentów z kiłą wtórną.

Ze strony narządów somatycznych obserwuje się głównie zmiany czynnościowe, które szybko mijają podczas leczenia i są nieobecne w okresach utajonej kiły wtórnej. Klęska wątroby objawia się jej bolesnością i wzrostem, zaburzeniami czynności wątroby. Zapalenie błony śluzowej żołądka i dyskinezy żołądkowo-jelitowe są częste. Ze strony nerek możliwy jest białkomocz i występowanie nerczycowej tkanki tłuszczowej. Uszkodzenie układu nerwowego objawia się drażliwością i zaburzeniami snu. Niektórzy pacjenci z kiłą wtórną mają kiłowe zapalenie opon mózgowych, które jest łatwe w leczeniu. Możliwe uszkodzenie układu kostnego z rozwojem osteoperiostitis i periostitis objawiające się nocnymi bólami głównie kości kończyn i przebiegające bez deformacji kości. W niektórych przypadkach można zaobserwować kiłę wtórną, zapalenie ucha środkowego, suche zapalenie opłucnej, zapalenie siatkówki, kiłę nerwową.

Rozpoznanie kiły wtórnej

Zróżnicowany obraz kliniczny kiły wtórnej narzuca potrzebę prowadzenia badań w kierunku kiły u każdego pacjenta z rozlaną wysypką związaną z poliadenopatią. Przede wszystkim jest to badanie zdejmowanych elementów skóry na obecność bladej treponemy i ustawienie testu RPR. Bladą treponema można również wykryć w materiale pobranym podczas biopsji punkcyjnej węzła chłonnego. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego pobranego przez nakłucie lędźwiowe w okresie świeżej kiły wtórnej lub nawrotu również często ujawnia obecność patogenu.

W przypadku kiły wtórnej większość pacjentów ma pozytywne reakcje serologiczne (RIBT, RIF, RPHA). Wyjątkiem jest tylko 1-2% przypadków fałszywie ujemnych reakcji spowodowanych zbyt wysokim mianem przeciwciał, które można zmniejszyć rozcieńczając surowicę.

Objawy kliniczne z narządów wewnętrznych mogą wymagać dodatkowej konsultacji z gastroenterologiem,

Kiła wtórna to okres choroby występujący po pierwszym stadium choroby, któremu towarzyszy wysypka. Występuje naruszenie układu mięśniowo-szkieletowego i narządów somatycznych.

Rozpoznanie stawia się na podstawie potwierdzenia obecności bladej treponemy. Leczenie obejmuje penicylinę i leczenie objawowe.

Ta postać choroby pojawia się kilka miesięcy po przedostaniu się czynnika zakaźnego do organizmu. Bakterie chorobotwórcze infekują człowieka od wewnątrz, przemieszczając się przez naczynia krwionośne.

Układ odpornościowy stara się chronić organizm. W tym przypadku treponema tworzy specjalne zarodniki, w których pozostaje nienaruszona przez długi czas. To staje się przyczyną utajonej kiły. Jeśli funkcje ochronne organizmu zostaną osłabione, infekcja zostaje uwolniona i nadal wywiera szkodliwy wpływ poprzez ruch. Więc jest nawrót.

Klasyfikacja

Kiła wtórna dzieli się na trzy kategorie:

• Świeży. Powstaje bezpośrednio po kiły pierwotnej. Jego objawami są obfite wysypki skórne, powstają wrzody i zapalenie poliadenów. Choroba trwa od dwóch do czterech miesięcy;
• Ukryty. Postępuje bez objawów i jest wykrywany tylko poprzez wykonanie testów. Jego czas trwania przekracza trzy miesiące;
• Nawracający. W tej sytuacji występuje przemiana typu utajonego i zaostrzenia. W okresie nawrotu u pacjenta zaczyna pojawiać się zaczerwienienie skóry. Różni się od świeżej postaci tym, że jest mniej rozległy, większy i umiejscowiony w plastrach.

Objawy

Początkowo rozwojowi choroby towarzyszą te same objawy, co w przypadku przeziębienia... Najczęstsze objawy to gorączka, ból głowy, osłabienie, dreszcze, gorączka i ogólne złe samopoczucie. Wyraźną cechą tej dolegliwości są bóle mięśni, a także bóle stawów. Objawy te są najbardziej widoczne w nocy. Dopiero siedem dni później zaczynają się różne objawy na skórze: zaczerwienienie, obrzęk i wysypka.

Znaczący jest polimorfizm osobliwość. Towarzyszą mu podobne cechy: zaokrąglony kształt, brak swędzenia i zwiększonego wzrostu, brak widocznych blizn, wyraźna granica uszkodzeń. Na tych obszarach obserwuje się najwyższe stężenie treponema pallidus. Dlatego osoba z kiłą jest uważana za bardzo zaraźliwą, narażając ludzi na ryzyko.

Ponadto pacjent może mieć wysypkę w postaci syfilitycznej różyczki, są to okrągłe jasnoróżowe plamki o promieniu do 5 milimetrów.

