เคล็ดลับสำหรับการลบนิ้วที่หกในทารกแรกเกิด โรคโพลี Dactistry โรคทางพันธุกรรม

polydactilia หรือทวีคูณ - พยาธิสภาพโดยธรรมชาติซึ่งเด็กในมือหรือเท้ากำลังกลายเป็นมากกว่าจำนวนนิ้ว จะทำอย่างไรกับความผิดปกติและอันตรายแค่ไหน? เราเข้าใจกับผู้เชี่ยวชาญ

มันน่ากลัวหรือไม่

polydactilia เป็นปรากฏการณ์ทางพันธุกรรมและค่อนข้างหายาก ความน่าจะเป็นที่สืบทอดพยาธิวิทยาจากพ่อหรือแม่คือประมาณ 50% ได้อย่างรวดเร็วก่อนดูเหมือนว่าความผิดปกติไม่ได้เป็นตัวแทนของอันตรายร้ายแรงสำหรับเด็ก: คิดว่านิ้วพิเศษในมือมีอะไรผิดปกติกับสิ่งที่แย่มาก? ในบางกรณีไม่มีอะไรที่อันตรายในประโยค อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือการค้นหาว่าพยาธิวิทยานั้นมาพร้อมกับการละเมิดอื่น ๆ ในร่างกาย

นอกเหนือจากผลกระทบเชิงลบที่ชัดเจนต่อจิตใจและแม้กระทั่งข้อ จำกัด ในการเลือกอาชีพสำหรับบุคคล polydactilation อาจมีปัญหาร่วมกันอีกจำนวนหนึ่ง ดังนั้นบ่อยครั้งที่โรคมาพร้อมกับปัญหาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกการพัฒนาของเฟื่องฟูของนิ้วมือและการต่อสู้ของพวกเขา แพทย์เตือน: ความผิดปกติไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต แต่สามารถกระตุ้นการละเมิดอย่างรุนแรงในการทำงานของแขนขาและทำให้เกิดการบาดเจ็บทางจิตวิทยาอย่างรุนแรงจากเด็ก ดังนั้นนิ้วพิเศษจะดีกว่าที่จะลบ

ความคิดเห็น Olga Polyakova, เด็กผู้บาดเจ็บ - ศัลยกรรมกระดูก Moscow คลินิก "ยา":

- polydactilia เป็นความผิดปกติทางกายวิภาค สาเหตุของพยาธิวิทยาอาจเป็นความผิดปกติของโครโมโซมหนักการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและการถ่ายทอดทางพันธุกรรม
PolyDactius เป็นสามประเภท: พื้นฐานเมื่อมีนิ้วมือที่เพิ่มเข้ามาพวกเขาประกอบด้วยหนัง ประเภทที่สองคือการปรากฏตัวของนิ้วมือพิเศษซึ่งแยกส่วนหลัก และที่สาม - การปรากฏตัวของแบบเต็มรูปแบบปกติและขนาดของแขนขาสารเติมแต่ง

นิ้วมือพิเศษปรากฏขึ้นบ่อยครั้งในมือของพวกเขา แต่สามารถอยู่บนขาหรือพร้อมกันที่แขนขาล่างและบน พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการพัฒนาของเด็ก

หากนิ้วมือพิเศษอยู่ในมือแปรงและการปรากฏตัวของพวกเขาป้องกันการทำงานเต็มรูปแบบของแขนขา - การสนับสนุนจับ - จำเป็นต้องดำเนินการตั้งแต่ไม่เช่นนั้นเด็กจะล่าช้าในการพัฒนา

หากนิ้วมือพิเศษอยู่บนเท้าและอย่าเข้าไปยุ่งกับการเดินและการสึกหรอของรองเท้าการดำเนินการสามารถเลื่อนออกไปจนถึงช่วงเวลาที่เด็กเติบโตและจะสามารถตัดสินใจได้เพื่อทำการผ่าตัดหรือไม่ แน่นอนถ้าความผิดปกตินี้ทำให้เกิดคอมเพล็กซ์ทางจิตวิทยาจากเด็กสามารถดำเนินการได้ก่อนหน้านี้

ผู้เชี่ยวชาญของศูนย์การแพทย์อิสราเอลเทลอาวีฟคลินิกความคิดเห็น:

- โพลีอุสมือหรือขาเกิดขึ้น: preacial (เรเดียล) - จากด้านข้างของนิ้วหัวแม่มือ, กลางและโต๊ะ - จากด้านมินา รูปแบบของตารางและ polydactila preacial มักจะมากกว่ากลาง

ในผู้ป่วยขนาดเล็กส่วนใหญ่ประมาณ 90% ไม่มีโรคพร้อมกันอื่น ๆ ที่มีโพลีดัททิลเลีย สาเหตุที่เป็นไปได้ของ polydactile สามารถส่งผ่านทางพันธุกรรมในรูปแบบของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ Autosomal สิ่งนี้สามารถยืนยันได้จากการปรากฏตัวของนิ้วเพิ่มเติมจากหนึ่งในผู้ปกครองหรือสมาชิกครอบครัวอื่น ๆ หากมีการค้นพบปัญหาที่คล้ายกันจากสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ หรือหนึ่งในผู้ปกครองสามารถสันนิษฐานได้ว่านี่เป็นรูปแบบครอบครัวของโพลีดัคตาลิอา

หากการทดสอบทางพันธุกรรมไม่ยืนยันว่า polydacticity เป็นกรรมพันธุ์มันสามารถสันนิษฐานว่าโรคนี้เกิดจากอิทธิพลของปัจจัยลบบางอย่างในช่วง 5-8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

การตรวจสอบนอกเหนือไปจากการตรวจร่างกายของเด็กอาจรวมถึงแปรงเอ็กซเรย์อัลตร้าซาวด์และ MRI หรือเท้า angiography ทำเพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือด

