تبخال شکم یک بیماری ویروسی است که توسط ویروس هرپس ایجاد می شود. این بیماری مزمن است و در عودهای دوره ای خود را نشان می دهد. در طول این دوره ها، بثورات در مناطق خاصی از پوست ظاهر می شود، بیمار دچار خارش و سوزش می شود. پس از طی دوره درمان، ویروس در بدن بیمار باقی می ماند و در شرایط مساعد دوباره فعال می شود.
ویژگی های عامل ایجاد کننده تبخال
پوست شکم محلی سازی معمولی برای ویروس هرپس نوع 3 است، نام های دیگر آن ویروس واریسلا زوستر، ویروس هرپس زوستر (هرپس زوستر)، هرپس زوستر است. این عفونتی است که احتمال بروز علائم واریسلا (واریسلا) در بیماران زیر 10 سال و زونا (زوستر) در بیماران مسن تر است.
- با آبله مرغان، پاتوژن در اپیتلیوم دستگاه تنفسی فوقانی تکثیر می‌شود، سپس با جریان لنف و خون، وارد سلول‌های پوست می‌شود و در آنجا تظاهرات معمولی بیماری را ایجاد می‌کنند.
- با تبخال، ویروس زوستر در بافت‌های سیستم عصبی قرار دارد، مناطقی از پوست تحت تأثیر قرار می‌گیرند که مربوط به برآمدگی تنه‌های عصبی است.
عفونت اولیه در بیشتر موارد در دوران کودکی رخ می دهد. پس از بهبودی بالینی، ویروس در بافت های سیستم عصبی غیر فعال است و در شرایط مساعد باعث عود می شود. بیشتر اوقات، این بیماری در نقص ایمنی (فصلی یا ناشی از بیماری های دیگر) و همچنین در افراد مسن ظاهر می شود.
عفونت چگونه اتفاق می افتد؟
منبع ویروس یک فرد بیمار با علائم بالینی مشخص است. عفونت می تواند از طریق هوا، تماس یا راه های خانگی رخ دهد، پاتوژن از طریق غشاهای مخاطی یا پوست آسیب دیده وارد بدن یک فرد سالم می شود.ویروس شکل خاصی از زندگی است، دستگاه تولید مثل خود را ندارد، بنابراین باید از قابلیت های سلول میزبان انسان استفاده کند. با نفوذ به سلول، از غشاها خلاص می شود، به هسته آن نفوذ می کند و تعداد زیادی ویروس جدید را سنتز می کند، که سپس سلول آسیب دیده را ترک می کند و در بدن مهاجرت می کند. یک سلول می تواند تا یک میلیون ذره ویروسی تولید کند.
ویروس تبخال قادر است در حالت غیرفعال در رشته های عصبی قرار گیرد. در سلول های سیستم عصبی محیطی، غشاهای خود را می ریزد و برای مدت طولانی به شکل یک مولکول DNA مارپیچی وجود دارد. بدن چنین شکلی را خارجی نمی داند، نمی تواند آن را تشخیص دهد و مکانیسم های دفاعی ایمنی را شامل نمی شود، بنابراین ویروس نادیده گرفته می شود. علل تبخال روی شکم کاهش سطح ایمنی، پیری، وجود بیماری های همزمان با ماهیت ویروسی، باکتریایی یا غیر عفونی است که باعث کاهش دفاع طبیعی می شود. در طول اولین تماس با ویروس در دوران کودکی، عفونت در اکثر موارد رخ می دهد.
علائم بیماری
در بیماران سنین پیش دبستانی و دبستان، تبخال روی شکم به صورت آبله مرغان (آبله مرغان) ظاهر می شود. دوره کمون 10-20 روز پس از تماس با کودک بیمار است، در این مدت ویروس وارد بدن می شود، تکثیر می شود، اما تظاهرات بالینی وجود ندارد. اولین علائم این خواهد بود:- افزایش دمای کلی بدن؛
- سردرد؛
- بثورات در سراسر بدن، از جمله روی شکم.
در کودکان، بیماری بدون عارضه پیش می رود، در مورد بزرگسالان مبتلا به آبله مرغان، وخامت شدید وضعیت، افزایش دما به مقادیر بالا و ضعف مشاهده می شود. بر روی پوست بیمار، قرمزی گرد کوچک ظاهر می شود که در محل آن حباب هایی ظاهر می شود که با مایع بی رنگ پر شده است. این بیماری با خارش و سوزش همراه است. تاول ها می توانند خود به خود باز شوند، پوسته ها در جای خود ایجاد می شوند و پس از بهبودی، اسکارها و اسکارها به ندرت باقی می مانند. اگر نواحی خارش دار را خراش دهید، عوارض ایجاد می شود، در این صورت زخم های باز با عفونت باکتریایی ایجاد می شوند که باعث التهاب چرکی پوست می شود.
زونا در بیماران بزرگسالی که در کودکی به آبله مرغان مبتلا شده اند، رخ می دهد. این بیماری با مرحله بندی مشخص می شود، با ضعف و ضعف عمومی شروع می شود:
- مرحله پرودرومال - بثورات پوستی وجود ندارد، لکه های صورتی یا قرمز روی پوست ظاهر می شود که باعث خارش، سوزش، احساس درد می شود.
- مرحله حاد تا 4 هفته و به ندرت کمتر از 14 روز طول می کشد. در این مدت، تاول ها ظاهر می شوند، سپس با پوسته ها پوشیده می شوند و ناپدید می شوند و زخم ها را تشکیل می دهند.
- مرحله مزمن می تواند چندین ماه و گاهی بیش از یک سال طول بکشد. بثورات وجود ندارد، اما احساسات دردناک در مکان های ظاهر آن ایجاد می شود.
این بیماری با یک سندرم عصبی شروع می شود. در مسیر تنه های عصبی تحت تأثیر ویروس تبخال، احساس بی حسی، گزگز و درد وجود دارد. یک روز بعد قرمزی و تورم در این نواحی مشاهده می شود که با خارش و درد نیز همراه است. پس از چند روز، نواحی آسیب دیده پوست با بثورات کوچک پوشیده می شود، حباب ها نزدیک به یکدیگر قرار دارند و می توانند ادغام شوند. تاول ها در شکم، پشت و پایین کمر ظاهر می شوند، ماهیت زونا دارند، اغلب فقط در یک طرف ایجاد می شوند. تاول ها خود به خود باز می شوند، زخم های ایجاد شده با پوسته پوشیده می شوند، زخم ها و اسکارها ممکن است در جای خود باقی بمانند. دوره مزمن برای بیماران مسن معمول است، در این صورت، پس از ناپدید شدن بثورات، درد به طور دوره ای رخ می دهد.
تشخیص تبخال
تشخیص تبخال در پوست شکم با معاینه و مصاحبه با بیمار امکان پذیر است. زونا مشخص، اغلب بثورات یک طرفه، خارش و درد علائمی هستند که تشخیص هرپس زوستر را تضمین می کنند. همچنین باید بررسی شود که آیا سابقه آبله مرغان وجود دارد، زیرا عامل ایجاد کننده این بیماری ها ویروس هرپس از همان نوع است. مطالعه سرم خون یا محتویات تاول ها به شما امکان می دهد ویروس را شناسایی و شناسایی کنید و احتمال ایجاد سایر آسیب شناسی های پوستی را حذف کنید. تبخال پوست شکم باید از اگزمای حاد، اریسیپل، درماتیت آلرژیک متمایز شود. آبله مرغان در بیشتر موارد نه تنها پوست شکم، بلکه پشت، صورت، اندام ها را نیز درگیر می کند. درمان بثورات تبخال بر روی شکم
اگر ویروس تبخال در بدن وجود داشته باشد، خلاص شدن از شر آن غیرممکن است. با تبخال روی شکم، درمان با هدف سرکوب فعالیت حیاتی ویروس، تسکین خارش و درد و جلوگیری از عوارض چرکی انجام می شود.
