Como anticonceptivo, las mujeres usan varios métodos: píldoras hormonales, condones. Pero hay otro método: la instalación de una espiral del embarazo dentro del útero. Los dispositivos están clasificados, las diferencias entre los productos se pueden rastrear claramente en la foto. Antes de instalar un DIU, debe estudiar información sobre sus cualidades positivas y negativas, el mecanismo de acción.
El nombre abreviado del dispositivo intrauterino es DIU. El dispositivo es un anticonceptivo diseñado para prevenir el embarazo. Entre todos los medios, el DIU es el más confiable y efectivo. Cuando se instala correctamente, el dispositivo protege a la mujer en un 99% de la fertilización de un óvulo.
La espiral del embarazo (una foto del dispositivo le permite estudiar su diseño) se parece a una letra T. Los ginecólogos suelen utilizar esta forma de DIU. El extremo del dispositivo tiene un hilo que está diseñado para ser eliminado.
Pero hay otras adaptaciones:
Ventajas y desventajas
El dispositivo intrauterino tiene cualidades positivas y negativas. Estos deben tenerse en cuenta antes de instalar el dispositivo. Los detalles se muestran en la tabla.
| Propiedades positivas | Cualidades negativas |
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El principio de la espiral del embarazo.
La espiral del embarazo (la foto le permite ver la diferencia entre los tipos de dispositivo) se clasifica según el principio de acción.
Existen los siguientes DIU:
Los primeros 2 tipos son los más populares. La tabla proporciona una descripción del DIU inerte, plateado y dorado.
| Nombre del dispositivo | Descripción |
| Inerte | DIU de primera generación, lo que significa que el dispositivo está obsoleto. Un dispositivo inerte tiene baja eficiencia, la mayoría de las veces se cae o se desplaza. Por tanto, muchos países prohíben el uso de esta especie. |
| Plata | Esta es una especie de bobina de cobre. Se agrega plata para aumentar la vida útil del dispositivo. El DIU se instala durante 4 a 8 años. |
| Oro | La principal ventaja es que el dispositivo rara vez causa alergias. La espiral se instala durante mucho tiempo, hasta 9 años. |
Dispositivo intrauterino de cobre
Este dispositivo es de segunda generación, parece un semióvalo o la letra T. La varilla del dispositivo es de cobre, de ahí el nombre. 
La espiral causa inflamación en el sitio de instalación. Pero es aséptico, no asociado a microbios, la salud de la mujer está fuera de peligro. Los componentes cambian la composición del moco, los espermatozoides no penetran en el útero y el óvulo no se adhiere a su cavidad.
Dispositivo intrauterino con componente hormonal
La espiral está incluida en la última generación de dispositivos de embarazo. Los ginecólogos suelen recomendar la instalación de este tipo. Si miras la foto, notarás que el dispositivo se parece a la letra T. El DIU contiene progesterona, una hormona sexual que previene el embarazo. Después de la instalación, la sustancia comienza a liberarse en la cavidad uterina. El dispositivo evita la fertilización.
Representantes notables del grupo:
- Mirena.
- Levonov.
Contraindicaciones para la instalación.
El dispositivo intrauterino tiene contraindicaciones.
En determinados casos, está prohibido instalarlo:
- inflamación en los genitales;
- si hay una neoplasia maligna en el cuerpo de la mujer;
- cuando aparece una secreción de sangre que no pertenece a la menstruación;
- con mayor sensibilidad a los componentes del DIU;
- con relaciones sexuales poco frecuentes con una pareja habitual;
- con cambio frecuente de pareja sexual;
- la presencia de patología del hígado, riñones, corazón;
- si la mujer está embarazada;
- la transición de enfermedades crónicas a una forma agravada;
- estructura anormal de los genitales;
- con el grupo de edad de hasta 18 años: los genitales no están lo suficientemente desarrollados y el ciclo menstrual aún no se ha establecido.
¿Cuánto tiempo funciona el dispositivo intrauterino?
La vida útil de un dispositivo depende de muchos factores:
Por ejemplo, 1 espiral se establece durante 3 años y la otra durante 10 años. Por lo tanto, el ginecólogo debe averiguar el período exacto de funcionamiento del DIU al elegir un dispositivo.
Características de instalación
El dispositivo intrauterino tiene un período de tiempo en el que se debe instalar el dispositivo. Si las relaciones sexuales no fueron protegidas, el procedimiento debe realizarse dentro de los 5 días posteriores al contacto.
La instalación del dispositivo es posible cualquier día si no hay embarazo. Las mujeres que han dado a luz no tienen ninguna dificultad durante el procedimiento, ya que la faringe externa tiene forma de hendidura (y antes del parto tiene forma de punta).
Si la mujer no estaba embarazada, durante la instalación es necesario que la abertura del cuello uterino esté ligeramente abierta. Es decir, el procedimiento debe realizarse con la menstruación. Pero a una mujer nulípara se le puede recomendar un método anticonceptivo diferente. Esto se debe a una lesión en el cuello uterino.
Además, se permite instalar una espiral después del parto y el aborto.
Después del parto
Si una mujer dio a luz de forma natural, la espiral se puede instalar después de 1,5 meses. En el caso de una cesárea, el período se aumenta a 6 meses. Hasta que se inserte el DIU, se pueden usar otros anticonceptivos, como píldoras orales o condones. El dispositivo no afecta la lactancia, por lo que la lactancia no es una contraindicación.
Después de la interrupción del embarazo
Si el aborto espontáneo se produjo por sí solo, el DIU se puede insertar de inmediato. Lo mismo ocurre con el aborto, que lo realiza un especialista. Durante el procedimiento, se permite la instalación de un DIU. Pero el ginecólogo puede recomendar insertar el dispositivo después de 7 días, según el tipo de aborto.
Cómo se instala la espiral
La espiral del embarazo (las fotos de diferentes tipos de dispositivos para comparar se presentan más adelante en el artículo) es un dispositivo, antes de instalarlo, debe visitar a un ginecólogo. Además, se requerirá un examen completo del cuerpo para identificar posibles enfermedades para las cuales el DIU está prohibido. Y también el ginecólogo examina la cavidad uterina, examina las características del órgano.
Como diagnóstico, se prescriben los siguientes procedimientos:
- entrega de un análisis general de sangre y orina: el procedimiento ayuda a determinar el valor de indicadores importantes;
- tomando un frotis de la vagina: de acuerdo con los resultados, el médico determina la presencia de inflamación;
- pruebas de infecciones de transmisión sexual;
- pasar un análisis de gonadotropina coriónica (hCG): de acuerdo con los resultados, se determina el embarazo de la mujer;
- coprograma - estudio de las heces;
- determinación de grupo sanguíneo y factor Rh;
- la colposcopia es un examen ginecológico, que proporciona un examen detallado de la cavidad uterina bajo un microscopio, el método ayuda a identificar una neoplasia;
- examen de ultrasonido (ultrasonido) de la pelvis pequeña: con el procedimiento, puede determinar el tamaño de los órganos;
- electrocardiograma (ECG): el procedimiento ayuda a identificar violaciones del sistema cardiovascular.
El procedimiento no requiere que la mujer permanezca en un hospital. Durante la instalación, no se administra anestesia, pero el ginecólogo trata el cuello uterino con un gel anestésico.
Cómo instalar una espiral del embarazo. Etapas del procedimiento:
Después de la introducción de la espiral, las siguientes acciones están prohibidas durante 1 mes:
- fuerte actividad física;
- tomando un baño caliente;
- visita a la sauna, baño.
Durante 7 días, está prohibido usar laxantes y tener contacto íntimo con una pareja, ya que el DIU puede caerse.
10 días después de la instalación de la espiral, la mujer necesita ver a un ginecólogo. El médico examinará la vagina y comprobará la presencia del dispositivo. Si no hay complicaciones, el próximo examen será solo después de 3 meses. Además, se requiere una consulta médica una vez cada 6 meses (en ausencia de quejas).
Pero después de cada menstruación, es necesario verificar de forma independiente la ubicación del DIU en el útero. Es decir, examine la vagina, preste atención a la longitud del hilo. Si ha cambiado, puede indicar un desplazamiento del dispositivo.
Causas de preocupación:
- los hilos del DIU no son palpables;
- la ubicación de los hilos ha cambiado;
- el dolor apareció al entrar en contacto con un compañero;
- durante la menstruación, la mujer tenía dolor;
- aparecieron síntomas del embarazo: ausencia de menstruación, dolor en la parte inferior del abdomen, vómitos;
- el ciclo menstrual ha cambiado;
- descarga de sangre al entrar en contacto con un compañero;
- calambres en la parte inferior del abdomen;
- un secreto de la vagina de naturaleza desconocida;
- úlceras y erupciones en el área vaginal;
- síntomas de un derrame cerebral o un ataque cardíaco;
- dolor en los músculos;
- Debilidad general;
- Síntomas similares a los de la gripe: secreción nasal, fiebre.
Si una mujer tiene estos síntomas, debe visitar con urgencia al médico que le instaló el DIU.
¿Qué efectos secundarios pueden ser
A veces, los efectos secundarios pueden ocurrir después de que se inserta el DIU. Su apariencia depende de las características individuales, las calificaciones del especialista que realizó el procedimiento.