การรักษา polydactilia มักจะผ่าตัดเสมอ หากนิ้วพิเศษมีเนื้อเยื่ออ่อนเท่านั้นก็สามารถลบออกได้ภายในหนึ่งเดือนหลังจากเกิดของทารก

ในกรณีอื่นเมื่อนิ้วพิเศษนอกเหนือไปจากเนื้อเยื่ออ่อนมีกระดูกข้อต่อและเส้นเอ็นการดำเนินการปรับปรุงใหม่ของแปรงหรือเท้าทำขึ้นหนึ่งปีหลังคลอด

นี่ถือเป็นเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการผ่าตัดโพลีดัททาเลียเนื่องจากโครงสร้างกระดูกนั้นเกิดขึ้นเพียงพอสำหรับการดำเนินการ การแก้ไขการผ่าตัดของโพลีดัททิลิอาขึ้นอยู่กับประเภทของมันอาจมีตัวละครที่แตกต่างกัน แต่เกือบจะต้องใช้กระดูกเอ็นและผิวหนังของแขนขา

วิธีการป้องกันไม่ให้?

อย่างที่เรากล่าวไว้ polydactilation เป็นความผิดทางพันธุกรรม หากต้องการทราบว่ามีความเสี่ยงในการพัฒนาพยาธิสภาพจากเด็กในอนาคตของคุณในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์คุณต้องถือคำแนะนำทางพันธุกรรม

บางครั้งปัจจัยลบในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลกระทบต่อการพัฒนาโพลีดัทซ้อน: โรคติดเชื้อที่ถ่ายโอนไปยังแม่ในอนาคตสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดีนิสัยที่ไม่ดีการฉายรังสีและการใช้ยาที่เป็นอันตรายสำหรับหญิงตั้งครรภ์ เหตุผลเหล่านี้อาจส่งผลต่อการพัฒนาพยาธิวิทยาเกี่ยวกับสัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์เมื่อวางผ้ากระดูกทารกในครรภ์ ดังนั้นเพื่อป้องกันการพัฒนาของ polydactilia จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดในระหว่างเครื่องมือของทารก

ความจริงที่น่าสนใจ: มนุษย์ "หลายคน" มากที่สุดในโลกคือ Saxen จากอินเดีย เขามี 7 นิ้วในแต่ละมือและ 10 - บนแต่ละขา เด็กชายอายุ 34 ปีตอนนี้อายุ 8 ขวบและเขาได้เข้าสู่หนังสือกินเนสส์ในฐานะที่เป็นคนที่มีนิ้วที่ใหญ่ที่สุด ที่น่าสนใจความจริงที่ว่าเด็กไม่มีนิ้วโป้งเดียวหรือบนมือของเขาหรือที่ขา Akshat Saxen ได้รับการถ่ายโอนการดำเนินงานที่ซับซ้อนมากเพื่อลบนิ้วพิเศษ

โพลีปั้นไทล์ทำขึ้นเพื่อเรียกว่าความผิดปกติทางกายวิภาคพิการ แต่กำเนิดที่โดดเด่นด้วยการมีนิ้วมือเพิ่มเติมในมือและ / หรือขา

สำหรับความถี่ของการเกิดขึ้นของพยาธิสภาพดังกล่าวข้อมูลในเรื่องนี้คือ demarchangeable: ตามข้อมูลของผู้เขียนที่แตกต่างกันการเพิ่มขึ้นทวีคูณเกิดขึ้นจากทารกแรกเกิดหนึ่งคนภายใน 630-3300 และด้วยความถี่เดียวกันของทั้งเด็กชายและเด็กหญิง

polydactilation กลายเป็นสาเหตุของการละเมิดฟังก์ชั่นแขนขา จำกัด การพัฒนาทางกายภาพของเด็กส่งผลกระทบต่อจิตใจของเขาต้องสวมรองเท้าพิเศษ (ถ้าความผิดปกติที่ขา) และแม้แต่ จำกัด การเลือกอาชีพ

การจำแนกประเภท PolyDactylin

เกี่ยวกับการแปล polydactile แบ่งออกเป็น:

• Radical - เพิ่มส่วนของนิ้วหัวแม่มือเป็นสองเท่า
• Central - การทำสำเนาดัชนีนิ้วกลางและนิรนาม
• Ulnar - Double Mizinz

ตามประเภทของการเพิ่มขึ้นสองเท่าอาจส่งการศึกษาดังกล่าว:

• ความละเอียดอ่อน - นิ้วที่ไม่ทำงานประกอบด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและเก็บไว้บนขาผิวหนัง
• นิ้วหลักแยกเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มเป็นสองเท่าของกระดูก (มหานครหรือโลหิต) เกือบจะมีจำนวนน้อยมากของ Phalange และการด้อยพัฒนา
• นิ้วที่เต็มเปี่ยม - มีรูปแบบปกติและมิติ

สัญญาณที่โดดเด่นของ polydactilia ที่มีผลต่อยุทธวิธีการผ่าตัดคือการขาดหรือมีการเสียรูปของนิ้วหลัก

ส่วนใหญ่มักพบการทวีคูณในมือมักจะน้อยกว่า - ที่ขาแม้ว่ายามีบางกรณีและการรวมกันของโพลีดัททาลิอาที่มือและขาของพวกเขา

ตามสถิติการทวีคูณด้านเดียวมีค่ามากกว่าทวิภาคี (อัตราส่วนโดยประมาณ 65% / 35%) และด้านขวา - เหนือมือซ้าย (2 ครั้ง)

