Jak leczyć obsesje. Nerwica natręctw

Obsesje, które w psychiatrii nazywane są obsesjami, są jednym z przejawów zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, chociaż w łagodnych postaciach mogą nie być związane z tym zaburzeniem psychicznym. Jednocześnie sam człowiek zdaje sobie sprawę z bolesności swojego stanu, ale nie może nic ze sobą zrobić. W przeciwieństwie do racjonalnych wątpliwości, które są powszechne u każdego zdrowego człowieka, obsesja nie znika nawet wtedy, gdy pacjent jest przekonany, że jest bezpodstawna. Pod względem treści takie myśli mogą być bardzo różnorodne i powstają w wyniku przeżytych traumatycznych okoliczności, stresu, nieprzezwyciężonych wątpliwości i wspomnień. Ponadto obsesje są częścią zespołu objawów różnych chorób psychicznych.

Podobnie jak zaburzenie urojeniowe, obsesja może całkowicie przejąć umysł pacjenta pomimo wszelkich prób odepchnięcia go od siebie. Warto podkreślić, że czyste myśli obsesyjne są dość rzadkie, znacznie częściej łączą się z fobiami, kompulsjami (działaniami obsesyjnymi) itp. Ponieważ takie zaburzenie psychiczne powoduje dyskomfort i znacznie komplikuje życie w prawie wszystkich jego obszarach, pacjent z reguły sam zaczyna szukać sposobów na pozbycie się obsesyjnych myśli lub natychmiast zwraca się do psychoterapeuty.

Czynniki predysponujące

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne może wystąpić z różnych powodów, chociaż naukowcy nie znaleźli jeszcze dokładnego wyjaśnienia etiologii tego zjawiska. Do chwili obecnej istnieje tylko kilka ogólnych hipotez dotyczących pochodzenia stanu patologicznego. Tak więc, zgodnie z teorią biologiczną, przyczyny obsesji leżą w fizjologicznych lub atomowych cechach mózgu i autonomicznego układu nerwowego. Obsesje mogą wystąpić z powodu upośledzonego metabolizmu neuroprzekaźników, serotoniny, dopaminy itp. Choroby zakaźne i wirusowe, inne patologie fizyczne, ciąża mogą wywoływać wzrost stanów obsesyjnych.

Predyspozycje genetyczne są również czynnikiem, który może wywołać opisywane zaburzenie psychiczne. Jako potwierdzenie tej teorii można przytoczyć badania przeprowadzone z bliźniakami jednojajowymi, które w równym stopniu miały objawy choroby.

Myśli obsesyjne, zgodnie z hipotezą psychologiczną, są wynikiem pewnych cech osobowości, które mogły powstać pod wpływem rodziny, społeczeństwa itp. Możliwymi przyczynami rozwoju tego zaburzenia psychicznego może być niska samoocena, chęć ciągłego deprecjonowania siebie, a także przeciwnie, zawyżona samoocena i chęć dominacji. Najczęściej problemy z samooceną mają charakter podświadomy.

W postaci obsesji wszelkie ukryte lęki mogą pojawić się, gdy dana osoba nie ma pewności siebie. Brak jasnych priorytetów i celów życiowych może prowadzić do tego, że obsesyjne myśli stają się sposobem na ucieczkę od rzeczywistości lub są traktowane przez pacjenta jako usprawiedliwienie własnego egoizmu i nieodpowiedzialności.

Manifestacje

Nieodparte obsesyjne myśli są głównym przejawem obsesji. Objawy patologiczne, które pojawiają się przy takim zaburzeniu, można warunkowo podzielić na kilka grup:

Z reguły z obsesją zmienia się charakter osoby - staje się niespokojny, podejrzliwy, przestraszony, niepewny siebie. Czasami zaburzeniom obsesyjno-kompulsywnym towarzyszą halucynacje. Obsesje są często oznaką patologii, takich jak psychoza czy schizofrenia.

U dziecka obsesja może objawiać się nieuzasadnionymi lękami, a także kompulsjami, takimi jak ssanie kciuka czy dotykanie włosów. Młodzież z tym zaburzeniem jest w stanie wykonywać bezsensowne rytuały, na przykład liczenie stopni lub okien budynków. Często dzieci w wieku szkolnym cierpią z powodu nieuzasadnionego lęku przed śmiercią, zaabsorbowania własnym wyglądem itp. Należy zauważyć, że ze względu na niestabilność psychiki dziecka, w przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, pomoc powinna być udzielana w odpowiednim czasie, ponieważ w przeciwnym razie możliwy jest rozwój cięższych i trudnych do wyeliminowania zaburzeń psychicznych .

Fizjologiczne objawy OCD obejmują:

Jeśli zignorujesz objawy choroby, możliwy jest rozwój raczej nieprzyjemnych i poważnych konsekwencji. W ten sposób u człowieka może rozwinąć się depresja, uzależnienie od alkoholu lub narkotyków, problemy w relacjach z członkami rodziny i współpracownikami, a ogólnie jakość życia ulegnie znacznemu pogorszeniu.

Agresywne obsesje

Agresywne obsesje w psychiatrii nazywane są obsesjami kontrastowymi. Pacjent może mieć patologiczne wyobrażenia o wyrządzaniu komuś krzywdy fizycznej, popełnianiu przemocy, a nawet morderstwie. Na przykład osoba może bać się udusić własne dziecko, wypchnąć krewnego przez okno itp. Obsesyjne myśli o śmierci i samobójstwie również należą do agresywnych obsesji, ponieważ w tym przypadku pacjent może próbować zrobić sobie krzywdę.

