Polydactilia یا چندگانگی - این آسیب شناسی ذاتی، که در آن کودک در دست یا پا بیشتر از مقدار انگشتان دست می یابد. چه باید بکنید با ناهنجاری و چقدر خطرناک است؟ ما با متخصصان درک می کنیم.
آیا ترسناک است؟
Polydactilia پدیده ارثی و نه نادر است. احتمال آسیب شناسی ارثی از پدر یا مادر حدود 50 درصد است. در نگاه اول به نظر می رسد که آنومالی یک خطر جدی برای کودک را نشان نمی دهد: فکر کنید، انگشت اضافی در دست، چه چیزی اشتباه با آن وحشتناک است؟ در برخی موارد، در این حکم هیچ خطرناکی وجود ندارد. با این حال، مهم است که بدانیم که آیا آسیب شناسی با نقض های دیگر در بدن همراه است یا خیر.
علاوه بر تأثیر منفی واضح روی روان و حتی محدودیت ها در انتخاب حرفه ها برای یک فرد، پلی تدالاتی ممکن است تعداد دیگری از مشکلات همزمان داشته باشد. بنابراین، اغلب این بیماری با مشکلات سیستم اسکلتی عضلانی، توسعه نیافته از فلنج انگشتان دست و نبرد آنها همراه است. پزشکان هشدار می دهند: یک ناهنجاری برای زندگی خطرناک نیست، اما می تواند نقض جدی را در کار اندام ها تحریک کند و باعث آسیب شدید روانی کودک شود. بنابراین، یک انگشت اضافی بهتر است حذف شود.
نظرات Olga Polyakova، تروماتولوژیست کودکان - ارتوپدی متخصص کلینیک Moscow "پزشکی":
- polydactilia یک ناهنجاری آناتومیک است. علل آسیب شناسی می تواند اختلالات کروموزومی سنگین، جهش های ژنتیکی و ارثی باشد.
Polydactius سه نوع است: ابتدایی، زمانی که انگشتان اضافه شده وجود دارد، آنها از چرم تشکیل می شوند؛ نوع دوم حضور انگشتان اضافی است که اصلی را تقسیم می کنند؛ و سوم - حضور یک فرم کامل، طبیعی و اندازه اندام های افزودنی.
انگشتان اضافی اغلب بر روی دستان خود ظاهر می شوند، اما می توانند بر روی پاها یا به طور همزمان بر روی اندام های پایین تر و بالاتر باشند. آسیب شناسی در دوره داخل رحمی رشد کودک شکل می گیرد.
اگر انگشتان اضافی بر روی برس دست قرار داشته باشند، حضور آنها از عملکرد کامل اندام جلوگیری می کند، Grip - لازم است عملیات انجام شود، زیرا در غیر این صورت کودک در حال توسعه است.
اگر انگشتان اضافی در پای خود قرار داشته باشند و با پیاده روی و پوشیدن کفش دخالت نکنید، عملیات را می توان تا زمانی که کودک رشد می کند و قادر به تصمیم گیری، عملیات یا نه. البته، اگر این ناهنجاری باعث ایجاد مجتمع های روانشناختی از یک کودک شود، عملیات را می توان پیش از آن انجام داد.
متخصصان مرکز پزشکی اسرائیل تل آویو کلینیک توضیحات:
- Polydactius دست یا پا اتفاق می افتد: PreaCial (شعاعی) - از طرف انگشت شست، مرکزی و جدول - از طرف Misina. فرم های جدول و polydactila precial اغلب از مرکز مرکزی هستند.
در اکثر بیماران کوچک، حدود 90٪، هیچ بیماری دیگری با پلیدلاکسی وجود ندارد. علت احتمالی polydactile می تواند انتقال ژنتیکی در قالب ارثی غالب اتوزومی باشد. این را می توان با حضور یک انگشت اضافی از یکی از والدین یا سایر اعضای خانواده تایید کرد. اگر یک مشکل مشابه از دیگر اعضای خانواده یا یکی از والدین کشف شد، می توان فرض کرد که این یک فرم خانوادگی پلیدیتاکتلیا است.
اگر آزمایش های ژنتیکی تأیید نکنند که پلیداکتیتی ارثی است، می توان فرض کرد که این بیماری ناشی از تأثیر برخی از عوامل منفی در هفته 5-8 هفته بارداری است.
معاینه، علاوه بر معاینه فیزیکی کودک، ممکن است شامل اشعه ایکس، اولتراسوند و MRI برس یا پا باشد. آنژیوگرافی برای ارزیابی جریان خون انجام می شود.
درمان polydactilia همیشه جراحی است. اگر انگشت اضافی تنها بافت نرم داشته باشد، می تواند ظرف یک ماه پس از تولد یک کودک برداشته شود.