สาเหตุของ polydactilia

สาเหตุของพยาธิวิทยานี้ไม่ได้ศึกษาอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามมันก็น่าเชื่อถือว่าพันธุกรรมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ประเภทครอบครัวของการสืบทอดโพลีดัคติลี - Autosomal โดดเด่นด้วยการแทรกซึมที่ไม่สมบูรณ์ I.e. ผู้ให้บริการของยีนการกลายพันธุ์อาจเป็นหนึ่งในพ่อแม่ - แม่หรือพ่อ แต่ทั้งคู่สามารถมีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามความน่าจะเป็นของการสืบทอดความผิดปกติประมาณ 50%

ตามรุ่นอื่น polydactilation เป็นหนึ่งในอาการของโรคยีน (Ellis-Van Kreveld, Meckel, Lorence-Muna Barda-Bidla, ฯลฯ ) และกลุ่มอาการของโครโมโซมที่ซับซ้อน (ตัวอย่างเช่นโรค Patau) พันธุศาสตร์ทั้งหมดมีอาการประมาณ 120 คนซึ่งอาจมาพร้อมกับ polydactile

ไม่สามารถสร้างเหตุผลสำหรับการทวีคูณฉนวนไม่สามารถสร้างได้ เป็นเพราะคาดว่าจะเพิ่มจำนวนเซลล์ Mesodermal และเกิดขึ้นใน 5-8 สัปดาห์ของการกัดตัวอ่อน

อาการของ polydactilia

สัญญาณที่โดดเด่นของ polydactila ตามที่ได้กลายเป็นที่ชัดเจนแล้ว - การปรากฏตัวของลูกของนิ้วมือพิเศษบนแปรงหรือเสียงฝีเท้า

ควรสังเกตว่าการทวีคูณไม่ได้เป็นความผิดปกติอิสระเสมอไป มันสามารถรวมกับข้อบกพร่อง แต่กำเนิดอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการกำจัดของข้อต่อสะโพก, งอสัญญาของนิ้วมือ (สั้นลงหรือการเผาไหม้ของเอ็น, การลดการเกิดใหม่ของ palmurosis ปาล์ม, ฯลฯ ), Sindactile ( Battle of สองหรือหลายนิ้ว), Brachidacti (นิ้วเท้าสั้น) เป็นต้น

การวินิจฉัยของ polydactilia

การวินิจฉัยทางพันธุกรรมของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการดำเนินการวิเคราะห์ลำดับวงศ์ตระกูลการจัดตั้งประเภทของการสืบทอดโพลีดัททิลรวมทั้งทำนายความเสี่ยงต่อการเกิดของเด็กที่มีพยาธิวิทยาในครอบครัวเฉพาะ หากการคูณมีความเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของยีนหรือโครโมโซมความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับการวินิจฉัยก่อนคลอด (ในระหว่างตั้งครรภ์หรือทันทีหลังการเกิดของเด็ก) - อัลตร้าซาวด์สูติศาสตร์ amniocentsis (การศึกษาของเหลวมดลูก) หรือการตรวจชิ้นเนื้อ chorion กับ karyotyping (การวิจัยด้วยกล้องจุลทรรศน์) ทารกในครรภ์

หากผลไม้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น polydactilation หุ้มฉนวนการตั้งครรภ์ ในกรณีที่มีการเปิดเผยพยาธิวิทยาโครโมโซมอย่างรุนแรงคำถามของการขัดจังหวะเทียมของการตั้งครรภ์ถูกยกขึ้น

การวินิจฉัยทางคลินิกของการคูณหมายถึงการตรวจสอบผู้ป่วยโรคกระดูกอ่อนต่อหน้าแรกเกิดการกำหนดรูปแบบของการเสียรูปประจำตัวของการทำงานและความผิดปกติทางกายวิภาคอื่น ๆ นอกจากนี้เด็กจำเป็นต้องตรวจสอบพันธุศาสตร์

มาตรการการวินิจฉัยรวมถึงการตรวจ X-ray เพื่อประเมินอัตราส่วนทางกายวิภาคของอุปกรณ์เกี่ยวกับหัวข้อกระดูกรวมถึงแปรง MRI หรือเท้าเพื่อประเมินสถานะของกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนโครงสร้างกระดูกและสุภาพบุรุษ

มีความสำคัญเท่าเทียมกันคือวิธีการผลิตไฟฟ้าในการวินิจฉัย polydactilia - พวกเขาช่วยให้คุณประเมินสถานะของการไหลเวียนของเลือดและกล้ามเนื้อระดับภูมิภาค

ในการทวีคูณของเท้าการศึกษาทางชีวกลศาสตร์จะดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อกำหนดภาระคงที่บนแขนขา

การรักษา polydactilia และการป้องกันการพัฒนาพยาธิวิทยา

วิธีการปฏิบัติเพียงอย่างเดียวในการรักษา polydactilia คือการผ่าตัดส่วนเกิน (พิเศษ) นิ้วมือ ถ้าเป็นสิ่งที่หยาบคาย มันเชื่อมต่อกันโดยใช้เมมเบรนผิวหนังเท่านั้นการกำจัดของมันจะดำเนินการในเดือนแรกของชีวิตทารกแรกเกิด ในกรณีอื่น ๆ การดำเนินการจะถูกเลื่อนออกไปก่อนถึงทารก 1 ปี

ขึ้นอยู่กับประเภทของการเสียรูป, การรักษาด้วยการผ่าตัดโพลีดัคตาลิอานั้นแตกต่างกันไป มันอาจจะ:

• การกำจัดนิ้วพิเศษโดยไม่ต้องผ่าตัดในหลักหลัก
• การตัดตอนของส่วนที่เกินด้วย osteotomy ที่ถูกต้อง (แยกกระดูกสำหรับการแก้ไขการเสียรูป) ของนิ้วหลัก;
• การกำจัดนิ้วพิเศษด้วยการดำเนินการของเอ็นผิวหนังและแม้แต่กระดูกพลาสติก

