ความแตกต่างระหว่าง eco และ xi คืออะไร xi คืออะไร และแตกต่างจาก eco . อย่างไร

Demchenko Alina Gennadievna

เวลาในการอ่าน: 2 นาที

ปัจจุบัน หนึ่งในเทคโนโลยีอำนวยความสะดวกที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ IVF และ ICSI ความคล้ายคลึงกันของทั้งสองวิธีคือในกรณีหนึ่งและในอีกกรณีหนึ่ง ไข่จะถูกปฏิสนธินอกร่างกายของผู้หญิง แต่พวกเขาก็มีความแตกต่างกันโดยเฉพาะ ดังนั้นผู้หญิงจึงเริ่มคิดว่าอะไรจะดีไปกว่า IVF หรือ ICSI มานานแล้ว

วิธีการผสมเทียม

ขั้นตอนประกอบด้วยหลายขั้นตอน ประการแรกผู้หญิงเริ่มกระตุ้นการตกไข่ด้วยฮอร์โมนและนำไข่มา หลังจากนั้นนักเอ็มบริโอจะทำการผสมเทียมและเพาะเลี้ยงในหลอดทดลอง จากนั้นจึงคัดเลือกตัวอ่อนที่ดีที่สุดและย้ายไปยังมดลูก มีหลายกรณีที่ทำ ICSI แยกกัน แต่ส่วนใหญ่มักมีขั้นตอนรวมอยู่ในโปรแกรม IVF
มีความแตกต่างหลายประการระหว่างวิธีการต่างๆ โดยวิธีหลักจะกล่าวถึงในรายละเอียดด้านล่าง
ประการแรกพวกมันแตกต่างกันในลักษณะที่การปฏิสนธิของไข่เกิดขึ้น เมื่อทำ IVF โปรโตคอลจะใกล้เคียงกับความคิดตามธรรมชาติมากที่สุด ในหลอดทดลอง เซลล์เพศที่โตเต็มที่ของผู้หญิงกับอสุจิของสามีหรือผู้บริจาคเชื่อมต่อกัน ลำดับของการเชื่อมต่อเป็นไปตามอำเภอใจ เฉพาะตัวอสุจิที่แข็งแรงและแข็งแรงที่สุดเท่านั้นที่จะเข้าสู่ไข่ได้ สิ่งนี้เชื่อมโยงกับความจริงที่ว่าในวิธีนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งว่ามีการหลั่งและคุณภาพของมันมากเพียงใด ส่วนใหญ่มักใช้วิธีนี้ในการรักษาหากผู้หญิงมีภาวะมีบุตรยากอย่างรุนแรง
เมื่อการปฏิสนธิเกิดขึ้นโดยวิธี ICSI ดัชนีอสุจิก็ไม่สำคัญมากนัก ดังนั้นหากผู้ชายมีภาวะมีบุตรยากอย่างรุนแรง วิธีนี้จึงเหมาะกว่า
ท่อผสมเทียมไม่ได้ใช้สำหรับ ICSI ทุกอย่างเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมพิเศษ นี่คือตำแหน่งที่วางไข่ที่มีคุณภาพเหมาะสม จากนั้นเตรียมสเปิร์มด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง: โดยการหมุนเหวี่ยง วางในสื่อพิเศษ หรือทำความสะอาดตัวอสุจิด้วยปิเปตแบบฉีด หลังจากการคัดเลือกตัวอสุจิตามหลักการของการปฏิบัติตามบรรทัดฐานและความมีชีวิตแล้วจะถูกฉีดเข้าไปในเยื่อหุ้มของไข่ วิธีนี้ใช้เข็มแก้วที่บางมาก จากนั้นเช่นเดียวกับการทำเด็กหลอดแก้ว ตัวอ่อนที่เกิดขึ้นจะถูกเพาะเลี้ยงในช่วงเวลาที่แพทย์กำหนด หลังจากนั้นจึงใส่เข้าไปในมดลูก

ข้อมูลที่เป็นประโยชน์: ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์หรือแพทย์ที่ทำ IVF

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

ICSI สามารถทำได้ด้วย:

• จำนวนอสุจิไม่ดี
• หากไม่มีท่อกึ่งเทียมตั้งแต่แรกเกิด
• การทำเด็กหลอดแก้วที่ไม่ประสบความสำเร็จ
• ผู้หญิงมีอายุครบ 38 ปีขึ้นไป
• ในบางกรณีหากได้รับจำนวนเซลล์สืบพันธุ์ขั้นต่ำของผู้หญิง
• ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน

IVF ดำเนินการด้วย:

• ภาวะมีบุตรยากไม่ทราบสาเหตุ,
• เยื่อบุโพรงมดลูก
• ไม่มีท่อนำไข่;
• การปรากฏตัวของปัญหาฮอร์โมนของผู้หญิง
• มีความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
• ไม่สามารถรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยวิธีดั้งเดิมได้ การรักษาควรใช้เวลาอย่างน้อยสองปี และคู่ครองควรมีสเปิร์มที่ดี

ไม่มีความแตกต่างระหว่างสองวิธีนี้ในแง่ของว่าผู้หญิงจะรู้สึกและรู้สึกอย่างไรเมื่อทำหัตถการ ความแตกต่างระหว่างวิธีการสามารถสังเกตได้โดยตัวอ่อนและชายเท่านั้น

หากชายคนหนึ่งไม่สามารถบริจาคอสุจิด้วยการช่วยตัวเองได้เนื่องจากภาวะสุขภาพของเขา เขาจะต้องได้รับการผ่าตัดด้วยความช่วยเหลือซึ่งอสุจิจะถูกสกัดออกมา พวกมันจะถูกฉีดเข้าไปในไซโตพลาสซึมของไข่ในเวลาต่อมา

สถิติ

ตามสถิติความสำเร็จของขั้นตอน ICSI ที่ดำเนินการนั้นทำได้ตั้งแต่ 20 ถึง 70% ของกรณีทั้งหมด ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าไข่และสเปิร์มมีคุณภาพสูงแค่ไหน ความสำเร็จของ IVF ทำได้ในประมาณ 30-40% ของกรณีทั้งหมด แต่มีคลินิกต่างประเทศที่ตัวเลขนี้สูงกว่ามากและมีจำนวน 45-65% ในวัฏจักรธรรมชาติ โดยไม่ใช้ฮอร์โมนกระตุ้น โอกาสสำเร็จจะลดลง 10-15% นอกจากนี้ อัตราความสำเร็จจะลดลงหากใช้ตัวอ่อนแช่แข็งและเซลล์สืบพันธุ์ เมื่อใช้วัสดุจากผู้บริจาคที่มีคุณภาพดี โอกาสในการปฏิสนธิสำเร็จจะเพิ่มขึ้นประมาณ 80% หากผู้หญิงตรวจพบข้อบกพร่องของมดลูกหรือปัญหาบางอย่างเกี่ยวกับการมีลูก แพทย์แนะนำให้เปลี่ยนการตั้งครรภ์แทน ในทางกลับกันในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ
ใน ICSI สถิติขึ้นอยู่กับคุณภาพของตัวอสุจิโดยตรง แต่ในการทำเด็กหลอดแก้ว - ขึ้นอยู่กับสถานะของมดลูกและการได้ไข่คุณภาพสูงจากผู้หญิง นอกจากนี้ ควรสังเกตด้วยว่ามากขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิงและคุณภาพของตัวอ่อนที่ได้รับ ไม่ว่าจะใช้วิธี ART แบบใด ดังนั้นผู้หญิงที่อายุต่ำกว่า 35 ปีจะตั้งครรภ์ได้บ่อยและง่ายขึ้น
เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าวิธีใดดีกว่ากัน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับคู่สามีภรรยาและตัวชี้วัดทางการแพทย์ของพวกเขา เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยก่อนหน้านี้ได้ตรวจร่างกายคุณและคู่ของคุณอย่างครบถ้วนแล้ว