Osoby cierpiące na przeciwstawne obsesyjne myśli odczuwają silny strach, że w pewnym momencie mogą ulec tym impulsom. Jeśli agresywne obsesje nie są zachętą do działania, wywołują w umyśle wyraźne obrazy jakiegoś gwałtownego działania.

Czasami kontrastujące obsesje stają się tak żywe i żywe, że pacjent zaczyna mylić je z prawdziwymi wspomnieniami. Tacy ludzie mogą wykonywać różne kontrole, aby upewnić się, że w rzeczywistości nie zrobili czegoś takiego. Ponieważ zaburzenie przebiegające w agresywnej formie sprawia, że ​​pacjent jest niebezpieczny zarówno dla siebie, jak i dla innych, właściwe leczenie staje się pilną potrzebą.

Terapia

Mówiąc o tym, jak radzić sobie z obsesyjnymi myślami, warto zauważyć, że całkiem możliwe jest samodzielne korygowanie łagodnych postaci zaburzenia, przy pewnym wysiłku. Domowe leczenie OCD może obejmować:

Leczenie obsesji może obejmować metodę tai, taką jak zapisywanie ich. Pacjentom zaleca się zapisywanie swoich myśli w specjalnie przeznaczonym do tego zeszycie, aby wyrzucić negatywną energię. Alternatywnie możesz wyrazić swoje obsesyjne myśli komuś bliskiemu - to pozwoli Ci nie tylko wyrazić swoje uczucia i emocje, ale także uzyskać niezbędne wsparcie psychologiczne.

Aby przezwyciężyć własne obsesyjne myśli, potrzebne jest kompleksowe leczenie, które polega na przestrzeganiu powyższych zaleceń i dołożeniu wszelkich starań, aby wyeliminować problem. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że jest to tylko tymczasowe zjawisko, z którym można sobie poradzić. Jeśli nie możesz samodzielnie pozbyć się zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych z powodu pewnych specyficznych cech myślenia, lepiej zwrócić się do wykwalifikowanego psychiatry lub psychoterapeuty, który zaproponuje skuteczne leczenie przy pomocy technik psychoterapeutycznych i fizjoterapeutycznych oraz leków .

Psychoterapia poznawczo-behawioralna wykazała szczególną skuteczność w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, w szczególności szeroko stosowana jest metoda „zatrzymywania myśli”. Również powszechne stosowanie myśli obsesyjnych zostało potraktowane za pomocą psychoanalizy i analizy transakcyjnej, która obejmuje techniki zabawowe, które pozwalają pacjentowi przezwyciężyć własne obsesje na samym początku fazy rozwojowej zaburzenia psychicznego. Sesje psychoterapeutyczne mogą odbywać się w formie indywidualnej i grupowej, w zależności od cech charakteru i psychiki pacjenta. W połączeniu z psychoterapią hipnoza może przynieść dobre efekty, co ma zastosowanie nawet w dzieciństwie.

Obsesja jest zjawiskiem spowodowanym okresowym pojawianiem się w ludzkiej psychice myśli obsesyjnych (natrętnych, uporczywych).

Nagłość jest bardzo ważną cechą zespołu obsesyjnego, gdy taka myśl nagle pojawia się, świadomość nie uwalnia się na chwilę. Brak prób odwrócenia uwagi i przestawienia się na coś innego pomoże. Zarówno odejście tej myśli, jak i jej ponowne pojawienie się są nagłe.

Ponieważ pojawieniu się takich myśli w „głowie” człowieka towarzyszy jasność świadomości i krytyczny stosunek do nich, zjawisko to różni się od majaczenia i stymuluje człowieka do walki ze swoim stanem.

Taka walka nie jest łatwa, raczej wyczerpuje człowieka i prowadzi do wewnętrznego niepokoju. Charakterystyczną cechą takiego lęku przed fobią jest zrozumienie natury obsesji zjawiska, uświadomienie sobie, że denerwująca myśl nie niesie ze sobą żadnego niebezpieczeństwa, osoba rozumie, że są to jego własne doświadczenia, których po prostu nie można kontrolować.

Charakter obsesji może mieć nie tylko refleksje, ale także działania (przymusy), obrazy, popędy.

Zrozumienie, że obsesje mają charakter patologiczny, pojawia się w procesie porównywania myśli danej osoby z oceną innych.

Termin „obsesja” ma wiele definicji synonimicznych i jest różnie używany w literaturze. Rozważmy szczegółowo.

Nerwica obsesyjna jest więc bolesnym stanem osoby, w której głównymi objawami są obsesje. Obsesyjne mogą być myśli, działania, lęki. Objawy tej choroby są zdeterminowane psychologicznie. Mechanizmy „wycofywania się w chorobę”, „wyimaginowanej przyjemności” bolesnego objawu nie odgrywają żadnej roli w rozwoju tej choroby, a pacjent nie ma również żadnej dodatkowej korzyści. Prawie cały obraz kliniczny tego zaburzenia ogranicza się do obecności objawów obsesyjnych.

Co to jest zespół obsesyjno-fobiczny? W literaturze stany obsesyjne dzieli się na obsesję w sferze poznawczej, którą nazywamy obsesją, w sferze emocjonalnej - fobię, w sferze motorycznej - przymus. Podział ten jest bardzo arbitralny, dlatego zespoły obsesyjno-fobiczne lub obsesyjno-kompulsyjne są często traktowane jako nazwy synonimiczne dla tej samej choroby, ale z uwzględnieniem pewnego nasilenia w sferze ruchowej lub emocjonalnej.