در موارد دیگر، هنگامی که یک انگشت اضافی، علاوه بر بافت های نرم، استخوان، مفاصل و تاندون ها، عملیات بازسازی بازسازی براش یا پا یک سال پس از تولد ساخته شده است.
این بهترین زمان برای درمان جراحی پلی دیکتلییا است، زیرا ساختارهای استخوانی در حال حاضر به اندازه کافی برای عملیات تشکیل شده است. اصلاح میکروسکوپیک پلیدلاکسیل، بسته به نوع آن، ممکن است یک شخصیت متفاوت داشته باشد، اما تقریبا همیشه نیاز به استخوان، تاندون و پوست اندام دارد.
چگونه برای جلوگیری از؟
همانطور که گفتیم، پلی ویداکتلاسیون یک ناهنجاری ارثی است. برای پیدا کردن این که آیا خطر ابتلا به آسیب شناسی از بچه های آینده شما وجود دارد، در طول برنامه ریزی بارداری، شما نیاز به ارائه مشاوره ژنتیکی دارید.
گاهی اوقات عوامل منفی در دوران بارداری ممکن است بر توسعه polydactilia تاثیر بگذارد: بیماری های عفونی به مادر آینده، شرایط زندگی ضعیف، عادت های بد، تابش و استفاده از مواد مخدر خطرناک برای یک زن باردار منتقل می شود. این دلایل ممکن است بر توسعه پاتولوژی در مورد هفته هشتم بارداری تأثیر بگذارد، زمانی که پارچه استخوان استخوان استخوان گذاشته شده است. بنابراین، برای جلوگیری از توسعه polydactilia، مهم است که تمام این عوامل را در طول ابزار نوزادان حذف کنید.
واقعیت جالب: بیشتر "چندگانه" مرد در جهان یک آشیت سکسن از هند است. او دارای 7 انگشت در هر دست و 10 - در هر پا. پسر 34 پالو اکنون 8 ساله است و او به کتاب سوابق گینس وارد شده است، به عنوان فردی که بیشترین تعداد انگشتان را دارد. جالب توجه است، این واقعیت که کودک یک انگشت شست و یا دست خود را ندارد و یا روی پاها نیست. Akshat Saxen قبلا چندین عملیات بسیار پیچیده را برای حذف انگشتان اضافی منتقل کرده است.
پلی اتیلن ساخته شده است به تماس با یک ناهنجاری آناتومیک مادرزادی مشخص شده توسط وجود انگشت های اضافی در دست و / یا پاها.
همانطور که برای فراوانی وقوع چنین پاتولوژی، داده ها در این زمینه، تخریب پذیر است: با توجه به اطلاعاتی از نویسندگان مختلف، ضربات از یک نوزاد تازه متولد شده توسط 630-3300 و با فرکانس مشابه پسران و دختران رخ می دهد.
پلی تدالاتیسیون، تبدیل شدن به علت نقض عملکرد اندام، محدودیت رشد فیزیکی کودک را محدود می کند، بر روی روان او تاثیر می گذارد، نیاز به پوشیدن کفش های ویژه (اگر آنومالی بر روی پا) و حتی انتخاب حرفه ای را محدود می کند.
طبقه بندی پلی دیکتلین
در محلی سازی، polydactile به تقسیم شده است:
- رادیکال - دو برابر کردن بخش های انگشت شست؛
- مرکزی - تکثیر شاخص، انگشتان متوسط \u200b\u200bو بی نام؛
- ulnar - دو برابر مینز.
با توجه به نوع دو برابر شدن، چندگانگی ممکن است چنین آموزشی را ارائه دهد:
- بدبختی - انگشت غیر کارکردی متشکل از بافت های نرم استخوانی و نگه داشتن روی پوست پوست؛
- انگشت اول تقسیم به علت دو برابر شدن استخوان (کلانشهری یا متالیاک) تشکیل شده است، تقریبا همیشه دارای تعداد کمی از فلنج و توسعه نیافته است.
- یک انگشت کامل - داشتن یک فرم و ابعاد طبیعی.
نشانه غالب از پلی دیتاکتلیا که بر تاکتیک های جراحی تأثیر می گذارد، عدم وجود یا وجود تغییر شکل انگشت اصلی است.
اغلب، چند برابر در دست ها یافت می شود، کمتر اغلب - بر روی پاها، اگر چه پزشکی موارد و ترکیبی از polydactilia در دست و پاها وجود دارد.
بر طبق آمار، چند ضلعی یک طرفه بر روی دو طرفه (نسبت تقریبی 65٪ / 35٪) و سمت راست - بیش از چپ دست (2 بار) غلبه می کند.