بسته به سن بیمار و شدت علائم، رژیم درمانی به صورت جداگانه تجویز می شود:
- داروهای ضد تبخال خاص (آسیکلوویر) سنتز DNA ویروسی را مسدود کرده و از تکثیر ویروس جلوگیری می کند. وجوه به صورت قرص و پماد یا کرم برای استفاده خارجی موجود است. قبل از استفاده، لازم است با پزشک مشورت کنید، داروها را فقط بر اساس نشانه ها مصرف کنید، دوز بر اساس سن بیمار و شکل دوره بیماری محاسبه می شود.
- برای هرپس زوستر، ممکن است به مسکن نیاز باشد. می توانید مسکن ها را به صورت قرص (آسپرین، پاراستامول) مصرف کنید یا از داروهای موضعی مبتنی بر لیدوکائین یا نووکائین استفاده کنید. اگر داروها اثر نکنند، انسداد ناحیه آسیب دیده انجام می شود (تزریق مسکن).
- در مرحله تخریب حباب ها، استفاده از بانداژ با ضد عفونی کننده توصیه می شود. این روش اجازه نمی دهد میکرو فلور باکتریایی وارد زخم های باز شود و باعث التهاب چرکی شود.
- درمان تقویتی عمومی برای فعال کردن سیستم دفاعی خود بدن تجویز می شود. تعدیل کننده های ایمنی دارویی برای تقویت سیستم ایمنی هستند، همچنین ارزش استفاده از ویتامین ها به ویژه ویتامین C را در مقادیر زیاد دارد.
آبله مرغان در بیشتر موارد نیازی به درمان بیمارستانی ندارد. بثوراتی که روی بدن ظاهر می شود ضد عفونی می شود، در حالی که مهم است که کودک حباب ها را خراش ندهد. برخی از بیماران به داروهای ضد تب نیاز دارند، اما تب برای سطوح بالا مشخصه سیر بیماری در بزرگسالان است. با ضایعات پوستی ویروسی، پمادهای هورمونی تجویز نمی شوند.
پیشگیری از عفونت هرپس ویروس
هیچ پیشگیری خاصی در برابر ویروس هرپس وجود ندارد. پاتوژن فقط در کودکان، به شکل آبله مرغان، یا در بزرگسالان با کاهش سطح دفاع ایمنی فعال می شود.
اقدامات غیر اختصاصی برای پیشگیری از تبخال عبارتند از:
- محدود کردن تماس با افرادی که علائم بیماری را دارند.
- درمان به موقع کلیه بیماری های ویروسی و غیر واگیر از جمله بیماری های فصلی.
- افزودن به رژیم غذایی غذاهای حاوی ویتامین ها و مواد معدنی به مقدار لازم؛
- مصرف مجتمع های ویتامین در فصل سرما.
اگر به ایجاد علائم بالینی تبخال به موقع توجه کنید و درمان را شروع کنید، می توانید مدت دوره بیماری را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. در این دوره، توصیه می شود تماس با افراد اطراف را به حداقل برسانید، ویروس یک هفته پس از ظاهر شدن اولین علائم متوقف می شود.
تبخال یک بیماری ویروسی مزمن است که توسط ویروس های تبخال ایجاد می شود. با تشدید دوره ای مشخص می شود، زمانی که بثورات تبخال، خارش و سوزش در برخی از مناطق پوست ظاهر می شود. اکثر مردم تبخال را با تاول روی لب ها مرتبط می دانند. تعداد کمی از مردم به این فکر می کنند که آیا این بیماری می تواند در سایر قسمت های بدن باشد یا خیر. پس از اولین ضربه در بدن، تبخال برای همیشه در آنجا مستقر می شود و در گره های عصبی "به خواب می رود". محلی سازی ویروس با تظاهرات پوستی مشخصه دوره تشدید تعیین می شود. به عنوان مثال، تبخال روی شکم معمولاً آبله مرغان یا زونا ناشی از ویروس هرپس نوع 3 است.
علل بثورات روی تنه
ویروس تبخال برای مدت طولانی در داخل رشته های عصبی سیستم عصبی محیطی نهفته باقی می ماند. بدن انسان DNA خود را به عنوان خارجی نمی شناسد، بنابراین سعی نمی کند از شر آن خلاص شود.
دلایل ایجاد تبخال در شکم عبارتند از:
- کاهش ایمنی؛
- ضعف عمومی بدن در افراد مسن؛
- بیماری های همراه با سایر بیماری های ویروسی، باکتریایی یا غیر واگیر؛
- استفاده طولانی مدت از داروها؛
- استرس، بیماری های سیستم عصبی مرکزی؛
- هیپوترمی
افراد به ویژه در پاییز و زمستان با کمبود ویتامین ها، نور خورشید و کاهش فعالیت سیستم ایمنی در دوران بارداری آسیب پذیر هستند.
عفونت اولیه اغلب در دوران کودکی از طریق تماس با یک حامل ویروس رخ می دهد. هر نوع ویروس محل خاص خود را در بدن دارد، اگرچه گاهی اوقات بثورات غیر معمول هستند.
هنگامی که راش روی شکم ظاهر می شود، عامل ایجاد کننده آن معمولاً ویروس هرپس نوع 3 یا واریسلا زوستر است. تبخال در شکم همچنین می تواند بخشی از یک ضایعه پوستی عمومی در کل سطح بدن باشد، به عنوان مثال، با فعال شدن انواع دیگر ویروس های هرپس: ویروس اپشتین بار یا سیتومگالوویروس.
عفونت چگونه رخ می دهد
بیش از 90٪ از کل جمعیت کره زمین به یک یا نوع دیگری از تبخال آلوده می شوند، در حالی که اکثریت قریب به اتفاق قبل از 5 سالگی در اولین تماس با یک فرد بیمار مبتلا می شوند.
اگر علائم تبخال تشخیص داده شد، به پزشک مراجعه کنید.عفونت رخ می دهد:
- توسط قطرات هوا؛
- جنسی؛
- با تماس مستقیم: دست دادن، بوسیدن؛
- عمودی: از مادر به کودک در هنگام زایمان و همچنین با شیر مادر.
مستعد ابتلا به عفونت: نقض قوانین بهداشت شخصی، استفاده از اشیاء مشترک، تماس با فرد بیمار، وجود آسیب در سطح پوست و غشاهای مخاطی.
تصویر بالینی
علائم به شکل بیماری بستگی دارد، اگرچه علائمی وجود دارد که در همه انواع ویروس ها مشترک است. تشدید با علائم غیر اختصاصی شروع می شود. فرد احساس ضعف عمومی، خواب آلودگی، تحریک پذیری، سوء هاضمه، ضعیف شدن شدید عضلات شکم، گاهی اوقات غش می کند.
لرز با افزایش دما ظاهر می شود. روی پوست شکم، اغلب در زیر دنده تحتانی، در اطراف ناف، احساس سوزن سوزن شدن، خارش وجود دارد. پس از چند روز، پوست قرمز می شود، تظاهرات پوستی ظاهر می شود. بثورات روی شکم می تواند منفرد یا متعدد باشد.
