ความเสื่อมของไขมันที่กระดูกสันหลัง: ทำไมคุณถึงเจ็บหลัง? วิธีการรักษาไขกระดูกเสื่อม ไขมันเสื่อม

ไขกระดูกเป็นกลุ่มของเซลล์ต้นกำเนิด เซลล์เหล่านี้เปลี่ยนแปลงกลายเป็นเม็ดเลือดขาว - ปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ, เกล็ดเลือด - ทำให้เลือดแข็งตัวและเซลล์เม็ดเลือดแดง - ให้ออกซิเจนแก่ร่างกาย เซลล์เม็ดเลือดทั้งสามประเภทประกอบขึ้นเป็นไขกระดูกซึ่งควบคุมกระบวนการชีวิตของสิ่งมีชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีบทบาทสำคัญในทั้งในการสร้างและบำรุงรักษาระบบภูมิคุ้มกัน

ด้วยเหตุผลบางประการ ทั้งภายในหรือภายนอก กระบวนการสร้างเม็ดเลือดและการทำงานของไขกระดูกที่แข็งแรงอาจหยุดชะงัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความเสื่อมของกระบวนการ dystrophic เนื้อเยื่อที่แข็งแรงตามธรรมชาติของมันจะค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือไขมัน อีกทั้งประการหลังคือการเปลี่ยนไขมันที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด ความเสื่อมของไขมันในไขกระดูกเกิดขึ้น - การเปลี่ยนแปลง, การทดแทนเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี, การเสื่อมสภาพของสภาพซึ่งเกิดจากไขมันจำนวนมากในเซลล์

ทำไมไขมันเสื่อมจึงเป็นอันตราย?

การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่เกิดขึ้นในไขกระดูกส่งผลเสียต่อกระบวนการสร้างเม็ดเลือด ทำให้องค์ประกอบของเลือดแย่ลง ส่งผลเสียต่อกระบวนการไหลเวียนโลหิต และส่งผลต่อสุขภาพของหลอดเลือด เมื่อการทำงานของอวัยวะนี้บกพร่อง จำนวนเม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด และเซลล์เม็ดเลือดแดงจะลดลง

การเปลี่ยนแปลงเชิงลบทั้งหมดนี้ส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมของบุคคล โภชนาการของอวัยวะและเนื้อเยื่อหยุดชะงัก องค์ประกอบของเลือดเปลี่ยนแปลง และเคลื่อนตัวแย่ลงผ่านหลอดเลือด การทำงานของร่างกายหยุดชะงัก และความต้านทานต่อโรคต่างๆ ลดลง

การละเมิดองค์ประกอบและหน้าที่ของไขกระดูกทำให้ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอไปยังอวัยวะภายใน นอกจากนี้ยังนำไปสู่การไม่สามารถหยุดเลือดได้ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ

ความเสื่อมของไขกระดูก--สาเหตุ

เมื่อเวลาผ่านไปร่างกายก็มีอายุมากขึ้น ไม่ช้าก็เร็วกระบวนการเสื่อมก็เริ่มเกิดขึ้น พวกมันยังเกิดขึ้นในไขกระดูกด้วย

หากสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการแก่ชรา กระบวนการต่างๆ จะเริ่มตามเวลาที่กำหนด ซึ่งถือเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ ยิ่งคนอายุมากขึ้นเท่าไรก็ยิ่งเกิดขึ้นเร็วขึ้นเท่านั้น ตัวอย่างเช่น เมื่ออายุ 65-70 ปี ไขกระดูกครึ่งหนึ่งจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อไขมัน ยิ่งอายุมากขึ้น กระบวนการเปลี่ยนทดแทนก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น

นักวิทยาศาสตร์พิจารณาว่าเซลล์ไมอีลอยด์เป็น "ต้นเหตุ" ของกระบวนการทดแทน พบได้ในไขกระดูกและก่อให้เกิดเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด ยกเว้นเซลล์เม็ดเลือดขาว จากนั้นกล้ามเนื้อและตับก็ถูกสร้างขึ้น ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าเซลล์เหล่านี้เป็นคนแรกที่ถูกแทนที่ด้วยเซลล์ไขมัน เนื่องจาก "ความเชี่ยวชาญ" ต่ำ

หากเรากำลังพูดถึงความเสื่อมทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อโดยไม่ขึ้นอยู่กับอายุ สาเหตุอาจเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างรุนแรง มะเร็ง (การแพร่กระจาย) โรคติดเชื้อเรื้อรัง ความเสื่อมทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิด (เร่ง) กระบวนการทดแทนได้ ซึ่งรวมถึง: ยาต้านการอักเสบที่เกิดจากเซลล์หรือไม่ใช่สเตียรอยด์ (กรดอะซิติลซาลิไซลิก, ทวารหนัก), ยาสะกดจิต (barbiturates)

ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงบางชนิด (แคปโตพริล) ยาต้านวัณโรค ยาปฏิชีวนะบางชนิด (คลอแรมเฟนิคอล) รวมถึงยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะบางชนิดสามารถเร่งการเสื่อมสภาพได้

โรคที่เกิดจากความเสื่อมของไขมัน

ความเสื่อมของไขกระดูกไขมันมักเป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนไขมัน Simmonds-Schien syndrome จะพัฒนาขึ้น เกิดภาวะ hypoplastic และ aplastic anemia โรคกระดูกพรุนมักเกิดขึ้น

ลองดูพวกเขาโดยย่อ:

กลุ่มอาการซิมมอนด์ส-ชีฮาน(แคชเซียมใต้สมองส่วนล่าง) บ่อยครั้งที่หญิงสาวอายุ 30-40 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ พยาธิวิทยาเริ่มต้นในอะดีโนไฮโปฟิซิสและไฮโปทาลามัส แล้วเกิดการรบกวนการหลั่งฮอร์โมน โดยเฉพาะฮอร์โมนการเจริญเติบโต สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสื่อม-dystrophic เช่นเดียวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาแกร็นในร่างกาย

Hypoplastic, โรคโลหิตจาง aplastic- เกิดขึ้นเนื่องจากการยับยั้งการสร้างเม็ดเลือด ในทางกลับกันมันเริ่มต้นจากการแทนที่เนื้อเยื่อไมอีลอยด์ด้วยเนื้อเยื่อไขมัน สาเหตุของการทดแทนนี้มักอ้างถึงเนื่องจากการสัมผัสกับสารพิษ โรคติดเชื้อหรือไวรัส

โรคกระดูกพรุน- เซลล์ไขมันที่มากเกินไปจะทำให้ร่างกายสร้างคอลลาเจนได้ยากขึ้นและขัดขวางการดูดซึมแคลเซียม ความเสื่อมของไขมันจะทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนลงและทำให้เนื้อเยื่อกระดูกเปราะบาง

การรักษาความเสื่อมของไขกระดูกไขมัน-โดยย่อ

การรักษาโรคที่เกิดจากการเสื่อมของไขมันในไขกระดูกจะดำเนินการหลังจากทำการตรวจที่จำเป็นและสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ หากโรคนี้คุกคามชีวิตของผู้ป่วย ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ การปลูกถ่ายไขกระดูกก็เป็นไปได้ การตัดสินใจจะดำเนินการนี้หรือการรักษานั้นกระทำโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

K76.0 ภาวะไขมันพอกตับ มิได้จำแนกไว้ที่อื่น

สาเหตุของภาวะไขมันพอกตับ

เซลล์ไขมันจำนวนเล็กน้อยมีอยู่ในเนื้อเยื่อตับของคนที่มีสุขภาพดี ส่วนแบ่งของพวกเขาคือประมาณ 5% เราพูดถึงความเสื่อมของไขมันหากเปอร์เซ็นต์นี้มากกว่า 10 ด้วยพยาธิวิทยาขั้นสูง ปริมาณไขมันอาจเป็น 50 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไป

ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น? อาจมีสาเหตุหลายประการ และนี่คือสาเหตุบางส่วน

1. พิษต่อตับในระยะยาว:

• เนื่องจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป (เรียกว่าไขมันพอกตับ);
• เนื่องจากการใช้ยาเป็นเวลานาน เช่น ยาฮอร์โมน ยาเคมีบำบัด ยาปฏิชีวนะ ยาต้านวัณโรค

1. กระบวนการเผาผลาญที่ถูกรบกวน:

• การทำงานของต่อมหมวกไตมากเกินไป
• โรคต่อมไทรอยด์
• โรคเบาหวาน;
• โรคอ้วน

1. โภชนาการที่ไม่ดี:

• การปล่อยตัวมากเกินไปในอาหารที่มีไขมันและหวานซึ่งทำให้ตับเกิดความเครียดมาก
• รูปแบบเรื้อรังของกระบวนการอักเสบในตับอ่อนหรือลำไส้
• โภชนาการที่ผิดปกติ, อาหารที่เข้มงวดในระยะยาว, ปริมาณโปรตีน, วิตามินและแร่ธาตุจากอาหารไม่เพียงพอ;
• มื้อเล็กและหายาก
• การกินมากเกินไปเป็นประจำ

1. ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับโรคทางเดินหายใจหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ

การเกิดโรคของการพัฒนาของโรคสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี ดังนั้นสาเหตุของโรคอาจมีได้สองสาเหตุ

ประการแรก ไขมันสามารถสะสมในตับเมื่อได้รับเข้าสู่ร่างกายมากขึ้น:

• เนื่องจากไขมันส่วนเกินในอาหาร
• เนื่องจากคาร์โบไฮเดรตส่วนเกินในอาหาร (คาร์โบไฮเดรตกระตุ้นการสร้างกรดไขมัน)
• เนื่องจากการบริโภคกลูโคสสำรองในตับเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้ร่างกายกำจัดไขมันสำรองออกจากคลังและเก็บไว้ในเนื้อเยื่อตับ
• เนื่องจากไขมันต่ำเกินไปซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับความผิดปกติของการเผาผลาญ, โรคโลหิตจาง;
• เนื่องจากการผลิต somatotropin ที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดขึ้นกับโรคของต่อมใต้สมอง, การบาดเจ็บที่สมองหรือในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ประการที่สอง ในบางกรณีไขมันไม่ออกจากตับ:

• ขาดโปรตีนขนส่งที่ช่วยกำจัดไขมันส่วนเกิน (ในผู้ติดสุราเรื้อรังโดยขาดโปรตีนในร่างกาย)
• ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการสังเคราะห์โปรตีนไม่เพียงพอ
• ในกรณีที่เกิดความเสียหายเรื้อรังจากสารพิษ (แอลกอฮอล์, ผู้ติดยา, ต่อหน้าโรคมะเร็ง)

อาการของไขมันพอกตับ

ปัญหาคือโรคนี้ไม่ได้แสดงออกมาเป็นเวลานาน เช่น ในระยะเริ่มแรกเมื่อไขมันเริ่มสะสมในเนื้อเยื่อตับ จะไม่มีสัญญาณภายนอกของความเสื่อมของไขมัน

ในขั้นตอนที่สองของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา "จุด" ไขมันจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและมีแนวโน้มที่จะรวมตัวกันซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์ตับ นับจากนี้เป็นต้นไปสัญญาณแรกของโรคจะเริ่มปรากฏขึ้น:

• ความรู้สึกอ่อนแอ
• บางครั้ง – การโจมตีของอาการคลื่นไส้;
• ความรู้สึกหนักใจในพื้นที่ของการฉายตับ;
• การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น
• การปรากฏตัวของความเกลียดชังต่ออาหารที่มีไขมัน;
• ความหนักในท้อง;
• ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน

ในระยะที่สามซึ่งถือเป็นลางสังหรณ์ของโรคตับแข็งกระบวนการทำลายเนื้อเยื่อตับจะเริ่มขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเติบโตขึ้นแทน ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสมรรถภาพของตับและการขับถ่ายน้ำดีบกพร่อง ในช่วงเวลานี้อาจสังเกตอาการต่อไปนี้:

• ตาขาวตาเหลือง;
• ผิวเหลือง;
• การโจมตีไม่เพียง แต่คลื่นไส้ แต่ยังอาเจียนอีกด้วย
• ลักษณะของผื่นที่ผิวหนัง

นอกจากนี้ยังมีภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไปซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อและโรคหวัดได้

ภาวะไขมันพอกตับเสื่อมเฉียบพลันในหญิงตั้งครรภ์

การเสื่อมสภาพของตับไขมันเฉียบพลันในหญิงตั้งครรภ์ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดประการหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ โชคดีที่โรคนี้เกิดขึ้นน้อยมาก

เงื่อนไขต่อไปนี้ในหญิงตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การเกิดโรคได้:

• ภาวะอาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้
• โรคตับด้วย cholestasis;
• gestosis ที่มีอาการตับและไต;
• รูปแบบเฉียบพลันของโรคตับไขมัน

อาการแรกของพยาธิวิทยาปรากฏในช่วง 30 ถึง 38 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ในบางกรณีที่หายาก - ก่อนหน้านี้ ในระยะแรกจะมีอาการอ่อนแรง เซื่องซึม มีอาการคลื่นไส้อาเจียนซ้ำๆ และปวดท้อง หลังจากผ่านไประยะหนึ่งอาการเสียดท้องเริ่มเกิดขึ้นบริเวณหลอดอาหารจะเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืนกิน - นี่เป็นเพราะการก่อตัวของแผลบนพื้นผิวของหลอดอาหาร

ในระยะต่อไป อาการดีซ่านจะปรากฏขึ้น และการอาเจียนจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล มักสังเกตการสะสมของของไหลในช่องท้องและโรคโลหิตจาง

ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์จะต้องปรับทิศทางให้ทันเวลาและแยกแยะจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของการเสื่อมสภาพของไขมันเฉียบพลันจากโรคติดเชื้อของระบบทางเดินอาหาร การวินิจฉัยที่แม่นยำจะกำหนดผลลัพธ์ต่อไปของโรคเป็นส่วนใหญ่ เพราะไม่เพียงแต่สุขภาพเท่านั้นที่เป็นเดิมพัน แต่ยังรวมถึงชีวิตของสตรีมีครรภ์และลูกของเธอด้วย

แบบฟอร์ม

เมื่อโรคดำเนินไป การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อโครงสร้างต่างๆ จะเกิดขึ้นในตับ สิ่งนี้ช่วยให้เราสามารถแบ่งพยาธิสภาพออกเป็นหลายรูปแบบตามเงื่อนไข:

