بهترین ضد بارداری های نسل جدید. نحوه انتخاب قرص های ضد بارداری مناسب برای خانم ها

امروزه به لطف شایستگی صنعت داروسازی ، هر زوجی می تواند برای زایمان برنامه ریزی کند و زندگی جنسی خود را کنترل کند. تعداد زیادی از وسایل پیشگیری از بارداری به شما امکان می دهد روش مناسب محافظت در برابر بارداری و / یا عفونت های مقاربتی را انتخاب کنید.

مروری بر برخی از داروهای پیشگیری از بارداری

لیست ابزارها و روش های حفاظت در ده موقعیت و بیشتر تخمین زده شده است. این یک روش تقویمی است و استفاده از اسپرم کش (به اصطلاح قرص ها و شیاف های غیر هورمونی) ، و کاندوم های رایج ، وصله های هورمونی ، حلقه ها و دستگاه داخل رحمی و تزریقات و گچ ها و داروهای ضد بارداری خوراکی است. اطلاعات بیشتر در مورد هر روش و به ویژه قرص های ضد بارداری را در زیر بخوانید.

قطع رابطه

غیر قابل اعتمادترین گزینه ها برای جلوگیری از بارداری ، قطع رابطه جنسی و روش تقویم است. PPA را به سختی می توان یک روش پیشگیری از بارداری نامید. ماهیت روش این است که قبل از شروع انزال ، آلت تناسلی مرد را بردارید.

در 60٪ زوجینی که توسط PPA محافظت می شوند ، بارداری در اولین سال استفاده از این روش اتفاق می افتد. و طبق آمار ، 80٪ از زنانی که "به طور تصادفی" باردار شدند ، با قطع رابطه جنسی محافظت می شوند. مسئله این است که همه مردان شروع انزال را احساس نمی کنند. یک حرکت "اشتباه" ، و احتمال باردار شدن به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

روش تقویم

روش کمی موثرتر از روش قبلی است - 65٪. برای صد زن که در معرض خطر استفاده از این روش قرار دارند ، هر سال 10-15 حاملگی وجود دارد. این روش بعد از 30 سالگی بیشتر از دختران جوان مرتبط می شود. فقط دختران و زنان با چرخه قاعدگی منظم می توانند از این طریق محافظت کنند.

ماهیت روش محاسبه روزهای به اصطلاح خطرناک تقویم و عدم رابطه جنسی در این دوره است. به طور کلی ، از روز شانزدهم تا شروع پیش بینی قاعدگی بعدی ، احتمال بارداری بیشتر است. خطرناک ترین روزها در اواسط چرخه قرار می گیرند - از روز 12 تا 18 سیکل (با یک چرخه 28 روزه).

موارد منفی: اشتباهات ، چرخه نامنظم ، که در آن محاسبه دقیق روز تخمک گذاری ، اختلالات هورمونی تقریباً غیرممکن است. تفاوت های ظریف دیگری نیز وجود دارد - اگر مقاربت جنسی چند روز قبل از تخمک گذاری مورد انتظار رخ داده باشد ، اسپرم می تواند چندین روز در دستگاه تناسلی زندگی کند و تخمک را بارور کند حتی پس از مدت زمان به ظاهر طولانی. برای افزایش قابلیت اطمینان این روش پیشگیری از بارداری ، باید یاد بگیرید که چگونه روزهای خطرناک را به درستی محاسبه کنید. علاوه بر روش تقویم ، می توانید از نوارهای آزمایش تخمک گذاری استفاده کنید یا نمودارهای درجه حرارت پایه را دنبال کنید.

اسپرم کش و قرص های غیر هورمونی

دیگری واقعاً چیزی نیست روش موثر (اطمینان 70٪) - اسپرم کش ها. اینها مواد خاصی هستند که به واژن تزریق می شوند و بر اسپرم تأثیر منفی می گذارند و پس از آن دیگر نمی توانند تخمک ماده را بارور کنند. محصولاتی با مکانیسم عملکرد مشابه به صورت شیاف ، کرم ، کپسول یا قرص از داروخانه ها به فروش می رسند که قبل از رابطه جنسی مستقیماً در داخل تزریق می شوند.

چنین غیر هورمونی (که بهتر است انتخاب شود ، بررسی انواع مختلف - در زیر) توسط بسیاری از زنان استفاده می شود ، که به یک دلیل یا دلیل دیگر ، از مصرف OK معمول (داروهای ضد بارداری خوراکی) می ترسند. چنین قرص های غیر هورمونی برای استفاده در زنان یائسه ، بیماران با اختلال عملکرد غدد درون ریز ، حساسیت فردی و واکنش نامطلوب به OC معمولی توصیه می شود. آنچه مهم است ، می توان از آنها با GW استفاده کرد ( شیر دادن).

روش های جلوگیری از بارداری غیر هورمونی چگونه انتخاب می شوند؟ رتبه بندی بهترین ها با چنین قرص هایی نشان داده می شود:

1. "فارماتکس". به صورت قرص ، کرم و شیاف موجود است. قیمت متوسط \u200b\u200bبسته 12 قرص 250 روبل است.
2. "ژنیکوتکس". همان فرم انتشار ، قیمت 100 روبل برای همان 12 قرص است.
3. بناتکس هزینه 10 قرص 250-300 روبل است.
4. "Erotex". قیمت 5 عدد. - 110 روبل
5. "Contratex".

چگونه تبلت ها را انتخاب کنیم؟ توصیه می شود با یک پزشک مشورت کنید ، در غیر این صورت ارزش تمرکز بر احساسات شخصی هنگام استفاده را دارد. بعضي از قرصها بعنوان مثال در بعضي از خانمها باعث خارش مي شوند كه با جابجايي به داروهاي ماركي ديگر از بين مي روند.

پیشگیری از بارداری سد

روش های مانع نه تنها از بارداری و بارداری ناخواسته بلکه از عفونت هایی که از طریق تماس جنسی منتقل می شوند نیز محافظت می کند. اما قابلیت اطمینان چنین ابزاری 100٪ نیست (علاوه بر این ، حتی یک پیشگیری از بارداری نیز 100٪ قابل اعتماد نیست ، به جز پرهیز کامل از هر نوع رابطه جنسی) ، اما فقط حدود 85٪ است. روش های مانع شامل استفاده از کاندوم است ، اما ممکن است شکسته شود ، و سپس تمام تلاش ها بی فایده خواهد بود ، و احساسات مقاربت را روان می کند.

تکه های هورمونی و حلقه

سایر روشهای غیرتهاجمی شامل وصله ها و حلقه هورمونی است. اثربخشی چنین وجوهی به 92٪ می رسد. این وصله به پوست می چسبد ، اما قابل توجه است ، نیاز به تعویض منظم دارد و برای استفاده در خانم های بیش از 90 کیلوگرم مناسب نیست. حلقه به واژن وارد می شود ، اما معایبی نیز دارد: در برخی موارد ، می تواند باعث تغییر در ماهیت خونریزی قاعدگی شود و نظم قاعدگی را مختل کند. این روش ها مزایای اضافی جلوگیری از بارداری مانند درمان آکنه ، تسکین علائم PMS یا جلوگیری از بیماری سبوره ندارند.

کاشت و تزریق

کاشت و تزریق هورمونی اساساً همان داروهای پیشگیری از بارداری خوراکی است ، یعنی قرص های جلوگیری از بارداری ، فقط با مکانیسم عمل متفاوت. اگر مواد موجود در قرص ها از طریق دستگاه گوارش جذب شوند ، در این صورت داروهای ضد بارداری تزریقی به صورت عضلانی تزریق می شوند. دفعات تزریق هر ماه یک بار یا هر سه ماه است. ایمپلنت ها به شانه وارد می شوند و فقط هر پنج سال یک بار نیاز به تعویض دارند. اثربخشی روشها 90-99٪ است.

با این حال ، چنین پیشگیری از بارداری می تواند باعث میگرن ، تغییر در چرخه قاعدگی ، اختلالات هورمونی ، کاهش میل جنسی یا افزایش وزن بدن شود. تزریق و کاشت ، به عنوان یک قاعده ، توسط خانم های جوانی که هنوز زایمان نکرده اند ، استفاده نمی شود ؛ این روش پیشگیری از بارداری بیشتر برای زنان از سی تا چهل سالگی که قصد ندارند در آینده نزدیک بچه دار شوند ، مناسب است.

وسیله داخل رحمی

دومین روش موثر پیشگیری از بارداری بعد از قرص های جلوگیری از بارداری ، دستگاه داخل رحمی است. این روش همچنین به روش مانع اشاره دارد ، فقط مارپیچ در حفره رحم نصب می شود و از ثابت شدن جنین جلوگیری می کند. اما نصب مارپیچ می تواند باعث تغییر در ماهیت قاعدگی شود ، گاهی اوقات احساسات دردناکی ایجاد می کند ، خطر ایجاد التهاب های مختلف و شروع حاملگی خارج رحمی را افزایش می دهد.

پیشگیری از بارداری خوراکی

پیشگیری از بارداری خوراکی از بارداری ناخواسته محافظت می کند ، اما از بیماریهای مقاربتی محافظت نمی کند. جدیدترین قرص های جلوگیری از بارداری نیز یک اثر اضافی دارند: بسیاری از داروها حاوی شکل فعال اسید فولیک هستند ، به طوری که علائم PMS را تسکین می دهند ، دارای اثر ضد افسردگی هستند ، به مبارزه با آکنه و بهبود وضعیت پوست و مو کمک می کنند. قابلیت اطمینان OK 7/99 درصد است ، اما این روش پیشگیری از بارداری نیاز به مشاوره قبلی با یک متخصص زنان ، توجه و سازماندهی زن در هنگام پذیرش دارد. این در مورد این روش پیشگیری از بارداری برنامه ریزی شده است که بیشتر در مورد آن بحث خواهد شد.

طبقه بندی OK بر اساس محتوای هورمون ها

پیشگیری از بارداری خوراکی (COC) و مینی قرص: همه به 2 گروه بزرگ تقسیم می شوند. COC حاوی آنالوگ استروژن و پروژسترون است. مکانیسم عملکرد این قرص ها این است که آنها مانع از شروع تخمک گذاری (بلوغ تخمک و آمادگی آن برای باردار شدن) می شوند ، کاشت تخمک را به داخل حفره رحم به دلیل "رگرسیون غدد" غیرممکن می کنند و باعث ضخیم شدن مخاط می شوند ، حرکت اسپرم به سلول تولید مثل زن.

COC ها با توجه به تنوع هورمون ها و محتوای آنها به گروه ها تقسیم می شوند. بنابراین ، قرص های تک فاز ، دو و سه فازی (بیشتر در مورد آنها - در زیر) ، و همچنین میکرو دوز ، دوز کم و دوز بالا COC وجود دارد. میکرو دوز OK برای دختران جوان مناسب است ، زیرا محتوای مواد فعال در قرص ها کم است. رتبه بندی این نوع قرص های ضد بارداری به شرح زیر ارائه می شود:

1. "جس"
2. "مارولون".
3. "Klayra" (تنها قرص های سه فاز در لیست دوزهای کوچک).
4. "دیمیا".
5. "Zoely".
6. "Logest".
7. مرسیلون
8. "لیندینت".
9. "نوین نت".

OC های با دوز کم برای هر دو خانم جوان و مسن مناسب است و در بیمارانی که هنگام استفاده از قرص های با دوز خرد می توانند خونریزی بین قاعدگی داشته باشند ، می توان از آنها استفاده کرد. چنین قرص های ضد بارداری برای زنانی که زایمان کرده اند مناسب است. علاوه بر این ، OC های با دوز کم از رشد مو در مناطق ناخواسته جلوگیری می کنند ، افزایش چربی پوست و آکنه را از بین می برند و تظاهرات سبوره را کاهش می دهند.

1. "یارینا.
2. قرص ژانین.
3. "شبح".
4. "دیانا".
5. قرص Femoden.
6. "سه مرسی".
7. "لیندینت".
8. بی صدا ترین قرص ها.
9. "Minisiston" و دیگران.

OC های با دوز بالا فقط به توصیه متخصص زنان می توانند مصرف شوند. این داروها ، به عنوان یک قاعده ، برای اهداف درمانی (برای درمان آندومتریوز ، اختلالات هورمونی و سایر بیماری ها) استفاده می شود. در رتبه بندی قرص های ضد بارداری با غلظت بالای هورمون ها ، موارد زیر خوب است:

1. "غیر اوولون".
2. تریکیولار
3. اویدون
4. "Trizeston".
5. "Tri-Regol".