มาตรการผ่าตัดฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงการนวดขั้นตอนกายภาพบำบัด (การฉายรังสี IR, Magnetotherapy) และชั้นเรียนพลศึกษา

การป้องกัน polydactilia สมมติว่า:

• การวางแผนการตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง
• การให้คำปรึกษาทางการแพทย์และพันธุกรรมของไอน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีครอบครัวมีกรณีของการทวีคูณ
• การกำจัดปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดในไตรมาสแรก

polydactilation เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดเมื่อทารกแรกเกิดมีนิ้วมือเพิ่มเติมที่ขาหรือแปรง และหมายเลขของพวกเขาแตกต่างกัน นิ้วมือเพิ่มเติมสามารถพัฒนาได้ทั้งแบบปกติและมีรูปแบบของอวัยวะที่ไม่สามารถทำงานได้

สาเหตุและประเภทของความผิดปกติ

polydactilation ไม่ใช่โรคที่หายาก มันพบกันในเด็กทั้งสองเพศ สาเหตุหลักของแพทย์ผิดปกติทางกายวิภาคเรียกว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรม หากหนึ่งในผู้ปกครองเป็นผู้ให้บริการของยีนการกลายพันธุ์จากนั้นใน 50% ของกรณีที่ถูกถ่ายโอนไปยังเด็ก

อีกเหตุผลหนึ่งสำหรับการปรากฏตัวของ polydactilia คือการปรากฏตัวของโรคดังกล่าวเป็นโรค Patau ซึ่งมีการละเมิดโครโมโซมอย่างรุนแรง การคูณยังทำให้เกิดโรคต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของยีน ยามีอาการมากกว่า 100 ยีน

การกลายพันธุ์ของยีนเป็นสาเหตุหลักของการรวมตัวกันของการทวีคูณ อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่า PolyDactius ของเด็กอาจเกิดขึ้นเนื่องจากวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์

บ่อยครั้งที่หลายหลากเกิดขึ้นบนแปรงของมือขวา ในมือซ้ายความผิดปกติปรากฏขึ้นบ่อยครั้ง polydactile stop และการรวมกันของการคูณเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

เกี่ยวกับการแปลของข้อบกพร่องโรคแบ่งออกเป็น:

• prexial;
• ศูนย์กลาง;
• การโทร

ด้วย polocupative polydactilia มีสองเท่าของส่วนนิ้วใหญ่ของแขนขาใด ๆ โรคชนิดที่สองนั้นหายากที่สุดเนื่องจากความผิดปกตินั้นมีความอ่อนไหวจาก 2 ถึง 4 นิ้ว tarsial polydacticity โดดเด่นด้วยการเพิ่มเป็นสองเท่าของแม่ ส่วนใหญ่มักจะมีโรคประเภทแรกและสาม นอกจากนี้ประเภทสองเท่าต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• การขยายนิ้วมือ - รากฐานในรูปแบบของกระบวนการผิวหนังเล็ก ๆ ;
• แยกนิ้วมือหลัก;
• การปรากฏตัวของส่วนที่เต็มเปี่ยมไปด้วยกระดูกและเอ็นที่สามารถทำงานได้กับนิ้วมืออื่น ๆ

การวินิจฉัยและอาการ

วินิจฉัยโรคค่อนข้างง่ายเนื่องจากความผิดปกติทางกายวิภาคนั้นมองเห็นได้จากทารกแรกเกิดแล้ว บ่อยครั้งที่เวลาเกิดนิ้วพิเศษมีการเกิดขึ้นอย่างเต็มที่แล้วแม้ว่ามันจะอยู่ในรูปแบบของกระบวนการผิวหนัง ส่วนใหญ่มักจะใช้นิ้วมือใหม่ขนาดเล็กที่มีจำนวนของ Phalange ลดลง ตรงไปตรงมามากเป็นสองเท่าของฟิล์มเล็บเท่านั้น

อย่างไรก็ตามหลังจากตรวจจับโพลีดัทซ้อนในมือหรือขาแพทย์มีหน้าที่ต้องทำการตรวจสอบเพิ่มเติมเนื่องจากโรคนี้ทำให้เกิดการเสียรูปของกระดูกและข้อต่อและมักจะรวมกับโรคอันตรายอื่น ๆ ในวัยเด็กนี้ไม่ชัดเจนมาก แต่เมื่อเวลาผ่านไปสถานการณ์จะทำให้รุนแรงขึ้นเท่านั้น

คนที่มีเครื่องหมายซินโดรม Patau:

• การบิดเบือนของหูจม;
• ความขุ่นของกระจกตา;
• ความผิดปกติต่าง ๆ ของการพัฒนา
• โรคของอวัยวะภายในเช่นหัวใจ, ไต, ม้ามและตับอ่อน

คนที่มีโรค Ellis-Van Kreveld มีข้อบกพร่องหลายข้อซึ่งรวมถึง:

• ข้อบกพร่องหัวใจ;
• ไม่สมมาตรของการหยุดทั้งสอง;
• clubfoot;
• ความต่ำ;
• สั้นแขนขา ฯลฯ

เมื่อ Louurens-Barda Muna-Bidla, polydactilation รวมกับ:

• ปัญญาอ่อน;
• การพัฒนาสัญญาณทางเพศ
• น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น
• การเสียรูปของกะโหลกศีรษะ

เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ของโรคผู้ป่วยจะต้องผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งหมด ในขั้นตอนแรกเด็กจะตรวจสอบผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวในฐานะผู้ฝึกงานเด็กศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและกุมารแพทย์ พวกเขาศึกษาประวัติของโรคผู้ปกครองดำเนินการตรวจสอบอย่างละเอียดของผู้ป่วยปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญในพันธุศาสตร์ซึ่งยืนยันหรือกำจัดอิทธิพลของโครโมโซม