Obawy obsesyjne, inaczej fobie, są podstawą zaburzeń obsesyjno-fobicznych i są dość powszechne. Ich różnorodność też jest ogromna. Tak więc najczęstsze to: strach przed śmiercią samej osoby z różnych powodów - jest to strach przed zarażeniem się śmiertelnymi chorobami psychicznymi lub organicznymi; lęk przed zanieczyszczeniem części ciała, lęk wysokości, głębokości, otwartej przestrzeni, zamkniętych przestrzeni.

W procesie pojawiania się fobii obsesyjnych pacjenci starają się złagodzić swój stan i właśnie tam pojawiają się pewne działania rytualne - kompulsje, których głównym zadaniem jest cel - zatrzymanie, zapobieganie obsesyjnemu, nawiedzonemu lękowi.

Rozpościerający się

Według statystyk zespół obsesyjny jest niezwykle rzadki, jednak takie statystyki wynikają prawdopodobnie z faktu, że pacjenci ukrywają swoje bolesne objawy i nie przychodzą natychmiast do lekarza.

Wśród osób szukających pomocy psychiatrycznej liczba tych pacjentów może sięgać 1%. Pomimo tego, że obsesje często zaczynają się przed okresem dojrzewania (10-15 lat), pierwsza wizyta u psychiatry następuje dopiero między 25-35 rokiem życia. Naukowcy nie stwierdzili szczególnej różnicy w zróżnicowaniu płci chorych.

Zaburzenia obsesyjno-fobiczne często rozwijają się u osób myślących.

Przyczyny wystąpienia

Zaburzenie obsesyjne może do pewnego stopnia rozwinąć się w wyniku interakcji wielu czynników (genetyki lub dziedziczności, złośliwych strategii edukacyjnych, sytuacji traumatycznych, pozostałości materii organicznej, nieprawidłowości neuroendokrynnych).

Genetyka lub dziedziczność

Nerwica obsesyjna powstaje w wyniku przeniesienia na dziecko pewnych cech osobowości, właściwości psychiki. Dziedziczony jest również model zachowania w środowisku traumatycznym, sposób reagowania na stres, sytuacja traumatyczna.

Jeśli rodzice mają cechy obsesyjne, wówczas dziecko przyjmuje strategie zachowań, traktując je jako „normalne”, stopniowo „wrastają” w strukturę jego osobowości.

Sytuacje psychotraumatyczne

Dla nikogo nie jest tajemnicą, że każda traumatyczna sytuacja może niekorzystnie wpłynąć na dalszy poziom życia człowieka i pociągać za sobą szereg trudnych do odwrócenia konsekwencji. Tak więc silny strach, stres, ból psychiczny mogą prowadzić do obsesji.

Błędne strategie rodzicielskie

Zaburzenie obsesyjne najczęściej nie jest problemem samorozwijającym się, oczywiście objawia się „uczestnictwem” kluczowych dla danej osoby postaci.

Często przyczyną powstawania obsesyjnej osobowości jest trudne wychowanie w parze o niezbyt adekwatnej moralności, w której dziecko jest stale zmuszane nie tylko do kontrolowania swoich działań, ale także do kontrolowania swoich uczuć. Każda przypadkowość, każdy przejaw dziecięcej spontaniczności może zostać ukarany. W ten sposób powstaje jedna z kluczowych mechanizmów obronnych nerwicy obsesyjnej - izolacja afektu, unikanie zmysłowości, proces powstrzymywania energii psychicznej osoby. Dla osoby obsesyjnej problem napotkania jakichkolwiek afektów jest nie do zniesienia.

Pozostałości organiczne i zmiany neuroendokrynne

U pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-fobicznymi często stwierdza się objawy organiczne, a także pewne zmiany w zapisie EEG i podczas badania neuropsychologicznego. Zmiany neuroendokrynne to wzrost aktywności serotoniny.

Objawy

Najbardziej systematyczny i zrozumiały jest podział objawów zaburzeń obsesyjnych na cztery wiodące grupy. Odzwierciedlają całą istotę manifestującego się objawu, wyjaśniono obraz choroby.

Oczywiście wszystkie te objawy mogą ulec przeobrażeniu w przebiegu zaburzeń obsesyjnych.

Leczenie

Ponieważ mechanizm powstawania zespołu obsesyjno-fobicznego jest uznawany za dość złożony, opcje leczenia tej choroby są bardzo wieloaspektowe i etapowe. Psychoterapia nerwicy obsesyjnej jest możliwa bez leków, ale z umiarkowaną, umiarkowaną do ciężkiej postaci obsesji. We wszystkich innych przypadkach terapia powinna być niezwykle złożona.

Bardzo często początkujący specjaliści widzą łatwe zadanie w pracy z obsesyjną osobowością, ale tak nie jest. Przejście przez obronę nerwicy obsesyjnej jest żmudnym, wielowarstwowym procesem terapii i wymaga kolosalnego wysiłku wykwalifikowanego specjalisty.

Jedno przesłanie nie zmienia struktury osobowości człowieka. Oczywiste jest, że tę chorobę należy leczyć, szukać pomocy jak najwcześniej i nie opóźniać leczenia.

A więc szczegółowo o terapii.

Lek

Środki uspokajające, inhibitory, leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne są uważane za główne leki z wyboru w leczeniu zaburzeń obsesyjnych. Jeśli cierpienie człowieka jest bardzo bolesne, farmakoterapia może być ramieniem, za pomocą którego następuje psychoterapia obsesji. Stosowanie tych leków zostało przetestowane i skuteczne.

Psychoterapia

Psychoterapia obsesyjna to przede wszystkim rekonstrukcja osobowości, proces nie jest wystarczająco szybki i czasochłonny.