• โรคตับเสื่อมแบบโฟกัสกระจายเป็นพยาธิสภาพที่จุดไขมันค่อยๆ กระจายไปตามส่วนต่างๆ ของอวัยวะตับ โดยปกติแล้วแบบฟอร์มนี้จะไม่แสดงอาการใด ๆ แตกต่างกัน
• การเสื่อมของไขมันในตับอย่างรุนแรงเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคเมื่อมีไขมันสะสมอยู่ค่อนข้างมากและกระจายอยู่ทั่วทั้งอวัยวะ สัญญาณแรกของโรคอาจปรากฏขึ้น
• Zonal dystrophy เป็นรูปแบบหนึ่งของ dystrophy ซึ่งจุดไขมันสามารถพบได้ในบางกลีบ (โซน) ของตับ
• การเสื่อมของไขมันในตับแบบกระจายเป็นพยาธิสภาพเมื่อกลีบตับทั้งหมดเต็มไปด้วยไขมันสม่ำเสมอ อาการของแบบฟอร์มนี้ค่อนข้างเด่นชัดอยู่แล้ว
• โรคไขมันพอกตับจากแอลกอฮอล์สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบพิเศษที่หายากที่เรียกว่า Ziewe syndrome แบบฟอร์มนี้มีลักษณะดังต่อไปนี้:
  • อาการปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและเด่นชัด
  • การตรวจเลือดบ่งชี้การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบิน (สารน้ำดีสีเหลืองที่เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดแดง)
  • ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้น
  • ปริมาณไตรกลีเซอไรด์ (ผลิตภัณฑ์ไขมันที่ทำลายเส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก) เพิ่มขึ้น
  • ปริมาณฮีโมโกลบินลดลงอย่างเห็นได้ชัด (เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายอย่างมากเนื่องจากการขาดโทโคฟีรอลที่เพิ่มขึ้นซึ่งก่อตัวและสะสมในเซลล์ตับ)

นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบมี dystrophies เฉียบพลันและเรื้อรัง

• ภาวะไขมันพอกตับเสื่อมเรื้อรัง หยดไขมันเล็กๆ จะสะสมอยู่ในไซโตพลาสซึมของเซลล์ตับ ซึ่งค่อยๆ รวมตัวเป็นหยดขนาดใหญ่ขึ้นหรือกลายเป็นแวคิวโอลขนาดใหญ่ที่เติมเต็มไซโตพลาสซึมอย่างสมบูรณ์และแทนที่นิวเคลียสจนถึงขอบเซลล์ เมื่อเนื้อเยื่อตับส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ การวินิจฉัย "ภาวะไขมันพอกตับ" จะเกิดขึ้น ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือเซลล์ตับเต็มไปด้วยไขมันแตกจำนวนมากและก่อตัวเป็นซีสต์ไขมัน
• โรคไขมันพอกตับเฉียบพลันมีลักษณะการพัฒนาที่รุนแรง อาการที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มักกลายเป็นโรคตับแข็งหรือโรคตับที่ซับซ้อนอื่นๆ โรคนี้มักเป็นผลมาจากโรคตับอักเสบชนิดรุนแรง ความมึนเมาลึกๆ ของร่างกาย (เช่น พิษจากเห็ดหรือคลอโรฟอร์ม) และโรคพิษสุราเรื้อรัง อาการของรูปแบบเฉียบพลันมักจะเด่นชัดเสมอ: การเพิ่มขนาดของตับ, ความผันผวนของอุณหภูมิอย่างมากในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น, อาการชักและเพ้อ, มีเลือดออก อาการของผู้ป่วยมักจะร้ายแรงและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางทันที

การวินิจฉัยภาวะไขมันพอกตับ

• รวบรวมข้อร้องเรียน สอบถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการของโรค
• ถามผู้ป่วยเกี่ยวกับรูปแบบการดำเนินชีวิต นิสัยที่ไม่ดี และโรคร่วมอื่นๆ
• การตรวจผู้ป่วย คลำบริเวณช่องท้องและตับ แตะบริเวณที่มีตับและม้ามอยู่

ดำเนินการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (เม็ดเลือดแดง, ฮีโมโกลบินในเลือด, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว);
• ชีวเคมีในเลือด (การประเมินความสามารถในการทำงานของตับอ่อน, ถุงน้ำดี);
• การวิเคราะห์ผลที่ตามมาของโรคพิษสุราเรื้อรัง (ระดับอิมมูโนโกลบูลิน, การวัดปริมาตรเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย, ระดับทรานสเฟอร์ริน ฯลฯ );
• การประเมินเนื้อหาเครื่องหมายสำหรับโรคตับจากไวรัส
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป
• การวิเคราะห์อุจจาระ

ดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:

• การสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง การประเมินขอบเขตภายนอก และสภาพทั่วไปของอวัยวะตับ
• วิธี esophagogastroduodenoscopy - การตรวจส่องกล้องสถานะของระบบย่อยอาหาร
• การเจาะตับเพื่อตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจเนื้อเยื่อเพิ่มเติม (การกำจัดตัวอย่างเนื้อเยื่อตับเพื่อการวิเคราะห์)
• วิธีเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - รับภาพเอ็กซ์เรย์ของตับทีละชั้น
• วิธีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• วิธี elastography - การวิเคราะห์อัลตราซาวนด์เพื่อประเมินความลึกของพังผืดในตับ
• วิธี cholangiography ถอยหลังเข้าคลอง - ขั้นตอนในการรับภาพเอ็กซ์เรย์หลังจากนำสารทึบรังสีเข้าสู่ระบบทางเดินน้ำดี (โดยปกติจะกำหนดไว้สำหรับ cholestasis)

การให้คำปรึกษาเพิ่มเติมกับผู้เชี่ยวชาญที่มีประวัติทางการแพทย์ที่แคบ - นี่อาจเป็นแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ด้านเภสัชวิทยา ศัลยแพทย์ ฯลฯ

รักษาไขมันพอกตับ

ไม่มีระบบการรักษาพิเศษสำหรับไขมันสะสมในตับ มาตรการในการรักษา ได้แก่ การขจัดปัจจัยกระตุ้นและทำให้กระบวนการเผาผลาญมีเสถียรภาพ การฟื้นฟูเนื้อเยื่อตับ และขจัดผลกระทบที่เป็นพิษต่อเซลล์ตับ เมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยจะอธิบายถึงความจำเป็นในการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและโภชนาการที่เหมาะสม

การรักษาโรคด้วยยานั้นดำเนินการด้วยยาเช่นสารเพิ่มความคงตัวของเมมเบรนและสารต้านอนุมูลอิสระ ยาสำหรับตับไขมันสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

1. ผลิตภัณฑ์ที่ประกอบด้วยฟอสโฟไลปิดที่จำเป็น เช่น ยาที่มีฟอสฟาติดิเอธานอลโคลีน ซึ่งสามารถสร้างการปกป้องเซลล์ตับได้ ยาดังกล่าว ได้แก่ Essentiale, Hepabos, Essliver เป็นต้น
2. ผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดซัลโฟอะมิโน (Heptral, Dibikor ฯลฯ );
3. ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบจากสมุนไพร (Karsil, Liv 52, สารสกัดจากอาติโช๊ค ฯลฯ )

Heptral ถูกกำหนดโดยการฉีดในปริมาณ 400 ถึง 800 มก. ต่อวันเป็นเวลา 14-20 วัน จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็น 2-4 เม็ดต่อวัน

Essentiale รับประทาน 600 มก. สามครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาควรมีอย่างน้อย 2-3 เดือน หลังจากการรักษา 20-30 วัน ปริมาณจะลดลงเล็กน้อยเป็น 300 มก. สามครั้งต่อวัน

กรดอัลฟ่าไลโปอิก (Alpha lipon) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณมากถึง 900 มก. ต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน หลังจาก 2 สัปดาห์นับจากเริ่มการรักษา สามารถทดแทนการให้ยาทางหลอดเลือดดำด้วยการบริหารช่องปากในขนาด 600 มก./วัน

Chofitol ซึ่งเป็นยาที่ใช้อาติโชกเป็นหลัก มีฤทธิ์ต้านอหิวาตกโรคและป้องกันตับ และทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ Hofitol กำหนดไว้ 3 เม็ดวันละสามครั้งก่อนมื้ออาหาร ระยะเวลาการรักษานานถึง 1 เดือน