ابتدا پاپول ها تشکیل می شوند، غده های کوچکی که از سطح بدن بالا می روند، یک حباب (وزیکول) با مایع شفاف سروزی در مرکز پاپول تشکیل می شود. با آسیب به اعصاب شکم، تضعیف حساسیت پوست شکم، بی حسی ممکن است احساس شود.
به تدریج، وزیکول یک رنگ سفید به دست می آورد، می ترکد و زخم ایجاد می کند. پس از 10 روز، آنها شروع به خشک شدن می کنند، پوسته ها ظاهر می شوند. بثورات بعد از یک تا دو هفته ناپدید می شوند.
اغلب، بثورات روی شکم توسط ویروس واریسلا-زوستر ایجاد می شود که عامل ایجاد آبله مرغان در کودکان و در موارد نادر در بزرگسالان و همچنین زونا است. یکی از ویژگی های عفونت این است که پس از یک بار بیمار شدن فرد با آن، ایمنی مادام العمر ایجاد می کند.
آبله مرغان
آبله مرغان در کودکان خردسال به شکل بثورات در سراسر بدن، از جمله روی شکم، در ناف رخ می دهد. این بیماری 10-20 روز پس از عفونت خود را نشان می دهد.
علائم اولیه:
- افزایش دمای بدن؛
- سردرد؛
- ظاهر بثورات پوستی
در کودکان، این بیماری بدون عارضه است. تظاهرات پوستی آبله مرغان: ابتدا لکه های قرمز گرد کوچک ظاهر می شود، سپس بثورات در این مکان ها به شکل حباب های پر از مایع ظاهر می شود. خارش و سوزش شدید وجود دارد.
این بیماری عفونی توسط ویروس واریسلا زوستر ایجاد می شود که از آن به عنوان ویروس هرپس یاد می شود. پاتوژن آبله مرغان عمدتاً از طریق قطرات هوا از افراد بیمار به افراد سالم بدون ایمنی نسبت به این ویروس منتقل می شود. انتقال تماسی و از طریق جفت نیز امکان پذیر است. حباب ها باز می شوند، پوسته ها در این مکان ها باقی می مانند. زخم ها بدون عواقب بهبود می یابند، گاهی اوقات ممکن است اسکارها و اسکارهای کوچک باقی بمانند.
علائم در زنان و مردان مبتلا به آبله مرغان بسیار شدیدتر است، زیرا سیستم ایمنی قوی تر در بزرگسالان پاسخ قوی تری ایجاد می کند. شروع بیماری پس از یک دوره طولانی کمون با ظهور یک بثورات مشخصه روی تنه، شکم، ران ها مشخص می شود که با بالا رفتن بالاتر، به پوست سر می رسد.
روی سیستم عصبی و پوست تاثیر می گذارد. شدت بیماری بستگی به وضعیت ایمنی بدن دارد. با درد شدید در ناحیه کمر، کمر و دنده ها شروع می شود.
زونا دارای برخی از ویژگی های منحصر به فرد او است:
- بثورات یک طرفه هستند و در امتداد اعصاب بزرگی قرار دارند که در امتداد آنها ویروس تبخال از گره های عصبی مهاجرت می کند.
- این ویروس در سلول‌های عصبی زندگی می‌کند که کار آنها را مختل می‌کند و آنها را به ویژه حساس می‌کند. بنابراین فرد هنگام حرکت و لمس نواحی آسیب دیده درد شدیدی را احساس می کند.
- علائم بارزتر است: درجه حرارت بیش از 39 درجه سانتیگراد، لرز، ضعف، در ناحیه بثورات - درد شدید و خارش.
- پس از انتقال بیماری و ناپدید شدن بثورات، دردهای عصبی، هایپرپیگمانتاسیون باقی می مانند. درد و رنگدانه بعد از دو ماه از بین می رود (گاهی اوقات تا یک سال باقی می ماند).
زونا چندین مرحله دارد. در ابتدا، لکه های صورتی یا قرمز روی پوست شکم و کمر ظاهر می شود، سوزن سوزن شدن، بی حسی، درد احساس می شود. یک روز بعد، پوست در این مناطق قرمز می شود، متورم می شود، خارش ظاهر می شود، درد در امتداد تنه های عصبی تشدید می شود. این مرحله پرودرومال است.
هرپس زوستر عملاً کودکان را تحت تأثیر قرار نمی دهد؛ این بیماری عمدتاً در بزرگسالان و افراد مسن تشخیص داده می شود. علاوه بر این، هنگامی که یک بیمار مبتلا به زونا با یک کودک سالم تماس می گیرد، نوزاد به آبله مرغان معمولی مبتلا می شود. سپس بیماری وارد مرحله حاد (2-4 هفته) می شود. یک بثورات کوچک ظاهر می شود. حباب ها می توانند با یکدیگر ادغام شوند. مکان های محلی سازی تاول ها: شکم، کمر، پشت در یک طرف. راش زونا است. وزیکول ها باز می شوند، سپس پوسته می شوند و بعدا جای خود را به جای زخم می دهند.
به تدریج بیماری به مرحله مزمن تبدیل می شود که بسته به سن بیمار از چند ماه تا یک سال و نیم طول می کشد. این مرحله بیشتر در افراد مسن دیده می شود. بثورات روی پوست از بین رفته است، اما احساسات دردناک باقی می مانند.
ویروس خطرناک
تبخال اغلب در دوران بارداری تشدید می شود، زمانی که سیستم دفاعی بدن زن ضعیف می شود. به ویژه اگر زن پس از بارداری آلوده شود خطرناک است:
- اگر در سه ماهه اول آلوده شود، احتمال سقط جنین وجود دارد. این ویروس می تواند بر رشد جنین تأثیر بگذارد: آسیب به سیستم عصبی مرکزی، شنوایی، بینایی، رشد فیزیکی یا ذهنی مشاهده می شود.
- اگر عفونت در سه ماهه سوم رخ دهد، نوزاد ممکن است مرده یا با آسیب مغزی متولد شود.
اگر خانمی قبل از بارداری به تبخال مبتلا شده یا بیمار بوده است، آنتی بادی هایی در بدن او وجود دارد که از جنین در برابر تبخال محافظت می کند.
این ویروس در هر مایع بیولوژیکی داخل بدن بزرگسالان و کودکان وجود دارد: خون، بزاق، اشک، مایع مغزی نخاعی، لنف، ادرار، مایع منی. بنابراین بسیار آسان است که آنها مبتلا شوند. حدود 60 درصد از مردم حتی از ناقل خود آگاه نیستند، بنابراین می توانند تبخال را به دیگران و شریک جنسی خود خیانت کنند.
ویروس تبخال در ایجاد سرطان دهانه رحم و بدن رحم نقش دارد. تبخال تناسلی منجر به ناباروری در مردان و زنان می شود.
تاکتیک های درمانی برای آبله مرغان و زونا
درمان تبخال روی شکم با هدف کاهش خارش و درد، جلوگیری از ضایعات باکتریایی و سرکوب فعالیت حیاتی ویروس انجام می شود. درمان به صورت جامع انجام می شود.
درمان موضعی با هدف تسریع بهبود زخم های روی پوست شکم انجام می شود. پمادها یا کرم های حاوی داروهای ضد تبخال تجویز می شوند: آسیکلوویر، پاناویر، سرول ویروس-مرز.