Liderem w leczeniu zespołu obsesyjno-fobicznego jest terapia poznawczo-behawioralna. Leczenie jest skuteczne u 75% pacjentów zmotywowanych do leczenia. Wśród metod stosowanych w leczeniu zespołu obsesyjno-fobicznego wiodącą jest ekspozycja (od systematycznego odczulania do całkowitego zanurzenia), metoda, która pomaga zmniejszyć stopień lęku, przyczyniając się do jego wygaśnięcia.

Nie mniej ważne i znaczące są techniki mające na celu zapobieganie działaniom rytualnym, korygowanie ustalonych i błędnych pomysłów. Niezbędne jest nawiązanie ufnego i trwałego kontaktu z pacjentką, ponieważ praca z głębokimi mechanizmami osobowości, jej problemami z rodzicami, jest niemożliwa bez szczerego zaufania.

Obsesja to stan obsesyjny, w którym osoba okresowo ma mimowolne myśli, idee, idee. Uwaga skupia się na takich myślach, co prowadzi do długotrwałego niepokoju (stres związany z negatywnymi emocjami).

Bardzo trudno jest pozbyć się niechcianych myśli i nie da się ich kontrolować.

Obsesja jest zwykle związana z kompulsją (zachowaniem obsesyjnym) lub istnieje w najczystszej postaci. Na tle zespołu obsesyjnego mogą rozwinąć się niektóre fobie (lęki).

Klasyfikacja obsesji

Obsesje dzielą się na:

• Rozproszony. Osoba odczuwa obsesyjną potrzebę dzielenia słów na sylaby, liczenia przedmiotów, wykonywania obsesyjnych działań, rozumowania (rozumowania bez obciążenia semantycznego).
• Symboliczny. Natrętne wspomnienia i myśli, wątpliwości, lęk, działanie wbrew woli, nawet gdy zdają sobie sprawę ze swojej choroby.

Powoduje

Dziś nie ma wiarygodnych powodów wyjaśniających genezę obsesji. Naukowcy mają tylko kilka hipotez wyjaśniających ten stan.

• Biologiczny. Obejmuje choroby mózgu, anatomiczne cechy autonomicznego układu nerwowego.
• Genetyczny. Obecność pewnych znaków w grupie osób (bliźniaków).
• Psychologiczny. Obsesja pojawia się na cechach charakteru danej osoby, pod wpływem czynników wychowawczych, produkcyjnych lub seksualnych w rodzinie.

Problem może nasilać się po chorobie, porodzie oraz w okresie karmienia noworodka. Duże znaczenie mają zaburzenia metabolizmu serotoniny, dopaminy, noradrenaliny i neuroprzekaźników.

Eksperci doszli do wniosku, że najczęstszą przyczyną pojawienia się stanów obsesyjnych są indywidualne cechy psychiczne osoby. Uraz psychiczny dzieci, sytuacje konfliktowe w rodzinie mogą wywołać rozwój obsesji. Czynnikami traumatycznymi są specjaliści nie tylko sztywności ze strony rodziców, ale także ich nadmierna opieka.

Stany obsesyjne mogą pojawić się po urazowym uszkodzeniu mózgu, zapaleniu opon mózgowych.

Problem nasila się na tle zatrucia organizmu narkotykami i alkoholem, stosowania leków psychotropowych.

Objawy

Terminowa i prawidłowa diagnoza pozwala pacjentowi w krótkim czasie pozbyć się problemu.

Główne objawy obsesji to:

• bladość lub zaczerwienienie skóry;
• półomdlały;
• zimny pot;
• duszność;
• tachykardia lub bradykardia;
• częste zawroty głowy;
• wielomocz (zwiększona objętość moczu);
• wewnętrzny strach;
• doświadczanie wyimaginowanego zagrożenia dla zdrowia;
• niska samo ocena.

Chorego charakteryzuje podejrzliwość, wzmożony niepokój, niezdecydowanie, wrażliwość, zwątpienie, a nawet zmiana charakteru i niewłaściwe zachowanie.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby polega na zidentyfikowaniu tych bardzo obsesyjnych działań i myśli. Powinny być długotrwałe, co najmniej dwa tygodnie i towarzyszyć im depresja.

Po postawieniu diagnozy wyróżniają się następujące objawy::

• powtarzanie obsesyjnych myśli wywołuje u pacjenta niepokój;
• pacjent opiera się obsesyjnym działaniom lub myślom;
• pacjent niechętnie wykonuje czynności kompulsywne.

Lekarz może zasugerować test autodiagnozy. Zawiera pytania związane z czasem trwania myśli i działań, a także ich rodzajem. Liczba zdobytych punktów określa prawdopodobieństwo zachorowania.

Wymagane jest pełne badanie lekarskie. Wniosek wyciąga psychiatra i neurolog.

Leczenie

W leczenie zaangażowany jest psychiatra. Prowadzonych jest szereg działań terapeutycznych i psychologicznych. Leki tylko wspierają wynik.

Powszechnie stosowane są trójpierścieniowe i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne (melipramina, mianserin). Przepisywane są również leki przeciwdrgawkowe.

W celu prawidłowego funkcjonowania neuronów mózgu przepisywane są leki do leczenia nerwic (paroksetyna, fluwoksamina).

Psychoanaliza i hipnoza nie są wykorzystywane jako terapia, ponieważ nie podawaj wyniku.

Psychoterapeuta dobiera metodę pracy w zależności od konkretnego przypadku i jego nasilenia. Może to być terapia grupowa lub rodzinna.

Samopomoc

Eksperci zauważają, że samodzielna praca pacjenta nad jego stanem ma ogromne znaczenie.