نوع دیگری از پیشگیری از بارداری - قرص های کوچک - فقط حاوی پروژوژن است. سیستم تولید مثل قرص های کوچک فقط در سطح محلی تحت تأثیر قرار می گیرد:

• افزایش ویسکوزیته و میزان مخاط دهانه رحم ، که در حرکت آزاد اسپرم اختلال ایجاد می کند.
• ساختار بیوشیمیایی و مورفولوژیکی آندومتر رحم را تغییر دهید ، که این امر حتی در مورد لقاح نیز امکان اصلاح جنین را غیرممکن می کند.

فقط نیمی از زنان با استفاده از قرص های کوچک تخمک گذاری را به طور کامل مسدود می کنند ، اما این به عنوان یک روش محافظتی بر قابلیت اطمینان قرص ها تأثیر نمی گذارد.

1. "Charosetta" (800 روبل در هر بسته).
2. "Laktinet" (530 روبل).
3. "Orgametril" (1100 روبل).
4. "Exluton" (1250 روبل).

پیشگیری از بارداری اضطراری نیز وجود دارد که در صورت بروز رابطه جنسی بدون محافظت که می تواند منجر به بارداری شود ، استفاده می شود. این قرص های جلوگیری از بارداری طی 72 ساعت از زمان رابطه جنسی مصرف می شود. نمونه متداول این نوع تأییدها Postinor است. شما باید طی 72 ساعت پس از مقاربت قرص های ضد بارداری بنوشید ، در غیر این صورت هیچ تأثیری در پیشگیری از بارداری اضطراری نخواهد داشت. استفاده مداوم از چنین داروهایی غیرممکن است.

داروهای مونوفازیک ، دو و سه فاز

COC همچنین در تغییر در محتوای هورمون متفاوت است ، به دو مرحله ، دو و سه فاز تقسیم می شود. در قرص های تک فاز ، درصد مواد در هر قرص تغییر نمی کند ، در قرص های دو فاز ، نسبت اجزای فعال در نیمه اول و دوم چرخه تغییر می کند ، در قرص های سه فاز ، درصد مواد سه بار تغییر می کند در هر بسته

قرص های پیشگیری از بارداری تک مرحله ای:

• "گروه ژن های تنظیمی"؛
• "Rigevidon" ؛
• "جانین"؛
• "شبح"؛
• "Lindinet" ؛
• "Logest" ؛
• "Femoden" ؛
• "میکروژینون" و دیگران.

دو فاز خوب:

• فموستون
• بینووم
• "بیفاضیل"؛
• "آدپال"؛
• "آنتووین" و دیگران.

سه فاز با داروهای "Tri-Mercy" ، "Triziston" ، "Tri-Regol" و دیگران نشان داده می شود.

نحوه انتخاب قرص ضد بارداری مناسب

شما نمی توانید به تنهایی یا حتی با کمک داروساز در داروخانه قرص های ضد بارداری انتخاب کنید. برای یافتن روش پیشگیری از بارداری مناسب ، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. متخصص زنان با بیمار مصاحبه می کند ، در صورت وجود بیماری (چه در گذشته) و چه بیماری هایی را پیدا می کند و معاینه را انجام می دهد. در طی معاینه ، متخصص زنان وزن ، فشار خون بیمار را ارزیابی می کند ، وضعیت پوست را ارزیابی می کند ، پستان را لمس می کند و آزمایشاتی را تجویز می کند. همچنین ممکن است لازم باشد به چشم پزشک مراجعه کنید ، زیرا استفاده طولانی مدت از OC خطر ابتلا به بیماری های مختلف چشم را افزایش می دهد.

پزشک بسته به فنوتیپ ، قرص هایی را انتخاب می کند که برای بیمار بهترین باشد. فنوتیپ رشد و ظاهر یک زن ، غدد پستانی ، میزان رشد مو ، وضعیت پوست ، مو ، بیماری های مزمن موجود ، ماهیت و دفعات قاعدگی ، وجود و شدت PMS را در نظر می گیرد. بر.

سه فنوتیپ اصلی وجود دارد:

1. زنانی با قد کوتاه تا متوسط \u200b\u200bکه پوست و موی آنها مستعد خشکی است. قاعدگی زیاد و طولانی است ، چرخه بیش از 28 روز است. COC های با دوز متوسط \u200b\u200bو بالا برای چنین بیمارانی مناسب هستند ، به عنوان مثال Milvane ، Triziston ، Femoden و دیگران.
2. زنانی با قد متوسط \u200b\u200b، با مو و پوست چرب طبیعی ، سینه هایی با اندازه متوسط. علائم PMS در این نوع زنان احساسات منفی و دردناکی ایجاد نمی کند یا ایجاد نمی کند. چرخه قاعدگی استاندارد است - 5 روز ، هر 28 روز. تبلت های مناسب "Marvelon" ، "Regulon" ، "Tri-Mercy" ، "Silest" ، "Logest" ، "Tri-Regol" و غیره هستند (بیشتر COC های موجود در بازار).
3. زنانی که دارای غده های پستانی قد کشیده و رشد نکرده ، مو و پوست چرب هستند. عادت ماهانه مکرر و دردناک است ، اما ناچیز است و علائم PMS اغلب شدید است. قرص های مناسب "یارینا" ، "جس" ، "زولی" ، "دیمیا".

رتبه بندی پیشگیری از بارداری خوراکی

پیشگیری از بارداری خوراکی بسیار متنوع است و نمیتواند رتبه بندی کلی ایجاد کند. اما هنوز ، توصیه های متخصصان زنان و بررسی بیماران به ما امکان می دهد چندین مورد از بهترین COC های نسل جدید را از هم جدا کنیم. رتبه بندی قرص های ضد بارداری با داروهای زیر نشان داده شده است:

1. "جس" آنها نه تنها یک عملکرد مستقیم را انجام می دهند ، بلکه از بارداری ناخواسته محافظت می کنند ، بلکه تعدادی از بیماری های زنان ، وابستگی به هورمون ها را بهبود می بخشند ، وضعیت پوست و مو را بهبود می بخشند ، تظاهرات PMS را کاهش می دهند و دوره های دردناک را تسهیل می کنند. چگونه قرص های جلوگیری از بارداری جس را بخوریم؟ طبق دستورالعمل ، شما باید آن را از روز اول قاعدگی شروع کنید ، قرص های صورتی باید هر روز مصرف شوند ، و در روز 28 ام - سفید (دارونما) مصرف کنید. پس از پایان چرخه ، بسته بعدی را شروع کنید.
2. "جس پلاس". همان "جس" ، فقط ترکیب شامل یک فرم فعال اسید فولیک است که حالت روحی-عاطفی را عادی می کند و به شما امکان می دهد در صورت وقوع حاملگی از عواقب ناخوشایند جلوگیری کنید: بدن با وجود مصرف آماده خواهد بود قرص اگر بیمار برای باردار شدن تصمیم به لغو پذیرش خوب گرفت ، می توانید پس از لغو برنامه ریزی را در چرخه بعدی شروع کنید. علاوه بر این ، "جس پلاس" یک قرص ضد بارداری است که شما را چاق نمی کند. مورد دوم با پاسخ های بیماران تأیید می شود.
3. قرص ژانین. به گفته دختران و زنانی که "جانین" مصرف کرده اند ، این دارو تا حدی میل جنسی را کاهش می دهد ، اما قابل اعتماد است. علاوه بر این ، "Janine" یک قرص ضد بارداری است که شما را چاق نمی کند ، که توسط بسیاری از بررسی ها ثابت شده است.
4. "مارولون". OK برای زنان بعد از 25 تا 35 سال که در سن باروری هستند اما قبلاً زایمان کرده اند توصیه می شود. محتوای هورمون کم است ، اما قرص ها برای بیمارانی که از نظر جنسی فعال هستند مناسب هستند. مانند سایر موارد خوب ، "مارولون" ظاهر ، وضعیت پوست و مو را بهبود می بخشد ، تعادل هورمونی را عادی می کند و رشد مو را در مناطق ناخواسته کاهش می دهد.
5. "Regulon" ، دستورالعمل استفاده ، قیمت ، مورد بررسی بسیاری از خانمها ، حدود 1150 روبل هزینه دارد (63 برگ.). شما باید روزانه ، از روز اول تا بیست و یکم چرخه ، قرص مصرف کنید. به دنبال آن یک وقفه هفت روزه انجام می شود. پس از استراحت ، باید دوباره مصرف کنید ، حتی اگر قاعدگی شما هنوز متوقف نشده باشد ، داروی "Regulon". دستورالعمل های استفاده ، قیمت ، بررسی باید قبل از خرید مطالعه شود. نظرات بیماران متناقض است: برخی از زنان تحریک پذیر شدند و وزن خود را افزایش دادند ، وخیم شدن وضعیت خوب و عدم موفقیت در چرخه قاعدگی را مشاهده کردند ، دیگران کاملاً از دارو راضی بودند ، در حالی که سایر موارد خوب برای آنها مناسب نبود.
6. "Depo-Provera". این قرص ها بعد از چهل سالگی برای خانمها توصیه می شود ، می تواند در دوره درمان برای انواع بیماری های زنان استفاده شود. تزریقاتی وجود دارد - پزشکان می گویند "Depo-Provera" از این طریق بسیار موثرتر از شکل قرص است.
7. "فارماتکس". این یک پیشگیری از بارداری غیر هورمونی است که به صورت شیاف مستقیماً به واژن وارد می شود. توصیه می شود "فارماتکس" را برای زنان از 45 سال که از نظر جنسی فعال هستند استفاده کنید.
8. "یارینا". این دارو با دوز کم و اثر ضد آرتروژنیک دارد. بعضی از بیماران ادعا می کنند که هنگام مصرف "یارینا" کاملاً طبق دستورالعمل موفق به بارداری شدند. چگونه قرص های جلوگیری از بارداری یارینا را بخوریم؟ لازم است هر روز ، از اولین روز چرخه ، به ترتیب مشخص شده روی تاول ، خوب بنوشید.
9. "Laktinet" ترکیبی از داروها نیست ، بلکه مینی قرص است که تعدادی از موارد منع مصرف دارد ، بنابراین قبل از شروع قرار ملاقات ، مشورت با پزشک لازم است. این قرص ها برای خانم های بالای 45 سال ، بیماران دیابتی ، واریس ، سیگاری ها ، شیردهی مناسب است.
10. قرص های ضد بارداری "Silhouette". بسیاری از بیماران بهبود قابل توجه ظاهر پوست و مو ، تثبیت چرخه قاعدگی ، کاهش درد در دوران قاعدگی و علائم PMS را یادآوری می کنند. اما قرص های ضد بارداری Silhouette می توانند باعث افزایش وزن شوند - حدود نیمی از زنان از این عارضه جانبی شکایت دارند.

عوارض جانبی پیشگیری از بارداری

یک روش پیشگیری از بارداری قابل اطمینان ، ایمن (اگر قبل از مصرف با یک متخصص زنان مشورت کنید) و راحت - قرص های جلوگیری از بارداری. با این حال ، عوارض جانبی نیز وجود دارد. در میان آنها:

• حالت تهوع؛
• عدم قاعدگی ؛
• بی اشتهایی
• افزایش وزن
• تخلیه غیر مشخص بین دوره ها ؛
• سرگیجه ، سردرد
• کاهش میل جنسی؛
• تورم پاها ؛
• احساسات دردناک در قفسه سینه.

در صورت بروز عوارض جانبی ، قرص های جلوگیری از بارداری لغو می شوند.

موارد منع مصرف برای پذیرش

موارد منع مصرف خوب عبارتند از:

• فشار خون؛
• آسیب شناسی کلیه ؛
• بارداری؛
• بیماری های جدی سیستم قلبی عروقی
• میگرن با منشا ناشناخته
• آماده سازی برای مداخله جراحی
• اضافه وزن (بیش از 30٪)
• سیگار کشیدن پس از 35 سال (برای برخی از قرص ها ، این واقعیت منعی ندارد - شما نیاز به یک مشاوره اجباری با پزشک دارید) ؛
• دیابت شیرین (می توان از برخی OC ها استفاده کرد) و غیره.

اینکه قرص های ضد بارداری مصرف کنید ، انتخاب شخصی برای هر خانمی است. این یک پیشگیری از بارداری قابل اعتماد است که برای کسانی که از نظر جنسی فعال هستند مناسب است. همزمان ، تعدادی عوارض جانبی نیز وجود دارد که در صورت انتخاب روش درمانی اشتباه ، رخ می دهد. بنابراین ، اصلی ترین چیزی که باید هنگام انتخاب و مصرف قرص های ضد بارداری هدایت شود ، توصیه های یک متخصص زنان است.