Liv 52 รับประทาน 1-2 ช้อนชา วันละสองครั้งหรือในรูปแบบแท็บเล็ต - 2-3 เม็ดมากถึง 4 ครั้งต่อวันครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร

นอกจากยาแล้ว ยังมีการสั่งวิตามินเสริม เช่น วิตามินอี วิตามินซี ไนอาซิน และวิตามินบี 2 เพื่อลดความเป็นพิษต่อตับ

สามารถใช้ยาแผนโบราณได้สำเร็จ:

• ผงอบเชยและแท่ง – ช่วยลดปริมาณกลูโคสและคอเลสเตอรอลในเลือด ป้องกันการสะสมของไขมันในตับ
• ขมิ้นเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ดีเยี่ยม ช่วยเพิ่มการผลิตน้ำดี ลดระดับน้ำตาลในเลือด
• Milk thistle – กำจัดอาการกระตุกในถุงน้ำดี, ขจัดสารพิษ, ฟื้นฟูเซลล์ตับ คุณยังสามารถเตรียมยาด้วยมิลค์ทิสเทิลได้ - นี่คือน้ำมันของพืชหรือยาเกปาบีนสำเร็จรูป (กำหนด 1 แคปซูลวันละสามครั้ง)
• สีน้ำตาล – ช่วยกำจัดน้ำดีและทำให้การผลิตคงที่ ช่วยลดปริมาณไขมันในตับ

โภชนาการสำหรับตับไขมัน

ปัจจัยหนึ่งในการพัฒนาภาวะไขมันพอกตับคือการดำเนินชีวิตแบบอยู่ประจำที่รวมกับการกินมากเกินไป ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตรวจสอบอาหารและรักษาน้ำหนักให้เป็นปกติ หากผู้ป่วยเป็นโรคอ้วนแนะนำให้รับประทานอาหาร (แต่ไม่เข้มงวด) โดยลดน้ำหนักประมาณ 0.5 กิโลกรัมต่อสัปดาห์ ส่งเสริมการออกกำลังกายในระดับปานกลาง: ออกกำลังกายบนจักรยานออกกำลังกาย ว่ายน้ำ เดิน

อาหารสำหรับไขมันพอกตับไม่ได้มีความสำคัญเพียงเท่านั้น แต่ยังมีบทบาทสำคัญในประสิทธิผลในการรักษาผู้ป่วยอีกด้วย ในสถาบันทางการแพทย์มักจะมีการกำหนดตารางอาหารที่ 5 โดยการบริโภคอาหารที่มีโปรตีนสูงถึง 120 กรัมต่อวัน จำกัด ไขมันสัตว์รวมถึงอาหารที่มีประโยชน์ต่อตับในปริมาณที่เพียงพอ - คอทเทจชีส, ซีเรียล (ข้าวโอ๊ต, บัควีท , ข้าวฟ่าง, ข้าวป่า) ยินดีต้อนรับอาหารจากพืช - ผักและผลไม้, ผักใบเขียว, กะหล่ำปลีทุกประเภท

แนะนำให้กินปลาและอาหารทะเลแทนผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารทอด - นึ่งต้มหรืออบจานด้วยเนยในปริมาณขั้นต่ำ (ควรแทนที่ด้วยน้ำมันพืช)

เราต้องไม่ลืมกฎเกณฑ์การดื่ม: ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม คุณควรดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน โดยส่วนใหญ่ในช่วงครึ่งแรกของวัน

จำเป็นต้องจำกัดหรือยกเว้นผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมัน: นมสด ครีมเปรี้ยว ชีส อนุญาตให้รับประทานเคเฟอร์ไขมันต่ำ นมอบหมัก และโยเกิร์ตได้

คุณควรได้รับการตรวจป้องกันเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการที่น่าสงสัย เช่น อ่อนแรง รู้สึกไม่สบายในภาวะ hypochondrium ด้านขวา คลื่นไส้ และเบื่ออาหาร หากบุคคลสังเกตเห็นสัญญาณของโรคดีซ่าน เขาควรไปพบแพทย์ทันที สำหรับโรคไขมันพอกตับ การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมาก

ผู้ที่มีความเสี่ยงควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับสุขภาพตับ:

• ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์
• ผู้ป่วยที่หายจากโรคตับจากการติดเชื้อไวรัส
• ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ต้องใช้ยาอย่างต่อเนื่อง
• คนที่ทำงานในสถานประกอบการที่เป็นอันตราย
• บุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคตับ
• ผู้ที่รับประทานอาหารที่เข้มงวดซึ่งมีโปรตีนจำกัดหรือผู้ที่รับประทานอาหารแบบ "อดอยาก"
• ในที่ที่มีพยาธิอยู่ในร่างกาย

คุณไม่สามารถเพิกเฉยต่ออาการของโรคตับได้ - แม้ว่าทุกอย่างจะดีกับอวัยวะ แต่ก็ควรตรวจสอบอีกครั้งและปรึกษาแพทย์จะดีกว่า

พยากรณ์

การดำเนินโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดของมัน หากไม่มีกระบวนการอักเสบและเซลล์ตับไม่เสียหายพยาธิวิทยาในกรณีส่วนใหญ่จะไม่แย่ลง อย่างไรก็ตามหากมีสัญญาณของโรคตับอักเสบไม่ช้าก็เร็ว dystrophy จะพัฒนาเป็นโรคตับแข็งในตับ ภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดขึ้นในวัยชรา โดยมีความผิดปกติของระบบเผาผลาญอย่างรุนแรง โรคอ้วนอย่างเห็นได้ชัด และโรคเบาหวาน

หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ไขมันพอกตับสามารถรักษาให้หายได้ เมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยจะสามารถกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้ แต่ในสถานการณ์ขั้นสูงหรือเมื่อคำสั่งของแพทย์ถูกเพิกเฉย (การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่อง ข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร ความเป็นพิษต่อร่างกายอย่างต่อเนื่อง) อายุขัยจะลดลงอย่างมาก เมื่อโรคดำเนินไป โรคตับแข็งจะพัฒนาและบุคคลนั้นพิการ

ภาวะไขมันพอกตับเสื่อม (stetohepatosis) เป็นโรคตับเรื้อรัง ซึ่งเป็นโรคตับชนิดที่พบบ่อยที่สุด โดยมีลักษณะเฉพาะคือการแทรกซึมของไขมัน (การสะสมไขมัน) ของเนื้อเยื่อตับ ตามสถิติแล้วประมาณ 25% ของประชากรในประเทศที่พัฒนาแล้วต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ความเสื่อมของไขมันพอกตับพบได้บ่อยที่สุดในคนอ้วนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2

สาเหตุ

สาเหตุของการพัฒนาความเสื่อมของตับไขมันอาจเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญต่างๆ (ปัจจัยการเผาผลาญ) สารที่เป็นพิษต่อตับ โรคบางชนิดและการดำเนินการในระบบทางเดินอาหาร ปัจจัยทางพันธุกรรม ฯลฯ ในบรรดาปัจจัยสาเหตุของภาวะไขมันพอกตับสามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:

• โรคเบาหวาน , ไขมันในเลือดสูง;
• โภชนาการที่ไม่ดี (การอดอาหาร, การกินมากเกินไป, การบริโภคอาหารที่มีไขมันและคาร์โบไฮเดรตสูง, การขาดโปรตีนในอาหาร), โรคอ้วน;
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป (มากกว่า 30 มล. ต่อวัน)
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• เพิ่มระดับของเสียงขรม somatotropic (ด้วยโรคต่อมไร้ท่อ, การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง ฯลฯ );
• โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารพร้อมด้วยการดูดซึมผิดปกติ
• การใช้ยาบางชนิด, มึนเมากับพวกเขา (ยาปฏิชีวนะบางชนิด, กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, ไซโตสเตติกส์);
• โรคเรื้อรังที่รุนแรง (หัวใจล้มเหลว, ระบบหายใจล้มเหลว, เนื้องอกมะเร็ง);
• myxedema, กลุ่มอาการคุชชิง;
• การแทรกแซงการผ่าตัด (gastroplasty, การผ่าตัดลำไส้เล็กอย่างกว้างขวาง, anastomosis ileo-jejunal)

ปัจจัยที่ทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง ได้แก่ เพศหญิง อายุมากกว่า 45 ปี เบาหวานชนิดที่ 2 ประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ และโรคอ้วนอย่างมีนัยสำคัญ

อาการของภาวะไขมันเกาะตับเสื่อม

โรคนี้อาจไม่แสดงอาการทางคลินิกเป็นเวลานาน เมื่อกระบวนการ dystrophic ในตับดำเนินไป อาการของโรคอาจปรากฏขึ้นดังนี้:

• อาการ asthenic (ความอ่อนแอทั่วไป, ความเมื่อยล้า);
• ความรู้สึกไม่สบายความหนักเบาและความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
• สูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียนพร้อมกับน้ำดี;
• ความเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก
• อาการคันที่ผิวหนัง;
• สัญญาณของภูมิคุ้มกันลดลง (การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้ง);
• ในกรณีที่รุนแรง - สัญญาณความล้มเหลวของเซลล์ตับ

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยความเสื่อมของตับไขมัน นอกเหนือจากภาพทางคลินิกที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้แล้ว ยังคำนึงถึงผลลัพธ์ของวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป (อาจตรวจพบภาวะโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, ESR เพิ่มขึ้น);
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี (เพิ่มระดับของ transaminases ในตับ, GGT, บิลิรูบินโดยตรง, โคเลสเตอรอล);
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของตับ (การขยายและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง)
• CT และ MRI ของตับ
• elastography ของตับ (ไม่รวมโรคตับแข็งและพังผืดในตับ);
• การตรวจชิ้นเนื้อตับ (วิธีการวิจัยที่มีข้อมูลมากที่สุด)

การจัดหมวดหมู่

ตามสาเหตุ การเสื่อมสภาพของตับไขมันแบ่งออกเป็นระยะแรกและระยะที่สอง (เกิดขึ้นพร้อมกับโรคอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน) เช่นเดียวกับแอลกอฮอล์และไม่มีแอลกอฮอล์

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อตับการเสื่อมของตับไขมันแบบโฟกัสและแบบกระจายนั้นมีความโดดเด่น

ขึ้นอยู่กับสัณฐานวิทยา (การตรวจชิ้นเนื้อด้วยกล้องจุลทรรศน์) การเสื่อมสภาพของไขมันหยดเล็กและหยดใหญ่ (การแทรกซึม) ของตับมีความโดดเด่น

การกระทำของผู้ป่วย

หากคุณตรวจพบอาการใด ๆ ที่อธิบายไว้ในส่วนที่เกี่ยวข้องคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ระบบทางเดินอาหาร) เพื่อตรวจสอบและตรวจหาพยาธิสภาพอย่างทันท่วงที

รักษาภาวะไขมันพอกตับเสื่อม

ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา ความเสื่อมของไขมันพอกตับเป็นกระบวนการที่สามารถย้อนกลับได้ ในกรณีของภาวะไขมันพอกตับทุติยภูมิ จำเป็นต้องรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของโรคนี้ก่อน หากโรคนี้เกิดจากแอลกอฮอล์ก็ควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ผู้ป่วยทุกคนควรรับประทานอาหารที่มีการบริโภคไขมันและคาร์โบไฮเดรตจากสัตว์อย่างจำกัด และสำหรับโรคอ้วน - การลดน้ำหนัก การบำบัดด้วยยาประกอบด้วยการใช้สารป้องกันตับ, ยา lipotropic, กรด ursodeoxycholic, วิตามินซีและอีและหากเกิดภาวะตับวายขึ้น การบำบัดด้วยยาสำหรับภาวะแทรกซ้อนนี้

ภาวะแทรกซ้อน

ความเสื่อมของไขมันในตับอาจมีความซับซ้อนโดยการเพิ่มกระบวนการอักเสบ (ไขมันพอกตับอักเสบ) ภาวะพังผืดหรือโรคตับแข็งในตับ โรค cholestasis (ความเมื่อยล้าของน้ำดี) รวมถึงการพัฒนาของภาวะตับวาย

ป้องกันการเสื่อมของไขมันเกาะตับ

การป้องกันพยาธิวิทยานี้ประกอบด้วยการละเว้นจากการดื่มแอลกอฮอล์การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีการทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติการรักษาโรคที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของการแทรกซึมของไขมันในตับ (โรคต่อมไร้ท่อโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร ฯลฯ )

ตับเป็นต่อมที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ มันไม่เพียงทำหน้าที่ของการหลั่งจากภายนอกเท่านั้น - การผลิตน้ำดีซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการย่อยอาหารในฐานะอิมัลซิไฟเออร์ของไขมัน กระบวนการทางชีวเคมีมากกว่า 200 กระบวนการเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของมัน ควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ไขมัน (ไขมัน) และโปรตีน การสังเคราะห์โปรตีนขนส่งและส่วนประกอบของการแข็งตัวของเลือด อวัยวะนี้ยังทำหน้าที่กั้นอีกด้วย สารทุกชนิดที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางระบบทางเดินอาหารจะเข้าสู่ตับเป็นหลัก ซึ่งเป็นที่ที่กระบวนการทางเคมีหลักเกิดขึ้น นี่คือสิ่งที่ปกป้องเราจากผลกระทบของสารพิษ แอลกอฮอล์ และผลที่ไม่พึงประสงค์จากการรับประทานยา

ตับเป็นหนึ่งในห้าอวัยวะที่สำคัญของร่างกายมนุษย์ ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถละเลยการปรากฏตัวของอาการความเสียหายต่ออวัยวะนี้ได้! น่าเสียดายที่มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดความเสียหาย อันเป็นผลมาจากอิทธิพลของพวกเขาการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในต่อมสามารถเกิดขึ้นได้ - โรคตับอักเสบ (ไวรัส, แบคทีเรีย, พิษ, แพ้ภูมิตัวเอง) เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่อักเสบที่เกี่ยวข้องกับการสะสมของสารต่าง ๆ มากเกินไปในอวัยวะเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญ - ดังนั้น- เรียกว่าโรคตับ ไขมันสะสมในตับเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด

ไขมันเกาะตับคืออะไร?