درمان علامتی:
- پماد Fenistil برای کاهش خارش و تورم.
- پماد روی برای تسریع بهبود و بازسازی پوست.
برای افزایش قدرت دفاعی بدن، تعدیل کننده های ایمنی و مجتمع های ویتامین تجویز می شود.
داروهای ضد ویروسی و تحریک کننده ایمنی برای تجویز خوراکی تجویز می شوند:
- آسیکلوویر، پاناویر؛
- آلپیزارین؛
- ایمونوگلوبولین های انسانی (تزریق).
زونا به داروهای مسکن نیاز دارد:
- داروهای ضد درد بر روی ایبوپروفن و پاراستامول (آسپرین برای تبخال نوع 3 ممنوع است).
- داروهای محلی: استامینوفن، ناپروکسن، لیدوکائین، نووکائین.
آبله مرغان معمولا با ضدعفونی ساده زخم ها درمان می شود و کودک باید مراقب باشد که زخم ها را خراش ندهد.
فقط یک پزشک تصمیم می گیرد که چگونه تبخال معده را درمان کند. درمان به دلیل سمیت بالای داروها تحت نظارت وی انجام می شود.
پیشگیری از عفونت هرپس ویروس
در بیشتر افراد، ویروس زمانی فعال می شود که دفاع بدن کاهش می یابد، بنابراین شما باید:
- تقویت ایمنی؛
- داشتن یک سبک زندگی سالم؛
- لباس های فصل بپوشید، بیش از حد گرم نشوید، بیش از حد سرد نکنید.
- اطمینان حاصل کنید که مقدار کافی ویتامین و مواد معدنی با غذا تامین می شود، در بهار و زمستان از مجتمع های مولتی ویتامین استفاده کنید.
از تماس با افرادی که علائم بیماری ویروسی دارند باید اجتناب شود. اگر اولین علائم ظاهر شد، بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
تبخال روی شکم در عمل پوست بسیار رایج است. زمانی رخ می دهد که ویروس نوع 3 فعال شود. به نوعی دیگر به این بیماری زونا می گویند. برای زندگی و سلامتی بیمار خطرناک تلقی نمی شود، با این حال باعث بروز نقص زیبایی و علائم ناخوشایندی می شود که کیفیت زندگی را کاهش می دهد.
زونا یک عفونت ویروسی است که با سرایت شدید و آسیب گسترده به پوست تنه مشخص می شود. پاتوژن وارد سلول های عصبی می شود و عملکرد سیستم عصبی مرکزی را مختل می کند. این بیماری اغلب در بزرگسالان تشخیص داده می شود. عفونت های تبخال پراکنده هستند. اپیدمی های این عفونت معمولی نیستند. این با ناتوانی در وجود طولانی مدت ویروس در خارج از بدن انسان توضیح داده می شود. این بیماری در 12 تا 20 نفر از 100000 ساکن سیاره ما یافت می شود. تبخال روی شکم اغلب در بیمارانی رخ می دهد که قبلا آبله مرغان داشته اند. عفونت ها توسط همان پاتوژن ایجاد می شوند. علائم تبخال در فصل سرد رخ می دهد. در نظر بگیرید که چرا جوش ها روی شکم ظاهر می شوند.
دلایل اصلی فعال شدن و کاهش ایمنی است. این ویروس با بی ثباتی در محیط خارجی، حساسیت به دماهای بالا و مواد ضدعفونی کننده، توانایی زنده ماندن در هنگام انجماد و انتقال تماسی مشخص می شود. افرادی که علائم یک نوع فعال عفونت را دارند برای دیگران خطرناک هستند. خطر عفونت با وضعیت سیستم ایمنی تعیین می شود. بثورات خاص روی شکم زمانی رخ می دهد که ویروس برای مدت طولانی در بدن باشد و تحت تأثیر یک دلیل خاص شروع به تکثیر فعال کند.
تبخال روی شکم اغلب در اثر بیماری کبدی ایجاد می شود.
عوامل تحریک کننده زیر متمایز می شوند:
- نارسایی مزمن کلیه، کبد و قلب؛
- بیماری های سیستم خونساز؛
- تومورها؛
- وضعیت های نقص ایمنی؛
- پیوند اعضا
خطر فعال شدن عفونت های تبخال با سوء مصرف الکل، هیپوترمی، تروما، اختلالات هورمونی و متابولیک افزایش می یابد. کودکانی که با زونا در تماس هستند در معرض خطر ابتلا به آبله مرغان هستند. شایع ترین بثورات روی شکم یافت می شود
دلایل فعال شدن هرپس ویروس در کاهش ایمنی نهفته است. گروه خطر شامل افرادی است که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند، سوءتغذیه دارند و سبک زندگی بی تحرک دارند. بثورات روی شکم اغلب در طول دوره بارداری ظاهر می شود. زونا یک عفونت درون زا در نظر گرفته می شود. پس از ناپدید شدن علائم آبله مرغان، ویروس وارد سلول های عصبی می شود و در آنجا برای زندگی باقی می ماند. تظاهرات مشخصه بیماری با این همراه است. با زونا، بثورات در امتداد رشته های عصبی گسترش می یابد.
تصویر بالینی بیماری
تبخال روی شکم اغلب در بیمارانی رخ می دهد که قبلا آبله مرغان داشته اند. عفونت ها توسط همان پاتوژن ایجاد می شوند.
عناصر بثورات از نظر اندازه کوچک هستند و به صورت گروهی قرار دارند. آنها اغلب ادغام می شوند. در برخی موارد اگزانتما در ناف ظاهر می شود. بثورات تبخالی اغلب یک طرفه است، ضایعات دو طرفه کمتر تشخیص داده می شوند. در دوران کودکی، حباب ها روی غشاهای مخاطی دهان، گلو و بینی ظاهر می شوند. بی حسی پوست در بیماری زونا شایع است. در شب، احساس سوزش وجود دارد. در دوره حاد بیماری، می توانید انواع مختلفی از بثورات را مشاهده کنید: لکه ها، وزیکول ها، پوسته ها. پس از ناپدید شدن آنها، مناطقی از هیپرپیگمانتاسیون تشکیل می شود. حال عمومی بیمار رو به بهبود است. به طور متوسط، این بیماری 14-21 روز طول می کشد. عوارضی به شکل آسیب به انتهای عصبی در افراد مبتلا به نقص ایمنی شدید مشاهده می شود.
خارش همراه با تبخال در بدن اغلب در شب بدتر است و باعث اختلال در خواب می شود. آرام بخش ها و روش های الکتروخواب به مقابله با آنها کمک می کند.
اشکال عمومی زونا شدید است. بثورات روی نواحی مختلف پوست تأثیر می گذارد و مسمومیت شدید بدن ایجاد می شود. این بیماری بیش از یک ماه طول می کشد. در موارد نادر، یک نوع عفونت ناقص تشخیص داده می شود. علامت اصلی بثورات اریتماتوز است که در امتداد اعصاب پخش می شود. تبخال تاول دار با وجود تاول های بزرگ با محتویات شفاف، خونی یا چرکی مشخص می شود. هنگامی که عفونت های باکتریایی متصل می شوند، دلمه های تیره ایجاد می شود. گاهی اوقات سندرم درد پس از ناپدید شدن بثورات باقی می ماند. ، سقط خود به خود، ناهنجاری های مادرزادی و مرده زایی.