จากสถิติพบว่า 15% ของครอบครัวรัสเซียไม่สามารถมีบุตรได้เนื่องจากพ่อแม่คนเดียวหรือทั้งสองคน แต่ทุกวันนี้ภาวะมีบุตรยากไม่ใช่ประโยคที่ต้องขอบคุณอีกต่อไป

นอกจากนี้ วิธีการปฏิสนธิเทียมยังทำให้สามารถหลีกเลี่ยงการถ่ายทอดปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่างไปยังทารกในครรภ์ได้โดยการวินิจฉัยและเลือกเฉพาะเซลล์ที่มีสุขภาพดีเท่านั้น

ICSI . คืออะไร

ICSI - (การฉีดสเปิร์ม intracytoplasmic) เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในกรณีของโรคที่เกี่ยวข้องกับคุณภาพของตัวอสุจิในพ่อแม่ชาย

การผสมเทียมเกิดขึ้นโดยการฉีดอสุจิเข้าไปในไข่โดยตรง วิธีการแบบแมนนวลดังกล่าวทำลายปัจจัยเสี่ยงและอุปสรรคทั้งหมดที่สเปิร์มทางพยาธิวิทยาไม่สามารถเลี่ยงผ่านตัวเองได้ในสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติ

ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ควรใช้ ICSI ในกรณีต่อไปนี้:

• การเคลื่อนไหวของตัวอสุจิต่ำ
• จำนวนอสุจิต่ำ
• สเปิร์มผิดปกติจำนวนมาก
• การบำรุงรักษาร่างกายของแอนตี้สเปิร์ม
• โรคที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอื่น ๆ
• วัยเจริญพันธุ์ตอนปลายของพ่อแม่
• ความพยายามในการปฏิสนธิ "ในหลอดทดลอง" ไม่สำเร็จ

การปฏิสนธิเป็นอย่างไร

การใส่ปุ๋ยเองโดยใช้วิธีนี้ใช้เวลาเพียงวันเดียวร่วมกับการปลูกใหม่ แต่ก่อนทำหัตถการ ร่างกายของผู้ปกครองจะต้องเตรียมพร้อมสำหรับการรวบรวมเซลล์ จากนั้น - เพื่อควบคุมอัตราการรอดตายของการปลูกซ้ำและตำแหน่งที่ถูกต้อง

เธอรู้รึเปล่า? บรรดาผู้ที่ไม่ทราบว่า ICSI คืออะไรและทำอย่างไรจึงมั่นใจได้ว่านี่เป็นวิธีการปฏิสนธิเทียมโดยตรงภายใน มีวิธีการดังกล่าว แต่มีเปอร์เซ็นต์ประสิทธิภาพน้อยมาก

ควบคุมและกระตุ้นรังไข่

ในการเริ่มต้น สตรีมีครรภ์ต้องผ่านการทดสอบด้วยความช่วยเหลือซึ่งประเมินความสามารถในการสืบพันธุ์ของร่างกายของเธอ จำนวนเซลล์ไข่ที่มีความสามารถสามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง โดยขึ้นอยู่กับโรคทางพยาธิวิทยาและความผิดปกติต่างๆ จากผลการทดสอบจะมีการกำหนดการเตรียมฮอร์โมนโดยพิจารณาจากการประเมินการทำงานของระบบสืบพันธุ์

พวกเขากระตุ้นและเร่งการสุกของไข่และการบริโภคของพวกเขาควรลดลงในวันที่ 21-23 ของวัฏจักร 1.5-2 วันหลังจากรับประทานยาที่จำเป็นขั้นตอนของการเจริญเติบโตของไข่และการเตรียมการสำหรับการสกัดจะได้รับการประเมินด้วยความช่วยเหลือ ผู้ปกครองชายไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษ ยกเว้นการทดสอบเพื่อระบุพยาธิสภาพและงดการหลั่งเป็นเวลา 5-7 วันก่อนการเก็บอสุจิ

การเก็บไข่และการปฏิสนธิ

ไข่ที่สุกแล้วจะถูกลบออกได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย:

• เจาะ- วิธีการเจาะช่วยให้คุณสามารถเจาะไข่พร้อมกับน้ำฟอลลิคูลาร์ผ่านทางช่องคลอดและผ่านผนังด้านหลังของมดลูก
• ส่องกล้อง- ด้วยวิธี laparoscopic ในการดึงไข่จะทำแผลขนาดเล็กในช่องท้องในบริเวณรังไข่

ทั้งสองขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง เซลล์ไข่ที่ดึงออกมาจะถูกทำความสะอาดและประเมินความพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ สเปิร์มของผู้ชายมักจะถูกรวบรวมโดยธรรมชาติ (โดยการช่วยตัวเอง) หรือโดยการกระตุ้นด้วยแรงสั่นสะเทือน ในกรณีทางพยาธิวิทยาของการทำงานของการหลั่งที่บกพร่อง - โดยการเจาะลูกอัณฑะ น้ำอสุจิยังได้รับการทำความสะอาด คัดแยก และคัดเลือกเพื่อระบุคุณภาพสูงสุดและเซลล์ที่แข็งแรงที่สุด

ด้วยวิธี ICSI เซลล์ไข่ที่เหมาะสมสำหรับการปลูกใหม่จะอยู่ในตำแหน่งที่ต้องการโดยใช้ถ้วยดูด-เครื่องมือด้วยกล้องจุลทรรศน์ หางของตัวอสุจิที่เลือกถูกตัดออกและดึงเข้าไปในกระบอกฉีดยาขนาดเล็ก ถัดไป การใช้เข็มฉีดยานี้ เซลล์สเปิร์มจะถูกฉีดเข้าไปในไข่โดยตรง ดังนั้นมันจึงเกิดขึ้น

เธอรู้รึเปล่า? การกระตุ้นรังไข่เพื่อทำเด็กหลอดแก้วไม่ได้ทำหลังจากหมดประจำเดือน (45-55 ปี) อายุสูงสุดของการผสมเทียมในหลายประเทศคือ 55 ปี

การย้ายไข่สู่มดลูก

หลังจากการสกัดโอโอไซต์ผู้หญิงจะได้รับการเตรียมการที่มีเนื้อหาซึ่งออกแบบมาเพื่อปรับฮอร์โมนเพศให้เป็นปกติกระตุ้นและเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกและรักษาการทำงานตามปกติ ในเวลาเดียวกัน ภายใน 2-3 วัน ตัวอ่อนจะถูกสังเกตในตู้ฟักไข่และกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการปลูกใหม่

สำหรับการย้ายตัวอ่อนเข้าสู่มดลูก เข็มฉีดยามักจะใช้กับสายสวนโค้งพลาสติกที่มีตัวอ่อนและสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยเพื่อกระตุ้นการยึดติดกับเยื่อบุโพรงมดลูกและการพัฒนาเริ่มต้นตามปกติ สายสวนถูกสอดเข้าไปในปากมดลูกจนถึงผนังด้านหลังและตัวอ่อนจะถูกปล่อยออกสู่สภาพแวดล้อมของมดลูกโดยการกดที่ลูกสูบ