علل پلی اتیلن
علت این آسیب شناسی به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفت. با این حال، به طور قابل اعتماد بود که وراثت شایع ترین علت است. نوع خانواده از ارث Polydactile - اتوزومال غالب با نفوذ ناقص، I.E. حامل ژن جهش ممکن است یکی از والدین - مادر یا پدر باشد، اما هر دو آنها می توانند سالم باشند. با این وجود، احتمال انحراف آنومالی حدود 50 درصد است.
با توجه به نسخه دیگری، پلی ادالاتیزاسیون یکی از علائم سندرم های ژنی (الیس ون کرولد، مکل، لورنس-مونا Barda-Bidla، و غیره) و سندرم های کروموزومی پیچیده (به عنوان مثال، سندرم پاتاو) است. کل ژنتیک حدود 120 سندرم دارد که ممکن است با پلی داتکول همراه باشد.
دلیل عایق بندی عایق بندی نمی تواند ایجاد شود. به نظر می رسد، ظاهرا، افزایش تعداد سلول های مزودرمال و در 5-8 هفته جنین زایی رخ می دهد.
علائم polydactilia
نشانه غالب پلی داتاکتلا، همانطور که قبلا روشن شده است، - حضور کودک انگشتان اضافی بر روی برس یا قدم.
لازم به ذکر است که ضرب کننده همیشه یک ناهنجاری مستقل نیست. این را می توان با سایر نقص های مادرزادی سیستم اسکلتی عضلانی ترکیب کرد، به ویژه با ناسازگاری مفاصل هیپ، انقباض فلکسون انگشتان دست (کوتاه کردن یا احتراق تاندون ها، برش تکرار آپونوروز پالم، و غیره)، Sindactile ( نبرد دو یا چند انگشت)، Brachidacti (کوتاه کردن انگشتان) و غیره
تشخیص polydactilia
تشخیص ژنتیکی این بیماری شامل انجام تجزیه و تحلیل ژنتیکی، ایجاد نوع ارثی پلی داتکتیک، و همچنین پیش بینی خطر تولد یک کودک مبتلا به پاتولوژی در یک خانواده خاص است. اگر ضرب کننده با ژن یا سندرم های کروموزومی مرتبط باشد، توجه ویژه به تشخیص قبل از زایمان (در دوران بارداری یا بلافاصله پس از تولد یک کودک) - اولتراسوند مامایی، آمنیوسپسی ها (مطالعه مایع داخل رحمی) یا بیوپسی کورونی با کریوتایپ (تحقیق میکروسکوپی) جنین
اگر میوه با درمان پلی اتیلن عایق شده تشخیص داده شود، بارداری حفظ می شود. در صورتی که آسیب شناسی کروموزومی شدید نشان داده شود، مسئله وقفه مصنوعی حاملگی مطرح شده است.
تشخیص بالینی چندگانه، به معنای بازرسی یک متخصص آسیب دیدگی متولد شده، تعیین شکل تغییر شکل، شناسایی اختلالات عملکردی و سایر اختلالات آناتومیک است. همچنین، کودک لزوما ژنتیک را بررسی می کند.
معیارهای تشخیصی شامل معاینه اشعه ایکس برای ارزیابی نسبت آناتومیک دستگاه استخوان، و همچنین برس MRI یا پا برای ارزیابی وضعیت غضروف، استخوان و سازه های Gentlean می باشد.
به همان اندازه مهم است روش های الکتروفیزیولوژیک تشخیص پلیدلاکسی - آنها به شما این امکان را می دهند که وضعیت جریان خون و عضلات منطقه ای را ارزیابی کنید.
در سه ضلعی پا، مطالعات بیومکانیک علاوه بر این است که برای تعیین بار استاتیک بر روی اندام انجام می شود.
درمان پلی دکتيلايا و پيشگيري از توسعه پاتولوژي
تنها روش درمان Polydactilia، حذف جراحی انگشتان اضافی (اضافی) است. اگر این یک بدبختی است، به عنوان مثال این تنها با استفاده از غشای پوستی متصل است، حذف آن در ماه های اول زندگی نوزادان انجام می شود. در تمام موارد دیگر، عملیات قبل از رسیدن به کودک 1 سال به تعویق افتاد.
بسته به نوع تغییر شکل، درمان جراحی Polydactilia نیز متنوع است. میتونه باشه:
- حذف انگشت اضافی بدون جراحی بر روی اصلی؛
- برداشتن بخش اضافی با استئوتومی اصلاحی (تقاطع استخوانی برای اصلاح تغییر شکل) انگشت اصلی؛
- حذف انگشت اضافی با اجرای تاندون، پوست و حتی پلاستیک های استخوانی.
اقدامات پس از عمل توانبخشی شامل ماساژ، روش های فیزیوتراپی (اشعه IR، مغناطیسپزشکی) و کلاس های تربیت بدنی است.