การศึกษาในห้องปฏิบัติการในโพลีดัททิลไม่ให้ผลลัพธ์ที่สำคัญ แต่การตรวจสอบเครื่องมือแสดงภาพรายละเอียด ในการระบุและประเมินข้อบกพร่องของอุปกรณ์กระดูกและข้อต่อการสั่นสะเทือนของแปรงและหยุด

สำหรับการศึกษารายละเอียดของกระดูกกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่ออ่อนผู้ป่วยจะถูกนำไปที่ MRI การสำรวจดังกล่าวอาจดำเนินการเพื่อความมั่นคงและการฟื้นฟู พวกเขาช่วยระบุสภาพของกล้ามเนื้อการไหลเวียนของเลือดและภาระบนกิ่ง

ความสำคัญเฉพาะคือการวินิจฉัยทางพันธุกรรม ในกรณีของยีนและกลุ่มอาการของโครโมโซมการศึกษาปริกำเนิดมีความสำคัญเป็นพิเศษ

การตรวจชิ้นเนื้อของ Chorion และ Ultrasound สูติกรรมเผยให้เห็นถึงการปรากฏตัวของทารกในครรภ์โพลีดัททิล หากพยาธิสภาพเป็นรูปแบบที่รุนแรงคำถามของการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์จะถูกยกขึ้น นอกจากนี้การวินิจฉัยทางพันธุกรรมอาจยังคงตั้งครรภ์เพื่อกำหนดความเสี่ยงของการเกิดของเด็กกับพยาธิวิทยา

การป้องกันและรักษา

polydactilation หมายถึงโรคเหล่านั้นที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างสมบูรณ์โดยการดำเนินการมาตรการป้องกันจำนวนมาก อย่างไรก็ตามเพื่อลดโอกาสในการเกิดของเด็กที่มีพยาธิวิทยานั้นค่อนข้างเป็นไปได้

มาตรการป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ปกครองที่เป็นผู้ให้บริการของยีนทวีคูณ เหล่านี้รวมถึง:

• ให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญในพันธุศาสตร์ก่อนการวางแผนและในระหว่างตั้งครรภ์
• การเยี่ยมชมนรีแพทย์เป็นประจำ
• huming วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในระหว่างตั้งครรภ์

กำจัดการทวีคูณเท่านั้นการผ่าตัด

หากพยาธิสภาพถูกแยกออกมามันจะหายขาดหลังจากการดำเนินการ อย่างไรก็ตามด้วยโรคอื่น ๆ การรักษาสามารถดำเนินการเป็นเวลานาน เด็ก ๆ หลังจากการดำเนินการเพื่อลบการทวีคูณสูงถึง 15 ปีพบได้ที่แพทย์ศัลยกรรมกระดูกตั้งแต่ในช่วงเวลานี้มีการเติบโตอย่างเข้มข้นของร่างกาย การสังเกตปกติช่วยลดความเสี่ยงของการเสียรูปแบบแขนขา

การดำเนินการสามารถดำเนินการได้ในเวลาที่ต่างกัน ในกรณีที่ง่ายเมื่อเชื่อมต่อนิ้วพิเศษกับเมมเบรนผิวธรรมดาพื้นฐานการดำเนินการจะดำเนินการในเดือนแรกหลังคลอด แต่แพทย์มักจะทำการผ่าตัดการผ่าตัดอย่างน้อยหนึ่งปี

การกำจัดทวีคูณแตกต่างกัน ในบางกรณีมีเพียงส่วนเพิ่มเติมเท่านั้นที่ถูกลบออกในผู้อื่นพวกเขาดำเนินการกับนิ้วมือหลักด้วยการดำเนินการของผิวหนังและพลาสติกกระดูก

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงขั้นตอนการดำเนินการเช่นการนวด, การฉายรังสีอินฟราเรด, แม่เหล็ก, ชนชั้นทางกายภาพ

Sinipality หรือ polydactilation - การวินิจฉัยนี้ได้รับจากทารกแรกเกิดที่เกิดมาพร้อมกับความลำบากใจหนึ่งนิ้วของเธอด้วยการเดินเท้าหรือมือ ความผิดปกติโดยธรรมชาตินี้และสาเหตุของการเกิดขึ้นยังไม่ได้รับการพิสูจน์

หากทารกได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรคุณไม่ควรสิ้นหวัง ก่อนอื่นมีความจำเป็นต้องติดต่อศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญในการประเมินสถานการณ์จะกำหนดวินิจฉัยและจะดำเนินการหากจำเป็น

คุณสมบัติของพยาธิวิทยา

ในการปฏิบัติทางการแพทย์คุณสามารถค้นหารูปแบบต่าง ๆ ของ polydactilia บ่อยครั้งที่แขนขาสารเติมแต่งถูกสร้างขึ้นในพื้นที่ของนิ้วโป้งหรือหญิงสาว ยิ่งไปกว่านั้นนิ้วที่หกสามารถอยู่ในมือข้างหนึ่งหรือขาและทุก ๆ แขนขา นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ บางครั้งนิ้วพิเศษไม่มีกระดูก มันมีน้ำหนักบนสายหนังบาง ๆ และสามารถทำได้ง่าย (และสิ่งสำคัญคือไม่เจ็บปวดสำหรับเด็ก) เพื่อลบในแผนกคลอดบุตร แต่ในกรณีที่ตรงกันข้ามเมื่อรากฐานที่มีฐานกระดูกมีความจำเป็นต้องเตรียมการรบกวนการดำเนินงานที่ร้ายแรงมากขึ้น ความกลัวเท่านั้นที่ไม่คุ้มค่าเนื่องจากการดำเนินการดังกล่าวไม่ใช่เรื่องยากสำหรับศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์