Posibles complicaciones:
- proceso inflamatorio o penetración de la infección;
- rechazo de la espiral;
- trauma en el útero;
- liberación de secreción de sangre;
- calambres durante la menstruación;
- reacción alérgica;
- embarazo fuera de la cavidad uterina.
Infección
En los primeros 20 días después de la instalación del DIU, aumenta la probabilidad de un proceso inflamatorio o la penetración de la infección. También es posible que el médico haya traído microorganismos patógenos con la ayuda de instrumentos no esterilizados. La infección después de la instalación de un DIU ocurre en el 1% de los casos.
Señales de estado:
- calor;
- dolor en la parte inferior del abdomen, similar a las contracciones;
- un secreto de la vagina que tiene un olor desagradable.
Rechazo
El DIU puede salir de la cavidad uterina. Por ejemplo, si el dispositivo está instalado incorrectamente. Por lo tanto, es necesario aprender a determinar la presencia de una espiral en la cavidad uterina.
Síntomas que pueden indicar que un dispositivo se ha caído:
- los hilos no son palpables;
- los hilos son más cortos que antes;
- secreción de sangre de la vagina;
- calambres abdominales;
- aumento de la temperatura corporal (raro);
- debilidad (raro).
Embarazo ectópico
La espiral del embarazo, cuya foto se presenta en el artículo, es un dispositivo, si se instala o desplaza incorrectamente, el feto puede adherirse fuera de la cavidad uterina. Esta condición se llama embarazo intrauterino. 
Los síntomas son similares a los habituales:
- falta de menstruación;
- prueba positiva;
- náuseas vómitos;
- debilidad.
Pero a medida que se desarrolla, aparecen síntomas que no son típicos de un embarazo normal: dolor severo en la parte inferior del abdomen.
Si la terapia no es oportuna, pueden ocurrir complicaciones con la patología:
- ruptura de la trompa de Falopio;
- sangrado en el abdomen;
- esterilidad;
- muerte por pérdida de sangre.
La efectividad del método anticonceptivo.
¿Qué pasa si te quedas embarazada cuando hay una espiral?
La probabilidad de embarazo aumenta si una mujer recurre a un especialista con calificaciones insuficientes o no monitorea la ubicación correcta del DIU en la cavidad uterina.
Existen 3 escenarios posibles para el desarrollo de eventos:
- interrupción del embarazo, ya que el aborto espontáneo es posible en el futuro;
- extracción del DIU, pero dejando al feto;
- preservación del feto y el DIU: este método se usa si la espiral no daña al feto y se extrae durante el trabajo de parto, pero la probabilidad de complicaciones aumenta.
Como ya se mencionó, es posible que el embarazo no siempre sea normal. Existe la posibilidad de que el feto no se adhiera a la cavidad uterina. En este caso, se requiere la interrupción del embarazo.
Extracción del DIU
El procedimiento lo realiza un ginecólogo. Está prohibido autoextraer la espiral. Esto aumenta la probabilidad de lesiones en el útero, sangrado e inflamación. 
El DIU se retira en los siguientes casos:
- expiración del período de validez;
- la aparición de complicaciones;
- el inicio del embarazo;
- la mujer está planeando un embarazo.
Si el embarazo no está incluido en los planes de la mujer, 7 días antes de la extracción del dispositivo, en contacto con una pareja, es necesario utilizar otros medios anticonceptivos. Si descuida esta regla, después de que el DIU sale de la cavidad uterina, el embarazo es posible, ya que los espermatozoides retienen su actividad durante 2 a 3 días.
Es recomendable realizar la extracción cuando la mujer tenga la menstruación, el dolor será mínimo.
Pero el procedimiento está permitido en cualquier día del ciclo. Algoritmo para su implementación:
- Examen de la cavidad uterina en la silla ginecológica.
- Introducción del dilatador en la cavidad uterina.
- Tratamiento de la cavidad con una solución antiséptica.
- La mujer respira hondo.
- El médico agarra el hilo del producto con unas pinzas y lo saca de la cavidad uterina.
El procedimiento puede tardar hasta 15 minutos.
Síntomas normales después de la extracción del DIU:
- espasmos musculares;
- convulsiones
- descarga a corto plazo de secreciones sanguíneas de la vagina.
¿Puedo quedarme embarazada después de quitarme la bobina?
Algunas mujeres tienen miedo de no quedar embarazadas después de la extracción del DIU. Por lo tanto, rechazan este método anticonceptivo. Después de quitar la bobina, el embarazo es posible en el primer año.
Datos estadísticos:
- en el 60% de las mujeres, el feto está adherido a la cavidad uterina durante 6 meses;
- El 30% de las mujeres quedan embarazadas dentro de los 30 días posteriores a la extracción del DIU;
- El 10% de las mujeres no quedan embarazadas después de la extracción del DIU por razones no relacionadas con el uso del dispositivo: infertilidad, enfermedades de los órganos reproductivos.
El costo de instalar un DIU
El dispositivo intrauterino se vende en cualquier cadena de farmacias. También puede solicitar el dispositivo en una farmacia en línea. El costo del DIU depende del fabricante, tipo. El rango de precios de los dispositivos es de 100 a 15,000 rublos.
Además, debe pagar más por la instalación del dispositivo. El costo depende de la ciudad y la clínica (de 700 a 4000 rublos). Algunas clínicas compran DIU y ofrecen a los pacientes solo visitar la institución; no necesitan comprar una espiral por su cuenta.
El DIU es un método confiable que puede ayudar a prevenir el embarazo. Protección contra el apego fetal no deseado: 99%. El embarazo es posible si el dispositivo intrauterino se insertó incorrectamente o se desplazó.
A juzgar por la foto, existen diferentes tipos de DIU, cuya diferencia radica en el principio de acción. Para reducir la probabilidad de complicaciones, después de la instalación, debe seguir las recomendaciones de un especialista.
Formato del artículo: Vladimir el grande
Video sobre dispositivos intrauterinos
Todo sobre el dispositivo intrauterino:
El sitio proporciona información general solo con fines informativos. El diagnóstico y el tratamiento de enfermedades deben realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere una consulta especializada!
Toda mujer tiene un momento en el que piensa en convertirse en madre. Pero para muchas niñas, la actividad sexual comienza antes de que estén listas para la maternidad e incluso para la vida familiar en general. Especialmente para las mujeres modernas, la planificación para un niño se pospone hasta la plena realización de sí mismas en otras áreas de la vida.
Bueno, si una mujer ya se ha convertido en madre, y quizás más de una vez, entonces no son muchas las que quieran repetir esta hazaña una docena de veces más y dar a luz cada año. Por eso, desde la antigüedad, las personas se han adaptado a no quedarse embarazadas sin ganas. Para engañar a la naturaleza, idearon métodos anticonceptivos simples (de la palabra latina contraceptio, una excepción). Comenzaron con una variedad de aceites esenciales, jugos de frutas, tampones, lociones, contacto interrumpido, bolsas de tejido (el precursor del condón), etc.
Como puede ver, la espiral afecta todos los procesos necesarios para la concepción:
- actividad vital y velocidad de movimiento de los espermatozoides;
- maduración y ovulación del óvulo;
- unión del óvulo al endometrio.
Pros y contras del uso de dispositivos intrauterinos
| Beneficios del DIU | Desventajas del DIU |
| Conveniente de usar, la espiral se establece por un período de 3 a 10 años o más. Sin necesidad de procedimientos diarios, cuidados higiénicos especiales y pastillas por horas. En una palabra, durante mucho tiempo no puedes pensar en la anticoncepción en absoluto y no tener miedo de un embarazo no deseado, sino disfrutar de tu relación sexual. | No apto para todas las mujeres., ya que tiene una serie de contraindicaciones. Para algunas mujeres, la espiral no echa raíces. |
| Método altamente eficiente: el embarazo ocurre en solo 2 de cada 100 casos. Las bobinas inertes dan una menor eficiencia y cuando se usan sistemas intrauterinos hormonales, el riesgo de quedar embarazada se reduce a cero. | Todavía existe el riesgo de un embarazo no planificado con una espiral. Además, la espiral puede caerse y es posible que la mujer ni siquiera lo note. Pero solo la eliminación de los apéndices o la ligadura de las trompas de Falopio y el rechazo completo de la actividad sexual dan un resultado del 100%. |
| Preservación de la fertilidad inmediatamente después de la extracción del DIU. | Se recomienda abstenerse del uso de espirales no hormonales para mujeres jóvenes y nulíparas., ya que como efecto secundario, pueden desarrollarse cambios inflamatorios en el endometrio del útero y apéndices, reduciendo las posibilidades de quedar embarazada en el futuro. |
| No afecta la calidad de vida sexual, es decir, atracción sexual, coito para ambos socios y orgasmo. | El DIU puede causar menstruaciones abundantes y dolorosas.... Mientras que las espirales hormonales, por el contrario, resuelven los problemas de los períodos dolorosos. Pero las espirales gestogénicas pueden conducir a la ausencia de la menstruación, lo que también afecta negativamente a la salud de la mujer. |
| Bajo costo. A primera vista, puede parecer que algunos tipos de espirales son costosos. Pero dado el largo período de uso, este método será mucho más económico que los que requieren aplicación durante cada relación, diaria y mensual. | Posibles efectos secundarios. por el uso de espirales, desafortunadamente, su desarrollo no es infrecuente. |
| El DIU se puede usar después del parto durante la lactancia. cuando los agentes hormonales orales están contraindicados. | Aumenta el riesgo de desarrollar procesos inflamatorios.órganos genitales, además la espiral no protege contra las enfermedades de transmisión sexual. |
Adicionalmente para sistemas intrauterinos hormonales:
| Aumenta el riesgo de desarrollar un embarazo ectópico. El uso de espirales hormonales reduce significativamente el riesgo de embarazo patológico. |
| El procedimiento para insertar un DIU requiere una visita a un ginecólogo, trae molestias y dolor., en mujeres nulíparas, el síndrome de dolor es especialmente pronunciado, a veces se requiere anestesia local. |
Indicaciones para la instalación de un dispositivo intrauterino.