تشخیص و درمان بیماری
معاینه بیمار با معاینه و پرسش آغاز می شود. در ادامه منصوب شد. PCR DNA ویروس را تشخیص می دهد. سایر روش های تشخیصی نیز می تواند مورد استفاده قرار گیرد. تجزیه و تحلیل ELISA امکان تشخیص را فراهم می کند. زونا را باید از سایر بیماری های پوستی متمایز کرد. علاوه بر این، لازم است از شکست عصب سه قلو، آپاندیسیت حاد، قولنج کلیوی و اریسیپل حذف شود.
تبخال پوست شکم نیاز به درمان پیچیده دارد. هدف دارو کاهش فعالیت ویروس است. این کار روند بهبود راش ها را سرعت می بخشد و از بروز عوارض خطرناک جلوگیری می کند. موثرترین عوامل ضد ویروسی از گروه مهارکننده های DNA هستند: آسیکلوویر، والاسیکلوویر، فامسیکلوویر. برای تبخال و درمان خارجی تجویز می شود. پمادها و کرم ها 1-2 بار روی پوست تمیز استفاده می شود. کرم آلپیزارین برای درمان زونا موثر است. پوست آسیب دیده با آن درمان می شود. پس از جدا شدن پوسته ها، می توان از پمادهای شفابخش استفاده کرد. با کمبود شدید ایمنی، ایمونوگلوبولین در رژیم درمانی گنجانده شده است. اغلب داروهای ضد انعقاد تجویز می شود. درد، سوزش و سایر علائم ناخوشایند با کمک داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی از بین می روند. در دمای بالا، داروهای ضد تب تجویز می شود. هورمون ها برای زونا استفاده نمی شود.
با تبخال روی شکم، پماد ضد ویروسی آلپیزارین تجویز می شود.
ظاهر زخم های تبخال بر روی شکم اغلب با اختلال خواب همراه است. آرام بخش ها به مقابله با آن کمک می کنند. در صورت لزوم، درمان سم زدایی انجام می شود. محلول های ضد عفونی کننده، به عنوان مثال، پرمنگنات پتاسیم سبز درخشان، به تسریع روند بهبودی کمک می کند. پماد درماتول در دوره ای که پوسته ها ظاهر می شوند استفاده می شود. درمان اشکال ناتوان بیماری با دیالیز خون گوساله انجام می شود. در دوره حاد، روش های فیزیوتراپی تجویز می شود: قرار گرفتن در معرض لیزر، درمان کوارتز، تابش اشعه ماوراء بنفش. هنگامی که عفونت های باکتریایی متصل می شوند، از آنتی بیوتیک های طیف گسترده استفاده می شود. زونا در بیشتر موارد دارای پیش آگهی مطلوب است، عوارض به ندرت ایجاد می شود.
بیشتر در مورد این موضوع:
یک ویروس وجود دارد که حاملان اشکال مختلف آن تقریباً همه ساکنان سیاره هستند. حدود 95 درصد از جمعیت جهان به تبخال مبتلا هستند، برخی از آنها از بدو تولد. نام این آسیب شناسی از یونانی به عنوان "بیماری خزنده" ترجمه شده است، زیرا به دلیل عفونت بالا و گسترش سریع آن است.
انواع تبخال در بدن
انواع مختلفی از ویروس مورد بحث وجود دارد، اما رایج ترین آنها 6 شکل است:
- ساده؛
- تناسلی؛
- نوع ششم (الف و ب)؛
- زونا (زوستر)؛
- اپشتین بار (مونونوکلئوز)؛
- سیتومگالوویروس.
گاهی اوقات تشخیص انواع تبخال در بدن دشوار است - عکس های ارائه شده در زیر نشان دهنده شباهت خارجی اکثر اشکال بیماری است، به ویژه در دوره حاد توسعه عفونت. به منظور تشخیص صحیح آسیب شناسی، مهم است که بلافاصله با پزشک مشورت کنید و مواد بیولوژیکی لازم را برای تحقیقات آزمایشگاهی تحویل دهید.
محلی سازی مشخصه نوع ویروس توصیف شده لب ها، مناطق نزدیک بال های بینی و چانه است. بسیار نادر است که تبخال نوع 1 در بدن ظاهر شود. در موارد استثنایی، یک شکل ساده از عفونت تأثیر می گذارد:
- اندام تناسلی؛
- غشاهای مخاطی چشم و داخل دهان؛
- بافت های سیستم عصبی محیطی؛
- پوست انگشتان دست و پا.
هنگام تشخیص، مهم است که بدانید چرا این تبخال در بدن ایجاد شده است - علل ظاهر شدن بثورات تاول در خارج از صورت می تواند بسیار جدی باشد:
- وضعیت های نقص ایمنی، از جمله ایدز و HIV؛
- بیماری های مزمن همزمان؛
- عفونت های مقاربتی
فرم تناسلی آسیب شناسی عمدتاً در اندام های تولید مثلی رخ می دهد. در صورت عدم درمان، بثورات به سیستم تناسلی ادراری گسترش می‌یابند و تخمدان‌ها و دهانه رحم را تحت تأثیر قرار می‌دهند. مهم است که بدانید تبخال در بدن انسان چگونه به نظر می رسد - عکس نشان می دهد که این نوع ویروس بسیار شبیه به بیماری نوع 1 است. اگر رابطه جنسی دهانی با یک حامل آلوده وجود داشته باشد، فوران های تاول دار معمولی روی لب ها ایجاد می شود و تمایز را دشوار می کند. برای روشن شدن تشخیص، مراجعه به متخصص ضروری است.
دو زیر گروه از بیماری در حال بررسی وجود دارد - A و B. شکل اول به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است، فرض بر این است که با وقوع آسیب شناسی های شدید زیر همراه است:
- لنفوم؛
- آترواسکلروز عروقی؛
- هموسیتوبلاستوز؛
- لنفوسارکوم و دیگران.
نوع دوم ساده تر است، چنین تبخالی در قفسه سینه و پشت به شکل جوش های دانه ای کوچک ظاهر می شود. این وضعیت به عنوان اگزانتم ناگهانی تشخیص داده می شود و عمدتا در کودکان رخ می دهد. به ندرت، تبخال بر روی شکم وجود دارد - دلایل گسترش بثورات به قسمت پایین بدن سرکوب عملکرد سیستم ایمنی است. اگر درمان را به موقع شروع نکنید، بیماری پیشرفت کرده و مملو از عوارض خواهد بود.
هرپس زوستر - ورسیکالر
نوع ارائه شده از ویروس (زوستر) دو آسیب شناسی را تحریک می کند. شروع این بیماری اغلب در اوایل دوران کودکی به شکل آبله مرغان رخ می دهد. این تبخال در شکم، پشت و اندام ظاهر می شود. بثورات چرکی روی صورت و سر (در پوست سر) وجود دارد، در بزرگسالان، وزیکول ها به غشاهای مخاطی حفره دهان و اندام تناسلی نیز گسترش می یابد.
زوستر در بزرگسالی عود می کند. این بیماری به عنوان زونا یا هرپس زوستر در بدن تشخیص داده می شود - علل آن شبیه به وقوع آبله مرغان است. این نوع عفونت علاوه بر بثورات مشخص در ناحیه کمر، بر سیستم عصبی نیز تأثیر می گذارد. حتی پس از بهبودی کامل برای چندین ماه، قربانی احساس درد می کند.