To wymaga:

• unikać izolacji społecznej;
• utrzymuj bliski kontakt z członkami rodziny i przyjaciółmi;
• zastosować umiejętności nabyte podczas leczenia;
• źródła badawcze opisujące zaburzenia obsesyjne.

Najważniejsze jest, aby nauczyć się relaksować. Pomoże nawet znajomość podstaw relaksacji, jogi, medytacji. Częstość występowania objawów choroby zostanie znacznie zmniejszona.

Środki ludowe

Środki ludowe do leczenia choroby są stosowane wyłącznie jako pomoc:

1. Herbatę miętową można stosować jako środek uspokajający. Łyżkę liści mięty zalać szklanką wody, gotować przez 25 minut. Wypij bulion przed śniadaniem i pół szklanki przed obiadem.
2. Nalewka z rumianku jest uważana za środek ujędrniający i tonizujący. Łyżkę kwiatów aster zalać szklanką wrzącej wody, odstawić do ostygnięcia, przecedzić. Weź łyżkę stołową 4 razy dziennie przed posiłkami.
3. Jedz jednego banana dziennie. Jest uważany za doskonały antydepresant.

Komplikacje

Eksperci odnoszą się do komplikacji obsesji:

• bezpodstawne obawy;
• naruszenie układu nerwowego i psychiki;
• doświadczanie nadmiernego niepokoju w oczekiwaniu na coś.

Profilaktyka

W celu profilaktyki powinieneś:

• zapewnić odpowiedni sen;
• zapobiegać uczuciu zmęczenia i osłabienia;
• przestrzegać miarowego stylu życia, wykazywać poczucie proporcji i powolności;
• zapobiegać występowaniu wzbudzenia niektórych receptorów;
• jedz racjonalnie. Żywność powinna zawierać wystarczającą ilość białka i pierwiastków śladowych.

Obsesja (syndrom obsesyjny) - obsesyjne myśli, pomysły w głowie, działania. Takie zaburzenie jest jednym z najtrudniejszych zarówno dla samej osobowości, jak i z punktu widzenia diagnozy i leczenia. Z powodu tej choroby pacjent doświadcza trudności w życiu codziennym, pracy lub nauce, komunikacji z innymi ludźmi, a także stale spędza czas na wykonywaniu pewnych niekończących się czynności, rozumiejąc obsesyjne obrazy i myśli.

Obsesja: charakterystyka pojęcia

Każda osoba ma obsesyjne myśli lub działania w takim czy innym stopniu. W głowie możesz ciągle przewijać myśli o ważnym nadchodzącym wydarzeniu (egzamin lub rozmowa kwalifikacyjna), możesz się martwić, czy wyłączyłeś żelazko, czy nie, każdego ranka podążaj tą samą trasą. Wszystko to służy obniżeniu poziomu lęku, rozładowaniu napięcia nerwowego.

Co więcej, około 40% osób doświadcza nerwowej irytacji, przykrych nieprzyjemnych odczuć podczas zmiany zwykłego porządku rzeczy.

Obsesja (zaburzenie obsesyjno-kompulsywne) to zaburzenie psychiczne, w którym pojawiają się stany obsesyjne o innej naturze. Stany te pojawiają się od czasu do czasu i reprezentują mimowolne idee i myśli, działania, które pociągają za sobą tworzenie systemu rytuałów.

Takie stany powodują napięcie nerwowe i stres w osobowości. Fiksacja na złych, bolesnych myślach w głowie lub ideach wywołuje negatywne emocje, a tym samym może prowadzić do rozwoju depresji lub może wywołać nerwicę (zaburzenie nerwicowe). Jednocześnie pacjenci nie cierpią na zaburzenia logicznego myślenia.

Obsesja to nie tylko powtarzające się niekontrolowane ruchy (przymusy), a nie tylko przewijanie lub skupianie się na złych myślach w głowie. Osobliwość zespołu polega na świadomości tych obsesji u jednostki. Osoba postrzega obsesje i komulsje jako coś obcego, obcego jego świadomości. Obsesje postrzegane są jako natrętne, bezsensowne, czasem sprzeczne z własną naturą, ale jednostka nie może z nimi walczyć, sobie z nimi radzić. Nawrót obsesji i podobnych stanów każdorazowo wywołuje u człowieka napięcie nerwowe, wzmaga lęk, może powodować napady depresji i nerwicy.

Rodzaje stanów obsesyjnych (w zależności od zakresu przejawów):

• motoryka (przymusy);
• emocjonalne (fobie);
• intelektualny (obsesyjne myśli).

Obsesja może przejawiać się również na poziomie gromadzenia (nadmiernej akumulacji), pragnień, wyobrażeń, wątpliwości, pomysłów.

Ogólnie rzecz biorąc, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne ma powtarzającą się właściwość tematyczną. Najczęstsze tematy to brud, zanieczyszczenie, przemoc, porządek, symetria, seksualność, agresja. Zwłaszcza obsesje o podobnym charakterze występują u osób zdrowych.

Osobną grupę można podzielić na stan obsesji - „niewystarczająco dobry”, z którego dana osoba ma poczucie niekompletności procesu. Aby sobie z tym poradzić, przezwyciężyć taki stan, zlikwidować napięcie, musi w kółko powtarzać tę samą czynność, np. włączać i wyłączać światło.

Aby złagodzić stres, odwrócić uwagę od złych pomysłów lub zmniejszyć poziom lęku, człowiek musi stworzyć dla siebie rytuały. Może to być liczenie, ponowne sprawdzanie, mycie i inne stale powtarzalne czynności. Pacjent uświadamia sobie ich bezsens, ale wciąż się do nich ucieka, ponieważ pomagają, choć na chwilę, przezwyciężyć strach lub obsesyjne myśli w głowie.