ตามกฎแล้วจะใช้ตัวอ่อนสูงสุด 2 ตัวสำหรับการปลูกใหม่ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและประเภทของภาวะมีบุตรยาก

การแช่แข็งไข่สุก อสุจิ หรือตัวอ่อนที่ปฏิสนธิแล้ว เพื่อนำไปใช้ต่อไป วัสดุเซลลูล่าร์สามารถเก็บรักษาได้สองวิธี วิธีแรกเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนของเหลวในเซลล์อย่างสมบูรณ์ด้วยสารป้องกันความเย็น วิธีที่สองคือการแช่แข็งเซลล์ในทันทีด้วยตัวกลางไนโตรเจนเหลวโดยไม่มีการตกผลึกก่อนหน้า การเก็บรักษาด้วยการแช่เยือกแข็งทำให้คุณสามารถเก็บวัสดุอินทรีย์ได้เป็นเวลานานโดยไม่สูญเสียความสามารถในการดำรงอยู่ของมัน

วิธีการแช่แข็งอสุจิ ไข่ และใช้สำหรับรายการต่อไปนี้:

• ใช้หลังจากเวลาที่กำหนด (ในวัยเจริญพันธุ์น้อยกว่า);
• การเก็บรักษาเซลล์ที่เจริญพันธุ์ก่อนการทำหมัน (เนื่องจากโรค, การบำบัดด้วยฮอร์โมน, ฯลฯ );
• การใช้ตัวอ่อนที่ปฏิสนธิครั้งเดียวสำหรับการปลูกถ่ายซ้ำในภายหลัง (หลังจากการปลูกถ่ายไม่สำเร็จหรือสำหรับการตั้งครรภ์ลูกคนที่สองและต่อมา)

เธอรู้รึเปล่า? ข้อมูลที่ว่าหลังจาก 30 ปี การทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายลดลง 50% เป็นตำนานที่อิงจากสถิติเมื่อเกือบหนึ่งศตวรรษก่อน ซึ่งยาแทบจะไม่สามารถทำอะไรได้เลย

ICSI และ IVF - อะไรคือความแตกต่าง

ไม่มีประเด็นที่จะมองหาความแตกต่างระหว่างวิธี ICSI เนื่องจาก ICSI เป็นหนึ่งในวิธีการผสมเทียม

ผสมเทียม (ปฏิสนธินอกร่างกาย) - เป็นการปฏิสนธิที่เกิดขึ้นภายนอกร่างกายคำนี้หมายถึงวิธีการประดิษฐ์ทั้งหมดที่ทำในห้องปฏิบัติการ

การทำเด็กหลอดแก้วเป็นสองประเภท:

• ในหลอดทดลอง (ในแก้ว ในหลอดทดลอง)- วางไข่และสเปิร์มไว้ในสารอาหารในจานเพาะเชื้อแก้ว ซึ่งการปฏิสนธิและการก่อตัวของตัวอ่อนจะเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมง ตัวอ่อนจะถูกเก็บไว้ในตู้ฟักไข่เป็นเวลาสองถึงห้าวัน หลังจากนั้นพวกมันก็พร้อมสำหรับการปลูกใหม่ วิธีนี้มักใช้บ่อยที่สุดหากคุณภาพของตัวอสุจิช่วยให้น้ำอสุจิไปถึงไข่ได้ด้วยตัวเอง
• ICSI- สเปิร์มถูกฉีดเข้าไปในไข่โดยตรงโดยใช้เครื่องมือพิเศษทางจุลภาค ส่วนใหญ่มักจะใช้สำหรับคุณภาพของตัวอสุจิที่ไม่ดี (การเคลื่อนไหวไม่ดี, ความผิดปกติ, พยาธิวิทยา, แอนติบอดี)

ความน่าจะเป็นของความคิด

การทำเด็กหลอดแก้ว ICSI มีเปอร์เซ็นต์ความสำเร็จในการปฏิสนธิที่สูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับหลอดทดลอง ซึ่งคิดเป็น 70% ของความสำเร็จ ในขณะที่การปฏิสนธิในจานเพาะเชื้อ อัตราความสำเร็จเพียง 30-45% ความแตกต่างนี้เป็นข้อโต้แย้งที่หนักแน่นสำหรับคู่รักส่วนใหญ่ แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าความสำเร็จไม่ได้ขึ้นอยู่กับวิธีการทำเด็กหลอดแก้วเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับลักษณะและประเภทของภาวะมีบุตรยากด้วย คุณต้องเข้าใจด้วยว่าเปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ประสบความสำเร็จด้วยการผสมเทียมคือ 35-40%

วิธีการ ICSI ถูกสร้างขึ้นเพื่อเพิ่มโอกาสของคู่สมรสที่มีบุตรยากในส่วนของพ่อ เพราะถึงแม้ผู้หญิงจะสมบูรณ์แล้ว สเปิร์มก็ยังมีบทบาทสำคัญในการเชื่อมโยงเซลล์ทั้งสองเข้าด้วยกัน และตามสถิติแล้ว มันทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพสำหรับกรณีที่ซับซ้อนและร้ายแรง

ในส่วนนี้ คุณจะได้เรียนรู้:

บางทีทุกคู่แต่งงานมีความปรารถนาที่จะเป็นพ่อแม่ที่มีความสุข อย่างไรก็ตาม น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคู่มีโอกาสที่จะตระหนักถึงความฝันนี้อย่างเป็นธรรมชาติ ในกรณีที่ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ภายในหนึ่งปีหากมีกิจกรรมทางเพศอย่างต่อเนื่อง เป็นไปได้มากว่าเธอจะได้ยินการวินิจฉัยเช่นภาวะมีบุตรยาก หรือการวินิจฉัยนี้จะเกิดขึ้นกับคู่ของเธอ

โชคดีที่ความเป็นไปได้ของการแพทย์แผนปัจจุบันนั้นกว้างมาก ขั้นตอนเช่น IVF หรือความหลากหลายของ ICSI / IMSI สามารถช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้

มันคืออะไรและอะไรคือความแตกต่างระหว่าง IVF กับ ICSI / IMSI: อะไรคือความแตกต่างระหว่างขั้นตอนและแต่ละขั้นตอนทำอย่างไร?

การทำเด็กหลอดแก้วคือการปฏิสนธินอกร่างกาย คำนี้สามารถถอดรหัสได้อย่างแท้จริงว่าเป็นการปฏิสนธินอกร่างกาย (ส่วนเกิน) (คลังข้อมูล) ของผู้หญิง สาระสำคัญของเทคนิคนี้คือการเพิ่มตัวอสุจิที่เตรียมไว้และเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันลงในเซลล์ไข่ที่ได้ นอกจากนี้กระบวนการปฏิสนธิตามธรรมชาติเริ่มต้นขึ้น - สเปิร์มที่แข็งแรงที่สุดแทรกซึมเข้าไปในไข่อันเป็นผลมาจากการที่ตัวอ่อนก่อตัวขึ้น หลังจากการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จและการเริ่มต้นของการพัฒนาของตัวอ่อน จะมีการฝังตัวในมดลูกของผู้หญิงและคาดว่าการตั้งครรภ์

เกิดอะไรขึ้นถ้าการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ? ในกรณีเช่นนี้นักเอ็มบริโอมีส่วนร่วมในงานและใช้วิธีการปฏิสนธิจุลภาค - ICSI หรือ IMSI