عفونت اپشتین بار
تبخال نوع 4 باعث مونونوکلئوز می شود، نوع آسیب شناسی توصیف شده به ویژه در افراد مبتلا به عملکردهای ایمنی ضعیف رایج است. ویروس اپشتین بار با علائم بیماری حاد تنفسی همراه با افزایش شدید دمای بدن همراه است. این عکس نشان می دهد که تبخال روی بدن چگونه به نظر می رسد - لکه های کوچک صورتی-قرمز که تمایل به ادغام با یکدیگر دارند. بثورات مونونوکلئوز در بزرگسالان نادر است، در کودکان و نوجوانان شایع تر است.
سیتومگالوویروس هرپس
بیماری مورد نظر در اکثر افراد بدون علائم معمولی به عنوان ناقل پیش می رود. گاهی اوقات این تبخال از نظر بصری روی بدن قابل توجه است - دلایل ظهور بثورات در کاهش فعالیت سیستم ایمنی یا پیشرفت همزمان سایر بیماری های ویروسی نهفته است. راش قرمز است که با وجود نقاط کوچک و نزدیک به هم مشخص می شود. چنین تبخالی روی انگشتان پا، پاها و دست ها موضعی است. پوست اطراف جوش ها تحریک شده و کمی متورم شده و بسیار پوسته پوسته می شود.
همه انواع این ویروس بسیار مسری هستند. نام پاتولوژی (بیماری خزنده) به این سوال پاسخ می دهد که آیا تبخال مسری است یا خیر. عفونت حتی در تماس با ناقل بیماری رخ می دهد که در آن بیماری به شکل نهفته ادامه می یابد. با توجه به این توانایی برای گسترش آسیب شناسی، تقریباً کل جمعیت کره زمین بدون توجه به موقعیت اجتماعی آلوده می شوند.
ویروس تبخال چگونه منتقل می شود؟
بیماری توصیف شده از همه راه های موجود وارد بدن می شود:
- مخاطب؛
- هوابرد؛
- جنسی؛
- عمودی (از مادر به فرزند).
هنوز به طور قابل اعتماد مشخص نشده است که آیا تبخال به روش خانگی از طریق وسایل خانگی منتقل می شود یا خیر. مواردی وجود دارد که این نوع عفونت را تایید می کند. این روش عفونت به خصوص برای سیتومگالوویروس محتمل است. افرادی که در یک اتاق زندگی می کنند اغلب به طور همزمان با چنین تبخال در بدن تشخیص داده می شوند - دلایل ظاهری استفاده از حوله ها، کتانی و ظروف مشترک است. سایر اشکال ویروس از راه های فوق پخش می شوند.
چه زمانی تبخال واگیردار نمی شود؟
علامت مشخصه مسری بودن هر نوع بیماری، ظهور حباب های جدید پر از مایع چرکی است. در طول دوره حاد، آسیب شناسی بسیار مسری باقی می ماند، افراد با فعالیت کم سیستم ایمنی بیشتر مستعد ابتلا به آن هستند. هنگامی که بثورات پیشرفت نمی کند و همه تاول ها می ترکند و به زخم های کوچک با پوشش متراکم (پوسته) تبدیل می شوند، ویروس به شکل نهفته در می آید و برای افراد سالم بی ضرر تلقی می شود.
هرپس زوستر به طور جداگانه در نظر گرفته می شود - اینکه آیا مسری است یا خیر بستگی به وضعیت ایمنی و سابقه دیگران دارد. اگر فردی قبلاً به آبله مرغان مبتلا شده باشد، مصونیت دائمی نسبت به زوستر داشته باشد، احتمال عفونت به صفر می رسد. کودکان و بزرگسالانی که با این نوع ویروس در تماس نبوده اند و یا دارای نقص ایمنی هستند قطعاً مبتلا می شوند.
اولین آسیب شناسی با عفونت اولیه توضیح داده می شود، اما تشدید آن توسط سایر عوامل خارجی و داخلی ایجاد می شود. تبخال مکرر در بدن - علل علائم:
- هیپوترمی؛
- نادیده گرفتن قوانین بهداشت شخصی؛
- رابطه جنسی محافظت نشده؛
- رابطه جنسی ناخوشایند؛
- گرمای بیش از حد؛
- وجود بیماری های مزمن؛
- فرآیندهای التهابی کند؛
- قرار گرفتن در معرض بیش از حد عاطفی و استرس؛
- تغذیه نامتعادل یا ناکافی؛
- بیخوابی؛
- سیستم ایمنی سرکوب شده یا شکننده؛
- تغییرات مرتبط با افزایش سن در بدن؛
- بیماری های خونی؛
- دیابت؛
- مصرف برخی داروها؛
- شیمی درمانی و پرتودرمانی؛
- پیوند اندام داخلی؛
- آسیب های مکانیکی شدید؛
- عدم تعادل هورمونی؛
- عفونت ها و موارد دیگر
برخی شرایط اضافی باعث تحریک هرپس زوستر می شود - دلایل ظاهر شدن بثورات مشخصه این شکل گلسنگ یا تماس مکرر با ویروس زوستر یا کمبود شدید ایمنی است. این نوع بیماری اغلب در افراد مسن و کسانی که از تعداد زیادی بیماری التهابی مزمن رنج می برند، تشخیص داده می شود.
آیا ممکن است زخم های سرد روی دست ها وجود داشته باشد؟
محلی سازی یک بثورات ویروسی معمولی به شکل آسیب شناسی پیشرونده بستگی دارد. تبخال عمومی بدن دلایل زیر دارد:
- آبله مرغان؛
- مونونوکلئوز؛
- اگزانتما
در موارد دیگر، بثورات در قسمت های جداگانه بدن قرار دارند. برای افتراق تبخال در بازو لازم است به یک درمانگر مراجعه کنید - علل ظاهر می تواند هم در عفونت های ذکر شده و هم در سایر اشکال بیماری باشد:
- نمای ساده؛
- نوع تناسلی
آیا ممکن است زخم سرد در پشت وجود داشته باشد؟
مانند اندام ها، بثورات ویروسی به تنه گسترش می یابد. تبخال در پشت به ندرت مشاهده می شود - دلایل این محلی سازی در عفونت با زوستر نهفته است. زمانی که تاول های چرکی کاملاً تمام سطح بدن را می پوشانند و زونا ناحیه کمر از جمله قسمت پایین کمر را می پوشاند. گاهی اوقات وزیکول ها در ناحیه دنده های تحتانی و وسط ستون فقرات ظاهر می شوند.
قبل از شروع درمان، مهم است که بفهمید چه زمانی و چرا تبخال در بدن ظاهر شد - علل اصلی ظهور بثورات باید از بین بروند. بدون عوامل تحریک کننده خارجی، پیشرفت ویروس متوقف می شود و دوباره به حالت نهفته می رود. علاوه بر این، برای جلوگیری از تشدید مکرر آسیب شناسی، ترمیم یا اصلاح سیستم ایمنی مورد نیاز است.
تبخال روی بدن - درمان خانگی
بیماری توصیف شده به ندرت به شکل شدید رخ می دهد که شامل بستری شدن در بیمارستان می شود. این ویروس می تواند به تنهایی در حالت نهفته قرار گیرد و علائم ظاهری آن را به میزان قابل توجهی کاهش دهد، اما هنوز نمی توان به طور کامل از شر آسیب شناسی خلاص شد. در خانه، تبخال روی بدن با داروها درمان می شود. برای از بین بردن بثورات چرکی، لکه ها یا آکنه های قرمز قرمز، از آماده سازی های ویژه استفاده می شود:
- والاسیکلوویر؛
- آسیکلوویر؛
- نوروزبان;
- فلاوسید؛
- Zovirax;
- فامویر;
- Valtrex;
- فامسیکلوویر؛
- دوکونازول؛
- پروتفلازید و آنالوگ ها.