Dystrophy เป็นความผิดปกติของโภชนาการและการเผาผลาญสารอาหาร ความเสื่อมของไขมันคือการสะสมไขมันมากเกินไปเนื่องจากการเผาผลาญไขมันบกพร่อง เนื้อเยื่อตับที่มีสุขภาพดีประกอบด้วยไขมันมากถึง 5% และเมื่อมันสะสม (ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของไตรกลีเซอไรด์) มากกว่า 10% จะเรียกว่าโรคตับไขมันหรือไขมันพอกตับ

สำคัญมาก!หากมีอาการของความเสียหายของตับเกิดขึ้น คุณไม่ควรรักษาตัวเอง เพื่อกำหนดแนวทางการรักษา ก่อนอื่นคุณต้องทราบลักษณะและกลไกของโรคก่อน แพทย์และวิธีการตรวจวินิจฉัยสมัยใหม่จะช่วยผู้ป่วยในเรื่องนี้

ความเสื่อมของไขมันจากแอลกอฮอล์

โรคไขมันพอกจากแอลกอฮอล์เกิดขึ้นในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและเป็นเวลานาน กลไกความเสียหายของต่อมมีดังนี้:

1. พิษเรื้อรังทำลายเซลล์ตับ-เซลล์ตับ เซลล์ที่อ่อนแอลงจากความมึนเมาเป็นเวลานานจะไม่มีเวลาดูดซับไขมันที่เข้าสู่ตับและส่วนเกินจะค่อยๆสะสมอยู่ในเซลล์
2. ความผิดปกติของโปรตีนขนส่งที่จำเป็นในการกำจัดไขมันส่วนเกินออกจากเซลล์ตับ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดโปรตีนในผู้ติดสุราเรื้อรัง

ภาวะไขมันพอกตับในผู้ติดสุราถือเป็นระยะแรกที่สามารถรักษาให้หายได้ของความเสียหายของตับที่เป็นพิษ ตามมาด้วยโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ และตามด้วยโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ ซึ่งการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะไม่สามารถรักษาให้หายได้และเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์

รวมถึงสาเหตุและกลไกการพัฒนาหลายประการ ได้แก่

1. พิษตับเรื้อรัง เกิดขึ้นกับการใช้ยาในระยะยาว โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ ฮอร์โมน ยาเคมีบำบัด และไซโตสเตติก
2. โภชนาการที่ไม่ดี: การกินมากเกินไป, การบริโภคไขมันและคาร์โบไฮเดรตจำนวนมาก, การอดอาหาร, การขาดโปรตีน, การกินเจ
3. การดูดซึมอาหารบกพร่องในระบบทางเดินอาหารเนื่องจากพยาธิสภาพเรื้อรังของตับอ่อนและลำไส้
4. ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมในร่างกายอันเป็นผลมาจากโรคต่อมไร้ท่อ: ต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ, โรคอ้วน, เบาหวาน, พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์
5. ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังของเนื้อเยื่อในร่างกายในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและปอด

โรคตับในรูปแบบนี้มักจะกินเวลานาน ด้วยการรักษาและการรักษาอย่างทันท่วงทีการเปลี่ยนแปลงในตับจะกลับคืนสภาพเดิมได้

ภาวะไขมันพอกตับรูปแบบที่หายาก

1. ไขมันพอกตับเสื่อมในหญิงตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่หายากมากของการตั้งครรภ์ โรคนี้รุนแรงพัฒนาเร็วมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้
2. การแทรกซึมของไขมันในตับในเด็ก ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรค มันอาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งยกเว้นการขยายอวัยวะในระดับปานกลาง เซลล์ตับคงหน้าที่ไว้เป็นเวลานาน กลไกการพัฒนาและรักษาโรคมีความคล้ายคลึงกับกลไกในผู้ใหญ่ที่มีภาวะไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์
3. Ziewe syndrome เป็นโรคไขมันพอกตับรูปแบบพิเศษที่หาได้ยากในผู้ติดสุรา เป็นอาการเฉียบพลันและมีอาการเด่นชัดของความเสียหายของตับ

ขั้นตอนของการพัฒนาตับไขมัน

1. มีการสะสมไขมันในเซลล์เล็กน้อย ปริมาณยังน้อย การทำงานของเซลล์ตับยังไม่ได้รับผลกระทบ ในทางคลินิก อาจไม่มีอาการแสดงใดๆ เลย อาจสังเกตตับโตปานกลาง (เพิ่มขนาดของตับ) ซึ่งไม่ทำให้บุคคลรู้สึกไม่สบาย
2. ไขมันจะค่อยๆ เติมเต็มเซลล์ตับทั้งหมด และขัดขวางการทำงานของมัน อาการทางคลินิกของโรคปรากฏขึ้น เมื่อมีความก้าวหน้ามากขึ้น เซลล์จะถูกทำลายและเกิดการอักเสบรอบๆ เซลล์

• เวทีที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ เนื้อตายจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อตับ ส่งผลให้เกิดแผลเป็น การฟื้นฟูการทำงานของตับมักเป็นไปไม่ได้

อาการของโรค

อาการแรกของโรคจะปรากฏเฉพาะในระยะที่สองของการพัฒนาเท่านั้น มีความอ่อนแอทั่วไป, ความรู้สึกไม่สบาย, ความอยากอาหารลดลงและความเกลียดชังอาหารที่มีไขมัน ลักษณะอาการป่วยต่างๆ ได้แก่ คลื่นไส้, อิจฉาริษยา, ท้องอืด, อุจจาระปั่นป่วน นอกจากนี้ผู้ป่วยยังรู้สึกลำบากและเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา โดยหลักการแล้วจะมีการพิจารณาตับที่ขยายใหญ่ขึ้นโดยขอบล่างซึ่งยื่นออกมาจากใต้ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง เมื่อคลำ ตับจะเจ็บปวดปานกลาง

อาการของระยะที่สามบ่งบอกถึงอาการตัวเหลืองของผิวหนังและผิวหนังและมีผื่นที่ผิวหนัง คลื่นไส้จะมีอาการอาเจียนร่วมด้วย ช่องท้องมีขนาดเพิ่มขึ้นเนื่องจากตับขยายใหญ่ขึ้นและการสะสมของของเหลวในช่องท้อง อาการปวดบริเวณตับจะรุนแรงขึ้นและยากต่อการบรรเทาด้วยยาแก้ปวด อาการมึนเมาทั่วไปยังรุนแรงขึ้น: อ่อนแอ, ไม่แยแสเพิ่มขึ้น, การนอนหลับถูกรบกวน, และภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้น

นอกจากนี้ผู้ป่วยยังมีความต้านทานโดยรวมของร่างกายลดลง พวกเขามักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อต่าง ๆ บ่อยครั้งและเป็นเวลานานซึ่งทำให้โรคประจำตัวรุนแรงขึ้นอีก

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนหลักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคตับแข็งในผู้ป่วย ความเสื่อมของตับจากซิคาตริเชียลเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อาการของความดันโลหิตสูงพอร์ทัล (ความดันเพิ่มขึ้นในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล) เกิดขึ้น ของเหลวสะสมในช่องท้องและหน้าอกและมีเลือดออกในทางเดินอาหารเกิดขึ้นเนื่องจากเส้นเลือดขอด โรคตับแข็งนำไปสู่ภาวะตับวายซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตโดยตรง

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดมักเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของไขมันพอกตับ ผลกระทบที่รุนแรงเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของแผ่นหลอดเลือดในหลอดเลือดหัวใจ

การวินิจฉัย

สิ่งสำคัญในกระบวนการวินิจฉัยคือการรับรู้ถึงโรคในขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงในตับและร่างกายโดยรวม ซึ่งมักทำให้เกิดปัญหาในแง่ที่ว่าในระยะแรกอาการจะไม่ให้ข้อมูลและไม่เฉพาะเจาะจง