پیشگیری از Polydactilia فرض می کند:
- برنامه ریزی بارداری دقیق؛
- مشاوره پزشکی و ژنتیک بخار، به ویژه آنهایی که در خانواده های آنها موارد چندگانه وجود دارد؛
- حذف همه عوامل نامطلوب در سه ماهه اول.
Polydactilation یک ناهنجاری مادرزادی است که نوزادان دارای انگشتان اضافی بر روی پاها یا برس های خود هستند. تعداد آنها متفاوت است. انگشتان اضافی می تواند هر دو به طور معمول توسعه یافته و فرم آپاندایی که قادر به عملکرد نیست.
علل و انواع ناهنجاری
پلی تدوینت یک بیماری نادر نیست. این در کودکان هر دو جنس ملاقات می کند. علت اصلی پزشکان غیر طبیعی آناتومیک، مستلزم استعداد ژنتیکی است. اگر یکی از والدین یک حامل ژن جهش باشد، پس 50٪ موارد آن به کودک منتقل می شود.
یکی دیگر از دلایل تظاهرات polydactilia وجود چنین بیماری هایی به عنوان یک سندرم پاتو است که در آن نقض کروموزومی شدید مشاهده می شود. همچنین افزایش می تواند بیماری های مختلفی را با جهش ژن ها ایجاد کند. پزشکی دارای بیش از 100 سندرم ژنی است.
جهش های ژن عبارتند از علل اصلی تظاهرات چندگانه. با این حال، برخی از کارشناسان بر این باورند که Polydactius کودک ممکن است ناشی از شیوه زندگی ناسالم یک زن در دوران بارداری باشد.
اغلب، چندگانگی بر روی قلم مو راست دست می گیرد. در دست چپ، ناهنجاری کمتر به نظر می رسد. توقف چند ضلعی و ترکیبی از چند برابر اغلب رخ نمی دهد.
در محلی سازی نقص، بیماری به آن تقسیم می شود:
- prexial؛
- مرکزی؛
- صدا زدن.
با polydactilia پراکنده، دو برابر شدن بخش های بزرگ انگشت هر یک از اندام وجود دارد. نوع دوم بیماری نادر ترین است، زیرا ناهنجاری ها از 2 تا 4 انگشت حساس هستند. پلیداکتیتی تارسیال با دو برابر شدن از مادر مشخص می شود. اغلب انواع اول و سوم بیماری وجود دارد. علاوه بر این، انواع دو برابر شده زیر متمایز هستند:
- یک انگشت انگشتی فرمت به شکل یک فرآیند پوستی کوچک؛
- انگشتان اصلی را تقسیم کنید
- حضور بخش های کامل با استخوان و تاندون قادر به عملکرد در PAR با انگشتان دیگر است.
تشخیص و علائم
تشخیص بیماری بسیار ساده است، زیرا ناهنجاری آناتومیک از یک نوزاد تازه متولد شده قابل مشاهده است. اغلب در زمان تولد، انگشت اضافی در حال حاضر به طور کامل تشکیل شده است، اگر چه می تواند در قالب یک فرآیند پوست باشد. اغلب انگشتان اضافی اندازه کوچک با کاهش تعداد فالنج. به ندرت تنها دو برابر شدن ناخن Phalanx را برآورده می کند.
با این حال، پس از تشخیص polydactilia در دست یا پا، دکتر موظف به انجام معاینه اضافی، از آنجا که بیماری مستلزم تغییر شکل استخوان ها و مفاصل است و اغلب با سایر بیماری های خطرناک همراه است. در دوران کودکی، این بسیار قابل توجه نیست، اما در طول زمان، وضعیت تنها تشدید می شود.
افراد مبتلا به سندرم Patau علائم:
- تحریف از غرق گوش؛
- کدورت قرنیه؛
- ناهنجاری های مختلف توسعه؛
- بیماری های اندام های داخلی مانند قلب، کلیه، طحال و پانکراس.
افراد مبتلا به سندرم Ellis-van Kreveld دارای نقایص متعدد هستند که شامل موارد زیر می شوند:
- نقایص قلب؛
- عدم تقارن هر دو توقف؛
- پاچنبری؛
- lOWNESS؛
- اندام کوتاه و غیره
هنگامی که Louurens-Barda Muna-Bidla، پلی ویداکتلاسیون همراه با:
- عقب ماندگی ذهنی؛
- توسعه کمبود علائم جنسی؛
- افزایش وزن؛
- تغییر شکل جمجمه.
برای دریافت تصویر کامل از بیماری، بیمار باید تمام مراحل تشخیصی را منتقل کند. در مرحله اول، کودک چنین متخصصان را به عنوان آسیب شناسی کودکان، جراح، ارتوپدی و متخصص اطفال بررسی خواهد کرد. آنها تاریخچه بیماری های والدین را مطالعه می کنند، بررسی کامل بیمار را انجام می دهند، با یک متخصص در ژنتیک مشورت می کنند، که نفوذ کروموزومی را تایید یا از بین می برد.