1.
Prevención temporal o permanente de embarazos no deseados, especialmente si la familia ya tiene hijos. Los dispositivos intrauterinos son ideales para mujeres que han dado a luz y tienen una pareja sexual, es decir, para aquellas que tienen un riesgo muy bajo de contraer enfermedades de transmisión sexual. 2. Embarazos no deseados frecuentes, ineficacia o falta de atención de una mujer en el uso de otros. anticoncepción.
3. Prevención del embarazo después del parto, especialmente la cesárea, después de un aborto con medicamentos o abortos espontáneos, cuando el inicio del próximo embarazo es temporalmente indeseable.
4. Una mujer tiene contraindicaciones temporales o permanentes para el embarazo.
5. Antecedentes familiares de patologías genéticas que una mujer no quiere heredar (hemofilia, fibrosis quística, síndrome de Down y muchas otras),
6. Para dispositivos intrauterinos hormonales, algunas patologías ginecológicas:
- fibromas uterinos, especialmente si se acompañan de sangrado profuso y sangrado uterino;
- profusos períodos dolorosos;
- Terapia de reemplazo de estrógenos al comienzo de la menopausia o después de la eliminación de los apéndices, para prevenir la proliferación del endometrio.
Contraindicaciones
Contraindicaciones absolutas para el uso de todos los dispositivos intrauterinos.
- Embarazo en cualquier momento, sospecha de un posible embarazo;
- patologías oncológicas de los órganos genitales, así como cáncer de mama;
- enfermedades inflamatorias agudas y crónicas de los órganos genitales femeninos: anexitis, colitis, endometritis, incluido el puerperio, salpingitis, etc., incluida la presencia de enfermedades de transmisión sexual;
- antecedentes de embarazos ectópicos;
- reacciones alérgicas a los materiales con los que está hecha la bobina;
- tuberculosis del sistema reproductivo;
Contraindicaciones relativas para el uso de bobinas no hormonales.
- si la mujer aún no tiene hijos;
- una mujer lleva una vida sexual promiscua y corre el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual;
- niños y adolescencia *;
- la edad de la mujer es mayor de 65 años;
- sangrado uterino y periodos dolorosos profusos;
- anomalías en el desarrollo del útero (por ejemplo, un útero bicorne);
- enfermedades hematológicas (anemia, leucemia, trombocitopenia y otras);
- crecimiento excesivo del endometrio, endometriosis;
- uretritis, cistitis, pielonefritis: aguda o exacerbación del curso crónico;
- tumores benignos del útero y apéndices (mioma submucoso y fibromas uterinos);
- prolapso del dispositivo intrauterino o el desarrollo de efectos secundarios después del uso anterior del dispositivo.
Contraindicaciones relativas para el uso de dispositivos (sistemas) intrauterinos hormonales:
- displasia del cuello uterino;
- anomalías en el desarrollo del útero;
- uretritis, cistitis, pielonefritis: aguda o exacerbación del curso crónico;
- fibromas del útero;
- enfermedad hepática, insuficiencia hepática;
- patologías cardiovasculares graves: hipertensión arterial maligna, afección después de un accidente cerebrovascular o ataque cardíaco, defectos cardíacos graves;
- migraña;
- diabetes mellitus descompensada (no controlada);
- tromboflebitis de las extremidades inferiores;
- la edad de la mujer es mayor de 65 años.
¿Cuándo se puede poner una espiral después del parto, cesárea, aborto?
El dispositivo intrauterino ya se puede colocar el tercer día después del parto fisiológico sin complicaciones. Pero generalmente los ginecólogos recomiendan esperar hasta el final de la descarga de los loquios (en promedio 1-2 meses). Será más seguro de esa manera. Después del parto, se restaura el útero, por lo que la inserción temprana de la bobina aumenta el riesgo de efectos secundarios y el rechazo temprano del dispositivo. Para comenzar a usar el sistema intrauterino hormonal, debe soportar 2 meses después del nacimiento del bebé, esto es necesario no solo para la restauración completa del útero, sino también para la normalización de los niveles hormonales. Después de una cesárea, la espiral se puede insertar en la cavidad uterina solo después de 3-6 meses. Se necesita tiempo para que se forme la cicatriz posoperatoria.
Después de la interrupción médica del embarazo (hasta 12 semanas), es mejor instalar el DIU dentro de los siete días posteriores al inicio de la siguiente menstruación después del aborto. Pero el ginecólogo puede sugerir instalar la espiral inmediatamente después del aborto, sin levantarse de la silla ginecológica. Esto es posible, pero en este caso, aumenta significativamente el riesgo de desarrollar efectos secundarios del dispositivo intrauterino asociados con las complicaciones del aborto en sí. Después de un aborto espontáneo, solo un médico toma una decisión sobre la conveniencia y seguridad de instalar una espiral, evalúa individualmente la situación, analiza la causa de un aborto espontáneo, sopesa todos los pros y los contras. Si es necesario usar una espiral después de un aborto espontáneo, se instala en la cavidad uterina durante la próxima menstruación.
¿Se inserta un dispositivo intrauterino después de los 40 años?
Se puede usar un dispositivo intrauterino para cualquier mujer que ovule, mantenga su ciclo menstrual y pueda quedar embarazada. Los sistemas intrauterinos hormonales también se instalan en el período posterior al inicio de la menopausia para obtener un efecto terapéutico. Por lo tanto, 40 años no es una limitación para el uso de un DIU. De acuerdo con las instrucciones, el DIU no se recomienda para mujeres mayores de 65 años, pero esta limitación apareció solo debido a un estudio insuficiente del uso de dispositivos intrauterinos a una edad más avanzada.¿Cómo se instala el dispositivo intrauterino?
El dispositivo intrauterino lo instala solo un ginecólogo en un consultorio ginecológico. Antes de la introducción del DIU, el médico evalúa la posibilidad y el riesgo de efectos secundarios por el uso de este anticonceptivo, explica a la mujer sobre las posibles reacciones del cuerpo ante la introducción de tal o cual tipo de espiral. Antes de que se instalen anticonceptivos intrauterinos, una mujer debe someterse a un examen para excluir por completo un posible embarazo y contraindicaciones.Examen deseable antes de insertar un dispositivo intrauterino:
- examen ginecológico y palpación (palpación) de las glándulas mamarias;
- un frotis de la vagina, si es necesario, cultivo de microflora;
- examen citológico de frotis del cuello uterino;
- Ecografía de los órganos pélvicos;
- en algunos casos, una prueba de embarazo o un análisis de sangre para determinar el nivel de hCG;
- Ecografía mamaria (para mujeres menores de 40 años) o mamografía (mayores de 40).
Preparándose para la instalación
Por lo general, no se requiere una preparación especial para la introducción de la bobina. Si se detectan enfermedades inflamatorias, primero será necesario someterse a un curso de terapia adecuada.La vejiga debe vaciarse inmediatamente antes del procedimiento.
¿En qué día de la menstruación es mejor instalar un dispositivo intrauterino?
Los anticonceptivos intrauterinos generalmente se instalan durante la menstruación o al final de la misma, es decir, dentro de los 7 días posteriores al inicio de la menstruación. El período óptimo es de 3 a 4 días. Esto es necesario para no perderse el inicio del embarazo.Se puede instalar un dispositivo intrauterino como anticoncepción de emergencia, es decir, si una mujer ha tenido relaciones sexuales sin protección y presupone el inicio de un embarazo no deseado. En este caso, el dispositivo se introduce en el período posterior a la ovulación, esto puede evitar la unión del óvulo en el 75% de los casos.
Técnica de inserción de dispositivos intrauterinos
Cualquier bobina empaquetada en un paquete al vacío es estéril. Es necesario verificar la fecha de vencimiento. La bobina debe abrirse inmediatamente antes de la instalación, de lo contrario perderá su esterilidad y ya no podrá utilizarse. El DIU es un dispositivo de un solo uso, su reutilización está estrictamente prohibida.En la mayoría de los casos, no se requiere anestesia local. Los anestésicos cervicales se pueden utilizar en mujeres nulíparas y al colocar sistemas intrauterinos hormonales, ya que son más anchos.
La técnica de inserción para diferentes tipos de bobinas puede diferir. Las características de la instalación de cada espiral se describen en detalle en las instrucciones del dispositivo.