بارداری بدون برنامه ریزی اغلب به سقط جنین ختم می شود. این روش تأثیر منفی بر سلامتی دارد ، بنابراین استفاده از روشهای موثر پیشگیری از بارداری ضروری است. امروزه یکی از بهترین راههای پیشگیری از بارداری ، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی است که حاوی آنالوگهای مصنوعی هورمونهای جنسی زنانه است.

اثربخشی قرص های ضد بارداری مدرن به 100٪ می رسد. در بسیاری از موارد ، به لطف آنها ، یک اثر درمانی نیز حاصل می شود. پیشگیری از بارداری هورمونی خوراکی (OC) بیش از 40 سال است که استفاده می شود. در این مدت ، آنها دائماً مورد مطالعه و پیشرفت قرار می گرفتند. OC های ترکیبی ایجاد شد ، که در آنها محتوای هورمون ها به طور قابل توجهی کاهش می یابد و اثر ضد بارداری حفظ می شود.

پیشگیری از بارداری هورمونی چگونه کار می کند

قرص های جلوگیری از بارداری تخمک گذاری را "خاموش" می کنند ، در حالی که خونریزی حلقوی ، یادآور قاعدگی ، ادامه دارد. فولیکول رشد نمی کند ، تخمک در آن بالغ نمی شود ، تخمدان را ترک نمی کند ، بنابراین بارداری غیرممکن است. علاوه بر این ، مخاط در دهانه رحم ضخیم می شود ، و آندومتر تغییر می کند ، که از اتصال تخمک بارور شده در صورت بارداری جلوگیری می کند.

اثرات مفید داروهای ضد بارداری خوراکی بر روی بدن زنان به شرح زیر است:

• تثبیت چرخه قاعدگی ، در حالی که مقدار خون ترشح شده کاهش می یابد. به اصلاح کم خونی فقر آهن که در بسیاری از زنان اتفاق می افتد کمک می کند.
• کاهش درد شکم در طی تخمک گذاری و تظاهرات ؛
• افزایش خواص محافظی مخاط کانال دهانه رحم ، که باعث کاهش دفعات عفونت رحم و ضمائم می شود.
• کاهش فرکانس و کورتاژ همراه
• کاهش خطر ابتلا به ماستوپاتی هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی یک مرحله ای ، به ویژه آنهایی که حاوی پروژوژن هستند با فعالیت آندروژنیک پایین.
• سرکوب تولید آندروژن در تخمدان ، کمک به درمان آکنه ، سبوره ، پرمویی و سایر تظاهرات سندرم ویریل. این امر خصوصاً در مورد قرص های پیشگیری از بارداری حاوی پروژوژن ها با اثر ضد آندروژنیك یا فعالیت آندروژنیك كم است.
• افزایش تراکم استخوان ، جذب بهتر کلسیم ، که از توسعه پوکی استخوان جلوگیری می کند.

ترکیب داروهای ضد بارداری خوراکی ، طبقه بندی و نام آنها

پیشگیری از بارداری خوراکی ترکیبی حاوی یک جز est استروژنی و پروژسترونی است. پروژسترون ها از بارداری جلوگیری می کنند ، و استروژن باعث ازدیاد آندومتر می شود ، از رشد طبیعی آن تقلید می کند ، در حالی که خونریزی نامنظم رحم را از بین می برد. علاوه بر این ، جایگزین استروژن های بدن می شود ، که در هنگام استفاده از پیشگیری از بارداری خوراکی دیگر در تخمدان تولید نمی شوند.

استروژن فعال موجود در بیشتر قرص های ضد بارداری ، اتیلن استرادیول است. جز component پروژسترون توسط مشتقات 19 - نورستوسترون نشان داده می شود: نورتیسترون ، لوونورژسترل ، نورجسترل. پروژوژن های مدرن ایجاد شده اند: Dienogest ، Drospirenone ، Dezostrel ، Norgestimate ، Gestoden. آنها دارای حداقل اثر آندروژنی هستند ، باعث افزایش وزن نمی شوند ، بر متابولیسم چربی ها در بدن تأثیر نمی گذارند.

پس از زایمان ، هنگام شیردهی ، توصیه می شود دارو را فقط با اجزای پروژسترون (Mini-pili) مصرف کنید ، زیرا استروژن ها تولید شیر را سرکوب می کنند. داروهای کاملا حاملگی نیز برای زنانی که نیاز به محدود کردن مصرف استروژن دارند (بیماران مبتلا به فشار خون ، دیابت ، چاقی) نشان داده شده است. این شامل Microlut ، Excluton ، Charosetta (حاوی دزوژسترل) است.

اگر داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی کمتر از 35 میکروگرم استروژن باشند ، آنها را "با دوز کم" می نامند. در قرصهای ضد بارداری با دوزهای میکرو ، غلظت استروژن به 20-30 میکروگرم کاهش می یابد. آماده سازی با دوز بالا با محتوای اتینیل استرادیول 50 میکروگرم به طور عمده در استفاده می شود اهداف دارویی.

تفاوت داروهای مونوفازیک ، دو و سه فاز چیست؟

پیشگیری از بارداری خوراکی به دو مرحله ای ، دو فازی و سه فاز تقسیم می شود.

• در مونوفازیک ، محتوای هر دو جز in در همه قرص ها یکسان است.
• دو فازیک حاوی دوز ثابت استروژن و غلظت متغیر پروژسترون است که در مرحله دوم چرخه افزایش می یابد. در همان زمان ، دوز کل استروژن ها کمی بیشتر از داروهای مونوفازیک و پروژوژن های کمتری است.
• داروهای ضد بارداری سه فاز نسبت متغیری دارند که یک چرخه قاعدگی طبیعی را تقلید می کند.

لیست متداول ترین داروهای پیشگیری از بارداری تک مرحله ای:

• با دوز پایین: فمودن ، حاوی دزوژسترل - مارولون و رگولون ؛
• میکرودوز: لوژست حاوی دزوژسترل - Mercilon و Novinet.

لیست ضد بارداری های هورمونی نسل جدید با ساختار سه فاز:

• Tri-merci (حاوی desogestrel) ؛
• آزمایش؛
• سه گانه ترین

قرص های ضد بارداری با اثر ضد آندروژنیک حاوی یک جز pro پروژستوژنیک با اثر ضد آندروژنیک (Diane-35 ، Zhanin) یا با اثر شبه پروژسترون مانند قوی (Tri-merci ، Regulon ، Novinet) هستند. از داروهای حاوی دزوژسترل اغلب برای درمان هیپرآندروژنیسم در بزرگسالان استفاده می شود.

دروسپیرنون یک جز fourth پروژستوژن نسل چهارم با عملکرد ضد استروژنی ، ضد آندروژنی ، ضد انحصاری است. هیچ عارضه جانبی جدی ایجاد نمی کند. به طور خاص ، دروسپیرنون بخشی از یک داروی تک فازی میکرو دوز مانند Dimia است. این به ویژه برای بیماران مبتلا به فشار خون ناپایدار نشان داده شده است. این دارو در تسکین علائم سندرم قبل از قاعدگی بسیار موثر است.

طبقه بندی داروهای ضد بارداری خوراکی بسته به ترکیب و مرحله عمل:

ترکیبات ثابت استروژن و پروژسترون:

1. نورژسترل + استروژن (سیکلو پروژینوا)
2. لوونورژسترل + استروژن (میکروژینون ، مینی سیستون 20 فم ، دهان ، ریژویدون)
3. دزوژسترل + استروژن (مارولون ، مرسیلون ، نوین نت ، رگولون)
4. ژستودن + استروژن (ژستارلا ، لیندینت ، لوگست ، فمودن)
5. نورژستیم + استروژن (سلست)
6. Drospirenone + استروژن (vidora ، dailla ، jess ، dimia ، midiana ، model pro ، trend model ، yarina)
7. Nomegestrol + استروژن (Zoely)
8. Dienogest + Ethinyl Estradiol (Diecycline ، Janine ، Siluet)

پروژستروژن ها و استروژن ها در ترکیب های متوالی:

1. لوونورژسترل + استروژن (سه رگول ، تریژسترل ، تری سیولار)
2. دزوژسترل + استروژن (تری مرسی)

پروژسترون ها:

1. لینسترنول (اکسلوتون)
2. لوونورژسترل (postinor ، escapel ، escinor-f)
3. Desogestrel (لاکتین ، مادر مدل ، charosetta)

داروهای ضد بارداری اضطراری - لوونورژسترل.

کدام یک از روش های زیر برای پذیرش مداوم بهتر است؟ پاسخ بی چون و چرا این سوال غیرممکن است. داروهای مختلف در شرایط مختلف موثرتر خواهند بود.

انتخاب داروهای ضد بارداری خوراکی هورمونی

انتصاب پیشگیری از بارداری هورمونی پس از معاینه و در نظر گرفتن بسیاری از عوامل توسط متخصص زنان انجام می شود: سن بیمار ، نوع پیشگیری از بارداری ، دوز و نوع اجزای پروژسترون ، دوز استروژن.

بهترین قرص های جلوگیری از بارداری نسل جدید حاوی پروژوژن هایی مانند گستودن ، دزوژسترل ، نورژستیم ، دروسپیرنون است.

نحوه انتخاب قرص های جلوگیری از بارداری بر اساس سن:

1. برای زنان زیر 35 سال ، داروهای ضد بارداری مونوفازیک با دوز کم یا ریز ، و همچنین داروهای ضد بارداری سه فاز ، از جمله داروهای حاوی دزوژسترل یا دروسپیرنون ، ترجیح داده می شوند.
2. برای زنان بعد از 40- 35 سال ، داروهای مونوفازیک با دزوژسترل یا دروسپیرنون ، پروژسترون خالص یا عوامل میکرو دوز مناسب تر هستند.

نام قرص ضد بارداری باید با پزشک معالج شما بررسی شود ، زیرا به احتمال زیاد نسخه فقط شامل مواد فعال است. اکنون پزشک حق ندارد نام خاص دارو را در نسخه بنویسد.

نحوه مصرف قرص های جلوگیری از بارداری

سالهاست که پزشکان از طرح "21 + 7" برای بستری مداوم استفاده می کنند. امروزه ، رژیم "24 + 4" در حال شیوع بیشتر است ، یعنی 24 روز پذیرش ، وقفه در پذیرش به مدت 4 روز.

در طول استراحت ، خونریزی معمولاً رخ می دهد که یادآور قاعدگی است. این می تواند 2-3 روز پس از قطع مصرف شروع شود و در روزهای اول مصرف بسته جدید ادامه یابد.

حالت هایی وجود دارد که به شما امکان می دهد زمان شروع این خونریزی را تغییر دهید یا تعداد چنین چرخه هایی را در طول سال کاهش دهید. از این حالت ها می توان برای مدت کوتاه استفاده کرد ، به عنوان مثال ، هنگام مسافرت به یک رویداد ورزشی یا تعطیلات ، قبل از جراحی و غیره. رژیم هایی برای استفاده طولانی مدت می توانند در طول درمان ، کم خونی و همچنین در ویژگی های زندگی یک زن ، از جمله ورزش و فعالیت های حرفه ای تجویز شوند. در عین حال ، زن هفته های زیادی پریود نیست.

استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی بدون وقفه برای بیماری های اندام های تناسلی استفاده می شود ، به عنوان مثال. علاوه بر این ، قابلیت اطمینان پیشگیری از بارداری را افزایش می دهد و برای سلامتی مضر نیست.

رژیم های پیشگیری از بارداری هورمونی

قرص ها به صورت خوراکی ، یک بار در روز ، همزمان و با کمی آب مصرف می شوند. برای راحتی ، بسیاری از وسایل پیشگیری از بارداری مدرن در بسته های ویژه ای ارائه می شوند که شمارش روزها را آسان تر می کند. هنگامی که از مصرف دارو صرف نظر می کنید ، باید قوانین واضح مشخص شده در دستورالعمل ها را دنبال کنید. در بیشتر مواقع ، توصیه می شود در اولین فرصت قرص بعدی را بخورید و از روشهای جلوگیری از بارداری در این چرخه استفاده کنید.

بارداری پس از خاتمه پذیرش می تواند در زمان های مختلف - از یک ماه تا یک سال - رخ دهد. این به وضعیت سلامتی زن ، سطح هورمونی و عملکرد تخمدان بستگی دارد. مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی در چرخه های قبل از بارداری برای کودک متولد شده بی خطر است. در صورت مشکوک بودن به بارداری ، نیاز به ترک فوری مواد ضد بارداری خوراکی است. با این حال ، استفاده از آنها در مراحل اولیه نیز به جنین آسیب نمی رساند.