1. ความทรงจำ คอลเลกชันนี้ให้ความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะพิจารณาถึงปัจจัยเสี่ยง (โรคเบาหวาน โรคอ้วน โรคต่อมไทรอยด์) นิสัยที่ไม่ดี และการกล่าวถึงการใช้ยาในระยะยาว
2. ประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วย สีผิวและเยื่อเมือก และขนาดของช่องท้องอย่างเป็นกลาง โดยการคลำคุณสามารถกำหนดขนาดของตับรวมทั้งตัดสินทางอ้อมว่ามีของเหลวอิสระอยู่ในช่องท้อง
3. การทดสอบในห้องปฏิบัติการประกอบด้วยการตรวจเลือดทางคลินิกและทางชีวเคมี อิมมูโนแกรม การตรวจปัสสาวะและอุจจาระ เมื่อประเมินการทดสอบในผู้ป่วยดังกล่าวเม็ดเลือดขาวจะถูกสังเกตจากภูมิหลังของโรคโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งเป็นสัญญาณของความผิดปกติของตับและตับอ่อน
4. อัลตราซาวนด์ของตับถุงน้ำดีและตับอ่อนใช้เป็นเครื่องมือ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและคอมพิวเตอร์ การตรวจส่องกล้องหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น วิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดถือเป็นการเจาะชิ้นเนื้อตับเมื่อสามารถยืนยันการวินิจฉัยโดยการตรวจเนื้อเยื่อของตัวอย่างเนื้อเยื่อของต่อมได้ อย่างไรก็ตามวิธีนี้มีความซับซ้อนและรุกรานและไม่เหมาะกับผู้ป่วยทุกประเภท

วิธีการรักษา

การบำบัดขั้นพื้นฐานสำหรับภาวะไขมันพอกตับรวมถึงมาตรการในการกำจัดปัจจัยกระตุ้น ปรับกระบวนการเผาผลาญที่บกพร่องให้เป็นปกติ และฟื้นฟูเซลล์ที่เสียหายของเนื้อเยื่อตับ เซลล์ตับมีความสามารถในการสร้างเซลล์ใหม่ได้สูง ดังนั้นการรักษามักจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกหากเริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสม

การบำบัดด้วยยา

ไม่มีแนวทางการรักษาที่ชัดเจนสำหรับภาวะไขมันพอกตับ ตามเนื้อผ้าการรักษาจะดำเนินการด้วยยาที่มุ่งทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ โปรไฟล์ไขมัน และฟื้นฟูเซลล์ตับที่เสียหาย จำเป็นต้องรักษาโรคร่วมด้วย

การรักษาส่วนใหญ่จะดำเนินการกับกลุ่มยาต่อไปนี้:

1. ยาลดระดับไขมันในเลือดคือยากลุ่มสแตติน
2. สารต้านอนุมูลอิสระเป็นคอมเพล็กซ์ของวิตามิน A, C และ E ซึ่งป้องกันการก่อตัวของอนุมูลอิสระและเพิ่มความทนทานต่อเซลล์ต่อภาวะขาดออกซิเจน
3. สารเพิ่มความคงตัวของเมมเบรน – เสริมสร้างเยื่อหุ้มเซลล์และป้องกันความเสียหาย
4. ฟอสโฟไลปิดที่จำเป็น – ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญของเซลล์และฟื้นฟูเซลล์ตับที่เสียหาย
5. ยาอหิวาตกโรค
6. ตัวดูดซับการเตรียมการสำหรับการล้างพิษ

การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

ยาแผนโบราณมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคตับ ในทางปฏิบัติมีการใช้คุณสมบัติของสมุนไพรเช่น choleretic, สารต้านอนุมูลอิสระ, ตัวดูดซับและภูมิคุ้มกัน การรักษาด้วยสมุนไพรใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาภายใต้การดูแลของแพทย์

1. - ทำความสะอาดลำไส้ได้อย่างมีประสิทธิภาพและมีคุณสมบัติ choleretic ไม่มีข้อห้ามในทางปฏิบัติและสามารถรับประทานได้เป็นเวลานาน เตรียมยาต้มเมล็ดมิลค์ทิสเทิลโดยการต้ม 1 ช้อนโต๊ะ น้ำ 200 มล. ดื่ม 1/3 – ½ ถ้วย ก่อนอาหาร 20 นาที คุณยังสามารถกินเมล็ดบดในรูปแบบแห้ง - 1 ช้อนชา ในตอนเช้าและตอนเย็น
2. ขมิ้นและอบเชย เครื่องเทศที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระมีประโยชน์ในการเพิ่มอาหาร
3. ฟักทองและน้ำผึ้ง ในการเตรียมยาแสนอร่อยนี้ ให้เทน้ำผึ้งลงในโพรงฟักทอง โดยเอาเมล็ดออกแล้ว ทิ้งไว้ในที่อบอุ่นเป็นเวลา 2 สัปดาห์ แล้วคลุมด้วยส่วนบนของฟักทองที่ถูกตัดออก แช่ฟักทองน้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะ วันละสามครั้งก่อนมื้ออาหาร
4. สามารถเตรียมยาต้มข้าวโอ๊ตได้โดยการต้มเมล็ดที่ยังไม่ปอกเปลือก 1 ถ้วยกับน้ำเดือด 1 ลิตร จากนั้นเคี่ยวประมาณ 20-30 นาทีโดยใช้ไฟอ่อนแล้วทิ้งไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 12 ชั่วโมง ใช้ยาต้มเพื่อการรักษาหนึ่งในสามของแก้วก่อนมื้ออาหารเป็นเวลา 2 สัปดาห์ สามารถทำซ้ำขั้นตอนการรักษาได้หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน -
5. ยาต้มสมุนไพรที่มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ choleretic และล้างพิษที่มีประสิทธิภาพ ในการเตรียมยาต้มจะใช้สาโทเซนต์จอห์นและดอกแทนซีเบิร์ชลินกอนเบอร์รี่ใบตำแยและแบร์เบอร์รี่มาร์ชเมลโลว์รากชะเอมเทศและดอกแดนดิไลอันรวมถึงโรสฮิปฮอว์ ธ อร์นและผลไม้โรวัน

อาหารไดเอท

การรักษาภาวะไขมันพอกตับจะไม่ได้ผลหากคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหาร โดยพื้นฐานแล้ว อาหารเกี่ยวข้องกับการจำกัดไขมันและคาร์โบไฮเดรต "เร็ว" สูงสุดในอาหาร และการรวมโปรตีน วิตามิน และเส้นใยที่ย่อยง่ายไว้ในอาหาร

ความสนใจ!ห้ามอดอาหารและการลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน สิ่งนี้จะทำให้สภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลงเท่านั้น แนะนำให้รับประทานในปริมาณเล็กน้อย

เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน ไขมันสัตว์ ผลิตภัณฑ์นมไขมันสูง และเครื่องในจะถูกแยกออกจากอาหารโดยสิ้นเชิง จำกัดไข่ พาสต้า (เฉพาะข้าวสาลีดูรัม) น้ำตาล และน้ำผึ้งในอาหาร

การป้องกัน

ตับของมนุษย์มีความสามารถในการสร้างใหม่สูง ซึ่งหมายความว่าแม้แต่ต่อมที่ได้รับความเสียหายจากการแทรกซึมของไขมันก็สามารถฟื้นฟูการทำงานของมันได้ เพื่อให้อวัยวะนี้แข็งแรง สิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณ: เคลื่อนไหวให้มากขึ้น ใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์ รับประทานอาหารที่เหมาะสม และต่อสู้กับน้ำหนักส่วนเกิน

จำเป็นต้องกำจัดแอลกอฮอล์และการใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีที่มีพยาธิสภาพร่วมกันของระบบทางเดินอาหารและต่อมไร้ท่อการรักษาและการควบคุมโปรไฟล์ไขมันอย่างเพียงพอ

มีความเชื่อมโยงระหว่างตับเสื่อมและตับอ่อนหรือไม่?