1.
Se inserta un espéculo ginecológico en la vagina, con la ayuda del cual se fija el cuello uterino.
2.
El cuello uterino se trata con desinfectantes.
3.
Con la ayuda de unas pinzas especiales, se endereza el canal cervical (el canal en el cuello uterino que conecta la vagina con el útero), se abre el cuello uterino.
4.
Se inserta una sonda especial a través del canal cervical hasta la cavidad uterina para medir con precisión la longitud del útero.
5.
Si es necesario, se anestesia el cuello uterino (por ejemplo, lidocaína o novocaína). La introducción de la propia bobina se inicia en 4-5 minutos, cuando actúa el anestésico.
6.
La espiral se inserta mediante una guía especial con un pistón. Se instala un anillo en una escala de acuerdo con el tamaño del útero, esto es necesario para no dañar sus paredes. Luego, se inserta un conductor con una espiral en el útero. Habiendo alcanzado la marca apropiada, el médico tira del pistón hacia sí mismo un poco para que los hombros de la espiral se abran. Después de esto, la espiral se mueve directamente a la pared del fondo del útero. Cuando el ginecólogo está seguro de que el dispositivo está instalado correctamente, el alambre guía se retira lenta y cuidadosamente. Al instalar algunas espirales (por ejemplo, en forma de anillo), no se requiere la apertura de los hombros, por lo tanto, la espiral se inserta en la pared del fondo del útero y luego simplemente se extrae el conductor.
7.
En la vagina, los hilos de la espiral se cortan a una distancia de 2-3 cm del cuello uterino.
8.
El procedimiento ha terminado, por lo general toma de 5 a 10 minutos.
¿Es doloroso instalar un dispositivo intrauterino?
El procedimiento en sí, por supuesto, es desagradable, trae algunas molestias. Pero el dolor que se siente es tolerable, todo depende del umbral de dolor de la mujer. Estas sensaciones se pueden comparar con períodos dolorosos. El aborto y el parto son más dolorosos.Después de instalar el dispositivo intrauterino
Foto de ultrasonido: Dispositivo intrauterino en la cavidad uterina.
- El útero se acostumbra por completo al DIU en unos pocos meses, por lo que durante este período puede haber algunos cambios en la salud de la mujer, debe escuchar a su cuerpo.
- En algunos casos, se requerirá un curso de terapia con antibióticos después de la introducción de la bobina, por ejemplo, si se sospecha clamidia, en presencia de otra infección crónica del sistema genitourinario.
- Los dolores sanguinolentos que manchan y tiran en la parte inferior del abdomen o en la espalda pueden molestar durante 1 semana después de la introducción del espiral. Para aliviar los espasmos, puede tomar No-shpa.
- El régimen higiénico es habitual, debe lavarse con productos de higiene íntima dos veces al día.
- El sexo se puede practicar solo 8-10 días después de la instalación del dispositivo intrauterino.
- Durante varios meses, es imposible levantar pesas, realizar una actividad física intensa, sobrecalentarse (sauna, baño de vapor, baños calientes).
- Es necesario sondear periódicamente los hilos de la espiral, controlar su longitud, no debe cambiar.
- Después de 2 semanas, es mejor visitar a un ginecólogo para ver si todo es normal.
- La menstruación en los primeros meses después de la instalación de la bobina puede ser dolorosa y profusa. Con el tiempo, la menstruación se normaliza.
- Cuando se utilizan sistemas intrauterinos hormonales después de seis meses o varios años, la menstruación puede desaparecer (amenorrea). Después de la primera pérdida del ciclo, se debe descartar el embarazo. El ciclo menstrual se recuperará inmediatamente después de que se retire la bobina.
- Si tiene alguna queja, debe consultar a un médico.
- En el futuro, el examen de un ginecólogo es necesario cada 6-12 meses, como para cualquier mujer sana.
¿Puede caerse el dispositivo intrauterino?
Si el DIU se inserta incorrectamente o si no se pega, el DIU puede caerse. Esto debe ser monitoreado. Muy a menudo, el prolapso del DIU ocurre durante la menstruación o después de un esfuerzo físico intenso. Por lo tanto, es importante controlar si los hilos en espiral están en su lugar para inspeccionar las toallas sanitarias.¿Cuánto tiempo dura el uso de un dispositivo intrauterino?
El período durante el cual se instala la anticoncepción intrauterina difiere según el tipo de espiral. - Los DIU inertes generalmente se instalan durante 2-3 años.
- Bobinas de cobre: hasta 5 años.
- Espirales de cobre con plata y oro: de 7 a 10 años y más.
- Sistemas intrauterinos hormonales: hasta 5 años.
No se recomienda usar el DIU después de la fecha de vencimiento debido al riesgo de crecimiento en espiral hacia el interior del tejido uterino. Las espirales hormonales pierden sus propiedades debido al agotamiento de las farmacias hormonales. Esto reduce la eficacia del dispositivo intrauterino, lo que puede provocar un embarazo no planificado.
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Extracción y reemplazo del dispositivo intrauterino.
Indicación para la extracción del DIU:- el plazo de uso ha expirado, mientras que el reemplazo del dispositivo intrauterino es posible;
- una mujer está planeando un embarazo;
- hubo efectos secundarios por el uso de un dispositivo intrauterino.
A menudo no se requiere anestesia para retirar la bobina; se requerirá anestesia local al retirar o reemplazar las bobinas hormonales. El médico repara el cuello uterino con un espejo ginecológico y luego, con una herramienta especial (pinza), agarra los hilos de la espiral y saca suavemente el dispositivo, mientras estira con cuidado el cuello uterino.
Por lo general, este procedimiento se realiza sin dificultad, la mujer experimenta menos dolor que con la introducción de la espiral. Pero hay situaciones en las que la bobina no se puede extraer tan fácilmente, luego el médico expande el canal cervical y facilita la extracción del DIU. También puede enfrentar el problema de la rotura del hilo, luego el médico inserta un gancho especial a través del cuello uterino, con la ayuda del cual se extrae un cuerpo extraño de la cavidad uterina.
Pero hay situaciones en las que el médico simplemente no detecta el filamento de la espiral. Surge la pregunta, ¿hay una espiral en el útero? Si es así, ¿dónde está ella? Para hacer esto, a una mujer se le ofrece hacer una ecografía de los órganos pélvicos, si es necesario, una radiografía. A veces hay casos en que la espiral está fuera de la cavidad uterina (con perforación de su pared), entonces se necesita urgentemente una operación laparoscópica para extraer un cuerpo extraño.
Reemplazo de la bobina La anticoncepción intrauterina se puede realizar inmediatamente después de retirar la bobina vieja, el riesgo de desarrollar complicaciones no aumenta.
Instrucciones especiales antes de retirar y reemplazar el dispositivo intrauterino:
- el reemplazo oportuno del DIU facilita el procedimiento y garantiza una acción anticonceptiva ininterrumpida;
- el procedimiento se realiza mejor durante la menstruación;
- la extracción de la bobina durante o antes de la ovulación aumenta el riesgo de embarazo;
- 7 días antes de reemplazar la bobina, debe utilizar otros métodos anticonceptivos (condón, anticonceptivos orales o espermicidas) para evitar embarazos no deseados.
Posibles efectos secundarios.
El dispositivo intrauterino es un método anticonceptivo moderno, conveniente y eficaz. Pero también es un cuerpo extraño al que nuestro cuerpo puede reaccionar con reacciones no deseadas. En la mayoría de los casos, la anticoncepción intrauterina se tolera bien, pero algunas mujeres pueden presentar intolerancia a este método y desarrollar efectos secundarios, algunos de los cuales pueden tener un efecto muy negativo en la salud y dar lugar a patologías graves. Reducir el riesgo de desarrollar estos efectos secundarios ayudará a la elección del tipo de espiral que es adecuado para esta mujer, una evaluación detallada de las contraindicaciones para su introducción, su eliminación oportuna y, por supuesto, la profesionalidad suficiente del ginecólogo que instalará. este dispositivo en la cavidad uterina. Posibles efectos secundarios y complicaciones al usar un dispositivo intrauterino
| Efecto secundario | Razones para el desarrollo | ¿Qué tan común es? | Tratamiento de reacciones adversas |
| Dolor en la parte inferior del abdomen inmediatamente después de la inserción del DIU | A menudo. |
|
|
| Pérdida de la bobina de la cavidad uterina o expulsión. |
| A menudo. |
|
| Períodos profusos y dolorosos |
| Hasta 15%. |
|
Inflamación de los genitales (colitis, endometritis, salpingitis, anexitis):
|
| Hasta el 1% de los casos |
|
| Sangrado uterino severo |
| Muy raramente |
|
Anemia:
|
| Muy raramente. |
|
| Desarrollo de fibromas |
| Casi nunca. |
|
| Riesgo de embarazo ectópico |
| 1:1000 | Tratamiento quirúrgico, extirpación de la trompa de Falopio. |
| Dolor durante el coito, dificultad para alcanzar el orgasmo. |
| Hasta 2%. | Extracción de la bobina o reemplazo con un DIU hormonal. |
| El inicio del embarazo | El dispositivo intrauterino no es un método 100% efectivo. | Del 2 al 15%. | Enfoque individual. |
Perforación (punción) de las paredes del útero:
| Daño a las paredes del útero durante la introducción, operación y extracción de la bobina. Aumenta el riesgo de perforación uterina:
| Muy raramente. | Tratamiento quirúrgico y atención médica de emergencia. |
| Crecimiento de la espiral en la pared del útero |
| Hasta 1%. | Extracción de la espiral a través del cuello uterino mediante instrumentos especiales. Ocasionalmente, puede ser necesaria una cirugía laparoscópica. |
| Intolerancia al cobre o enfermedad de Wilson | intolerancia individual o alergia al cobre. | Casi nunca. | Reemplazo por otro tipo de anticonceptivo o dispositivo intrauterino hormonal. |
Efectos secundarios adicionales del uso del sistema intrauterino hormonal (asociado con la hormona progestágeno):
- ausencia de menstruación (amenorrea), después de la extracción de la espiral, se restablece el ciclo menstrual;
- Alto riesgo de embarazo ectópico, es necesario un control ecográfico.