در برخی موارد ، از استفاده کوتاه مدت از داروهای ضد بارداری به مدت 3 ماه برای تحریک تخمک گذاری بعد از لغو آنها استفاده می شود که احتمال بارداری را افزایش می دهد. این خاصیت ضد بارداری هورمونی برای درمان ناباروری استفاده می شود.

چه مدت می توانید قرص ضد بارداری بخورید؟

با مشاهده منظم توسط متخصص زنان ، تحمل و اثربخشی خوب ، چندین سال از این داروها استفاده می شود. در صورت لزوم ، می توان دارو را تغییر داد ، اما روش پیشگیری از بارداری هورمونی خود به خوبی برای درمان و پیشگیری از بیماری های زنان اثبات شده است.

پیشگیری از بارداری اضطراری

موارد استفاده از آن غیر معمول نیست ، به خصوص اگر یک زن از روش های ابتدایی محافظت (رابطه مقطعی) استفاده کند. اتفاق می افتد که کاندوم شکسته یا خشونت رخ می دهد. هر خانمی باید نام قرص های اضطراری پیشگیری از بارداری را بداند. پرکاربردترین ابزارها Postinor ، Eskapel ، Eskinor-F هستند.

لازم است که آنها را در 72 ساعت اول پس از مقاربت مصرف کنید. استفاده مجدد از همان داروها در چرخه قاعدگی فعلی توصیه نمی شود. برای جلوگیری از بارداری باید از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کرد. در صورت رابطه مکرر بدون محافظت در طول چرخه ، فقط با استفاده از دارو Danazol از پیشگیری از بارداری غیر هورمونی اضطراری استفاده می شود. اثر آن به طور قابل توجهی کمتر از لوونورژسترل است.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

یکی از افسانه های اصلی در مورد قرص های جلوگیری از بارداری این است که می توانند باعث سرطان شوند. پیشگیری از بارداری خوراکی مدرن باعث سرطان نمی شود. برعکس ، در زنانی که به مدت 3 سال از این روش پیشگیری از بارداری استفاده می کنند ، میزان بروز سرطان آندومتر به نصف ، بروز سرطان تخمدان یا روده - به میزان یک سوم.

عوارض جانبی اغلب خفیف است. در ابتدای بستری ، در یک سوم بیماران رخ می دهد ، سپس این پدیده ها در هر دهم زن مشاهده می شود.

عوارض جانبی ضد بارداری خوراکی:

1. بالینی:

• عمومی؛
• ب) ایجاد نقض چرخه.

2. وابسته به عملکرد هورمون ها.

عوارض جانبی شایع شامل سردرد و سرگیجه ، افسردگی ، تنش پستان ، افزایش وزن ، تحریک پذیری ، درد معده ، ترومبوفلبیت ، کاهش تحمل گلوکز ، بثورات پوستی و سایر علائم است. آلرژی به اجزای دارو مستثنی نیست. ریزش مو هنگام مصرف چنین داروهایی نادر است ، با فعالیت ضد آندروژنیک ناکافی دارو همراه است و نیاز به تغییر دارو به داروی م moreثرتر دارد.

بی نظمی قاعدگی شامل لکه بینی بین قاعدگی هنگام مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی و همچنین عدم وجود قاعدگی است. اگر عوارض جانبی طی 3 ماه ادامه داشته باشد ، باید دارو را با داروی دیگری جایگزین کنید.

آمنوره پس از مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی به دلیل آتروفی آندومتر اتفاق می افتد ، خود به خود از بین می رود یا با استروژن ها درمان می شود.

عواقب شدید پس از مصرف پیشگیری از بارداری نادر است. این موارد شامل ترومبوز و ترومبوآمبولی ، از جمله رگهای عمقی یا بیماری شریان ریوی است. خطر این عوارض کمتر از دوران بارداری است. با این حال ، اگر حداقل یک عامل خطر برای ترومبوز وجود داشته باشد ، داروهای ضد بارداری خوراکی منع مصرف دارند: سیگار کشیدن ، چاقی ، فشار خون شریانی.

استفاده در موارد زیر منع مصرف دارد:

• ترومبوز شریانی و وریدی.
• حمله ایسکمی گذرا منتقل شده
• بیماری کرونر قلب؛
• دیابت شیرین همراه با عوارض عروقی.
• میگرن با علائم عصبی کانونی ؛
• ترکیبی از عوامل خطر برای ترومبوز ؛
• بیماری های شدید کبدی و پانکراس
• تومورهای کبد ، دستگاه تناسلی ، غدد پستانی ؛
• خونریزی رحم به علت نامشخص
• بارداری؛
• برای داروهای ترکیبی - شیردهی.

اگر از استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری با چنین موارد منع مصرف خودداری کنید ، آسیب احتمالی پیشگیری از بارداری هورمونی بسیار کمتر از سود واقعی آنها است.

اگر خانمی نمی خواهد OC هورمونی مصرف کند ، می تواند از نسل جدید قرص های ضد بارداری غیر هورمونی برای جلوگیری از بارداری استفاده کند. باید به روشنی درک شود که منظور آنها از عوامل اسپرم کش برای استفاده موضعی ، یعنی قرص های واژن است. آنها باید قبل از مقاربت به واژن وارد شوند. این داروها نه تنها اسپرم را از بین می برند ، بلکه اثرات ضد التهابی نیز دارند. متأسفانه ، اثر پیشگیری از بارداری برای چنین داروهایی کمتر است ، احتمال باردار شدن هنگام استفاده از آنها 20-25٪ است. از این گروه ، رایج ترین قرص های واژن Pharmatex ، Benatex ، Gynecotex استفاده می شود.

در زنان و زایمان مدرن ، پیشگیری از بارداری هورمونی "استاندارد طلا" برای جلوگیری از بارداری ناخواسته در نظر گرفته شده است. ابزارهای مدرن موثر ، به خوبی تحمل می شوند ، نه تنها یک ضد بارداری ، بلکه همچنین یک اثر درمانی دارند. خودتان انتخاب قرص ضد بارداری کار دشواری است. برای بحث در مورد موارد پیشگیری از بارداری ، باید با پزشک خود مشورت کنید.

ابزارهای جلوگیری از بارداری را می توان به حق به قدیمی ترین ها نسبت داد. به هر حال ، آنها در دوران باستان مورد استفاده قرار می گرفتند. به عنوان مثال ، زنان از جمعیت بومی آمریکا برای این منظور از دوش دوش با داروی لیمو و جوشانده پوست ماهون استفاده می کردند. در مصر باستان از تامپونهای آغشته به آبگوشت عسل و اقاقیا استفاده می شد. حتی کاندوم ها یک روش مدرن برای محافظت در برابر بارداری های غیر منتظره نیستند.

البته کارایی همه این ابزارها بسیار کم بود و اصلاً نیازی به صحبت در مورد راحتی استفاده نبود. تقریباً در نیمه دوم قرن 20 ، وقتی پزشکان شروع به صحبت در مورد داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COC) کردند ، همه چیز تغییر کرد. اولین دارویی که به منظور محافظت ایجاد شد ، Enovid بود که در سال 1960 در بازار داروخانه ها ظاهر شد. با او بود که توسعه پیشگیری از بارداری هورمونی آغاز شد.

پیشگیری از بارداری هورمونی چیست؟

مکانیسم عملکرد قرص های پیشگیری از بارداری مبتنی بر توانایی موادی است که آنالوگ های مصنوعی هورمون های جنسی تولید شده توسط بدن زنان برای تأثیر بر سطح هورمونی هستند. در این حالت ، مغز سیگنالی دریافت می کند که به اندازه کافی هورمون در خون وجود دارد و فرمانی که به تخمدان ها تولید می شود ، عبور نمی کند.

هورمون هایی که وارد بدن می شوند ، بسته به نوع آنها ، همزمان چندین مکانیسم را تحریک می کنند. همه آنها منجر به این واقعیت می شود که حاملگی رخ نمی دهد ، حتی اگر تخمک گذاری و لقاح تخمک رخ دهد.

استروژن ها به این واقعیت کمک می کنند که:

• در تخمدان ها تخمک بعدی بالغ نمی شود و تخمک گذاری اتفاق نمی افتد.
• در رحم ، نقض فرآیندهای ترشحی رخ می دهد ، به همین دلیل توسعه ادم غشای مخاطی - آندومتر رخ می دهد ، که به نوبه خود کاشت تخمک بارور را غیر ممکن می کند.
• فرایندی به نام لوتئولیز آغاز می شود - یعنی رشد معکوس جسم زرد ، که به طور معمول پس از تخمک گذاری تشکیل می شود و برای سنتز هورمون پروژسترون ، بدن را برای بارداری احتمالی آماده می کند.

• ضخیم شدن مخاط دهانه رحم را تحریک می کند ، که دهانه رحم را مسدود کرده و باعث نفوذ ناپذیری اسپرم می شود.
• آنها فعالیت آنزیم هایی را که به اسپرم کمک می کنند وارد تخمک شوند ، مهار می کنند.
• آنها فعالیت انقباضی لوله های رحمی و خود رحم را کاهش می دهند و از حرکت تخمک در امتداد آنها جلوگیری می کنند.
• نازک شدن آندومتر ، و آن را برای کاشت تخمک نامناسب می کند.
• ترشح هورمون هایی که مسئول تخمک گذاری در اواسط چرخه هستند را مسدود می کند.

صرف نظر از نوع اجزا و ترکیبات ، تمام داروهای ضد بارداری هورمونی تقریباً مکانیسم عملکرد یکسانی دارند.

ویژگی های برنامه

هر قرص هورمونی باید کاملاً مطابق با طرح و ترجیحاً در همان زمان از روز مصرف شود. نمی توانید از قرار بعدی صرف نظر کنید. بسته به ترکیب و نوع دارو ، در صورت عبور ، اثر ضد بارداری به طور متوسط \u200b\u200bفقط تا 12 ساعت ادامه خواهد داشت. پس از سپری شدن این زمان ، اثربخشی دارو کاهش می یابد.

شروع اکثر COC همزمان با اولین روز چرخه است. در عین حال ، می توانید راحت ترین زمان را برای خود انتخاب کنید. بیشتر خانم ها ترجیح می دهند قرص های جلوگیری از بارداری را عصرها قبل از خواب بخورند. در این حالت ، اثرات منفی مانند حالت تهوع ، سردرد یا ممکن است تغییر روحیه بارزتر باشد.

تمام قرص های کنترل بارداری هورمونی داروهای تجویزی هستند و فقط طبق دستور پزشک استفاده می شوند. قبل از شروع به نوشیدن دارو ، دستورالعمل ها و قوانین مصرف را با دقت بخوانید.

فواید

البته ، مزیت اصلی پیشگیری از بارداری COC با استفاده از داروهای مونوفازیک و چند فازی ، سادگی خود روش است. موافقم ، مصرف قرص بسیار ساده تر از مثلاً استفاده از حلقه واژن است. و با ابزاری مانند پیشگیری از بارداری تزریقی یا وسایل داخل رحمی ، که بدون پزشک قابل استفاده نیستند ، هیچ مقایسه ای وجود ندارد.

با این حال ، این به دور از تنها مزیت است ، مزایای بدون شک جلوگیری از بارداری هورمونی عبارتند از:

• بازده بالا ، حتی برای داروهای سه فاز ، شاخص اطمینان از 0.6٪ فراتر نمی رود. به عبارت دیگر ، از هزار زن در طی یک سال از این روش محافظت استفاده می کنند ، بارداری فقط در یک مورد اتفاق افتاده است.
• امنیت. علی رغم این واقعیت که همه قرص های جلوگیری از بارداری در سطح هورمونی تداخل می کنند ، تأثیر آنها بسیار خطرناک تر از عواقب خطرناک سقط جنین است.
• عادی شدن چرخه قاعدگی ، که هنگام مصرف قرص ها منظم می شود و قاعدگی نیز خود چندان دردناک ، طولانی و فراوان نیست.
• به دلیل بهبود خواص سد مخاط دهانه رحم ، بروز بیماری های التهابی یا تشدید آسیب های مزمن تقریباً نصف می شود.
• استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی در طول سال 50٪ خطر ابتلا به سرطان آندومتر ، 30٪ سرطان تخمدان و 70٪ خطر ابتلا به ماستوپاتی کاهش می یابد.