อันดับแรก เรามาดูสาเหตุของการขาดการปฏิสนธิตามธรรมชาติกันก่อน

พวกเขาสามารถเป็นดังนี้:

• จำนวนอสุจิลดลง
• ในน้ำอสุจิ เซลล์อสุจิมีการเคลื่อนไหวลดลง
• อสุจิจำนวนมากมีพยาธิสภาพ
• แอนติบอดี Antisperm (ASAT) มีอยู่ในน้ำอสุจิ

ตอนนี้ กลับมาที่สาระสำคัญของระเบียบวิธี ICSI ดังนั้น ICSI จึงเป็นการฉีดสเปิร์มในเซลล์ นักเอ็มบริโอผู้เชี่ยวชาญเลือกหนึ่งตัวที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่ดีที่สุดจากตัวอสุจิที่ได้รับที่หลากหลาย ด้วยเหตุนี้จึงใช้กล้องจุลทรรศน์ซึ่งช่วยให้คุณขยายภาพได้ 400 เท่า จากนั้นด้วยความช่วยเหลือของ microneedle พิเศษ สเปิร์มนี้จะถูกย้ายเข้าไปในโพรงของไข่ การปฏิสนธิควรเกิดขึ้นภายในหนึ่งวันหลังจากการจัดการนี้ การดำเนินการเพิ่มเติมเมื่อใช้วิธีการคิดของ ICSI จะเหมือนกับการทำเด็กหลอดแก้วทั่วไป: การเพาะเลี้ยงตัวอ่อน การย้ายเข้าไปในโพรงมดลูกและรอการตั้งครรภ์ ด้วยตัวบ่งชี้ที่ไม่ดีของวัสดุชีวภาพของเพศหญิง ICSI สามารถทำได้และสามารถปฏิสนธิด้วยไข่ผู้บริจาคได้

ด้วยพารามิเตอร์ของสเปิร์มที่ลดลง (การเคลื่อนที่ของอสุจิต่ำ การกระจายตัวของดีเอ็นเอของอสุจิที่เพิ่มขึ้น สัณฐานวิทยาของอสุจิทางพยาธิวิทยา) วิธีการ ICSI ที่ซับซ้อนจึงถูกนำมาใช้เพื่อให้ได้ตัวอ่อน กล่าวคือ IMSI ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ optoelectronic พิเศษซึ่งจะช่วยให้สามารถศึกษาวัสดุที่ได้รับ (สเปิร์ม) ด้วยกำลังขยายภาพ 6000-6600 เท่า การเพิ่มขึ้นดังกล่าวช่วยให้คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงที่เล็กที่สุดในโครงสร้างของตัวอสุจิและแยกออกจากการเลือกที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาแตกต่างจากอุดมคติเล็กน้อย

การรักษาภาวะมีบุตรยากและการปฏิสนธิโดยใช้วิธี IVF, ICSI / IMSI ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: การทดลองหรือวิธีที่เชื่อถือได้ในการต่อสู้กับภาวะมีบุตรยาก?

ไม่ว่าตำนานของ IVF จะเติบโตขึ้นมาอย่างไร วิธีนี้ก็ได้มอบชีวิตให้กับผู้คนมากกว่า 5 ล้านคนแล้ว แน่นอนว่าไม่ใช้เมื่อเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ ไม่มีใครพยายามพิสูจน์ว่าทารกในหลอดทดลองนั้นดีกว่า แข็งแรงกว่า ฉลาดกว่า และมีสุขภาพดีกว่าเด็กที่เกิดมาโดยปราศจากการแทรกแซงของเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่ อย่างไรก็ตาม หากด้วยเหตุผลหลายประการที่ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ด้วยตนเองได้ IVF สำหรับเธอคือโอกาสที่แท้จริงในการเป็นแม่

ขั้นตอน ECO (รวมถึงการปรับเปลี่ยนเพิ่มเติมที่ดำเนินการภายในขั้นตอนนี้ - ICSI / IMSI) จะมีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดหาก:

• การตรวจสอบและวิเคราะห์ที่จำเป็นทั้งหมดจะดำเนินการก่อนขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญศึกษาวัสดุทางชีวภาพของผู้หญิงและผู้ชาย ประเมินแนวโน้มที่จะเป็นโรคต่างๆ (รวมถึงโรคทางพันธุกรรม) ศึกษาสาเหตุของการแท้งบุตร การทำแท้ง หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง มีการวิจัยเพียงพอในขั้นตอนการเตรียมการ - ผู้ปกครองในอนาคตต้องอดทนและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์
• ข้อห้ามที่เป็นไปได้ทั้งหมดจะถูกนำมาพิจารณาก่อนขั้นตอน อย่างไรก็ตาม มีค่อนข้างน้อย แต่ไม่ใช่ทั้งหมดที่แน่นอน การเลื่อนการเลื่อนการทำเด็กหลอดแก้วชั่วคราวอาจทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น ตับอักเสบ วัณโรค การติดเชื้อ กระบวนการอักเสบ ในกรณีเช่นนี้ ก่อนอื่นจำเป็นต้องทำการบำบัดเพื่อกำจัดโรคเฉพาะเหล่านี้ และจากนั้น - เพื่อจัดการกับปัญหาภาวะมีบุตรยาก ข้อห้ามอย่างยิ่งในการทำเด็กหลอดแก้วคือโรคเลือดร้ายแรง, ความผิดปกติทางจิต, โรคตับและไตอย่างรุนแรง
• ขั้นตอนจะดำเนินการในศูนย์ที่ทันสมัยซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ นรีแพทย์ นักเอ็มบริโอและอื่น ๆ ที่มีประสบการณ์ทำงาน อุปกรณ์เทคโนโลยีของศูนย์ก็มีความสำคัญเช่นกัน (เช่น สำหรับขั้นตอน IMSI ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ ซึ่งไม่มีในคลินิกทุกแห่ง)

การปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จ การย้ายตัวอ่อน และแม้แต่สิ่งที่แนบมาและการฝังที่ถูกต้องในโพรงมดลูกเป็นเพียงขั้นตอนแรกบนเส้นทางสู่การเลี้ยงดูอย่างมีความสุข ควรติดตามการตั้งครรภ์ที่เกิดจาก IVF ด้วยเช่นกัน (อาจจะรอบคอบกว่านี้) เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ - เพื่อทำการตรวจคัดกรองเป็นระยะ ๆ อัลตร้าซาวด์ CTG และอื่น ๆ

วิธีการเตรียมผู้หญิงและผู้ชายสำหรับขั้นตอน IVF-ICSI?