- Tal embarazo puede terminar en un aborto espontáneo temprano, que está asociado con la acción de la espiral en el endometrio, al que se adhiere el óvulo.
- El DIU puede causar infección intrauterina del feto, así como retraso del crecimiento intrauterino y congelación del embarazo.
- Alto riesgo de malformaciones fetales durante el embarazo con una bobina hormonal.
Además, puede desarrollarse una reacción alérgica a la administración de un gestágeno, lo que requiere la extracción urgente del espiral del útero.
Dispositivo intrauterino (DIU): composición, acción, indicaciones, posibles consecuencias negativas del uso - video
Dispositivo intrauterino (DIU): mecanismo de acción, complicaciones peligrosas (opinión del terapeuta) - video
¿Cómo puede proceder el embarazo con un dispositivo intrauterino?
Como ya ha quedado claro, los anticonceptivos intrauterinos no protegen al 100% del embarazo. La mayoría de estas "mujeres afortunadas" tienen un embarazo normal, el niño puede empujar la espiral de forma independiente en el segundo trimestre e incluso nacer con ella en sus manos, para algunos niños este es un juguete. Pero todo no siempre es tan sencillo, y si una mujer decide mantener un embarazo así, debe estar preparada para varios problemas.
Los principios fundamentales del embarazo con espiral:
1.
Surgen dificultades con el diagnóstico de embarazo, la mujer confía en su anticoncepción. Y las irregularidades menstruales con un DIU no son infrecuentes, esto lleva al hecho de que el embarazo se puede diagnosticar tarde, cuando el aborto ya es difícil. Por eso, es muy importante escuchar a tu cuerpo y, ante las más mínimas desviaciones, cambios y indicios de embarazo, consultar a un médico.
2.
A pedido de la mujer, se puede realizar un aborto con medicamentos.
3.
La espiral no es una indicación de interrupción médica del embarazo. La elección es para la mujer, porque en la mayoría de los casos, el embarazo en espiral se desarrolla con normalidad y sin complicaciones. Sin embargo, el médico debe evaluar los posibles riesgos del embarazo y puede recomendar interrumpirlo.
4.
El DIU se puede extraer durante el embarazo. La bobina de cobre a menudo no se quita porque no afecta el desarrollo fetal. La bobina hormonal liberará hormonas durante el embarazo, lo que puede provocar anomalías en el desarrollo del feto. El ginecólogo puede retirar la bobina si se conservan sus hilos y se extrae del útero con facilidad y sin obstáculos.
5.
Dicho embarazo requiere un control constante por parte de los médicos, se requiere un control regular de la ecografía fetal.
Posibles riesgos de embarazo con un dispositivo intrauterino:
¿Cómo elegir un buen DIU? ¿Qué espiral es la mejor?
Su ginecólogo debe ocuparse de la selección del tipo de espiral, su tamaño y fabricante. Solo él puede determinar las indicaciones y contraindicaciones para el uso de uno u otro anticonceptivo intrauterino, las características individuales de su cuerpo. Pero si una mujer está absolutamente sana, entonces el médico puede ofrecerle la opción de un DIU. Entonces surgen muchas preguntas. "¿Qué espiral elegir, cobre u hormonal?" Aquí, una mujer debe elegir entre la efectividad y las posibles reacciones adversas. La bobina hormonal tiene más posibles efectos secundarios asociados con el gestágeno, pero son temporales y se detienen después de unos meses. Y el efecto anticonceptivo de usar tal espiral es mucho mayor. Si una mujer tiene fibromas, entonces la espiral hormonal es un método no solo de anticoncepción, sino también de tratamiento. Una bobina de cobre con plata y, especialmente, con oro tiene una mayor eficiencia que un dispositivo de cobre convencional, y el riesgo de efectos secundarios es menor, esta es una especie de intermedio entre la bobina hormonal y la de cobre.
"¿Cuánto cuesta un dispositivo intrauterino?" Para muchas mujeres, el tema de la economía es de gran importancia y determina la elección de la espiral. Las bobinas de cobre son mucho más baratas que los sistemas hormonales. Las espirales con plata y oro también tienen un costo elevado.
"¿Qué bobina se ha utilizado más tiempo?" Las espirales con plata y oro se pueden usar durante más tiempo, hasta 7-10 años o más. Las espirales hormonales generalmente se usan por no más de 5 años.
"¿Qué espiral no afectará a los próximos embarazos?" Cualquier espiral puede conllevar problemas con futuros embarazos, este es un embarazo ectópico e infertilidad por el proceso inflamatorio. El riesgo de desarrollar un embarazo ectópico durante el uso de un DIU es mayor en las espirales hormonales debido a la acción de un gestágeno. Las bobinas de cobre presentan un mayor riesgo de complicaciones como inflamación del útero y apéndices. Cuando se extrae el DIU, a menudo se produce un embarazo ectópico después de usar espirales de cobre.
"¿Qué espiral es indolora?" Durante la instalación y extracción de la bobina, la mujer experimenta algo de dolor. Pero esto no debería afectar fundamentalmente la elección del DIU. Con la introducción del sistema hormonal, estas sensaciones dolorosas son más pronunciadas, razón por la cual se utiliza anestesia local. La anestesia local se puede realizar con la introducción de una bobina de cobre en mujeres que son especialmente impresionables y emocionales.
Resumen de varios dispositivos intrauterinos modernos: Juno, Mirena, Goldlili, Multiload, Vector extra, espirales con oro y plata
| Nombre | Descripción | Validez | ||
En la medicina moderna, el dispositivo intrauterino es popular entre las mujeres que desean protegerse de un embarazo no planificado. Este método anticonceptivo es famoso por su alto nivel de protección, sin embargo, una gran cantidad de niñas se niegan a usar el DIU debido a la información sobre posibles efectos secundarios.
De hecho, si elige el dispositivo adecuado y un especialista que pueda colocar correctamente la espiral, tenga en cuenta las indicaciones y contraindicaciones, entonces el DIU se convertirá en una de las opciones anticonceptivas más confiables.
Un dispositivo intrauterino es un dispositivo hecho de cobre y plástico. Parece un ancla pequeña en forma de T o en forma de O. El dispositivo se coloca en la cavidad uterina.
¿Cómo funciona una espiral? El DIU interfiere con el movimiento de los espermatozoides, como resultado de lo cual sus cuerpos se dañan y el ciclo de vida del óvulo se acorta. En el caso de la fertilización (que es extremadamente rara), evita que el óvulo se fije en el útero.
Los dispositivos modernos también contienen metales y hormonas levonorgestrel, que además protegen los órganos genitales femeninos de la inflamación. El siguiente video muestra cómo funciona este nuevo método anticonceptivo:
Todas las espirales vaginales tienen un mecanismo de acción complejo:
- Ovulación más lenta, función ovárica disminuida;
- Fallo de implantación;
- Obstrucción del movimiento de los espermatozoides;
- Cambios en la naturaleza del movimiento del óvulo a través de la trompa de Falopio.
Las espirales son convenientes para las mujeres sexualmente activas. En el caso del DIU, no se requiere una estricta autodisciplina, a diferencia de la opción con el uso de medicamentos hormonales.
Ventajas y desventajas
El DIU es un método anticonceptivo eficaz, comprobado y confiable, siempre que lo inserte un ginecólogo experimentado y capacitado.
Si el dispositivo está colocado correctamente en la cavidad uterina, la mujer no sentirá ninguna molestia.
Ventajas:
- Alta eficiencia en términos de anticoncepción;
- Largo plazo de validez: hasta 5 años;
- Después de la extracción, se garantiza la recuperación completa de la fertilidad después de varios ciclos;
- Durante el coito, la mujer y su pareja no sienten el DIU;
- La presencia del dispositivo no interferirá con el uso de medicamentos o cirugía;
- No hay necesidad de adicionales
- Una amplia selección de fabricantes y una política de precios diferente.
Desventajas:
- El cuerpo del útero estará constantemente entreabierto, lo que está plagado de la entrada de flora patógena;
- Hay un cuerpo extraño en el útero;
- Un aumento en los días críticos, la cantidad de sangre liberada será mucho mayor;
- La probabilidad de un embarazo ectópico aumenta varias veces;
- El dispositivo puede caerse por sí solo;
- El riesgo de dañar las paredes del útero;
- No hay defensa contra;
- En caso de embarazo, el dispositivo amenaza el desarrollo del bebé.