معایب

علیرغم بسیاری از جنبه های مثبت ، قرص های ضد بارداری هورمونی معایبی دارند. البته اصلی ترین آن عوارض جانبی است که گاهی اوقات ایجاد می کند محصول دارویی فقط غیرممکن است علاوه بر این ، قرص های ضد بارداری:

• از عفونت های مقاربتی ، از جمله عفونت های خطرناک مانند HIV یا سیتومگالوویروس محافظت نکنید.
• آنها روی سیستم انعقاد خون تأثیر می گذارند و می توانند خطر لخته شدن خون و ترومبوآمبولی را افزایش دهند.
• آنها می توانند روند بیماری های مزمن کبد و کیسه صفرا را تشدید کنند و یا باعث بروز آسیب های قلبی عروقی ، اختلالات در سیستم گردش خون و همچنین سردردهای شدید و میگرن شوند.

انواع COC

کل انواع قرص های ضد بارداری را می توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد. اولین مورد شامل داروهایی است که فقط حاوی مواد حاملگی هستند ، نام دیگر آنها mini-pili است. گروه دوم پیشگیری از بارداری ترکیبی است که حاوی چندین هورمون است.

اینها معمولاً آنالوگهای مصنوعی استروژن و پروژسترون هستند. این گروه بیشترین محبوبیت را دارند و بیشتر اوقات توسط پزشکان منصوب می شوند. داروهای ترکیبی نیز به سه نوع تقسیم می شوند.

تک فازی

آنها اولین نسل داروهایی هستند که برای پیشگیری از بارداری هورمونی در نظر گرفته شده اند. آنها از دو هورمون تشکیل شده اند: استروژن و پروژسترون که در هر قرص به همان مقدار وجود دارد. معروف ترین این گروه Janine ، Yarina یا Diane-35 هستند.

علی رغم این واقعیت که این نسل از داروها جدید نیستند و از مدت ها قبل وجود داشته اند ، اما عملاً به اندازه داروهای چند فاز موثر هستند.

مزیت داروهای ضد بارداری مونوفازیک سهولت در مصرف و احتمال دو برابر شدن دوز در صورت فراموش شدن مصرف قرص دیگر است. اما با عوامل چند فاز ، این همیشه امکان پذیر نیست و استفاده از آنها نیاز به مراقبت و توجه بیشتری دارد.

علاوه بر این ، داروهای مونوفازیک می توانند در درمان آندومتریوز ، عادی سازی چرخه قاعدگی ، کاهش مدت و درد آن کمک کنند. همچنین ، در داروهای مونوفازیک ، موارد خونریزی بین قاعدگی نسبت به سایر گروه ها کمتر است.

داروهای پیشگیری از بارداری مونوفازیک بیشترین مطالعه و اغلب داروهای تجویز شده توسط پزشکان است.

دو فازی

نسل دوم داروهای ضد بارداری هورمونی از این نظر متفاوت است که هر قرص حاوی دوز ثابت استروژن است و غلظت ماده دوم یعنی ژستاژن بسته به روز چرخه متفاوت است. به عنوان مثال از داروهای موجود در این گروه امروزه از آنتئووین استفاده می شود.

پیشگیری از بارداری دو فازی فقط برای زنان با حساسیت غیر طبیعی به حاملگی تجویز می شود. نشانه دیگر این داروها ، هیپرآندروژنیسم است. این یک آسیب شناسی است که در آن بدن زن شروع به تولید می کند تعداد زیادی از هورمون های جنسی مردانه.

سه فاز

این گروه از داروها از این نظر متفاوت هستند که قرص هایی که برای روزهای مختلف چرخه در نظر گرفته شده اند ، حاوی دوز خاصی از هورمون ها هستند. چنین تغییری در غلظت استروژن و حاملگی تا حد ممکن به آن نوسانات هورمونی که در بدن زن اتفاق می افتد نزدیک است. به همین دلیل ، داروهای پیشگیری از بارداری سه فاز از نظر فیزیولوژیکی ترین مورد محسوب می شوند.

به طور معمول ، این گروه از داروها برای زنان بالای 35 سال یا زیر 18 سال و همچنین سیگاری ها یا چاقی ها تجویز می شود. این داروها شامل ، به عنوان مثال ، Tri-regol ، Triziston یا Tri-merci هستند.

کیفیت اصلی اصلی این گروه از داروها کاهش در توسعه خطرات عوارض جانبی ناشی از پروژسترون است. عیب اصلی این است که در مقایسه با داروهای تک فاز ، میزان خونریزی بین دوره ها بالاتر است. یک رژیم پیچیده تر و نه همیشه احتمال دو برابر شدن دوز در صورت از دست دادن قرص بعدی.

مطالعات نشان داده است که داروهای پیشگیری از بارداری سه فاز از نظر قابلیت اطمینان در برابر حاملگی غیر برنامه ریزی ، از مونوفازیک پایین ترند.

شاخص مروارید برای داروهای مونوفازیک 0.15-0.18 است ، در حالی که برای داروهای سه فاز ، بسته به ویژگی های ترکیب ، مقادیر می توانند از 0.19 تا 0.68 متغیر باشند.

معیارهای انتخاب

اگر قبل از این تجربه مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی ، زن نداشت ، معمولاً پزشک داروهای تک فازی حاوی حداقل دوز هورمون را ترجیح می دهد. اما فقط پس از دریافت نتایج تمام آزمایشات لازم. مانند: اسمیر برای سیتولوژی ، آنالیز هورمون ، آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی ، سونوگرافی اندام های لگن. در بعضی موارد ، ممکن است به یک مشاوره با یک مامور مادر نیز نیاز داشته باشید. علاوه بر این ، پزشک باید ویژگی های چرخه قاعدگی و فنوتیپ زن را در نظر بگیرد.

به راحتی نمی توان بدون مشورت با متخصصان و یک سری آزمایش ها داروی مناسب را انتخاب کرد. شما نباید پیشگیری از بارداری هورمونی را به تنهایی خریداری کنید ، این می تواند به سلامتی شما آسیب برساند.

امروزه ، داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی یکی از مطمئن ترین روش های محافظت در برابر بارداری در نظر گرفته می شود. با این حال ، آنها یک زن را ملزم می کنند که نسبت به شرایط خود مراقب باشد و دقیقاً از طرح پذیرایی پیروی کند.

پیشگیری از بارداری هورمونی یک روش بسیار م ofثر در پیشگیری از بارداری است ، به شرطی که به درستی استفاده شود. با توجه به موافقان و مخالفان این یا آن روش پیشگیری از بارداری ، مزایای ضد بارداری هورمونی بسیار بیشتر از معایب آن است. اما علاوه بر رعایت قوانین پذیرش ، باید و به درستی قرص های هورمونی یا مواد مشابه آن را انتخاب کنید تا از بروز عوارض جانبی جلوگیری کنید.

انواع پیشگیری از بارداری هورمونی

پیشگیری از بارداری هورمونی هستند مدل های متفاوت، انواع مختلف، انواع متفاوت، مدل های مختلف پیشگیری از بارداری هورمونی انواع مختلفی دارد:

• پیشگیری از بارداری خوراکی یا COC.
• داروهای حاملگی:
  • پروژستین خالص یا مینی نوشیدنی
  • پروژسترون های تزریقی (دارای اثر طولانی مدت) ؛
  • پروژستین هایی که کاشته می شوند.
  • پچ ضد بارداری؛
• داروهایی برای پیشگیری از بارداری اضطراری یا آتش نشانی.
• سیستم داخل رحمی هورمونی ؛
• حلقه های واژن با هورمون ها.

پیشگیری از بارداری خوراکی (COC)

این نوع قرص های هورمونی شامل آنهایی هستند که هم حاوی استروژن و هم ژن های ژنتیکی هستند. بسته به محتوای اجزای هورمونی ، COC ها به موارد زیر تقسیم می شوند:

• مونوفازیک (هر قرص دارای دوز یکسان از ترکیبات استروژنی و پروژستوژنیک است) - rigevidon ، logest ، sylest ؛
• دو فازی - anteovin ، divina ؛
• سه فاز - tri-regol ، triziston.

اثر این نوع پیشگیری از بارداری هورمونی سرکوب تولید هورمون های شخصی آنها توسط تخمدان ها است ، در نتیجه تخمک گذاری رخ نمی دهد. علاوه بر این ، چنین قرصهایی باعث ضخیم شدن مخاط در کانال دهانه رحم می شوند که نفوذ اسپرم به داخل حفره رحم و تغییر مخاط رحم را غیرممکن می کند (تا حدی آن را آتروفی می کند) ، که از کاشت تخمک جلوگیری می کند.

چگونه بهترین COC ها را انتخاب کنیم

لازم به ذکر است که در میان هرگونه پیشگیری از بارداری هورمونی ، هم قرص و هم سایر داروها ، هیچ پزشکی نمی گوید که بهتر است. بدن زن یک سیستم پیچیده است که به راحتی در برابر کوچکترین تغییر در سطح هورمونی واکنش نشان می دهد و ، که برای یک زن ایده آل است ، لزوما مناسب دیگری نیست ، همه اینها به خصوصیات فردی بستگی دارد. انتخاب COC به تنهایی و همچنین سایر داروهای ضد بارداری هورمونی توصیه نمی شود ، پزشک به شما کمک می کند گزینه مناسب را پیشنهاد دهید. پس از گذراندن آزمایش های خاص ، انجام یک معاینه خارجی و معاینه زنان ، پزشک ایده ای از نوع فنوتیپ زن را تشکیل می دهد و بر این اساس ، مناسب ترین دارو را توصیه می کند.

انواع فنوتیپ های زنانه:

• نوع استروژنیک (زنانه)
  این یک چرخه قاعدگی طولانی ، قاعدگی نسبتاً فراوان ، لکوره واژن قابل توجه است و زن از نظر ظاهری بسیار زنانه است: غدد پستانی تکامل یافته ، شکل های گرد شده با تمایل به اضافه وزن ، پوست طبیعی (نزدیک به خشک) و مو. برای زنانی که غلبه استروژن دارند ، COC مناسب است ، دوز جز ge ژنتیکی که در آن بالاتر از محتوای استروژنی است (Norinil، Minulet).
• نوع متعادل
  این مشخصه با تعادل بین استروژن ها و ژن های حاملگی مشخص می شود. تمام علائم خارجی و بالینی به طور متوسط \u200b\u200bبیان می شوند: غدد پستانی دارای اندازه متوسط \u200b\u200bهستند ، ساختار بدن متناسب است ، پوست دارای چربی و رطوبت طبیعی است ، موها ضخیم و متراکم است و در بارداری و حمل بارداری مشکلی ندارد . برای چنین زنانی ، COC های سه فاز (tri-merci) یا تک فاز ، با مقدار کم هورمون (Lindinet-20 ، Mersilon ، Marvelon) مطلوب هستند.
• فنوتیپ پروژسترون
  نام دیگر استخوان یا فنوتیپ اکتومورفیک است. مشخصه آن غلبه پروژسترون است (در مرحله دوم چرخه آزاد می شود). زنان دارای ویژگی های زیر هستند: رشد یکنواخت شانه ها و باسن ، با توجه به نوع "شکل ورزشی" ، توزیع یکنواخت چربی زیر پوستی ، نزدیکتر به نوع آندروید (مرد) ، غدد پستانی کم رشد ، پوست و موهای بلند ، چرب ، آکنه و سبوره ... هایپرتریکوز و پرمویی نیز مشخصه است (بستگی به ملیت دارد). قاعدگی ناچیز و کوتاه است ، چرخه قاعدگی کوتاه است. برای زنانی که دارای فنوتیپ پروژسترون هستند ، COC با یک ماده ضد آندروژنیک (Janine ، Yarina ، Diana ، Jes) مناسب است.

COC های هورمونی نسل جدید

لیست داروهای ضد بارداری هورمونی نسل جدید شامل موارد زیر است:

جس
ایده آل برای زنان جوان. دوز هورمون ها در این قرص ها بسیار کم است ، بنابراین آنها به عنوان داروهای ضد بارداری هورمونی با دوز پایین طبقه بندی می شوند. به دلیل محتوای کم هورمون ها ، خطر ابتلا به عوارض عروقی (ترومبوفلبیت ، ترومبوآمبولی) کاهش می یابد. جس به خوبی تحمل می شود و بر دستگاه گوارش تأثیر نمی گذارد (حالت تهوع ، استفراغ). توصیه می شود علائم سندرم قبل از قاعدگی را از بین ببرید ، آکنه را از بین ببرید. مصرف جس بر وزن خانم ها تاثیری ندارد و تأثیر مثبتی بر روی مو و ناخن دارد.

نوین نت
ترکیب این ضد بارداری خوراکی ترکیبی شامل: اتیلن استرادیول به مقدار 20 میکروگرم و دزوژسترل با دوز 150 میکروگرم است.

دارو چرخه قاعدگی را عادی می کند ، میزان جریان قاعدگی را کاهش می دهد ، بر وزن زن تأثیر نمی گذارد و حداقل عوارض جانبی دارد. پس از زایمان (در صورت عدم شیردهی) ، Novinet به مدت 21 روز مجاز است.