ก่อนเริ่มโปรแกรม IVF-ICSI ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์หลังจากพูดคุยกับผู้ป่วย (ชายและหญิง) และศึกษาประวัติทางการแพทย์ของพวกเขาแล้ว จะกำหนดชุดการตรวจสำหรับทั้งคู่เพื่อเตรียมการ รายการการตรวจถูกควบคุมโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 107n "เกี่ยวกับขั้นตอนการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ข้อห้ามและข้อ จำกัด ในการใช้งาน"

บทวิเคราะห์สำหรับผู้ชาย

วิเคราะห์ด้วยอายุการเก็บรักษา 12 เดือน:

• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะ
• การวินิจฉัย PCR สำหรับหนองในเทียม, มัยโคพลาสมา, ยูเรียพลาสมา, เริม, ไซโตเมกาโลไวรัส (โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์);
• เลือดสำหรับแอนติบอดีต่อไวรัสเริมชนิดที่ 2

• สเปิร์มแกรม, การทดสอบ MAR

ก่อนการตรวจเหล่านี้จำเป็นต้องมีการพักฟื้นเป็นเวลา 3-5 วันรวมทั้งงดดื่มแอลกอฮอล์ห้องซาวน่าเป็นเวลา 1 สัปดาห์

แบบทดสอบสำหรับผู้หญิง

วิเคราะห์ด้วยอายุการเก็บรักษา 12 เดือน (หรือทำครั้งเดียวในชีวิต เช่น สำหรับปัจจัย Rh):

• กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh;
• เลือดสำหรับแอนติบอดีต่อไวรัสเริมชนิดที่ 2;
• การถ่ายภาพรังสี;
• อัลตร้าซาวด์ของหัวใจ (ECHO);
• อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ด้วยการปรึกษาหารือกับแพทย์ต่อมไร้ท่อในภายหลัง
• อัลตราซาวนด์ของเต้านมในวันที่ 5-11 ของรอบเดือนสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีจำเป็นต้องได้รับการตรวจเต้านม ตามด้วยปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม
• เลือดสำหรับโรคหัดเยอรมัน, cytomegalovirus, toxoplasmosis

วิเคราะห์ด้วยอายุการเก็บรักษา 6 เดือน:

• การตรวจเซลล์ของรอยเปื้อนจากปากมดลูก, คลองปากมดลูก;
• การวินิจฉัย PCR สำหรับ Chlamydia, Mycoplasma, ureaplasma, เริม, cytomegalovirus, HPV type 16.18

วิเคราะห์ด้วยอายุการเก็บรักษา 3 เดือน:

• การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อซิฟิลิส, HIV 1,2 (IgG และ IgM), ไวรัสตับอักเสบบี, ซี

หลังจากทำตามขั้นตอนที่ระบุไว้แล้ว ผู้หญิงต้องได้รับความเห็นของนักบำบัดโรคเกี่ยวกับสถานะทั่วไปของสุขภาพของเธอและความเป็นไปได้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากตลอดจนการตั้งครรภ์ต่อไป บทสรุปต้องมีรายการ: "เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์และการแทรกแซงการผ่าตัด การตั้งครรภ์ไม่มีข้อห้าม" วันหมดอายุของข้อสรุปดังกล่าวคือ 6 เดือน

การทดสอบและการวิเคราะห์ที่ระบุทั้งหมดสามารถทำได้ที่ศูนย์ของเรา นอกจากนี้ อาจมีการกำหนดการศึกษาอื่น ๆ ตามภาพสุขภาพของแต่ละบุคคล

ขั้นตอนการใส่ปุ๋ยไข่ด้วยวิธี IVF-ICSI เป็นอย่างไร และใช้เวลานานเท่าใด?

ICSI เป็นการผ่าตัดขนาดเล็กภายในกรอบของ IVF ซึ่งจำเป็นเมื่อการปฏิสนธิตามธรรมชาติ (การปฏิสนธิ) เป็นไปไม่ได้ แม้แต่ในสภาพอุดมคติที่ประดิษฐ์ขึ้นเอง ICSI ใช้ในกรณีที่สเปิร์มของผู้ชายมีตัวบ่งชี้ที่ไม่ดี - อัตราสเปิร์มต่ำ, อสุจิจำนวนน้อยและพยาธิสภาพของโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา นอกจากนี้ การใช้วิธี ICSI นั้นสมเหตุสมผลในกรณีที่เคยทำ IVF แล้ว แต่การปฏิสนธิไม่ได้เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้น แต่ตัวอ่อนไม่สามารถทำงานได้

มาดูขั้นตอนของการปฏิสนธิ IVF-ICSI กัน

1. สำหรับ IVF (รวมถึงการใช้ ICSI) ไข่หนึ่งฟองไม่เพียงพอ คุณต้องมีไข่ 5-10 ฟอง ในกรณีนี้ โอกาสที่จะได้รับตัวอ่อนที่แข็งแรงจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในเรื่องนี้ IVF เริ่มต้นด้วยการกระตุ้น superovulation เพื่อให้ไข่สุกในรูขุมจะเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดการกระตุ้นผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมเอชซีจีซึ่งจะเริ่มกระบวนการของการเจริญเติบโตของไข่ เป็นผลให้แทนที่จะมีไข่หนึ่งฟองในร่างกายของผู้หญิงไข่ที่โตเต็มที่หลายฟอง ในบางกรณี ขั้นตอน ICSI-IVF จะดำเนินการในวัฏจักรธรรมชาติ กล่าวคือ ไม่มีการกระตุ้นรังไข่ ตัวเลือกนี้เหมาะสำหรับผู้หญิงที่ไม่มีกระบวนการทางสรีรวิทยาในรังไข่บกพร่อง กล่าวอีกนัยหนึ่ง พวกเขามีช่วงเวลาปกติที่มีการตกไข่ปกติ ยืนยันโดยผลการวิจัยหรือผู้หญิงที่มีปริมาณสำรองรังไข่ลดลง เมื่อการกระตุ้นมีข้อห้าม และการใช้เซลล์ไข่ผู้บริจาคคลอดก่อนกำหนดหรือผู้หญิงไม่พร้อมทางศีลธรรมสำหรับเรื่องนี้ ระยะเวลาของรอบประจำเดือนไม่ควรเกินค่าเฉลี่ย - 26-32 วัน
2. หลังจากที่ไข่สุกแล้วจะมีการจัดการครั้งต่อไป - การเจาะทะลุผ่านช่องคลอด ด้วยเหตุนี้จึงใช้เข็มพิเศษซึ่งเจาะทะลุช่องคลอดด้านหลังและด้านข้าง ไข่ที่โตเต็มที่จะถูกลบออกจากรูขุมและวางไว้ในหลอดทดลองโดยใช้เครื่องดูดสุญญากาศด้วยอัลตราซาวนด์
3. ไข่ที่ได้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ นักคัพภวิทยาจะตรวจสอบพวกมันด้วยกล้องจุลทรรศน์และประเมินพารามิเตอร์ภายนอกทั่วไป เช่น ขนาด โครงสร้าง และอื่นๆ จากนั้นไข่ที่เหมาะสำหรับการปฏิสนธิจะถูกถ่ายโอนไปยังอาหารเลี้ยงเชื้อซึ่งจะต้องเก็บไว้ในตู้ฟักคาร์บอนไดออกไซด์พิเศษเป็นเวลาหลายชั่วโมง เราสามารถพูดได้ว่านี่คือวิธีที่ไข่ "พักผ่อน" และปรับตัว เพราะพวกมันถูกกำจัดออกจากสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย
4. ในขณะที่ไข่จะปรับตัวให้เข้ากับสภาวะใหม่ นักเอ็มบริโอทำงานกับเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย - สเปิร์ม วัสดุชีวภาพวางอยู่บนเวทีของกล้องจุลทรรศน์ และเริ่มการศึกษา ตัวอ่อนจากมวลรวมของตัวอสุจิควรเลือกตัวที่ทำงานได้มากที่สุดโดยมีลักษณะทางสัณฐานวิทยาปกติ สเปิร์มต้องมีรูปทรงหัวและหางที่ถูกต้อง หัวที่ใหญ่ไม่สมส่วนอาจหมายความว่ามีโครโมโซมผิดปกติ - ตัวอย่างของเซลล์เพศชายไม่เหมาะสำหรับการปฏิสนธิ นอกจากนี้ อสุจิยังต้องเคลื่อนที่เป็นเส้นตรงด้วยความเร็วอย่างน้อย 25 ไมครอน/วินาที หลังจากที่นักเอ็มบริโอเลือกสเปิร์มที่ดีที่สุดแล้ว เขาก็ดึงสเปิร์มเข้าไปในโพรงของเข็มแก้วพิเศษ
5. ขั้นต่อไปคือการผสมเทียมโดยตรง จานที่มีเซลล์ไข่วางอยู่บนเวทีของกล้องจุลทรรศน์ ด้วยความช่วยเหลือของถ้วยดูดพิเศษด้วยกล้องจุลทรรศน์ ไข่จะได้รับการแก้ไข จากนั้นใช้เข็มซึ่งมีตัวอสุจิที่เตรียมไว้เพื่อเจาะชั้นนอกของไข่ ต่อไป สเปิร์มจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงของไข่ เข็มจะถูกลบออกไข่จะถูกทิ้งจากถ้วยดูด เสร็จสิ้นกระบวนการปฏิสนธิ
6. วางไข่ที่ปฏิสนธิแล้วในตู้ฟัก CO2 เป็นเวลา 3-5 วัน ในแต่ละวันเหล่านี้ ผู้เชี่ยวชาญจะคอยติดตามการพัฒนาของตัวอ่อนและสามารถประเมินได้ในเบื้องต้นแล้วว่าตัวใดจะใช้งานได้และตัวใดจะไม่ เมื่อระบุตัวอ่อนที่มีชีวิตจะต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม - การวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่ายของ PGD - จำเป็นต้องระบุว่ามีการกลายพันธุ์ของเซลล์หรือไม่ โอกาสที่เด็กจะพัฒนาด้วยความผิดปกติของโครโมโซมหรือความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่น ๆ จะถูกเปิดเผย
7. ในวันที่ 3-5 ของการพัฒนา ตัวอ่อนคุณภาพสูงสุดจะถูกถ่ายโอนไปยังโพรงมดลูก นี่เป็นช่วงวิกฤต เพราะหลังจากนั้นเมมเบรนที่หุ้มตัวอ่อนจะแตกและจะต้องเกาะติดกับผนังมดลูก โดยธรรมชาติแล้วสิ่งนี้ควรเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง

การปลูกถ่ายตัวอ่อนด้วยโปรแกรม IVF-ICSI ดำเนินการอย่างไร มีขั้นตอนที่ใด และใช้เวลานานเท่าใด

ผู้เชี่ยวชาญของเรามีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าการปลูกเพียงต้นเดียวนั้นถูกต้องกว่า เพราะนี่คือสิ่งที่มีอยู่ในธรรมชาติอย่างแท้จริง ซึ่งหมายความว่ามันเป็นธรรมชาติมากกว่า นอกจากนี้ การตั้งครรภ์หลายครั้ง ซึ่งสามารถพัฒนาได้ด้วยการย้ายตัวอ่อนจำนวนมากขึ้น เต็มไปด้วยผลกระทบเชิงลบและเป็นภาวะแทรกซ้อนในการทำเด็กหลอดแก้ว

การย้ายตัวอ่อนจะต้องดำเนินการในช่วงเวลาที่กำหนดไว้อย่างเข้มงวดของวัฏจักร มีแนวคิดสำหรับมดลูกเช่น "หน้าต่างเปิดรับ" ในเวลานี้เยื่อบุโพรงมดลูกที่บุโพรงด้านในของมดลูกพร้อมที่จะรับตัวอ่อนภายใน ความยากลำบากอยู่ที่ระยะเวลาเปิดรับไม่นาน - ประมาณ 2 วัน

ขั้นตอนการปลูกถ่ายนั้นไม่เจ็บปวดสำหรับผู้หญิง ในทางเทคนิคแล้วใช้เวลาไม่เกิน 15-20 นาที การแช่จะดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อของหน่วยปฏิบัติการภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์บนเก้าอี้นรีเวช ก่อนหน้านี้ ผู้หญิงจะได้รับยากล่อมประสาทที่จะช่วยให้ถ่ายเทความรู้สึกไม่พึงประสงค์จากการใช้ทางการแพทย์ได้อย่างง่ายดายและโดยไม่ต้องกังวล

เป็นไปได้ที่จะระบุผลลัพธ์ของการปลูกถ่ายตัวอ่อน นั่นคือ เพื่อค้นหาว่ามีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหรือไม่ ในเวลาประมาณ 12-14 วัน ในการทำเช่นนี้ ผู้หญิงสามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์ตามปกติได้ นอกจากนี้เพื่อยืนยันผลการตรวจเลือดเพื่อวิเคราะห์เอชซีจี

อะไรจะส่งผลต่อประสิทธิผลของ IVF-ICSI?

1. ปัจจัยแรกที่ส่งผลต่อประสิทธิผลของการปฏิสนธินอกร่างกายคืออายุของผู้หญิง สุขภาพของสตรีมีครรภ์และวัยเจริญพันธุ์เป็นปัจจัยชี้ขาด เนื่องจากเธอไม่เพียงต้องผ่านวัสดุชีวภาพเท่านั้น แต่ยังต้องผ่านขั้นตอนการฝังด้วย และหากสำเร็จ ก็ต้องอดทนต่อการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีอายุต่ำกว่า 38 ปีมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ด้วยการทำเด็กหลอดแก้ว

2. ปัจจัยที่สองคือลักษณะเฉพาะของพันธุกรรมของพ่อแม่ในอนาคต โอกาสมากขึ้นสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จคือคู่รักที่ไม่มีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง - ไม่มีโรคทางพันธุกรรม, ความผิดปกติของฮอร์โมน

3. ปัจจัยที่สามคือความเต็มใจของร่างกายผู้หญิงที่จะยอมรับตัวอ่อนที่ได้รับเทียม มันมักจะเกิดขึ้นที่ทุกอย่างเป็นไปด้วยดีจนถึงช่วงเวลาของการปลูกใหม่: มีไข่จำนวนมาก อสุจิที่เคลื่อนไหวได้และมีสุขภาพดีจำนวนมาก การปฏิสนธิเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและแม้กระทั่งได้ตัวอ่อนที่แข็งแรงหลายตัว อย่างไรก็ตามหลังจากปลูกใหม่การตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานจะไม่เกิดขึ้น

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้:

• เยื่อบุโพรงมดลูกบางหรือหนาเกินไปในมดลูก
• โรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
• การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นบนมดลูกหรือติ่งในโพรงของมัน

ปัญหาดังกล่าวในระหว่างการฝังสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการเตรียมการอย่างละเอียดและการตรวจเบื้องต้นก่อน IVF-ICSI เท่านั้น บางทีหากมีการระบุปัญหาใด ๆ ของธรรมชาติการอักเสบหรืออื่น ๆ ขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายจะต้องถูกเลื่อนออกไป ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษา กำจัดโรค จากนั้นจึงเริ่มแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยาก ในกรณีเช่นนี้ การอดทนรอเป็นสิ่งสำคัญมาก ซึ่งอาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคู่รักที่ฝันถึงลูกมานาน

4. ปัจจัยอีกประการหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อความสำเร็จของการปฏิสนธินอกร่างกายโดยการฉีดสเปิร์มในเซลล์สืบพันธุ์ (ICSI) คือช่วงเวลาที่ถูกต้องสำหรับการปลูกถ่าย สิ่งสำคัญคือต้องเชื่อมโยงช่วงเวลาที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดของการเพาะเลี้ยงตัวอ่อนกับช่วงเวลาที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดในวัฏจักรของผู้หญิง เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกพร้อมที่สุดสำหรับการฝังตัวของตัวอ่อน ลองมาดูปัญหานี้กันดีกว่า การเพาะปลูกเป็นกระบวนการของการเจริญเติบโตของตัวอ่อนเทียม ระยะเวลาสูงสุดคือ 5-6 วัน แต่การปลูกซ้ำสามารถทำได้ในวันที่สองหรือสามของการเพาะปลูก ทุกอย่างที่นี่มีความเฉพาะตัวและค่อนข้างยากที่จะตั้งชื่อวันที่เฉพาะของการปลูกซ้ำ - การตัดสินใจร่วมกันโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์และตัวอ่อนซึ่งส่วนใหญ่อาศัยประสบการณ์จริง

ตอนนี้เกี่ยวกับความพร้อมของเยื่อบุโพรงมดลูก น่าเสียดายที่หน้าต่างการฝังซึ่งเป็นช่วงเวลาที่เยื่อบุโพรงมดลูกพร้อมสูงสุดสำหรับการยอมรับตัวอ่อนนั้นแคบมาก - โดยเฉลี่ยแล้วเพียงสองวันเท่านั้น จะเกิดอะไรขึ้นในช่วงสองวันนี้:

• เยื่อบุโพรงมดลูกหนาและหลวม ด้วยเหตุนี้ ตัวอ่อนจึงดูเหมือนจะจมลงในวิลลี่ของมัน และเกาะติดกับผนังมดลูกอย่างแน่นหนา
• เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเก็บสารอาหารที่จำเป็นสำหรับตัวอ่อน
• ในเยื่อบุโพรงมดลูกจำนวนหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีการให้สารอาหารที่มีออกซิเจนและสารอาหารเพิ่มขึ้น

ดังนั้น งานของนักการสืบพันธุ์และนักเอ็มบริโอคือการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลาการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดกับระยะเวลาที่ประสบความสำเร็จสูงสุดของการพัฒนาตัวอ่อนและในช่วงเวลานี้เพื่อทำการปลูกใหม่

5. แน่นอน คุณสมบัติและประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญ-ตัวอ่อนมีอิทธิพลอย่างมากต่อความสำเร็จของขั้นตอน IVF-ICSI เพราะต้องเลือกสเปิร์มที่ดีที่สุดสำหรับการปฏิสนธิ บ่อยครั้งที่นักเอ็มบริโอไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมพวกเขาถึงเลือกสเปิร์มตัวนั้น - เพียงแค่ประสบการณ์บอกพวกเขาว่าตัวไหนสามารถถ่ายทอด DNA ไปยังไข่ตัวเมียได้อย่างถูกต้องและสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ชำนาญการในเอ็มบริโอจะจับตัวอสุจิด้วยกล้องจุลทรรศน์อย่างชำนาญแล้วจึงฝังเข้าไปในไข่ งานนี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นเครื่องประดับ - มันซับซ้อนและมีความรับผิดชอบมากกว่ามาก และผู้เชี่ยวชาญของศูนย์การสืบพันธุ์ปฐมกาลก็รับมือกับมันได้สำเร็จ

การทำเด็กหลอดแก้วหรือ ICSI / IMSI: โอกาสในการประสบความสำเร็จและความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์หลังจากพยายามครั้งแรกอยู่ที่ไหน?

บางทีคำอธิบายทีละขั้นตอนของกระบวนการ IVF-ICSI อาจดูยากมาก และคำถามก็เกิดขึ้นว่ากระบวนการนี้บรรลุผลสำเร็จบ่อยเพียงใด สถิติของโปรโตคอล IVF ทั่วไประบุว่าเปอร์เซ็นต์ของขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จอยู่ที่ประมาณ 30-38% เรากำลังพูดถึงกรณีเหล่านี้อย่างแม่นยำเมื่อไม่เพียงแต่การเพาะปลูกจะประสบความสำเร็จ แต่ยังรวมถึงการปลูกถ่าย จากนั้นการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

สำหรับ ICSI โดยเฉพาะหลังจากนั้น ความน่าจะเป็นของการอยู่รอดของตัวอ่อนและการปฏิสนธิของไข่ในครั้งแรก (ถ้าทำกับอสุจิที่ดี) จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 60 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ของกรณี (ซึ่งเฉพาะ% ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ ) อัตราเหล่านี้เป็นอัตราที่สูงมากที่พิสูจน์ประสิทธิภาพของเทคนิคนี้ ตัวชี้วัดประสิทธิภาพเหล่านี้มีสาเหตุหลักมาจากความจริงที่ว่าโปรแกรมเลือกตัวอสุจิที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่ดีที่สุด กล่าวอีกนัยหนึ่ง สิ่งที่ธรรมชาติต้องทำ (การคัดเลือกสเปิร์มโดยธรรมชาติ การส่งไปยังไข่ และอื่นๆ) ทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญและด้วยอุปกรณ์ช่วย

สถิติเหล่านี้ไม่ได้บอกอย่างชัดเจนว่า ICSI (หรือ IMSI เวอร์ชันที่ซับซ้อน) นั้นดีกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่า IVF แม้ว่าความน่าจะเป็นของผลลัพธ์เชิงบวกในขั้นแรกจะมากกว่าก็ตาม สถิติพูดถึงโอกาสในการตั้งครรภ์และผู้เชี่ยวชาญควรกำหนดวิธีการปฏิสนธิใดที่เหมาะสมในแต่ละกรณี ถ้าเซลล์เพศของผู้ชายสามารถปฏิสนธิกับไข่ได้ด้วยตัวเอง จะเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับกระบวนการนี้โดยใช้ ICSI ไปทำไม? หากพวกเขาไม่สามารถทำได้ เหตุใดจึงพยายามทำเด็กหลอดแก้วแบบง่ายๆ ครั้งที่สอง โดยรู้ล่วงหน้าว่าจะไม่จบลงด้วยการตั้งครรภ์

IVF มีค่าใช้จ่ายเท่าใดโดยใช้วิธี ICSI / IMSI ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ปัจจัยที่ส่งผลต่อราคา

ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของปัญหาภาวะมีบุตรยากที่มีอยู่ในคู่หนึ่งโดยเฉพาะ

เพื่อให้เข้าใจว่าขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายมีค่าใช้จ่ายเท่าไรที่ศูนย์การสืบพันธุ์ของเจเนซิส คุณต้องทำการนัดหมายและมาปรึกษาเบื้องต้นกับผู้เชี่ยวชาญของเรา และเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความสามารถและข้อเสนอพิเศษของเรา ผู้เชี่ยวชาญของคลินิกจะบอกคุณถึงขั้นตอนเฉพาะที่อาจจำเป็นในกรณีของคุณ พวกเขาจะศึกษาประวัติทางการแพทย์ของคุณ วิเคราะห์การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก แล้วสรุปผลบางอย่าง