การเตรียมการสำหรับการดำเนินงาน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการดำเนินการที่จะลบนิ้วที่หกเป็นสิ่งจำเป็นไม่เร็วกว่าเด็กจะถึง 12 เดือน เด็กผู้ใหญ่มากขึ้นทนทานการดมยาสลบได้ดีขึ้นและง่ายต่อการออกมา แต่ก็ไม่จำเป็นต้องล่าช้าในการแทรกแซงเพราะเมื่อเวลาผ่านไปเด็กจะเริ่มเข้าใจลักษณะเฉพาะของมันและความซับซ้อนและความผิดปกติทางจิตวิทยาอาจเกิดขึ้นได้

หลังจากไปถึงเด็กอายุที่แน่นอนเป็นที่ควรค่าแก่การติดต่อกับผู้ปฏิบัติงานของศัลยแพทย์เด็กซึ่งสำหรับคุณจะแต่งตั้งวันทำการ แต่ก่อนที่คุณจะต้องผ่านการสำรวจจำนวนมาก คุณต้องได้ข้อสรุปจากผู้เชี่ยวชาญต่อไปนี้:

• neuropathologic;
• นักบำบัดโรค;
• หมอหัวใจ.

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยดังกล่าว

• x-ray ของนิ้ว;
• อัลตร้าซาวด์ของหัวใจ;
• doppler;
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ;
• การวิเคราะห์ Calais;
• ปรับใช้การทดสอบเลือดจากต้นไม้ของเส้นเลือด

เหล่านี้เป็นขั้นตอนหลักของการเตรียมการสำหรับการดำเนินการ บางทีแพทย์ที่เข้าร่วมของคุณจะแต่งตั้งการวิเคราะห์เพิ่มเติมขึ้นอยู่กับกรณีและคุณสมบัติเฉพาะของเด็ก หากมีนิ้วมือเพิ่มเติมหลายนิ้วคุณจะต้องปรับแต่งการทำงานหลายอย่าง

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการดำเนินการแทรกแซงในการดำเนินงานสามารถดำเนินการต่อเมื่อเทียบกับสุขภาพที่แท้จริง อาการไอน้ำมูกไหลและโรคอื่น ๆ ที่ยอมรับไม่ได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากมีเพียงเด็กที่มีสุขภาพดีอย่างแน่นอนจะสามารถผ่านการผ่าตัดได้อย่างเต็มที่โดยไม่ต้องเกิดภาวะแทรกซ้อน

การดำเนินงานและระยะเวลาการผ่าตัด

หากมีโอกาสเช่นนี้จะเป็นการดีกว่าที่จะมอบหมายการดำเนินงานในตอนเช้าเนื่องจากเด็กไม่สามารถให้อาหารและแม้กระทั่งให้ดื่มภายใน 6 ชั่วโมงก่อนขั้นตอนเริ่มต้น โดยปกติการดำเนินการนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ศัลยแพทย์จะกำจัดนิ้วพิเศษแก้ไขแขนขาด้วยเข็มถักขนาดเล็กและจะกำหนดพื้นผิวพลาสเตอร์สำหรับความน่าเชื่อถือของการตรึง

อย่างน้อย 2 สัปดาห์ภายใต้การสังเกตอย่างใกล้ชิดของผู้เชี่ยวชาญจะต้องไปโรงพยาบาล ที่รักจะแต่งตัวใน 2-3 วัน ขั้นตอนพิเศษจะได้รับการแต่งตั้งซึ่งจะลบอาการบวมและมีส่วนร่วมในการรักษาของเนื้อเยื่อ เมื่อถึงหมดอายุของเดือนเด็กจะถึงเข็ม (นี่เป็นขั้นตอนที่เจ็บปวดคล้ายกับการลบต่างหูออกจากหู) และลบปูนปลาสเตอร์ออก หลังจากนั้นคุณจะต้องทำ X-ray อื่นเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกอยู่ในลำดับ

หลังจากนั้นคุณต้องไปเยี่ยมผู้เชี่ยวชาญหลายครั้ง เขาจะติดตามการพัฒนานิ้ว "เพื่อนบ้าน" จะกำหนดโรงยิมพิเศษสำหรับแขนขาและครีมเพื่อลบแผลเป็นหลังผ่าตัด หลังจากขั้นตอนคุณสามารถลืมเกี่ยวกับความแปลกประหลาดของลูกน้อยของคุณได้อย่างเต็มที่

หกนิ้วไม่ใช่สี่นิ้ว จากพยาธิวิทยาดังกล่าวคุณสามารถกำจัดและลืมปัญหาได้ตลอดไป สิ่งสำคัญคือไม่ต้องสิ้นหวังอย่าเสียใจที่ลูกจะเติบโตเด็กที่มีความมั่นใจ

4382 0

เป็นโรคดังกล่าวในฐานะที่เป็นโพลีดัทซึลจะสังเกตได้ค่อนข้างน้อย โดยคำนี้เข้าใจการเพิ่มขึ้นของจำนวนนิ้วมือ

การละเมิดนี้ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตหรือสุขภาพ แต่มันให้ความรู้สึกไม่สบายทางจิตวิทยาที่สำคัญ

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้จำเป็นต้องดำเนินการเพื่อกำจัดนิ้วมือพิเศษตรงเวลา

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับพยาธิวิทยา

PolyDactile - การละเมิดทางกายวิภาคที่ปรากฏตัวเองในรูปแบบของการเพิ่มจำนวนนิ้วมือที่ขาหรือแขน พยาธิวิทยานี้เป็นตัวละครที่มี แต่กำเนิดและถูกสังเกตอย่างเท่าเทียมกันในเด็กชายและเด็กหญิง

polydactilation อาจเป็นโรคอิสระหรือเสริมด้วยปัญหาอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