جانین
در گروه COC های تک فاز با دوز کم قرار دارد. دارای اثر ضد آندروژنیک است: مبارزه موفقیت آمیز با آکنه ، سبوره و پوست چرب ، پرمویی. این یک اثر ضد بارداری عالی است.

لیندینت -20
آماده سازی حاوی اتیلن استرادیول در مقدار 20 میکروگرم و ژستودن در دوز 75 میکروگرم است. به COC با مقدار کم هورمون اشاره دارد. مصرف lindinet-20 باعث افزایش وزن نمی شود ، خطر عوارض جانبی (حالت تهوع ، استفراغ) کم است.

یارینا
یارینا به نسل جدید COC تعلق دارد و دارای اثر ضد آندروژنی است. این دارو حاوی اتیلن استرادیول 30 میکروگرم و داروپیرنون با دوز 3 میلی گرم است. این با موفقیت مشکلات پوستی را از بین می برد (افزایش محتوای چربی ، آکنه) ، اثر مفیدی بر وضعیت مو دارد و تظاهرات سندرم قبل از قاعدگی را کاهش می دهد. ایجاد عوارض جانبی حداقل است.

جوانب مثبت مصرف COC

از مزایای مصرف COC می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• سادگی و سهولت استفاده
• کاهش علائم تنش قبل از قاعدگی ؛
• کاهش از دست دادن خون قاعدگی.
• عادی سازی چرخه قاعدگی ؛
• جلوگیری از ماستوپاتی و ایجاد تومورهای خوش خیم اندام های داخلی دستگاه تناسلی ؛
• اثر پیشگیری از بارداری بالا

موارد منفی مصرف COC

از جنبه های منفی مصرف COC ، باید توجه داشت:

• برای زنان 35 سال به بالا توصیه نمی شود.
• نیاز به نظم و انضباط (مصرف روزانه همزمان).
• لک زدن احتمالی مسائل خونین هنگام مصرف پیشگیری از بارداری هورمونی (در اواسط چرخه ، به ویژه در 3 ماه اول پذیرش) ؛
• با احتیاط شدید برای زنان سیگاری تجویز می شود.
• از عفونت دستگاه تناسلی محافظت نکنید.

مینی نوشید

ترکیب این قرص ها (اکسلوتون ، میکرولوت) فقط حاوی پروژوژن است و در دوزهای بسیار کم. مکانیسم عملکرد این نوع پیشگیری از بارداری هورمونی از چندین نکته تشکیل شده است. اول از همه ، این فاکتور دهانه رحم است - حجم مخاط دهانه رحم کاهش می یابد ، اما ضخیم و چسبناک می شود ، که ورود اسپرم به رحم را دشوار می کند. در مرحله دوم ، این فاکتور رحم است - پروژسترون ها باعث تغییر زودرس ترشحی مخاط رحم می شوند (به طور معمول این در فاز 2 چرخه اتفاق می افتد) ، که کاشت را غیر ممکن می کند. علاوه بر این ، با مصرف طولانی مدت مینی قرص ، آتروفی آندومتر اتفاق می افتد. یک فاکتور لوله ای نیز وجود دارد که به دلیل وجود ضعف در سیستم چرخشی لوله است که باعث کند شدن حرکت تخمک از طریق لوله شده و احتمال باروری آن را کاهش می دهد. و در 25 - 30٪ زنان ، این قرص ها تخمک گذاری را سرکوب می کنند.

• شیر دادن؛
• اضافه وزن دارند
• عدم تحمل استروژن
• در سن یائسگی هستند.

چاروستا
این دارو حاوی دزوژسترل با دوز 75 میکروگرم است. ایده آل برای مادران شیرده و زنانی که منع مصرف استروژن دارند. مقدار شیر را تحت تأثیر قرار نمی دهد ، به سرعت چرخه قاعدگی بعد از زایمان را بازیابی می کند.

لاکتین
این ماده حاوی 75 میکروگرم دزوژسترل است. این اثر ضد بارداری خوبی دارد ، برای زنان شیرده مناسب است ، بر وزن تأثیر نمی گذارد. از عوارض جانبی: داروی چربی ممکن است در سه ماه اول استفاده ظاهر شود.

Exluton
ترکیب قرص ها شامل لینسترنول با دوز 500 میکروگرم است. بر وزن تأثیر نمی گذارد ، میل جنسی را کاهش نمی دهد ، یک گزینه عالی برای پیشگیری از بارداری برای زنان پس از زایمان که شیرده هستند.

جوانب مثبت Mini Drank

مزایای اره برقی عبارتند از:

• کم خطر ابتلا به آسیب شناسی قلبی عروقی و عروقی مغزی (حملات قلبی ، سکته مغزی) به دلیل مقدار کمی پروژسترون و کمبود استروژن.
• بر لخته شدن خون تأثیر نمی گذارد.
• بر متابولیسم چربی تأثیر نگذارد (افزایش وزن را تحریک نکنید) ؛
• آنها به خوبی سندرم قبل از قاعدگی را تسکین می دهند.
• در صورت درد منظم تخمک گذاری و اختلالات چرخه ، غیر قابل تعویض است.
• امکان پذیرایی توسط زنان سیگاری ؛
• سادگی و سهولت استفاده.

موارد منفی در نوشیدن مینی

از کمبودهای این قرص ها باید توجه داشت:

• اثر پیشگیری از بارداری کمتر از COC است.
• نیاز به رعایت دقیق رژیم قرص دارد.
• خطر کیست تخمدان عملکردی و حاملگی خارج رحمی افزایش می یابد.
• بی نظمی های مکرر در چرخه به شکل خونریزی غیر حلقوی.
• کوتاه شدن چرخه (25 روز یا کمتر)

داروهای ضد بارداری تزریقی - Depo-Provera

پروژسترون های تزریقی

مکانیسم عملکرد این داروهای ضد بارداری همان مکانیسم قرص های کوچک است. متداول ترین داروهای دپو پروورا (150 میلی گرم) و تجویز عصب تجویز می شوند. جنبه های مثبت این نوع پیشگیری از بارداری عبارتند از: اقدام طولانی مدت (یک بار تزریق هر سه ماه یکبار) ، استفاده آسان ، قابلیت اطمینان بالا. از میان کاستی ها می توان خاطرنشان کرد: ترمیم طولانی مدت باروری (حدود 5 تا 7 ماه) ، حذف سریع دارو از بدن ، وقوع مکرر خونریزی غیر حلقوی و مراجعه منظم به کلینیک برای تزریق مکرر غیرممکن است.

سیستم درمانی ترانس درمال

وصله پیشگیری از بارداری هورمونی Evra متعلق به این روش پیشگیری از بارداری است. به صورت یک تکه گچ مربع شکل به ابعاد 5 5 5 سانتی متر گوشت رنگ ارائه می شود. کارایی پیشگیری از بارداری به 99٪ می رسد. این وصله حاوی اتیلن استرادیول با دوز 600 میکروگرم و نورلژسترومین با دوز 6 میلی گرم است ، یعنی به داروهای ترکیبی پیشگیری از بارداری هورمونی تعلق دارد. این بسته شامل 3 وصله است که هر کدام از آنها هفته ای یک بار به یک منطقه خاص از پوست (در باسن یا شکم ، روی سطح خارجی شانه یا در ناحیه کتف) چسبانده می شوند. وصله باید در روز اول قاعدگی ضمیمه شود ، اما در هر روز دیگر هفته امکان پذیر است ، اما در این حالت ، پیشگیری از بارداری اضافی به مدت 7 روز مورد نیاز است. بعد از یک هفته ، باید گچ را کنده و یک نوع جدید را وصل کرد ، اما در حال حاضر در منطقه دیگری از پوست است. بعد از استفاده از 3 وصله (21 روز) ، باید یک هفته استراحت کنید ، در این مدت خونریزی قاعدگی شروع می شود. پس از استراحت ، در روز 8 ، گچ جدیدی چسبانده می شود.

جوانب مثبت پچ هورمونی

از مزایای این روش هورمونی پیشگیری از بارداری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• دوز کمتری از هورمون ها (در مقایسه با COC) ؛
• سادگی و سهولت استفاده
• به عنوان مثال ، با مصرف روزانه قرص های هورمونی ، نیازی به نظارت روزانه نیست.
• مقاوم در برابر رطوبت و آفتاب (در دوش یا هنگام آفتاب گرفتن از بین نمی رود) ؛
• حفظ اثر پیشگیری از بارداری در حین ورزش ، سونا یا حمام ، در طی روش برنزه کردن.
• عادی سازی چرخه قاعدگی ، از بین بردن خونریزی بین قاعدگی.
• هیچ تأثیر منفی بر روی کبد (اجزای هورمونی دستگاه گوارش را دور می زنند).
• کاهش علائم سندرم قبل از قاعدگی.

معایب وصله هورمونی

در میان کاستی ها ، باید توجه داشت:

• خارش (ممکن است ، اما لازم نیست) در محل اتصال پچ ؛
• قابل مشاهده بودن روی پوست به عنوان نقص زیبایی ؛
• احتمال ایجاد عوارض جانبی.
• جدا کردن وصله با تماس مکرر با آب ؛
• هیچ محافظتی در برابر عفونت های دستگاه تناسلی وجود ندارد.

کاشت های زیر جلدی

ایمپلنت های زیر جلدی نیز در داروهای ضد بارداری پروژسترون با اثر طولانی مدت (نورپلنت ، ایمپلانون) گنجانده شده اند. جوهر اثر پیشگیری از بارداری ، معایب و مزایای آنها همان پروژسترون های تزریقی است. تنها تفاوت در این است که به صورت زیر جلدی (کپسول با لوونورژسترل) به داخل بازو تزریق می شوند. مدت زمان اقدامات پیشگیری از بارداری در نورپلنت 5 سال است (همزمان 6 کپسول با سرنگ مخصوص کاشته می شود).

قرص های ضد بارداری اضطراری

داروی هورمونی Escapel برای پیشگیری از بارداری اورژانسی پیشگیری از بارداری هورمونی برای پیشگیری از بارداری برای آتش سوزی (پساسکویتال) به 2 گروه تقسیم می شوند. گروه اول شامل قرص هایی با محتوای زیاد لوونورژسترل - پروژستین (پستینور یا اسکاپل) و گروه دوم شامل داروهایی با میفپریستون - آنتی استروژن (ژینپریستون) است. پیشگیری از بارداری هورمونی را پیشگیری از بارداری اورژانسی یا اضطراری می نامند ، زیرا پس از مقاربت محافظت نشده (آسیب به کاندوم ، تجاوز به عنف) استفاده می شود.

ماهیت این قرص ها یا جلوگیری از تخمک گذاری است یا جلوگیری از کاشت. اگر همه شرایط مصرف دارو وجود داشته باشد ، اثر پیشگیری از بارداری بسیار زیاد است. پیشگیری از بارداری اضطراری باید حداکثر 72 ساعت پس از رابطه جنسی محافظت نشده انجام شود ، علاوه بر این ، هرچه قرص زودتر مصرف شود ، بازده بالاتر است (در کل ، قرار است 2 قرص بنوشد: اولی بلافاصله بعد از مقاربت ، و دوم) بعد از 12 ساعت اول).

مضرات این روش پیشگیری از بارداری عبارتند از: بروز مکرر ترشحات فراوان تا خونریزی گسترده ، عوارض جانبی شدید ، بی نظمی قاعدگی. اما مهم است که به یاد داشته باشید که نباید بیش از سه بار در سال از پیشگیری از بارداری اضطراری استفاده کنید.

سیستم داخل رحمی هورمونی

این گروه از داروهای ضد بارداری هورمونی شامل یک دستگاه داخل رحمی ("Mirena") است که حاوی لوونورژسترل است که بلافاصله پس از نصب مارپیچ شروع به ترشح می کند. مکانیسم عملکرد دو برابر است - پیشگیری از بارداری ، هر دو با مارپیچ و با لوونورژسترل.

پیشگیری از بارداری هورمونی واژن

یک حلقه پیشگیری از بارداری واژینال که حاوی هورمونهایی (استروژنی - اتیلن استرادیول و ژستاژنیک - اجزای اتونوژسترل) است - NovaRing. پیشگیری از بارداری به صورت یک حلقه الاستیک ارائه می شود ، که به مدت 3 هفته در واژن نصب می شود ، در مدت زمان مشخص ، هورمون هایی از آن ترشح می شوند که دارای اثر ضد بارداری مانند COC هستند.