Dlaczego i gdzie powstaje zespół obsesyjny - przyczyny choroby

Na chwilę obecną nie ma w psychiatrii jasnych powodów, które wyjaśniałyby, skąd biorą się obsesje, dlaczego pojawiają się objawy choroby, ponieważ zaburzenie może być spowodowane innymi zaburzeniami i chorobami psychicznymi (nerwica, schizofrenia, depresja itp.) .

Jednak nadal wyróżniają się trzy główne powody, dla których w nauce pojawia się nerwica obsesyjna:

• Czynniki biologiczne - cechy anatomiczne OUN i AUN, upośledzenie procesów metabolicznych neuroprzekaźników, choroby zakaźne, organiczne uszkodzenie mózgu, predyspozycje genetyczne.
• Przyczyny psychologiczne - depresja, nerwica, osobliwości psychologicznego typu osobowości, akcentowanie charakteru, wychowanie w rodzinie, niedoszacowanie lub przeciwnie, zawyżenie samooceny i inne czynniki.
• Przyczyny socjologiczne - fobia społeczna, przedłużające się warunki stresowe, stres nerwowy i emocjonalny związany z konfliktami w rodzinie lub w pracy itp.

Również objawy stanów obsesyjnych rozwijają się wraz z innymi chorobami:

• schizofrenia i zaburzenie urojeniowe;
• depresja;
• psychoza;
• nerwica;
• zapalenie mózgu;
• padaczka.

Główne objawy zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych

Zespół obsesyjny może objawiać się zarówno na poziomie fizycznym, jak i psychologicznym.

Objawy somatyczne zaburzenia:

• bradykardia lub tachykardia;
• czerwonawy lub odwrotnie bladość skóry;
• zawroty głowy i duszność;
• zwiększona perystaltyka jelit.

Psychologiczne objawy stanu obsesyjnego:

• Obsesyjne myśli i refleksje („mentalna guma” - niekończące się dialogi z samym sobą, bezcelowe rozważanie niektórych faktów, fantazje o działaniach, które z reguły mają charakter negatywny.
• Obsesyjne obrazy.
• Impulsy obsesyjne - chęć zrobienia czegoś, agresywne lub złe działania. To pragnienie dręczy pacjentów, wywołuje napięcie, boją się, że mogą je zrealizować, ale nigdy nie podejmują się jego realizacji.
• Obsesyjne wątpliwości – mogą wiązać się z niedokończonymi akcjami lub różnymi fobiami.
• Kontrastujące myśli to przerażające lub złe myśli w stosunku do krewnych, kolegów lub innych osób, bez silnej antypatii. Kontrastujące myśli są często łączone z obrazami i impulsami.
• Najczęstsze są fobie obsesyjne: strach przed zarazkami, brudem, strach przed zarażeniem się czymś.
• Działania obsesyjne (przymusy) to system rytuałów chroniących jednostkę.
• Wspomnienia obsesyjne są często bolesne, złe, z nieodłącznym poczuciem wyrzutów sumienia lub wstydu.
• Stany omamowe występują rzadziej.

Kontrastujące (agresywne) obsesyjne myśli

Kontrastujące myśli są bardzo różnorodne. Zwykle są to negatywne obrazy krzywdy, przemocy. Głównymi objawami takich myśli i pomysłów jest chęć zranienia lub zranienia. Często ten stan można skierować na siebie.

Typowe przeciwstawne myśli: lęk przed skrzywdzeniem kogoś lub nawet zabiciem (uduszenie własnego dziecka lub męża, zatrucie lub zepchnięcie z wysokości). Takie stany dręczą pacjenta, przeżywa straszny stres, poczucie winy za swoje myśli, lęk przed poddaniem się swoim pragnieniom. Kontrastujące myśli, idee, impulsy nigdy nie są realizowane w prawdziwym życiu.

Jak pozbyć się obsesyjnych myśli: diagnozowanie i leczenie zaburzenia

Problemem leczenia choroby jest trudność postawienia diagnozy. W końcu objawy obsesji występują w wielu innych chorobach. Dlatego psychiatra musi przeprowadzić diagnostykę różnicową, w wyniku której wyklucza się:

• nerwica lub neurastenia;
• schizofrenia;
• histeria;
• depresja lub inne zaburzenie afektywne;
• inne choroby somatyczne.

Diagnostyka różnicowa w nerwicy i schizofrenii u człowieka, zwłaszcza w schizofrenii nerwicowej i powolnej, jest dość trudna.

Obsesja w schizofrenii ma szereg cech:

• składnik emocjonalny jest blady,
• nie ma obsesyjnych obrazów,
• obserwuje się pewną monotonię i systematyczność,
• w obsesjach jest sztywność i monotonia.

Przy powolnej schizofrenii szczególnie wyraźna jest obsesja wątpliwości. W symptomatologii schizofrenii nisko postępującej występuje krytyczny stosunek do obsesji, są one uważane za bolesne i obce samej osobowości, pacjent próbuje sobie z nimi radzić. Wraz z postępem choroby krytyczność ustępuje, rozdzierające napięcie maleje z powodu bezsilnej walki z obsesjami.

Jak leczyć zaburzenie?

Leczenie zespołu można warunkowo podzielić na trzy typy:

• etiologiczny;
• psychoterapeutyczny;
• patogenetyczne.

Etiologiczne leczenie obsesji ma na celu wyeliminowanie przyczyny urazu pacjenta. Leczenie patogenetyczne, uważane za fundamentalne w walce z obsesjami osobowości, ma na celu wyeliminowanie patologicznych zmian w mózgu.