مطالعات آزمایشگاهی در پلی اتیلن نتایج مهمی را ارائه نمی دهند. اما امتحانات سازنده یک تصویر دقیق را نشان می دهد. برای شناسایی و ارزیابی نقص دستگاه های استخوان و مفصلی، ریتموگرافی برس و توقف.
برای مطالعه دقیق تر از استخوان، غضروف و بافت نرم، بیمار به MRI هدایت می شود. چنین نظرسنجی ها ممکن است به عنوان ثبات و رنگین مغزی انجام شود. آنها به تعیین وضعیت عضلات، جریان خون و بار در اندام کمک می کنند.
اهمیت خاص، تشخیص ژنتیکی است. در مورد سندرم های ژن و کروموزومی، مطالعات پریناتال اهمیت خاصی دارند.
بیوپسی کوریون و سونوگرافی مامایی، حضور جنین پلی اتیلن را نشان می دهد. اگر پاتولوژی با یک شکل شدید مشخص شود، مسئله وقفه حاملگی مطرح شده است. علاوه بر این، تشخیص ژنتیک ممکن است باردار شود تا خطر تولد فرزند با آسیب شناسی را تعیین کند.
پیشگیری و درمان
Polydactilation اشاره به آن بیماری هایی است که نمی تواند با انجام تعدادی از اقدامات پیشگیرانه به طور کامل اجتناب شود. با این حال، برای کاهش احتمال تولد یک کودک مبتلا به آسیب شناسی کاملا امکان پذیر است.
اقدامات پیشگیرانه برای والدین که حامل ژن چندگانه هستند، بسیار مهم هستند. این شامل:
- مشاوره با متخصص در ژنتیک قبل از برنامه ریزی و در دوران بارداری؛
- بازدید منظم به متخصص زنان؛
- یک سبک زندگی سالم را در دوران بارداری فشار دهید.
از بین بردن ضربان تنها جراحی.
اگر آسیب شناسی جدا شده باشد، پس از عملیات به طور کامل درمان می شود. با این حال، با سایر بیماری ها، درمان می تواند برای مدت زمان طولانی انجام شود. کودکان پس از عملیات برای حذف چند تا 15 سال در یک دکتر ارتوپدی مشاهده می شوند، زیرا در طول این دوره رشد شدید بدن وجود دارد. مشاهدات منظم به کاهش خطر تغییر شکل اندام کمک می کند.
عملیات خود را می توان در زمان های مختلف انجام داد. در موارد آسان، هنگامی که یک انگشت اضافی به غشای پوستی اساسی متصل می شود، عملیات در ماه های اول پس از تولد انجام می شود. اما معمولا پزشکان حداقل یک سال اصلاح جراحی را اصلاح می کنند.
انواع حذف چندگانه متفاوت است. در برخی موارد، تنها یک بخش اضافی برداشته می شود، در دیگران آنها عملیات را بر روی انگشت اصلی با اجرای پوست و پلاستیک استخوان انجام می دهند.
دوره توانبخشی شامل رویه های انجام شده مانند ماساژ، اشعه مادون قرمز، مغناطیسپزشکی، کلاس های فیزیکی است.
Sinipality یا polydactililation - این تشخیص توسط نوزادانی که با یک خجالت زدن انگشت خود بر روی پای یا دست متولد شده اند، به دست می آید. این ناهنجاری ذاتی و علل وقوع آن هنوز ثابت نشده است.
اگر کودک چنین تشخیص در بیمارستان زایمان داشته باشد، نباید ناامید شود. اول از همه، لازم است با جراح تماس بگیرید. متخصص برای برآورد وضعیت، تشخیص را تجویز می کند و در صورت لزوم کار خواهد کرد.
ویژگی های آسیب شناسی
در عمل پزشکی، شما می توانید انواع مختلفی از polydactilia را پیدا کنید. اغلب، اندام افزودنی در ناحیه انگشت شست یا دوشیزه تشکیل شده است. علاوه بر این، انگشت ششم می تواند هر دو از یک دست یا پا و در هر اندام باشد. همچنین ویژگی های پاتولوژیک مختلف وجود دارد. گاهی اوقات یک انگشت اضافی استخوان ندارد آن را بر روی یک رشته نازک از چرم وزن می کند و می تواند به راحتی (و چیز اصلی برای کودک بدون دردسر است) برای حذف در بخش زایمان. اما در مورد مخالف، زمانی که بدبختی پایه استخوان خود را دارد، لازم است برای تداخل عملیاتی جدی تر آماده شود. فقط ترس آن ارزش ندارد، زیرا چنین عملیاتی برای جراح با تجربه دشوار نیست.