لغو پیشگیری از بارداری هورمونی

از بین بردن وسایل پیشگیری از بارداری هورمونی یا به درخواست زن انجام می شود (وی تصمیم دارد باردار شود یا به نوع دیگری از پیشگیری از بارداری روی آورد) یا به دلایل پزشکی. در صورت عدم وجود علائم اضطراری ، لازم است مصرف قرص های پیشگیری از بارداری هورمونی طبق قوانین زیر کامل شود:

• کل بسته را تا انتها بنوشید (قطع مصرف قرص ها در ابتدای یا اواسط چرخه ایجاد اختلالات هورمونی را تهدید می کند) ؛
• با پزشک خود مشورت کنید (روش دیگری برای جلوگیری از بارداری انتخاب کنید یا در مورد مراحل برنامه ریزی بارداری بحث کنید).
• یک آزمایش خون بیوشیمیایی و خون برای انعقاد پذیری انجام دهید (پیشگیری از بارداری هورمونی بر متابولیسم پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها تأثیر می گذارد ، ویسکوزیته خون را افزایش می دهد).

پس از ترک ناگهانی پیشگیری از بارداری هورمونی (مشکوک به بارداری ، ترومبوز ، بیماری کبدی ، افزایش یافته است) فشار خون و غیره) عوارض زیر ممکن است:

• حالت افسردگی
• ظاهر آکنه
• رشد مو افزایش یافته است
• تضعیف میل جنسی
• دستیابی به خونریزی
• ظاهر سردرد
• حالت تهوع ، استفراغ.

مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی قابل اعتماد است: مصرف آنها آسان است ، هنگامی که اثر درمانی دارند بیماری های زنانه... کدام یک از بهترین راه حل ها از لیست طولانی پیشنهادها است؟

تنها راه از بین بردن بارداری ناخواسته سقط جنین است. این روش ناخوشایند برای یک زن خطرناک است. برای جلوگیری از آن ، باید از قبل فکر کنید و خود را در برابر تصورات غیر برنامه ریزی محافظت کنید. پزشکی روش های زیادی برای پیشگیری ارائه می دهد. م mostثرترین آنها استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی است.

از مدت ها قبل هورمون در روسیه شناخته شده است و به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد. به طور موثر با این کار کنار می آید - از بارداری بدون برنامه محافظت می کند. این اساس بر اساس استفاده از هورمونهایی است که به طور مصنوعی دفع می شوند: استروژن و پروژسترون. در عمل آنها شبیه موارد طبیعی هستند که توسط تخمدان تولید می شوند.

در آماده سازی ، تعداد آنها متفاوت است. دوز دارو به نوع پیشگیری از بارداری و شکلی که دارد بستگی دارد. پیشگیری از بارداری هورمونی نسل جدید می تواند حاوی یک ماده یا هر دو باشد.

دو نوع دارو وجود دارد:

• یک جز
• ترکیب شده.

در چنین آماده سازی هایی می توان از اتینیل استرادیول به عنوان ماده اصلی استفاده کرد. از نظر ساختار مشابه استروژن است. بنابراین ، این اثر مشابه دارد - از بارداری بدون برنامه محافظت می کند.

پیش از این ، غلظت ماده اصلی بالا بود ، حدود 160 میکروگرم در روز. امروزه تولیدکنندگان داروهایی را ارائه می دهند که هورمون های مصنوعی کمی دارند. دوز روزانه از 30 میکروگرم بیشتر نمی شود.

آنها نه تنها استروژن را با آنالوگها ، بلکه پروژسترون را نیز جایگزین می کنند. بسیاری از ترکیبات با ترکیب مشابه وجود دارد. به عنوان مثال ، نوراتینودرل ، ژستودن ، دروسپیرنون و دیگران.

اصول کارکرد، اصول جراحی، اصول عملکرد

مکانیسم عملکرد وجوه جلوگیری از تخمک گذاری با تداخل در حرکت طبیعی تخمک است. تخمدان را ترک نمی کند ، لقاح غیرممکن می شود.

تغییرات در داخل خود رحم مشاهده می شود. این امر به ویژه در مورد لایه داخلی آن صادق است. سلول تخم مرغ قادر به اتصال به آن نخواهد بود ، حتی اگر لقاح اتفاق افتاده باشد.

هورمون های مصنوعی باعث افزایش ضخامت مخاط دهانه رحم گردن رحم می شوند. این منجر به این واقعیت می شود که سلولهای زایای مردانه نمی توانند وارد رحم شوند. بدن زن به طور قابل اعتماد از بارداری محافظت می شود.

پیشگیری از بارداری هورمونی اثر مفیدی دارد. آنها کمک می کنند:

• قاعدگی را عادی کنید. حجم جریان خون کاهش می یابد ، که برای زنان مبتلا به کم خونی فقر آهن مهم است.
• کاهش درد همراه با سندرم تخمک گذاری و دوره قبل از ماهانه ؛
• افزایش خواص محافظتی بدن زن... احتمال عفونت دستگاه تناسلی کاهش می یابد.
• جلوگیری از خونریزی رحم ناکارآمد ؛
• پیشرفت بیماری خوش خیم پستان را کاهش می دهد. برای این منظور ، داروهای خوراکی چند فازی که شامل پروژوژن هستند مناسب هستند.
• سرکوب تشکیل آندروژن ها.
• درمان سبوره ، آکنه و سایر بیماری ها.
• تراکم استخوان را بهبود ببخشید هورمون های مصنوعی به جذب کلسیم کمک می کنند.

چه زمانی استفاده نشود

پیشگیری از بارداری هورمونی با دوز کم برای همه خانم ها مناسب نیست. تعدادی از موارد وجود دارد که بهتر است آنها را رد کنید ، زیرا احتمال بروز عوارض جانبی زیاد است.

منع مصرف اصلی بارداری است. برای اطمینان از عدم وجود آن ، با متخصص زنان خود تماس بگیرید. او معاینه ای را انجام می دهد که با توجه به نتایج حاصل از آن ، مفهوم بارداری و احتمال مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی را تعیین می کند.

• حساسیت بیش از حد به اجزای دارو. احتمال واکنش آلرژیک زیاد است.
• مشکلات کبدی و سرطان پستان.
• ترشح خون با علت ناشناخته
• لخته شدن خون ضعیف
• شیر دادن.

انتخاب بهترین پیشگیری از بارداری هورمونی دشوار است. پذیرش به خصوصیات فردی زن بستگی دارد. قبل از استفاده از آنها ، باید با یک متخصص زنان مشورت کنید. او در مورد دارویی که برای یک زن بهترین است توصیه می کند.

مزایا و معایب

پیشگیری از بارداری هورمونی موافقان و مخالفانی دارد.

مزیت اصلی: قابلیت اطمینان ، راحتی و در دسترس بودن.

قرص های ضد بارداری هورمونی و سایر داروها بسیار مثر هستند. این روش برگشت پذیر است ، یعنی پس از قطع مصرف قرص ها ، بارداری به سرعت اتفاق می افتد. عوارض جانبی نادر است.

گاهی پزشکان چنین داروهایی را برای درمان بیماری های اندام های تناسلی زنان تجویز می کنند. مصرف آنها احتمال بروز تومورها را کاهش می دهد ، قاعدگی را تثبیت می کند. برای درمان دیسمنوره استفاده می شود.

• از معایب داروها می توان به عدم محافظت در برابر بیماری هایی که از طریق صمیمیت منتقل می شوند ، اشاره کرد.
• اگر فرم قرص دارو انتخاب شود ، مصرف آن باید به طور منظم انجام شود. در غیر این صورت ، اثربخشی پیشگیری از بارداری کاهش می یابد. فقط برای خانمهای منظم مناسب است.
• برای سل و صرع ، این داروها توصیه نمی شوند. اثر آنها با داروهای مورد استفاده در درمان کاهش می یابد. عصاره گیاه خار جان که در بسیاری از داروهای ضد افسردگی وجود دارد ، اثری مشابه دارد.

• نوشیدنی های الکلی فقط در دوزهای کم با داروهای ضد بارداری هورمونی سازگار هستند.

این روش پیشگیری از بارداری عوارض جانبی دارد. آنها به صورت زیر ظاهر می شوند:

• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• درد در شکم
• افزایش وزن کل بدن ؛
• غدد شیری سنگین می شوند ، آمنوره ایجاد می شود.

عوامل هورمونی بر سیستم لیمبیک تأثیر منفی دارند. به راحتی می توان متوجه شد: زنان از خلق و خوی متغیر ، وخیم شدن کیفیت زندگی جنسی شکایت دارند.

اغلب در مراحل اولیه مصرف قرص ها ، ترشحات واژن آزار دهنده است. اگر آنها لک زدند ، پس نگران نباشید و مصرف را متوقف کنید. بعد از چند ماه از بین می روند.

شکل و ترکیب داروهای پیشگیری از بارداری

عوامل هورمونی تک جزئی به اشکال مختلفی در می آیند. روش های مختلفی برای ورود ماده فعال به بدن وجود دارد: قرص ، آمپول ، حلقه های واژن ، وصله های روی پوست ، دستگاه داخل رحمی ، ایمپلنت های وارد شده در زیر پوست.

اصل عملکرد آنها مشابه است. معنی در شکل و روش استفاده متفاوت است. به عنوان بخشی از این بودجه ، یک هورمون مصنوعی پروژسترون.

دولت تزریقی

یک روش معمول پیشگیری از بارداری هورمونی. با عمل طولانی مدت مشخص می شود.

تزریق

ماده فعال مدروکسی پروژسترون است. هر 3 ماه یک بار انجام می شود. دوره مطلوب از روز اول تا هفتم چرخه است. اثر این روش در طی یک روز قابل مشاهده خواهد بود. مدت زمان اثر دارو کمتر از یک ماه نیست. به همه اجازه تزریق داده نمی شود. موارد منع مصرف زیادی برای اجرای آنها وجود دارد. متخصصان زنان تجویز تزریقی را برای شیردهی ، آسیب شناسی وریدی ، قلب ، رگ های خونی و کبد توصیه نمی کنند.

قابلیت اطمینان روش تزریق 99٪ است - یک بارداری در هر سال مشاهده می شود. مقدمه به صورت عضلانی انجام می شود. یک اشکال قابل توجه دوره طولانی ترمیم توانایی تولید مثل است. این دوره بیش از هشت ماه پس از قطع دارو است.

زنان بالای 40 سال اجازه ورود دارند. مقدمه در چند روز اول چرخه انجام می شود. دو هفته اول نیاز به محافظت اضافی در برابر بارداری های ناخواسته دارد.

کپسول سیلیکون زیر جلدی

کپسول های سیلیکون توسط پزشک تجویز می شوند. این کار باید در زیر پوست در ناحیه شانه یا بازو انجام شود. ایمپلان تنها ایمپلنت پیشگیری از بارداری است که در فدراسیون روسیه ثبت شده است. ماده فعال ، دزوژسترل ، در جریان خون آزاد می شود و از بارداری ناخواسته محافظت می کند.

کاشت برای اولین بار در روزهای چرخه قرار داده می شود. اثر پیشگیری از بارداری به مدت سه سال ادامه دارد. نوع دیگری از دارو وجود دارد - نورپلانت. از شش کپسول تشکیل شده است. مدت زمان عمل آنها به پنج سال می رسد ، اما این دارو در روسیه استفاده نمی شود.
این کپسول زودتر از تاریخ انقضا قابل دفع است. نشانه ای از این ممکن است عوارض جانبی باشد: اختلال بینایی ، جراحی ، ترومبوز. از نظر ظاهری ، کپسول نامرئی است. او نیازی به مراقبت ویژه از طرف یک زن ندارد. مصرف الکل با این روش جلوگیری از بارداری منع مصرف ندارد. اثر پیشگیری از بارداری ضعیف نمی شود.

سیم پیچ هورمونی

دستگاه داخل رحمی Mirena - ماده فعال لوونورژسترل در غلظت بسیار کم است. داخل واژن قرار می گیرد و به طور ایمن متصل می شود. این ماده برای استفاده در هنگام زایمان در نظر گرفته شده است. در غیر این صورت می تواند منجر به ناباروری شود.
این روش برای 3-5 سال معتبر است. دستگاه توسط پزشک نصب و برداشته می شود. این روش نیازی به بیهوشی ندارد. اثربخشی روش به 100 می رسد ، زیرا دو عمل ترکیبی است: محلی و هورمونی.

فرم دوز جامد

فرم های دوز جامد قرص هستند. یک بسته برای چرخه اول محاسبه می شود. تعداد قرص ها 21 و 28 قطعه است. توصیه می شود مصرف آن را از روز اول چرخه شروع کنید. به محض شروع بسته جدید ، در صورت وجود 21 قرص در بسته ، استراحت ضروری است.