อะไรเป็นตัวกำหนดต้นทุน

เมื่อพูดถึงต้นทุนของ IVF โดยใช้วิธี ICSI หรือ IMSI ควรสังเกตทันทีว่าขั้นตอนนี้ต้องใช้เงินลงทุนจำนวนมาก ในกระบวนการผสมเทียมนั้น ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมีส่วนเกี่ยวข้อง อุปกรณ์ราคาแพง ยาเฉพาะที่ใช้ และแน่นอนว่าต้องจ่ายเงินอย่างเหมาะสม นอกจากนี้ ผู้ปกครองทุกคนที่กำลังมองหาคลินิกที่จะทำเด็กหลอดแก้วควรจำไว้ว่านี่ไม่ใช่ขั้นตอนที่คุ้มค่าที่จะเก็บไว้ ก่อนอื่น คุณต้องค้นหาผู้เชี่ยวชาญคุณภาพสูง ไม่ใช่ข้อเสนอราคาถูกสุดๆ

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกอย่างที่น่าเศร้า วันนี้มีการพัฒนาโปรแกรมทางสังคมต่างๆสำหรับคู่สมรสและมีโอกาสที่จะได้รับ ECO-ICSI / IMSI โดยเสียค่าใช้จ่ายของรัฐ (หากมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ) คุณสามารถใช้ประโยชน์จากโอกาสนี้ได้โดยติดต่อศูนย์การสืบพันธุ์ของเจเนซิส

ราคาสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกายของเรามีราคาไม่แพงสำหรับประชากรหลายประเภท ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของยุโรป และค่าใช้จ่ายทั้งหมดของขั้นตอนที่ซับซ้อนไม่เกินวงเงินประกันเมื่อพูดถึงความเป็นไปได้ของนโยบายทางการแพทย์

เรามุ่งเน้นที่ผลลัพธ์เสมอและพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้ความสุขของการเป็นแม่และพ่อแก่คู่รักให้มากที่สุดเท่าที่จะมากได้

เมื่อคู่สมรสต้องเผชิญกับปัญหาการตั้งครรภ์ เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ได้เข้ามาช่วยเหลือ ICSI และ IVF อะไรคือความแตกต่างระหว่างวิธีการปฏิสนธิไข่ทั้งสองนี้ - อ่านในบทความของเรา

การทำเด็กหลอดแก้วและ ICSI . แตกต่างกันอย่างไร

หากผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์แบบเดิมๆ ได้ ก็ถึงเวลาต้องนึกถึงการผสมเทียม วันนี้สามารถทำได้โดยใช้สองเทคโนโลยีที่มีประสิทธิภาพสูง

การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) เป็นวิธีการหลักของการปฏิสนธิและการฉีดอสุจิภายในเซลล์ (ICSI) เป็นวิธีการเสริม แม่นยำยิ่งขึ้น ICSI สามารถกำหนดเป็นวิธีการรวบรวมตัวอสุจิในการทำเด็กหลอดแก้วได้

การปฏิสนธินอกร่างกายเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:

1. ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจและกำหนดการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อให้เกิดการตกไข่
2. ในรังไข่ของผู้ป่วยรูขุมขนจะโตเต็มที่จากที่ซึ่งไข่ถูกเจาะเข้าไป - ไข่ที่ไม่มีเวลาพัฒนา
3. ผู้บริจาคสเปิร์มบริจาควัสดุชีวภาพของเขา ซึ่งคัดเลือกเฉพาะตัวอสุจิที่ทำงานได้และมีคุณภาพสูงเท่านั้น
4. สเปิร์มมาที่โอโอไซต์เป็นเวลา 3-5 วัน ซึ่งจะมีการเคลื่อนไหวมากที่สุดซึ่งจะจัดการเพื่อให้เซลล์เพศหญิงเจริญพันธุ์ในช่วงเวลานี้ การปฏิสนธิเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ซึ่งทำให้ IVF แตกต่างจาก ICSI
5. ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกส่งกลับเข้าไปในมดลูกของผู้ป่วย

ขั้นตอน ICSI เป็นไปตามสถานการณ์จำลองที่แตกต่างกัน:

1. ไข่เดียวถูกพรากไปจากแม่ที่มีศักยภาพ
2. จากวัสดุทางชีววิทยา ผู้ชายจะเลือกสเปิร์ม 1 ตัว ซึ่งเหมาะสมที่สุดและมีลักษณะที่ดีที่สุด
3. การใช้กล้องจุลทรรศน์และเข็มขนาดเล็ก นักเอ็มบริโอเองจะฉีดสเปิร์มเข้าไปในไข่และเริ่มกระบวนการปฏิสนธิ การทำเด็กหลอดแก้วและ ICSI แตกต่างกันอย่างไร? ความจริงที่ว่าในกรณีที่สองไม่มีการรวมตัวตามธรรมชาติของเซลล์เพศหญิงและเพศชาย
4. ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะถูกส่งกลับเข้าไปในมดลูกของผู้หญิง

ผสมเทียมหรือ ICSI: ไหนดีกว่ากัน?

การเลือกใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ขึ้นอยู่กับปัญหาที่คู่รักกำลังเผชิญ หากสาเหตุของภาวะมีบุตรยากอยู่ในความผิดปกติของร่างกายผู้หญิง แพทย์จะแนะนำให้คุณเลือกการปฏิสนธินอกร่างกาย หากชายคนหนึ่งระบุการละเมิด ICSI โรคเพศชายที่พบบ่อยที่สุดคือ aspermia - ตัวอสุจิไม่ทำงานหรือขาดตัวอสุจิ ในกรณีเช่นนี้ อสุจิจะทะลุผ่านไปยังไข่ได้ยาก และเมื่อใช้ ICSI เท่านั้นจึงจะถึงจุดที่ต้องการได้

เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ คู่รักหลายคู่ใช้ทั้งการทำเด็กหลอดแก้วและ ICSI พร้อมกัน นอกจากนี้ แนะนำให้ฉีดสเปิร์มในเซลล์หลังจากประสบการณ์ที่ไม่ดีกับขั้นตอน IVF มาตรฐาน หรือหากไม่สามารถวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากได้อย่างแม่นยำ

สามารถทำ IVF ได้ภายใต้ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือไม่

หากผู้หญิงตรวจพบพยาธิสภาพที่ป้องกันการตั้งครรภ์ แพทย์ที่เข้าร่วมจะสั่งผสมเทียมสำหรับเธอ อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ไม่ถูกและหลายคู่ไม่สามารถจ่ายได้

ภายใต้โครงการของรัฐในปัจจุบัน คู่สมรสที่มีบุตรยากมีโอกาสทำ IVF ได้ฟรี โดยบริษัทประกันจะจ่ายวิธีการสร้างความคิดเทียมให้ภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ (MHI) ผู้ป่วยสามารถรับ IVF ได้ที่คลินิกใด ๆ ที่เข้าร่วมในโครงการของรัฐเพื่อให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชากร ผู้หญิงสามารถเลือกคลินิกในเมืองอื่นได้ จำนวนของ IVF ไม่ได้ถูกจำกัด แต่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าอย่าพยายามตั้งครรภ์เกินสองครั้งต่อปี

หลายคู่สงสัยว่า ICSI รวมอยู่ใน IVF หรือไม่ภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับ วันนี้ เป็นไปได้ที่จะทำให้ ICSI ฟรีภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ แต่อยู่ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ประการแรก มีการจัดสรรขั้นตอนฟรีจำนวนหนึ่งสำหรับประชากรสำหรับแต่ละภูมิภาค ดังนั้นคุณต้องเข้าคิว และประการที่สอง ICSI จะดำเนินการเฉพาะกับการวินิจฉัยที่จัดตั้งขึ้นเท่านั้น