บ่อยครั้งที่การละเมิดนี้เติมเต็ม dysplasia, brahidacticity ซึ่งอยู่ภายใต้การพัฒนาของเฟื่องฟูของนิ้วมือหรือการต่อสู้ของนิ้วมือ

โรคที่เกี่ยวข้องรวมถึงความยาวที่ผิดธรรมชาติของนิ้วมือของแขนขา - และการ จำกัด ของนิ้วมือ

polydacticity ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต แต่โรคนี้สามารถกระตุ้นการละเมิดแขนขาและเป็นตัวแทนของปัญหาทางจิตวิทยา

นอกจากนี้โรคนี้มักจะนำไปสู่ข้อ จำกัด ของการพัฒนา มันสามารถทำให้รองเท้าศัลยกรรมกระดูก ในวัยผู้ใหญ่คนต้องเผชิญกับข้อ จำกัด บางอย่างเมื่อเลือกอาชีพ

โพลีโดคคาสิกส่งอย่างไร?

เหตุผลหลักสำหรับการปรากฏตัวของโรคนี้อยู่ในความบกพร่องทางพันธุกรรม รูปแบบครอบครัวของ polydactilia มีการรับมรดกที่โดดเด่นของ Autosomal

หนึ่งในผู้ปกครองสามารถเป็นผู้ให้บริการของยีนของการทวีคูชั่น แต่ไม่มีอาการของโพลีดัทซ้อน ความน่าจะเป็นที่เด็กจะได้รับการละเมิดนี้คือ 50%

เกิดอะไรขึ้นกับพยาธิวิทยา?

เรียกเหตุผลที่เชื่อถือได้ซึ่งกระตุ้นการเกิดโพลีดัสแคทลิอามันเป็นไปไม่ได้เสมอไป เหตุผลหลัก การพัฒนาการละเมิดเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรม

บางครั้ง polydacticity กลายเป็นอาการของโครโมโซมหรือการละเมิดยีนที่รุนแรง ในการแพทย์มีกลุ่มอาการจำนวนมากที่เติมเต็มโดยโรคดังกล่าว

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุของโรค มีรุ่นที่การละเมิดนี้กำลังพัฒนาที่ 5-8 สัปดาห์ของชีวิตในครรภ์และมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของเซลล์ mesodermal ที่ไม่สม่ำเสมอ

มีการจัดสรรพยาธิวิทยาประเภทใด

มีโรคต่าง ๆ ของโรคและการจำแนกประเภทของการละเมิดจะดำเนินการตามสัญญาณที่แตกต่างกัน

ดังนั้นตามที่ตั้งของนิ้วมือส่วนเกินมีพยาธิวิทยาประเภทดังกล่าว:

1. ข้างหน้า. ในสถานการณ์เช่นนี้มีการทำซ้ำชิ้นส่วนของนิ้วหัวแม่มือ
2. ศูนย์กลาง. ในกรณีนี้มีความผิดปกติของสองหรือสี่นิ้ว
3. Tarsia. ในกรณีนี้มีการทำซ้ำของแม่

ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเพิ่มเป็นสองเท่า, จัดสรร:

• ฉันพิมพ์ - นิ้วส่วนเกินถือเป็นข้อคร่ำครวญซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่ออ่อน;
• ประเภทที่สอง - การละเมิดเป็นผลมาจากการแยกนิ้วหลัก;
• III ประเภท - นิ้วเกินถือว่าเต็ม

การรวมตัวของโรคหลักคือระดับของการเสียรูปของนิ้วหลัก ตัวบ่งชี้นี้มีผลต่อการเลือกกลยุทธ์ของการแทรกแซงการดำเนินงาน

มันควรจะเป็นพาหะในใจว่า polydacticity มักจะปรากฏขึ้นบนมือของพวกเขา แต่ในบางกรณีมันมีผลต่อนิ้วมือของขา นอกจากนี้ยังมีรูปแบบผสมของโรคเมื่อนิ้วมือพิเศษปรากฏขึ้นบนมือของพวกเขาและที่ขา

การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นเทคโนโลยีที่เป็นที่นิยมสำหรับการรักษาข้อต่อ ความจำเป็นเมื่อใด

คืนค่ากิจกรรมมอเตอร์ของข้อต่อเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ arthromot - บนอุปกรณ์และการใช้งานของพวกเขา

โรคที่ประจักษ์อย่างไร

อาการหลักของ polydactilia คือการมีนิ้วมือพิเศษในเท้าหรือแปรง พวกเขาสามารถคล้ายกับอวัยวะสืบพันธุ์หรือมีโครงสร้างและมิติที่เหมาะสม

โดยทั่วไปแล้วนิ้วมือดังกล่าวแตกต่างกันไปในขนาดเล็กและการอุดตันน้อยลง บางครั้งพวกเขาไม่มีฐานกระดูกและมีลักษณะคล้ายกับการศึกษาที่อ่อนนุ่ม ในบางกรณีเพียงฟิล์มฟิล์มก็เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

นอกเหนือจากการเพิ่มจำนวนนิ้วแล้วความผิดปกติจะเปลี่ยนรูปด้วยอุปกรณ์กระดูกของกระดูกที่ได้รับผลกระทบ

เมื่อร่างกายเห็นด้วยมันจะดำเนินไปซึ่งนำไปสู่การเกิดขึ้นของการละเมิดครั้งรอง:

1. เมื่อไหร่ chondroectodermal dysplasia โรคนี้เสริมด้วยความต่ำลงแขนขาสั้นเปลี่ยนรูปร่างของหน้าอก นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นได้
2. ด้วยการพัฒนาของพยาธิวิทยา Lawrence-Barda Muna-Bidla โรคนี้รวมกับการถือกำเนิดของน้ำหนักส่วนเกิน, การเสียรูปของกะโหลกศีรษะ, ปัญญาอ่อน, การพัฒนาที่ไม่เพียงพอของสัญญาณอวัยวะเพศ, Sindactile
3. คน กับโรค Pataauนอกเหนือจาก polydactilia แล้วยังมีการพัฒนาความผิดปกติมากมาย เหล่านี้รวมถึง microcephalus ความขุ่นของกระจกตา Oligomprenia ความผิดปกติของอวัยวะต่างๆ

เทคนิคการวินิจฉัย

บน X-ray ภาพถ่ายของบุคคลที่มีเท้า polydctic

ในระหว่างการวินิจฉัยทางคลินิกของเด็กตรวจสอบผู้บาดเจ็บศัลยกรรมกระดูกซึ่งระบุถึงความผิดปกติทางกายวิภาคและกำหนดความผิดปกติ

นอกจากศัลยกรรมกระดูกแล้วจำเป็นต้องได้รับการสำรวจกุมารแพทย์ การให้คำปรึกษาของพันธุศาสตร์ควรได้รับ

ยิ่งกว่านั้น จำเป็นต้องดำเนินการถ่ายภาพรังสีซึ่งช่วยให้คุณกำหนดคุณสมบัติทางกายวิภาคของกระดูกและข้อต่อ ในการกำหนดสถานะของกระดูกอ่อนกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนคุณต้องดำเนินการโทโพกซ์ด้วยเสียงแม่เหล็ก

ในระหว่างการตรวจสอบวิธีการวินิจฉัยการวินิจฉัยไฟฟ้า เหล่านี้รวมถึงระบบแม่เหล็กไฟฟ้าการฟื้นฟู ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาคุณสามารถกำหนดเงื่อนไขของกล้ามเนื้อและการไหลเวียนของเลือด ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาทางชีวกลศาสตร์มันจะเป็นไปได้ที่จะกำหนดภาระคงที่ที่ขาและแขน

ในระหว่างการสำรวจทางพันธุกรรมการวิเคราะห์ลำดับวงศ์ตระกูลจะดำเนินการประเภทของการสืบทอดจะถูกกำหนดทำนายการคุกคามของการเกิดของทารกที่มีโพลีดัคไทล์ หากโรคที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการโครโมโซมหรือยีนจำเป็นต้องดำเนินการวินิจฉัยก่อนคลอด

ในการพัฒนาโพลีดัคเตอร์ที่แยกได้การตั้งครรภ์ยังคงดำเนินต่อไป เมื่อพบความผิดปกติของโครโมโซมอย่างรุนแรงส่วนใหญ่มักจะต้องตั้งครรภ์

การทำงาน - เอาต์พุตเดียว

การรักษา polydactila เพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัดในระหว่างที่การกำจัดนิ้วมือแบบเบื้องต้นดำเนินการ

โดยทั่วไปการแทรกแซงดังกล่าวจะดำเนินการหลังจากถึงอายุหนึ่งปี หากเชื่อมต่อนิ้วพิเศษกับแปรงโดยผิวหนังโดยกะบังมันจะถูกลบออกในช่วงเดือนแรกของชีวิต

การดำเนินการส่วนใหญ่มักจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบแม้ว่าบางครั้งแพทย์แนะนำให้เลือกยาระงับความรู้สึกในท้องถิ่น ขึ้นอยู่กับประเภทของการแทรกแซงมีการดำเนินงานหลายประเภท:

• การกำจัดนิ้วพิเศษโดยไม่รบกวนความสมบูรณ์ของหลักหลัก;
• การกำจัดนิ้วด้วยการผสมผสานกับการแก้ไขของหลักหลัก

หลังจากการแทรกแซงบุคคลนั้นแสดงให้เห็นถึงหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งรวมถึงวัฒนธรรมทางกายภาพบำบัดการนวดวิธีการกายภาพบำบัด

แพทย์ไม่แนะนำให้เลื่อนการผ่าตัดเป็นเวลานานเนื่องจากอาการเสียรูปสามารถเพิ่มขึ้น

การละเมิดดังกล่าวจะต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานานจากศัลยกรรมกระดูก

การทำนายและการป้องกัน

กิจกรรมเชิงป้องกันมีรายละเอียดการตรวจทางพันธุกรรมของผู้คนญาติที่ใกล้ที่สุดซึ่งมีอาการของโพลีดัทซ้อน

ผู้คนจากครอบครัวดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากพันธุศาสตร์ เมื่อเกิดการตั้งครรภ์ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงผลกระทบเชิงลบใด ๆ นี้เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของไตรมาสแรก

มันควรจะเป็นพาหะในใจว่า polydacticity ในมนุษย์ไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพ หลังการผ่าตัดเด็ก ๆ ไม่แตกต่างจากเพื่อน

ในเวลาเดียวกันพวกเขาควรสังเกตจากกระดูกออร์โสปร้อยปีเป็นเวลา 15 ปี จากนั้นการเจริญเติบโตของแปรงและหยุดสิ้นสุดลงดังนั้นความน่าจะเป็นของการเสียรูปจะขาดหายไป

polydactilation เป็นการละเมิดค่อนข้างหายากสาเหตุที่แน่นอนที่ยังไม่ได้สร้างขึ้น เป็นที่เชื่อกันว่าพยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรม

เป็นไปได้ที่จะกำจัดโรคนี้ในเส้นทางการผ่าตัดดังนั้นเมื่อมันไม่แนะนำให้เลื่อนการเยี่ยมชมแพทย์