دو نوع قرص ترکیبی: تک و چند فازی. تفاوت اصلی آنها در دوز هورمون ها برای هر روز از چرخه است.

پیشگیری از بارداری هورمونی در دوزهای بالا ، میکرو و کم در دسترس است. این تمایز به دلیل ترکیب داروها است. اصولاً مقادیر مختلف استروژن.

چنین بودجه ای از بارداری ناخواسته محافظت می کند و برای اهداف دارویی در زنان استفاده می شود. به خصوص برای آندومتریوز ، کیست تخمدان ، ناباروری مثر هستند. اغلب در صورت هیرسوتیسم ، آکنه ، سبوره تجویز می شود. می تواند برای دخترانی که از نظر جنسی فعال نیستند استفاده شود. عمل آنها در جهت مبارزه با بیماری های اندام های تناسلی زنان است. پیشگیری از بارداری هورمونی با دوز کم معمولاً توسط زنان در هر سنی استفاده می شود.

پیشگیری از بارداری باید به طور منظم و هر روز انجام شود. فقط در این شرایط کارایی آنها زیاد و به 99٪ می رسد. اگر قرار خود را از دست داده اید ، دستورالعمل استفاده را بخوانید و مراحل مشخص شده در آن را دنبال کنید. با این کار احتمال بارداری از بین می رود. با پرش مجدد از قرار ملاقات ، اطمینان از روش پیشگیری از بارداری بیشتر می شود.

• دوره شیردهی
• سن 36 سال و بالاتر
• اگر یک زن سیگار بکشد
• بیماری های عروقی
• سردرد
• ترومبوز ، لخته شدن خون ضعیف ؛
• تومورهای بدخیم پستان ؛
• بیماری های کبدی

قرص های کوچک به داروهای هورمونی تک جزئی تعلق دارند. آنها حاوی حداقل مقدار حاملگی هستند.

قابلیت اطمینان در برابر محافظت از قرص های ترکیبی است. با این حال ، آنها بسیار ایمن تر هستند ، زیرا غلظت هورمون در ترکیب حداقل است. پذیرش برای زنان 40 سال به بالا ، شیردهی ، ترومبوز نشان داده شده است. پیشگیری از بارداری خوراکی در صورت سرطان پستان ، سردرد ، کیست عملکردی و مفهوم خارج رحمی توصیه نمی شود.

یک نوع قرص دیگر وجود دارد - وجوه postcoital... آنها حاوی مقدار شوک ماده ای مشابه ژستاژن هستند. یک یا دو قرص در یک بسته وجود دارد. آنها پس از مقاربت در سه روز اول گرفته می شوند. این یک پیشگیری از بارداری اورژانسی است. اگر سن کمتر از 17 سال باشد ، با بیماری کبد ، بارداری منع مصرف دارد. آنها نمی توانند بیش از 4 بار در سال استفاده شوند ، زیرا حاوی مقدار زیادی هورمون هستند و مصرف آنها ضربه عظیمی به سیستم هورمونی زن وارد می کند.

پیشگیری از بارداری

دو نوع پیشگیری از بارداری از این نوع وجود دارد:

• پچ ضد بارداری Evra؛
• حلقه واژن NovaRing.

وصله

وصله هورمونی بیست و یک روز طول می کشد. سه مورد از آنها در یک بسته وجود دارد. هر هفته نوع جدیدی به پوست متصل می شود. وقتی وصله ها تمام شد ، باید هفت روز استراحت کنید. در این دوره ممکن است خونریزی ظاهر شود که شبیه قاعدگی است.

پیشگیری از بارداری به ترتیب حاوی اتینیل استرادیول و نورلژسترومین ، 0.6 میلی گرم و 6 میلی گرم است. این اجزا در مقداری متناسب با COC های میکرو دوز شده به بدن زن نفوذ می کنند. لازم است وصله را در ناحیه شانه ، تیغه های شانه یا ران بر روی پوست بچسبانید.

سیستم ترانس درمال یک اشکال عمده دارد - استفاده ناخوشایند. تحت تأثیر آب یا اصطکاک می تواند خود به خود کنده شود. نمی توان دوباره استفاده کرد ، زیرا خاصیت خود را از دست می دهد.

حلقه واژن

حلقه لاتکس انعطاف پذیر NovaRing. به واژن وارد می شود. مقدار مواد موجود در حلقه حداقل است: اتینیل استرادیول و اتونوژسترل با غلظت 0.015 میلی گرم / 0.12 میلی گرم.

ابعاد حلقه کوچک است: قطر 5 سانتی متر. ورود به اندام تناسلی زن برای اولین بار در روزهای قاعدگی انجام می شود.

اعتبار دستگاه کمتر از یک ماه است. در روز بیست و یکم ، باید برداشته شود. استراحت یک هفته طول می کشد. سپس یک حلقه جدید معرفی می شود. در صورت برداشت خود به خودی ، می توان از دستگاه دوباره استفاده کرد. برای این منظور باید آن را شستشو داده و در جای اصلی خود قرار دهید.

اثربخشی روش معادل استفاده از قرصهای ترکیبی است. تفاوت در عوارض جانبی کمتر است. نکته منفی ممکن است عدم تحمل لاتکس باشد.

ویژگی های انتخاب

یافتن وسایل پیشگیری از بارداری هورمونی دشوار است. چنین داروهایی موارد منع مصرف زیادی دارند ، بنابراین ، قبل از استفاده از آنها ، لازم است یک معاینه کامل زنان انجام شود. بر اساس نتایج بدست آمده ، پزشک بهترین روش درمانی را برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته تجویز می کند.

لیست ضد بارداری های هورمونی نسل جدید

تک جزئی		ترکیب شده
مینی نوشید	زوجی	با رژیم دوز مصرفی	با مقدار ماده فعال
Microlut ، Exluton. چاروستا	تزریق - Depo-Provera؛ کاشت - ایمپلانون ؛ سیستم های داخل رحمی - Mirena	تک فاز: Zhdes ، Novinet ، Logest ، Regulon	میکرو دوز: مرسیلون ، نوین نت ، لوژست
		دو فاز: آنتئووین	با دوز کم: یارینا ، جانین ، رگولون ، مارولون
		سه فاز: Tri-regol ، Triziston ، Trinovum	با دوز بالا: غیر اوولون ، اویدون

انواع داروها را شناسایی کنید ، استفاده از آنها به فنوتیپ بستگی دارد

• استروژنیک برای زنان با پوست خشک ، دوره های سنگین ، بیست و هشت روز گذشته توصیه می شود. قبل از قاعدگی ، سینه ها متورم و دردناک می شوند.
  • Rigevidon ، Bisekurin ، Miniziston ؛
• متعادل. طراحی شده برای استفاده توسط دختران با نوع معمولی پوست. قاعدگی طبیعی است ، بدون تغییر در رفتار و شرایط چند روز قبل. مدت زمان چرخه از بیست و هشت روز.
  • Tri-Mercy ، Lindinet ، Triziston ، Regulon.
• پروژسترون زن با توجه به داده های خارجی خود مانند یک نوجوان به نظر می رسد. نوع پوست آکنه یا سبوره. کوتاه مدت ماهانه: حداکثر 3-5 روز دوره قبل از قاعدگی با درد در شکم ، تحریک پذیری مشخص می شود.
  • داروهای دارای اثر ضد آندروژنی مناسب هستند: ژانین و یارینا.

توجه ویژه باید به انتخاب وجوه در دوران شیردهی توجه شود.

می توانید از قرص های کوچک ، کاشت ، مارپیچ ، آمپول استفاده کنید. این لیست برای زنان بالای چهل سال نیز توصیه می شود.

اقدام منفی

پیشگیری از بارداری هورمونی به ندرت باعث عوارض جانبی در زنان بدون شکایت از سلامتی می شود. تعدادی از علائم وجود دارد که ظاهر آنها را نشان می دهد. در اولین علامت ، مصرف دارو باید قطع شود. حتماً برای مشاوره با یک متخصص زنان مراجعه کنید.

اثرات جانبی:

• بدتر شدن بینایی
• بیماری کبد ، ترومبوز ؛
• حملات سردرد
• خونریزی که هیچ توضیح منطقی ندارد.
• افزایش وزن بدن
• تغییر در اندازه فیبروم ها ؛

عوارض جانبی در صورت واکنش طبیعی بدن شناخته می شوند. آنها پس از مدتی به خودی خود ناپدید می شوند. این شامل لکه بینی ، عدم قاعدگی ، اختلال در میل جنسی ، تغییرات چشایی ، مشکلات پوستی و سردردهای خفیف است.

به ندرت ، مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی منجر به ایجاد آمنوره ، چرخه نامنظم و آکنه می شود.

واکنش بدن در برابر لغو پیشگیری از بارداری

می توانید به تنهایی از مصرف قرص هایی که مانع بارداری می شوند ، دست بکشید. یک متخصص به برداشتن یا کاشت کمک می کند. پس از استراحت ، متخصصان یک طرح پیشگیری از بارداری را توصیه می کنند.

توانایی تولید مثل در دوره های زمانی مختلف از سر گرفته می شود. با یک حلقه ، قرص ضد بارداری خوراکی و پچ ، امکان باردار شدن کودک در ماه های اول پس از استفاده از او وجود دارد. تزریق ، کاشت و سیم پیچ بیشتر طول می کشد. اصولاً حدود 9 ماه طول می کشد تا بارداری اتفاق بیفتد.

اگر حین استفاده از داروهای ضد بارداری باردار شدید ، مصرف آنها را متوقف کنید. اگر بارداری دیر تشخیص داده شود ، به جنین آسیب نمی رسانند. با این حال ، مصرف آنها اغلب منجر به مفهوم خارج رحمی می شود.

از چه چیزی باید ترسید

عملکرد اصلی بدن زن تولد کودکان است. اگر اینگونه نباشد ، پیر می شود. کار دستگاه تناسلی خراب می شود: هورمون کمتری تشکیل می شود ، تخمدان ها اندازه خود را تغییر می دهند ، عروق باریک می شوند.

خطرات این قبیل وسایل پیشگیری از بارداری بحث برانگیز است. مواد خارجی بر عملکرد روان مکانیسم تأثیر منفی می گذارد. آنها می توانند به غدد جنسی آسیب برسانند. اتصالات طبیعی قطع شده و اتصالات مصنوعی شکل می گیرد.

مواد ضد بارداری در حرکت فعال تخمک اختلال ایجاد می کنند. در نتیجه ، فرآیند لقاح پیش بینی شده توسط طبیعت اتفاق نمی افتد. بدن به چنین تغییراتی حساس است و می تواند عملکرد نامناسبی داشته باشد.

استفاده طولانی مدت از هورمون های مصنوعی یک چالش جدی است. آنها مدت طولانی روی لایه مخاطی رحم عمل می کنند و اغلب منجر به تغییرات برگشت ناپذیر می شوند.

• در مقابل استفاده غیرقابل کنترل از این روش پیشگیری از بارداری ، تعداد حملات قلبی ، ترومبوز ، سکته مغزی و کم خونی افزایش می یابد. آنها بیماری های کلیه و سیستم ادراری را تشخیص می دهند. خواب آشفته است ، سردرد مزاحم است ، خلق و خوی تغییر پذیر است ، میزان پرخاشگری افزایش می یابد.
• استفاده از هورمون های مصنوعی بدون نسخه پزشکی منجر به مشکلاتی در غدد پستانی می شود. خطر تومورهای بدخیم افزایش می یابد. اختلالات در فعالیت جنسی و تاخیر در قاعدگی مشاهده می شود.
• استفاده از داروهای ضد بارداری به دلیل بسیاری از عوارض جانبی باید کاملاً تحت نظارت پزشک باشد. بسیاری از زنان دچار رگهای واریسی ، تغییر چرخه ، نوسانات وزن هستند: هم می توانید وزن اضافه کنید و هم لاغر شوید. حتی اگر تلفظ نشده باشد اثرات جانبی از طریق دریافت وجوه ، پیش بینی عواقب آن آسان نیست.

پیشگیری از بارداری هورمونی یک روش قابل اعتماد برای محافظت در برابر بارداری بدون برنامه است. می تواند توسط زنانی که از نظر جنسی فعال هستند به عنوان تنها روش پیشگیری از بارداری یا همراه با کاندوم استفاده شود.

تقریباً همه دارای اثر درمانی هستند ، بنابراین از آنها استفاده می شود بیماری های مختلف اندام های تناسلی زن. اگر هنگام انتخاب به توصیه های پزشک توجه شود ، احتمال بروز عوارض جانبی حداقل خواهد بود.