آماده سازی برای عملیات
مهم است که توجه داشته باشید که عملیات برای حذف انگشت ششم ضروری نیست، زودتر از کودک به 12 ماه برسد. بیشتر کودکان بالغ بیشتر بیهوشی را تحمل می کنند و راحت تر می شوند. اما همچنین نیازی به تأخیر در تداخل نیست، زیرا در طول زمان کودک شروع به درک ویژگی های آن خواهد کرد، و ممکن است مجتمع ها و اختلالات روانشناختی رخ دهد.
پس از رسیدن به یک کودک از یک سن خاص، ارزش تماس با تمرینکننده جراح کودکان است که برای شما یک روز عملیات را تعیین می کند. اما قبل از اینکه شما باید از طریق تعدادی از نظرسنجی ها بروید. شما باید یک نتیجه از متخصصان زیر دریافت کنید:
- نوروپاتولوژیست؛
- درمانگر؛
- متخصص قلب.
این نیز لازم است که چنین تشخیص را انجام دهد.
- اشعه ایکس انگشت
- سونوگرافی قلب؛
- داپلر؛
- تجزیه و تحلیل ادرار؛
- تجزیه و تحلیل Calais؛
- آزمایش خون مستقر از یک درخت از رگ ها.
این مراحل اصلی آماده سازی برای عملیات است. شاید پزشک شما متشکل از تجزیه و تحلیل های اضافی، بسته به مورد خاص و ویژگی های بچه را تعیین می کند. اگر چند انگشت اضافی وجود داشته باشد، باید چندین عملیات را تنظیم کنید.
مهم است که توجه داشته باشیم که انجام مداخله عملیاتی می تواند تنها در برابر سلامت مطلق انجام شود. سرفه، آبریزش بینی و سایر بیماری های دیگر کاملا غیر قابل قبول است. از آنجاییکه تنها یک کودک کاملا سالم قادر به انجام عملیات کامل خواهد بود، بدون ظهور عوارض.
عملیات و دوره پس از عمل
اگر چنین فرصتی وجود داشته باشد، بهتر است یک عملیات را در صبح تعیین کنید، زیرا کودک نمی تواند تغذیه شود و حتی ظرف 6 ساعت قبل از شروع کار، مصرف شود. معمولا این عملیات حدود یک ساعت طول می کشد. جراح یک انگشت اضافی را حذف می کند، اندام را با سوزن های کوچک بافندگی رفع می کند و یک بستر گچ را برای قابلیت اطمینان ثابت اعمال می کند.
حداقل 2 هفته تحت نظارت دقیق متخصصان باید به بیمارستان بروند. کودک در 2-3 روز پانسمان می کند. روش های ویژه نیز منصوب می شود، که تورم را حذف می کند و به بهبود بافت ها کمک می کند. پس از انقضای ماه، کودک توسط یک سوزن رسیده است (این یک روش بدون درد است، شبیه به از بین بردن گوشواره از گوش) و حذف گچ. پس از آن، شما باید یک اشعه ایکس دیگر را ایجاد کنید تا مطمئن شوید که استخوان ها به ترتیب هستند.
پس از آن، شما باید چندین بار از متخصص بازدید کنید. او از توسعه یک انگشت "همسایه" دنبال خواهد کرد، یک ورزشگاه ویژه برای اندام و پماد را برای حذف زخم پس از عمل تجویز خواهد کرد. پس از روش، شما می توانید به طور کامل در مورد ویژگی خاص کودک خود را فراموش کنید.
شش انگشت چهار نفره نیستند. از چنین آسیب شناسی شما می توانید خلاص شدن از شر و فراموش کردن در مورد مشکل برای همیشه. نکته اصلی این نیست که ناامید نباشد، کودک را پشیمان نکنید تا بچه های اعتماد به نفس را رشد دهید.
4382 0
چنین بیماری هایی، به عنوان polydactyl، به ندرت مشاهده می شود. با این اصطلاح، افزایش تعداد انگشتان دست را درک می کنید.
این نقض برای زندگی یا سلامت خطرناک نیست، اما این یک فرد ناراحتی روانی قابل توجه است.
برای اجتناب از این، لازم است عملیات را برای حذف انگشتان اضافی در زمان انجام دهید.
اطلاعات عمومی در مورد آسیب شناسی
Polydactile - نقض آناتومیک که خود را به شکل افزایش تعداد انگشتان دست در پاها یا دست ها نشان می دهد. این آسیب شناسی از شخصیت مادرزادی است و اغلب در پسران و دختران به طور مساوی مشاهده می شود.
پلی تدالاب می تواند یک بیماری مستقل باشد یا با سایر مشکلات سیستم اسکلتی عضلانی تکمیل شود.