علاوه بر درمان ضد ویروسی سیستمیک و موضعی، برای حمایت از عملکرد سیستم ایمنی ضروری است، بنابراین توصیه می شود:
- ویتامین ها؛
- عناصر کمیاب؛
- اسید چرب؛
- مجتمع های معدنی؛
- تعدیل کننده های ایمنی
در طب عامیانه، چندین داروی موثر برای کاهش علائم تبخال، حباب های چرک خشک و تسریع بهبودی پیشنهاد شده است. ساده ترین راه حل ها:
- (به صورت خوراکی گرفته می شود)؛
- لوسیون با آب تازه از گیاه سلندین؛
- آکنه را با سفیده تخم مرغ زده شده بمالید.
- پاشیدن تاول ها با نمک خوب؛
- درمان بثورات با روغن صنوبر؛
- سیر ریز رنده شده را روی حباب ها بمالید.
دستور العمل ضد ویروسی جهانی
عناصر:
- گل نمدار - 24 گرم؛
- (خشک شده) - 24 گرم؛
- چوب معطر - 12 گرم؛
- دوبرونیک (ساموسیل) - 36 گرم؛
- آب جوش - 210-220 میلی لیتر.
آماده سازی، پذیرایی:
- گیاهان خشک را آسیاب کرده و مخلوط کنید.
- 1 قاشق چایخوری از مجموعه را در یک قابلمه لعابی کوچک قرار دهید، آب آماده شده را بریزید.
- محلول را به مدت 60 ثانیه بجوشانید.
- در ظرف را بپوشانید، حرارت را خاموش کنید و ظروف را با حوله بپیچید.
- وقتی آبگوشت کاملا خنک شد آن را صاف کنید.
- 30 میلی لیتر از محلول را تا 5 بار در روز بنوشید.
- اغلب بثورات را با مایع حاصل روغن کاری کنید، می توانید کمپرس یا لوسیون را با آن اعمال کنید.
تبخال در بدن - پیشگیری
هیچ اقدام خاصی وجود ندارد که محافظت قابل اعتمادی را در برابر عفونت با بیماری مورد بررسی ارائه دهد. برای محافظت از خود تا حد امکان در برابر آن، لازم است تبخال روی بدن را به دقت مطالعه کنید - علل اصلی ظاهر، مسیرهای عفونت و عوامل تحریک کننده آن. علاوه بر این، شما باید توصیه های کلی متخصصان را دنبال کنید. ویروس هرپس - پیشگیری:
- از هر گونه تماس با افرادی که علائم آشکار پیشرفت بیماری (بثورات و سایر علائم) دارند، خودداری کنید.
- بهداشت فردی و خانگی را کنترل کنید.
- یک رژیم غذایی کامل و متعادل داشته باشید، منو را با ویتامین ها و مواد معدنی غنی کنید.
- مکمل های غذایی را در دوره های آموزشی مصرف کنید، L-lysine به ویژه مفید است.
- اعتیاد را ترک کنید، الکل را در حد اعتدال بنوشید.
- به اندازه کافی بخوابید، استرس را از بین ببرید و تجربیات عاطفی قوی را از بین ببرید.
- فقط رابطه جنسی محافظت شده داشته باشید (تا زمانی که شریک دائمی ظاهر شود).
- از سیستم ایمنی حمایت کنید.
به زونا هرپس زوستر نیز گفته می شود - این یک عفونت ویروسی است که با درد شدید و بثورات پوستی همراه است.
این بیماری توسط ویروس هرپس (هرپس زوستر) تحریک می شود، به عنوان عامل ایجاد کننده آبله مرغان عمل می کند که در محافل پزشکی به آن "آبله مرغان" می گویند.
زونا معمولا در زمستان و پاییز و بیشتر در افراد مسن بروز می کند. این زمان و سن به دلیل یک واقعیت ساده است - حالت ایمنی که در این فصول کاهش می یابد و در افراد مسن به دلیل سن ضعیف می شود.
علل
آن چیست؟ بنابراین، زونا در اصل تبخال است. فقط اینجا چیزی نیست که همه ما معمولا آن را سرماخوردگی می نامیم. اینجا همه چیز خیلی جدی تر است. ما در مورد واریسلا زوستر صحبت می کنیم. او برای بسیاری از بیماری های فعال دوران کودکی آشنا است -.
فردی که به آبله مرغان مبتلا شده است ناقل ویروس می شود که برای مدت طولانی غیرفعال است. معمولا ویروس در بافت های عصبی موضعی است. به گفته پزشکان، ویروس به شکل فعال تبدیل می شود که اغلب به دلیل ضعف سیستم ایمنی، استرس مکرر و فشار عصبی است.
توسعه را برانگیزدزونا در بزرگسالان می تواند:
- استرس شدید، کار طاقت فرسا؛
- مصرف داروهایی که قدرت دفاعی بدن را کاهش می دهند.
- تومورهای بدخیم مختلف، لنفوگرانولوماتوز و لنفوم غیر هوچکین؛
- اثر پرتودرمانی؛
- پیوند مغز استخوان و عضو؛
- در مرحله گذار به ایدز.
ضعف ایمنی دلیل این است که این بیماری بیشتر در افراد مسن و در افرادی که اخیرا تحت هورمون درمانی، پرتودرمانی یا شیمی درمانی قرار گرفته اند رخ می دهد.
طبقه بندی
در بیشتر موارد، هرپس زوستر به شکل معمولی رخ می دهد که به عنوان پوستی گانگلیونی طبقه بندی می شود، علائم آن در زیر توضیح داده خواهد شد. اما در برخی موارد، این بیماری می تواند خود را به اشکال بالینی دیگر نشان دهد:
علائم زونا در بزرگسالان
مجموع دوره زونا در یک فرد از ظهور اولین علائم تا ناپدید شدن کامل دلمه های روی پوست معمولاً 30-20 روز است. گاهی اوقات بیماری می تواند به طور کامل در 10-12 روز پایان یابد.
این بسیار مشخصه زونا است که بثورات در یک طرف بدن ظاهر می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، تمام تظاهرات خارجی زونا بر روی تنه - در قفسه سینه، شکم و لگن قرار دارند. در موارد نادرتر، آنها می توانند روی بازوها، پاها و سر موضعی شوند.
دوره اولیه بیماری شبیه به تظاهرات سرماخوردگی یا. این بیماری با ضعف عمومی، دردهای عصبی با شدت های مختلف مشخص می شود، به طور متوسط 2-4 روز طول می کشد:
- سردرد.
- دمای بدن تحت تب، کمتر تب تا 39 درجه سانتیگراد.
- لرز، ضعف.
- اختلالات سوء هاضمه، اختلال در دستگاه گوارش.
- درد، خارش، سوزش، سوزن سوزن شدن در ناحیه اعصاب محیطی در ناحیه ای که بعداً بثورات ایجاد می شود.
- اغلب، با یک فرآیند حاد، غدد لنفاوی منطقه ای دردناک و بزرگ می شوند.
- در موارد شدید بیماری، احتباس ادرار و سایر اختلالات برخی از سیستم ها و اندام ها ممکن است ظاهر شود.