ต่อมขนาดใหญ่ทั้งสองนี้เชื่อมโยงกันทั้งทางโครงสร้างและหน้าที่ เมื่อการทำงานของตับอ่อนบกพร่องดังที่ได้กล่าวไปแล้วกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะถูกกระตุ้นซึ่งนำไปสู่ไขมันสะสมในตับ และปัจจัยต่างๆ เช่น โรคพิษสุราเรื้อรัง น้ำหนักเกิน เบาหวาน และความมึนเมาของร่างกาย ไม่เพียงแต่ทำให้ไขมันในตับเสื่อมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเสื่อมของไขมันในตับอ่อนด้วย

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีแนวทางบูรณาการในการวินิจฉัยและรักษาโรคตับ หากตรวจพบความผิดปกติทางโครงสร้างและการทำงานของตับอ่อนในขั้นตอนการวินิจฉัยก็คุ้มค่าที่จะรวมยาต้านอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ เอนไซม์ และยาลดกรดไว้ในกลุ่มการรักษา

การรักษาเป็นไปได้!

อวัยวะสำคัญของร่างกายมนุษย์ ได้แก่ สมอง หัวใจ ปอด ตับ และไต ในบรรดาอวัยวะทั้งหมด มีเพียงตับเท่านั้นที่สามารถซ่อมแซม (สร้างใหม่) เนื้อเยื่อที่เสียหายได้ ด้วยเหตุนี้จึงสามารถรักษาภาวะไขมันพอกตับเสื่อมได้โดยแทบไม่มีผลใดๆ ตามมา

อย่างไรก็ตามเราไม่ควรมองข้ามพยาธิวิทยานี้ในเรื่องนี้ หากไม่มีการรักษาและไม่มีการขจัดปัจจัยที่สร้างความเสียหายตับเสื่อมจะดำเนินไปและนำไปสู่โรคตับแข็งในตับอย่างสม่ำเสมอ ด้วยการคาดการณ์ที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

แพทย์กล่าวว่าสภาพของร่างกายส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสุขภาพของกระดูกสันหลังเป็นหลัก แต่คน ๆ หนึ่งมักจะไม่ดูแลระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของเขาโดยต้องรับภาระหนักทำให้มีวิถีชีวิตที่ไม่ใช้งานและนั่งอยู่หน้าคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน ด้วยเหตุนี้การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic จึงเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังซึ่งต่อมาทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุน

ความเสื่อมของไขมันในไขกระดูกของร่างกายกระดูกสันหลังคือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อพร้อมกับการสะสมของไขมันจำนวนมากในเซลล์ ในเวลาเดียวกันโปรโตพลาสซึมของเซลล์สามารถเปลี่ยนเป็นเซลล์ได้เนื่องจากมีเมล็ดไขมันเข้าไปข้างใน การรบกวนดังกล่าวทำให้นิวเคลียสของเซลล์ตายและต่อมาก็ตาย

ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะไขมันเสื่อมจะเกิดขึ้นที่ตับและหลอดเลือด แต่ก็อาจเกิดขึ้นที่ส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน เมื่อไขมันเข้ามาแทนที่กระดูกอ่อนของหมอนรองกระดูกสันหลัง จะทำให้กระดูกสันหลังสูญเสียความสามารถในการสร้างความยืดหยุ่นและความสปริงตัว

แม้แต่กระดูกมนุษย์ก็ถูกแทนที่ด้วยไขมันได้ ส่งผลให้กระดูกสันหลังมีความแข็งแรงน้อยลงซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพของกระดูกสันหลังโดยรวม กระดูกสันหลังมีความคล่องตัวมากเกินไปนั่นคือพวกมันไม่มั่นคง แพทย์จะมองเห็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ได้ชัดเจนเมื่อทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา รูปแบบของการเสื่อมสภาพอาจแตกต่างกันไป หากกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบจากพยาธิสภาพนี้ก็มีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุน

การจำแนกประเภทของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ในกระดูกสันหลัง

หลักสูตรพยาธิวิทยาแบ่งโดยผู้เชี่ยวชาญออกเป็นหลายขั้นตอนซึ่งแต่ละขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะในแบบของตัวเอง ดังนั้นขั้นตอนต่อไปนี้ของ dystrophy ในกระดูกสันหลังจึงมีความโดดเด่น:

1. ขั้นแรก. ยังไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงในหมอนรองกระดูกสันหลัง แต่เมื่อตรวจสอบแล้ว จะเห็นได้ว่ามีน้ำตาเล็กๆ อยู่ในชั้นของวงแหวนเส้นใย
2. ขั้นตอนที่สอง ในขั้นตอนนี้ ชั้นนอกของ annulus fibrosus ยังคงถูกเก็บรักษาไว้และสามารถป้องกันไม่ให้แผ่นดิสก์โป่งได้ แต่คนไข้จะรู้สึกเจ็บบริเวณหลังอยู่แล้วซึ่งอาจลามไปถึงขาและเข่าได้
3. ขั้นตอนที่สาม มีการแตกของวงแหวนเส้นใยอย่างกว้างขวางส่งผลให้แผ่นดิสก์ intervertebral ยื่นออกมา อาการปวดบริเวณเอวจะรุนแรงยิ่งขึ้น

สาเหตุของการพัฒนาของโรค

สาเหตุหลักของความเสื่อมของไขมันคือโภชนาการที่ไม่ดีของเซลล์กระดูกสันหลัง พวกเขาเป็นคนที่มีความอ่อนไหวมากที่สุดต่อความจริงที่ว่ามีการจัดหาออกซิเจนและกลูโคสจำนวนเล็กน้อยและการเปลี่ยนแปลงสมดุลของกรดเบสในเลือดเกิดขึ้น ทั้งหมดนี้กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาความผิดปกติของแผ่นดิสก์

การเสื่อมสภาพในการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น เนื่องจากโรคโลหิตจาง กระดูกสันหลังทำงานหนักเกินไป และโภชนาการที่ไม่ดี การเบี่ยงเบนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอายุ

การเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นได้จากการเป็นพิษจากสาร เช่น แอลกอฮอล์ โรคติดเชื้อบางชนิดอาจทำให้ไขมันเสื่อมได้

วิธีการรักษาความเสื่อมของไขมันในไขกระดูกของกระดูกสันหลัง

การเสื่อมของไขมันที่กระดูกสันหลังได้รับการรักษาโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด หากพยาธิสภาพปรากฏขึ้นเนื่องจากความชราของร่างกายกระบวนการนี้จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เนื่องจากไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

หากมีอาการไม่พึงประสงค์การอักเสบและการกดทับของเส้นประสาทผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยาต่อไปนี้:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและบรรเทาอาการปวด
• คลายกล้ามเนื้อเพื่อขจัดอาการกระตุกของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
• การปิดล้อมด้วยยาโนโวเคนในรูปแบบของการฉีด;
• chondroprotectors ที่ช่วยฟื้นฟูกระดูกอ่อนที่เสียหาย

นอกจากยาแล้ว ผู้ป่วยยังได้รับมอบหมายขั้นตอนการกายภาพบำบัด เช่น การบำบัดด้วยแม่เหล็กและอิเล็กโตรโฟรีซิส กายภาพบำบัดยังช่วยได้มาก แต่สามารถใช้ได้เฉพาะในช่วงบรรเทาอาการเท่านั้น วิธีการรักษาที่ดีคือการนวดและการฝังเข็ม

การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ช่องกระดูกสันหลังตีบแคบเท่านั้น ในกรณีนี้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ ผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการสูญเสียความไวและเป็นอัมพาต

ในกรณีนี้คุณสามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกได้เฉพาะในระยะแรกของโรคเท่านั้น แต่โดยพื้นฐานแล้วการบำบัดสามารถหยุดการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาได้เท่านั้น