Leczenie psychoterapią uważa się za dość skuteczne, o czym świadczą różne badania kliniczne. Stosowane są takie metody jak terapia poznawczo-behawioralna i ekspozycyjna, hipnoza, autotrening, psychoanaliza.

Leki stosowane w leczeniu choroby: leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, tabletki uspokajające.

Aby pokonać zaburzenie, jego leczenie musi być kompleksowe, a także obejmować fizjoterapię, dobre odżywianie i odpoczynek.

Hipnoza jest stosowana razem z CBT lub gdy nie działa. Hipnoza (terapia sugestywna) może być skuteczna na najgłębszych poziomach psychiki, a hipnoza pomaga również zwalczać fobie. Leczenie taką terapią powinno być prowadzone wyłącznie przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę.

Jak samodzielnie pozbyć się obsesyjnych myśli i lęków?

Nie da się walczyć z obsesją na punkcie środków ludowych, ale możesz to zrobić sam. Aby to zrobić, potrzebujesz następujących zaleceń:

• Choroba obsesyjno-kompulsyjna to przewlekła choroba, z którą będziesz musiał sobie radzić przez całe życie. Będą chwile wycofywania się choroby i będą złe chwile nawrotów.
• Nigdy nie przestawaj walczyć, nie rezygnuj z pracy nad sobą, nie rozpaczaj.
• Nie przerzucaj wykonywania swoich rytuałów na rodzinę i przyjaciół.
• Nie bój się za swoje myśli, rozwijaj pozytywne myślenie.
• Staraj się unikać sytuacji, które mogą wywoływać obsesyjne myśli i stany.
• Postaraj się znaleźć dobrego psychiatrę, który pomoże Ci przezwyciężyć lęki i obsesje poprzez terapię. W niektórych przypadkach leczenie farmakologiczne jest znacznie gorsze od CBT i innych metod.
• Możesz także skorzystać z metody EPR (ekspozycja i zapobieganie rytuałom). Polega na dobrowolnym przebywaniu w sytuacji, w której pojawiają się obsesyjne myśli, podczas gdy pacjent musi oprzeć się impulsowi i wykonać swój zwykły rytuał. Jeśli spróbujesz pozostać w tym stanie tak długo, jak to możliwe, możesz w końcu osiągnąć tolerancję i zrozumieć, że bez wykonywania ochronnych rytuałów nie dzieje się nic strasznego.
• Postaraj się skrócić czas spędzany na rytuałach. Spróbuj zdać sobie sprawę, że te obsesyjne myśli i rytuały są fałszywe iw rzeczywistości zupełnie nieistotne.
• Nie próbuj odwracać uwagi od obsesji i obrazów, walka z nimi jest bezsensowna, wpuść je do swojej świadomości, ale nie prowadź z nimi ciągłego, niekończącego się „dialogu”.

Rozwiązując problem pozbycia się obsesyjnych myśli o osobie, lęków, działań, można samodzielnie skorzystać z metody terapii poznawczo-behawioralnej, która opiera się na wiedzy o chorobie, świadomości i korekcji zachowania.

CBT odbywa się zgodnie z następującą zasadą:

• Krok 1. Przesunięcie nacisku. Umiejętność rozpoznawania objawów i nazywania ich po imieniu (model myślenia „to obsesja tak myśli, nie ja; to przymus chce zrobić, nie ja).
• Krok 2. Spadek ważności, który opiera się na świadomości ich choroby. Musisz to zrozumieć obsesyjne myśli- fałszywe, błędne, nie mające nic wspólnego z rzeczywistością. I wtedy Napięcie, którego doświadcza się w niespełnianiu swoich zwykłych rytuałów, jest niczym innym jak wynikiem procesów biochemicznych zachodzących w mózgu. Akceptując swoją chorobę, traktując ją jako zjawisko medyczne, uczysz się nie krytykować siebie za swoje zły myśli lub lęki.
• Krok 3. Ponowne skupienie... To trudny etap, który wymaga czasu, woli i treningu. Opiera się na przejściu z obsesji na coś użytecznego lub rozsądnego. Kiedy powstaje obsesja lub kompulsję, musisz sobie wyznaczyć, że jest to objaw choroby i tak ją leczysz, spróbuj przestawić się na coś innego, co przynosi korzyść lub przyjemność.
• Krok 4. Przeszacowanie... Wykonując wszystkie kroki w sposób kompleksowy, stopniowo nadejdzie ponowna ocena znaczenia swoich obsesji, nauczysz się nie przywiązywać do nich szczególnej wagi, znacznie skracając czas wykonywania rytuałów.

Nie da się kompleksowo i skutecznie leczyć zaburzenia środkami ludowymi. Ale jest też druga strona. Leczenie środkami ludowymi pomaga w łagodzeniu niektórych objawów, napięcia nerwowego i podniecenia.

Gimnastyka oddechowa, ziołowe herbaty uspokajające pomogą znormalizować stan emocjonalny zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

Obsesja jest poważnym zaburzeniem, które znacząco psuje życie choremu, ale chęć pokonania go, systematyczna walka, ciężka praca nad sobą pozwolą mu przejąć kontrolę nad chorobą, dzięki czemu w końcu nadejdzie spokojne, szczęśliwe życie, w którym zło myśli, poczucie winy nie są dręczone i nie ma potrzeby tracić czasu na bezsensowne rytuały i doświadczanie bezpodstawnych lęków.