مرحله بعدی با ظهور لکه های صورتی ادماتیک مشخص می شود، در عرض 3-4 روز آنها به پاپول های اریتماتوز گروه بندی می شوند که به سرعت به وزیکول تبدیل می شوند. در حدود 6-8 روز، حباب ها شروع به خشک شدن می کنند، پوسته های زرد قهوه ای در جای خود ظاهر می شوند، که سپس خود به خود می ریزند، ممکن است رنگدانه های ناچیز در جای خود باقی بماند.
احساسات دردناک که نورالژی پس از هرپسی نیز نامیده می شود، می تواند فرد را برای چندین هفته یا حتی ماه ها پس از ناپدید شدن علائم گلسنگ باقی مانده عذاب دهد.
دوره غیر معمول
کلینیک فوق برای یک نوع بیماری معمولی است، اما گاهی اوقات بثورات می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد:
- شکل ناقص- پس از تشکیل پاپول، بثورات به شدت پسرفت می کند و مرحله تاولی را دور می زند.
- شکل حباب با ایجاد حباب های بزرگتر، گروه بندی شده، متمایز می شود. عناصر اگزوداتیو می توانند ادغام شوند و حباب هایی را تشکیل دهند - با لبه های اسکالوپ ناهموار.
- شکل بولوز - وزیکول ها با یکدیگر ادغام می شوند و تاول های بزرگی با محتویات هموراژیک تشکیل می دهند.
- فرم گانگرنزونا - شدیدترین تظاهرات بیماری؛ به جای وزیکول ها، تغییرات اولسراتیو-نکروز ایجاد می شود - با یک نتیجه در اسکار. در همان زمان، یک وضعیت عمومی جدی مشاهده می شود (منعکس کننده سرکوب شدید سیستم ایمنی است).
- فرم تعمیم یافته- پس از ظهور بثورات موضعی، وزیکول های جدید در تمام سطح پوست و غشاهای مخاطی پخش می شوند (شکل مشابه اغلب در نقص ایمنی یافت می شود).
شایان ذکر است که تشخیص زونا قبل از ظهور بثورات تقریباً غیرممکن است. دردهای ایجاد شده (بسته به محل) ممکن است شبیه بیماری های قلب، ریه و سیستم عصبی باشد. پس از ایجاد راش مشخص - با محلی سازی یک طرفه عناصر اگزوداتیو در امتداد اعصاب (عناصر تک شکل - وزیکول های با اندازه های مختلف) و همچنین درد شدید عصبی - تشخیص زونا مشکلی ایجاد نمی کند.
زونا: عکس
زونا در بزرگسالان چگونه به نظر می رسد، ما عکس های دقیقی از بثورات پوستی را برای مشاهده به شما پیشنهاد می کنیم.
عوارض
با یک دوره بالینی شدید و درمان ناکافی، زونا می تواند منجر به عوارض جدی شود:
- شایع ترین (تا 70٪) نورالژی پس از هرپس است. درد در طول مسیر عصب ماه ها باقی می ماند و در برخی سال ها طول می کشد و هر چه سن بیمار بیشتر باشد، احتمال بروز این عارضه بیشتر می شود.
- فلج، که در نتیجه آسیب به شاخه های حرکتی اعصاب ظاهر می شود.
- فلج عصب صورت و انحراف صورت به یک طرف.
- التهاب ریه ها، دوازدهه، مثانه؛
- ضایعات چشمی با شدت های مختلف؛
- مننژوانسفالیت یک عارضه بسیار نادر اما خطرناک است. در دوره 2 تا 20 روز از شروع بیماری، سردرد شدید، فتوفوبیا، استفراغ، ممکن است توهم و از دست دادن هوشیاری باشد.
با توجه به خطر بروز عواقب، متخصصان از بیماران می‌خواهند که خوددرمانی در منزل را کنار بگذارند و به موقع از موسسات تخصصی کمک بگیرند.
درمان زونا در انسان
موارد بدون عارضه در خانه درمان می شوند. بستری شدن در بیمارستان برای همه افرادی که مشکوک به فرآیند انتشار هستند، با آسیب به چشم و مغز نشان داده شده است.
در بیشتر موارد، زونا در بزرگسالان در صورت عدم درمان می تواند خود به خود از بین برود. با این حال، بدون استفاده از داروها، احتمال بروز عوارض جدی بیماری و همچنین عدم توانایی در تحمل درد شدید در فاز حاد و مزمن وجود دارد. هدف از درمان ها تسریع بهبودی، کاهش درد و جلوگیری از اثرات تبخال است.
رژیم درمانی زونا در انسان بر اساس استفاده از داروهای زیر است:
- ... برای درمان زونا از آسیکلوویر، والاسیکلوویر و فامسیکلوویر استفاده می شود. در شروع درمان در عرض 72 ساعت از ظهور اولین بثورات، آنها قادر به کاهش شدت درد، کاهش طول مدت بیماری و احتمال نورالژی پس از تبخال هستند. فامسیکلوویر و والاسیکلوویر رژیم راحت تری نسبت به آسیکلوویر دارند، اما کمتر مورد مطالعه قرار می گیرند و چندین برابر گرانتر هستند.
- ... تسکین درد یکی از نکات کلیدی در درمان زونا است. تسکین درد کافی به شما امکان می دهد نفس بکشید، حرکت کنید و ناراحتی روانی را کاهش دهید. از مسکن های رایج استفاده می شود: ایبوپروفن، کتوپروفن، دکسکتوپروفن و غیره.
- داروهای ضد تشنج... داروهای ضد تشنج معمولاً برای صرع استفاده می شوند، اما این داروها همچنین توانایی کاهش درد نوروپاتیک را دارند. برخی از اینها ممکن است با هرپس زوستر استفاده شوند، مانند گاباپنتین و پره گابالین.
- داروهای ضد افسردگی... نقش مثبت داروهای ضد افسردگی در درمان نورالژی پس از تبخال نشان داده شده است.
- کورتیکواستروئیدها... التهاب و خارش را کاهش می دهد. برخی از مطالعات نشان داده‌اند که وقتی با داروهای ضد ویروسی ترکیب می‌شوند، علائم انواع خفیف تا متوسط بیماری را کاهش می‌دهند. با این حال، این داروها در حال حاضر برای استفاده در این بیماری توصیه نمی شوند.
تجویز دارو درمانی در درجه اول برای آن دسته از افرادی که در معرض خطر بالای عوارض و همچنین با دوره طولانی بیماری هستند ضروری است. درمان دارویی برای افراد مبتلا به نقص ایمنی و بیمارانی که سن آنها از سد 50 ساله فراتر رفته است، اندیکاسیون دارد. اثربخشی درمان ضد ویروسی در افراد جوان و سالم ثابت نشده است.
در مورد زونا، مهم است که وحشت نکنید. در بیشتر موارد، شروع به موقع درمان ضد ویروسی نتیجه سریع می دهد و به جلوگیری از عوارض کمک می کند. با این حال، غفلت از مراجعه به متخصص، به خصوص اگر عصب صورت یا سه قلو درگیر باشد، نیز ارزش آن را ندارد.
با کدام دکتر تماس بگیریم
اگر حباب روی پوست یا غشاهای مخاطی ظاهر شد، با یک متخصص پوست مشورت کنید. در برخی موارد، معاینه اضافی توسط متخصص مغز و اعصاب مورد نیاز است. با یک دوره طولانی، شدید و مکرر، مشاوره با یک متخصص ایمنی و متخصص بیماری های عفونی ضروری است.