اغلب این نقض، دیسپلازی، بریناکتتی را مطرح می کند که تحت توسعه کمبود انگشتان دست، یا نبرد انگشتان دست کم است.
بیماری های مرتبط شامل طول غیر طبیعی انگشتان اندام ها - و توسعه نیافته انگشتان دست.
Polydacticity برای زندگی خطرناک نیست، اما این بیماری می تواند نقض اندام را تحریک کند و یک مشکل روانی را نشان دهد.
علاوه بر این، این بیماری اغلب منجر به محدودیت توسعه می شود. این می تواند یک کفش ارتوپدی ایجاد کند. در بزرگسالی، یک فرد هنگام انتخاب حرفه ای با محدودیت های خاصی مواجه می شود.
چگونه polydactica منتقل می شود؟
دلیل اصلی ظهور این بیماری در استعداد ارثی قرار دارد. فرم های خانوادگی polydactilia دارای نوع غالب اتوزوم مغلوب است.
یکی از والدین می تواند یک حامل ژن چندگانه باشد، اما هیچ نشانه ای از polydactilia وجود ندارد. احتمال این که کودک این نقض را به ارث برده است، 50٪ است.
علت آسیب شناسی چیست؟
دلایل قابل اعتماد را مطرح کنید که وقوع polydactilia را تحریک می کند، همیشه امکان پذیر نیست. دلیل اصلی 
توسعه نقض یک استعداد ژنتیکی است.
گاهی اوقات polydacticity به عنوان تظاهرات نقض کروموزومی شدید یا ژن تبدیل می شود. در پزشکی، سندرم های بسیاری وجود دارد که از این بیماری تکمیل می شوند.
با این حال، در اغلب موارد، شناسایی علل بیماری غیرممکن است. یک نسخه وجود دارد که این نقض در حال توسعه در 5-8 هفته زندگی جنین است و با افزایش ناهموار سلول های مزودرمال همراه است.
چه نوع آسیب شناسی اختصاص داده می شود؟
انواع مختلف بیماری وجود دارد و طبقه بندی نقض ها با توجه به علائم مختلف انجام می شود.
بنابراین، با محل کمربند اضافی، انواع پاتولوژی وجود دارد:
- پیش گویی کردن. در چنین شرایطی یک تکرار بخشی از انگشت شست وجود دارد.
- مرکزی. در این مورد، اختلال دو یا چهار انگشت وجود دارد.
- تارسی. در این مورد، تکثیر از مادر وجود دارد.
بسته به نوع دو برابر شدن، تخصیص:
- من تایپ می کنم - انگشت بیش از حد به عنوان یک بدبختی محسوب می شود که شامل بافت های نرم است؛
- II نوع - نقض ناشی از تقسیم انگشت اصلی است؛
- III نوع - انگشت بیش از حد کامل در نظر گرفته شده است.
تظاهرات اصلی این بیماری سطح تغییر شکل انگشت اصلی است. این شاخص بر انتخاب تاکتیک های مداخله عملیاتی تأثیر می گذارد.
باید به خاطر داشته باشید که پلیدتیسیون معمولا بر روی دستان خود ظاهر می شود، اما در بعضی موارد انگشتان پا را تحت تاثیر قرار می دهد. همچنین یک نوع مخلوط بیماری وجود دارد، زمانی که انگشتان اضافی روی دستان خود ظاهر می شوند و روی پاها ظاهر می شوند.
لیزر درمانی یک تکنولوژی مدرن مدرن برای درمان مفاصل است. چه زمانی ضرورت است؟
با کمک دستگاه های Arthromot - در دستگاه ها و استفاده از آنها، فعالیت های حرکتی مفاصل را بازیابی کنید.
چگونه بیماری ظاهر می شود
علامت اصلی polydactilia حضور انگشتان اضافی در پاها یا برس است. آنها می توانند شبیه به پدیده های ابتدایی باشند یا ساختار و ابعاد مناسب داشته باشند.
به طور معمول، چنین انگشتان در اندازه های کوچک و کمتر از Phalanges متفاوت است. گاهی اوقات آنها پایه استخوان ندارند و شبیه آموزش نرم هستند. در برخی موارد، تنها ناخن phalanx دو برابر شده است.
علاوه بر افزایش تعداد انگشتان، اختلال توسط دستگاه استخوان مفصلی از بخش های آسیب دیده تغییر شکل می گیرد.
همانطور که بدن موافق است، پیشرفت می کند، که منجر به ظهور نقض ثانویه می شود:
- چه زمانی دیسپلازی های Chondroectodermal این بیماری با کاهش اندام، کوتاه شدن اندام، تغییر شکل قفسه سینه تکمیل می شود. معاون قلب نیز می تواند مشاهده شود.