Najczęściej tworzą się na tułowiu i kończynach, ale występują również na dłoniach, twarzy i stopach. Takie wysypki pojawiają się stopniowo, do dwunastu sztuk dziennie. Jeśli naciśniesz różyczkę, zniknie ona całkowicie. Istnieją również jego odmiany: łuszczące się i rosnące. Drugi typ bardziej przypomina pęcherze, a pierwszy to łuszczące się płytki.

Inną manifestacją wtórnej postaci kiły jest grudka. To gęste grudki o promieniu do trzech milimetrów. Po pewnym czasie peeling zaczyna się w samym środku. Stopniowo rozprzestrzenia się na pobliskie obszary. Czasami podrażnienie jest pierścieniowe.

Wśród rodzajów wysypki występuje również kiła krostkowa. Jest to najbardziej typowe dla słabych pacjentów z istniejącą gruźlicą, alkoholizmem lub narkomanią. Wraz z tym rodzajem kiły powstaje ropienie. Ta forma wskazuje na ciężki stan kiły.

Jeśli kiła wtórna nawraca, pojawia się kiła barwnikowa. Najczęściej dotkniętym obszarem jest szyja. Pojawiają się tam jasne okrągłe plamy. Objawom skórnym zwykle towarzyszą powiększone węzły chłonne. Jednak nie wszystkie węzły ulegają zapaleniu i bolesności: pachwinowej, pachowej i szyjnej.

Ponadto pacjent zaczyna wypadać włosy z powodu braku odżywiania.

Leczenie antybiotykami kiły

Treponema pallidum to bardzo uporczywa infekcja. Jest odporna na wiele terapii. Dlatego bardzo trudno jest go wyeliminować z organizmu. Jeśli jednak podejdziesz do leczenia prawidłowo i na czas rozpoznasz dolegliwość, możesz uniknąć niekorzystnych konsekwencji dla swojego zdrowia po terapii.

Kompetentny i doświadczony lekarz prowadzący zaleci indywidualny schemat leczenia w oparciu o postać choroby.

Wszystkim pacjentom przepisuje się cykl antybiotyków podczas leczenia farmakologicznego. Następujące leki są uważane za szczególnie skuteczne:

• Penicylina. Ten lek ma specjalne działanie, gdy jest wstrzykiwany domięśniowo do organizmu. Ta procedura jest wykonywana w odstępach trzygodzinnych, aby stale utrzymywać stężenie substancji w organizmie pacjenta. Jest doskonałym pomocnikiem w walce z kiłą we wczesnych stadiach;
• Azytromycyna. Kiłę można też leczyć prezentowanym antybiotykiem nowej generacji. Jest uważany za analog penicyliny, ale jest przeciwwskazany w przypadku zakażenia wirusem HIV. Schemat leczenia tym lekiem polega na codziennym stosowaniu dwóch gramów leku. Czas trwania kursu - sześć miesięcy;
• Ceftriakson. Prezentowany lek pomaga radzić sobie z chorobą w czasie ciąży oraz z ciężkimi postaciami choroby. Składniki antybiotyku hamują tworzenie się nowych komórek patogenu, zapobiegając w ten sposób dalszemu rozwojowi infekcji. Schemat leczenia ceftriaksonem jest następujący: chory otrzymuje codziennie jeden zastrzyk. Terapia powinna trwać sześć miesięcy lub dłużej. Rodzaje kiły, takie jak wtórna, trzeciorzędowa i utajona, są z powodzeniem leczone ceftriaksonem.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie wrodzony typ choroby, najprawdopodobniej nie zostanie Ci przepisane leczenie ceftriaksonem.

Schematy leczenia

Po ustaleniu rodzaju choroby pacjentowi przepisuje się określony schemat leczenia. Dlatego często używa się biciliny. Jego dawka wynosi około półtora miliona jednostek na raz. W sumie wykonuje się około siedmiu wstrzyknięć. Sam zabieg może potrwać do dwóch tygodni.

Oprócz powyższej metody leczenie lekami można prowadzić za pomocą rozpuszczalnej w wodzie penicyliny przez dwadzieścia osiem dni. W tym przypadku substancję podaje się osobie około ośmiu razy dziennie w ilości czterystu tysięcy jednostek w jednej dawce.

Leczenie w domu

Kiła jest uważana za chorobę ciężko uleczalną. Pozbycie się tego zajmuje dużo czasu. Z tego powodu wiele osób zaczyna uważać leczenie za bezużyteczne i szuka tradycyjnych metod powrotu do zdrowia.

Warto pamiętać, że tej dolegliwości nie można leczyć w domu, gdyż można jedynie wspomóc układ odpornościowy swojego organizmu.

Bardzo ważne jest, aby podkreślić, że samoleczenie w większości przypadków jest nie tylko nieskuteczne, ale także niebezpieczne dla zdrowia. W ten sposób usuwasz jedynie zewnętrzne objawy kiły i przekładasz ją na utajoną formę. Wybierz dobrą klinikę i kompetentnego specjalistę, który przeprowadzi dokładne badanie Twojego organizmu, przeprowadzi wszystkie niezbędne testy, postawi prawidłową diagnozę i przepisze skuteczny schemat terapii.