La presencia de un DIU aumenta la probabilidad de complicaciones durante el parto, casi siempre un embarazo de este tipo debe interrumpirse con cirugía.
Tipos y formas
¿Qué espirales hay y cuál debería elegir? Hay alrededor de 50 tipos de dispositivos de diversas formas. Debido a una selección tan grande de dispositivos, la espiral solo debe ser seleccionada por el médico tratante.
Primera generación:
- El dispositivo no contiene metales ni hormonas, está hecho solo de plástico;
- No interfiere con el movimiento de los espermatozoides hacia el óvulo, la fertilización se realiza de la manera habitual;
- Solo evita la posibilidad de penetración del óvulo al endometrio;
- Provoca efectos secundarios: picazón y ardor en la zona vaginal, dolor en la parte inferior del abdomen;
- El dispositivo puede caerse.
Las bobinas de la primera generación prácticamente ya no se insertan, ya que se han desarrollado otro tipo de dispositivos con menos efectos secundarios.
Segunda generación:
- Los DIU de segunda generación están hechos de plástico y metales que tienen un efecto anticonceptivo: cobre, plata, oro.
- Los dispositivos dañan los espermatozoides e interfieren con su movimiento a través de las trompas de Falopio, por lo que se reduce la probabilidad de quedar embarazada.
Tercera generación:
- Dispositivos hormonales intrauterinos;
- Se utilizan como agente terapéutico y anticonceptivo.
Los dispositivos pueden adoptar diversas formas:
- La letra "T";
- En forma de círculo o semicírculo;
- En forma de paraguas;
- Parecido a una herradura.
La selección del dispositivo tiene en cuenta la anamnesis, el peso y las diferencias anatómicas personales, por lo que es imposible determinar de forma independiente qué tipo es el adecuado para usted.
"Paraguas"
La forma semiovalada del anticonceptivo se llama "paraguas" o "herradura". En las proyecciones exteriores de la espiral hay pequeñas púas que anclan firmemente el anticonceptivo en el útero, evitando que el dispositivo se caiga.
Anillo
Las espirales redondas se denominan "anillos" o "medios anillos". En algunos países, solo se utilizan este tipo de espirales. La espiral anular tiene solo un rizo y las antenas están ausentes.
En forma de T
Las bobinas en forma de T se consideran muy cómodas, fáciles de instalar, quitar y no causan molestias cuando se usan. El dispositivo en forma de T encaja más firmemente en el útero. Este tipo de espiral es perfecto para niñas después de una cesárea.
Revisión de lo mejor
Hoy en día, se distingue una gran cantidad de DIU diferentes. Tienen varios nombres. ¿Cuál de los dispositivos intrauterinos es mejor?
Nova T
La espiral tiene forma de T, para la fabricación de materiales como la plata y el cobre se utilizan. Gracias al uso de dos tipos de cables, la vida útil aumenta a cinco años.
Es adecuado para mujeres que han experimentado el parto varias veces y han sufrido previamente procesos inflamatorios en la zona genital. El costo promedio de instalación del dispositivo intrauterino Nova T es de 4 mil rublos.
Jaides
El Jaides Silver Ring Spiral se fabrica en Bayer y tiene una vida útil de 3 años. El dispositivo no debe ser instalado por mujeres que no hayan dado a luz. Es imposible comprar Jaides en Rusia, en Ucrania el costo es de 2 mil hryvnias. Como efecto secundario del uso es el cese de la menstruación.
Multiload: una espiral en forma de letra "T", se permite su uso durante la lactancia. Hay dos tipos, que difieren en el grosor del cable: 25 cm y 37,5 cm. La duración de uso es de 5-8 años.
Después de instalar la bobina Multiload, es aconsejable abstenerse de utilizar agentes antibacterianos de tetraciclina. El costo es de aproximadamente 4 mil rublos.
Juno
La Marina de Juno está representada en forma de herradura y la letra "T". El hilo de plata y oro se utiliza como material. Costo de 550 rublos. hasta 4 mil rublos.
Mirena
Para la fabricación del dispositivo intrauterino se utilizó una forma de T. La herramienta se posiciona como un dispositivo terapéutico, se utiliza para trastornos del ciclo mensual y endometriosis. Duración de la operación: 5 años. El precio es de 14 mil rublos.
Instalación
Para poner una espiral sigue este plan:
- Se coloca a la mujer en la silla del ginecólogo;
- Se inserta un espejo en la vagina, el cuello uterino se trata con un antiséptico;
- Con una sonda, se mide la longitud del útero;
- Se inserta una guía de plástico;
- Usando un pistón, el DIU se empuja hacia la cavidad uterina;
- En la vagina, se quitan los hilos, que se cortan a la longitud requerida.
Se necesitan hilos (zarcillos en espiral) para controlar la ubicación del dispositivo en la cavidad uterina.
Después de instalar el dispositivo intrauterino, se recomienda seguir una serie de reglas:
- Siéntese durante unos 30 minutos, está prohibido levantarse;
- No use laxantes;
- No se bañe con agua caliente durante el primer día;
- Los tampones no deben usarse durante la menstruación.
Tendrá que abstenerse de la actividad sexual durante aproximadamente dos semanas. Está estrictamente prohibido tener sexo duro para evitar que la espiral se caiga.
Contraindicaciones
La instalación de dispositivos intrauterinos tiene ciertas contraindicaciones. Antes de usar un método anticonceptivo de este tipo, debe estudiar las contraindicaciones existentes, que se dividen en absolutas y relativas.
Absoluto:
- El embarazo;
- Oncología de los genitales;
- Exacerbación de enfermedades inflamatorias de los genitales;
- Con la actividad sexual activa, existe el riesgo de contraer infecciones transmitidas a través del sexo;
- Sangrado.
Relativo:
- Formas crónicas de enfermedades inflamatorias del útero;
- Menstruación, procediendo con sensaciones dolorosas;
- Demasiada secreción durante su período
- Subdesarrollo del útero;
- Anteriormente había un embarazo ectópico;
- Distorsión del cuello;
- Anemia y otras enfermedades de la sangre;
- Disminución del tono cervical;
- Falta de trabajo de parto en la anamnesis.
Complicaciones
Las complicaciones después de usar la bobina incluyen las siguientes:
- Daño al cuello uterino;
- Sensaciones dolorosas durante el período;
- Fallo del ciclo menstrual.
No es un hecho que surjan complicaciones, pero es mejor familiarizarse con ellas y estar preparado para esto.
Quitando la espiral
A menudo, la extracción del dispositivo intrauterino se realiza a la mitad del ciclo mensual. El proceso de extracción de la bobina no se acompaña de anestesia. Para quitar la espiral, use unas pinzas especiales. Este método de extracción del dispositivo se considera el más fácil, seguro e indoloro.
Sucede que la espiral crece hacia las paredes del útero. En este caso, su extracción es difícil y ocurre solo raspando la cavidad uterina con un diagnóstico histológico adicional.
A veces, se requiere cirugía si el espiral se encuentra cerca de vasos grandes, la vejiga o ha crecido en el tejido de la cavidad abdominal.
Cualquiera que sea la situación, solo un especialista debe realizar la extracción de la espiral. Está estrictamente prohibido hacer esto por su cuenta.
La bobina intrauterina (se puede encontrar la abreviatura de DIU) es un anticonceptivo popular que se considera una de las mejores formas de prevenir embarazos no deseados. La espiral vaginal es un dispositivo diminuto, aproximadamente del largo de una caja de fósforos, que puede ayudarlo a planificar su vida.
Pros y contras de este método anticonceptivo.
Si una mujer decide instalar una espiral, debe conocer los pros y los contras de instalarla y usarla. La principal ventaja de la instalación de un DIU es que protege contra embarazos no deseados de manera mucho más eficaz que muchos otros anticonceptivos. Su presencia constante dentro del cuerpo de la mujer elimina el peligro de que te olvides de protegerte. La espiral es absolutamente imperceptible durante las relaciones sexuales. Además, esta herramienta es relativamente barata, considerando que es suficiente para un período de 3 a 10 años.
El DIU no tiene ningún efecto hormonal en el cuerpo de la mujer. Ciertas píldoras anticonceptivas tienen una serie de contraindicaciones, como la lactancia materna y el tabaquismo. El DIU no tiene tales contraindicaciones. Sin embargo, también hay algunos DIU que contienen hormonas. Previenen no solo el embarazo, sino también muchas enfermedades inflamatorias de los órganos genitales, controlan el sangrado durante la menstruación y previenen el embarazo ectópico.
Es imposible insertar un DIU por su cuenta en casa. Esto abre una pequeña cantidad de desventajas. Este tipo de anticoncepción está permitido solo para mujeres que han dado a luz. El DIU del embarazo de ninguna manera podrá proteger contra las infecciones genitales, ya que solo funciona como anticonceptivo. Una espiral es un cuerpo extraño dentro del cuerpo de una mujer, por lo que puede causar molestias y efectos secundarios.