Obsesje to mimowolne, obsesyjne i przygnębiające stereotypowe obrazy, idee, myśli, wspomnienia itd., które pojawiają się u osoby w różnych odstępach czasu. Pacjent jest świadomy ich absurdalności, odczuwa bolesność tych zaburzeń, zachowuje krytyczny stosunek do swojego stanu, ale nie może oprzeć się negatywnym myślom i emocjom wdzierającym się do jego świadomości.

Obsesje można zaobserwować w ich czystej postaci lub w połączeniu z obsesyjnymi zachowaniami (przymusami), czasami na tle tego stanu patologicznego rozwijają się fobie.

Przyczyny pojawienia się obsesji

Obecnie nie ma dokładnych danych na temat przyczyn obsesji, według niektórych hipotez ich pochodzenie może być genetyczne, biologiczne lub psychologiczne:

• Genetyczny. Na podstawie zwiększonej zgodności genetycznej;
• Biologiczny. Obejmuje choroby i cechy anatomiczne autonomicznego układu nerwowego i mózgu, w których występują zaburzenia metaboliczne serotoniny, neuroprzekaźników, noradrenaliny i GABA;
• Psychologiczny. Opiera się na indywidualnych cechach osobowości i cechach charakteru, a także pewnych czynnikach prowokujących (rodzina, płeć, zawodowość itp.).

Obsesje mogą rozwijać się po chorobach zakaźnych, u kobiet w okresie karmienia piersią, po porodzie. Przejawy patologii są również bezpośrednio związane z depresją, fobią społeczną. Istnieją różne rodzaje obsesji, ich początek jest zwykle nagły, a czas trwania może wahać się od dwóch tygodni do trwałego stanu przewlekłego. Manifestacje choroby mogą czasami wystąpić u osób zdrowych psychicznie - z przepracowaniem fizycznym i emocjonalnym, przed zbliżającym się ważnym wydarzeniem, bezsennością itp.

Oznaki i objawy choroby

Główne objawy, które objawiają się w obecności obsesji, to:

• Częste zawroty głowy
• Bladość lub zaczerwienienie skóry twarzy;
• Częstoskurcz;
• Duszność;
• wielomocz;
• Półomdlały;
• bradykardia;
• Zwiększona ruchliwość jelit.

Charakter i cechy osobiste również ulegają zmianom, w większości pacjenci stają się zbyt podejrzliwi, nieśmiali, wrażliwi, niepewni i niespokojni. Często, aby pozbyć się obsesji, chociaż rozumieją, że jest ona nierozsądna i bezsensowna, odczuwają nieodpartą chęć wykonania pewnych obsesyjnych czynności (rytuałów), których wykonanie przynosi im krótkotrwałą ulgę. W leczeniu obsesji eksperci stwierdzają również rozwój psychozy lub schizofrenii, z towarzyszącymi im nagłymi, niewyjaśnionymi i niezmotywowanymi działaniami.

Rodzaje obsesji

Istnieją dwie istotne grupy obsesji:

• Neutralny (rozproszony). Ta grupa obejmuje obsesyjne wspomnienia terminów lub sformułowań, ciągłą mentalną rekonstrukcję prawdziwych negatywnych wydarzeń, obsesyjne liczenie i inne. Takie obsesje mogą drażnić, przerażać, wyczerpywać psychicznie pacjenta samym faktem ich obecności;
• Figuratywne (zmysłowe). Ta grupa obejmuje patologie, które zawsze mają jasny negatywny zabarwienie emocjonalne, wyrażają się w obsesyjnych wątpliwościach, antypatiach, popędach, wspomnieniach, pomysłach i lękach. Obsesjom figuratywnym towarzyszą bolesne uczucia i dyskomfort psychiczny, często wiążą się z realizacją obsesyjnych działań.

Pacjent zawsze zdaje sobie sprawę z bolesności swoich popędów, ale sam wysiłkiem woli nie jest w stanie pozbyć się obsesji.

Jak radzić sobie z obsesjami

W leczeniu patologii należy pamiętać, że tylko specjalista może postawić trafną diagnozę i wyjaśnić, jak radzić sobie z obsesją: psychiatra lub psychoterapeuta.

Nowoczesne metody leczenia mogą być zarówno lekami, jak i psychoterapeutami. Należą do nich psychoterapia poznawcza i ERP (profilaktyka zanurzenia i reakcji), która jest technologią behawioralną, która ma wiele opcji i jest ściśle stosowana indywidualnie. Dzięki tej metodzie psychoterapeuta wraz z pacjentem sporządza listę obsesji i myśli, a następnie wciąga go w każdą niepokojącą sytuację i pomaga ją przezwyciężyć.

Psychoterapia poznawcza, stosowana w leczeniu obsesji, ma na celu zidentyfikowanie ukrytych przekonań i lęków, które inicjują obsesyjne myśli. W takim przypadku pacjent, aby pozbyć się obsesji, musi zrozumieć, które obawy są uzasadnione, a które nie. Analiza ta przyczynia się do różnicowania wszelkich myśli i obrazów obsesyjnych na sprowokowane przez chorobę i fikcyjne, z ich dalszą stopniową eliminacją.

Również w leczeniu obsesji z powodzeniem stosuje się trening autogeniczny, hipnozę i metody sugestii. W przypadku terapii lekowej przepisywane są leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, uspokajające. Zalecana jest fizjoterapia - pożądana jest również elektroforeza, darsonwalizacja, pływanie w wodzie morskiej, ciepłe kąpiele i dobry odpoczynek, zajęcia hobbystyczne, terapia witaminowa.

Jeśli pojawią się oznaki obsesji, należy jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą, aż choroba przybierze postać przewlekłą. Aby uzyskać skuteczne rezultaty, leczenie musi być odpowiednie, kompleksowe i spójne.