- با توسعه آسیب شناسی Lawrence-Barda Muna-Bidla این بیماری با ظهور وزن بیش از حد ترکیب شده است، تغییر شکل جمجمه، عقب ماندگی ذهنی، توسعه ناکافی علائم تناسلی، Sindactile.
- مردم با سندرم Pataauعلاوه بر polydactilia، بسیاری از سوء عملکرد توسعه وجود دارد. این شامل میکروسکوپ، کبودی قرنیه، oligophrenia، اختلالات ارگان های مختلف است.
تکنیک های تشخیصی
بر روی عکس اشعه ایکس شخصی که پاهای پلیدیکتی دارد
در طول تشخیص بالینی کودک، آسیب شناسی ارتوپدی را بررسی می کند که اختلالات آناتومیک را شناسایی می کند و تغییر شکل را تعیین می کند.
علاوه بر ارتوپد، لازم است که یک نظرسنجی متخصص اطفال انجام شود. مشاوره ژنتیک نیز باید بدست آید.
علاوه بر این، لازم است رادیوگرافی را انجام دهیدکه به شما اجازه می دهد تا ویژگی های آناتومیک استخوان ها و مفاصل را تعیین کنید. برای تعیین وضعیت غضروف، استخوان و بافت نرم، شما باید توموگرافی رزونانس مغناطیسی را انجام دهید.
در طول معاینه، روش های تشخیصی الکتروفیزیولوژیک استفاده می شود. این شامل الکترومیوگرافی، رنوموگرافی است. با کمک آنها می توانید وضعیت عضلات و جریان خون را تعیین کنید. با کمک مطالعات بیومکانیک، ممکن است بار استاتیک بر روی پاها و بازوها تعیین شود.
در طی نظرسنجی های ژنتیکی، یک تحلیل ژنتیکی انجام می شود، نوع ارث تعیین می شود، پیش بینی تهدید تولد یک کودک مبتلا به polydactile. اگر این بیماری با سندرم های کروموزومی یا ژنی مرتبط باشد، لازم است که تشخیص قبل از زایمان را انجام دهیم.
بارداری در توسعه پلیدلاکیه جدا شده ادامه دارد. هنگامی که ناهنجاری های کروموزومی شدید یافت می شود، اغلب باید باردار شود.
عملیات - تنها خروجی
تنها درمان Polydactila عملیات جراحی است که طی آن حذف انگشتان ابتدایی انجام می شود.
به طور معمول، چنین مداخلات پس از رسیدن به سن یک ساله انجام می شود. اگر یک انگشت اضافی به صورت یک سپتوم به قلم مو متصل شود، آن را در طول ماه اول زندگی حذف می شود.
این عملیات اغلب تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، هرچند گاهی اوقات پزشکان توصیه می کنند بیهوشی محلی را انتخاب کنند. بسته به نوع مداخله، انواع مختلفی از عملیات وجود دارد: 
- حذف انگشت اضافی بدون مزاحمت یکپارچگی اصلی؛
- حذف انگشت در ترکیب با اصلاح اصلی یکی.
پس از مداخله، شخص یک دوره توانبخشی را نشان می دهد که شامل فرهنگ فیزیکی درمانی، ماساژ، روش های فیزیوتراپی است.
پزشکان توصیه نمی کنند عملیات را برای مدت زمان طولانی به تعویق اندازند، زیرا علائم تغییر شکل می تواند افزایش یابد.
چنین نقض ها نیاز به درمان طولانی مدت از ارتوپدی دارند.
پیش بینی و پیشگیری
فعالیت های پیشگیرانه در معاینه ژنتیکی دقیق مردم، نزدیکترین بستگان که علائم پلی داتاژ را دارند، هستند.
مردم از چنین خانواده ها باید از ژنتیک توصیه شوند. در وقوع حاملگی، زنان توصیه می شود که از هر گونه اثرات منفی جلوگیری شود، این به ویژه در مورد سه ماهه اول درست است.
باید در نظر داشته باشید که پلیداکتیتی در انسان تهدیدی برای زندگی و سلامت نیست. پس از جراحی، کودکان از همتایان متفاوت نیستند.
در عین حال، آنها باید از ارتوپدی ها به مدت 15 سال مشاهده شوند. سپس رشد برس ها و توقف متوقف می شود و بنابراین احتمال تغییر شکل ها وجود ندارد.
Polydactilation یک نقض نسبتا نادر است، علل دقیق آن هنوز مشخص نشده است. اعتقاد بر این است که این آسیب شناسی با استعداد ارثی همراه است.
این ممکن است این بیماری را تنها در یک مسیر جراحی حذف کند، بنابراین وقتی علائم آن است توصیه نمی شود که بازدید از دکتر را به تعویق اندازید.