Acción del DIU
¿Cómo funciona un anticonceptivo? Su principio de funcionamiento es el siguiente. El DIU tiene un efecto perjudicial sobre las células germinales masculinas, privándolas de la función reproductiva. El mecanismo de acción de la bobina intrauterina también se extiende a la membrana mucosa del útero, privándola de la capacidad de crear las condiciones para la aparición de un embrión.
La duración del anticonceptivo es de 3 a 5 años. Cuando pasa el período de garantía, la bobina en el útero se desgasta y pierde sus propiedades. Ella necesita sacar.
¿Qué DIU elegir?
Hoy, la espiral anticonceptiva es un pequeño dispositivo. Está hecho de material sintético o metales no ferrosos. Fuerzas navales que no midan más de 4 centímetros. En forma, la mayoría de las veces es similar a la forma del útero, es decir, en forma de T.
Los DIU están disponibles sin la adición de hormonas y que contienen hormonas. La espiral se selecciona individualmente, según las características del organismo. No existe un DIU de talla única que se adapte mejor a cualquier mujer. Sin embargo, cada uno de ellos tiene sus propias características ventajosas. Los más populares son los siguientes tipos de espirales:
- T Cu 380 A. El material del que está hecho el DIU es cobre. Tiene un período de validez bastante largo, hasta 10 años. El mecanismo de acción de dicha bobina es que secreta cobre, que a su vez suprime los espermatozoides y afecta la capacidad reproductiva femenina.
- Multiload Cu 375. Tiene una forma que le permite asentarse firmemente en el útero. Este DIU se considera la opción más confiable para mujeres activas o mujeres con características estructurales de los órganos genitales, cuando existe el riesgo de caerse de la forma espiral habitual.
- Marina combinada. Se trata de Nova - T (Nova-T) y T de Plata 380 NOVAPLUS. Están hechos de plástico y plata o plástico y cobre. Estas variedades no contienen hormonas.
- VIP espiral T de Oro 375 Gold. Contiene una pieza de oro.
- Mirena es una bobina hormonal. Contiene un recipiente especial que libera levonorgestrel, la hormona del embarazo. Un DIU de este tipo puede durar hasta 5 años.
Es mejor confiar la cuestión de elegir una espiral anticonceptiva a un especialista. Él sabe mejor qué DIU recomendar para su caso. No piense que cuanto más caro es el DIU, más eficaz es: el efecto de las espirales es casi igualmente bueno. Al elegir una bobina, informe a su médico sobre las características de su cuerpo. Para períodos prolongados y abundantes, puede ser mejor usar espirales uterinas con hormonas. Sin embargo, no debemos olvidarnos de otras propiedades individuales del organismo.
Qué efectos secundarios pueden aparecer
Seguro que a muchas mujeres les interesa la pregunta: ¿es dañina la espiral? Después de instalar la bobina, pueden ocurrir varios efectos secundarios. Algunas mujeres desarrollan complicaciones, pero esto ocurre solo en 5 casos de cada 100. La gran mayoría de mujeres están satisfechas con la instalación del DIU, ya que es un método anticonceptivo muy efectivo y conveniente.
Tan pronto como se instala el DIU, en casos extremadamente raros, pueden ocurrir reacciones negativas como perforación uterina o endometritis.
Algún tiempo después de la instalación de la bobina, pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios:
- durante la menstruación, aumenta el dolor en la parte inferior del abdomen;
- la menstruación se vuelve más profusa que antes;
- entre el período menstrual, pueden aparecer manchas rojas.
Estas reacciones se aplican solo a los DIU que no contienen hormonas. Durante el uso de un DIU que contiene hormonas, es posible que se produzcan cambios en el cuerpo femenino, como:
- retraso en la menstruación durante varios meses;
- la aparición de manchas entre períodos.
Contraindicaciones para el uso de una espiral.
La espiral del embarazo no se pone a todo el mundo y no siempre. No todas las mujeres podrán ponérselo. A veces, la espiral anticonceptiva tiene contraindicaciones. Es indeseable o imposible colocar un DIU:
- mujeres con enfermedades infecciosas o inflamatorias de los órganos genitales, así como con erosión del cuello uterino;
- pacientes con enfermedades oncológicas de los órganos reproductivos;
- mujeres que tienen malformaciones uterinas;
- señoritas o nulíparas;
- mujeres que cambian aleatoriamente de pareja sexual.
Para cada caso específico, puede haber excepciones, pero la decisión de instalar un DIU solo puede tomarla un ginecólogo.
Para prevenir embarazos no deseados y más abortos, la espiral ayudará a prevenir su ocurrencia durante mucho tiempo. El aborto daña el cuerpo femenino, por lo que a veces los propios médicos pueden ofrecer esta opción. Si, no obstante, se produjo un aborto, y con el fin de prevenir un embarazo no deseado, debe consultar a su médico sobre la posibilidad de colocar la espiral inmediatamente después del procedimiento o después de un tiempo.
A una mujer después del parto. El cuerpo femenino debe recuperarse después del parto. Está listo para una nueva fertilización en unos meses, pero le será difícil soportar otro embarazo de inmediato. Para esto, se aconseja a las madres jóvenes, especialmente a las madres lactantes, que tomen pastillas con progestágenos, que no siempre tienen un efecto positivo en la salud del cuerpo, o que pongan una espiral. Un DIU sin hormonas es una de las mejores formas de prevenir embarazos no deseados para las madres lactantes.
Hay muchos conservantes, pero, desafortunadamente, la mayoría de ellos son ineficaces o limitan la comodidad durante la intimidad. Mientras tanto, los dispositivos intrauterinos funcionan según el principio de "configurar y olvidar durante varios años". Pero hay muchas historias de terror sobre este método en la red, razón por la cual algunas mujeres prefieren evitarlo. Aunque en realidad todo está lejos de ser tan aterrador.
La bobina anticonceptiva (DIU) es un dispositivo compacto hecho de plástico médico para prevenir embarazos no deseados. Se instala directamente en la cavidad uterina por un período de 1 a 7 años, proporcionando relaciones íntimas sin el uso de otros anticonceptivos. El método es conveniente y altamente confiable, hasta en un 98%.
La eficacia de los anticonceptivos se mide mediante el índice de Pearl. Muestra cuántas de cada 100 mujeres quedaron embarazadas utilizando un método anticonceptivo particular durante el año. Y aunque los datos de diferentes estudios difieren, este indicador puede guiarse por. El índice del DIU con la adición de cobre oscila entre 0,9 y 3, mientras que en la bobina hormonal con progesterona es de 0,1-0,5.
La espiral ubicada dentro del cuerpo tiene un efecto mecánico, lo que provoca una inflamación leve y un adelgazamiento gradual de la mucosa uterina. Esto lo hace inadecuado para la fijación de huevos. Además, cambia la naturaleza de las contracciones uterinas. Se produce un "empuje" espontáneo de un cuerpo extraño, lo que interfiere tanto con la concepción como con la consolidación del futuro feto en caso de que su fecundación sea exitosa.
Entonces, el principio del DIU es el efecto abortivo. Por lo tanto, la espiral no excluye los abortos espontáneos tempranos y en 0.5 a 5% conduce a un embarazo ectópico. Para minimizar esta probabilidad, el anticonceptivo intrauterino se complementa con un alambre de cobre, plata, oro o el dispositivo está equipado con un recipiente especial con un medicamento hormonal (generalmente una progestina). Estos tipos de espirales permiten realizar el efecto combinado, proporcionando:
- una disminución en el número y la actividad de los espermatozoides en los espermatozoides atrapados en el útero;
- engrosamiento del cuello uterino;
- supresión parcial o completa de la ovulación.
Los DIU se pueden usar como anticoncepción de emergencia si ha pasado menos de una semana desde el coito sin protección.
Video: el principio de funcionamiento, ventajas y desventajas del DIU.
Tabla: tipos y formas de dispositivos intrauterinos.
| Tipo de DIU | Descripción | La forma | Solicitud |
| Espirales de primera generación |
| Bucle de labios (espiral) | Moralmente desactualizado, no usado. |
| Espirales de segunda generación |
| anular (redondo) | Indicado con alto riesgo de desplazamiento o pérdida en espiral. |
| En forma de F (ancla) | Las protuberancias en los "hombros" mejoran la fijación y el grado de impacto mecánico. Recomendado después del parto o aborto, así como para defectos uterinos, si estos no son una contraindicación. | ||
| En forma de T (tirachinas) | Versátil, adecuado para la mayoría de mujeres. | ||
| Espirales de la tercera generación |
|
Pros y contras del DIU
Las ventajas de utilizar la espiral como anticonceptivo:
- brinda protección confiable y a largo plazo contra embarazos no deseados;
- es más barato que la mayoría de los otros métodos;
- no requiere un seguimiento constante por parte de la mujer;
- bajo la condición de una instalación competente, no se siente de ninguna manera y no interfiere con la intimidad.
Pero este método de protección no es adecuado para todos. Incluso si el examen preliminar no reveló ninguna contraindicación, la reacción del cuerpo a un objeto extraño puede ser negativa. Afortunadamente, esto rara vez es el caso en la práctica. Otras desventajas del método:
- examen obligatorio por un ginecólogo cada 6 meses;
- posible desplazamiento o pérdida de la espiral;
- a veces aumenta la duración, la profusión o el dolor de la menstruación;
- aumenta el riesgo de desarrollar inflamación de los órganos pélvicos, incluidos los crónicos;
- susceptibilidad a las enfermedades de transmisión sexual.
Indicaciones para el uso de un dispositivo intrauterino.
El dispositivo intrauterino está indicado para mujeres mayores de 20 años sin ningún problema de salud. Es muy deseable tener una pareja permanente para excluir la posibilidad de infección en el futuro. Recuerde que el DIU no protege e incluso aumenta la probabilidad de contraer enfermedades de transmisión sexual.
Las bobinas hormonales, a diferencia de las bobinas metálicas, tienen un efecto terapéutico. Se puede aconsejar su instalación para el alivio de síntomas de anemia, menopausia, menstruación dolorosa o la prevención de enfermedades inflamatorias.
Video: verdades y mitos sobre la espiral anticonceptiva
Contraindicaciones
- alergias
- embarazo o posparto (menos de 3 meses después del parto);
- patologías graves del útero;
- cualquier enfermedad de los órganos pélvicos, inflamación crónica e infecciones;
- neoplasmas malignos;
- epilepsia;
- sangrado de origen desconocido.
Los dispositivos intrauterinos deben descartarse en pacientes con problemas de coagulación sanguínea, enfermedades cardiovasculares o endocrinas. Tampoco son adecuados para quienes tienen una vida sexual activa con varias parejas. Si una mujer nunca ha dado a luz, el ginecólogo está obligado a advertir sobre todas las posibles consecuencias.
Contraindicaciones relativas:
- tumores benignos (mioma, fibroma, etc.);
- predisposición al embarazo ectópico;
- rastros de intervención quirúrgica (operaciones en los órganos del sistema genitourinario, cesárea), incluidas las cicatrices.
Posibles efectos secundarios.
Después de la instalación del DIU, puede experimentar:
- Cambios en el ciclo menstrual. A menudo ocurren con espirales que contienen cobre, normalmente se "calman" dentro de los seis meses.
- Exacerbación de la enfermedad actual o inflamación del útero. Debido a las "antenas" del DIU, el cuello uterino siempre está entreabierto, por lo que puede contraer una infección fácilmente. También existe la posibilidad de que el examen inicial no haya revelado ningún problema (contraindicaciones).
- Sangrado en medio del ciclo. Tal manifestación puede resultar ser una reacción individual del cuerpo, pero es mejor visitar a un ginecólogo.
- El dolor abdominal, la sensación de cuerpo extraño o el malestar durante las relaciones sexuales también requieren la consulta con un ginecólogo.
Marcas populares de bobinas anticonceptivas
Una gran cantidad de anticonceptivos intrauterinos se venden en farmacias con una variación de costo más que significativa. Algunas copias se pueden comprar por 100 rublos, mientras que comprar otras requerirá alrededor de 20 mil rublos. Sin embargo, es aconsejable dar preferencia a los fabricantes más o menos probados y ya probados.
"Nova T"
El dispositivo intrauterino Nova T evita la implantación de un óvulo fertilizado e inhibe la actividad de los espermatozoides. El dispositivo en forma de T está hecho de polietileno blando con un devanado de plata bañado en cobre. La altura y el ancho del DIU es de 3,2 cm, hay 2 hilos para sacar el anticonceptivo del útero.
Jaides
El anticonceptivo Jaides utiliza una progesterona sintética, levonorgestrel, como principio activo. El efecto se logra tanto por las capacidades "básicas" de los dispositivos intrauterinos como por el espesamiento del moco, que posteriormente interfiere con el paso de los espermatozoides. Un estudio de la espiral mostró un índice de Pearl de aproximadamente 0,41 (95%). Una gran ventaja es que Jaides es una de las espirales que contienen hormonas más presupuestarias.
Multiload
El anticonceptivo "Multiload" es una espiral de plástico en forma de F envuelta en alambre de cobre. Tiene un principio de acción clásico: inflamación aséptica con un efecto negativo en los espermatozoides debido a la capacidad oxidante del cobre. El tamaño de todos los DIU Multiload es el mismo, por lo que el anticonceptivo es adecuado para mujeres cuyo útero varía entre 6 y 9 cm y se instala durante 5 años.
Yunona bio
Las espirales "Juno Bio" están hechas de polietileno de alta calidad con bobinado de cobre, se utiliza un hilo de monofilamento para la extracción. Además, se tratan adicionalmente con una composición antiséptica a base de propóleo. Instalado durante 3-5 años. En las farmacias, puede encontrar varias variaciones de las formas a la vez:
- anular;
- En forma de T
- ancla.
Mirena
La bobina en T Mirena está hecha de plástico de grado médico y está equipada con un recipiente con levonorgestrel. Una fina membrana asegura el suministro del fármaco al útero, proporcionando un efecto anticonceptivo y terapéutico:
- estrecha el cuello uterino;
- inhibe los procesos de ovulación;
- adelgaza la membrana mucosa (efecto abortivo);
- reduce el dolor, la profusión y la duración de los días críticos;
- elimina parcialmente las manifestaciones de la menopausia;
- prevención de anemia, fibromas e inflamación.
Gracias al uso de hormonas, Mirena proporciona una alta fiabilidad. Instalado por hasta 5 años, después de la eliminación, las funciones reproductivas se restauran por completo.
Instalación y extracción de un dispositivo intrauterino.
Solo un ginecólogo calificado puede levantar, colocar y quitar un DIU. Además de la consulta personal, deberá someterse a un examen con examen (ultrasonido, sondaje) y, si es necesario, realizar pruebas. Este enfoque le permitirá elegir el tipo óptimo de espiral y excluir posibles complicaciones. Pasos del procedimiento:
- La espiral se selecciona individualmente. La instalación se prescribe después del final de los días críticos, cuando la ausencia de embarazo puede diagnosticarse sin ambigüedades. Algunos ginecólogos prefieren el día 3-5 de la menstruación, porque durante este período el cuello del útero está entreabierto.
- El médico se pone guantes esterilizados y realiza un examen de control del cuello uterino con un espéculo. Si todo va bien, se asegura la parte delantera del cuello con pinzas de bala. Después de eso, se realiza un sondeo, esto es necesario para determinar la profundidad (longitud) y la posición del útero.
- Abra el paquete de anticonceptivos. El DIU se inserta con la ayuda de una jeringa especial (guía), el ginecólogo mete los "hombros" de la espiral en él y fija el nivel del profundizador. El dispositivo se inserta suavemente en el cuello uterino, empujando gradualmente la espiral hacia adentro. Durante las manipulaciones, se pueden sentir molestias leves o importantes, a veces acompañadas de mareos.
- Después de asegurarse de que el anticonceptivo esté colocado correctamente, el médico retira las pinzas y el espejo. El hilo para la extracción se acorta, dejando las "antenas" en la vagina unos 2-3 cm, luego se asigna un horario individual para la verificación de control.
La bobina se retira al final de su vida útil o prematuramente. Esto puede deberse a desplazamiento, inflamación exacerbada, embarazo o crecimiento de fibromas. Al igual que en la instalación, la extracción solo la realiza un especialista (previa inspección). Hay varias formas de extraer el DIU:
- tire suavemente de la espiral por los hilos;
- si falta el hilo por algún motivo, recurren a la histeroscopia (el DIU se encuentra con un dispositivo telescópico y se retira con cuidado);
- en casos extremos, actúan quirúrgicamente, retirando el anticonceptivo a través de la cavidad abdominal.
Video: técnica de instalación de dispositivos intrauterinos.
Puede volver a los deportes y la vida sexual ya entre el día 7 y el 14 después del procedimiento. La espiral no requiere cuidados especiales y un control atento, pero sin embargo, durante los primeros 3-4 meses, es recomendable visitar al ginecólogo con más frecuencia. Y renuncie a los baños, las piscinas públicas y las playas durante al menos un mes. Durante este período, la espiral a veces cambia o incluso se cae; asegúrese de verificar su posición después del final de su período. También puede hacer esto en casa: agáchese e inserte un dedo desinfectado en su vagina. Debes buscar a tientas las antenas. Si son demasiado largos, cortos o no se encuentran, esta es una razón para consultar a un ginecólogo.
Posibles complicaciones
Las complicaciones incluyen consecuencias graves:
- El crecimiento interno del DIU ocurre cuando se ignoran los exámenes preventivos y se usa un anticonceptivo durante más de 7 años. Solo hay una forma de salir de esta situación: limpiar el útero raspando y retirando la espiral. El procedimiento es similar al aborto.
- El embarazo es raro, pero ocurre. Si se descarta el aborto, la bobina puede provocar un aborto espontáneo o dañar la vejiga fetal. Para salvar al niño, intentan extraerlo, pero esto no siempre es posible; a veces, el DIU permanece en el cuerpo "hasta el último" y se retira en ese momento o solo después del parto.
- Perforación: daño al revestimiento uterino de diversos grados. Ocurre tanto cuando se desplaza el anticonceptivo como cuando se introduce incorrectamente. En el peor de los casos, la espiral puede entrar en la cavidad abdominal y comenzar a "viajar" a otros órganos. Esto es mortal y requiere cirugía.
